что делать если малыш в 7 месяцев не сидит
Что делать если малыш в 7 месяцев не сидит
Многие родители часто думают о том, почему их малыш в 7-8 месяцев до сих пор не сидит. Уже начиная с 7 лет, ребенок теряет все рефлексы новорожденного, единственный, который остается, это сосательный. В этом возрасте малыш самостоятельно переворачивается с живота на спину, встает на четвереньки и использует руки в качестве опоры. Если вы столкнулись с данной неприятностью, эта статья для вас.
Почему ребенок не сидит?
Есть вашему малышу 6-10 месяцев, а он до сих пор не научился сидеть, стоит задуматься и, возможно, помочь ему. К сожалению, задержка в развитии ребенка не является редкостью, потому как на это может влиять огромное количество различных факторов. Это может быть родовая травма, угроза прерывания беременности, многоводие или маловодие, поэтому изменить что-либо вы не сможете, придется просто приложить все усилия, чтоб малыш скорее научился сидеть.
Ребенок также может не сидеть в этом возрасте из-за гипоксии плода, осложнений после вакцинации, внутричерепного давления или врожденных пороков развития. А случается так, что малыш просто ленится, и не желает обучаться приобретать новые навыки. Все это сильно влияет на психомоторное развитие ребенка, поэтому причиной может быть что угодно. Иногда причину не могут определить даже врачи, потому как она осталась в далеком прошлом.
Задержка моторного и психомоторного развития. Если малыш в 7 месяцев не может самостоятельно сидеть, то велика вероятность, что у него задержка в развитии. Задержка моторного развития чаще всего идет вместе с задержкой психики. Если своевременно не начать комплексное лечение, велика вероятность, что у вашего малыша будут серьезные проблемы и в дальнейшем. Но не стоит самостоятельно ставить диагноз, есть вероятность, что это не задержка развития, а что-то менее серьезное.
Что делать, если малыш в 7 месяцев не сидит?
В первую очередь грамотно подойдите к выбору врача, ведь маловероятно, что вы хорошо знаете особенности развития детей и легко можете поставить диагноз. Вы должны своевременно выявить проблему и начать лечение. Если ваш малыш не сидит в 7 месяцев, или если данная проблема есть в 8-10 месячном возрасте, незамедлительно нужна помощь специалиста. Если вовремя не начать работать над развитием малыша, можно столкнуться с такой страшной бедой как церебральный паралич. Но иногда родители думают, что все нормально, ведь ребенок держится в положении сидя, значит, проблем с развитием нет.
— Научите малыша сидеть. Родители должны научить ребенка принимать сидячую позу, ведь есть вероятность, что он просто не видит в этом потребности. Например, малыш всегда лежал, а потом вы помогали ему встать. Необходимости в том, чтоб сидеть у него не было, поэтому вы должны сажать его как можно чаще. Если он проснулся и поел, есть определенное время, которое можно потратить на обучение, то действуйте. Используйте яркие игрушки с музыкой и в это время сажайте его. Со временем малыш привыкнет к тому, что играть сидя намного удобнее, чем стоя или лежа.
— Во время гимнастики или игры делайте акцент на приседании. Часто малыши сначала учатся ползать на четвереньках, а уже потом садятся. Это считается одним из видов нормы, поэтому не стоит волноваться раньше времени. Вы можете постараться самостоятельно научить малыша сидеть, если во время занятий гимнастикой или активных игр будете помогать ему принимать нужную позу. Ребенок должен понять, что он может присаживаться и вставать, а вы ему должны это показать.
Отлично поможет массаж. Наверняка вы не раз слышали о том, как при помощи массажа можно решить ряд проблем в развитии ребенка и в том случае, если у него есть какие-либо сложные заболевания. Некоторые опытные врачи могут даже частично вылечить ДЦП, что многим родителям кажется фантастикой. При помощи активного воздействии на определенные группы мышц, нервы и сосуды врач приводит в тонус тело и улучшает состояние малыша. Порой детям ставят страшные диагнозы, и сами родители теряют веру, но иногда достаточно пройти курс массажа.
