что делать если болит грудь у мальчика
Боль в груди. Как понять, что болит у ребенка
Для родителей каждого ребенка нет ничего страшнее, когда их чадо болеет. Особенно в раннем возрасте, когда малыш еще не может рассказать, а то и вовсе показать, что и где у него болит. Даже если ребенок показал или объяснял, где у него неприятные, болезненные ощущения, не стоит заниматься самолечением, а стоит сразу обращаться к врачу.
Детская кардиология в Саратове проводит прием детей в разном возрасте и позволяет на ранних стадиях определить возможные нарушения, а кроме этого справиться с недугом в активной фазе.
Как понять, что именно болит в груди у ребенка
Прежде всего, это не просто каприз, а плач, крик и даже истерика. В это время ребенок может сжимать кулачки и дотягивать их к груди, а может просто бить себя в эту область. Среди дополнительных симптомов выделяют:
сложность дыхания или глотания;
реже повышенную температуру.
Поскольку в этой области наблюдаются сильные болезненные ощущения, малыш редко переворачивается на живот, а будет лежать на спине или боку, хотя до этого любил именно такое положение.
Ключевой симптом сжимающей боли – это резкая смена настроения, а кроме этого ребенок скукоживается, принимая позу эмбриона, таким образом, помогая себе на уровне инстинктов справиться со столь сильной болью. Иногда заметны резкие покраснения белков глаз, красные пятна на теле в грудной области и лице.
Давящая боль может давать о себе знать по нарастающей. В один момент все хорошо, в другой – сложно дышать. Для того чтобы исключить все возможные причины, а в случае диагностирования и лечения вернуть былое здоровое состояние, необходимо регулярно посещать детского кардиолога в Саратове. Первый прием актуален в возрасте 1–2 месяцев, а затем каждые полгода, если нет видимых болевых синдромов.
На какие заболевания указывают боли в области сердца?
Болевые ощущения в области сердца могут быть причиной следующих заболеваний:
Для точного определения диагноза необходимо пройти серию обследований, включающих:
общий анализ мочи, крови;
Обеспокоенных родителей волнует: в чем же причина недуга. Если нарушения наблюдаются с самого рождения, это может быть следствием внутриутробных пороков, а кроме этого нарушений, вызванных родовой травмой.
Если же боль в области сердца стала появляться со временем, необходимо проследить, в какие именно моменты она наступает:
после физических или эмоциональных нагрузок;
Если причиной болевого симптома является именно сердце, то малыш может ощущать боль:
в левой верхней части грудины;
реже – в центре спины.
В случае, если основной причиной являются ишемические поражения сердечной мышцы, тогда ключевым симптомом станет то, что боль короткая, приступообразная, чаще тупая. Как правило, она проявляется после активного занятия спортом, эмоционального всплеска.
Даже несмотря на то, что ребенок не всегда может внятно объяснить, где именно и как у него болит, но дает вам понять, что дискомфорт именно в этой зоне, – жалобы нельзя игнорировать и необходимо срочно записаться к врачу на прием для консультации и получения ответов на многие актуальные вопросы.
К сожалению, часто причина болевого синдрома связана с ревматизмом. Если ранее многие полагали, что это болезнь людей в преклонном возрасте, то сейчас она больше «омолаживается». Поставить или исключить этот диагноз может врач на основе осмотра, а также результатов ревмопроб. Особое внимание стоит уделить здоровью ребенка в возрасте 5–8 лет в период активного роста, когда внутренние органы не всегда успевают за активным ростом костной и мышечной ткани.
Причиной болевых ощущений может быть невроз или нарушения вегетативного характера. Если же ребенок активный, много двигается и даже не рассматривает вашу просьбу или предложение отдохнуть, перевести дыхание и испытывает болевые ощущения после активной игры или занятия спорта, и они быстро проходят, это говорит о временных проявлениях кардиалгии.
Вызывают ли инфекции и вирусы болевые симптомы?
Да, прежде всего, это стрептококковая инфекция, которая дает осложнение на сердце, а кроме этого может спровоцировать стремительное развитие ревматизма.
