что делать если болит лобковая кость при беременности 30 недель

Расхождение костей таза при беременности: какие сроки и что делать?

Беременные женщины в определенный период вынашивания ребенка начинают испытывать болезненные и дискомфортные ощущения в передней части таза, в месте, где расположена лобковая кость. Нередко эти странные боли пугают будущих мам, заставляя их обращаться к врачу.

Беременные женщины в определенный период вынашивания ребенка начинают испытывать болезненные и дискомфортные ощущения в передней части таза, в месте, где расположена лобковая кость. Нередко эти странные боли пугают будущих мам, заставляя их обращаться к врачу. Причина их заключается в расхождении тазовых костей при беременности и это является нормальным изменением в организме женщины, находящейся в положении. Нужно ли беспокоиться при возникновении этих ощущений, несут ли они угрозу здоровью ребенка или самой матери?

Почему расходятся кости таза при беременности?

Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо понимать строение женского скелета и сам механизм деторождения. Лобковая кость, в которой и возникают дискомфортные ощущения, состоит из верхних ветвей двух лонных костей, подвижно соединенных между собой хрящевой связкой (симфизом). Образуемое лонными костями кольцо “обхватывает” родовые пути, поддерживая органы малого таза в нормальном положении и предотвращая их опускание (пролапс) под собственным весом. Именно через это отверстие проходит плод во время рождения.

Если у Вас есть вопросы к нашим специалистам, оставьте заявку на бесплатную консультацию через форму:

Расхождению тазовых костей способствует размягчение связки-симфиза под воздействием вещества релаксина и женских половых гормонов. При этом хрящевая ткань становится более рыхлой и эластичной (при сохранении прежней прочности), в ней появляются полости, заполненные жидкостью, увеличивается местная капиллярная сеть.

Ввиду того, что этот процесс предназначен для облегчения родов, в норме он наблюдается после 20 недели или ближе к концу беременности. Точное время может разниться в зависимости от индивидуальных характеристик женщины.

Таким образом, расхождение тазовых костей при беременности является естественным процессом, облегчающим роды. Оно избавляет женщину от еще большей боли, а малыша защищает от застревания в родовых путях и черепно-мозговых травм.

Сильные боли тазовых костей при беременности

Несмотря на то, что расширение тазовых костей при беременности является естественным, в некоторых случаях данный процесс может принимать патологическую форму, выраженную в чрезмерном (более 20 мм) расширении родового канала и выраженной подвижности лонных костей. Это обычно сопровождается чувством дискомфорта или сильной болью, особенно обостряющейся при движении (ходьбе, беге) или смены положения тела. Такой патологический процесс называется симфизиопатией или симфизитом. В зависимости от степени расхождения костей выделяется 3 стадии этого состояния:

Помимо непосредственных симптомов симфизиопатии у женщины могут наблюдаться сопутствующие нарушения, связанные, прежде всего, с недостатком кальция в организме:

Факторы, способствующие проявлению симфизиопатии

Основным фактором, провоцирующим данную патологию, является недостаток кальция и витамина D, участвующих в формировании хрящевой и костной ткани. Другими причинами аномального расширения тазовых костей являются:

Эти причины могут привести к появлению симфизиопатии как по отдельности, так и в комплексе. Важной задачей лечащего врача является выявление факторов риска и своевременное их устранение или уменьшение влияния на организм.

Что делать, когда во время беременности расходятся кости в тазу?

Проявление несильных болезненных ощущений или дискомфорта в области лонного сочленения является нормой и не рассматривается профессиональными врачами как ситуация, требующая неотложного медицинского вмешательства. Однако, при аномальной симфизиопатии показано применение следующих мер, направленных на уменьшение болевых ощущений и сохранение целостности лонного сочленения:

В том случае, когда тяжесть заболевания серьезно повышает риск полного разрыва симфиза, женщине может быть назначено кесарево сечение. Такая мера оправдана тем, что при нарушении целостности этой связки пациентка может потерять возможность ходить. Даже с учетом того, что симфиз можно восстановить естественным или хирургическим путем, реабилитационный период займет длительное время.

Эти меры применяются в том случае, если тазовые кости беременной разошлись до аномального состояния. Но можно ли вообще предотвратить такую патологию? Для этого предусмотрены следующие профилактические меры:

Важное значение для предупреждения симфизиопатии и полного разрыва лонного сочленения является своевременная диагностика этого состояния. При выраженных болевых ощущениях в лонном сочленении женщине назначается осмотр для выявления сопутствующих признаков:

Для уточнения диагноза и определения степени тяжести заболевания проводятся ультразвуковое обследование или рентгенография. Беременная женщина с подозрением на аномальное растяжение лобковой связки должна регулярно наблюдаться у лечащего врача для своевременного купирования болевых ощущений и предотвращения дальнейшего развития патологии.

В любом случае, перед каким-либо вмешательством или при наличии проблем, описанных выше, проконсультируйтесь с нашими специалистами, оставив заявку на звонок через форму ниже

Источник

Что делать если болит лобковая кость при беременности 30 недель

Боли в костях таза во время беременности.

Одной из причин является симфизит, а более подробно расскажет об этом акушер-гинеколог клиники DocMed Иван Луговской.

Костный таз – это своеобразное кольцо, которое формирует родовые пути, через которые пройдёт ребёнок во время родов. Также таз выполняет поддерживающую функцию для множества мышц и связок, и защищающую функцию для внутренних органов.

Во втором и третьем триместрах беременности может возникать боль в костях таза, чаще всего в лобковой области. Там расположены 2 лобковые кости, которые полуподвижно соединены между собой хрящом. Такое соединение называется симфизом.

Помимо этого болеть и беспокоить могут ещё два полуподвижных сочленения в области таза- правое и левое крестцово-подвздошные.
В обычном состоянии данные связки и хрящи жесткие, а во время беременности они размягчаются, так как повышается концентрация релаксина.

Соединения костей становятся более подвижными, при этом вместе со сроком беременности растёт и нагрузка на них.

По этой причине появляются болевые ощущения, а данное состояние называется симфизит.

Какие боли характерны при симфизите:

1. В тазовых костях ( лобковой области, сзади, слева и справа от крестца)

2. Болевые ощущения могут доходить до поясницы, ягодиц, бёдер, промежности.

3. Во время движения (подъем по лестнице особенно), при подъёме тяжестей боли усиливаются.

В каком случае нужно обращаться к доктору?

О любом случае, когда вы испытывали боль/дискомфорт сообщайте доктору.

Что может порекомендовать врач, чтобы облегчить болезненные ощущения?

1. Прикладывание холода или тёплого компресса к области боли.

2. Анальгетики ( в качестве препарата выбора – Парацетамол; с 12 по 30 недели возможен приём НПВС)

3. ЛФК для укрепления приводящих и отводящих мышц бедра, поперечной мышцы живота и большой ягодичной мышцы.

4. Использование подушек для беременных и валиков.

5. Бандажи, утягивающие таз.

6. Инъекции глюкокортикоидов (в крайних случаях).

Спустя 6 недель после родов в рекомендациях указывают проведение МРТ.

Но обычно боли полностью отступают через пару месяцев после появления малыша на свет.

Источник

Боли в лобковой кости при беременности: основные причины появления, симптомы и методы лечения

Боль в лобковой кости при беременности — причины появления + методы лечения

Боли во время беременности буквально преследуют женщину. При этом они могут быть самыми разнообразными – и по силе, и по яркости ощущений, и по локализации.

Третий триместр — время, когда плод уже значительно прибавил в весе, да и весь организм матери активно готовится к родам, женщина может почувствовать странные и неприятные ощущения в области лобка. При этом ситуация, когда болит лобковая кость при беременности, — вполне нормальна. Так, кости таза начинают готовиться к предстоящим родам.

Почему может болеть лобковая кость во время беременности — симптомы и факторы риска

Боль в лобковой области при беременности на сроке 20 недель и больше – норма, отмечают врачи.

В медицине лобок называется лонным сочлeнением или симфизом. Он представлен хрящевой тканью и является связкой для двух лобковых костей. По своей физиологии этот комплекс неподвижен, но из-за беременности у женщин выделяется гормон релаксин – вещество, расслабляющее связки. Повышенная их эластичность необходима, чтобы ребенок мог пройти через родовые пути матери и в них не застрял.

Однако в результате этого кости таза остаются без своего прочного корсета. Симфиз становится подвижным. Ощущения от этого, если изучить отзывы будущих матерей, не самые приятные.

Когда развивается боль, или даже когда у беременной просто ноет в области промежности, у многих возникает вопрос, что это может быть, и угрожает ли такое состояние плоду.

Врачи отмечают, что в норме болит не очень сильно. Но если боли в лобковом симфизе усиливаются, говорят, что началось воспаление. В этом случае беременной ставят диагноз симфизит.

В обычном состоянии лобковые кости у женщины находятся друг от друга на расстоянии до 5 мм. Из-за процессов, протекающих во время беременности, кости таза могут расходиться на расстояние до 8 мм, т.е. почти в 2 раза. Несмотря на то, что это нормально, врачи уже при таком расхождении ставят I стадию лонного симфизита.

Боли в лобковой части при беременности игнорировать не стоит – лучше как можно быстрее обратиться к врачу. Ведь кости могут продолжать расходиться и на большее расстояние. Если расстояние между ними достигает 2 см, говорят о II стадии.

