что делать если болит вальгусная косточка на ноге

Что делать, если косточка на ноге болит и растет?

Патологическая деформация стопы, проявляющаяся образованием болезненной шишки или выпирающей косточки возле большого пальца, широко распространена, особенно среди женщин старше 30 лет. Врачи называют такую патологию вальгусной деформацией стопы.

При этом заболевании большой палец искривляется и оказывает давление на другие пальцы стопы, деформируя и их. Стопа подвергается поперечному распластыванию, а ткани плюснефалангового сустава большого пальца разрастаются, образуя болезненную шишку.

что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Смотреть фото что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Смотреть картинку что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Картинка про что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Фото что делать если болит вальгусная косточка на ноге

Вальгусная деформация кости не только портит внешний вид стопы, но и вызывает сильную боль, дискомфорт при ходьбе и не позволяет носить некоторые модели обуви. Если деформация плюснефалангового сустава выявляется на ранних стадиях развития или диагностируется у детей и подростков, ее лечение может быть проведено консервативными способами – физиотерапией, нормализацией массы тела, ношением ортопедической обуви и т.д.

Если же пациент обращается к врачу после формирования заметной болезненной шишки, избавиться от нее можно только путем оперативного вмешательства. Современные малотравматичные методики удаления вальгусной деформации позволяют навсегда избавиться от патологии и вернуть радость полноценного движения.

Причины развития вальгусной деформации стопы

По статистике с образованием болезненной шишки в области большого пальца в 10 раз чаще сталкиваются женщины. Особенно высок риск для пациенток в возрасте старше 30 лет. Связано это с особенностями гормонального фона женщины, ношением неудобной обуви на каблуке и наследственными факторами. К наиболее вероятным причинам развития вальгусной деформации стопы относят такие факторы:

Симптомы заболевания

На начальных стадиях развития заболевания, пациент ощущает легкий дискомфорт и отмечает незначительное искривление большого пальца, которое может не вызывать подозрений у больного. По мере развития патологии деформация усиливается, на боковой поверхности стопы в области большого пальца образуется шишка, а ткани воспаляются, что вызывает боль. Характерные симптомы вальгусной деформации стопы:

Отмечая у себя перечисленные симптомы, пациент должен немедленно обратиться к специалисту за медицинской помощью. Своевременное лечение поможет избавиться от боли, скованности движений, дискомфорта и позволит носить любимую обувь.

что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Смотреть фото что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Смотреть картинку что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Картинка про что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Фото что делать если болит вальгусная косточка на ноге

Диагностика вальгусной деформации

Основные признаки заболевания врач терапевт, подолог или ортопед определит уже при визуальном осмотре и пальпации пораженной стопы. При внешнем осмотре специалист отмечает, что больной опирается на пол не наружным краем стопы, а всей поверхностью. Продольная ось стопы искривлена, а пятка отклонена наружу.

При сведении ног в положении стоя, пациент не может соединить пятки. На поздних стадиях развития заболевания уже заметна выпирающая косточка большого пальца, отмечается отечность и покраснение в области сустава.

Для подтверждения диагноза назначается аппаратная диагностика — плантография, рентгенография стоп и подометрия. На рентгеновских снимках при развитии вальгусной деформации отмечается уменьшение высоты свода стопы, а также нарушение взаиморасположения переднего, среднего и заднего отделов стопы.

Подометрия позволяет выявить неравномерное распределение нагрузки со смещением в область носовой части стопы. Чтобы определить причины развития патологии пациенту дополнительно могут назначить консультацию следующих врачей: невролога, нейрохирурга, эндокринолога, гинеколога.

Степени и виды деформации стопы при вальгусной деформации

В зависимости от причин формирования болезненной шишки в области большого пальца, врачи выделяют несколько видов патологии, среди которых: статическая, структурная, травматическая, паралитическая, рахитическая и гиперкоррекционная деформации. Определить это можно только на основе полноценной диагностики стопы.

В зависимости от выраженности симптоматики, врачи выделяют три степени вальгусной деформации стопы:

что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Смотреть фото что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Смотреть картинку что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Картинка про что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Фото что делать если болит вальгусная косточка на ноге

Виды лечения косточки на ноге

Концепция лечения заболевания определяется степенью выраженности деформации и комплексом симптомов, отмечаемых пациентом. Эффективностью обладают три подхода к лечению патологии – консервативная терапия, хирургическое вмешательство и лазерная коррекция выпирающей косточки.

