что делать если болит переносица носа и лоб
Головная боль при насморке
Один из самых досаждающих симптомов простуды – насморк – неприятен сам по себе. Нос заложен, слизистые раздражены, а если к этому добавляется головная боль, самочувствие окончательно портится. Что делать в этой ситуации? Начинать лечение насморка и заложенности. Выбор препаратов и методов зависят от характера заболевания, поэтому необходимо установить первопричину появления симптомов.
Болит лобная часть головы? Норма, патологии
Характер головной боли при насморке зависит от общего состояния, стадии и вида заболевания, наличия сопутствующих нарушений здоровья.
Головная боль в пределах нормы:
При ОРВИ пациенты сталкиваются с изнуряющей болью, ощущением «раскалывания головы». Состояние сопровождается светобоязнью, слезотечением. При сильном насморке боль становится колющей или распирающей.
Если заболевания носовой полости сопровождаются постоянной острой или тупой болью в лобной части головы, головокружением, тошнотой, повышенным давлением в глазах, это свидетельствует о патологиях. Состояние требует немедленного обращения к врачу.
Причины развития боли
Вирусы, бактерии и микробы вызывают интоксикацию. По этой причине вместе с защитными механизмами (повышенной температурой тела, насморком) начинается головная боль. Иммунная система бросает все силы на борьбу с инфекцией. В этом случае общая слабость, ощущение «затуманенного» сознания и дискомфорт в лобной части головы – сигнал для человека о необходимости лечения.
Другая причина – повышенное черепное давление. Ткани верхних отделов дыхательных путей отекают из-за продолжительного насморка. Движение кровотока нарушается, из-за чего сосуды расширяются. Симптом повышенного давления – распирающая, периодически острая головная боль.
Если к заболеванию присоединяются осложнения – синусит, отит – пациент ощущает «прострелы». Они возникают из-за набухания слизистой носа и нарушения оттока жидкости из среднего уха и придаточных пазух.
Нередко причиной головной боли и последующего ОРЗ (острого респираторного заболевания) становится банальное переохлаждение, которое приводит к сужению сосудов. В этом случае она имеет «сдавливающий» характер, появляется до развития ринита (насморка) и сохраняется на ранних стадиях развития простуды.
Возможные диагнозы насморка при которых может развиваться головная боль
Острый ринит, который развивается при ОРЗ или ОРВИ, проходит в три стадии. Головная боль появляется в самом начале, иногда до появления насморка, может усиливаться при чихании или кашле. Затем осложняется дыхание. Облегчить состояние помогает спрей от насморка, капли или промывание. На третьей стадии симптомы отступают, водянистые выделения становятся менее обильными, приобретают гнойно-слизистый характер.
Катаральный хронический ринит также сопровождается головной болью. Заболевание проявляется периодически, для него характерны густые слизистые выделения и ослабленное обоняние. В период обострения пациент чувствует «распирающую» боль, которая вызвана расширением сосудов и отеком слизистых. Болезнь возникает вследствие недолеченного острого ринита.
В 88% случаев хронический и рецидивирующий синусит сопровождается мигренозной головной болью. Заболевание подразумевает воспаление верхнечелюстной пазухи, его другое название – гайморит. Развивается из-за попадания вирусов, бактерий аллергических реакций, чаще всего становится следствием недолеченного «безобидного» насморка.
Как устранить головную боль при насморке
Снять болевой синдром помогут простые действия. Если насморк уже появился, необходимо регулярно очищать носовые ходы: высмаркивать слизь, промывать нос домашними или аптечными растворами от насморка.
В лечении насморка эффективна морская вода для промывания носа. Она очищает слизистую носа от бактерий и вирусов, нормализует ее физиологическое состояние.
При острой, ноющей головной боли обязателен прием обезболивающих препаратов с различным механизмом действия: парацетамола, ибупрофена, анальгина, ацетилсалициловой кислоты.
Пациенту нужно обеспечить покой: устранить световые и звуковые раздражители, по возможности – устроить отдых и придерживаться постельного режима до улучшения состояния. Помещение должно быть хорошо проветренным.
Снять головную боль также помогает массаж височной, межбровной областей и крыльев носа. При отсутствии температуры состояние облегчит влажный компресс на лоб.
Когда стоит идти к врачу и не заниматься самолечением
Вялотекущий насморк без гнойных выделений и немотивированные головные боли при температуре тела около 37 градусов – повод обратиться к врачу. Эти «безобидные» симптомы могут свидетельствовать о развитии гайморита.
