что делать если болят десны при беременности
Воспаление десен при беременности: особенности, лечение
Последнее обновление: 24.11.2021
Воспаление десен у беременных — явление нередкое; недостаток витаминов и питательных веществ, повышенная нагрузка на организм, высокий уровень стресса и другие факторы оказывают свое неблагоприятное воздействие. В свою очередь, инфекционный процесс в организме, который и является основной причиной развития воспалительных явлений, также может повлиять на процесс беременности и развития плода.
Почему воспалились десны при беременности?
Даже при самой тщательной гигиене в ротовой полости образуется питательная среда для миллионов бактерий и других микроорганизмов. Некоторые из них выполняют полезные функции, в то время как другие нейтральны или даже представляют опасность. Значительную часть микрофлоры ротовой полости называют условно-патогенной — то есть такой, которая становится опасной лишь при определенных условиях. Одним из таких условий является снижение иммунитета, которое нередко сопровождает беременность.
В период вынашивания ребенка во рту женщины образуется среда повышенной кислотности, что также способствует раздражению и поражению слизистых оболочек. Повышенное чувство голода, повышение доли сладкой, соленой пищи является еще одним фактором, который обуславливает более активное размножение болезнетворных бактерий в период беременности, а также объясняет особую подверженность беременных различным воспалительным заболеваниям.
Не следует забывать и о гигиене. Воспалительные заболевания слизистых, такие как гингивит и стоматит, чаще встречаются у людей с недостаточной гигиеной: например, у тех, кто страдает от зубного камня и твердого налета.
Как выглядит воспаление десен во время беременности?
Симптомы заболевания у беременных женщин мало отличаются от таковых у других людей, однако некоторые особенности все же имеются. В этот период воспаление чаще всего протекает в двух основных формах: катаральной и гипертрофической. Для первой характерно образование большого количества зубного налета желтого цвета; кроме того, ткань десен бывает при этом выраженно отечной, чувствительной и кровоточивой. Поражение затрагивает практически всю поверхность десен, в некоторых случаях — на обеих челюстях. Чаще всего эта болезнь встречается на втором-третьем месяце беременности.
Гипертрофическая форма является еще более тяжелой формой заболевания, которая нередко развивается вслед за катаральной. Обычно симптомы гипертрофического воспаления десен возникают не раньше четвертого-пятого месяца срока и начинаются с нижней челюсти. При этом также происходит интенсивное разрастание мягких тканей десны, что является следствием хронически протекающего воспалительного процесса. Резкий неприятный запах, кровотечения, а впоследствии — расшатывание и потеря зубов сопровождают это заболевание.
Однако даже если десна воспалились во время беременности, заболевание вовсе не обязательно должно принять тяжелую форму — чтобы избежать этого, достаточно вовремя принять меры профилактики. Необходимо тщательно следить за состоянием зубов и десен у женщины, чтобы вовремя обнаружить признаки воспаления. Первыми проявлениями могут стать:
По этим признакам начинающееся воспаление можно распознать на ранних стадиях — уже со второго месяца беременности. Многие женщины обнаруживают, что зубы и десны стали более чувствительными, а на зубной щетке при чистке остается кровь. Некоторые из них из-за этого чистят зубы реже или менее тщательно, что также приводит к увеличению активности патогенной микрофлоры и развитию воспаления.
Воспаление десен при беременности: лечение, профилактика
Курс лечения воспалительных заболеваний в обязательном порядке включает в себя ряд гигиенических процедур, таких как устранение зубного камня, налета и других твердых отложений. Современная профессиональная чистка может быть проведена с использованием безопасных для беременных женщин средств и оборудования.
Большое значение имеет применение противовоспалительных препаратов. Обычно на весь срок лечения назначают полоскания хлоргексидином или другими средствами, содержащие активные антисептические компоненты. С этой целью можно использовать и специальные ополаскиватели, такие как «АСЕПТА» и «АСЕПТА Fresh». В их состав входят вещества, уничтожающие болезнетворные бактерии, устраняющие воспалительные явления и неприятный запах, а также способствующие ускоренному заживлению поврежденных десен.
Для лечения восстановления десен рекомендуется использовать препараты в форме гелей, поскольку такая консистенция позволяет им дольше оставаться на поверхности слизистой и оказывать более выраженный и долговременный лечебный эффект. В частности, бальзам для десен «АСЕПТА» содержит адгезивный (липкий) компонент, а также противомикробные компоненты. Мощным противовоспалительным эффектом обладает и гель для десен с прополисом. Природный компонент, прополис, не только устраняет воспаление, но и стимулирует восстановительные процессы в мягких тканях десен. Благодаря своим свойствам он находит широкое применение при лечении стоматита, гингивита и других воспалительных заболеваний ротовой полости.
