что делать если крутит ноги по ночам у ребенка
Что делать если крутит ноги по ночам у ребенка
Причиной волнения родителей,и самого ребенка, могут стать ночные боли в ногах, особенно, когда болевые ощущения повторяются часто, или несколько ночей подряд.
Ребенок просыпается неожиданно, ночью, через несколько часов после того как уснул, иногда даже на фоне глубоко сна и жалуется на боли в ногах, указывая, что у него болят мышцы голеней и бёдер, области коленных суставов. Родители сразу воспринимают, что у ребенка проблема со здоровьем. А утром и в дневное время, вне зависимости от тяжести ночного болевого приступа, ребенок всегда чувствует себя хорошо.
Именно такие боли в ногах у 50% детей обычно возникают в возрасте от 4 до 11 лет и называются боли роста. Наилучшее объяснение механизма болей роста — это быстрый рост костей, что приводит в натяжение мышцы и сухожилия.
Днем ребенок активен и информация, которую его мозг получает от натянутых мышц и сухожилий, теряется в потоке информации других событий. Ночью, когда ребенок засыпает, и нет никаких отвлекающих внимание факторов, болевые импульсы, которые идут от натянутых мышц и сухожилий, достигают высших нервных центров и ребенок просыпается от боли. Поэтому данное состояние наблюдается в период наиболее интенсивного роста ребенка и после дней высокой физической активности.Если сделать лёгкий массаж, даже просто поглаживание ножек ребёнка, боль исчезает обычно через десять, пятнадцать минут и утром не напоминает о себе.
Боли роста никогда не появляются в дневное время. Опасности они не вызывают. Но если ребенок, испытывает боль утром, или в течение дня:
Требуется проведение медицинского обследования, необходимо обратиться к врачу.
Просто растет или надо бежать к врачу? Почему у ребенка болят ноги по ночам (2021-03-26 09:18:28)
Просто растет или надо бежать к врачу? Почему у ребенка болят ноги по ночам
Какая мама не насторожится, если ее дошколенок вдруг начнет просыпаться с плачем и жалобами на боль в ногах. Воображение уже рисует самые страшные картины — коксит, артрит…
Но прежде, чем думать о худшем, давайте разберемся с более частой и достаточно безобидной причиной, которую педиатры называют «болями роста». Врачи считают их клинически незначимыми — мол, ерунда все это. Но на деле они могут доставить вашему чаду немало неприятных минут.
Чтобы понимать, откуда они берутся, нужно представлять себе механизм роста ребенка. Когда кости ног увеличиваются в длину, мышцы и сухожилия не всегда «успевают» за ними и начинают натягиваться. Днем малыш может даже не обратить на боль внимания — его мозг слишком занят другими делами. А ночью, во сне, ничего не отвлекает его от ощущений.
Во сне болевые импульсы, которые идут от натянутых мышц и сухожилий, достигают высших нервных центров, и ребенок просыпается от боли, — объясняют эксперты Союза педиатров России. — Такое состояние наблюдается в период наиболее интенсивного роста ребенка и после дней высокой физической активности.
По словам врачей, с таким явлением сталкивается каждый второй ребенок, начиная с четырехлетнего возраста и примерно лет до одиннадцати. Часто это наследственное явление.
«Боли роста не опасны для малыша, — подчеркивают в Союзе педиатров. — Но если они проявляются несколько ночей подряд, то и сам ребенок, и родители могут начать волноваться».
Чем можно в такой момент помочь?
Отвлечь плачущее чадо разговорами, успокоить, помассировать ножки. Если у ребенка повышенная чувствительность и боль для него невыносима, можно дать обезболивающее на основе ибупрофена или парацетамола. Но не забывайте, что давать лекарство больше 2-3 дней без рекомендаций врача не стоит.
КАК ОТЛИЧИТЬ БОЛИ РОСТА?
