что делать если болит зуб под вкладкой
Микропротезирование зубов: зубные вкладки
Записаться на прием
Задать вопрос онлайн
Заказать обратный звонок
Зубные вкладки уже давно используются в стоматологическом лечении, однако многие люди до сих пор даже не слышали о такой технологии восстановления зуба. Между тем, зубная вкладка – это лучше, чем большая пломба или коронка. Побеседовать на тему микропротезирования зубными вкладками мы решили с челюстно-лицевым хирургом, врачом-стоматологом Алакаевой Тамарой Казбековной.
Тамара Казбековна, что представляет собой зубная вкладка?
Зубная вкладка – это микропротез зуба, полностью имитирующий отсутствующие его части (анатомическую и функциональную). Врач-стоматолог подготавливает зуб, снимает слепок и отправляет его в зуботехническую лабораторию, после чего зубной техник изготавливает вкладку.
Зубная вкладка – это альтернатива пломбе или коронке?
Да, сегодня зубная вкладка является современной альтернативой и пломбе, и коронке. Вкладка более прочная, чем обычная пломба, так как в пломбе существуют различные микропоры, из которых со временем развивается кариес (в микротрещинах и микропорах постепенно скапливается микрофлора, вызывающая развитие кариозных поражений). Вкладка же прилегает к зубу более плотно, поэтому под ней ничего не скапливается. Помимо этого, использование зубной вкладки обеспечивает более равномерную и правильную нагрузку на зуб. В отличии от пломб, керамические вкладки со временем не истираются, не меняются в цвете и объеме.
К недостаткам зубных вкладок можно отнести, пожалуй, только более высокую стоимость и большее количество времени, необходимое для их изготовления. Если обычная пломба устанавливается пациенту непосредственно в день приема, то на изготовление и установку вкладки требуется минимум два посещения с промежутком не менее 7 дней, так как зубная вкладка изготавливается в зуботехнической лаборатории.
Но, пациент должен понимать, если зуб значительно разрушен, то установленная пломба долго не продержится. Вкладка стоит дороже пломбы, зато она держится около десяти лет, а при хорошей гигиене – еще дольше. Пломбы же многие люди меняют раз в год или даже раз в полгода. Поэтому вкладка фактически обходится дешевле, чем несколько пломб, которые придется устанавливать вместо нее.
Сколько стоит установка одной вкладки?
Цена вкладки складывается из стоимости материала, из которого она изготавливается и работы врача и зубного техника. В Москве керамическая вкладка на один зуб стоит в среднем от 25 до 35 тысяч рублей. Кроме керамических, устанавливаются металлические, пластмассовые, композитные, циркониевые вкладки. Вкладку можно даже изготовить из благородных металлов (золото).
Получается благородные металлы до сих пор активно используются при протезировании зубов?
Не совсем. Вкладки из золота обычно устанавливают пациентам, у которых аллергия на металл. Такие пациенты не подозревают о наличии у них такой аллергии и узнают о ней уже после установки конструкции. Поэтому, если у человека никогда не было никакой искусственной конструкции в ротовой полости, ему необходимо сделать пробу на аллергию. Керамические материалы, отличающиеся более высокой, чем металл, ценой, не являются аллергенными. Это их важное преимущество.
Композит – это материал, используемый для изготовления пломб, из него также делают вкладки для зубов, они дешевле керамических на примерно 30%.
Из пластмассы обычно изготавливают временные конструкции. Если зуб пациента полностью подготовлен к установке вкладки, а сделать временную пломбу невозможно, ему могут поставить временную пластмассовую вкладку.
Записаться на установку вкладки E-Max со скидкой:
Да, сегодня самым популярным материалом для вкладок является керамика E-Max (И-Макс). Этот материал также используется для изготовления виниров. Керамика E-Max – современный, эстетичный материал, который очень хорошо взаимодействует с тканями зуба. К зубу такая вкладка прикрепляется адгезивно, это самое прочное сцепление реставраций из керамики к собственным тканям зуба. Благодаря этой технологии, границ между зубом и вкладкой практически не видно. Зуб и зафиксированная на него вкладка фактически становятся одним целым.
Сильно ли спиливается зуб под вкладку?
Практически также, как под пломбу. Единственное, ткани зуба спиливаются под определенными углами с учетом установки вкладки.
Если зуб сильно разрушен, можно ли поставить на него вкладку?
Да, можно. Конечно, чаще всего вкладки ставятся на «живые» (не депульпированные) зубы, в которых имеются большие полости, то есть вкладка ставится вместо большой пломбы. Но при необходимости, вкладку можно поставить и на «мертвый» (депульпированный) зуб. Вкладка способна продержаться на «мертвом» зубе несколько лет, не скалываясь и не ломаясь.
Но важно понимать, «мертвый» зуб не получает питания и является более хрупким, поэтому при неправильной нагрузке он может сломаться.
Зубные вкладки устанавливаются только на жевательные зубы?
Чаще всего вкладки устанавливают на жевательные зубы. На передние зубы обычно устанавливают виниры.
Некоторые люди жалуются, что после установки этого микро протеза зуба – вкладки, зуб болит. Почему это происходит и что делать в таком случае?
После корректной установки вкладки, зуб не должен беспокоить. Тем не менее, если это произошло, то скорее всего причина в том, что врач не соблюдал протокол процедуры.
Вкладку перед установкой готовит ассистент, а подготовкой зуба занимается врач. Очень важно во время установки керамической вкладки изолировать зуб от слюны при помощи специального латексного платочка (коффердам), изолирующего зуб от слюны, чтобы на подготовленный зуб не попала никакая микрофлора. Производится обработка тканей зуба специальной жидкостью, которая нивелирует чувствительность.
Также нужно отметить, что у всех людей чувствительность разная, у некоторых зубы после протезирования побаливают в течение первых 2-х недель – что является вариантом нормы, у других они не болят вовсе.
Значит, если зуб пациента в течение некоторого времени после установки вкладки болит, существует вероятность, что со временем эта боль утихнет?
Да, конечно. Существуют так называемые «постпломбировочные боли». Вылеченный зуб может некоторое время побаливать при надкусывании после стоматологического лечения. Поэтому необходимо дать определенное время на восстановление. У каждого пациента это время разное, но в среднем до одного месяца.
А если зуб не утихает и продолжает болеть, что делать?
На какой зуб лучше ставить вкладку – здоровый или депульпированный?
Записаться на установку зубных вкладок со скидкой:
А что такое культевая вкладка зуба?
Культевые вкладки – это конструкции, которые на одну треть входят в канал зуба, восстанавливая утраченную часть зуба сверху. Сверху культевой вкладки устанавливается коронка, которая изготавливается из выбранного пациентом материала.
Часто встречаются зубы восстановленные «нарощенными» пломбами на штифтах. Здесь следует отметить, что некоторые стоматологи устанавливают своим пациентам на штифты огромные пломбы вместо коронок. Такие пломбы держатся очень недолго, причем они выпадают, даже если не жевать ничего твердого. В результате жевания эта огромная пломба вместе со штифтом уходит вбок и ломает корень зуба, в котором был установлен штифт. Такой корень обычно приходится удалять. В редких случаях на сломанный зуб удается установить коронку. Это происходит обычно в тех случаях, если трещина не ниже уровня десны.
Как давно используются зубные вкладки на российском стоматологическом рынке?
Достаточно давно, уже больше 10 лет. Просто не все пациенты согласны посещать врача по нескольку раз. Им хочется сделать все за один день, поэтому они выбирают большие пломбы, пломбы на штифтах («нарощенные»). Некоторые врачи идут таким пациентам на уступки и поступают так, как хотят пациенты, но это неправильно. Залеченный зуб с большой пломбой просто быстро сколется, и есть вероятность потерять зуб вовсе, поэтому лучше поставить на него вкладку.
Сколько вкладок поставили Вы, как специалист?
Трудно сказать. С вкладками я работаю около пяти лет. В месяц мы устанавливаем по 10-15 вкладок. Есть пациенты, которым необходимо установить сразу несколько вкладок, например, из-за повышенной стираемости зубов.
Подведем итоги нашей беседы. Что же лучше – вкладка, коронка или пломба?
Все делается по показаниям, но, безусловно, лучше всего керамическая зубная вкладка.
Если были установлены металлокерамические коронки – может оголиться металлический край, который не добавляет эстетики.
Не нравятся пациентам и большие пломбы, которые через определенное время дают усадку, и есть большая вероятность скола стенки зуба или появления кариеса.
В указанных случаях вкладки – оптимальный вариант.
Доктор, спасибо за подробный рассказ!
Что делать если болит зуб под вкладкой?
Вкладка – цельная конструкция, нижняя часть которой схожа с культей (поэтому культевая). Она учитывает особенности разрушенного зуба, поэтому может быть одинарной, двойной или тройной. В сложных случаях может состоять из отдельных элементов. Верхняя часть выполняется любой формы, в соответствии со снятым оттиском. Вкладка может устанавливаться без коронки, полностью повторяя форму зуба. Такое микропротезирование часто используется в ортопедической стоматологии, ведь даже сильно разрушенный зуб можно полностью восстановить, получив эстетичную зубную единицу.
Преимущества и недостатки вкладок
Отрицательные моменты могут возникнуть, если вы обращаетесь в клиники с недостаточным уровнем оснащения или завышенными ценами. В этих случаях пациенты отмечают длительный процесс изготовления и установки вкладки и высокую стоимость.
Показания и противопоказания к использованию
Стоит поставить вкладку если имеет место:
Использование вкладок не рекомендуется, если у пациента:
Реконструкция функциональности зубного ряда при помощи вкладки позволяет справиться с высокими нагрузками. Это отличное решение, но через некоторое время после установки может возникнуть боль. Что делать, если болит зуб под вкладкой?
Причиной боли может быть высокая чувствительность. Если со временем ситуация усугубилась, необходимо обратиться к стоматологу и сделать рентген.
Если под культевой вкладкой болит зуб, то возможны следующие причины.
Какие осложнения возможны
Следствием некорректно установленной вкладки может стать развитие кисты. Лечение будет длительным и дорогостоящим – потребуется резекция верхушки корня.
Если возникла боль под микропротезом или болит вкладка под коронкой, обратитесь в стоматологию удивительных цен. Стоматолог-эндодонтист осмотрит ротовую полость и назначит дополнительное обследование.
С учетом полученных результатов будет проведено эффективное лечение.
Экстренная помощь
Если нет возможности показаться врачу, а зуб под вкладкой болит, помогут следующие меры.
Специализация: ортопедическая стоматология, протезирование зубов, установка имплантов
Вкладка в зуб: что это такое, виды вкладок, цены в Москве
Восстанавливающие вкладки прочней обычных зубных пломб и отличаются от них технологией создания: вкладки в зубы делаются не прямо во рту пациента, как пломбы, а в зуботехнической лаборатории, по предварительно снятым слепкам. Из-за того, что микропротезы делаются в лабораторных условиях, их также называют непрямыми вкладками зубов.
Вкладки в точности повторяют форму полости, которую нужно закрыть для реставрации зуба и плотно прилегают к естественным тканям. Высокая плотность прилегания вкладки к тканям зуба исключает риски развития кариеса в промежутке между установленным микропротезом и зубом. Восстановление зуба вкладкой поможет сохранить зуб живым в той ситуации, когда сохранилось достаточное количество тканей зуба, жив и здоров его нерв, но пломбу все равно нужно ставить большую. Большие пломбы плохо держатся в зубах и от нагрузки могут сломаться, причем вместе с зубом. Вкладки имеют длительный срок полезной службы, отлично выдерживают жевательную нагрузку и их использование дает возможность не спешить с протезированием зуба коронкой, которое нередко требует предварительного депульпирования зубов.
Культевые вкладки на зуб – это уже не реставрационный элемент, а технический. Он выступает опорой под установку зубной коронки в тех случаях, когда зуб невозможно восстановить качественно обычной пломбой. Чтобы не путать вкладки культевые и реставрационные, проще всего провести их классификацию следующим образом: восстановительные вкладки устанавливают снаружи живого зуба, культевые вкладки всегда находятся под коронкой.
Показания к реставрации зубов вкладками
Давайте разберем все случаи, в которых может быть показано применение вкладок. Использовать вкладки рекомендуется:
Бесплатная консультация по стоимости лечения в нашей стоматологии
Оставьте заявку и администратор клиники свяжется с вами в течении 15 минут!
Виды реставрационных зубных вкладок: описание, характеристики
В этом разделе статьи мы расскажем вам о том, какими могут быть реставрационные зубные вкладки, применяемые при восстановлении зубов как альтернатива обычным пломбам. Классифицироваться протезы будут в основном по материалу изготовления и по этому признаку вкладки бывают керамическими, композитными, металлическими. Материал вкладки для зуба будет влиять как на эксплуатационные характеристики микропротезов, так и на их стоимость.
Керамическая вкладка на зуб и ее особенности
Чаще всего керамические вкладки на зубы применяются для реставрации сколов на живых зубах и выступают качественной и более надежной альтернативой обычным пломбам. Керамические вкладки можно ставить только на живые, не шатающиеся и вылеченные от кариеса зубы.
Плюсов у керамических вкладок зубов достаточно много: они эстетичны, прочны, не меняют своего красивого цвета даже при длительной эксплуатации, не стираются. Высокая плотность краевого прилегания керамической вкладки к естественным тканям зуба исключает риски развития вторичного кариеса.
Но есть у керамических вкладок зубов некоторые минусы. Некоторые относят к недостаткам керамических вкладок на зубы высокую цену на этот вид микропротезов в Москве (от 8 тысяч рублей), однако нужно отметить, что высокая стоимость вполне оправдывается долгим сроком службы вкладок из керамики, их безупречной эстетикой. Учтите, что с установленными керамическими вкладками на зубах вам будет нужно отказаться от привычки разгрызать зубами орехи, сухари, другие виды слишком твердых продуктов. Настолько сильных нагрузок керамическая вкладка может не выдержать!
Металлическая вкладка в зуб: характеристики, плюсы, минусы
Металлические реставрационные вкладки в наши дни применяются достаточно редко и все потому, что микропротезы из этого материала обладают целым рядом недостатков:
Единственный значимый плюс металлических вкладок на зубы – в достаточно низкой цене на этот вид микропротезов в Москве. Стоимость вкладки из металла в клиниках столицы начинается от суммы в 4000 рублей за одно ортопедическое изделие.
Композитные вкладки на зубы
Композитные вкладки применяют для восстановления зубов однокорневых, к которым относятся резцы и клыки, то есть зубы передние, входящие в область улыбки. Установка композитной вкладки может проводиться только в том случае, если в реставрируемом зубе ткани сохранились в объеме не меньшем чем в 50%.
Сколько будет стоить вкладка зуба из композита? Ответ на этот вопрос будет зависеть от того, какой тип штифта и композитного материала стоматолог применит в процессе реставрации.
Как устанавливают реставрационные вкладки на зубы?
Зуб, на который планируется ставить вкладку обтачивается и затем с него снимается слепок, направляемый в зуботехническую лабораторию. По слепку будет сделана вкладка и в среднем срок ее изготовления составляет 5-7 дней.
Когда вкладка будет готова – пациент приглашается в клинику для примерки и установки микропротеза. В полости зуба вкладка закрепляется с помощью специального стоматологического цемента.
Можно ли поставить вкладку на передние зубы?
Для реставрации передних зубов вкладки не используются. Если есть достаточное количество здоровых тканей зуба – зуб восстанавливается обычной пломбой и после на него можно поставить винир или люминир, чтобы получить красивую эстетику реставрации в зоне улыбки. Если же зуб разрушен сильно, тогда есть смысл поставить культевую вкладку и затем коронку.
Традиционная область применения реставрационных вкладок – это жевательные зубы.
Может ли зуб заболеть под вкладкой и что делать, если это случится?
Вкладки часто ставятся на зубы после лечения кариеса и крайне важно, чтобы при работе с кариозной полостью стоматолог удалил все разрушенные ткани. Если этого не сделать – под вкладкой начнется вторичный кариес, лечение которого опять же потребует удаления вкладки.
Культевые вкладки: что нужно о них знать?
В самом начале нашей статьи, мы говорили о том, что культевые вкладки не стоит путать с восстановительными микропротезами – они используются для восстановления депульпированных и сильно разрушенных зубов, в которых будут выступать основой для установки коронки или зубного моста.
Реставрация зуба с применением культевой вкладки также будет разбита на несколько этапов: диагностику, подготовку, в ходе которой в зубе формируется полость под вкладку, изготовление вкладки, ее установка. После установки культевой вкладки на ней фиксируется коронка и на этом процесс восстановления зуба заканчивается.
Вкладки стоят дороже обычных пломб, поэтому многие пациенты задаются вопросом – не лучше ли сэкономить и восстановить зуб традиционным пломбированием? Мы ответим на него так: не лучше, если ваш зуб сильно разрушен, потому что в таком случае пломба будет временным решением, она быстро сколется или выпадет, ее придется менять, а это будет предполагать новые расходы на стоматологическое лечение.
Сроки службы вкладок
Культевые вкладки способны прослужить вам всю жизнь, а коронки на них стоят до 15-20 лет.
Что делать, если болит зуб под коронкой?
Коронка – самый популярный зубной протез, полностью восстанавливающий зуб. Если подготовка к восстановлению и протезирование выполнены качественно, ни боли, ни дискомфорта не возникает! Однако через определенный промежуток времени (от нескольких месяцев до нескольких лет) некоторые пациенты начинают испытывать боль разной интенсивности, пытаются помочь себе таблетками или народными средствами. Рассмотрим, почему болит зуб под коронкой, и какие меры можно предпринять.
На заметку! В первых 1-3 дня после процедуры может отмечаться слабая боль и дискомфорт, которые являются вариантом нормы и не должны вызывать тревоги. Это период привыкания к коронке – все проявления самостоятельно проходят за 2-5 дней.
Причины, почему заболел зуб под коронкой
Выделяют 6 ключевых причин, вызывающих боль зуба под протезом.
Иногда причиной болевого симптома выступает воспаление десны. Если коронка слишком заходит под десну, она будет постоянно травмировать ткань, что приводит к местному воспалению и боли. Человеку болит десна, отдает в зуб, за счет чего кажется, что причина в нем. Однако выяснить причину и источник боли нужно у стоматолога.
Важно! В 90 % случаев боль говорит о воспалении, резвившемся под коронкой. Полоскания, обезболивающие и другие методы принесут лишь временное облегчение либо приведут к стиранию симптоматики и риску распространения инфекции по организму. При любой боли зуба под коронкой сразу же обращайтесь к врачу!
Лечение зуба под коронкой
Первое, что делают стоматологи – отправляют пациента на рентгенодиагностику, чтобы оценить состояние каналов, обнаружить причину воспаления. После этого разрабатывается тактика лечения.
Воспаление под протезом – большая проблема и для человека, и для врача. В превалирующем большинстве случаев придется снимать коронку, перелечивать корневые каналы и заново протезировать зуб. Но, если врач предлагает такой вариант, следует соглашаться и не затягивать с лечением. В крайних случаях нужно удалять зуб.
Альтернативный вариант лечения, если коронка фиксирована на штифт – резекция верхушки корня зуба. Проводится, если некачественно запломбирована лишь верхушечная часть канала. Доступ к очагу инфекции выполняется через десну: верхушка корня отсекается и удаляется гнойный мешок.
Что делать дома? Нужно ли принимать сильные обезболивающие или терпеть боль? И то, и другое неправильно. По возможности, следует обратиться к врачу сразу же. Чтобы облегчить состояние, лучше принять не обезболивающее, а противовоспалительное средство. Также можно применять зубные капли: нанести средство на ватку и приложить ее к десне.
Если у вас болит протезированный зуб, не ждите, что боль пройдет самостоятельно – обращайтесь в стоматологию «Зубная Фея». Оперативно установим причины боли и предложим оптимальное решение проблемы!
Болит зуб под коронкой
Небольшая, постепенно затухающая зубная боль под коронкой может беспокоить пациента несколько дней. Но если она усиливается, сопровождается отеком десны и щеки, то значит что-то пошло не так и нужно немедленно обращаться к стоматологу. Специалисты петербургского стоматологического центра «ЮлиСтом» имеют большой опыт лечения таких состояний. Из этой статьи вы узнаете, что в первую очередь они избавляют пациента от боли, а затем проводят диагностику и лечение выявленной патологии.
Содержание
Почему болит зуб под коронкой
Иногда после протезирования болит не только «живой», но и «мертвый», депульпированный зуб, в котором удалили нерв. Это может быть связано с воспалением околозубных тканей, возникшему в результате самых разных причин. Специалистам клиники «ЮлиСтом» не раз приходилось иметь дело с ошибками, допущенными стоматологами некоторых клиник при установке коронок. Они обследуют пациента, выявляют, почему болит зуб под коронкой и устраняют выявленную патологию. Ниже описаны самые частые ошибки стоматологов и пациентов.
Пульпит, периодонтит, периостит
Воспаление пульпы (мягкой ткани полости зуба и корневых каналов) является следствием ее неполного удаления в процессе подготовки к протезированию. Если зубная полость была вскрыта, в нее попадает находящаяся во рту инфекция, поэтому в большинстве случаев перед протезированием проводится удаление пульпы – депульпирование. Некачественное проведение этой процедуры приводит к развитию инфекции и появлению очага воспаления, сопровождающемуся сильными болями, так как пульпа пронизана нервными окончаниями. Воспаление может также начаться при неполном пломбировании корневых каналов: на незапломбированных участках развивается инфекция.
Воспалительный процесс в тканях зуба
Если не остановить процесс, воспаление перейдет на периодонт – связку, удерживающую зуб в ячейке. Боли усиливаются, приобретают пульсирующий характер. При гнойном воспалении может появиться свищ – гной начинает пробиваться на поверхность десны. Когда инфекция продвигается дальше, поражаются ткани челюсти сначала надкостница (периостит или флюс), а затем кость (остеомиелит). Воспаление мягких тканей приводит к развитию абсцессов и флегмон.
Перфорация стенок каналов
Иногда в процессе чистки корневых каналов или при установке штифта в сохраненный корень происходит прободение корневого канала. Инфекция проникает в канал и вызывает воспаление. Появляются ноющие боли, неприятный запах изо рта. Может осложниться периодонтитом.
Перфорация стенок канала
Инородное тело в корневом канале
При чистке каналов зубного корня изредка происходит отлом кончика стоматологического инструмента. Он остается в корневом канале, травмирует его стенки и препятствует полноценному пломбированию. При этом зуб сначала болит при накусывании, а затем присоединяется воспалительный процесс и развивается периодонтит с сильными пульсирующими болями.
Пародонтит
Пародонтит – это воспаление околозубных тканей. Установка коронки редко бывает причиной его развития. Чаще это является следствием игнорирования противопоказаний к протезированию. Перед установкой коронки пародонтит пролечивают и протезирование проводят при отсутствии воспалительного процесса.
Кисты, гранулемы
Киста на корне зуба
При длительно протекающем хроническом периодонтите на фоне неправильного пломбирования корневых каналов в области верхушки корня может образовываться небольшой узелок, заключенный в тонкую капсулу, внутри которой разрастаются незрелые клетки соединительной ткани – грануляции. Это гранулема, она может длительное время протекать бессимптомно, постепенно увеличиваясь в размере и превращаясь в кисту – образование, покрытое плотной капсулой, заполненное внутри воспалительной жидкостью.