Вообще многие врачи рекомендуют проходить курс массажа вне зависимости от состояния здоровья, ведь это отличная возможность ускорить развитие и подарить ребенку минуты удовольствия от процесса.
Не паникуйте и верьте в лучшее. Если вы начтете нервничать и быстро отчаетесь, то добиться успехов в лечении малыша у вас не получится. Постарайтесь приложить максимум усилий, чтоб оставаться спокойными и уравновешенными. Иногда страшный диагноз может быть ошибочным, а при грамотном подходе можно решить проблему и изменить ситуацию к лучшему. Не у всех детей, которые не умеют сидеть в 7 месяцев, есть страшный диагноз. У кого-то это индивидуальные особенности развития, а есть и те малыши, которые просто ленятся. Просто наберитесь терпения и не затягивайте, чтоб не усугубить проблему и как можно быстрее ее решить.
Как научить ребёнка сидеть?
Садятся дети в возрасте 6-8 месяцев, примерно тогда, когда начинают ползать. В основном ребёнок сначала становится на четвереньки, и из этой позы, присаживаются назад на ягодицы, держась сначала 2-мя руками за поверхность пола, потом одной, со временем убирают руки и сидят самостоятельно. При хорошем прессе, возможно присаживание через бочок, отталкиваясь одной рукой от поверхности, на которой находится ребёнок.
Для того, чтобы ребёнок научился сидеть самостоятельно, обязательны крепкие мышцы туловища. Так как при слабости мышц спины, например, малыш будет сидеть с круглой спиной, при слабости брюшного пресса, будет падать назад, при слабости боковых мышц туловища, будет падать на бок. Детский массаж и гимнастика, это самый эффективный, и пожалуй единственно приемлемый способ укрепления мышц ребёнка. Поэтому прежде чем научить ребёнка сидеть, убедитесь, что он физически готов к этому. Не сажайте детей с фиксацией туловища (подушками или валиками) это может привести к искривлению позвоночника. Сидению также может мешать тонус задней группы мышц бедра (сгибатели голени) или тонус ягодичных мышц (разгибателей бедра). Дело в том, что обычно ребёнок сидит, вытянув ровные ножки вперёд перед собой, но часто бывает, что остаточный (от физиологического) тонус мешает выпрямить ноги в позе, сидя. Получается, что ребёнок сидит на ягодичных мышцах, с круглой спиной, упираясь пятками в поверхность, на которой сидит. Такое положение не приведёт ни к чему хорошему, и со временем могут прибавиться проблемы со спиной.
Но, если прочитав вышенаписанное, вы убеждаетесь, что вашему малышу ничего не мешает садиться, но всё же он ещё не сидит, то мы можем предложить родителям несколько эффективных упражнений, для решения этой задачи, или вызвать детского массажиста на дом, что будет, безусловно, лучше, и результативнее для вашего малыша.
Упражнение №1. Подтягивание за ручки. Из положения, лёжа на спине, ребёнок подтягивается, взявшись за большие пальцы ваших рук. Сначала за две руки, как немного привыкнет, окрепнет, можно за одну руку. В случае подтягивания за одну ручку, необходимо своей свободной рукой фиксировать ножки малыша, в области над коленями, слегка прижимая их к поверхности, на которой он лежит. Не стоит малыша сажать потянув за ручки, он должен сам подтянуться, ваши руки остаются неподвижными. Просто слегка тянем руки малыша на себя.
Упражнение №2. Тренируем усидчивость ребёнка. Учим сидеть ребёнка, не заваливаться. Посадив малыша на умеренно жёсткую поверхность, одной рукой фиксируем его ножки, большой палец другой вкладываем в ладонь малыша, обхватив остальными пальцами кисть малыша. В таком положении за ручку раскачиваем ребёнка, вперёд назад, вправо влево, круговые вращения. Для безопасности можно положить позади малыша подушку.