Вирусный миокардит провоцируется болезнетворными клетками и может проявляться как следствие перенесенного гриппа, ОРВИ. Если 2–3 недели назад ребенок перенес ангину или скарлатину и после этого стал жаловаться на боль в груди в передней или задней части, срочно необходимо проконсультироваться у специалиста, чтобы исключить негативные реакции.
Если же болевые симптомы активно проявляются во время бега, то это может указывать на излишнюю перенапряженность или на дисфункцию сердца:
не справляется с объемом крови;
не соответствует размерам по возрастным нормам.
Отдохнув после бега, ребенок перестал испытывать боль? – Все равно не стоит медлить, и его нужно показать кардиологу для консультации. Для получения точного диагноза назначаются анализы крови, кардиограмма, УЗИ сердца.
Основные причины болевых ощущений, связанных с дисфункцией сердечной мышцы:
сосуды не успевают в росте за костными и хрящевыми тканями;
развитие вегето-сосудистой дистонии, что особенно актуально в подростковом возрасте;
нарушение функций опорно-двигательного аппарата.
Когда ребенок слишком маленький и у него что-то болит, родители просят показать пальцем, где именно. Иногда малыши могут указывать на левую часть грудной зоны, но при этом у них болит живот. «Не настоящая» боль в области сердца вызвана остеохондрозами, нарушениями ЖКТ, а также сколиозом.
Иногда ребенок может симулировать болевую реакцию. Понять это можно по его поведению, а кроме этого, если переключив внимание на что-то другое, боль пройдет, можно говорить о том, что малыш капризничает и просто требует к себе внимания.
Если боль наблюдается во время кашля или глубокого вдоха, и при этом быстро не проходит при смене положения или отдыхе, это может указывать на плеврит или тахикардию. Во время приема кардиолог послушает сердце, определит частоту сердечных сокращений и при необходимости может назначить другие анализы, чтобы получить максимально точный результат и вовремя назначить лечение.
Проследите за характером боли: плевральная – во время движения, глубокого вдоха, кашля. Второй тип – давящая боль за грудиной. В любом случае необходимо максимально быстро показать ребенка специалисту.
Когда малыш уже способен говорить описывать характер боли, попросите детально рассказать, где именно он чувствует дискомфорт, какой тип боли он ощущает, проследите за ее интенсивностью и, возможно, определите сопутствующие факторы:
активное занятие спортом;
сильные эмоциональные реакции;
реакция на некоторые пищевые продукты.
Если малыш перенес операцию на открытом сердце, тогда регулярные консультации детского кардиолога, соблюдение курса лечения и рекомендаций являются обязательными.
Внимательные родители не только вовремя обращают внимание на то, что может беспокоить их ребенка, но еще и постоянно консультируются с профессиональным медицинским персоналом, чтобы исключить усугубление болезни и разрешить проблему на ранней стадии.
Здоровье вашего ребёнка нужно доверить профессионалам. При возникновении первых же симптомов обратитесь к врачу! В Первом Детском Медицинском Центре опытные врачи быстро распознают признаки заболевания, проведут полное обследование на современном медицинском оборудовании и окажут квалифицированную медицинскую помощь. Мы работаем без выходных и ждем вас в любое время с 8.00 до 20.00.
Почему болит грудь в подростковом возрасте? 21444 / 12 октября 2020
Хирург-онколог, маммолог нашей клиники Тверезовский Сергей Александрович дал экспертное интервью журналу Elle Girl, в котором подробно рассказал о причинах неприятных ощущений в груди у девушек и случаях, в которых нужно незамедлительно обратиться к специалисту.
Боли в груди могут быть проявлением различных состояний и даже заболеваний как самой молочной железы, так и грудной клетки.
В подростковом возрасте у девочек болевые ощущения, появляющиеся в области молочных желез, зачастую связаны с ростом самой молочной железы, то есть разрастанием железистой ткани. Этот процесс имеет различную степень выраженности слева и справа, так же как и увеличение объема молочной железы может идти ассиметрично.
Нередко болевые ощущения усиливаются за несколько дней перед месячными, что связано с изменением гормонального фона. Это не является патологическим состоянием и не требует обращения к врачу, медикаментозного и другого лечения.
