что делать если имплант просвечивает через десну

Не прижился имплант

Установка в челюстную кость заменителя зубного корня производится с точным соблюдением требований соответствующего протокола. Но даже при отсутствии ошибок и высоком качестве работы хирурга неудачи могут случаться. Вероятность отторжения очень мала, всего 0,5–2 %, однако она существует. Как понять, что зубной имплант не прижился и придется его удалять? Распознать такую ситуацию, а также принять необходимые меры, должен не пациент, а имплантолог. Но и неспециалисту полезно знать о признаках отторжения искусственного корня.

Как проходит нормальное «приживление» импланта?

В норме практически сразу после установки импланта начинается процесс срастания его с костной тканью. Это и есть та самая остеоинтеграция, о которой говорят хирурги-имплантологи. Она протекает в три этапа:

Имплант приобретает достаточную стабильность в кости еще до полного завершения остеоинтеграции. Примерно через три-пять месяцев после установки искусственного корня его можно нагружать коронкой.

Причины несостоявшейся стабилизации искусственного корня в кости

Естественно, что в случае неудачной остеоинтеграции пациент спрашивает стоматолога, почему не прижился имплант. Основные причины этого:

Признаки отторжения искусственного корня

На то, что не прижился имплант или процесс остеоинтеграции нарушен, может указывать сохранение симптомов воспаления через неделю после операции. Боль, покраснение десны, отечность в первые пять дней – это нормально, как и небольшое повышение температуры. Но если после установки прошло больше 7–10 дней, но перечисленные недомогания не проходят, а нарастают, нужно поспешить к врачу. В отдельных случаях пациент ощущает лишь подвижность конструкции, остальных симптомов может и не быть.

Иногда отторжение импланта случается не в первый месяц после установки, а в отсроченном периоде, когда, казалось бы, стержень приобрел стабильное положение. Причиной этого могут стать бактериальные процессы, ошибки протезирования, травмы.

Как быть, если не прижился имплант

Появление любых признаков неблагополучия после установки заменителя корня – серьезный повод обратиться к врачу, который проводил имплантацию зубов. Специалист выявит причины патологии и, в зависимости от них, выберет тактику устранения симптоматики. Имплант удаляют не всегда, а только при запущенности воспалительного процесса или наличии других препятствий к остеоинтеграции.

Источник

Обнажение имплантата после его установки

После проведения первого этапа зубной имплантации (двухэтапный протокол) десна должна полностью закрывать тело имплантата. Это обеспечивает максимально комфортные условия для интеграции титана с костными структурами (идеальное приживление опоры).

Среди списка возможных осложнений оперативного лечения – неполное покрытие имплантата тканями десны. Выглядит такое осложнение как дефект десны, через который можно рассмотреть элементы титановой конструкции.

Причин такого осложнения может быть несколько:

Стоимость зубной имплантации в Харькове

Как бороться с таким осложнением?

Существует два пути поведения при возникновении осложнения дефекта мягких тканей:

Преимущества и недостатки варианта устранения дефекта десны путем проведения пластики:

Бесспорным преимуществом является то, что выбранный первоначально путь будет выполняться. Будут соблюдены условия двухэтапного протокола. Значит, приживление будет проходить в стерильных условиях, изолированно от внешней среды.

Преимущества и недостатки варианта перехода от двухэтапного на одноэтапный протокол проведения имплантации:

Преимущество весьма сомнительное. Оно заключается в том, что ничего не надо делать. Пусть все идет как идет, авось куда-то «вынесет». Надо лишь заменить заглушку (крышку имплантата) на формирователь десны.

Недостаток. Замена заглушки на формирователь сложно назвать вмешательством. Это предельно просто и быстро. Но не меняет ничего идеологически. Условия интеграции будут протекать по одноэтапному протоколу, хотя из плана лечения показания были к двухэтапному протоколу. Имплантат и костное ложе (где идут процессы «приживления») не будут защищены от инфекции. Значит, условия для интеграции неидеальные.

Фото 1. Пациент много лет пользовался съемным протезом заменяющим недостающие три резца нижней челюсти.

Фото 2. Альвеолярный отросток перед проведением первого этапа зубной имплантации, вид спереди.

Фото 3. Альвеолярный отросток перед проведением первого этапа, вид сверху.

Фото 4. Момент проведения операции. Установлено два зубных implantata, они обозначены цифрами»1″ и «2». Оба закрыты крышками-заглушками.

Фото 5. После завершения операции наложены хирургические швы.

Фото 6. Съемный протез, которым ранее пользовался пациент, корректирован так, чтобы он не касался (мягких тканей) десны.

Фото 7. Через 2-е недели видно, что протез касается десны. Форма десны после заживления раны изменилась, но мы увидели это слишком поздно.

Фото 8. Вид сверху. Десна над заглушкой №1 имеет дефект. Десна не покрывает implant.

Это и есть осложнение «дефект мягких тканей после первого этапа». Десна над impl №2 зажила отлично, без дефекта.

Фото 9. Вид спереди. Десна над impl №1 имеет дефект. Видна крышка-заглушка. Десна над impl №2 зажила отлично, без дефекта.

Это фото отлично иллюстрирует, что будет, если перейти от выбранного протокола двухэтапного к протоколу одноэтапному.

Implant №1 не защищен от пищевого налета, как бы хорошо его не чистил пациент. Как следствие может наблюдаться резорбция кости вокруг верхних витков резьбы зубного имплантата.

Уровень десны в области Implant №1 ниже, чем уровень десны вокруг Implant №2.

Не желая рисковать вопросами эстетики, здоровья мы выбираем путь пластики мягких тканей.

Пластика мягких тканей

Фото 10. После пластики мягких тканей (десны).

Фото 11. Вид сверху. Осложнение устранили. Мягкие ткани в области проведенного вмешательства выглядят целостными и здоровыми.

Фото 12. Вид спереди. Осложнение устранили. Мягкие ткани выглядят целостными и здоровыми.

Как предупредить осложнения?

Как избежать подобных осложнений? Данная работа взята из старых архивов нашей клиники. В настоящее время мы стараемся не использовать съемные конструкции временных зубов. Чаще всего мы используем временные конструкции изготовленные при помощи цифрового протокола.

Пример проведения зубной имплантации с минимальным риском осложнений.

Ситуация до лечения выглядит как достаточно сложная.

Стрелкой обозначен участок с выраженной вогнутостью вершины альвеолярного отростка – признак вертикальной атрофии кости.

Есть также выраженная атрофия ширины альвеолярного гребня.

Подобные случаи требуют обязательного проведения аугментации кости. А раз так, то провести одноэтапную имплантацию невозможно. Поэтому работаем в рамках одноэтапного протокола. Изготовление временных зубов в подобной ситуации очень актуально для пациента.

Ушиваем послеоперационную рану, добиваясь того, чтобы избежать натяжения мягких тканей.

После завершения первого этапа изготавливаем временные зубы при помощи CAD/CAM технологий.

Подобный протез не травмирует мягкие ткани, позволит пациента комфортно чувствовать себя до проведения второго этапа лечения. Такой протез не требует травмирования здоровых зубов. Он приклеивается к поверхности эмали и затем легко удаляется.

Вместе с осложнениями зубной имплантации часто ищут

Какие критерии зубных имплантов важны для получения качественного результата: Приживление; Эффективное жевание; Эстетичный вид; Длительная, многолетняя служба. Рекомендации специалистов ЦКС, стоматологии в Харькове.

Установка зубного имплантата без хирургических разрезов и с минимальным количеством процедур, нравится любому пациенту. Как проводят немедленную имплантацию зубов специалисты ЦКС, Стоматология Харьков

Имплантация может быть проведена каждому пациенту. Дефицит кости не является препятствием для имплантации зубов. Специалисты ЦКС Стоматология Харьков, для проведения процедуры увеличения кости предлагают простые и самые эффективные методики.

Надежный способ увеличить объем кости и одновременно установить зубные импланты. Клинический случай увеличения высоты и ширины челюстной кости.Имплантация зубов и синус лифтинг в городе Харьков.

Неотъемлемой чертой современной стоматологии является доминирование имплантологических видов протезирования, над инвазивными альтернативами. Специалисты клиники ЦКС в Харькове владеют всеми видами протокола имплантологического лечения.

Вакансия врача-стоматолога

Источник

Обнажение имплантата после его установки

После проведения первого этапа зубной имплантации (двухэтапный протокол) десна должна полностью закрывать тело имплантата. Это обеспечивает максимально комфортные условия для интеграции титана с костными структурами (идеальное приживление опоры).

Среди списка возможных осложнений оперативного лечения – неполное покрытие имплантата тканями десны. Выглядит такое осложнение как дефект десны, через который можно рассмотреть элементы титановой конструкции.

Причин такого осложнения может быть несколько:

Стоимость зубной имплантации в Харькове

Как бороться с таким осложнением?