Первое и самое важное: они проявляются только по ночам. При этом утром и днем малыш бодр и весел, как будто это не он несколько часов назад рыдал от боли. У него ничего не болит и он абсолютно здоров.
Если же боль не прошла, к тому же ребенок стал прихрамывать, поднялась температура, появилась припухлость в области сустава, и так далее, необходима консультация ортопеда и полное обследование.
Второе — болеть будут симметрично обе ноги. Чаще всего в районе мышц голеней и бедер или коленных суставов. Такое состояние может сопровождаться головной болью или болями в животе. Если же ребенок жалуется длительное время на боль только в одной ножке — это может указывать на другие проблемы.
«При типичных проявлениях ребенок показывает, что у него болит колено — спереди или сзади, или болят мышцы прямо над коленом, — объясняют в Союзе педиатров. — Обычно боль исчезает через десять или пятнадцать минут на фоне легкого массажа и утром не напоминает о себе. В большинстве случаев при болях роста болят крупные суставы, такие как коленный, а не пальцы рук или пальцы ног. Как правило, подобные эпизоды случаются время от времени — в течение нескольких недель или нескольких месяцев. Затем они могут исчезнуть на длительное время и появиться опять в период особенно быстрого роста».
Третье — болей роста практически не бывает у детей младше четырех лет. Если у малышей появляются подобные жалобы — это повод обратиться к врачу.
И еще один косвенный аргумент — чаще всего боли роста беспокоят детей летом. Ведь именно в это время года ребятишки растут быстрее всего.
Если ребенок жалуется на боль в ногах, проведите небольшой эксперимент. Сами медленно согните и разогните его ногу в колене. Проверьте, может ли он ее полностью разогнуть, не слышно ли при этом щелчков, нет ли болей. Осмотрите ноги на наличие припухлостей или гематом. Если обнаружили хоть что-то подозрительное, сразу обращайтесь к врачу.
ПОЧЕМУ ЕЩЕ МОГУТ БОЛЕТЬ НОГИ?
1. Часто после вирусной инфекции, гриппа, которые протекали с высокой температурой, ребенок буквально не может встать на ноги. Чаще всего это связано с общей интоксикацией организма. Обычно болезненные ощущения слабеют, когда ребенок потихоньку пытается «расходиться» и появляются вновь после того, как ноги побудут в покое, например, после сна. Такое состояние длится несколько дней в зависимости от тяжести интоксикации. Оно чем-то схоже с ощущениями от интенсивной спортивной тренировки после длительного перерыва.
Чтобы не спутать это состояние с возможными воспалительными процессами, нужно осмотреть ножки ребенка, нет ли припухлостей, покраснений, участков с горячей кожей. У ребенка не должно быть болей в спокойном состоянии. И болят исключительно мышцы — суставы малыша не беспокоят.
2. Плоскостопие. Деформация стопы, которая тоже может давать болезненные ощущения. В таком случае боль будет концентрироваться в своде стопы, пятке и лодыжке, но может подниматься и в область поясницы и бедер.
3. Синдром беспокойных ног. Это состояние, когда ребенок перед сном или в любом другом спокойном состоянии чувствует неприятные ощущения в ногах. Как будто они одновременно зудят, чешутся, ноют, болят. Ими нужно подвигать, вытянуть повертеть, встать — тогда становится легче. Обратите внимание, что это неврологическое состояние и лечить его должен профильный врач.
4. Воспалительные процессы — коксит, миозит, и так далее. При малейшем подозрении на них необходимо обращаться к врачу.
5. Травмы. Ребенок может даже не помнить, что он ударился, или даже не заметить этого. Тем не менее, болезненные ощущения в месте удара все равно появятся. Чаще всего, вместе с синяком, ссадиной или шишкой.
Подробнее
Медицинский лекторий
Сахарный диабет и ожирение. Новый взгляд на проблему.
Вирус папилломы человека: профилактика, вакцинация, лечение.