Из плюсов состояния, когда болит лобковая кость во время беременности, можно назвать тот факт, что такая ситуация никак не вредит ребенку. Так что хотя бы за плод в это время можно не переживать.

Если кость болит при ходьбе, можно с уверенностью говорить о наличии симфизита у будущей матери.

В числе симптомов патологии называют:

Причины развития симфизита

Когда у беременной начинает ныть в промежности, или она чувствует, что при ходьбе болит в низу, ей стоит показаться врачу, чтобы точно выяснить, почему болит. Причины могут быть совершенно разные.

И тут важно понимать, что по большей части это физиологически нормальный процесс, но все же встречаются и патологические ситуации, когда начинает болеть лобок.

Под физиологическим расхождением понимают небольшой дефект, когда кости расходятся на небольшое расстояние, и лобковые боли не такие сильные и надоедливые. Зачастую это происходит в третьем триместре.

В этом случае отмечают, что причиной становится гормональное расстройство, из-за чего активно размягчаются связки лонной кости. Это часть процесса подготовки к родам. Если болит сильно, боль не проходит и мешает полноценно двигаться, стоит провериться на наличие патологий.

Так, в списке патологических причин, почему болит лобковая кость при беременности:

Как диагностируют проблему у беременных?

Для постановки точного диагноза будущей матери могут назначить УЗИ, если она на сроке до 16 недель, или рентген, если срок выше. По результатам могут назначить лечение.

Врач обязательно заносит в карточку беременной информацию об имеющихся проблемах. Это необходимо, чтобы в родах не возникло никаких неожиданных «сюрпризов».

Что нужно сделать женщине, чтобы унять боль — полезные советы

Лечение, как таковое, при обычном течении симфизита, если он неосложненный, не назначается. После рождения малыша связки матери приобретут свое первоначальное состояние и вернутся на место.

Если боли довольно сильные, то по согласованию с врачом можно использовать разрешенные при беременности обезболивающие препараты – таблетки и мази. В случае, когда наблюдаются явления отека, врачи могут порекомендовать применение нестероидных противовоспалительных кремов и мазей.

Однако тут важно учитывать, что все лекарственные средства обязательно должен назначать врач.

Также беременной могут посоветовать прием кальция. Но тут важно понимать, что с ним стоит быть поаккуратнее – переизбыток такого вещества, потрeбляемого извне, может привести к закостенению черепа малыша, что станет причиной родовых травм.

Если болит лобковая кость во время беременности, врач может прописать женщине использование бандажа. А также ЛФК, что позволит разгрузить связки и укрепит мышцы. Бандаж будет удерживать кости, не давая им расходиться шире.

От острых болей будущей маме помогут избавиться и простые рекомендации.

Сидеть даме в положении нужно на мягком, не закидывая ногу на ногу и не в ассиметричном положении тела. Из положения лежа следует вставать, сначала разворачивая верхнюю часть корпуса, а только потом менять положение таза.

Схожим образом — аккуратно разворачиваясь, стоит переступать, если необходимо развернуться. Важно понимать, что никаких резких движений быть не должно.

Чтобы избежать проявления болей, также стоит позаботиться и о своем меню – в рацион следует добавить молочных продуктов, орехов и сухофруктов, бобовых, круп и листовых овощей темно-зеленого цвета.

Опасность при игнорировании симптомов

Если болит у беременной в области лонного сочлeнения, нельзя этот факт игнорировать. Причем неважно, насколько интенсивной будет боль. Степень развития ситуации правильно может оценить лишь врач.

Если же оставить такие проявления без внимания, можно получить серьезные осложнения. Стоит понимать, что сам симфизит для плода не несет опасности, но если на фоне расхождения костей таза появляется воспалительный процесс, то это уже может затронуть и малыша. Так, например, из-за воспаления может нарушиться питание в цепочке мать-плод, а также оно нередко запускает преждевременных родов.

Местное воспаление вызывает отек в области промежности, нередко сопровождающийся повышенной температурой тела. А это становится причиной дополнительной нагрузки на организм беременной, который и так работает за двоих. Возникает реальный риск инфицирования вод и плаценты.

Самым тяжелым осложнением считается разрыв симфиза. Он происходит ближе к родам – недели после 37-ой, когда головка малыша уже опустилась. В этом случае начинает усиливаться давление на связки, и они не выдерживают. Стоит понимать, что при тяжелом течении ситуации врачи будут рекомендовать роды через кесарево сечение. Ведь лонное сочлeнение может еще сильнее пострадать.

Видео с полезными советами:

Профилактика болей лобковой области при беременности

Чтобы не допустить развития у себя болей в области лобка, будущей матери стоит следить за весом – лишние килограммы будут усиливать давление на промежность.

Кроме того, стоит выбрать мягкий матрас, исключить подъемы по лестницам по максимуму, выдерживать определенную физактивность. Легкая физкультура пойдет исключительно на пользу.

Почему болит лобковая кость при беременности и что с этим делать?

На боль в области лобка женщины жалуются довольно часто. И явление это довольно необычно: не боль сама по себе – дискомфортных ощущений во время беременности хватает – но место, в котором она появляется. Казалось бы, чему там болеть? И в чем может быть причина?

Почему может болеть лобковая кость во время беременности?

Разберем для начала, что такое лобковая кость. Обширная тазовая кость состоит из 3-х костей, одна из которой носит название лобковая. Он, в свою очередь, парная, выглядит как валик толщиной с большой палец и образуется при сращивании двух лонных костей, формирующих лонное сочлeнение. Они образуют переднюю стенку таза.
Женский организм начинает готовиться к родам заранее. Гормональный фон меняется: релаксин оказывает размягчающее действие на лобковую кость, способствует ее смягчению.

СПРАВКА! Релаксин – гормон подготовки к родам. Усиленно выpaбатывается на поздних сроках беременности. Расслабляет шейку матки, ослабляет связь лобкового симфиза с другими костями таза, снижает маточный тонус, размягчает и другие связочные ткани (что провоцирует, например, боль в суставах на последних месяцах беременности).

Но размягчаются не только кости лобка, но и хрящи, места сращения лонного сочлeнения. Мудрая природа так позаботилась и о роженице, и о малыше: женщине будет легче рожать, а ребенку – проще проходить через родовые пути.

Расстояние между двумя лобковыми костями у здоровой женщины – в пределах 5 миллиметров. У беременной показатель может сдвигаться на пару-тройку миллиметров и составлять 7-8. При расстоянии свыше 10 мм – ставится диагноз «симфизит». Однако в панику впадать рано – это считается начальной стадией, которая не угрожает ни женщине, ни ребенку, и консервативного вмешательства не требует (конечно, если женщина не испытывает невыносимой боли, от которой не может даже ходить). Нужен лишь более внимательный врачебный контроль и выбор правильной тактики родов в будущем. Противопоказаний к естественным родам здесь нет.

А вот при расхождении от 10 до 20 мм говорят о второй стадии заболевания. Боль приобретает ноющий характер, переходит в паховую, бедренную и поясничную область, отдаёт в копчик.

Причины развития симфизита

СПРАВКА! Под общим названием «симфизит» объединяют сразу несколько как изменений, так и повреждений лонного сочлeнения. Их более 16: разрыхление, размягчение, отечное пропитывание, растяжение, расширение, расхождение, разрыв, воспалительный процесс, симфизиопатия, непосредственно симфизит и так далее.

Причин, способствующих развитию симфизита, может быть несколько. Но следует отметить, что указать конкретную причину не всегда получается: можно только предположить, учитывая и анамнез, и течение беременности в целом.

СПРАВКА! Если плод крупный, его головка расположена низко, плюс ко всему присутствует многоводие – боль в лобке присутствует практически всегда (из-за нагрузки на лонное сочлeнение).

Как диагностируют проблему у беременных?

Это заболевание редко проходит бессимптомно. Прислушайтесь к себе и если:

При ходьбе (даже медленной) у вас сильно болят лобковые кости.

Болит лобковая кость при беременности

При наступлении беременности в жизни женщины наступают перемены. Будущая мама замечает изменение во внешнем виде, мировоззрении и в жизни в целом.

В основном изменение происходят в лучшую сторону, но беременность может принести и не приятные моменты. Женщины в этот период могут чувствовать боли разного характера.

Некоторые из них являются обычной реакцией организма на изменения. Остальные в свою очередь могут принести осложнения и после родов. Боль лобковой кости один из распространенных недугов у беременных.

Почему болит лобковая кость

Для начала разберем, что представляет собой лобковая кость. Тазовая кость состоит из 3-х костей, лобковая является также ее частью. Она является парной и состоит из 2-х лонных, которые формируют сочлeнение.

Кость лобковой части по форме напоминает валик, по величине она сравнима с большим пальцем руки.

Беременность способствует размягчению лобковой кости, а так же других связок и костей. Это происходит для того чтобы маме было легче родить, а малыш безболезненно появился на свет.

Причины боли

На размягчение действует гормон релаксин. Благодаря этому, лобковая кость к моменту родов становиться податливой.

Врачи не могут определить точные причины такого состояния. Но существует ряд факторов, которые способствуют болям в лобке:

Также немало важно беременной следить за своим питанием, оно должно быть составлено из натуральных продуктов. Они обеспечат полноценный комплекс витаминов для здоровья будущей мамы и малыша.

Симфизит как причина болей в лобковой кости

Размягчение костей может приводить к боли. Если оно чрезмерное врачи ставят диагноз симфизит.

Симфизиопатия относиться к заболеваниям опopно – двигательного аппарата. Диагноз ставиться при отсоединении лобковой кости в значительных размерах. Заболевание способно сковывать движения и провоцирует развитие воспаления. Симфизит напоминает о себе при переворачивании на бок и ходьбе.

Лобковые кости должны находиться друг от друга на расстоянии 4-5 мм. Если промежуток между костями составляет 6-8 мм, это свидетельствует о первой стадии симфизита. Это состояние не может наносить сильный вред, но следует следить за тем, чтобы промежуток не возрастал.

Вторая стадия заболевания устанавливаться при промежутке между костями в 1-2 см. Третья стадия заболевания диагностируется при наличии расхождения в 2 и более см.

При симфизите ярко выражены болевые ощущения в области лобка, бедра и копчика. Обычно при заболевании у женщины меняется походка, и становиться мелкий шаг.

При патологии могут обнаружиться следующие нарушения:

Как период беременности влияет на развитие заболевания

Развитие заболевания напрямую зависит от периодов беременности.

Первый триместр

Беременных первые 3 месяца обычно не беспокоит симфизит. Если женщина чувствует боль и неприятные ощущения в области лобка, то необходимо проконсультироваться с гинекологом, это бывает на 9 неделе беременности. Такие ощущения могут свидетельствовать об инфекции, которая могла спровоцировать цистит. Шанс обнаружить симфизит на ранних сроках очень мал.

Второй триместр

В этом периоде могут обнаружиться первые отголоски заболевания. 14 неделя характеризуется основной гормональной перестройкой. В процессе этого начинают размягчаться кости таза. Процесс прогрессирования болезни у каждого индивидуально. Болевые ощущения обостряются при ходьбе и другой физической нагрузки на 22 неделе беременности.

Начиная с 20-й недели расхождение костей считается естественным процессом. При несильно выраженной ноющей боли не стоит беспокоиться, так как она свидетельствует о подготовке организма к родам.

Третий триместр

В этот период симфизит диагностируется у большинства женщин на 38 неделе беременности. Это связанно с ростом массы малыша. Если кости слабы, то подвесом ребенка они деформируются.

Диагностика

Если женщину беспокоят неприятные симптомы необходимо обратиться к своему гинекологу. Он, обследуя и ставя диагноз должен направить беременную к другим специалистам. Травматолог и хирург должны произвести полное обследование и подтвердить диагноз.

При определении диагноза врач тщательно опрашивает беременную. Он должен выяснить длительность болей и факторов, которые могли вызвать развитие заболевания.

При диагностике используют инструментальные способы исследования. Врач обращает внимание на положение женщины. Так как при беременности запрещается исследования: рентгенологические, компьютерные, а так же МРТ. Альтернативой является ультразвуковая диагностика.

Данное исследование не навредит не маме, не малышу. В процессе исследования врач определяет степень и расстояние расхождения между лобковыми костями.

Ультразвуковое исследование помогает выявить степень расхождения. При выявлении 3-й степени симфизита врач назначает кесарево сечение при родах.

Без томографии очень сложно поставить диагноз. Наряду с ней также проводят пальпацию больного места.

Профилактика

Основной фактор, который воздействует на процесс развития симфизита достаточно сложно определить. По этой причине профилактические меры не могут быть четко обозначены.

Соблюдение некоторых рекомендаций лишь позволит снизить шанс развития патологии. Беременная женщина должна уменьшать физические нагрузки и выполнять упражнения, специально предназначенные для будущих мам. Курс упражнений подбирается только специалистом. Так как некоторые из них могут оказать отрицательное воздействие на организм беременной.

Профилактические меры включают в себя соблюдения правильного питания и образа жизни. Продукты потрeбляемые беременной должны содержать кальций и вещества которые помогают ему усваиваться. Регулярные прогулки на свежем воздухе также не будут лишними.

Для предотвращения патологии необходимо вовремя становиться на учет к гинекологу и регулярно посещать его.

Рекомендации для профилактики

Рекомендуется соблюдать следующие правила:

При лечении симфизита используют антибиотики. Для обеспечивания лучшего терапевтического эффекта наряду с антибиотиками применяют магний и кальций. Применение этих препаратов не зависит от тяжести заболевания.

Если лобковый симфизит проявляется расхождением лобковых костей, применения современных методов терапии может позволить избежать операции.