В запущенном состоянии у пациентов наблюдается стекание слизи по задней стенке глотки и признаки мигрени: светобоязнь, интенсивная головная боль, тошнота и рвота. Самолечение в этом случае может нанести серьезный вред здоровью и привести к сильному отеку слизистых оболочек, сужению носовых проходов.
При каких симптомах обязательно посетить врача:
Недостаточное лечение обычной простуды вызывает развитие синусита, поэтому даже если заболевание кажется незначительным, необходимо обратиться к специалисту и полностью пройти курс терапии.
Профилактика
Самое простое, что можно сделать, – избегать переохлаждений и продувания на сквозняке. В холодную и промозглую погоду нужно надевать шапку, защищать шею от ветра, носить теплую обувь.
Длительное пребывание в душных помещениях с плохой вентиляцией приводит к развитию вирусных заболеваний. Важно регулярно проветривать дом, рабочее место, совершать прогулки на свежем воздухе.
В переутомленном состоянии человек больше подвержен заражению вирусными, инфекционными и респираторными заболеваниями, которые приводят к насморку. Для профилактики достаточно наладить режим сна.
Людям со слабым иммунитетом и склонностью к простудным заболеваниям за 2-3 недели до начала сезона гриппа и ОРЗ желательно пройти вакцинацию противовирусным препаратом. В разгар заболеваемости – сократить посещение в общественных мест, принимать иммуностимулирующие препараты, витамины и БАДы.
Боль в переносице
Общие сведения
Хорошо всем знакомая видимая часть носа, называемая наружным носом, состоит из корня, спинки, верхушки и крыльев. Основу наружного носа составляют носовые кости:
Хотя наружный нос и покрыт такой же кожей, как и лицо, из-за обилия сальных желез кожный покров в этом месте толст и малоподвижен. Нос имеет также костный и хрящевой скелет. Выделяют крылья носа, переносицу, горбинку, ноздри, кончик носа.
Прежде чем оказаться в носовой полости, воздух сначала попадает в ее преддверие. Носовая перегородка, образованная вертикальной пластинкой решетчатой кости, сошником и хрящем, разделяет носовую полость на две части.
Боль в переносице
В нижнем носовом ходу, на расстоянии 10 мм от переднего конца раковины, находится отверстие носослезного канала. Крыло носа, кроме большого хрящя, включает соединительнотканные образования, из которых формируются задненижние отделы носовых отверстий (ноздри).
Боль в переносице это явный признак заболевания носа и его придаточных пазух. Своевременное выявление причины боли и проведение соответствующего лечения предупреждают переход острой формы заболевания в хроническую и развитие осложнений.
Причины боли в переносице
Боль обычно возникает при травмах переносицы. В этих случаях она вызвана травматическим нарушением целостности тканей. При остром воспалении придаточных пазух носа (гайморит) боль в переносице носит интенсивный характер. Сужение, а иногда и полное закрытие просвета полости носа вызывает задержку выделений и появление вследствие этого боли. Болевой признак уменьшается при условии свободного оттока содержимого из носа и пазух.
При поражении придаточных пазух носа боль типична по своей локализации, времени возникновения. Локализация боли зависит от того, какая пазуха вовлечена в процесс. Боль чаще всего проявляетсяв утренние часы и в ночное время.
Боль в переносице усиливается при надавливании на стенки соответствующей пазухи, на лоб, щеки. Она может распространяться в область виска, темени и даже затылка. Если воспаление лобной пазухи сочетается с воспалением других пазух, то боль может локализоваться у корня носа, носить давящий характер. Одновременно отмечается боль у внутреннего угла глаза.
Для предупреждения боли в переносице необходимо своевременное лечение основного заболевания. Поэтому профилактика должна быть направлена на ликвидацию острых и хронических воспалительных процессов верхних дыхательных путей, восстановление носового дыхания путем консервативного, а при необходимости и хирургического лечения. Важны также закаливающие и общеукрепляющие процедуры, повышающие защитные силы организма ребенка. Детей, у которых часто возникают фурункулы, рекомендуется обследовать, так как своевременное лечение основных заболеваний является профилактикой фурункулов и их осложнений.
Ринит носа
Острый и хронический ринит (воспаление слизистой оболочки полости носа) это довольно распространенное заболевание. Полость носа является «входными воротами» дыхательных путей, через которые проходит вдыхаемый и выдыхаемый воздух. Кроме того, это мощная, богато иннервируемая зона, связанная с различными органами и системами организма. Поэтому организм реагирует даже на самые незначительные нарушения физиологических функций носа (дыхательной, обонятельной, защитной).