Эти упражнения тренируют мышцы туловища, вестибулярный аппарат, ребёнок учится держать равновесие в положении сидя. Дети в основном садятся с четверенек, но если малыш ещё не умеет этого делать, то в таком случае остается делать такие упражнения.
Детские массажисты центра детского массажа «Счастливый малыш» помогут укрепить вашего ребёнка, научить ребёнка сидеть, и другим необходимым навыкам, а также дадут дельные советы и рекомендации, проинструктируют вас, в вопросах детского массажа и гимнастики.
Дополнительные приемы кроме массажа, чтобы ребенок сел
Читайте также:
Если вам была интересна эта статья, поделитесь пожалуйста ей в социальные сети, возможно кому-то ещё она будет полезна. У мамочек всегда много вопросов, давайте им поможем найти ответы!?
Как научить ребенка сидеть? Ребенок не сидит, не хочет сидеть, в каком возрасте ребенок сидит?
Почему ребенок не сидит?
Когда должен сидеть ребенок? Психическое и моторное развитие ребенка – важный показатель здоровья!
В 5 месяцев у мальчиков и девочек исчезают все физиологические рефлексы новорожденного, кроме сосательного. Дети ровно стоят при поддержке, отлично переворачиваются со спины на живот. В 6 месячном возрасте у ребенка отмечается оптическая реакция опоры на руки. В 6 месяцев ребенок учится сидеть. В 7 месяцев ребенок уже самостоятельно сидит, а также встает на четвереньки. Он рассматривает игрушки, перекладывает их в руках, стучит игрушками по кровати и полу, может бросать игрушками обеими руками. В 8 месяцев ребенок уверенно самостоятельно сидит, без помощи матери или отца сам встает на колени и ползает на четвереньках. Он самостоятельно встает, держится за опору, переступает ножками. В 9 месяцев ребенок хорошо ходит у любой опоры, переступает при поддержке за обе руки, берет мелкие предметы двумя пальчиками, уже начинает складывать пирамидки. По просьбе родителей что-то принести, выполняет просьбы, отыскивает знакомые предметы. В 10 месяцев ребенок очень хорошо стоит и ходит у опоры, держится за опору одной рукой, спускается и поднимается с невысокой лестнички с опорой. Мальчики и девочки повторяют за взрослыми новые слоги, произносит первые слова: папа, деда, мама, баба. В 11 месяцев ребенок уверенно отлично самостоятельно стоит, ходит, при этом слегка придерживается за опору, делает 3 – 6 шагов без опоры. В год дети делают первые самостоятельные шаги без поддержки и, конечно, могут спокойно сидеть. Таким образом, 7 месяцев ребенок в норме должен самостоятельно сидеть. 7-месяцный ребенок должен сидеть самостоятельно без поддержки один и должен сам садиться.
Какие причины, по которым ребенок не сидит?
Из-за чего пятимесячный, шестимесячный, восьмимесячный, девятимесячный, десятимесячный, одиннадцатимесячный, двенадцатимесячный, годовалый ребенок, мальчик, девочка, малыш не сидит? К сожалению, таких причин очень много. Основными причинами отставания в моторном и психомоторном развитии детей являются внутриутробная гипоксия плода, внутриутробная задержка развития плода, перинатальная энцефалопатия, кесарево сечение, родовая травма, вакцинация, осложнения прививок, повышение внутричерепного давления, ликвородинамические нарушения, внутриутробная инфекция, недоношенность или переношенность, угроза прерывания беременности, низкая оценка новорожденного по шкале Апгар, слабая родовая деятельность, анемия беременных женщин, быстрые или стремительные роды, токсикозы и гестозы беременных, гемолитическая болезнь новорожденных, преждевременные роды или преждевременное излитие околоплодных вод, соматические и эндокринные заболевания матери, маловодие, многоводие, многоплодная беременность, предлежащие плаценты, врожденные пороки развития и многое другое.
ЗМР, ЗПМР, задержка моторного, психомоторного развития у детей
Если в 7 месяцев ребенок не сидит, то этот признак свидетельствует о таком заболевании, как задержка моторного развития (ЗМР), или задержка двигательного развития. Задержка моторного развития часто сочетается с задержкой психического развития (ЗПР). В этом случае врачи ставят диагноз «задержка психомоторного развития», или коротко ЗПМР.