Профилактика заболевания включает в себя тщательное соблюдение правил гигиены, использование дополнительных очищающих средств, таких как ополаскиватели и зубные нити. Немаловажно также соблюдать диету, сокращая количество сладкой, углеводной, мучной пищи, а также продуктов с высокой кислотностью. Укрепить десна можно, употребляя в пищу умеренное количество твердых продуктов, например — моркови, яблок, других фруктов и овощей. Поддержать здоровье десен помогают и специальные витаминно-минеральные комплексы, содержащие необходимые микроэлементы и питательные вещества, в частности — витаминно-минеральный комплекс «АСЕПТА».
Мнение специалистов
В результате клинических опытов применения серии средств «Асепта», проведенных в Казанской государственной медицинской академии, комплексное применение противовоспалительных средств линейки «Асепта» способствовало более быстрому снятию воспаления, сочетанное применение бальзама, геля, ополаскивателя, зубной пасты и витаминно-минерального комплекса взаимно усиливало терапевтический эффект, не требовало ежедневного посещения стоматолога.
https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennye-lechebno-profilakticheskie-sredstva-dlya-individualnoy-gigieny-polosti-rta
Силантьева Е.Н., Березина Н.В., Кривонос С.М. Комплексное лечение хронического рецидивирующего афтозного стоматита с использованием препаратов линейки Асепта, журнал Практическая медицина
Клинические исследования антисенситивной зубной пасты «Асепта Сенситив» ( А.А. Леонтьев, О.В. Калинина, С.Б. Улитовский )
А.А. ЛЕОНТЬЕВ, врач-стоматолог О.В. КАЛИНИНА, врач-стоматолог С.Б. УЛИТОВСКИЙ, д.м.н., проф.
Кафедра терапевтической стоматологии СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова
Гингивит у беременных
Во время беременности могут развиваться различные стоматологические проблемы, гингивит – самое распространенное из них.
Причины заболевания гингивитом
Это состояние преимущественно возникает из-за изменения уровня прогестерона, однако характерно не для всех, а для половины всех женщин из общего числа.
Последствия гингивита
Гингивит у беременных опасен не только тем, что при отсутствии лечения переходит в периодонтит, приводит к потере зубов и повреждению десен. Постоянный воспалительный процесс во рту будущей матери также увеличивает процент риска преждевременных родов и низкого веса младенца при рождении.
Признаки заболевания
Первые весточки
Первые признаки болезни, как правило, появляются на 2 месяц беременности и достигают пика в 8 месяцев. Если нет других отягчающих факторов, после родов происходит регресс симптомов.
Симптомы гингивита беременных
Признаки заболевания ничем не отличаются от обычных симптомов гингивита и включают в себя:
Причины заболевания десен при беременности
В развитии симптомов гингивита у беременных немаловажную роль играет:
Как предотвратить и лечить опухание и кровоточивость десен при беременности
Гингивит является обратимым состоянием, до момента перехода в периодонтит, когда возникают тяжелые повреждения десен и челюстных костей.
Профилактика заболевания
Единственная мера, которая требуется от беременной для профилактики и лечения болезни – это соблюдение ежедневной гигиены полости рта.
Следующие советы помогут беременным женщинам поддерживать ваши зубы в порядке:
Своевременное обращение в профессиональную стоматологическую клинику, позволит свести к минимуму возможность заболевания гингивитом будущим мамам.
Больные десны и беременность: как избежать преждевременных родов
Во время беременности нельзя забывать о состоянии зубов. Необходимо пройти обследование у стоматолога на ранних сроках, чтобы вылечить больные зубы как можно раньше.
Почему во время беременности болят зубы и десны
В период вынашивания ребенка обостряются болезни десен, поэтому во время чистки можно увидеть кровь на зубной щетке. Это происходит из-за воспаления тканей в ротовой полости. Чтобы сохранить зубы, нужно определить проблему и начать лечение.
Способствуют воспалению десен и повышению их чувствительности повышение уровня эстрогена и прогестерона в организме. Это состояние называется гингивит беременных, и он развивается у 50 % всех беременных женщин.