При небольшом расхождении врачи рекомендуют следующее:

Рекомендации помогающие облегчить состояние

Самой распространенной рекомендацией является ношение бандажа. Он обеспечивает поддержание и фиксацию тазового кольца. Его ношение позволяет предотвратить дальнейшее смещение костей. Стоит обратить внимание, что бандаж должен быть ортопедическим. Его надевают лежа и застегивают туго, так чтобы осталось место для вхождения ладони.

Врачи рекомендуют гимнастические упражнения. Они позволяют укрепить связки и повысить тонус мышц, что в свою очередь снижают болевые ощущения. Вот некоторые из них:

Секс при боле в лобке

При симфизите присутствует болевой синдром, что исключает пoлoвые акты. Женщина при ceкcе не сможет расслабиться, а лишь усилит напряжение и раздражительность. В процессе пoлoвoго акта могут не возникать болезненные ощущения только при первой стадии заболевания. Но после ceкcа возможны проявления болевых ощущений.

Вторая и третья стадия патологии не позволит заниматься ceкcом. Так как женщину постоянно сопровождает болевой синдром. Если женщина будет заниматься активным ceкcом при симфизите, то это может спровоцировать ухудшение состояния тазовых костей.

При данном заболевании подразумевают физические упражнения, но они должны быть менее активны и осторожны. Также эти упражнения направлены на укрепление мышц. Они должны не приносить женщине болевые ощущения. А ceкc слишком активная физическая нагрузка для женщины страдающей симфизитом.

Боль в лобке: рожать естественным путем или кесарево

Решать можно ли рожать женщине естественным путем или делать кесарево сечение может только врач.

Если симфизит привел к незначительному расхождению костей то естественные роды возможны. Проблемы возникают, если патология возникла, у женщины с узким тазом и крупным малышом.

При второй степени болезни специалист решает в индивидуальном порядке как пройдет родоразрешение. Здесь могут быть два варианта — операция или естественные роды. При решении рожать естественным путем врач обязан известить беременную о последствиях. При неудачном родоразрешении может произойти разрыв связок. В этой ситуации женщине налаживают гипс на три месяца после родов. Если роды прошли успешно, бедра роженицы обматывают бинтом.

При расхождении тазовых костей на 1 см и более женщине назначат кесарево сечение. Так как при естественных родах женщина может повредить связки и навредить малышу.

Врач вопрос о процессе родов решает в индивидуальном порядке.

Заключение

Боль в лобковой кости присуща почти 50% беременным. Игнорировать эту боль не стоит. Так как могут возникнуть осложнения, которые повлияют на здоровье мамы и будущего малыша. При правильном лечении данного заболевания, который должен назначать только врач серьезные последствия не наступят.

Автор: акушер-гинеколог, к.м.н. Наталья Явлова

Боли в лобковой кости при беременности: основные причины появления, симптомы и методы лечения

Беременность несет с собой много перемен: меняется внешний вид будущей мамы, происходят изменения в ее жизни, мировоззрении, ощущениях.

Преимущественно – это все приятные моменты, однако иногда состояние беременности может принести и некоторые осложнения в виде болей различного характера.

Какие-то из них становятся просто физиологической реакцией организма на ваше новое положение, но бывает и так, что болезненные ощущения сигнализируют вам о более серьезных проблемах или осложнениях. Так, боль в области лобковой кости является одной из наиболее распространенных жалоб беременных женщин.

Почему может болеть лобковая кость во время беременности?

Тазовая кость вашего организма образуется при сращении трех костей, и одна из них ‒ лобковая. Сама по себе эта кость парная, так как состоит из двух лонных костей, формирующих лонное сочлeнение. Они же и образовывают переднюю стенку таза.

Помимо этого, стоит отметить, что кость выглядит, как валик, по своей форме, а по толщине сравнима с большим пальцем руки.

Когда женщина вынашивает ребенка, то весь ее организм готовится к предстоящим родам.

Размягчению подвержена не только лобковая кость, но и другие хрящи, связки, места сращения лонного сочлeнения. Так было предусмотрено мудрой природой, чтобы вы смогли легче родить, а малышу удалось пройти через родовые пути.

Как вы понимаете, при неприятных ощущениях в лобковой кости вы просто чувствуете боль от того, что сильно растягиваются связки. Однако, если проявления болей очень сильные и частые, тогда следует немедленно проконсультироваться со своим доктором, так как это может свидетельствовать о наличии более серьезных проблем, которые вызваны не физиологической подготовкой организма к родам.

Возможные симптомы и факторы риска

Однако стоит успокоить будущих мам: симфизит – диагноз, конечно, неприятный, но никакой угрозы для вашего малыша он не представляет, хотя вам он будет доставлять немало дискомфорта.