Лечение без операции

Если вальгусная деформация стопы развивается у ребенка или пациент обращается к врачу на 1 стадии патологии, эффективным может оказаться консервативное лечение без оперативного вмешательства. В этом случае терапия проводится при помощи таких методов:

Хирургическое вмешательство при вальгусной деформации

Классическое хирургическое вмешательство с целью коррекции вальгусной деформации стопы отличается высокой травматичностью и длительным периодом восстановления пациента. Операция проводится открытым способом – хирург делает разрез тканей с помощью скальпеля вплоть до кости с ее последующим извлечением.

что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Смотреть фото что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Смотреть картинку что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Картинка про что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Фото что делать если болит вальгусная косточка на ноге

Анестезия при этом может применяться как местная, так и общая. Стандартная методика хирургического вмешательства предполагает последовательное проведение таких этапов операции:

В зависимости от выраженности и тяжести проявлений суставной деформации операция может длиться до 2 часов.

Лечение лазером

Операция лазером по удалению косточки на ноге – самый современный, безопасный и малотравматичный метод лечения вальгусной деформации стопы. При этом доступ к месту проведения операции получается через небольшой надрез с минимальным травмированием тканей. Нарост на кости постепенно иссекается при помощи лазерного воздействия.

Лазерный луч снимает тончайшие слои костной ткани, не травмируя окружающие структуры. В результате кость шлифуется до достижения нормальной анатомической формы. Это позволяет избежать побочных эффектов и сохранить подвижность суставов ступни.

Преимущества лазерного лечения вальгусной деформации стопы:

Лечение вальгусной деформации лазером – гарантия полного выздоровления, отсутствие больших шрамов и возможность для пациента вернуться к привычному образу жизни.

Стоимость лечения

В медицинском центре «ГарантКлиник» лечение вальгусной деформации проводится при помощи самых современных лазерных методик, с применением инновационного оборудования. Стоимость лазерной коррекции выпирающей косточки на одной ноге составляет 70 000 рублей.

Если патология отмечается сразу на обеих ступнях, цена лечения двух ног составит 120 000 рублей. В эту сумму входят все расходы на проведение операции, приобретение препаратов и медицинских материалов, пребывание в стационаре на протяжении первых дней после процедуры, профессиональное консультирование лучших хирургов и ортопедов. Наши специалисты также обеспечат пациенту непрерывный контроль на протяжении всего реабилитационного периода.

Реабилитация после лазерного лечения вальгусной деформации стопы

При применении высокотравматичной классической методики проведения хирургического вмешательства, пациента ожидает длительное восстановление, временная потеря трудоспособности, использование костылей и т.д.

что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Смотреть фото что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Смотреть картинку что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Картинка про что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Фото что делать если болит вальгусная косточка на ноге

Лазерная коррекция же гарантирует быструю реабилитацию, без осложнений и сложного комплекса восстановительных процедур. Уже на второй день после удаления косточки пациент сможет сам вставать с кровати и самостоятельно передвигаться без костылей и других специальных приспособлений. На 11-12 день будут сняты косметические швы с раны.

Ходить в обуви без каблука пациент сможет уже через 2-3 недели, а спустя три месяца специалисты позволяют вернуться к обуви с каблуком.

Ортопедическая обувь после лазерной операции

После лазерной операции ортопедическая обувь не нужна! Однако, если была проведена операция методом хирургического вмешательства, то такая обувь понадобится. Особенности таких моделей заключаются в снижении нагрузки на суставы ног, фиксации голени, равномерном распределении массы тела по поверхности стопы и возможности мягкой коррекции имеющихся деформаций.

С этой целью конструкции ортопедической обуви оснащены специальными стельками, анатомическими супинаторами, метатарзальными подушечками, а также мягким и гибким носом, не сдавливающим травмированные участки стопы.

Кроме перечисленного, ортопедическая обувь обеспечивает беспрепятственное поступление воздуха к области поражения за счет использования только самых современных натуральных и синтетических материалов, обладающих гипоаллергенными свойствами. Дополнительно такая обувь может пропитываться специальными антибактериальными и противогрибковыми средствами.

Ответы врача на распространенные вопросы

На вопросы отвечают опытные специалисты медицинского центра «ГарантКлиник».