Как правильно измерить температуру тела?
Медики назвали лучшее время для отхода ко сну
Миколог дал рекомендации по безопасному сбору грибов
По каким признакам можно определить дефицит микроэлементов в организме?
Психосоматика заболеваний суставов и пути исцеления
Полным ходом: как распознать и вылечить болезни ног
Врач дал советы по уходу за кожей зимой
Названы характерные для каждой группы крови заболевания
«Самое интересное в жизни – это человек. А я везучая на людей». Интервью с директором благотворительного фонда «КИСЛОРОД» Майей Сониной
Почему колени чаще болят у женщин?
5 главных мифов о витамине С
Цирроз печени: кому он грозит и действительно ли его нельзя вылечить?
Врач рассказал, что поможет в борьбе с метеозависимостью
Ученые назвали оптимальную диету для похудения
Синдром беспокойных ног
Синдром беспокойных ног (болезнь Экбома или Виллиса-Экбома) – это состояние, при котором человек испытывает неприятные ощущения в ступнях и голенях во время засыпания, вынуждающие его постоянно шевелить нижними конечностями, вставать, ходить или делать массаж. Ночной отдых становится неполноценным, возникает дневная сонливость. В тяжелых состояниях недостаток сна приводит к развитию депрессии, повышенной тревожности и других сопутствующих проблем.
Общая информация и синдроме
По данным статистики, синдром беспокойных ног возникает у 2-10 человек из 100. Ему больше подвержены пожилые люди, беременные, а также молодежь в возрасте до 30 лет. Женщины страдают чуть чаще мужчин.
Биомеханизм заболевания точно не известен. Считается, что патология связана с нарушением выработки или обмена дофамина и нарушением работы гипоталамуса, отвечающего за чередование сна и бодрствования.
Виды и причины возникновения
Выделяют две формы заболевания: идиопатическая (первичная) и вторичная. В первом случае проблема возникает без видимой причины и нередко является наследственной. Именно эта разновидность встречается у молодых.
Вторичная форма синдрома беспокойных ног возникает на фоне различных заболеваний и состояний. В список причин входит:
Развитие патологии в детском возрасте часто возникает на фоне синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ).
Симптомы
Симптомы синдрома беспокойных ног не зависят от его причины. Основным признаком патологии является неприятное ощущение в стопах и голенях. Пациенты описывают его как жжение, зуд, покалывание, распирание или сдавливание, боли, тяжесть и т.п. Дискомфорт появляется в покое, чаще всего во время засыпания, и вызывает стойкое желание пошевелить ногами. Ощущения прекращаются во время движения и возобновляются в покое. В результате процесс засыпания нарушается.
В течение ночи проблема сохраняется. Человек продолжает двигать ногами (а иногда и руками) неосознанно, в результате чего сон становится поверхностным и прерывистым. Сила приступов особенно выражена в начале и середине ночи (до 2-3 часов утра), затем дискомфорт постепенно сходит на нет. Недостаточный ночной отдых приводит к появлению сонливости в дневное время. У пациента снижается внимание, способность к концентрации. В тяжелых случаях развивается стойкое расстройство сна, а оно, в свою очередь, приводит к нервному истощению и депрессии.
Некоторые люди отмечают появление дискомфорта в ногах и в дневное время. Длительное пребывание в сидячем положении, например, во время поездки, работы за компьютером или посещения театра также провоцирует приступ.
Диагностика
Диагноз синдрома беспокойных ног ставится на основе жалоб пациента на характерную симптоматику, стандартного и неврологического осмотра. Для подтверждения назначаются два обследования:
Помимо постановки основного диагноза врач старается выявить причину патологии. Для этого могут быть назначены:
При необходимости пациент направляется на консультацию к узким специалистам (эндокринолог, гастроэнтеролог, уролог и т.п.).
Лечение синдрома беспокойных ног
Лечение требует комплексного подхода. Если патология носит первичный характер, используются следующие препараты:
Препараты первых трех групп являются рецептурными. Их прием должен проводиться в строгом соответствии с назначением врача. В тяжелых случаях используются опиоидные препараты, но их применение строго ограничено.
Если заболевание возникло на фоне другой патологии, назначаются средства для устранения причины:
Улучшить эффект медикаментозного лечения помогает физиотерапия (магнитотерапия, дарсонвализация), массаж, лечебная физкультура. Эти методики являются вспомогательными.
В долгосрочной перспективе желательно пройти курс санаторно-курортного лечения, направленный на укрепление нервной системы. Грязевые ванны, хвойные ванны, водолечение, лимфопрессотерапия – все это способствует нормализации психического состояния, улучшает сон и снижает частоту приступов.
Профилактика приступов
Чтобы не мучиться вопросами, что делать при синдроме беспокойных ног и как его вылечить, рекомендуется скорректировать образ жизни. Правильное питание, физическая активность, полноценный отдых – все это помогает уменьшить частоту приступов и даже полностью избавиться от них. Врачи рекомендуют придерживаться следующих правил:
Умеренная физическая активность является хорошей профилактикой гиподинамии. При синдроме беспокойных ног лучше отдавать предпочтение ходьбе, легкому бегу, а также плаванию. Добиться улучшения можно также с помощью йоги и медитации, особенно тех асан, которые снимают напряжение ног.
Лечение в клинике «Энергия здоровья»
Специалисты клиники «Энергия здоровья» готовы прийти на помощь при синдроме беспокойных ног любой тяжести. К Вашим услугам опытные врачи отделения Неврологии клиники, которые поставят диагноз и подберут эффективное лечение. Мы используем комплексный подход, который включает в себя:
При необходимости на помощь придут наши психотерапевты.
Преимущества нашей клиники
«Энергия здоровья» – это многопрофильный медицинский центр, предлагающий каждому пациенту медицинские услуги высшего качества. В распоряжении наших специалистов имеется современное диагностическое оборудование, позволяющее быстро определить причину проблем и подобрать лечение. Обращаясь к нам, Вы получаете:
Синдром беспокойных ног способен превратить каждую ночь в ад. Запишитесь на обследование и лечение в клинику «Энергия здоровья» и подарите себе полноценный ночной отдых.
СБН и СПДК
Синдром беспокойных ног и периодических движений конечностей детского возраста
МКБ G 25.8 МКРС 780.52-5
Синдром беспокойных ног
Синдром беспокойных ног характеризуется неприятными ощущениями в ногах, приводящими к моторному беспокойству, чтобы облегчить симптомы, которые ухудшаются (или исключительно появляются) ночью с временным облегчением после двигательной активности.
Синдром периодических движений конечностей (СПДК)
МКБ G 25.8 МКРС 780.52-4
Синдром периодических движений конечностей характеризуются периодическими повторяющимися эпизодами движений конечностей, происходящих сериями длительностью от 20до 40 секунд во время сна. Эти движения, как правило, отмечаются в ногах и представляет собой ритмичные разгибания большого пальца и сгибанием голеностопного сустава. СПДК часто ассоциируется с частичными (эраузалами), или полным пробуждениями пациентов и пациенты, как правило, не осведомлены о таких движениях в течение сна.
Периодические движения конечностей
Синдром периодических движений конечностей характеризуется периодическими повторяющимися эпизодами движений конечностей. Часто ассоциируется с частичными (эраузалами) или полным пробуждением.
СБН и СПДК часто сопутствуют друг другу и приводят к нарушению сна. Исследования, проведенные у взрослых пациентов указывают, что 70-90% взрослых с СБН имеют ПДК, в то время как только 20% пациентов с СПДК имеют СБН. В настоящее время принять считать, что у детей эти расстройства также часто встречаются. Тем не менее, в педиатрической практике следует рассматривать другие нарушения сна и проводить дифференциальный диагноз трудности засыпания со снохождениями и беспокойным сном. Следует обращать особое внимание на необъяснимые симптомы дневной сонливости, включая поведенческие и когнитивные расстройства (раздражительность, невнимательность)
q СБН и СПДК встречаются, как правило, у взрослых, хотя чаще всего остаются не диагностированными. Возраст возникновения симптомов у взрослых в среднем составляет от 27 до 41 лет и частота встречаемости заболевания составляет от 5 до 15% (5% взрослых в возрасте от 30 до 50 лет имеют симптомы СПК, 29% взрослых от 50 до 64 лет и у 44% старше 65 лет выявляется СПК). Частота заболевания в детском возрасте точно не известна. Хотя, в недавно проведенном исследовании обнаружено, что 17% детей из 800 обследованных имеют симптомы СБН в течение ночи. Указывается также, первые симптомы заболевания у 40% взрослых появились возрасте около 20 лет.
q Некоторые недавно проведенные исследования больных, направленных к врачу с синдромом гиперактивности с дефицитом внимания (СДВГ) обнаружили, что каждый четвертый ребенок с СДВГ имеет СПДК. Выявлена связь между симптомами гиперактивности и представленностью периодических движений конечностей. Например, у больных с частотой более 25 зафиксированных с помощью ПСГ движений конечностей за час (при норме не более 5) синдромы СДВГ обнаружены в 90% случае. Максимальная частота движений отмечается в период 12 часов ночи до 2 часов. В то же время, преобладание СПДК в целом в популяции у детей с СДВГ не изучено.
Этиология и факторы риска
Первичный СБН как идиопатическое заболевание
q Генетическая связь. Принято считать, что существует аутосомно-доминантный тип наследования СБН. По статистике 50% до 60% взрослых с СБН имеют семейный отягощенный анамнез по этому заболеванию. Идиопатическое случаи СБН имеют высокую семейную отягощенность (92%). Проведенные генетические исследования связывают СБН с 12 хромосой. СБН встречается у родственников первой линии родства в 6-7 раз чаще, чем в популяции и характеризуется ранним дебютом (в возрасте ранее 45 лет), а также медленным нарастанием симптомов в динамике.
Вторичные СБН может возникнуть при применении различных медикаментов. Следующие вторичные заболевания могут привести к СБН. Некоторые заболевания описаны только у взрослых
Оказалось, что лишний вес у молодых людей (в 20 лет) влияет на развитие проблем с ногами в дальнейшей жизни, то есть, является индикатором. Для исследования ученые собрали данные почти по 89 тысячам мужчин и женщин. Синдром беспокойных ног выявился у 6,4% женщин и 4,1% мужчин. Также выяснилось, что лишний вес в полтора раза повышает риск его появления.
Некоторые исследования предполагают, что ожирение снижает количество рецепторов допамина в мозге, а понижение этого нейротрансмиттера играет роль в развитии синдрома беспокойных ног.
Периодические движения конечностей
Нейрофизиологические механизмы возникновения заболевания неизвестны. Существующая гипотеза предполагает, что центральный допамин может вовлекаться в патофизиологию СПДК, на что указывает тот факт, что назначаемый при лечении препарт L-допа (агонист допамина) оказывает выраженный терапевтический эффект.
Вторичный СПДК может возникнуть в результате:
Синдром периодических движений конечностей
(4 основных клинических доменов, также являются критериями у взрослых)
Общие симптомы синдрома беспокойных ног и периодических движений детского возраста
Движения в ногах (или руках) в период засыпания
Хождение, вскакивание или вставание в период засыпания
Проблемы в поведении (беспокойство, тревожность, суетливость)
Синдром беспокойных ног
Что такое Синдром беспокойных ног?
Синдром беспокойных ног – патологическое состояние, заключающееся в навязчивом желании совершать движения ногами, вызванном рядом определённых неприятных ощущений в области нижних конечностей. Данные ощущения при синдроме беспокойных ног могут быть болью или ломотой в мышцах, а также зудом, ощущением жжения, ползания распирания или подёргиваний в области нижних конечностей.
Синдром беспокойных ног
Данные субъективные симптомы чаще возникают в ночное время или при принятии горизонтального положения тела, расслаблении. Значительное ослабление вышеуказанных симптомов происходит при сокращении мышц нижних конечностей. Поэтому у пациентов с синдромом беспокойных ног имеется навязчивая потребность в движениях нижних конечностей.
Причины синдрома беспокойных ног
Синдром беспокойных ног можно разделить на первичный, или идиопатический, и вторичный. В первом случае причину синдрома беспокойных ног определить достоверно не представляется возможным. Вторичный синдром беспокойных ног связан со следующими причинами:
Лечение синдрома беспокойных ног
Приём поливитаминных, противосудорожных препаратов, отказ от вредных привычек нередко помогают избавиться от синдрома беспокойных ног.
Синдром беспокойных ног достаточно распространённая жалоба у пациентов, длительно страдающих варикозной болезнью. Хроническая венозная недостаточность, возникающая при варикозной болезни, нарушая электролитный баланс в тканях нижних конечностей, приводит к появлению синдрома беспокойных ног. Данное состояние хорошо знакомо многим пациентам с варикозной болезнью. В некоторых случаях может помочь ношение компрессионного трикотажа, что несколько облегчает состояние. Однако, спустя некоторое время синдром беспокойных ног возвращается. Полностью избавиться от синдрома беспокойных ног пациентам помогает только радикальное лечение варикозной болезни.
Синдром беспокойных ног не является симптомом исключительно варикозной болезни. Есть множество других причин появления синдрома беспокойных ног. Весьма вероятно, что помочь смогут терапевт или невропатолог. Тем не менее, если у вас имеется синдром беспокойных ног лучше посетить врача-флеболога и пройти диагностику венозной системы нижних конечностей.
Диагностика синдрома беспокойных ног
В случае наличия варикозной болезни, коррекция образа жизни и витаминные препараты не смогут полностью избавить вас от синдрома беспокойных ног. Только хорошее лечение варикозной болезни будет эффективным средством от синдрома беспокойных ног в данной ситуации.
Вопросы пациентов о синдроме беспокойных ног
Дёргаются ноги при засыпании, что делать?
Если дёргаются ноги при засыпании, необходимо разобраться с причиной данного явления. Судорожные сокращения мышц нижних конечностей могут быть вызваны целым рядом причин. Для начала необходимо посетить следующих специалистов: невролога и флеболога. Обязательно должно быть выполнено ультразвуковое дуплексное исследование вен нижних конечностей. Поняв причину состояния, появится возможность полностью избавиться от судорожных подёргиваний в ночное время.
Синдром беспокойных ног как лечить?
Чтобы понять, как лечить синдром беспокойных ног, необходимо выяснить причину его появления. Для этого потребуются консультации следующих специалистов: невролога, флеболога и терапевта.
Сильно крутит ноги по ночам, что делать?
Если у вас сильно крутит ноги по ночам, обратитесь за медицинской помощью. Очень частая причина данного состояния, хроническая венозная недостаточность, осложняющая варикозную болезнь.
Боль в ногах ночью в положении лежа, к какому врачу пойти?
Если у вас появляется боль в ногах ночью в положении лежа, первым доктором, которого следует посетить, будет врач-флеболог. В начале необходимо исключить венозную патологию. Возможно, именно флеболог, полностью решит вашу проблему.
Эффект беспокойных ног, какие могут быть причины и лечение?
У эффекта беспокойных ног имеется значительное количество причин. Это и дефицит железа, неврологические заболевания, варикозная болезнь и др. При появлении эффекта беспокойных ног нужно обратиться к специалистам: флебологу, неврологу и терапевту.