Среди причин, которые могут привести к симфизиту или стать пусковыми факторами для его появления, врачи выделяют основные:

Это может негативно сказаться и на ребенке, ведь его рост и развитие зависят от достаточного поступления всех необходимых питательных и полезных веществ, а недостаток кальция может привести к неправильному формированию скелета).

Помимо этого, доктора полагают, что симфизит проявляется по причине наследственных или индивидуальных особенностей организма (возможно, если у женщины были проблемы с опopно-двигательным аппаратом и до беременности, при переломах или травмах лобковой кости, при некоторых патологиях строения тела, как саблевидная форма лобка и т. д.).

Как правило, распознать симфизит помогают следующие симптомы:

Как диагностируют проблему у беременных?

При появлении или усилении болевых ощущениях незамедлительно обращайтесь к врачу. Помимо вашего гинеколога, диагноз должны будут подтвердить и другие специалисты ‒ травматолог и хирург.

Также, скорее всего, вас направят на ультразвуковое исследование лобка, иногда при острой необходимости могут назначить и рентген, если срок беременности не больше 16 недель.

В нормальном состоянии расстояние между двумя лобковыми костями равняется приблизительно четырем-пяти миллиметрам.

Сделав поправку на расхождение костей во время беременности, нужно прибавить еще два-три миллиметра. То есть, если кости лонного сочлeнения разойдутся уже на десять или более миллиметров, вам диагностируют симфизит (симфизиопатию или дисфункцию лобкового симфиза).

В зависимости от степени расхождения и наличия воспаления, выделяют три стадии симфизита при беременности (первая – наиболее безопасная и нуждается в простом наблюдении, а вторая и третья требуют тщательного контроля за состоянием беременной и исключают естественные роды).

Основные методы лечения и профилактики болей в лобковой кости

Если боль в лобке в вашем случае вызывается тем, что предлежащая часть плода попросту давит на кости таза, а расстояние расхождения в пределах нормы, тогда никакого особого лечения вам назначать не будут.

Однако некоторые рекомендации выполнять все же придется:

Также доктор может порекомендовать вам откорректировать свой рацион.

В данном случае, возможно, потребуется добавить в меню больше продуктов, которые богаты кальцием и магнием (все молочные продукты, орехи и сухофрукты, бобовые, крупы, темно-зеленые листовые овощи).

Также могут быть назначены дополнительные препараты, содержащие кальций и вещества, которые помогают ему лучше усваиваться в организме ‒ витамины D и C. В этих целях рекомендуется прием препарата «Кальций Д-3 Никомед» (может быть и «Кальцемин» или другие).

Помимо этого, бывает целесообразно начать принимать специальный поливитаминный комплекс для беременных («Прегнавит», «Элевит», «Теравит-прегна», Витрум Пренатал и т. д.).

Однако назначать себе любые препараты самостоятельно нельзя. Даже полезные витамины могут привести к серьезным осложнениям при неправильном приеме или передозировке: к примеру, если кальция станет в вашем организме в избытке, то кости черепа малыша преждевременно начнут затвердевать, а также возможно раннее старение плаценты.

Чтобы немного снять болевые ощущения, разрешается принять таблетку «Но-шпы». Если же воспалительный процесс или травма дает отек лобка, то могут назначить и мази или гели для втирания («Беталгон», «Хондроксид»).

Уже после родов в отдельных случаях прописываются антибиотики, а также применяются другие лекарства и процедуры, чтобы снять воспалительный процесс и помочь организму прийти в норму.

Дополнительные рекомендации

При определенных показаниях врачи назначают и ношение бандажа. Его функция будет заключаться в том, чтобы фиксировать и поддерживать тазовое кольцо, не позволяя лобковым костям смещаться дальше. Речь идет о специальном ортопедическом тазовом бандаже.

Существует и целый комплекс гимнастических упражнений, выполняя которые, вы сможете помочь вашим связкам укрепиться и стать более сильными, а также добиться повышения тонуса тазовых мышц, что существенно снизит боль. Вот несколько наиболее эффективных и простых:

Встаньте на колени и обопритесь на руки, расслабив при этом мышцы спины. Проследите, чтобы позвоночник, шея и голова находились на одном уровне. Выгибая спину вверх на выдохе, голову опускайте вниз и напрягайте мышцы живота и бедер.

Аккуратно ложитесь на пол и сгибайте колени под углом в тридцать градусов. Затем медленно и осторожно попробуйте поднять таз (не нужно поднимать очень высоко, следите за своими ощущениями) и на несколько секунд задержаться в таком положении. Опускайтесь на пол и начинайте все сначала.

Обратите внимание, что упражнения можно делать только с разрешения и под контролем доктора, так как при прогрессирующем симфизите уже противопоказана физическая активность, а женщине рекомендуется больше лежать, чтобы не допустить усугубления проблемы. Иногда врачи даже настаивают на стационарном наблюдении и лечении.