Другая проблема, связанная с беременностью, заключается в том, что у некоторых женщин развиваются опухоли на деснах, известные как пиогенные гранулемы. Это иммунный ответ на раздражитель, в данном случае — зубной налет. Гранулемы обычно исчезают после родов.
Как здоровье полости рта может повлиять на ребенка?
Последние исследования показывают, что ярко выраженное заболевание десен, сопровождающиеся покраснением, опухолью или кровоточивостью десен, может нанести вред здоровью будущего ребенка.
Ученые обнаружили, что у женщин с тяжелой болезнью десен в 7 раз выше вероятность преждевременных родов на сроке до 32 недель, чем у женщин со здоровыми деснами. В другом исследовании изучались женщины с гингивитом и более тяжелыми заболеваниями десен, и было обнаружено трехкратное увеличение риска родов до 37 недель.
Текущие исследования заболеваний десен во время беременности показывают уровень риска недоношенности, сравнимый с уровнем употребления алкоголя, и несколько выше, чем при курении. Недоношенные дети могут иметь широкий спектр проблем со здоровьем сразу после рождения, чем доношенные.
У женщин с гингивитом во время беременности также могут родиться дети с маленьким весом. Исследования показали, что при гингивите во время беременности вероятность рождения ребенка с низкой массой тела в 3 раза выше. Эта оценка сопоставима с риском, связанным с курением в этот период.
Как гингивит может привести к преждевременным родам?
При гингивите бактерии, обнаруженные в зубном налете, проникают в кровь. Организм реагирует на инфекции или травмы, вырабатывая химические вещества, называемые простагландинами, которые вызывают сокращения матки и провоцируют преждевременные роды.
Что делать, если диагностирована болезнь десен?
Во время беременности необходима профессиональная чистка зубов 1 раз.
Если имеются серьезные проблемы с деснами, то стоит провести масштабирование корней – это форма глубокой очистки, которая рекомендуется, когда карманные бляшки около зубов превышают 3 мм. После соскабливания или удаления зубного налета на линии десны и под ней основание зуба выравнивается или сглаживается, и зубной налет образуется меньше.
Женщины с заболеванием десен, чьи зубы были очищены этим методом, имели в шесть раз ниже уровень преждевременных родов (в данном случае до 35 недель), чем женщины, которые получали только профессиональную чистку.
Второй триместр — это благоприятное время, чтобы назначить плановое посещение стоматолога. Но если у женщины имеется угроза выкидыша или другие проблемы, то лучше отложить стоматологическое обследование.
При лечении зубов часто назначают рентген для того, чтобы проанализировать состояние зуба, но при беременности противопоказано рентгеновское излучение, потому что оно влияет на развитие плода и может привести к необратимым последствиям.
Чтобы избежать такого обследования, нужно пройти стоматолога в рамках подготовки к беременности. Врач выявит уже имеющиеся патологии и вылечит их до зачатия.
Профилактика
Чтобы десны были в хорошем состоянии, нужно независимо от наличия беременности чистить зубы не менее двух раз в день и ежедневно пользоваться зубной нитью. Также рекомендуется каждые 6 месяцев делать профессиональную гигиеническую чистку зубов.
При соблюдении этих правил, риск получить гингивит во время беременности будет значительно ниже.
Гингивит у беременных
Из-за гормональных изменений в организме беременной женщины ухудшается кровоснабжение кожи и слизистых оболочек. Кожным покровам это грозит обострением угревой сыпи и появлением растяжек, а слизистым — воспалением. Десны становятся более чувствительными, немного опухают и легко повреждаются во время чистки зубов. Следствием всего этого является гингивит у беременных.
Содержание статьи
Почему гингивит возникает при беременности?
В полости рта обитают десятки миллионов микроорганизмов. Легкое опухание десен приводит к увеличению зубодесневых карманов, которые становятся прекрасным резервуаром для жизни и размножения бактериальной микрофлоры. Ко всему прочему, микроорганизмы не испытывают недостатка в питании, так как женщины в положении любят баловать себя сладостями, а углеводная пища — лучший субстрат для развития бактерий.
Опухание десен, приводящее к увеличению зубодесневых карманов, обильное слюноотделение, кислая среда во рту, повышенное чувство голода — эти особенности, сопровождающие беременность, и есть главные факторы, способствующие быстрому разрастанию микрофлоры полости рта. А она, в свою очередь, провоцирует возникновение воспаления десневой ткани — гингивит.
Капризы или симптомы гингивита беременных?
Первые симптомы гингивита у беременных начинают проявляться на сроке 8 — 12 недель. Будущие мамы, как правило, страдают двумя формами — катаральной и гипертрофической, реже развивается язвенный гингивит.
Катаральный гингивит
Данная форма заболевания проявляется образованием достаточно большого количества мягкого желтого налета на поверхности зубов, отечностью десен, их болезненностью и значительной кровоточивостью при надавливании острым предметом. Для катарального гингивита характерно распространение воспаления по всей поверхности десны, иногда процесс затрагивает ткани и верхней, и нижней челюстей.
Гипертрофический гингивит
Первые симптомы гипертрофического гингивита обычно появляются не раньше двадцатой недели беременности. Воспаление затрагивает нижнюю челюсть, десны в области резцов, клыков и малых коренных зубов. Гипертрофическая форма гингивита характеризуется увеличением объема ткани десны, воспалительным процессом в ней и кровоточивостью. Появляются также десневые карманы — бороздки, образующиеся между зубом и десной из-за разрастания десневой ткани.
Язвенный гингивит
Самая тяжелая форма гингивита у беременных. Она возникает на фоне серьезных проблем со здоровьем, сопутствующих беременности, в последнем триместре или же под влиянием стрессовых ситуаций. Основными признаками язвенного гингивита являются сильный зуд, жжение, кровоточивость десен, их отек и изъязвление.
Безопасное лечение гингивит у беременных
Стоматолог входит в перечень обязательных специалистов для посещения во время беременности. Он сможет вовремя обнаружить заболевание и назначить безопасное лечение гингивита. Особенности терапии беременных заключаются в том, что меры, направленные на устранение гингивита, включают лишь удаление зубного камня и налета, противовоспалительную терапию и профилактику повторного развития воспаления, то есть терапевтические мероприятия подразумевают только купирование симптоматики.
Первым этапом лечения, который проведет стоматолог, будет профессиональная чистка зубов. Зубные отложения удалят механически с помощью Air Flow или ультразвука. Абсолютно беспочвенным является представление о том, что ультразвук, который используется при данной процедуре, вредит плоду: на протяжении всей беременности женщина минимум трижды планово проходит ультразвуковое обследование. В качестве противовоспалительной терапии врач подберет препараты, которые смогут максимально мягко действовать на уязвимый организм беременной женщины. Их применение сводится к местному влиянию на ткани десен: полоскания, ванночки, орошения.
Рекомендации, которые помогут избежать проблем
Для того чтобы не попасть в число беременных женщин, страдающих гингивитом (а их, по статистическим данным, более 60%), необходимо придерживаться простых правил.
Лечение гингивита у беременных нельзя откладывать на потом. Возникая из-за изменений в гормональном статусе и роста микробной микрофлоры, он провоцирует еще более активное размножение бактерий, которое в самых тяжелых случаях может вызвать внутриутробное инфицирование плода.
Что делать, если болит зуб при беременности?
Зубная боль при беременности – распространенное явление. В этот период происходит изменения гормонального фона обмена веществ, организм женщины становится очень уязвим. Зачастую беременность служит катализатором проблем ротовой полости. Зубы начинают реагировать на холодное и горячее. Возникают болезненные ощущения при гигиенической чистке, могут кровоточить десна. Кислотность слюны повышается, зубной ряд подвергается повышенной бактериальной нагрузке.
Предпосылок для зубной боли более чем достаточно. Даже при регулярном уходе за ротовой полостью и посещении дантиста, почти половина женщин во время беременности сталкиваются с кариесом, гингивитом, пародонтитом, стоматитом и другими воспалительными стоматологическими патологиями. Если болит зуб при беременности, нужно немедленно идти к стоматологу.
Терпеть зубную боль нельзя, тем более в период вынашивания ребенка. Болевые приступы негативно сказываются на работе нервной, сердечно-сосудистой системы, могут спровоцировать непроизвольное сокращение матки и даже преждевременные роды. Мнение, что лечить зубы в этот период нежелательно – опасное заблуждение. Даже начальный кариес при беременности прогрессирует значительно быстрее. Современная стоматология предлагает множество эффективных средств и методик лечения безопасных для будущей мамы и малыша. Врач подбирает лечение индивидуально, соответственно клинической картины и сроку беременности.
При каких симптомах нужно обращаться к врачу
Срочному лечению подлежат любые острые воспалительные заболевания зубов, десен. Даже самая маленькая кариозная полость – это инфекционный очаг, потенциально опасный для формирующегося плода. Если своевременно не пролечить кариозный зуб, может развиться пульпит, периодонтит, сопровождающиеся резкой болью, другими симптомами.
Нужно немедленно идти к стоматологу при появлении следующих симптомов:
Срочная помощь необходима при травмах – переломе корня зуба, сколах, трещинах коронковой части, повреждении пульпы.
Что делать если во время беременности заболел зуб?
Зубная боль – психотравмирующий фактор, провоцирующий выброс гормонов в кровь и реакцию плода на них. Поэтому, болевые ощущения нужно сразу устранять. Лечение на раннем этапе может обойтись без анестезии, рентгеновского исследования. Поэтому чем раньше женщина обратится к доктору, тем менее травматичным будет вмешательство.
Как самостоятельно снять боль
Временно снять зубную боль во время беременности помогут полоскания содовым раствором (1 ч. л. соды на стакан теплой воды). Полоскать рот нужно чаще, каждые 2 часа. Помимо соды можно использовать раствор Фурацилина, отвары лекарственных трав – ромашки, коры дуба, тысячелетника.
Не рекомендуется использовать травы содержащие эфирные масла (шалфей, эвкалипт, мяту перечную, гвоздику и т.д.), они могут вызывать сильные маточные спазмы.
Сильные боли зубов во время беременности можно купировать подходящим анестетиком. Противопоказаны препараты на основе стероидов, средства, проникающие через плацентарный барьер.
Какие обезболивающие можно беременным при зубной боли?
Самыми подходящими, разрешенными ВОЗ обезболивающими, является Парацетамол, Но-шпа (или ее аналог Дротаверин). Уменьшить болезненность помогут детские гели – Камистад, Калгель, Дентол-беби. Это специализированные средства, предназначенные для уменьшения болезненности при прорезывании зубов. Они приятно охлаждают десну, снимают воспаление.
Когда лучше всего беременным лечить зубы
Если женщина ответственно подошла к беременности, заблаговременно пролечила зубы, все равно стоматолога нужно посещать регулярно для профилактических осмотров. Это позволит обнаружить патологию на раннем этапе, использовать наиболее безопасные методы лечения. При проведении любой стоматологической манипуляции, имеет значение не только самочувствие женщины, но и срок беременности. Каждый триместр имеет свои особенности, риски, определяющие выбор метода лечения.
Первый триместр
1 триместр – период с 1 по 12 неделю включительно. В это время идет закладка органов, структур эмбриона. Плацента еще недостаточно хорошо защищает плод от внешнего воздействия, а организм женщины претерпевает серьезную перестройку: гормональную, физиологическую, метаболическую. Любые вмешательства, включая лекарственные, могут отрицательно повлиять на процесс вынашивания, здоровье малыша.
Если у беременной болит зуб в 1 триместре, лечение проводят преимущественно щадящими способами (ICON, озонотерапия, воздушно-абразивный метод). При пульпите, периодонтите, сопровождающихся острой болью, гнойными выделениями используют местную анестезию на основе артикаина (Ультракаин, Меливастезин, Мепифрин, Скадонест).
Второй триместр
2 триместр – период с 13 по 24 неделю. Это самое безопасное время для лечения зубов, десен, профессиональной гигиены и других стоматологических вмешательств. Уже сформированы ткани, органы, системы плода, плацента надежно защищает малыша от внешних факторов. Все плановые процедуры рекомендуется выполнять в этот период.
Третий триместр
3 триместр – период с 25 недели до родов, достаточно сложный для беременной женщины. Нагрузки на организм увеличиваются, плацента становится более восприимчивой к внешним факторам. Лечение проводят исключительно при острых состояниях, опасных для матери и ребенка. Плановые процедуры откладывают до появления малыша на свет.
Можно ли делать рентген
Вопреки устоявшемуся мнению, во время беременности рентген делать можно. Для этого используют компьютерные радиовизиографы. Лучевая нагрузка, получаемая пациентом при использовании визиографа минимальна. По возможности исследование нужно проводить во 2 триместре, исключая случаи, когда требуется срочная помощь – сильная, острая боль в зубах при беременности. Рентгеновское исследование проводят соблюдая все возможные средства защиты плода.
Профилактика
Беременной женщине рекомендуется посещать стоматолога сразу, как только возник дискомфорт в полости рта. Еще лучше, не допустить болезни, помня об уязвимости зубов в период вынашивания ребенка. Для этого, в течение 9 месяцев следует пройти 4 плановых профилактических осмотра: