что делать если контактировал с больным лишаем
Стригущий лишай: как им не заразиться?
Грибки у людей поражают волосы головы, бороды, кожу лица, рук, туловища. Дети болеют стригущим лишаем чаще, чем взрослые. Грибком люди заражаются друг от друга. Например, через общие гребенки, шапки, полотенца, подушки, мочалки и т. д. Заражение может произойти и в парикмахерской, если там не дезинфицируют бритву, машинку, ножницы, расческу.
Чаще всего дети заражаются при игре с бездомными кошками, собаками. А также от телят, коров, лошадей, которые тоже могут болеть стригущим лишаем.
При заражении лишаем на коже больного появляются красные пятна, чаще в виде колец. Они шелушатся, иногда чешутся. На голове образуются круглые плешинки с обломанными, как бы подстриженными волосами, откуда и произошло название «стригущий лишай».
При этом заболевании очень важно приступить к раннему лечению. В первые дни, когда имеются только красные пятна на коже, от них можно избавиться легко. Но, когда очаги появляются на голове, лечение продолжается 1,5-2 месяца. Со стригущим лишаем дети на весь период болезни ограничиваются в общении.
Родители должны знать, что стригущий лишай опасен. Заражение им может произойти при попадании обломков волос, чешуек от больного на гладкую кожу или верхнюю часть головы здорового человека. Поэтому при появлении подозрительных пятен нужно сразу же обратиться к врачу.
Кроме того, нужно помнить ряд правил. Взрослые обязаны знать, что больной должен постоянно носить на голове шапочку из материи при заболевании волосистой части головы и повязку при поражении гладкой кожи. Белье такого человека нужно стирать отдельно с обязательным кипячением или при максимальной температуре в стиральной машине. По окончании лечения необходимо сделать заключительную дезинфекцию. Все члены семьи больного, в том числе и взрослые, должны быть осмотрены врачом. Больной ребенок не имеет права посещать школу, детский сад, ясли. У него должны быть отдельная кровать и предметы личного пользования.
При первых признаках стригущего лишая обращайтесь к врачу. Дети, заметив заболевание у товарищей, немедленно сообщите об этом учителю.
Необходимо строго соблюдать чистоту тела, одежды и особенно рук. Ежедневно мойте лицо, руки и ноги с мылом. Это залог борьбы со стригущим лишаем.
И. КАБАКИН,
главный врач ГБУЗ СО «Сызранский кожно-венерологический диспансер»
Заразен ли опоясывающий лишай
Заразен ли опоясывающий лишай для окружающих? Один из наиболее частых вопросов, задаваемых по этому заболеванию.
Опоясывающий лишай возникает у людей, которые в прошлом перенесли ветряную оспу (чаще у пожилых людей, у лиц с иммунодефицитом и различной сопутствующей патологией, при ослаблении защитных сил организма или стрессе).
Заразен опоясывающий лишая или нет?
У детей и взрослых, которые ранее не болели «ветрянкой» при контакте с больным опоясывающим лишаем развивается клиника этой самой ветряной оспы. Поэтому ответ на вопрос о заразности болезни положительный: Да! Опоясывающий лишай заразен.
При этом больной c опоясывающим лишаем у человека заразен за 2 дня до появления высыпаний (конец инкубационного периода) и до 5 дня с момента появления последнего типичного элемента сыпи, с чем связано проведение противоэпидемических мероприятий и изоляция заболевших людей от окружающих.
Поэтому даже с учетом того, что опоясывающий лишай заразен, при хорошей стойкости организма у лиц, перенесших ветряную оспу, проявлений опоясывающего лишая обычно не бывает, для чего необходимо всегда заботиться о своем здоровье, укреплять иммунную систему.
Если болезни сопутствует неврологическая симптоматика, в том числе тяжелая (вплоть до менингита, энцефалита, гемипареза), осложнения с глазными симптомами (вплоть до снижения зрения), то это заставляет подключить к лечению невролога и окулиста.
При любых обстоятельствах ранняя диагностика этой болезни, адекватное правильное лечение помогут избежать серьезных осложнений.
Немного о высыпаниях при опоясывающем лишае
Высыпания могут локализоваться на различных участках тела в пределах одного или нескольких дерматомов: чаще в межреберьях и на лице, реже – на затылке, шее, конечностях.
На 3-4-й день пузырьки мутнеют, а затем вскрываются с образованием эрозий и корок. Реже опоясывающий лишай протекает в абортивной форме с образованием папул.