Решение о способе предстоящего родоразрешения будет приниматься на основании нескольких факторов. Чтобы вам позволили рожать естественным путем, необходимо следующее:

Заключение

Боль в лобке ‒ вполне нормальное явление для беременности, ведь вашему организму нужно подготовиться к родам. Однако при постоянных неприятных ощущениях и сильных болях лучше заблаговременно пройти обследование и проконсультироваться с доктором. Это не только поможет облегчить ваше состояние, но и позволит избежать ухудшения ситуации, а также избавит вас от ненужных осложнений.

Почему болит лобковая кость при беременности и что с этим делать?

Беременность приносит множество изменений в жизнь женщины. Большинство из них носят исключительно положительные стороны, ведь это все ради рождения долгожданного ребенка. Но все же избежать и определенного дискомфорта дается только единицам. Например, такое явление, как болит лобковая кость при беременности, не только доставляет неудобства, но и может серьезно напугать будущую мамочку. Разберемся что это такое и насколько оно опасно.

Почему это происходит и когда боль в лобковой кости является нормой

В медицине лобок принято называть лобковым сочлeнением. Свое название оно получило благодаря строению. В этом месте две половины лобковой кости связываются друг с другом с помощью хрящевой ткани.

В небеременном состоянии лобковый симфиз зафиксирован и неподвижен.

Начиная с середины второго семестра организм женщины, начинает подготовку к родам. Хрящи становятся эластичнее, кости мягче. В результате чего и происходит расхождение лобковых костей. Следует понимать, что без этого просто невозможен процесс естественного родоразрешения.

Появление неприятных ощущений связано с расхождением лобкового симфиза. Происходит это и в связи с увеличением давления подросшего плода. Промежуток между костями в 0–5 мм еще считается нормой и свойственной для небеременных женщин. Во время вынашивания малыша данное расхождение может быть несколько больше, но не более чем на 2–3 мм. Все, что свыше этих параметров будет рассматриваться как патология.

Что такое симфизит и чем он опасен?

Когда лобковые кости расходятся, и расстояние между ними становится до 1 см, врачи могут диагностировать заболевание под названием симфизит.

Его основные проявления заключаются в:

Причинами развития симфизита при беременности могут вполне естественные изменения или патологические проявления:

Доказательств того, что чрезмерное расхождение лобкового сочлeнения может негативно отразиться на росте и развитии плода нет. Но при этом он может серьезно подорвать здоровье матери.

Различают 3 стадии заболевания в зависимости от величины расхождения. Первая до 1 см, вторая находится в пределах 1–2 см, третья свыше 2.

Диагностирование 2 или 3 стадий должно стать поводом для применения кесарева сечения во время родоразрешения. Так как если кости разойдутся слишком сильно, женщине потребуется длительная реабилитация, которая затянется на месяцы, а, может быть, и годы.

Как обнаружить и как лечить

Как утверждают специалисты, симфизит при беременности в 1 и 2 степени редко имеет ярко выраженные симптомы. Зато при достижении 3 степени у женщины могут наблюдаться:

В качестве диагностических методов специалисты прибегают к применению рентгеновских аппаратов. Они позволяют оценить, насколько развито заболевание. Следует отметить, что данный вид диагностирования допустим только после 16 недель, когда нагрузка на плод более низкая.

Прямого лечения заболевания специалисты не проводят. Они лишь назначают препараты, которые помогут снять острые симптомы. Это может быть прием обезболивающего средства, например, Но-Шпы. Нередко применяются специальные мази и растирки, которые также обладают противовоспалительным действием.

В любом случае после родоразрешения симптомы практически всегда проходят. Если этого не произошло, назначается курс антибиотиков и специальных физиопроцедур, направленных на восстановление.

Как облегчить симптомы

Если лобковая кость болит по физиологическим причинам, то опасаться этого не стоит. Но и терпеть дискомфорт тоже нет нужды. Будущей мамочке особенно важен комфорт и отличное состояние. Поэтому специалисты рекомендуют придерживаться определенных правил, которые помогут легче перенести происходящие изменения:

Обувь на каблуке дают колоссальную нагрузку на позвоночник и тазовые кости. Ношение мягкой и удобной пары значительно снизит нагрузку на проблемную зону.

Кроме того, следует обращать внимание на правильную осанку и позу, в которой женщина чаще всего находится. Нельзя длительное время находиться в одном и том же положении, это мешает правильно распределять нагрузку.

Таким образом, если у беременной болит лобковая кость, то не стоит сразу паниковать. Прежде всего, нужно обратиться к специалисту для исключения серьезных проблем с организмом, а затем постараться соблюдать предложенные рекомендации.

Важно знать родителям о здоровье:

Источник