Насморк причиняет больным немалое беспокойство, при нем резко пропадает аппетит. Выделения из носа раздражают, вызывают нервозность, формируют отрицательные условные рефлексы, вредные привычки, создают риск для ряда других болезней. Нарушение нормального носового дыхания сказывается отрицательно на следующих органах организма:
Хронический насморк нередко является следствием нелеченого острого насморка или гриппа. К возникновению хронических форм ведет также неправильное лечение. Причины заболевания различны:
Невралгия носоресничного нерва
Невралгия носоресничного нерва как правило обнаруживается у молодых людей до 40 лет. Для заболевания характерны следующие признаки: приступообразные интенсивные боли в области глазницы, глаза, переносицы, иррадиирующие в соответствующую половину лба. Триггерные зоны не выявляются. Приступы болей чаще возникают ночью, длятся десятки минут, изредка несколько часов и даже суток.
Боли при заболевании сопровождаются вегетативными расстройствами:
Иногда развиваются нарушения трофики роговицы (явления кератита)
Ганглионит (ганглионеврит) крылонебного узла характеризуется спонтанными резкими болями в глазу, вокруг орбиты, в области переносицы, верхней челюсти, а иногда в зубах и деснах нижней челюсти. Боли могут распространяться на область виска, ушной раковины, затылка, шеи, лопатки, плеча, предплечья и даже кисти.
Болевые пароксизмы сопровождаются резко выраженными вегетативными симптомами, своеобразной «вегетативной бурей» (покраснение половины лица, отечность тканей лица, слезотечение, обильное отделение секрета из одной половины носа). Продолжается приступ от нескольких минут до нескольких часов, а иногда 1-2 сутки и более. Часто болезненные пароксизмы развиваются ночью.
Если болят пазухи носа – рекомендации для пациентов
Болят пазухи – это одна из частых жалоб пациентов с заболеваниями ЛОР-органов. Но данный симптом свидетельствует не только о воспалении в околоносовых пазухах (синусите), но и может быть признаком и других распространенных патологий.
В данном материале, подробно разберем основные причины, заболевания, рекомендации по лечению при болезненности в пазухах носа.
Боль в пазухах – причины
Не секрет, что боль это защитный сигнал организма. Который указывает на проблемные участки, в том числе и околоносовой области.
Если рассматривать функциональные причины боли в пазухах, то она в большей степени связана с давлением экссудата, который в большом количестве образуется при воспалительных процессах. Из-за этого нарушается нормальный отток отделяемого из пазух, что вызывает давление на окружающие структуры и ткани.
Другой частой причиной является разрастание опухолевых образований (полипы и кисты), что нарушает целостность анатомических структур, вызывая тем самым некротические процессы в данной области.
Анатомические особенности не относящиеся к воспалительным и некротическим процессам, например: искривление перегородки носа, узость носовых проходов, гипертрофия миндалин, патологии слезного аппарата и т.д. О которых, более подробно в следующем разделе материала.
Заболевания приводящие к боли в пазухах
Так какие заболевания могут спровоцировать боль в пазухах носа? Это достаточно объемный список, поэтому их условно разделим на этиологические причины.
Воспалительные состояния, основная часть патологий провоцирующих данный симптом:
Заболевания невоспалительной этиологии, так же может привести к боли в области пазух носа:
Если болят пазухи без насморка?
Это в большинстве случаев свидетельствует о хронической патологии, самой частой из которых является хронический гайморит или синусит верхнечелюстной пазухи. Данное состояние характеризуется периодическими болями в области максиллярных пазух. В период обострения, к болевым ощущениям присоединяются катаральные симптомы: серозно-гнойные выделения, ринорея, постназальный синдром и др.
Другими ЛОР-причинами болезненности без проявлений ринореи (насморка), являются состояния описанные в предыдущем разделе: искривление носовой перегородки, новообразования, аденоиды, дентальные патологии и др.
Следует помнить, что боль в пазухах, может быть и не отоларингологической этиологии, например при неврологических состояниях: невриты черепных нервов, мигрень, фибромиалгия и т.д. Поэтому важно своевременно оценить состояние и исключить более серьезные патологии. В связи с этим, диагностика должна проводиться достаточно углубленно особенно при хроническом течении болей.
Болят пазухи – как лечить?
Первичной и самой главной рекомендацией, является посещение врача. Не стоит заниматься самолечением, особенно при хронических болях. В данной ситуации без расширенной диагностики просто не обойтись. Наиболее полноценное обследование пазух и околоносовой области, проводится с помощью назальной эндоскопии и компьютерной томографии.