Также, боли в области молочных желез могут быть связаны и с различными ушибами или травмами — бытовыми или после занятий спортом.
4. Боли в спине от нагрузок
Кроме этого, не следует забывать, что в молочных железах иногда ощущаются боли неврологического характера, то есть иррадиирующие (отдающие). Они возникают в позвонках при ущемлении нервных окончаний. То есть первопричина — в спине, а боль ощущается в груди. В этом случае боли могут быть связаны с интенсивностью физических нагрузок, с движением или с положением тела. То есть если боль возникла в каком-то положении тела, и при смещении или движении она проходит или изменяет свою интенсивность, она не связана с молочной железой, она только ощущается в ней.
В этом случае необходимо обратиться к детскому неврологу.
5. Воспалительные процессы
И последняя категория, самая опасная — это боли, связанные с наличием патологических состояний в самой молочной железе.
Это могут быть редко возникающие воспалительные процессы (например, после травм, переохлаждений), им сопутствуют уплотнения и покраснение в области груди. И с этим вопросом нужно идти к детскому хирургу.
Так же крайне редко, но встречаются опухолевые образования (фиброаденомы, кисты, гамартомы), они сопровождаются болезненными ощущениями только при надавливании на них (например, при физических нагрузках или ношении плотного белья).
Как правило, болью сопровождаются крупные (более 1,5-2 см) образования, которые ты можешь обнаружить самостоятельно. В таком случае необходимо немедленно записаться на прием к детскому онкологу.
Что делать, если болит грудь
На вопрос, стоит или не стоит обратиться к врачу, есть простой ответ: сомнение = обращение. Помни, что лучше десять раз прийти к врачу с казалось бы глупым и несерьезным вопросом, чем один раз не прийти по существенному поводу.
Следует насторожиться, если болевые ощущения возникают в одной груди. Это — повод и для обследования, и для обращения к специалисту.
До 18-летнего возраста ты должна обращаться к врачу-педиатру, и только после 18 лет — к «взрослому» маммологу.
Гинекомастия у подростков
Половые признаки, в том числе грудь, формируются в подростковый период, за счет работы гормональной системы, у девочек растут молочные железы, а у мальчиков в норме они остаются неизменными. Однако иногда происходит сбой и начинается увеличение грудных желез у мальчиков, такое состояние называется подростковой гинекомастией, оно требует обследования и наблюдения у врача-эндокринолога.
Гинекомастия у подростков
Если как заболевание, гинекомастия может не волновать ни самого пациента, ни его родителей, в надежде, что все пройдет само собой после прохождения пубертата, то мальчика может волновать его социальный аспект. Школьнику достаточно сложно спрятать грудь от сверстников, и если она не похожа на то, что есть у остальных, а больше напоминает женскую, то может развиться психологическая травма, одиночество и т.д.
У всех начало полового созревания наступает по-разному, это может начаться в 8 лет, 15 лет и продолжаться до 18 лет и даже 19 лет. Поэтому родителям крайне важно обращать внимание на физическое и психологическое состояние своего ребенка. Важно, чтобы в его жизни присутствовала физическая активность, было сбалансированное питание, хватало витаминов и минералов, отсутствовали стрессы.
Основные причины
Рассмотрим основные причины, которые влекут увеличение молочных желез у мальчиков:
Все причины могут быть одновременно или связаны между собой, поэтому необходимо провести тщательную диагностику, так как от выявленной причины будет зависеть успешность лечения.
Симптомы пубертатной гинекомастии у мальчиков
Признаки неправильного развития достаточно легко заподозрить, так как они имеют выраженный характер, например:
Если появляются подозрения о каких-либо нарушениях у подростков, необходимо сразу же обратиться к врачу для проведения диагностики и выявления основной причины повлекшей данные нарушения.
Диагностика гинекомастии у детей и подростков
При подозрении на нарушение гормонального фона или развитие гинекомастии необходимо обращаться к эндокринологу. При обращении к врачу им будет проведена пальпация и полный осмотр пациента. На основании этих данных и собранного анамнеза специалиста сможет поставить предварительный диагноз, а для уточнения степени развития юношеской гинекомастии, выявления осложнений и причины ее появления, пациента отправят на УЗИ и анализ крови.
На основании проведенной диагностики доктор может назвать причиной состояния мальчика: генетические предрасположенности, серьезные гормональные нарушения или просто дисбаланс гормональной системы, который вызван переходным возрастом.
При выявлении причины развития подростковой гинекомастии и оценки общего состояния пациента, специалист сможет сказать, как лечить заболевание.
Методы лечения пубертатной гинекомастии
После прохождения диагностических исследований и подтверждения диагноза, эндокринолог назначит лечение на основании полученных данных.
В большинстве случаев, серьезное лечение пациента, особенно хирургическое вмешательство, не требуется и при стабилизации гормональной системы все показатели приходят в норму. Но, если увеличение грудных желез у мальчиков продолжается длительный период времени, то необходимо медикаментозное лечение или операция.
В зависимости от первопричины проблемы назначаются медикаменты. Чаще всего подросток должен пить таблетки с содержанием мужских половых гормонов, или медикаменты, которые подавляют секрецию эстрогенов.
Для нормального роста и развития организма в пубертатный период, ребенку необходимо достаточное количество витаминов и минералов. Их можно как получать с пищей, так и в виде специальных биологически активных добавок.
Во время лечения подростковой гинекомастии обязателен прием витаминно-минеральных комплексов или специалист может назначить прием каких-то отдельных элементов, находящихся в организме пациента в дефиците.
К какому врачу обратиться
Я, Романов Георгий Никитич, врач-эндокринолог, кандидат медицинских наук. Более двух десятков лет я помогаю людям с различными заболеваниями. Свой опыт я приобрел не только в нашей стране, но и зарубежных, как в России, так и в некоторых Западных государствах. Я владею современными методами лечения и диагностики пациентов с эндокринными заболеваниями. 3а годы работы у меня был не один пациент с пубертатной гинекомастией, которую мы успешно лечили.
Сегодня я работаю клинике, а также веду платные онлайн консультации. Чтобы попасть ко мне на прием, необходимо записаться в одном из предложенных мессенджерах: Viber, Telegram, Instagram, WhatsApp, Skype, Вконтакте.
Буду рад видеть Вас в числе своих пациентов.
Боль в груди у ребенка
Дети часто жалуются на боль в груди, но она редко связана с заболеванием сердца или желудочно-кишечным трактом, воспалением костно-хрящевых сочленений. Чаще боль в груди у ребенка появляется после физической нагрузки и спортивных тренировок, связана с напряжением мышц, иногда вследствие психоэмоционального напряжения дома или в школе, связана с внутренней тревогой ребенка.
Если Ваш ребенок без видимых причин жалуется постоянно на дискомфорт или боль в груди, проконсультируйтесь с педиатром для исключения серьезных заболеваний (сердца, легких, желудка и др.).
Вызовите «скорую помощь», если у ребенка:
Обратитесь к врачу, если ребенок жалуется на сердцебиение и затрудненное дыхание, постоянная или очень сильная боль в груди в покое.
Если у ребенка боль в груди постоянная или усиливается при физической нагрузке, следует обратиться к врачу. Если боль в груди появилась после травмы, необходимо исключить перелом бедра, пневмоторакс (спадение легкого), другие повреждения внутренних органов.
ЗАДАЙТЕ СЕБЕ ВОПРОС
Ребенок физически активен, занимается спортом, растет и развивается нормально, хороший аппетит, дыхание нормальное?
Костохондрит (воспаление костно-хрящевых сочленений ребер), перенапряжение мышц
Если в течение 2-3 дней нет улучшения, обратитесь к детскому врачу. Ограничить физическую нагрузку на пару дней.
Ребенок здоров, у него трудности с учебой и отношения со сверстниками напряженные, атмосфера в доме напряженная, боли в груди появляются в покое, длительность 1-2 минуты?
Неспецифическая боль в груди
Проконсультируйтесь с детским врачом, деликатный и умелый подход поможет выявить психологические причины болей и исключить органические причины болезни.
Ребенок перенес вирусную инфекцию, у него поднялась температура, и появился кашель и слабость, учащение дыхания и хрипы
Необходимо вызвать педиатра, для выбора тактики лечения
Ребенок жалуется на кислый вкус во рту и жжение, растет и развивается по возрасту, иногда бывает рвота, по ночам иногда просыпается от боли в груди или верхней части живота?
Заболевания желудочно-кишечного тракта
Приподнимите изголовье кровати, для исключения попадания кислого содержимого из желудка в пищевод.
Исключите продукты вызывающие изжогу (кофе, шоколад, помидоры и др.)
Обратитесь к детскому врачу для осмотра и обследования.
У ребенка боль в груди после физической нагрузки, головокружения и потемнение в глазах? Есть жалобы на усиление сердцебиения в покое, ребенок бледный или синеет после физической нагрузки?
Необходимо вызвать педиатра, для установления причин
Есть припухлость суставов и их болезненность, боль в груди в покое?
Ювенильный ревматоидный артрит
Необходим осмотр дестким врачом, для установления причин и консультация специалистов
Пневмоторакс как причина боли в груди
Спадение легкого (или его части) – пневмоторакс – вызывает острую боль в груди и внезапное появление одышки. Спонтанный (внезапный, без видимых причин) пневмоторакс встречается у детей, хотя наиболее распространен у мужчин 20-40 лет. Наиболее предрасположены к этому дети с хроническими болезнями легких (например, кистофиброзом), но пневмоторакс бывает у здоровых детей, чаще у худых мальчиков-подростков. Спонтанный пневмоторакс происходит при разрыве легочной ткани, позволяющем воздуху проникать из легкого в плевральную полость. Если эта «утечка» происходит медленно, ребенок будет испытывать боль в груди без других симптомов. В этом случае разрыв, как правило, закрывается самостоятельно, а свободный воздух рассасывается. В противном случае большое накопление воздуха в плевральной части может привести к сжатию легкого или его части; при этом возникают сильная боль в груди, сухой кашель, внезапная одышка. Ребенку необходимо обеспечить покой, свежий воздух. Требуется немедленная медицинская помощь.
Что делать если болит грудь у мальчика
Здравствуйте, уважаемые родители!
Позвольте мне рассматривать проблемы в области молочных желез у детей в зависимости от возраста, в котором могут возникать эти ситуации.
Но для начала, совсем немного анатомии: и у девочек, и у мальчиков имеются зачатки железистой ткани, располагающиеся сразу под областью соска – так вот из этих тканевых зачатков в подростковом возрасте у девочек будет развиваться железистая ткань молочной железы, а у мальчиков эти зачатки железистой ткани должны будут в норме оставаться в зачаточном виде.
I. Период новорожденности. В этом периоде зачастую возникает так называемый «половой криз», одним из проявлений которого является нагрубание (отёчность, уплотнение, увеличение объёма) тех самых зачатков ткани молочных желез вследствие попадания женских половых гормонов (эстрогенов) от матери к новорожденному ребенку (иногда даже может выделяться скудный секрет из сосков)– обычно это состояние можно наблюдать на 3й – 10й дни жизни ребенка с последующим медленным уменьшением выраженности нагрубания ткани в области сосков.
Но при проникновении через тонкую и потому легко ранимую кожу малыша инфекции, на фоне данного транзиторного и физиологического состояния могут возникать гнойно-воспалительные заболевания, такие как мастит новорожденных и некротическая флегмона новорожденных (которая зачастую локализуется именно в области передней грудной стенки).
Уже в периоде новорожденности родители могут заметить у ребенка различные аномалии развития связанные с молочными железами, такие как:
ателия – отсутствие соска (отсутствие соска может быть симптомом синдромальной патологии – аномалия развития всех тканей грудной стенки на стороне отсутствующего соска);
полителия – увеличение количества сосков: чаще всего имеется один дополнительный сосок (с одной стороны), который располагается по так называемой «млечной линии» (от подмышечной ямки – до паховой области), как правило, дополнительный сосок меньше по размеру (уменьшен и сам сосок и окружающая его ареолярная область кожи) – рудиментарный вид
II. Девочки в периоде от 9 мес до 1,5 лет. В этот период жизни у детей женского пола иногда возникает как бы «вторая волна» нагрубания тканей в области будущих молочных желез и как правило, возникает это состояние именно у тех девочек, матери которых продолжают их кормить грудным молоком. Объясняется это состояние тем, что в организме матери происходят гормональные изменения связанные с возобновлением циклической выработки половых гормонов (как до беременности).
III. Предподростковый период у девочек. Зачастую беспокойство матерей вызывает факт появления первых признаков начала формирования молочных желез у девочек начиная уже с 8 – 9 летнего возраста. Выглядит это очень часто в виде одностороннего уплотнения (нагрубания) ткани в позадисосковой области размером не более 1см («горошина») с одной из сторон. С противоположной стороны такое нагрубание или отсутствует или выражено в меньшей степени. Так вот это одностороннее нагрубание ткани под соском (девочки жалуются на некоторую тактильную болезненность в этой зоне) может восприниматься родителями как опухоль (новообразование) или как преждевременное развитие молочной железы. Однако надо помнить, что опухолевые заболевания в данном возрасте в зоне будущих молочных желез у девочек крайне редки, а асимметричность начала роста молочных желез в первые несколько месяцев не является признаком патологии уже начиная с 8-9 летнего возраста. Причем замечено, что чаще начинает нагрубать именно ткань будущей молочной железы слева. Развитие железистой ткани молочных желез происходит зачастую не плавно, медленно и постепенно, а скачкообразно. И, как правило, заметное увеличение ткани молочных желез начинается только с 10 – 12 летнего возраста – в этом возрасте развитие ткани происходит уже более или менее симметрично.
IV. Подростковый период. На данный период приходится максимальное количество различной патологии, потому как в этот период происходит наибольшая активизация развитие железистой ткани молочных желез. Остановимся лишь на некоторых проблемах.
Растущая молочная железа требует к себе максимально щадящего подхода во избежание появления проблем с грудным вскармливанием в будущем, связанным с наличием рубцов на коже и внутри ткани молочной железы, которые будут мешать образованию и выделению молока и самому процессу кормления ребенка. Хирургическому лечению в таких случаях имеется не менее эффективная альтернатива – пункционный вид лечения, который не оставляет после себя никаких шрамов!, является менее болезненным, отсутствует необходимость в применении общего наркоза и в длительных болезненных перевязках. Выбор метода лечения гнойного процесса в молочной железе (хирургический или пункционный или даже консервативный) – конечно это дело опытного специалиста и зависит от каждой конкретной клинической ситуации. Главное правило для родителей – ранее обращение к специалисту с воспалительными изменениями в зоне молочной железы у девочки-подростка.
Самая частая опухоль у девочек подросткового возраста в молочных железах – это фиброаденома – доброкачественная опухоль! Раковые опухоли молочных желез у детей до 18 лет (карцинома, лимфома, саркома)- редчайшая ситуация.
Считается, что фиброаденома – это гормонально зависимая опухоль, развитие которой зависит от реакции ткани молочной железы на возрастающую концентрацию эстрогенов в растущем женском организме. Зачастую фиброаденомы могут быть множественными, размерами от 5мм и до 5см (иногда занимают большую часть ткани молочной железы – листовидная или филлоидная фиброаденома).
Единственным методом лечения фиброаденомы молочной железы является хирургический подход – операции при этом (особенно у подростков) должны носить органосохранный и эстетический характер. Разрезы и швы выполняются с использованием косметических приемов, а удалению подвергается только опухоль без захвата окружающей здоровой ткани.
В данной информационной статье я остановился только на некоторых, наиболее часто встречающихся, проблемах, которые могут возникать в области молочных желез и в основном у девочек. Отдельной темой является возникновение разрастания (увеличения) тканей в области молочных (грудных) желез у мальчиков – особенно это актуально (эмоциональный, косметический, социальный аспекты) в подростковом возрасте: так называемая гинекомастия. Здесь также существует целый ряд нюансов и различий. Данная тематика будет рассмотрена в следующей информационной статье.
врач-детский хирург, врач-детский онколог высшей категории