что делать если болит голова и рвота без температуры
Почему болит голова и тошнит
Каждый сталкивался с таким явлением, как головная боль. Даже обычное переутомление, эмоциональная встряска, напряжение может привести к дискомфорту. Если это единичный случай, который проходит после непродолжительного отдыха, переживать не стоит. Но при постоянных болевых синдромах, особенно на фоне тошноты, есть повод обратиться за консультацией к врачу, так как повторяющиеся боли говорят о проблемах со здоровьем.
Из-за чего болит голова
Центральная нервная система устроена таким образом, что воспринимает болевые сигналы от всех участков тела, включая отдельные зоны головы. По нервным окончаниям информация о возникшей проблеме переходит в глубинные части мозга, вызывая раздражение в рецепторах, а затем боль. Такие сигналы могут прийти из области надкостницы, пазух носа, подкожные тканевые прослойки, слизистые оболочки, глаза, крупные нервные каналы, сосудистая сеть, мышечный аппарат. Некоторые участки совершенно не восприимчивы к внешним раздражителям из-за отсутствия рецепторов, поэтому вызвать болезненность не способны: кости, нейронная сеть мозга, сплетения сосудов.
Описание приступов
Когда пациент хочет разобраться в причине патологического состояния, обращается к врачу, он должен как можно подробнее описать свои ощущения. Болезненность с тошнотой – это не самостоятельное заболевание, а лишь распространенный признак огромного числа болезней, которые нужно разграничить между собой.
Когда больной описывает свои ощущения, он должен рассказать о следующих нюансах:
Подготовить такой рассказ для врача нужно заранее, чтобы не забыть подробности во время консультации. Это поможет специалисту как можно эффективнее разобраться в ситуации.
Возможные причины
Существует большое число факторов, способных вызвать неприятное ощущение в голове и ЖКТ одновременно. Среди них есть как безопасные состояния, так и серьезные патологии, способные привести к тяжелым последствиям. Самыми распространенными причинами болезненности выступают следующие клинические или жизненные ситуации:
Многие из перечисленных состояний требуют внешнего вмешательства: пересмотра режима питания, сна, работы/отдыха, выхода из стрессового ритма жизни. Но в серьезных клинических случаях этого может быть недостаточно. Чтобы определить, есть ли тяжелые болезни на начальных стадиях их развития, нельзя игнорировать головную боль с тошнотой, лучше провериться, пройти обследование.
Как найти причину?
В зависимости от описания основных проявлений терапевт может привлечь к работе других специалистов: эндокринолога, невролога, стоматолога, онколога. После постановки первого предположения о болезни проводится аппаратно-лабораторные процедуры, призванные дать исчерпывающую картину состоянии человека. Самыми распространенными способами исследования признаются:
Посредством анализов в организме может обнаружиться воспалительный процесс, но он не всегда имеет место при головных болях и тошноте. Лучшими способами обнаружения даже микроскопических изменений в организме считаются томографические технологии. Только посредством МРТ и КТ можно найти скрытые, сложные заболевания, выяснить причины ранее диагностированных нарушений, спланировать лечение и безопасно контролировать течение патологии.
Особенности диагностики
Лабораторные тесты и физикальные исследования можно пройти в любой поликлинике по месту жительства, но для томографического сканирования нужно специальное оборудование. Не во всех клиниках оно имеется. Чтобы отыскать ближайшие центры томографии, обратитесь к нашему порталу записи. Здесь собраны данные обо всех центрах диагностики с разделением по разным параметрам: рейтингам, отзывам, расценкам, характеристикам томографов, скидках и т.д. Выбирайте нужные исследования, звоните операторам сайта для консультации, записывайтесь на любой вид сканирования на особых условиях от сервиса.
Лечение
В качестве первой помощи необходимо исключить все возможные внешние раздражители, включая неприятные запахи, громкий звук, яркий свет.