Терапевтическое лечение, например при синуситах, состоит из назначения сосудосуживающих, муколитических и противомикробных препаратов. Основной целью является подавление воспалительного процесса и нормализация оттока содержимого из пазух. Дополнительно вне стадий обострения могут назначаться физиотерапевтические процедуры, например УВЧ пазух. Так же достаточно хорошим эффектом обладают солевые промывания и ингаляции. Для временного снятия боли допускается применение обезболивающих препаратов, например группы НПВП (найз и др.)
Конечно, проводится и хирургическое лечение, особенно при анатомических изменениях и хронических воспалительных состояниях. Которое зависит от первопричины боли в пазухах:
Ваш визави, специализируется на проведении эндоскопической параназальной хирургии. Это более щадящее воздействие, которое позволяет минимизировать сроки как излечения, так и восстановительного периода. Выписка из стационара, обычно происходит в течении 24 часов после операции.
Более подробная информация о проводимом хирургическом лечении ЛОР органов расположена на соответствующей странице: Лечение ЛОР заболеваний
Где можно получить консультацию при болях в пазухах?
Подводя некоторые итоги данной статьи, можно обозначить, что боль в околоносовых пазухах, может быть симптомом достаточно серьезных заболеваний. Соответственно важно провести не только осмотр специалиста, но и диагностические процедуры.
Поэтому, для экономии времени в постановке диагноза, важно выбрать медицинский центр с диагностической базой, а не только лечебной. Телефоны регистратур медцентров Москвы и области, где я осуществляю прием пациентов указаны на странице “Контакты”. Там же Вы сможете узнать стоимость, условия проведения операций и сроки нахождения в стационаре.
Будьте здоровы! С уважением, врач-оториноларинголог к.м.н. Боклин Андрей Кузьмич.
Лобный синусит (фронтит)
Самыми распространенными последствиями перенесенных (и недолеченных!) простудных заболеваний являются синуситы. В отличие от обычного ринита (насморка), при котором воспаляется слизистая полость носа, при синуситах воспаление затрагивает околоносовые пазухи.
Одними из таких пазух являются лобные, которые расположены слева и справа от центра лобной кости над глазами. Воспаление слизистых оболочек лобных пазух – это фронтит (от frontalis — «лобный») или лобный (фронтальный) синусит. Часто его называют «лобный гайморит», однако точное название данного заболевания – именно «лобный синусит» или «фронтит».
За последние годы возросло количество случаев лобного синусита, при этом больше всего отмечен прирост заболеваемости хронической формой. Эта патология, в основном, встречается в детском возрасте. Среди взрослых заболеванию более подвержены мужчины.
Воспаление лобной пазухи
Причинами воспаления могут выступать вирусы (риновирус, аденовирус, коронавирус), бактерии (стафилококк, стрептококк, гемофильная палочка) или грибки, которые проникают из носовой полости.
Лобный синусит возникает и при наличии определенных факторов, связанных с условиями жизни и деятельности человека. Так, загрязненная атмосфера, особенно в зоне промышленных предприятий, пыльные и загазованные помещения, вредные производства или профессиональные травмы (например, баротравмы дайверов, подводников, пилотов) приводят к сбоям в работе иммунной системы организма и, как результат, – к фронтиту.
К развитию лобного синусита может привести переохлаждение головы в осенне-зимний период при нежелании носить головной убор, неумение правильно сморкаться или даже общее истощение организма.
Развитие фронтального синусита характеризуется скоплением гноя в пазухах, а это, в свою очередь, чревато тяжелыми осложнениями.
Разновидности фронтита
Типы фронтита различаются в зависимости от путей проникновения инфекции, типа и время развития патологии.
Независимо от типа фронтита, он может затрагивать или одну пазуху (правую или левую) или быть двусторонним, когда в воспалительный процесс вовлечены обе пазухи.
Симптомы фронтита
Лобный синусит – заболевание серьезное. О развитии патологии сигнализируют его характерные симптомы:
Своевременное обращение к отоларингологу поможет поставить правильный диагноз и отличить:
Симптомы острого фронтита
Симптомы хронического фронтита
Главные признаки заболевания лобным синуситом – это постоянные ноющие головные боли. Они носят характер распирания, сжимания, пульсации, усиливаясь при наклонах головы вперед или выполнении физических нагрузок. Болезненность может появиться из-за вибрации при поездках в транспорте.
При переохлаждении или последствиях ОРВИ в лобных синусах увеличивается давление, боли нарастают. Бессонница и умственное напряжение, переутомление и прием кофе или алкоголя могут усилить головные боли даже без обострения заболевания. Боль становится невыносимой, неврологической.
Самая интенсивная точка боли в области лба отмечается над переносицей (выше на 2 см). Если воспалена одна из пазух, боль сильнее локализуется с одной стороны. При постукивании по лбу появляется ноющая боль. При наличии воспаления при надавливании на надбровные ткани боль будет держаться долго.
Обострения фронтита
Если терапевтические действия были начаты не вовремя, симптомы заболевания усиливаются, интоксикация организма увеличивается. Гипертермия, чувство разбитости, общее плохое самочувствие может соседствовать с головокружениями и вегетативными нарушениями.
Возникает вторичное воспаление слезного мешка (дакриоцистит). В лобных пазухах могут появиться полипы, свищи, опухолевидные образования (холестеатомы) и слизистые кисты (мукоцеле).
Все это способствует появлению язв на стенках пазух, а инфекция может проникнуть в надкостницу и кость.
Фронтит: осложнения и последствия
Хроническая стадия фронтита опасна своими осложнениями. Перенесенная ОРВИ или простая простуда часто вызывает обострение болезни, которое длится около трех недель.
При переходе фронтита в хроническую стадию возникает опасность проникновения гнойного содержимого пазух через задние стенки внутрь черепа. Последствием этого может стать тяжелейший гнойный менингит или абсцесс.
Если гнойная инфекция проникнет через тонкую нижнюю стенку пазухи, то серьезно пострадают глазницы.
Эти осложнения очень опасны, так как могут привести к летальному исходу.
Последствия недолеченного фронтита сказываются на других органах и приводят к воспалительным процессам в миндалинах, костной ткани и тканях сердечной мышцы, конъюнктивиту и повреждению зрительного нерва, отиту или пневмонии.
Диагностика
Правильный диагноз может поставить только врач – отоларинголог. Осмотр пациента при помощи специального инструментария (риноскопия и эндоскопия), проведение УЗИ, рентгена и термографии позволяют определить состояние слизистой, объемы и строение лобных пазух, а также место возникновения инфекции.
Анализ крови, бактериологические и цитологическое исследования дополнят клиническую картину и помогут наметить направление лечения пациента.
Могут также понадобиться пробы на аллергены. В сложных случаях необходимыми являются консультации офтальмолога и невролога.
Методы лечения
Если нет показаний для хирургического вмешательства, лечение фронтита проводится консервативно.
После диагностирования выбираются проверенные терапевтические методы:
Лечение в домашних условиях
Такое лечение разрешает только врач при легкой форме заболевания. Пациенту назначаются лекарственные препараты и выдаются рекомендации, которые нужно строго выполнять.
Это касается различных промываний и ингаляций, которые можно выполнять в домашних условиях, применяя народные средства.
Прокол при фронтите
Без прокола можно очистить пазухи и ввести лечебные препараты с помощью специального катетера Ямик. Если фронтит переходит в тяжелую затяжную стадию, требуется провести прокол. Это позволит очистить пазухи от гноя.
В более запущенных случаях требуется операция трепанопункции, при которой в отверстие пазухи вводят специальную трубку (канюлю). С ее помощью пазухи промывают и вводят нужный антибиотик.
Такие хирургические вмешательства проводятся под местной анестезией.
В особо тяжелых случаях назначается открытая операция.
Рекомендации после операции прокола
После проведения операции на протяжении 4-5 дней пациенту назначают сосудосуживающие капли. За раной необходимо тщательно ухаживать по инструкции врача и беречься от простуд и других вирусных заболеваний.
Если боли после прокола не проходят в течение нескольких дней или рана плохо заживает, нужна консультация врача.
Препараты лечения фронтита
Медикаментозное лечение назначает врач в зависимости от типа заболевания, особенностей протекания болезни и анамнеза пациента.
Вводить антибиотики можно внутримышечно и внутривенно. Иногда лекарство вводится прямо через лобную кость.
При лечении антибиотиками обязательно назначаются препараты для поддержания микрофлоры кишечника.
В таких случаях назначают антигистаминные препараты.
Хорошие результаты дает использование сульфаниламидов или гомеопатических средств.
Профилактика
Чтобы избежать такого серьезного заболевания, как фронтит, необходимо:
Заключение
Лобный синусит (в народе – «лобный гайморит») – заболевание сложное и опасное, которое чревато многими осложнениями и серьезными проблемами со здоровьем. Важно соблюдать меры предосторожности, чтобы не допустить его развитие из обычной простуды или ОРВИ. Если же появились первые симптомы болезни, важно как можно быстрее обратиться к врачу: богатый арсенал современных методов лечения поможет устранить проблему, не прибегая к хирургическому вмешательству и не доводя до развития хронической формы.