8 месяцев ребенок не сидит, что делать?
Если Ваш ребенок в 8 месяцев не сидит, а тем более если Ваш ребенок не сидит в 9 месяцев, в 10 мес, в 11 месяцев, в 12 месяцев, в год, то Сарклиник рекомендует обратиться к специалисту, так как чем ранее начато лечение, тем больше шансов, что у ребенка не будет детского церебрального паралича, задержки психоречевого и психомоторного развития, алалии, дислалии, синдрома тонусных расстройств. Не упускайте драгоценное время, так как если ребенок ребенок не сидит, поздно начинает сидеть, ребенок плохо сидит на месте самостоятельно, ребенок спит сидя, не сидит на горшке и пинается, не ест сидя, качается сидя, долго не сидит в автокресле, сидит, но не садится, не сидит, но встает в кругу, не сидит на уроках, сидит на коленках, неправильно сидит, скучно сидит, ерзает в позе лягушки, не уверенно сидит без поддержки, это свидетельствует о серьезных проблемах со здоровьем малыша.
Комплексная реабилитация детей в Саратове, в России в Сарклиник позволяет вылечить тяжелую патологию.
Что такое детский церебральный паралич (ДЦП)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Морошек Е. А., детского невролога со стажем в 13 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Детский церебральный паралич (ДЦП) — это заболевание, при котором движения у ребёнка ограничены или отсутствуют, а поддержание вертикальной позы и ходьбы затруднено. Часто сопровождается сниженным интеллектом, задержкой речи и эпилепсией.
ДЦП формируется в результате пороков развития головного мозга до рождения или сразу после. Причины, которые мешают развиваться головному мозгу, патологически воздействуют на плод во время беременности или на мозг новорожденного ребёнка в первые недели жизни.
Моторные нарушения при церебральных параличах часто сопровождаются:
Единой причины формирования ДЦП не существует. Как правило, это комплекс факторов, которые повлияли на развитие и созревание головного мозга плода и ребёнка. Условно все факторы можно разделить на три основные группы:
Резус-конфликт также может стать причиной ДЦП, но только если помимо него были другие причины развития патологии.
Чем больше неблагоприятных факторов воздействовало на плод во время беременности и на ребёнка после рождения, тем выше риск формирования ДЦП. Например, гипоксия мозга плода на протяжении всей беременности может привести к недостаточному развитию головного мозга как структурно, так и функционально. К моменту рождения в головном мозге могут сформироваться кисты, которые в последующем будут играть роль очага, провоцирующего эпилепсию. Недоразвитость двигательных путей (нервов, которые отвечают за совершение движений) приводит к патологии двигательной функции.
В процесс могут быть вовлечены зоны мозга, которые отвечают за речь. Формируется системное недоразвитие речи в виде моторной или сенсомоторной дисфазии — нарушения речи с поражением корковых центров. Если повреждены моторные зоны, ребёнок понимает обращённую речь, но не может говорить (дизартрия). Если повреждены сенсорные зоны, ребёнок не понимает обращённую речь, проговаривает случайные слова. При смешанных формах может отсутствовать как способность воспринимать речь, так и разговаривать.
Симптомы детского церебрального паралича
Клиническое проявление ДЦП у детей зависит от формы заболевания и может характеризоваться самыми разными патологическим изменением мышечного тонуса:
Ранние признаки формирования ДЦП можно наблюдать с рождения. По мере созревания и роста ребёнка они могут модифицироваться и проявляться по разному. К ранним признакам относятся:
Если доношенный ребенок к 3 месяцам не удерживает голову, к 6 месяцам не переворачивается, к 10 месяцам не ползает и не сидит, то обязательно нужно обратить на это внимание, не ждать пока он наверстает упущенное, а сразу обращаться к детскому неврологу.
Основные клинические симптомы уже сформированного церебрального паралича [1] :
Патогенез детского церебрального паралича
Патогенез формирования ДЦП — это сложный процесс внутриутробного и родового поражения мозга, который влечет за собой и многообразие клинических проявлений. Патоморфологические изменения в нервной системе многообразны. У 30–40 % детей имеются аномалии развития мозга:
Дистрофические изменения мозговой ткани являются следствием глубоких циркуляторных расстройств — недостаточно питания в тканях мозга из-за недостаточного кровотока мозга. Они проявляются диффузным или очаговым глиозом (смертью мозговых нейронов и замена их на неспецифическую рубцовую ткань), кистозной дегенерацией, атрофией коры больших полушарий, порэнцефалией (кистозными полостями в тканях мозга), отложениеми солей.
Наряду с описанными изменениями могут обнаруживаться недостаточно сформированная оболочка нервных проводников, нарушение разделения нервных клеток и их аксонов, патология межнейрональных связей и сосудистой системы мозга и другие изменения.
Классификация и стадии развития детского церебрального паралича
Выделяют три стадии заболевания: ранняя, начальная остаточная (резидуальная) и остаточная.
• В ранней стадии патология, возникшая у плода при внутриутробном поражении мозга или поражении в процессе родов, могут вызывать ощутимые нарушения регуляции тонуса мышц и подавлять врожденные двигательные рефлексы. Выявляется отчётливый гипертензионный синдром (повышение внутричерепного давления, которое характеризуется головной болью и раздражительностью) и судороги. Со стороны двигательной системы отмечается угнетение всех или части врожденных рефлексов: защитного — нет поворота головы в сторону, рефлекса опоры — нет выпрямления ног, хватательного рефлекса, ползания и других. Судорожный синдром может наблюдаться с первых дней жизни. Очень рано, иногда к концу второго года жизни, формируется функциональный кифоз или кифосколиоз в поясничном и грудном отделах позвоночника. Одним из наиболее тяжелых симптомов в отношении прогноза являются торсионные спазмы (медленное сокращение мышц, вытягивающее ноги, руки и туловище), которые приводят к вынужденному положению (чаще скручиванию туловища или переразгибанию туловища).
• Вторую стадию заболевания, в зависимости от причин ДЦП, рассматривают как начальную резидуальную или начальную резидуально-хроническую. Она начинается сразу после того, как проходят острые проявления. Эта стадия характеризуется тем, что установочные рефлексы не формируются или формируются недостаточно. У детей с ДЦП появление рефлексов задерживается до 2-5 лет и более, либо они не формируются совсем, в то время как тонические рефлексы продолжают нарастать. Показателен отрицательный симптом Ландау: здоровый ребенок, поддерживаемый на весу в горизонтальном положении, примерно с полугода начинает поднимать голову, разгибать туловище и выносить руки вперед; ребенок с ДЦП не может этого сделать и повисает на руках врача. Нарастают патологические содружественные движения. Проявляются контрактуры — ограничения в подвижности суставов.
Осложнения детского церебрального паралича
У детей, которые не могут самостоятельно передвигаться и часто находятся в лежачем состоянии, сохраняется высокий риск развития пневмонии, инфекций мочевыделительной системы, нейрогенных запоров, аспирации верхних дыхательных путей слюной и пищей. Эти особенности развиваются из-за низкой подвижности. Дыхание ослаблено, грудная клетка не работает так, как у здоровых детей, которые постоянно активны.
При недостаточном уходе и подвижности ребенка от сильной мышечной спастичности могут возникать пролежни — повреждение целостности кожи. Когда ребенок долго лежит в одном положении, кости под действием силы тяжести давят на мягкие ткани (мышцы, жир, кожа). Их питание (кровообращение) нарушается, и они отмирают. Профилактикой пролежней является частая смена положения, использование различных валиков и подушек, которые подкладывают под опасные места — крестец, пятки и коленные суставы.