Иногда пузырьки сливаются с образованием пузырей – буллезная форма, бывает и генерализованная форма, когда высыпания носят распространенный характер, напоминая ветряную оспу, выделяют также некротическую форму, после которой остаются рубцы.
Как избавиться от стригущего лишая?
Что такое стригущий лишай?
Стригущий лишай – это инфекционное кожное заболевание, которое вызывают паразитические грибки Microsporum canis и Trichophyton tonsurans, он входит в группу лишаев, которые поражают преимущественно кожу, волосы и ногти. Это инфекционная дерматологическая патология, вызываемая грибками-дерматофитами. Её также называют дерматомикозом, паршой, микро- и дерматофитозом.
Врачи выделяют несколько видов стригущего лишая, в зависимости от локализации, характера течения и возбудителя.
Основными типами заболевания являются:
Заболевание, вызываемое грибами рода Microsporum canis – это микроспория. В зависимости от локализации, бывает микроспория гладкой кожи и микроспория волосистой части головы.
Трихофития обусловлена активностью дерматофита Trichophyton tonsurans, который при антропонозном пути заражения вызывает воспаление волосистой части головы и гладкой кожи, а при зоотропонозном – воспаление в глубоких слоях дермы, сопровождающееся нагноением.
Не всегда наличие спор грибка провоцирует поражение кожи и её придатков. Переходу гриба из неактивного состояния в патогенное способствуют обменные и эндокринные нарушения, иммунные заболевания, гиповитаминоз или вегетососудистая дистония. Данное усиление патогенности дерматофитов провоцирует обострение воспалительных процессов, распространение гриба с током крови и лимфы.
Заболевание слабо выражено при развитии скрытой инфекции и при локализации на ранее пораженных участках, а высокая вирулентность грибка формируется во время рецидива, постепенно уменьшаясь в процессе течения инфекции.
Симптомы стригущего лишая:
По завершению инкубационного периода, на коже появляются зудящие кольцевидные пятна красно-розового цвета, на поверхности которых появляются пузырьки, после которых остается корка и шелушение. Волосы в месте поражения ломаются и выпадают.
В норме иммунная система способна справиться с возбудителем патологии и предотвратить его активность, но существует ряд факторов, повышающих риск возникновения стригущего лишая, а именно:
В ситуации, когда дома находится взрослый или ребенок с лишаем необходимо соблюдать меры профилактики, уменьшающие вероятность её распространения, а именно:
Основным методом диагностики стригущего лишая является применение лампы Вуда, под светом которой пораженные участки приобретают характерное зеленоватое свечение. Для подтверждения диагноза эффективны микроскопическое исследование и посев чешуек кожи и волос.
Своевременная диагностика и правильно подобранная схема терапии позволяют результативно устранить стригущий лишай у детей и взрослых, предупреждая его распространение. Патология склонна к рецидиву, так как наличие спор жизнеспособных грибов может вызвать повторное поражение. Крайне важно довести до конца курс лечения и выполнять все рекомендации врача.
Как передается стригущий лишай?
Передается лишай двумя путями:
В группе риска находятся дети, поскольку они наиболее часто контактируют с переносчиками возбудителей данного заболевания – кошками и собаками. Детская кожа характеризуется невысокой плотностью рогового слоя, слабыми защитными свойствами водно-липидной мантии. Роговой слой предупреждает внедрение грибка в слои кожи, поскольку его споры располагаются между роговыми чешуйками, а водно-липидная мантия образует барьер для проникновения патогенов.
Также инфекция передается при несоблюдении норм индивидуальной гигиены и использованием чужих личных принадлежностей, содержащих споры грибка (шапки, расчески, постельное белье и др.).
С чего начинается стригущий лишай?
Благоприятные условия способствуют внедрению и размножению в коже патогенного гриба, запуская инфекционный процесс. На начальных стадиях данный период протекает бессимптомно. После чего развитие патологии приобретает клинические проявления, признаки которых зависят от стадии течения патологии.
Стадиями течения инфекционного процесса при развитии стригущего лишая являются:
В коже гриб образует ветвистый мицелий, постепенно захватывающий новые участки кожи, при этом старые очаги поражения становятся локацией его спор. Данный период роста гриба определяется быстрым увеличением колонии возбудителя, активным делением клеток кожи и высокой скоростью отшелушивания пораженного эпидермиса.
Поскольку чаще всего рост колонии опережает скорость смены рогового слоя, то происходит распространение инфекционного процесса. Интенсивная иммунная реакция (воспаление) в очаге поражения отображается в виде кольца красного цвета, которое при хроническом течении микоза становится местом постоянного пребывания возбудителя.
Как выглядит стригущий лишай?
Клинические проявления стригущего лишая зависят от типа возбудителя, формы течения и стадии заболевания. Дерматофиты выделяют ферменты и токсины, разрушающие белок-кератин (они им питаются), поэтому степень выраженности симптомов напрямую зависит от способности грибов продуцировать эти вещества.
Общими симптомами стригущего лишая на волосистой части головы являются:
Стригущий лишай гладкой кожи включает в себя следующие признаки:
Хроническая форма течения заболевания сопровождается наличием микроскопических пузырьков на пораженных областях, образованием рубцов после их вскрытия и сильным зудом. В ситуации, когда местом поражения является ногтевая пластина, наблюдается её расслоение, изменение цвета и утолщение.
Стригущий лишай инфильтративно-нагноительной формы характеризуется появлением больших ярко-красных пятен до 10 см в диаметре, наружная поверхность которых бугристая и неровная, а по краям формируются гнойные фолликулы. Также наблюдаются болезненность, отеки и гиперемия пораженных участков.
Появление первых признаков заболевания требует обязательного обращения к дерматологу. Отсутствие квалифицированного лечения может привести к стремительному распространению инфекции по организму и вызвать ряд осложнений: рубцевание тканей, гибель волосяных фолликулов, аллергические реакции и присоединение вторичной инфекции.
Чем лечат стригущий лишай?
В каждом случае лечение стригущего лишая должно подбираться индивидуально, поскольку его состав, длительность имеют свою специфику и определяются типом, местоположением и стадией патологии.
Эффективными являются только назначения врача-дерматолога, они учитывают текущую клиническую картину, особенности физического здоровья пациента и его возраст.
Терапия направлена не только на купирование симптомов патологии, но и на инактивацию возбудителя. Хроническая форма заболевания предусматривает также поддержку иммунитета, нормализацию метаболизма и гормонального фона.
Для лечения стригущего лишая применяются следующие группы лекарственных препаратов:
Сколько лечится стригущий лишай?
Процесс лечения стригущего лишая длительный, обычно он занимает не менее шести недель, при этом системная терапия длится преимущественно 15-25 дней.
Эффективность терапии оценивается с помощью лабораторных исследований. В ситуации, когда тесты свидетельствуют о значительном снижении количества спор гриба через 2 недели медикаментозного курса, необходимо продолжать выбранное лечение. В некоторых случаях выделение грибков может длиться несколько месяцев.
После исчезновение признаков патологии нужно трижды выполнить соскоб эпидермиса в ранее поврежденных участках:
Успешным результат терапии считается, если все три анализа показали отрицательные результаты.
Чем лечить стригущий лишай у детей?
Лечение стригущего лишая у ребенка находится в компетенции детского дерматолога, поскольку особенности детского организма требуют специальных доз и состава лекарственных препаратов.
Также важными элементами терапии патологии являются гигиена и уход за ребенком:
Можно ли ходить на работу или в школу со стригущим лишаем?
Наличие данного диагноза предусматривает изоляцию пациента из коллектива, как минимум на две недели. В школах и других детских учреждениях происходит обязательное оповещение родителей для своевременного выявления заболевания у других детей.
Исчезновение симптомов стригущего лишая и 3 отрицательных теста на наличие грибка являются поводом вернуться к обучению или работе.
Если в коллективе было обнаружено заражение дерматомикозом, то для профилактики патологии можно некоторое время использовать противогрибковые шампуни, проводить влажную уборку с добавлением антисептических растворов и строго соблюдать личную гигиену.
Профилактика стригущего лишая у ребенка (как избежать заражения)
Стригущий лишай, является, пожалуй, одним из самых распространенных заболеваний грибковой природы у детей, особенно в летнее время. Это связано с тем, что в летнее время, большинство детей чаще выезжают за город, больше находятся на улице и соответственно больше контактируют с животными. Дело в том, что заражение возбудителями стригущего лишая – грибами рода трихофитон или микроспорум, может происходить не только от больного человека, но и больных животных.
При этом далеко не всегда от бездомных животных. Достаточно часто это происходит и от домашних животных. Среди животных являющихся переносчиками грибковой инфекцией могут быть кошки, собаки, морские свинки и другие домашние питомцы. Термин « стригущий лишай» объединяет два, во многом схожих, поражений волос и кожи – микроспорию и трихофитию. Само понятие «стригущий лишай» означает, что при поражении волосистой части головы, волосы в очагах поражения обламываются или выпадают, что создает эффект облысения.
Клинические проявления стригущего лишая достаточно характерны. Поражаться могут как волосы, так и гладкая кожа. Наиболее типично поражение волосистой части головы. На волосистой части головы образуются участки облысения округлой или овальной формы с четкими границами, размером от 0,3 до 3-5 см. Волосы над этими участками коротко обломаны, так что создается впечатление, что они как бы подстрижены. На гладкой коже появляются пятна розово-красного цвета с четкими границами, округлой или овальной формы, покрытые серовато-белыми чешуйками, будто посыпанные мукой. По периферии пятно отграничено от здоровой кожи возвышающимся ярко-красным валиком, состоящим из пузырьков и корочек, так что пораженный участок приобретает вид двух колец, вписанных одно в другое. Обычно пятна не коже крупнее, чем на голове. Зуда в очагах поражения обычно не бывает. Общее состояние не страдает.
Независимо от того, что в настоящее время есть достаточно эффективные средства для лечения микроспории и трихофитии, лучший способ избежать этих крайне неприятных заболеваний, знать основные меры профилактики.
Для этого желательно избегать контактов с бродячими животными. Бездомных животных нельзя трогать, а домашних привить и регулярно осматривать у ветеринара, особенно летом. Если ребенок погладил бездомное животное, нужно после этого обязательно вымыть руки с мылом. Чтобы эти правила работали, нужно объяснять детям, в чём для него заключаются опасности заражения стригущим лишаём. Это не только лечение, но и домашний режим, что сильно снижает удовольствие от каникул. Поэтому очень важно приучить ребёнка к соблюдению правил личной гигиены, особенно когда он не находиться под постоянным контролем взрослых. Желательно, чтобы у ребёнка всегда были под рукой гигиенические салфетки, и он был приучен пользоваться ими.
В том случае, если заражения избежать не удалось, а в семье есть ещё дети, то заболевшему ребёнку следует строго соблюдать правила личной гигиены. Ребенок должен пользоваться личным полотенцем, расческой, бельем. Одежду и белье ребенка необходимо после стирки проглаживать горячим утюгом. Вещи и предметы личного пользования ребенка нужно протирать дезинфицирующими средствами. Больного надо изолировать до полного излечения. Нельзя водить больного ребенка в детские коллективы. Только после полного излечения, которое устанавливается клинико-лабораторно, ребенок может быть выписан в детский сад или в школу.
Лицам, которые контактируют с больным, следует периодически осматривать себя на предмет возможного инфицирования и строго соблюдать правила личной гигиены при уходе за больными стригущим лишаём.
Что делать если контактировал с больным лишаем
Стригущий лишай – инфекционное грибковое поражение кожи и ее придатков (волос и ногтей). Заболевание считается высокозаразным, встречается у людей всех возрастов, но чаще поражает детей и подростков (от 4 до 15 лет). Уровень заболеваемости повышается к концу осени, к весне идет на спад.
Возбудитель стригущего лишая у человека – грибок Trichophyton tonsurans и грибок Microsporum. Соответственно выделяют 2 вида заболевания – трихофития и микроспория. Микроспория передается человеку от домашних животных, чаще всего источником становятся кошки, собаки, морские свинки, а трихофития паразитирует только на теле человека.
Возбудители стригущего лишая чрезвычайно устойчивы во внешней среде. Споры возбудителя сохраняются годами на мягких ворсистых поверхностях, устойчивы к солнечному свету, температуре и некоторым дезинфектантам.
Передача инфекции.
В основном инфекция передается контактно-бытовым путем, при непосредственном контакте с больным человеком или с больным животным.
Факторы, способствующие заражению:
Симптомы стригущего лишая:
Инкубационный период заболевания от 3 дней до 1,5 месяцев.
Стригущий лишай может поражать практически любой участок тела – кожу рук, ног, туловища, ступни, ногти рук и ног, кисти рук, ладони, паховые складки, подмышечные впадины, кожа волосяного покрова головы.
По завершению инкубационного периода, на коже появляются зудящие кольцевидные пятна красно-розового цвета, на поверхности которых появляются пузырьки, после которых остается корка и шелушение. Волосы в месте поражения ломаются и выпадают.
 |  |
 |  |
Профилактика стригущего лишая:
Для того чтобы вовремя заподозрить наличие заболевания, необходимо знать, как оно выглядит.
Для предотвращения заражения стригущим лишаем, необходимо соблюдать простые профилактические меры:
Дети должны знать, чем опасны контакты с бездомными животными и, соответственно, избегать таких контактов.