Воспалительные процессы в гранулеме и кисте могут периодически воспаляться при переохлаждениях, стрессах и других внешних воздействиях. Это сопровождается болями, отеком десны и повышением температуры тела, а при отсутствии адекватного лечения приведет к развитию еще более тяжелых осложнений.
Одонтогенный гайморит
Одонтогенный гайморит
Воспаление гайморовой пазухи на фоне стоматологической патологии, в том числе после установки искусственной коронки (одонтогенный гайморит) является следствием не долеченного кариеса единиц верхней челюсти, осложненного периодонтитом. Другой причиной гайморита может быт прободение стенки гайморовой пазухи в процессе лечения зубов верхней челюсти и попадание в полость инфекции.
Трещина или перелом корня
Перелом корня зуба
Ноющие боли при накусывании могут появляться при трещине или переломе зубного корня. Корень травмируется при слишком сильном надавливании инструментом на стенки корневых каналов во время чистки или пломбирвания. Трещина или перелом может появиться не сразу, а после значительной нагрузки на зуб. Осколок корня при переломе может травмировать околозубные ткани, что часто сопровождается присоединением инфекции и развитием гнойно-воспалительных процессов.
Неправильная установка коронки
Если установленная коронка неплотно прилегает к естественным зубным тканям в области шейки, то под нее попадает инфекция, что приводит к развитию вторичного кариеса и воспалению околозубных тканей. Это ошибка стоматолога-ортопеда. Отек вызывает сдавливание нервных окончаний и боль даже при депульпированном зубе.
Большая нагрузка на зуб
Это может быть из-за:
Несоблюдение гигиены полости рта
При неправильном или нерегулярном уходе за полостью рта на естественных и искусственных коронках откладываются колонии бактерий, изменяется кислотность полости рта, что отрицательно сказывается на состоянии протеза и способствует развитию воспалительных процессов в околозубных тканях, сопровождающихся зубными болями.
Что делать, если болит зуб под коронкой
Сильная зубная боль иногда появляется совсем не вовремя: на работе или ночью. При этом нет никакой возможности моментально обратиться к стоматологу. Как быть, если болит зуб под коронкой, чем ее снять и можно ли это делать? Снять болевой синдром можно при помощи лекарственных препаратов с обезболивающими свойствами или народных средств.
Медикаментозные средства
Отлично помогают лекарства из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Если у вас нет заболеваний желудочно-кишечного тракта (особенно, язвенных процессов в ЖКТ), то можно применить одно из следующих средств:
Эти средства подавляют действие биологически активных веществ, вызывающих воспаление и боль, а также защищающих слизистую ЖКТ от любых воздействий. Они снимут болевые ощущения, но вызовут обострение язвенного процесса в ЖКТ. Поэтому для лиц, страдающих язвенной болезнью желудка лучше принять нимесулид (торговое название Найз) – 1 таблетку 100 мг. Найз относится к последнему поколению НПВС и не оказывает отрицательного действия на ЖКТ.
Народные средства
Что делать, когда болит зуб под коронкой, а под рукой нет нужных таблеток? Стоит обратиться к народному опыту. Иногда народные средства помогают не хуже лекарственной терапии. Взять:
Больше о том, как безопасно и эффективно можно снять зубную боль до визита к стоматологу, читайте в нашей статье.
Чего нельзя делать
Есть такие вещи, которые нельзя делать, когда болит зуб под коронкой. Это:
Терпеть или нет боль в зубе с коронкой
Предварительное лечение перед протезированием всегда сопровождается травмированием околозубных тканей. Поэтому после установки протеза травмированные ткани некоторое время могут болеть. Но это не интенсивная, постепенно стихающая боль. В зависимости от чувствительности пациента она может держаться от 1 до 7 дней.
Причина боли зуба под коронкой может быть и совсем иной – это воспалительный процесс или неправильно установленный протез. Боли при этом будут иметь совсем иной характер. Особенности боли дают возможность стоматологу предположить наличие той или иной патологии.
Болит при надавливании или накусывании
Когда болит зуб под коронкой при надавливании (накусывании), то стоит обратить внимание на другие симптомы, такие, как отек десны, выделение из-под коронки гноя, неприятный запах изо рта, повышение температуры тела. Но иногда кроме боли при накусывании пациента ничего больше не беспокоит.