Можно ли не удалять косточку, выступающую возле большого пальца?

На начальных этапах развития, когда вальгусная деформация не приносит пациентам существенного дискомфорта, многие считают возможным не обращаться к врачу. Такое несерьезное отношение к проблеме приводит к усилению деформации стоп, развитию сильнейшей боли, отсутствию возможности нормально двигаться, поражению тканей позвоночника и появлению других симптомов.

Чтобы этого не допустить, следует удалить болезненную шишку на ноге еще задолго до развития самой тяжелой стадии заболевания.

Существует ли риск повторной деформации стопы после лазерной коррекции?

Лазерное лечение вальгусной деформации стопы на сегодняшний день не только самое безопасное, но и самое эффективное. Специалисты гарантируют, что выбрав лазерную шлифовку кости, можно навсегда избавиться от ее деформации. Исключения могут возникать только когда пациент не соблюдает правил и рекомендаций реабилитационного периода.

Если при развитии деформации была повреждена двигательная активность пальцев ног, поможет ли лазерное лечение ее восстановить?

Восстановить утраченную двигательную активность пальцев ног возможно. Однако для этого необходимо носить только ортопедическую обувь, проводить регулярные занятия ЛФК и не пренебрегать физиотерапевтическими процедурами. Все это позволяет восстановить нормальный кровоток ступней, избавиться от отеков и застоя биологических жидкостей, что точно поможет вернуть активность.

В медицинском центре «ГарантКлиник» лазерное лечение вальгусной деформации стопы проводят только профессиональные высококвалифицированные хирурги, с применением новейшей медицинской техники. В результате такого подхода пациенту гарантировано полное и быстрое восстановление пораженных стоп.

Источник

Когда болит косточка на ноге: что делать и как избавиться от вальгусной деформации стопы?

что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Смотреть фото что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Смотреть картинку что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Картинка про что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Фото что делать если болит вальгусная косточка на ноге

Стопы человека с возрастом могут деформироваться. Часто косточка большого пальца на стопе сбоку изменяет форму, образуя шишку. Чаще всего эта патология косточки на ноге поражает женщин старшего возраста.

что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Смотреть фото что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Смотреть картинку что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Картинка про что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Фото что делать если болит вальгусная косточка на ноге

Обладательницы это дефекта часто смиряются с неприятным изменением, приобретая широкую обувь и смиряясь с болью, которую им приносит косточка на стопе. В реальности вальгусная деформация косточки поддается лечению.

Что представляет собой косточка на ноге большого пальца или вальгусная деформация?

Деформация косточки большого пальца на ноге в официальной медицине может носить сразу несколько наименования. Она называется вальгусная деформация, халюс вальгус или экзостоз.

При такой патологии сустав изменяется, косточка деформируется. Начинает расти и выпирать шишка в районе косточки стопы большого пальца, которая постепенно увеличивается и начинает вызывать болевые ощущения.

что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Смотреть фото что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Смотреть картинку что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Картинка про что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Фото что делать если болит вальгусная косточка на ноге

При этой патологии происходит искривление большого пальца в сторону остальных пальцев стопы. При развитии заболевания и без должного лечения он просто может «уйти» под остальные пальцы, практически под углом 90 градусов. Стопа изменяет форму и требует лечения.

Причины появления косточки

Появление шишки (косточки) на большом пальце на стопе ноги относится к вариантам частых изменений. Особенно этой патологии подвержены женщины старшего возраста.

В числе факторов:

что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Смотреть фото что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Смотреть картинку что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Картинка про что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Фото что делать если болит вальгусная косточка на ноге

Причины возникновения молоткообразной деформации пальца

Еще одной формой деформации пальцев на ногах является её молоткообразный вариант. В этой ситуации изменяется внешний вид второго и третьего пальца стопы ноги. Их форма на самом деле становится аналогичной молотку.

Патологию вызывает нарушение уровня подвижности суставов на стопе ноги. Когда фаланговые суставы теряют подвижность, палец фиксируется в согнутом положении. Со временем связки и сухожилия атрофируются.

Чаще всего патология развивается на фоне вальгусной деформации, при котором косточка начинает причинять боль. По мере развития болезни изменения могут поражать все пальцы, которые сгибаются внутрь стопы.

В числе причин возникновения также отмечаются:

что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Смотреть фото что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Смотреть картинку что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Картинка про что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Фото что делать если болит вальгусная косточка на ноге

Причины появления косточки на мизинце ноги

Еще одним местом появления шишки (косточки) становится мизинец ноги.