Диагностика детского церебрального паралича
Дети первого года жизни, особенно рожденные раньше срока, требуют особого внимания со стороны врача невролога. Если ребёнок родился раньше срока, то при оценке нервно-психического развития необходимо учитывать степень недоношенности, коррегировать возраст (из фактического возраста вычитать то количество недель, которое он «не досидел» в утробе), но при этом не надеятся, что при наличии отклонений ребёнок сам компенсирует разницу. Родители объективно не могут оценить все факторы, влияющие на развитие ребёнка, и определить риск формирования ДЦП. На динамическом осмотре малышей невролог уже в первый месяц жизни может выставить риски формирования заболевания.
Головной мозг нужно обязательно обследовать с помощью нейросонографии (УЗИ головного мозга, НСГ). Она проводится у детей в период, пока остаётся незакрытым родничок (до 1,5 лет жизни), и показывает структурные изменения головного мозга.
При необходимости проводят МРТ головного мозга. Магниторезонансная томография — исследование, которое позволяет получить информацию о функции и строении мозга, выявить патологию и посмотреть, как болезнь протекает в динамике. По сравнению с НСГ, на МРТ лучше визуализируется структура мозга, что позволяет найти очень мелкие патологические образования.
ЭНМГ (электронейромиография) позволит провести дифференциальную диагностику поражения центральной нервной системы от периферической и других нейромышечных заболеваний (спинальная мышечная атрофия, миопатиия, миастения и другие).
Часто требуется консультация генетика, особенно при нормальном акушерско-гинекологическом анамнезе и родах, чтобы правильно поставить диагноз и прогноз заболевания.
Для контроля развития тазобедренных суставов необходимо проводить рентгенографию тазобедренных суставов в прямой проекции с расчетом индекса Реймерса. Это индекс миграции головки бедренной кости из вертлужной впадины, который показывает наличие подвывиха и определяет тактику ведения пациентов ортопедом (врач решает, оперировать или не оперировать в случае отклонений).
Лечение детского церебрального паралича
Можно выделить неско лько основных подходов к лечению ДЦП:
Лечебные подходы применяют в зависимости от степени тяжести ДЦП и возраста ребёнка. Функциональная терапия, консервативное ортопедическое лечение и постуральный менеджмент могут быть использованы с самого раннего возраста. Ботулинотерапия обычно применяется с 2-х летнего возраста. Применение этих подходов в сочетании с непрерывным длительным лечением и коррекцией всех коморбидных (сопутствующих) нарушений обеспечивает высокую эффективность комплексного лечения. Оральные антиспастические препараты при ДЦП часто применяют ограничено из-за развития системных побочных эффектов.
Неотъемлемой частью реабилитационного процесса детей с ДЦП является психолого-логопедическая помощь и социальная адаптация. Она заключается в о бучении детей навыкам речи, общения с другими детьми, окружающими, развитии мелкой моторики, обучении навыкам самообслуживания.
Ортопедическое лечение помогает устраненить контрактуры и деформации, а также создать рациональное положение ребенка. Лечение включает специальные лечебные укладки в часы отдыха и сна, этапную коррекцию контрактур с помощью гипсовых шин и циркулярных повязок. Большое значение имеет профилактика вторичных деформаций и контрактур у детей в период бурного роста в 5-7 лет и затем с 12-15 лет, когда отмечается тенденция к образованию и рецидиву контрактур.
При стойких контрактурах проводят оперативное лечение, но не ранее чем в 3-летнем возрасте, так как до этого происходит активный костный рост и при раннем оперативном лечении могут возникать рецидивы из-за роста ребенка. В современной нейроортопедии стараются как можно дольше отсрочить оперативное лечение, чтобы не вызвать откатов в дальнейшем.
Прогноз. Профилактика
Прогноз при ДЦП определяется формой паралича. Для оценки перспектив реабилитационного лечения и социальной адаптации решающую роль играет состояние интеллекта и речевых функций пациента, а также наличие сопутствующих синдромов.
Профилактика ДЦП возможна с момента рождения ребенка и заключается в ранней реабилитации. В зависимости от тяжести можно как предотвратить формирование ДЦП, так и улучшить исход, если невозможно полностью нивелировать заболевание.