Примите привычное обезболивающее, прилягте и помассируйте голову. Нужно постараться расслабиться, перед этим открыть окно для освежения воздуха, выпить чашку слабого чая. Назначать себе лекарственные препараты нельзя, это может сделать только специалист. После консультации с ним, профильного обследования и постановки диагноза планируется дальнейшее лечение.
Врач может назначить анальгетики и адсорбенты только при часто повторяющихся или нестерпимых приступах. Основу терапии составляет борьба с первопричиной, назначаются специальные препараты, в зависимости от источника болезни. В особо сложных случаях решается вопрос о хирургическом вмешательстве. В реабилитационном периоде также продолжается прием медикаментов, назначается физиотерапия: массажи, магнитное воздействие, гимнастика, прохладные компрессы.
Мигрень: причины возникновения и лечение
Мигрень – хроническое неврологическое заболевание, как правило характеризующееся повторяющимися мучительными, изнуряющими приступами умеренной/сильной головной боли, которые сопровождаются свето- и звукобоязнью, а также тошнотой и/или рвотой.
Распространенность заболевания в популяции – 12 % населения, в 3-4 раза чаще встречается у женщин.
Наиболее часто встречается в возрасте 30-39 лет, однако, нередкость у детей и подростков.
Как правило, можно проследить наследственную предрасположенность к заболеванию. Генетическая основа самых частых форм мигрени сложна и опосредована не одним геном, поэтому специфические генетические анализы не проводятся и не являются критерием диагноза.
Провоцирующие факторы/триггеры мигрени:
Виды мигрени и их симптомы
Наиболее часто выделяемые формы мигрени: мигрень с аурой и мигрень без ауры. Из них самая частая форма – мигрень без ауры, встречается в 75% случаев заболевания.
Типичная мигренозная атака развивается в 4 стадии:
первая стадия – продромальная, встречается у 77% страдающих мигренью, включает в себя ряд симптомов, возникающих за 24-48 ч непосредственно до начала ауры и головной боли, такие как: повышенная зевота, раздражительность, скованность в шейном отделе;
вторая стадия – мигренозная аура, встречается у 25%, включает в себя постепенное развитие полностью обратимой, как правило в течение часа, неврологической симптоматики (зрительные феномены, чувствительные и двигательные нарушения в конечностях и многое другое);
третья стадия – собственно головная боль. Чаще всего это односторонняя боль, давящего или пульсирующего характера, с тенденцией к усилению от обычной физической активности, такой как быстрая ходьба, подъем по лестнице. Часто сопровождается тошнотой или рвотой, свето- и звукобоязнью. Если пациент не принимает обезболивающее приступ головной боли длится не менее 4 часов;
четвертая стадия – постдромальный период: после окончания приступа головной боли пациенты могут отмечать общую слабость, а резкие движения головой могут вызывать временную боль в месте локализации предшествующей боли.
Зрительные аномалии при мигрени
Диагностика
Для постановки диагноза, как правило, не требуется выполнение инструментальных или лабораторных исследований. Диагноз основывается на сборе анамнеза, неврологическом осмотре и соответствии жалоб диагностическим критериям заболевания.
Однако в случае нетипичного течения или наличия так называемых «красных флагов» Ваш доктор может назначить дополнительное обследование.
Лечение
Головная боль при мигрени чаще не купируется стандартными обезболивающими препаратами, а только специфическими. Их может назначить только невропатолог, а аптеки отпускают по рецепту.
Лечение принципиально включает два направления: купирование приступа мигрени и профилактическое лечение, т.е. направленное на уменьшение частоты приступов. Последнее в свою очередь включает немедикаментозные методы и медикаментозные.
Немедикаментозные методы подразумевают избегание триггерных факторов, в том числе оптимизацию режима труда и отдыха, гигиену сна, прогулки на свежем воздухе и дозированные физические нагрузки.
Для медикаментозной профилактики используются препараты самых разных классов, поэтому доктор подбирает препарат с учетом индивидуальных особенностей пациента.
Профилактическая терапия подразумевает под собой ежедневный прием препарата на протяжении 6-12 мес.
Самой современной группой препаратов для профилактики мигрени являются моноклональные антитела, которые действуют на так называемый белок СGRP (кальцитонин-ген связанный пептид) или его рецептор. Этот белок – один из медиаторов боли, который выделяется в системе тройничного нерва и отвечает за головную боль при приступе мигрени.
Описанные препараты блокируют путь возникновения боли, в котором участвует белок CGRP. Препарат вводится в виде подкожной инъекции 1 раз в месяц.
Если вы обнаружили у себя признаки мигрени – обратитесь к врачу и он определит наиболее эффективную индивидуальную тактику.
В нашем медицинском центре работают доктора, прошедшие специализированную подготовку по диагностике и лечению головной боли. Они установят диагноз, подберут необходимый курс лечения и определят стратегию профилактики головной боли.
Лекарственное средство и дозу специалист подбирает персонально. Лечебно-профилактическая тактика при мигрени разная на разных этапах состояния, поэтому самолечение недопустимо.
Головная боль и тошнота
Головная боль – это, по определению неврологов, любое чувство дискомфорта, которое локализовано в области головы. Головная боль и тошнота – два симптома, которые часто возникают у пациентов, перенесших черепно-мозговую травму, острое нарушение мозгового кровообращения, а также страдающих различными заболеваниями центральной нервной системы.
Неврологи, онкологи, гематологи, врачи других специальностей Юсуповской больницы принимают коллегиальное решение в отношении тактики ведения пациентов. Сложные случаи головной боли и тошноты обсуждают на заседании экспертного совета. В его работе принимают участие профессора и доценты, кандидаты и доктора медицинских наук. Пациенты клиники неврологии имеют возможность пройти сложные диагностические процедуры и нейрохирургические вмешательства в клиниках-партнёрах Юсуповской больницы, расположенных в Москве.
Причины и особенности разных видов головной боли
Головная боль, тошнота, слабость могут возникнуть под влиянием стресса. Головная боль, которая является следствием тревожности, депрессий разного типа, развивающихся под воздействием житейских, служебных неприятностей достаточно часто встречается у пациентов Юсуповской больницы. Она развивается по причине избыточного напряжения мышц, прикреплённых к черепу.
Этому недугу подвержены люди разного возраста, но особенно от 25 до 60 лет. Обычно интенсивность заболевания проходит на одном уровне и не усиливается при физической активности. Болевые ощущения сосредоточены в височной, затылочной или лобной областях. Боль имеет или сжимающий характер, пациенты рассказывают, что голову будто стягивает каска.
Часто головная боль и тошнота и у мужчин, и у женщин возникает при наличии патологии центральной нервной системы. Данное состояние может возникнуть из-за черепно-мозговой травмы, когда у пациентов повышается внутричерепное давление. В результате ликворной гипертензии возникает головная боль, тошнота, рвота, которая не приносит облегчения.
Головная боль и тошнота может быть признаком менингита. Это инфекционное заболевание, при котором развивается воспаление оболочек спинного мозга. У больных менингитом температура тела повышается до высоких цифр. Они испытывают сильнейшие боли при попытке привести голову к груди или разогнуть ноги в коленях. Инфекционисты и неврологи Юсуповской больницы проводят комплексное обследование и адекватное лечение менингита новейшими противобактериальными препаратами.
При гипертоническом кризе женщины и мужчины предъявляют жалобы на головную боль, преимущественно в затылочной области, тошноту, головокружение. У них возникает рвота, которая не приносит облегчения. Кардиологи Юсуповской больницы во время гипертонического криза назначают пациентам антигипертензивные препараты, средства, улучшающие питание головного мозга и работу сердца. Стабилизация артериального давления позволяет предотвратить острое нарушение мозгового кровообращение – инсульт.
Независимо от пола пациента тошнота, рвота и головная боль могут быть признаками пищевого отравления, побочным эффектом некоторых лекарственных препаратов, анорексии и сахарного диабета.
Одна из наиболее распространенных причин головных болей и тошноты – заболевания сосудов головного мозга. Головная боль, связанная с повышением внутричерепного давления, может быть ранним признаком опухоли головного мозга. Она усиливается при чихании, кашле, наклонах головы, нередко сопровождается рвотой без предшествующей тошноты и преходящим нарушением зрения.
Головная боль, тошнота, головокружение часто беспокоят больных шейным остеохондрозом, протрузией межпозвонковых дисков, спинальными грыжами. Боль обычно локализуется в шейно-затылочной области. Она часто распространяется в височную и лобную области головы, плечо и верхнюю конечность. Интенсивность головной боли умеренная. Боль усиливается при длительном пребывании в неудобной позе, резком движении головы, надавливании на шейно-затылочные мышцы. Подвижность шейного отдела позвоночника ограничена.
Головная боль у женщин
Причиной сильной головной боли и тошноты часто является мигрень. Пациенты ощущают периодически повторяющиеся приступы интенсивной головной боли пульсирующего характера, которые продолжатся до трёх суток. Обычно неприятные ощущения появляются в одной половине головы, преимущественно в области лба, глаз или одного из висков. Головная боль при мигрени усиливается от физической нагрузки. Она может сопровождаться тошнотой, рвотой, сонливостью и вялостью. Пациенты не переносят яркий свет и громкие звуки.
Чаще всего мигренью страдают молодые женщины. Этому способствует насыщенный гормональный фон организма, характерный возрасту 25-30 лет. Приступ является результатом повышения функциональной активности в специфических центрах головного мозга.
Головная боль у мужчин
Кратковременная боль, которая возникает при физическом усилии у мужчин, не является признаком заболевания. К этой же категории относится головная боль, возникающая у мужчин во время полового акта и продолжающаяся несколько минут. Если интенсивная головная боль возникла во время оргазма, и сохраняется несколько часов, следует обратиться к врачу.
Если головная боль и тошнота носят регулярный характер, неврологи Юсуповской больницы проводят обследование с помощью современных методов нейровизуализации. Они позволяют выявить опухоль головного мозга на начальной стадии развития. Для своевременного лечения опасного заболевания врачи рекомендуют пациентам, которых беспокоит тошнота, головокружение, головная боль по утрам немедленно обращаться в клинику неврологии.
Диагностика
Фармакологическая терапия
Профилактическую терапию проводят тем пациентам, у которых часто возникают сильные приступы головной боли. В большинстве случае лекарственные средства назначают курсами длительностью от нескольких месяцев до нескольких лет. Для профилактики головной боли и тошноты неврологи назначают пациентаи бета-блокаторы, противоэпилептические средства, блокаторы кальциевых каналов, антидепрессанты.
Некоторым пациентам проводят монотерапию (лечение одним препаратом), а в других случаях отдают предпочтение комбинированной терапии. Каждый препарат вначале назначают в минимально эффективной дозе, а затем, при наличии показаний, дозу увеличивают. Это позволяет уменьшить выраженность побочных эффектов проводимой терапии.
Профилактика
Немедикаментозная терапия
Частые головные боли возникают при напряжении мышц шеи. Инициатор каскада событий, которые приводят в конечном итоге к физическим или биохимическим изменениям, провоцирующим головную боль, – «слипание» мягких тканей (мышечной, соединительной, сухожилий и связок) и ущемление периферических нервов. В этом случае реабилитологи Юсуповской больницы проводят терапию, направленную на снятие механических ограничений всей кинетической цепи организма: в челюсти, шее, плечевом поясе.
Головная боль и тошнота
Головная боль и тошнота ‒ это неприятные симптомы, которые заметно ухудшают качество жизни пациента и влияют на работоспособность. Они могут быть следствием усталости, физических нагрузок либо длительной бессонницы, а также указывать на опасные хронические заболевания. Важно провести диагностику и установить причину, почему болит голова и тошнит. В Клиническом Институте Мозга есть возможность пройти комплексное обследование и получить грамотное лечение.
Причины головной боли и тошноты
Среди причин тошноты и головной боли выделяют инфекционные и незаразные заболевания, патологии нервной и сердечно-сосудистой систем. Болезненность проявляется при недостаточном поступлении крови к головному мозгу, интоксикации и других нарушениях. Постоянная головная боль, тошнота, головокружение ‒ это тревожные симптомы, которые указывают не на обычную усталость, а на опасные нарушения. В таком случае стоит обязательно обратиться для диагностики и определения причины плохого самочувствия.
Мигрень и тошнота
Мигренью называется острая головная боль, чаще односторонняя. Она может возникать у мужчин и женщин любого возраста и носит хронический характер. Среди ее причин ‒ изменение климатических условий, стрессы и усталость, также приступы могут возникать без видимой причины. Мигрень протекает в несколько стадий, каждая из которых характеризуется определенными симптомами.
Лечение мигрени предполагает прием специфических средств, назначенных врачом ‒ обычные обезболивающие препараты малоэффективны во время приступа. Частое проявление острой боли в голове и тошноты опасно для здоровья. Мигрень сопровождается ухудшением кровоснабжения головного мозга, поэтому со времени может спровоцировать развитие инфаркта либо инсульта.
Повышение давления
Головная боль и тошнота при повышенном давлении ‒ это характерные симптомы. В норме показатели кровяного давления составляют 120/80, но в некоторых случаях могут увеличиваться. Это значит, что степень кровенаполнения сосудов превышает их компенсаторную способность. Хроническая гипертония возникает при слабости и снижении эластичности артерий, сосудистом спазме, атеросклерозе, а также может быть следствием эндокринных заболеваний, в том числе сахарного диабета. Риск ее проявления возрастает в пожилом возрасте, при наличии избыточного веса, вследствие неправильного питания и вредных привычек.
Приступ артериальной гипертонии проявляется комплексом характерных симптомов:
Не менее опасное состояние ‒ повышение внутричерепного давления. Измерить его в домашних условиях невозможно, поэтому его определяют по клиническим признакам. Этот показатель включает несколько составляющих: давление крови, жидкости мозговых желудочков и непосредственно головного мозга. При его возрастании у пациента очень болит голова и тошнит, происходит нарушение слуха и зрения. Повышение как артериального, так и внутричерепного давления представляет большую опасность. Чрезмерное кровенаполнение сосудов головного мозга может приводить к их разрыву и развитию геморрагического инсульта. Для коррекции состояния рекомендуется курсом принимать гипотензивные препараты, дозировать физические нагрузки.
Пониженное кровяное давление
Гипотензия ‒ снижение артериального давления. У некоторых пациентов заниженные показатели считаются нормой, особенно при небольшой массе тела. Однако, если давление снижается приступами, во время которых у пациента начинает болеть голова и тошнит, состояние представляет опасность. Вторичная гипотензия ‒ это характерный симптом различных хронических заболеваний эндокринной, сердечно-сосудистой и других систем. К ее причинам относятся:
Во время приступа гипотензии болит голова и тошнит. Он может продолжаться от нескольких часов до нескольких суток, при этом показатели артериального давления постоянно меняются. У пациента наблюдается бледность кожи и слизистых, слабость и головокружение. Типичный симптом ‒ учащение сердцебиения, в качестве компенсаторной реакции на недостаточное поступление кислорода и питательных веществ к органам и тканям.
Вирусные заболевания
Респираторные вирусные инфекции, грипп и ангина ‒ это частые сезонные заболевания, которые затрагивают дыхательные пути. Они проявляются болью в горле, кашлем и насморком, повышением температуры тела и общей слабостью. Однако, первым признаком может быть головная боль, вызывающая тошноту. Она проявляется при активизации иммунной системы в ответ на внедрение и распространение вирусной инфекции. Лечение направлено на повышение уровня иммунной защиты, а также на недопущение дальнейшей передачи вируса. Рекомендуется постельный режим, обильное питье, контроль температуры тела, а также прием симптоматических препаратов против болей в горле и насморка.
Болезнь Лайма
Боррелиоз (болезнь Лайма) ‒ это инфекционное заболевание, которым можно заразиться во время укуса клеща. С его слюной бактерия проникает в кровеносное русло и начинает размножаться в организме человека. После этого наступает инкубационный период, во время которого клинические признаки отсутствуют. Далее заболевание развивается в несколько стадий ‒ важно обратить внимание как можно раньше и пройти лечение антибиотиками.
Наиболее эффективный метод диагностики ‒ это анализ крови с определением антител к возбудителю. Однако, они появляются не ранее, чем через 3 недели после укуса клеща, чаще в течение 4‒6 недель. По этой причине, мигрирующая эритема является поводом для начала антибактериальной терапии, вне зависимости от результатов анализа крови. Некоторые пациенты отрицают факт укуса клеща, но прием антибиотиков рекомендуется в любом случае.
Новообразования
Опухоли головного мозга ‒ это одна из наиболее опасных причин, почему болит голова и тошнит в течение длительного времени. Они могут быть доброкачественными и злокачественными, первичными либо представлять собой метастазы других новообразований. Опухоли образуются из клеток непосредственно мозговых тканей, оболочек головного мозга, черепно-мозговых нервов. Отдельно выделяют опухоли гипофиза.
На ранних стадиях у пациента постоянно болит голова и тошнит. В дальнейшем определяются дополнительные клинические признаки:
Тактика лечения подбирается индивидуально. При этом учитывается тип опухоли и ее расположение, склонность к быстрому росту и озлокачествлению. Новообразования удаляются хирургическим способом, по необходимости проводится лучевая терапия. Важно начинать лечение на ранних стадиях и не дожидаться увеличения опухоли в размере.
Менингит
Менингит ‒ опасное заболевание, при котором развивается воспаление оболочек головного мозга. Он может быть серозным, гнойным, иметь вирусное или бактериальное происхождение. Характерные симптомы ‒ головная боль, тошнота, повышение температуры тела до критичных отметок. Воспаление нервных тканей может приводить к утрате слуха и зрения, двигательной функции, потере памяти, а также к летальному исходу. Лечение назначается после определения возбудителя, направлено на его устранение и на поддержание работы головного мозга.
Другие причины
Важно понимать, может ли болеть голова и тошнить без опасных заболеваний. Эти симптомы периодически возникают и у здорового человека. Они могут быть следствием ряда состояний:
Если такие симптомы (болит голова и тошнит) проявляются разово, легко устраняются отдыхом и приемом обезболивающих препаратов, повода для беспокойства нет. Врачи Клинического Института Мозга рекомендуют обратиться для обследования, если они сохраняются длительное время либо проявляются часто без видимой причины. Если неделю болит голова и тошнит ‒ это не является нормой и требует медицинской консультации.
Методы диагностики
Такие признаки, как головная боль и тошнота, требуют обследования, если они проявляются регулярно. В Клиническом Институте Мозга есть все условия для полноценного обследования пациентов с подобными симптомами. Первым этапом является осмотр невролога, в ходе которого проводится проверка рефлексов и постановка предварительного диагноза. Для получения точной картины необходимы дополнительные обследования, которые могут включать:
В Клиническом Институте Мозга используются индивидуальные программы диагностики. Они будут включать только те инструменты, которые показаны в каждом отдельном случае. На базе Института расположено современное оборудование ‒ его использование позволяет получить максимально точные данные в сжатые сроки.
Тактика лечения
После определения причины боли в голове и тошноты подбирается схема лечения. Она может включать несколько этапов, направленных на устранение основной причины и на облегчение состояния пациента. Врачи Клинического Института Мозга контролируют эффективность лечения на каждом этапе и курируют процесс до полного выздоровления.
Клинический Институт Мозга проводит диагностику и лечение заболеваний, которые сопровождаются головной болью и тошнотой. Врачи рекомендуют не заниматься самолечением и обращаться сразу при ухудшении самочувствия. Эти признаки могут не представлять опасности для жизни и здоровья, но в некоторых случаях указывают на серьезные патологии, которые требуют своевременной медицинской помощи.