Такая неприятная внешне и болезненная деформация, которой также необходимо лечение, возникает в случае:

что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Смотреть фото что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Смотреть картинку что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Картинка про что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Фото что делать если болит вальгусная косточка на ноге

Признаки вальгусной деформации

Основанием предположения начала развития вальгусной деформации и начала её лечения становится появление неприятных ощущений в суставах стопы:

что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Смотреть фото что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Смотреть картинку что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Картинка про что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Фото что делать если болит вальгусная косточка на ноге

На первом этапе появления только зачатков косточки пациент старается отказаться от использования узкой модельной обуви. За счет опущения свода стопы нога становится длиннее и шире. На этом этапе косточка не так заметна и позволяет без проблем передвигаться.

Диагностика

Первым специалистом, к которому потребуется обратиться за лечением, становится районный терапевт. Именно он проводит первичное исследование и дает при необходимости направление к ортопеду на лечение, если подтверждается предположение на наличии косточки на ноге и её развития.

Диагностирование проблемы осуществляется комплексно, аналогично проводится и лечение:

Порядок безоперационного лечения

В этой ситуации пациенту назначаются медикаменты, проводится ЛФК, используются пластыри и ортопедические методы, которые помогут сделать косточку на ноге менее заметной и болезненной. Лечение обычно позволяет избавляться от косточки успешно и не доставляет лишних хлопот при проведении процедур.

Медикаментозная терапия

Использование медикаментов в лечении косточки большого пальца на ноге и других проявлений вальгусной деформации используется введение непосредственно в пораженный участок гормональных препаратов с помощью инъекций: Гидрокортезон, Дипроспан и Метипред.

Кроме инъекций, препараты могут использоваться в виде таблеток, мазей, растираний, кремов и гелей, применяемых в лечении:

Применение ЛФК

Положительного эффекта в лечении шишки косточки большого пальца на ноге можно добиться обязательным и регулярным выполнением упражнений:

что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Смотреть фото что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Смотреть картинку что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Картинка про что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Фото что делать если болит вальгусная косточка на ноге

Ортопедические средства и пластыри

Помощь в терапии и лечении поражения с образованием шишки большого пальца ноги и других пальцев стоп помогает применение пластырей и ортопедических средств:

Использование всех этих приспособлений и методов в лечении должно выполняться в регулярном режиме. Следует исключить негативные факторы.

В том числе отказаться от ношения узкой обуви, туфель, каблук которых выше 5 сантиметров. В обувь кладут специальные ортопедические стельки, обеспечивающие физиологичное положение стопы в обуви.

Операция по удалению косточки

Неприятной особенностью процесса лечения шишки на больном пальце ноги становится низкая действенность безоперационного лечения при сильном развитии деформации. В такой ситуации пальцы уже заметно искривлены, шишка становится большой, мешает в ходьбе.

Щадящим вариантом вмешательства становится удаление шишки большого пальца с помощью лазера, ее преимущества:

что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Смотреть фото что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Смотреть картинку что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Картинка про что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Фото что делать если болит вальгусная косточка на ноге

Применение малоинвазивной остеотомии:

что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Смотреть фото что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Смотреть картинку что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Картинка про что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Фото что делать если болит вальгусная косточка на ноге

Реконструктивные операции открытого типа:

что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Смотреть фото что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Смотреть картинку что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Картинка про что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Фото что делать если болит вальгусная косточка на ноге

При сильной стадии поражения может использоваться только вариант полной замены пораженного сустава — эндопротезирование.

Операция на втором пальце ноги при молоткообразной деформации:

Применение народных средств лечения

В состав комплексной терапии и лечения могут включаться народные средства. Введение каждого варианта в курс терапии и лечения согласовывается с лечащим врачом-ортопедом. Методы лечения используются в домашних условиях.

Народные рецепты рекомендованы на ранних стадиях лечения развития поражения и начала образования шишки на косточке большого пальца:что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Смотреть фото что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Смотреть картинку что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Картинка про что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Фото что делать если болит вальгусная косточка на ноге

Также рекомендованы во время лечения обертывания с дополнением цветок одуванчика, картофельной шелухи. Их можно укладывать в компресс из фольги.

Самым простым и финансово доступным способом становится использование в лечении простой поваренной или морской соли:

Лечение косточки на ноге у ребенка

В некоторых случаях шишка на большом пальце ноги может начать расти и у ребенка. Причиной возникновения патологии чаще всего становится наследственная предрасположенность. Чтобы исключить потенциальную патологию у ребенка, требуется как можно раньше начинать профилактику.

Для этого требуется:

Профилактика развития шишки

Использование профилактических процедур рекомендовано всем, кто может предполагать у себя наследственную предрасположенность образования шишки на большом пальце ноги и изменения других пальцев.

Для исключения начала болезни рекомендуется:

Заключение

Шишка большого пальца ноги на ранних этапах образования хорошо поддается лечению. В большинстве случаев при раннем начале комплексной терапии пациенту в дальнейшем не требуется выполнение оперативного вмешательства, чтобы удалить косточку на ноге.

Источник

Косточка на большом пальце ноги

Заболевания

Операции и манипуляции

Истории пациентов

Косточка на большом пальце ноги

Из этой статьи вы узнаете почему появляется косточка на большом пальце, как лечить косточку консервативно, какие показания для операции по удалению косточки, какие существуют операции на косточке большого пальца, сколько стоит операция на косточках, что делать после операции на косточках, какие могут быть осложнения и многое другое.

Косточка на большом пальце.

что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Смотреть фото что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Смотреть картинку что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Картинка про что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Фото что делать если болит вальгусная косточка на ноге

Халюс Вальгус.

что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Смотреть фото что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Смотреть картинку что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Картинка про что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Фото что делать если болит вальгусная косточка на ноге

Артроз большого пальца ноги.

что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Смотреть фото что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Смотреть картинку что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Картинка про что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Фото что делать если болит вальгусная косточка на ноге

Артроз большого пальца ноги, а вернее, первого плюсне-фалангового сустава получил название Hallux Rigidus, что в переводе с латинского означает тугоподвижный (Rigidus) первый палец стопы (Hallux). Первый плюснефаланговый сустав наиболее часто из всех суставов стопы поражается артрозом. Среди всех деформаций переднего отдела стопы Hallux Rigidus уступает только Hallux Valgus. Значительно чаще встречается в возрастной группе от 30 до 60 лет.

что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Смотреть фото что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Смотреть картинку что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Картинка про что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Фото что делать если болит вальгусная косточка на ноге

Косточка на большом пальце причины.

Причины возникновения «косточки» на большом пальце до настоящего момента времени остаются не до конца изученными. В случае если «косточка» формируется на фоне подагры или ревматоидного артрита можно говорить о её вторичном характере по отношению к этим заболеваниям. Но в большинстве случаев эти деформации появляются без какой-либо связи со специфическими болезнями и рассматриваются как самостоятельные заболевания.

Появление Hallux Valgus связывают с множеством факторов. Традиционно возникновение халюс вальгус связывают с ношением обуви на высоких каблуках. И действительно, нельзя не обратить внимание на то, что вальгусное отклонение первого пальца значительно чаще встречается именно у женщин. Узкий и тесный мыс и высокий каблук приводят к перераспределению нагрузки на передний отдел стопы. Но это далеко не единственная причина. Предрасположенность к халюс вальгус наблюдается у лиц с плосковальгусной стопой, поперечным плоскостопием, эквиноварусной деформацией стопы, синдромами гипермобильности соединительной ткани. Все эти анатомические особенности вкупе с ношением обуви на высоком каблуке приводят к перегрузке первого плюсне-фалангового сустава, повреждению его суставной капсулы с внутренней стороны и отклонению первого пальца кнаружи. Если палец отклоняется от своей оси, то все крепящиеся к нему сухожилия в последующем будут приводить к усилению деформации.

что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Смотреть фото что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Смотреть картинку что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Картинка про что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Фото что делать если болит вальгусная косточка на ноге

После того как такое отклонение произошло, никакие консервативные меры уже не способны вернуть его в нормальное положение и направлены только на борьбу с болью и замедлением прогрессирования болезни. Если пациент не начинает лечение и продолжает носить обувь с тесным мысом и каблуком то деформация будет быстро прогрессировать.

что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Смотреть фото что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Смотреть картинку что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Картинка про что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Фото что делать если болит вальгусная косточка на ноге

Болит косточка на большом пальце.

что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Смотреть фото что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Смотреть картинку что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Картинка про что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Фото что делать если болит вальгусная косточка на ноге

Боли в области первого плюсне-фалангового сустава могут наблюдаться как при вальгусном отклонении первого пальца так и в случае его артроза. При халюс вальгус боли часто связаны с воспалением суставной сумки, или бурсы, расположенной по внутренней поверхности сустава и служащей для уменьшения трения между суставной сумкой, кожей и костью. Когда ось первого пальца отклоняется кнаружи и сама стопа распластывается данная область находится в постоянном натяжении и дополнительно травмируется обувью. Также боли при вальгусном отклонении первого пальца связаны со смещением всего комплекса сухожилий сгибателей первого пальца с расположенными внутри них сесамовидными костями кнаружи.

Боли сопровождают и артроз первого плюсне-фалангового сустава. В этом случае они чаще затрагивают тыльную поверхность сустава или захватывают весь сустав целиком. Боли при этом связаны прежде всего с износом суставного хряща, формированием костных наростов, которые в свою очередь травмируют суставную сумку и окружающие мягкие ткани. Боли при подагре и ревматоидном артрите поначалу носят волнообразный характер и связаны прежде всего с атаками заболевания. То есть в случае подагры – с повышением уровня мочевой кислоты в крови которая кристаллизируется в суставной жидкости, а в случае ревматоидного артрита с повышением уровня антител которые повреждают суставную сумку и приводят к её воспалению.

Подагра.

что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Смотреть фото что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Смотреть картинку что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Картинка про что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Фото что делать если болит вальгусная косточка на ноге

Подагра проявляется внезапными, сильными атаками болей, покраснения и отёка суставов. При этом наиболее часто поражается именно первый плюсне-фаланговый сустав. Подагрическим артритом может заболеть кто угодно, но существуют определенные предрасполагающие факторы (они перечислены ниже). Подагра широко распространена, частота её встречаемости в популяции колеблется от 3,6 до 5,3%.

Подагра приступ.

Подагрическая атака часто начинается внезапно, в течение нескольких часов, часто ночью, у пациента появляется ощущение, что большой палец горит, а любые движения в нём вызывают нестерпимую боль. Приступ длится около 3-5 дней, но остаточные боли могут продолжаться и 2-3 недели после окончания приступа.

Подагра причины.

Подагра факторы риска.

Факторами риска подагрического артрита являются:

-наследственность (повышенная продукция мочевой кислоты или нарушенное выведение её почками)

-диета (содержащая большое количество нуклеотидов, которые при расщеплении выделяют огромное количество мочевой кислоты)

-ожирение (повышенная продукция мочевой кислоты)

-нарушение функции почек (сниженное выведение мочевой кислоты)

-алкоголизм (алкоголь конкурирует с мочевой кислотой за выведение почками)

-пол и возраст. До менопаузы риск подагрического артрита у женщин крайне низок и подагрой от 30 до 50 лет намного чаще болеют мужчины. Однако после 50 вероятность заболеть подагрой у женщин значительно выше.

Подагра лечение.

Если рассматривать подагру в контексте косточек на ногах, то следует сказать, при своевременном и грамотном лечении основного заболевания сами по себе косточки не будут доставлять вам неудобств.

Острая подагрическая атака купируется интраартикулярной инъекцией ГКС (или системным приёмом ГКС в случае если бывает вовлечено множество мелких суставов) и приёмом высоких доз НПВС на протяжении 2-5 дней, с последующим приёмом НПВС в более низкой дозировке на протяжении 7-10 дней. Хорошо помогает бороться с болевым синдромом местное применение холода по 15 минут каждые 4-5 часов и возвышенное положение конечности. Принимать препараты снижающие уровень мочевой кислоты во время острой атаки не нужно, это только растянет её во времени. После того как атака подагры завершилась, больному следует чётко следовать диете со сниженным содержанием нуклеотидов, соблюдать питьевой режим, отказаться от приёма алкоголя. Также производится контроль уровня мочевой кислоты крови, если этот показатель снижается недостаточно на фоне одной диеты то к лечению добавляется аллопуринол (препарата для снижения уровня мочевой кислоты).

В случае если лечение подагрического артрита и самой подагры было начато несвоевременно, проводилось неправильно, или подагра по каким либо причинам плохо поддавалась терапии, велика вероятность формирования выраженного артроза как следствие разрушения сустава кристаллами мочевой кислоты. В такой ситуации встаёт вопрос о лечении артроза, так как полностью разрушенный сустав не способен уже выполнять свою функцию и причиняет своему владельцу боль уже в отсутствии подагрических атак. О хирургическом лечении артроза читайте ниже.

Ревматоидный артрит.

Ревматоидный артрит – хроническое заболевание, приводящее к поражению множества суставов. Чаще всего первыми поражаются пястно-фаланговые и проксимальные межфаланговые суставы кистей. Ревматоидный артрит широко распространённое заболевание, частота его встречаемости в популяции колеблется от 0,6 до 1,3%.

Чаще всего у людей страдающих ревматоидным артритом поражаются сразу несколько суставов стопы, в том числе переднего отдела. Как следствие формируется серьёзно выраженный халюс вальгус с когтевидной деформацией остальных четырёх пальцев.

что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Смотреть фото что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Смотреть картинку что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Картинка про что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Фото что делать если болит вальгусная косточка на ноге

Ревматоидное поражение стопы часто сопровождается вывихом во 2-5 плюсне-фаланговых суставах. Такая деформация стопы приводит к формированию серьёзных мозолей как на подошвенной поверхности стопы так и на когтевидно деформированных пальцах. Ношение любой обуви при этом становится практически невозможно. В таких ситуациях встаёт вопрос о хирургической коррекции деформации.

Косточка на большом пальце лечение.

В случае если «косточка» появляется на фоне подагры или ревматоидного артрита то на первое место выступает специфическое лечение, назначаемое ревматологом. Ортопед в этой ситуации выполняет внутрисуставные инъекции глюкокортикостероидных препаратов, ношение ортопедических стелек и обуви, а в далеко зашедших случаях производит оперативное лечение деформаций. По этому, необходимо сначала исключить эти заболевания перед тем как начинать лечение косточки.

Но чаще всего боли в области косточки возникают при воспалении суставной сумки по внутренней (при халюс вальгус) или по тыльной (при артрозе) поверхности первого плюсне-фалангового сустава. Само по себе воспаление не является показанием к оперативному лечению и в большинстве случаев хорошо поддаётся консервативным мерам.

Для медикаментозного снятия воспаления назначается НПВС (например ибупрофен), противовоспалительные мази (например найз), компрессы водка+вазелин 1:1 на ночь, сухой холод местно по 15-20 минут 4-5 раз в день.

В том случае если деформация переднего отдела стопы эластичная, и поддаётся мануальной коррекции, возможно остановить прогрессирование деформации и даже добиться улучшения ситуации при помощи таких методов как лечебная физкультура, тейпирование, ортезирование. Очень важен переход на свободную обувь с анатомической передней частью, чтобы исключить основной фактор провоцирующий деформацию.

что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Смотреть фото что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Смотреть картинку что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Картинка про что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Фото что делать если болит вальгусная косточка на ноге

что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Смотреть фото что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Смотреть картинку что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Картинка про что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Фото что делать если болит вальгусная косточка на ноге

В случае если ваша «косточка» не зашла слишком далеко, этих мер лечения и профилактики будет достаточно.

Если у вас сформировалась ригидная форма Hallux Valgus или вы испытываете постоянные боли в области первого плюсне-фалангового сустава из-за выраженного артроза выход только один – оперативное лечение.

Косточка операция.

Если консервативные меры не обеспечили вам удовлетворительного качества жизни, то остаётся только один выход – оперативное лечение. Выбор конкретной методики зависит от нескольких факторов:

1) Вид и степень деформации

2) Возраст и степень активности пациента

3) Сопутствующая патология

4) Хирургические навыки и предпочтения хирурга

5) Техническое оснащение операционной

6) Наличие фиксаторов той или иной конструкции

Халюс вальгус операция.

что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Смотреть фото что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Смотреть картинку что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Картинка про что делать если болит вальгусная косточка на ноге. Фото что делать если болит вальгусная косточка на ноге

Ниже приведена таблица регламентирующая выполнение той или иной операции при халюс вальгус в зависимости от степени и сопутствующих факторов. Конечно она не является истиной в последней инстанции, так как в каждом конкретном случае хирург должен учитывать и многие другие факторы, но она позволяет легко сориентироваться и сузить перечень возможных вмешательств. Данная классификация основана на национальных клинических рекомендациях.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *