что делать если болит зуб под мостом
Протезирование – многоэтапная процедура, если все работы завершены, протез установлен, но беспокоит боль или дискомфорт под коронкой – самое время разобраться в источнике неприятных ощущений. Чтобы снять боль под коронкой, сначала нужно точно установить причину ее возникновения. Болезненность может быть вызвана рецидивом кариеса, поражением пародонта или связана с погрешностями при изготовлении ортопедической конструкции. Точную причину врач назовет после комплексной диагностики.
Почему болит зуб под протезом
Коронка – протезная конструкция в виде колпачка, которым покрывают предварительно подготовленный зуб. Причина боли зуба под коронкой во многих случаях связана с плохим качеством подготовки единицы к протезированию. Чаще всего – это ошибка при пломбировании дентальных каналов после депульпирования. Источником боли может послужить:
Если под коронкой болит зуб без нерва, это признак патологий пародонта или некачественной установки протеза. Когда коронку ставят на живой зуб, не подвергшийся депульпации, болезненный синдром, как правило, говорит о пульпите.
Симптомы
Воспалительные процессы могут долго протекать бессимптомно, но в какое то время становится больно при нажиме на зуб, кусании или жевании на него. Острая боль говорит о серозном или гнойном очаге около зуба. Он оказывает давление на окружающие ткани, боль ощущается постоянно, то затихая, то обостряясь. Когда ноющая боль под коронкой зуба имеет кратковременный характер, возникает лишь при нагрузке протезной конструкции или при жевании, значит воспаление перешло в хроническую форму, но от этого не стало менее опасным.
К боли могут присоединиться другие симптомы:
Болит зуб под мостом: что делать?
При появлении боли под коронкой надо незамедлительно идти к доктору. Лечение врач назначит после стоматологического осмотра, рентгеновского обследования. В большинстве ситуаций протез придется снять, а далее провести лечение с перепротезированием. При распространении воспаления глубоко в ткани, наличии осложнений, для терапии потребуется несколько месяцев.
Как убрать боль под коронкой зуба самостоятельно?
На время снять болевой синдром поможет прием анальгетика, нестероидного препарата. В стоматологии обычно рекомендуется Ибупрофен, Дексалгин, Темпалгин, Ибупром, Имет, Кетанов, Налгезин, Нурофен, Ортофен и т.д. Принимать таблетки нужно соответственно инструкции. Унять воспаление помогут полоскания отварами трав (шалфея, ромашки, коры дуба, календулы), содовым раствором (1 ч. л соды на стакан теплой воды) каждые 2-3 часа.
Эти средства можно использовать лишь как «скорую помощь» при боли. Обезболивающий препарат просто маскирует болевой синдром, воспаление при этом распространяется дальше. Иногда бывает, что зуб доставляет дискомфорт лишь при нагрузке, а больше никаких неприятных ощущений нет. Но даже вялотекущий патологический процесс опасен и требует лечения. Почему болит зуб под коронкой при накусывании может точно сказать лишь стоматолог.
Когда нужна срочная помощь врача?
Что будет если игнорировать тревожные симптомы?
Если не устранить воспаление, со временем патологический процесс разрушит костную ткань, что приведет к потере зубной единицы. К тому же, скопившийся в мягких тканях гной может попасть в межмышечное пространство или подкожную область. Это может привести к расплавлению близлежащих тканей, потребуется вмешательство челюстно-лицевого хирурга.
Лечить протезированный зуб сложно, для этого потребуется распломбировать каналы, провести противовоспалительную терапию, вновь запломбировать каналы. Если воспаление затронуло верхушку корня, потребуется хирургическое вмешательство – резекция верхушки вместе с гранулемой, кистой.
Как убрать боль под коронкой врач решает индивидуально в каждой клинической ситуации, исходя из причины, стадии, распространенности воспаления. Иногда ситуация заходит так далеко, что единственным эффективным методом лечения является удаление зубной единицы с последующим протезированием.
Боль под зубным протезом. Что спасать: протез или зубы?
Давайте поговорим о неприятном. Если Вы начали чувствовать зубную боль под коронкой или мостовидным протезом – рекомендуем быстрее найти причину и посетить стоматолога. Почему болят зубы, закрытые искусственными коронками?
Приходится сталкиваться с тем, что мост стоит так давно, что пациент даже не помнит, когда протезировался. За это время, к сожалению могут развиться следующие патологические процессы, вызывающие зубную боль:
Есть и другие причины. К сожалению, приходится сталкиваться с погрешностями в изготовлении коронок и мостов, врачебные ошибки исключить нельзя. Как видите, зубы под коронками болят по тем же поводам, что и их остальные собратья.
Единственная трудность заключается в том, что зуб закрыт искусственной коронкой, поэтому кариес зуба и другие неприятности обнаруживаются гораздо позже. Бытует заблуждение, что, к примеру, металлокерамика, делается на всю жизнь. Возможно, это так, но зубы-то столько могут не прослужить! Поэтому мы рекомендуем Вам: если пробил час беды, снимайте коронки и мосты сразу и без сожаления, для того, чтобы сами зубы можно было вылечить и сохранить. Мосты всё равно искусственные, а зубы – Ваши, родные.
Статистика утверждает, что средний срок службы коронок – 5 лет. После этого срока под коронками развиваются патологические процессы, требующие лечения зубов и перепротезирования. Правда и в том, что очень многое зависит от грамотности и умения стоматолога-ортопеда и зубного техника. Так, мы видели множество примеров, когда эти самые мосты служат и ещё могут служить десятки лет и поводов для их снятия нет. Здесь есть и заслуга пациента, который следил за здоровьем своих зубов.
Тем не менее, мы рекомендуем проверять состояние зубов под коронками на каждом профилактическом осмотре у стоматолога, а через пять лет после изготовления мостовидных протезов и коронок так же сделать рентгеновский снимок, чтобы быть спокойным за здоровье своих зубов ещё на такой же срок.
Что делать, если болит зуб под коронкой?
Одной из наиболее востребованных процедур в современной стоматологии является установка коронок. Метод позволяет сохранить поврежденный зуб, восстановить его функцию, вернуть привлекательность улыбке. Но иногда после ортопедического лечения под коронкой возникают неприятные ощущения, острая или тупая боль, чувствительность к температуре. При этом дискомфорт может появиться как в ближайшие дни после протезирования, так и спустя несколько лет. Что следует предпринять в таком случае?
Прежде всего, необходимо понять, в чем причина боли. Если после лечения прошло совсем немного времени, а дискомфорт не слишком велик, не стоит волноваться. Подобные боли носят остаточный характер. Как правило, вмешательство специалиста не требуется — через 3-5 дней после лечения неприятные ощущения проходят сами собой. Хуже, когда зуб начинает болеть спустя месяцы или даже годы после протезирования. В этом случае без визита в клинику не обойтись.
Хащенко Станислав Сергеевич — стоматолог-хирург с большим опытом работы.
Возможные причины болей
Чаще всего перед установкой коронки врач-стоматолог проводит депульпацию. Пульпа — это рыхлая ткань, которая находится внутри зуба и пронизана множеством кровеносных сосудов и нервных окончаний. Поэтому в просторечии эту процедуру называют удалением нерва. Принято считать, что депульпированные зубы не болят и не доставляют проблем. На самом деле это не совсем верно, поскольку воспалительные процессы нередко распространяются на окружающие ткани.
Воспаление — одна из наиболее распространенных причин боли в депульпированном зубе под коронкой. При этом важно отметить, что факторами, провоцирующими развитие воспалительного процесса, являются:
Когда заболел зуб под коронкой…
Принято считать, что для лечения зуба, необходимо снять коронку. Но качественные зубные протезы недешевы, а к повторному использованию они не пригодны. Поэтому вдвойне неприятно, когда боль появляется через несколько месяцев после протезирования, и возникает необходимость снять коронку, не отслужившую свой срок.
В этом случае пациенты нередко всеми силами оттягивают визит к стоматологу. К примеру, принимают обезболивающие препараты и антибиотики или экспериментируют с весьма сомнительными «народными» методиками. Но занимаясь самолечением, вы не решите, а только усугубите проблему, так как запущенное воспаление лечится намного сложнее. При появлении дискомфорта или боли нужно незамедлительно посетить стоматолога. Тем более что вопреки распространенному мнению современные методики лечения, в некоторых случаях позволяют обойтись без снятия коронки.
В некоторых случаях лечение возможно без съема коронки.
Как лечат зубы под коронкой?
В качестве примера можно привести воспалительный процесс в апикальной (наиболее глубокой) части корневого канала. В случае некачественной подготовки, канал может быть запломбирован не на всю глубину, что ведет к развитию инфекции. Чтобы избежать снятия коронки, проводят резекцию верхушечной части корня. Процедура выполняется стоматологом-хирургом и занимает от 30 до 60 минут.
Врач высверливает маленькое отверстие в костной ткани. Сквозь него он отсекает от корня плохо запломбированную верхушку и удаляет гнойный мешочек. Нужно отметить, что этот метод отличается минимальной травматичностью. Кроме того, процедура проводится под анестезией, поэтому пациент не испытывает боли или дискомфорта. После удаления участка корня, оставшаяся его часть тщательно «запечатывается» специальным материалом, для дальнейшей изоляции от микробов.
Важно понимать, что обойтись без снятия коронки не всегда возможно. Окончательное решение о способе лечения принимает врач, который для уточнения причины воспаления может назначить рентгенографическое исследование. Связано это с тем, что дополнительные корневые каналы или подозрения на трещину требуют обязательного снятия конструкции.
Этого делать нельзя!
Часто, стремясь унять боль, пациенты прибегают к довольно рискованным методам. Запомните, чего ни в коем случае нельзя делать, если началось воспаление:
И наконец, нельзя пускать ситуацию на самотек в надежде, что боль пройдет сама собой. Не пройдет! Для того чтобы избавиться от боли часто, необходимо вмешательство врача или его рекомендации.
В заключение
Если по каким-то причинам невозможно сразу посетить клинику, примите обезболивающее. Но помните, что в подавляющем большинстве случаев лекарства не снимают воспаления. А это значит, что через несколько часов боль вернется.
При первой возможности обратитесь к стоматологу. После осмотра и рентгенографии врач предложит оптимальный метод лечения.
Когда нужны рекомендации специалистов: болит зуб под мостом, что делать?
Нередко возникают случаи зубной боли под мостовидным протезом, который стоит уже много лет.
Самое неприятное заключается в том, что при необходимости снятия коронки для лечения, её необходимо изготавливать заново.
А если коронка является только одной опорой моста, придётся переделывать весь протез. Чем вызвана боль и как избежать неприятных последствий?
Почему болит зуб под мостом, что делать?
Во время протезирования ортопеды предупреждают пациентов о возможности неприятных ощущений, болезненного дискомфорта в течение некоторого времени после установки.
Связано это с перераспределением нагрузки на десну. В таком случае привыкание должно произойти в течение нескольких дней.
Если этого не произошло, врач-ортопед дополнительно подгонит мостовидный протез под индивидуальность прикуса, поскольку такая работа ювелирная. В случаях, когда боль остаётся и дальше либо возникает через какое-то время, необходимо обратиться к стоматологу-терапевту для диагностики её причины.
Особенности протезирования
После хирургической эвакуации единицы (или нескольких подряд) становится вопрос о невозможности пережёвывания пищи.
Чтобы заменить родные зубы, дантисты-ортопеды устанавливают искусственные протезы.
Они устраняют причины деформации челюсти, нарушений желудочно-кишечного тракта, атрофии костной ткани. Немаловажна и эстетическая составляющая.
Существуют следующие виды постоянных протезов:
Перед установкой моста удаляют нервный пучок, пломбируют корни, обтачивают крайние от конструкции зубы, являющиеся опорой для будущих протезов. В случае отсутствия опорных единиц, устанавливают импланты.
Способ его фиксации определяется ортопедом, в зависимости от особенностей организма, материалов и системы протезирования.
Существуют следующие противопоказания против имплантации:
Опорой протеза является коронка, которая устанавливается по одну или обе стороны удалённого зуба. Она может иметь разную конструкцию:
Важно! Коронки жевательных и передних зубов различны по типу используемых материалов. Передние менее прочные.
Причины болезненных ощущений
При подготовке к протезированию зачастую удаляют нервный пучок, пломбируют каналы корней, затем ошлифовывают твёрдую часть. Но очень часто зуб оставляют живым. В этом случае боль может возникать от недолеченного воспалительного процесса. Боль бывает как ноющей, тупой, так и острой, вплоть до нестерпимой.
Как ноет живой зуб под мостом-коронкой вследствие воспаления пульпы
При возникновении инфекционной среды пульпа воспаляется и возникает нестерпимая пульсирующая боль. Чтобы от неё избавиться, очаг воспаления ликвидируют, то есть удаляют пульпу. Затем пломбируют корневые каналы.
При надавливании после неправильной обточки
Для установки фиксирующей мостовой коронки необходимо тщательно подготовить опорный зуб.
Одним из этапов подготовки является отшлифовка его костной ткани.
При этом выполняются следующие задачи: создание формы для надёжной фиксации протеза, снятие кариозных твёрдых тканей.
Иногда возникают следующие ошибки:
Как следствие неправильной установки моста
При завышении моста по прикусу у пациента возникает дискомфорт, зубы полностью не смыкаются. Через некоторое время появляется травматическое воспаление корня и возникает боль.
В случае, когда фиксирующая коронка излишне заходит под десну, острый край постоянно травмирует ткани и начинается воспаление, вызывающее боль.
Если коронка не доходит до десны, между ними задерживаются остатки пищи. В дальнейшем развивается воспаление десны. Также возникает кариес, разрушающий зубную ткань под коронкой. При этом появляется болевая реакция на раздражители.
Что делать, если болит зуб под мостом при надавливании
В этом случае необходимо срочно обратиться к стоматологу.
Если нет возможности неотложного обращения, боль купируют самостоятельно.
Делают это с помощью приёма медикаментов, полоскания различными отварами и народными средствами.
Способ полоскания раствором соды в воде
Одним из простых, безвредных и доступных средств снятия боли в зубах является ополаскивание рта раствором соды.
Он убивает вредные микроорганизмы, очищает слизистую оболочку, снимает отёк дёсен, хорошо справляется с острыми и ноющими ощущениями, является прекрасным профилактическим средством против развития многих стоматологических заболеваний.
Гидрокарбонат натрия нейтрализует кислотную среду, в которой размножаются бактерии, дезинфицирует ротовую полость, обладая противогрибковым эффектом, очищает зубную эмаль, уменьшает отёки.
Для приготовления раствора берут чайную ложку пищевой соды на стакан кипячёной воды. После перемешивания жидкость желательно перелить в другую посуду, чтобы не было осадка.
Перед полосканием рекомендуется почистить зубы. Раствор используется свежеприготовленным. Вода должна быть тёплой. Ополаскивание производится тщательно, в течение пяти минут, меняя раствор каждые полминуты, с упором на больной зуб. Желательно повторять процедуру после каждого употребления пищи.
Важно! Злоупотреблять таким методом не стоит, поскольку сода разрушает слизистую оболочку во рту.
Применение обезболивающих средств
При возникновении дискомфорта возможно использование анестезирующих лекарств, таких как Аспирин, Парацетамол или Анальгин. Действуют такие препараты непродолжительное время. Употребляют их через каждые 4 часа.
Противовоспалительные препараты
Принимают их каждые 12 часов. Не рекомендуется использовать нестероидные медикаменты дольше пяти суток подряд.
Ноющая боль после удаления зубов и постановки имплантов
После экстракции зуба и установки импланта дискомфорт должен пройти в течение нескольких ближайших дней. Но бывают случаи, когда боль и отёк не уходят. Это может означать, что возникли послеоперационные осложнения
Особенности искусственной челюсти
Импланты наиболее эстетичны из всех стоматологических протезов.
Штифты крепят при помощи цементного раствора или вкручивают в корень зуба. Они изготавливаются из металла, стекловолокна или углеродного волокна. На штифт надевают искусственную единиц, изготовленную по индивидуальному слепку.
Культевая вкладка состоит из частей в виде корня и самого зуба. Сверху надевают коронку.
Важно! При отсутствии корня штифт вживляют в костную ткань челюсти. В таком случае имплант заменяет собой полностью зуб и его корень.
Почему болит голова после имплантации
После такой процедуры человек какое-то время ощущает дискомфорт, иногда сильный. Боль ощущается в десне и отдаёт в голову.
По истечении действия анестезирующих средств, боль нарастает. Длящаяся от трёх до пяти дней, она является реакцией организма на хирургическое вмешательство и считается нормой. Свыше этого срока ноющие ощущения могут указывать на развитие патологии.
Способы обезболивания
При возникновении длительного дискомфорта под протезом необходимо срочно обратиться к стоматологу. Если нет возможности неотложного обращения, его купируют самостоятельно. Делают это с помощью приёма медикаментов, полоскания различными растворами и народными средствами.
Необходимость обратиться к врачу
После имплантации зуба такие симптомы, как боль, отёчность являются вполне нормальными и допустимыми.
Но если по прошествии определённого времени дискомфорт и отёчность сохраняются.
Появляются слабость, гной и пульсирующая боль, необходимо срочно обратится за квалифицированной медицинской помощью.
Полезное видео
Посмотрите видео, в котором специалист рассказывает о том, нужно ли снимать коронку, под которой болит зуб.
Результат протезирования
В результате протезирования зуба происходит механическое воздействие на мягкие ткани десны, возникают временные стрессовые и воспалительные процессы.
В случае возникновения боли под мостовидным протезом необходимо обратиться к стоматологу для диагностики и устранения причин дискомфорта. Временно возможно купирование боли медикаментозными и подручными средствами.
Статьи
Что делать, если под коронкой разболелся зуб?
Покрытие коронками – самый популярный и действенный способ восстановления крайне 
разрушенных зубов и возвращения их функциональности. С помощью протеза корректируют форму зубной единицы, защищают твердые ткани от кариеса. Материалы колпачков не только препятствуют проникновению патогенных микробов, но и служат надежной защитой от чрезмерных механических и термических воздействий.
Грамотно установленные коронки служат до двух десятилетий. Тем не менее, риск заболевания зуба под протезом всегда есть, несмотря на передовое оснащение стоматологических клиник и достойное качество услуг. Но, одно дело, если боли появились через 10-20 лет после установки. Не исключено, что за долгое время ношения может развиться кариес под протезом. И другое дело, если воспаление развивается почти сразу после протезирования, либо вскоре после него. При появлении болей важно определить их причину, чтобы в последствие избавиться от непредвиденного воспалительного очага с наименьшими потерями.
Почему под коронкой может развиться воспаление?
Болезненные ощущения под протезом появляются по разным причинам. Статистика подобных ситуаций неутешительная. Зуб может разболеться:
Нужно ли убирать протез?
Снять коронку и пролечить зуб – самый эффективный вариант решения данной проблемой. Но, к сожалению, не так просто удалить колпачок из крепкого цемента. Всегда есть риск повреждения конструкции, зачастую дорогостоящей. В стоматологической практике возможны три варианта, подразумевающие сохранение зубной коронки:
Протез нуждается в удалении:
Как уменьшить болезненные ощущения под протезом?
Игнорирование даже незначительными воспалениями под искусственной коронкой чревато последствиями в виде флюса, свища или кисты. При заболеваниях тяжелого характера в основном возникают показания к удалению протеза и экстракции зуба. В случае продолжительных или острых болей не стоит медлить, глуша боль обезболивающими препаратами. Поспешите к стоматологу.
Как не допустить воспаления под коронкой?
Чтобы ношение коронок не отразилось негативно на качестве жизни – обращайтесь для протезирования к опытным стоматологам. Профессионализм специалистов по лечению зубов и зубопротезированию гарантирует отсутствие осложнений после установки протеза и долгую продолжительность его службы.
Риск появления болезненности под коронкой снижается за счет регулярного и правильного 
гигиенического ухода. Важно:
И даже если с коронками все нормально, не поленитесь посетить дантиста два раза в год. Проще и дешевле предупредить развитие воспаления под протезом. Гораздо сложнее и дороже его лечить, а также по-новому восстанавливать функции проблемных зубов.