Болит под коронкой от горячего
При правильно установленном зубном протезе ткани не должны реагировать на прием горячей пищи. Боль под зубной коронкой от горячего носит острый характер и проходит не сразу. Если вовремя не обратиться к врачу, то со временем она станет более продолжительной, изматывающей.
Боль в зубе от горячего
Болит под временной коронкой
Временный протез устанавливается на период изготовления постоянной для того, чтобы защитить препарированный зуб от травмирования. Делают их из пластмассы или металлопластмассы. Иногда ношение временного протеза сопровождается ноющими болями. К болезненным ощущениям могут присоединяться отек и покраснение десны.
Болит зуб под коронкой и опухла десна/щека
Вначале появляется небольшое выпуклое образование над установленной конструкцией. Если не лечить, то отек нарастает и распространяется на всю заинтересованную половину лица, сопровождается сильными болями.
Под коронкой болит зуб без нерва
После установки протеза может появиться болезненность в «мертвой» депульпированной единице. Если зуб заболел, но интенсивность болевых ощущений постепенно снижается, то беспокоиться не стоит – это нормально. На иногда болезненность появляется не сразу, а через некоторое время и интенсивность ее нарастает, принимает пульсирующий характер. Часто пациенты недоумевают: почему болит зуб под коронкой, если у него удален нерв?
Ноющая боль
Изматывающий болевой синдром ноющего характера может появиться сразу или через некоторое время после протезирования.
Когда нужно срочно обращаться к врачу
Срочная медицинская помощь необходима, если боль зуба под коронкой сопровождается следующими симптомами:
Как лечат зуб с коронкой
Когда болит нерв под коронкой зуба, лечение проводится по-разному в зависимости от клинической ситуации и данных рентгендиагностики. Сегодня все чаще лечение проводится через высверленное отверстие в протезе. Но иногда коронку следует удалять и только затем проводить необходимое лечение. Обязательное снятие конструкции требуется при:
После проведенного лечения ортопедическую конструкцию устанавливают повторно. Это может быть старая коронка (если она полностью сохранилась) или новая (если зуб после лечения приобрел другую форму). После лечения через отверстие в коронке его заделывают светоотверждаемым пломбировочным материалом.
Снятие коронки для лечения зуба
«Живой» зуб
Это единица с не удаленной пульпой. Чаще всего она выполняет опорную функцию в мостовидном протезе. Если по какой-то причине в ней развивается вторичный кариес, под местной анестезией поводится удаление искусственной конструкции или высверливание в ней отверстия. Зубная полость вскрывается, пульпа удаляется, прочищаются корневые каналы и проводится полное пломбирование. После этого устанавливается коронка или устраняется сделанное отверстие, через которое проводилось лечение.
С удаленным нервом
Депульпированный зуб не имеет нерва (пульпы). Боли связаны с проблемами в области зубного корня. Чтобы установить причину болей, проводится рентгендиагностика. Лечение может проходить, как при снятой коронке, так и через высверленное отверстие. Прочищают корневые каналы, удаляют инородные тела, избытки цемента. Лечат или удаляют абсцессы, кисты, гранулемы. Затем проводится повторное протезирование или восстановление целостности коронки с помощью фотоотверждаемых материалов.
Профилактика
Чтобы избежать осложнений при протезировании и связанного с ними болевого синдрома, пациент должен:
Частые вопросы
Может, из-за травмирования и воспаления околозубных тканей.
Этот вопрос решается стоматологом индивидуально.
Можно, но не всегда, в некоторых случаях без снятия не обойтись.
От раздражения тканей или аллергии на металл.
Если болит зуб под коронкой, болевые ощущения имеют нарастающий характер и сопровождаются другими опасными симптомами, нужно как можно скорее обращаться к квалифицированному стоматологу. Специалисты петербургской стоматологической клиники «ЮлиСтом» помогут вам избавиться от боли и полностью восстановят протез.