Существует два пути поведения при возникновении осложнения дефекта мягких тканей:

Преимущества и недостатки варианта устранения дефекта десны путем проведения пластики:

Бесспорным преимуществом является то, что выбранный первоначально путь будет выполняться. Будут соблюдены условия двухэтапного протокола. Значит, приживление будет проходить в стерильных условиях, изолированно от внешней среды.

Преимущества и недостатки варианта перехода от двухэтапного на одноэтапный протокол проведения имплантации:

Преимущество весьма сомнительное. Оно заключается в том, что ничего не надо делать. Пусть все идет как идет, авось куда-то «вынесет». Надо лишь заменить заглушку (крышку имплантата) на формирователь десны.

Недостаток. Замена заглушки на формирователь сложно назвать вмешательством. Это предельно просто и быстро. Но не меняет ничего идеологически. Условия интеграции будут протекать по одноэтапному протоколу, хотя из плана лечения показания были к двухэтапному протоколу. Имплантат и костное ложе (где идут процессы «приживления») не будут защищены от инфекции. Значит, условия для интеграции неидеальные.

Фото 1. Пациент много лет пользовался съемным протезом заменяющим недостающие три резца нижней челюсти.

Фото 2. Альвеолярный отросток перед проведением первого этапа зубной имплантации, вид спереди.

Фото 3. Альвеолярный отросток перед проведением первого этапа, вид сверху.

Фото 4. Момент проведения операции. Установлено два зубных implantata, они обозначены цифрами»1″ и «2». Оба закрыты крышками-заглушками.

Фото 5. После завершения операции наложены хирургические швы.

Фото 6. Съемный протез, которым ранее пользовался пациент, корректирован так, чтобы он не касался (мягких тканей) десны.

Фото 7. Через 2-е недели видно, что протез касается десны. Форма десны после заживления раны изменилась, но мы увидели это слишком поздно.

Фото 8. Вид сверху. Десна над заглушкой №1 имеет дефект. Десна не покрывает implant.

Это и есть осложнение «дефект мягких тканей после первого этапа». Десна над impl №2 зажила отлично, без дефекта.

Фото 9. Вид спереди. Десна над impl №1 имеет дефект. Видна крышка-заглушка. Десна над impl №2 зажила отлично, без дефекта.

Это фото отлично иллюстрирует, что будет, если перейти от выбранного протокола двухэтапного к протоколу одноэтапному.

Implant №1 не защищен от пищевого налета, как бы хорошо его не чистил пациент. Как следствие может наблюдаться резорбция кости вокруг верхних витков резьбы зубного имплантата.

Уровень десны в области Implant №1 ниже, чем уровень десны вокруг Implant №2.

Не желая рисковать вопросами эстетики, здоровья мы выбираем путь пластики мягких тканей.

Пластика мягких тканей

Фото 10. После пластики мягких тканей (десны).

Фото 11. Вид сверху. Осложнение устранили. Мягкие ткани в области проведенного вмешательства выглядят целостными и здоровыми.

Фото 12. Вид спереди. Осложнение устранили. Мягкие ткани выглядят целостными и здоровыми.

Как предупредить осложнения?

Как избежать подобных осложнений? Данная работа взята из старых архивов нашей клиники. В настоящее время мы стараемся не использовать съемные конструкции временных зубов. Чаще всего мы используем временные конструкции изготовленные при помощи цифрового протокола.

Пример проведения зубной имплантации с минимальным риском осложнений.

Ситуация до лечения выглядит как достаточно сложная.

Стрелкой обозначен участок с выраженной вогнутостью вершины альвеолярного отростка – признак вертикальной атрофии кости.

Есть также выраженная атрофия ширины альвеолярного гребня.

Подобные случаи требуют обязательного проведения аугментации кости. А раз так, то провести одноэтапную имплантацию невозможно. Поэтому работаем в рамках одноэтапного протокола. Изготовление временных зубов в подобной ситуации очень актуально для пациента.

Ушиваем послеоперационную рану, добиваясь того, чтобы избежать натяжения мягких тканей.

После завершения первого этапа изготавливаем временные зубы при помощи CAD/CAM технологий.

Подобный протез не травмирует мягкие ткани, позволит пациента комфортно чувствовать себя до проведения второго этапа лечения. Такой протез не требует травмирования здоровых зубов. Он приклеивается к поверхности эмали и затем легко удаляется.

ПОСЛЕ процедуры аугментации альвеолярный отросток выглядит шире, чем ДО лечения. Одной операцией мы решили две задачи: провели имплантацию (установили зубные импланты) и увеличили объем костной ткани (аугментация). Поэтому через 6 месяцев можем установить формирователи десны и перейти к этапу протезирования.

Зафиксированы абатменты и постоянные коронки.

Фото ДО и ПОСЛЕ лечения.

Цены на зубные импланты

Подробнее о ценах на услуги зубной имплантации читать подробнее

Онлайн калькулятор
для расчета стоимости имплантологического лечения

Выбирайте имплантологическую систему, укажите отсутствующие зубы и узнайте общую стоимость имплантологического лечения без скрытых платежей.

Регистрация не требуется

Вместе с осложнениями зубной имплантации часто ищут

Как устроен зубной имплант и как выбрать лучший вариант. Как отличаются импланты по форме. Какой титан чище. Как происходит приживление и от чего зависит этот процесс. Что определяет красоту зубов на имплантах и от чего зависит их долговечность.

Любимая для пациентов немедленная имплантация становится еще более комфортной.

Надежный способ увеличить объем кости и одновременно установить зубные импланты. Клинический случай увеличения высоты и ширины челюстной кости.Имплантация зубов и синус лифтинг в городе Харьков.

для расчёта стоимости имплантологического лечения

Регистрация не требуется, сумма на экране

Вакансия врача-стоматолога

Источник

Ушла десна после имплантации: причины оголения импланта и тактика лечения

После завершения операции установки титанового импланта необходимо, чтобы он был полностью покрыт костной тканью и слизистой оболочкой: так обеспечиваются условия для его успешного приживления в кости. Но возникают ситуации, когда край импланта становится виден вследствие дефицита кости и десны. Такие дефекты устраняются проведением костной пластики и гингивопластики — операции по увеличению объема тканей вокруг импланта.

Чтобы не запустить патологию, значительно нарушающую эстетичность, важно вовремя заметить начальные проявления данного осложнения.

Почему имплант оголился?

запущенная форма оголения имплантов

Причин оголения поверхности имплантов множество, хотели бы отметить наиболее распространенные:

Методы лечения

В современной стоматологии применяется два способа устранения оголения импланта:

1. Восстановление дефекта путем пластики костной ткани и десны. С помощью хирургической операции производят закрытие дефекта.

2. Удаление оголившегося импланта и установка нового. Применяется в тяжелых случаях рецессии десны, но это наиболее надежный и прогнозируемый метод, иногда при этом требуется дополнительная костная пластика.

Пластика костной ткани и десны при оголении импланта

Хирургическое вмешательство направлено на наращивание костной ткани и десны для полного покрытия поверхности импланта, что достигается добавлением костной ткани и слизистой оболочки в области импланта. Операция проводится врачом-имплантологом под местной анестезией.

увеличение объема десны вокруг импланта

Перед проведением операции обязателен подготовительный этап: санация полости рта (лечение кариеса и его осложнений, ликвидация воспалительных процессов в полости рта), удаление зубного камня (профессиональная гигиена полости рта).

Восстановление рецессии десны вокруг импланта проводят в такой последовательности:

После операции начинается период приживления трансплантата, швы при этом снимают на десятый день.

Возможные осложнения

Пластика десны и кости, как и другие виды хирургических вмешательств, имеет вероятность развития осложнений:

Такие явления возникают из-за обильного кровоснабжения тканей челюстно-лицевой области, поэтому даже незначительные хирургические вмешательства, особенно на нижней челюсти, сопровождаются сильной отечностью и гематомами. Однако уже спустя пару дней они уменьшаются, исчезают полностью в течение 1-2-х недель.

Болезненность в течение нескольких часов после операции считается нормой, и ее можно успешно снять приемом анальгетиков. При нарастании болевых ощущений и отсутствии положительных изменений спустя три дня следует показаться доктору, так как есть риск развития серьезных осложнений.

Незначительная кровоточивость прооперированной области допустима в первые несколько часов после вмешательства, но обильное кровотечение может говорить о травме крупного сосуда или даже о патологии свертывания крови. Поэтому перед операцией обязательно проводится лабораторное исследование крови, чтобы выявить возможные патологии и учитывать их при планировании хирургического вмешательства.

Профилактика рецессии десны после имплантации

Чтобы предотвратить развитие неприятных осложнения, следует придерживаться простых правил:

Кроме того, следует регулярно посещать стоматолога для профилактических осмотров, что позволит выявить наличие каких-либо осложнений на ранних стадиях и начать лечение вовремя.

Источник