что делает уролог на приеме у мужчин

Первый визит к урологу, что нужно знать

Итак, вы у дверей в кабинет уролога. Чего ждать? Стоит понимать, что дальнейшее общение с врачом зависит от контекста вашего обращения. Если вы решили пройти профилактический осмотр, доктор будет придерживаться одной тактики. Если вы пришли с конкретной проблемой, например, с болью в мошонке или подозреваете у себя половую инфекцию, то другой. Но есть и обязательные этапы, которые проходит пациент в кабинете уролога. Вот на них мы и остановимся подробно.

Анамнез, который вы заслужили

Раздеться все-таки придется

Важная часть приема уролога — это общий медицинский осмотр. Врач осмотрит ваши кожные покровы, слизистые и лимфоузлы, потрогает живот, постучит по пояснице и, конечно, обратит пристальное внимание на ваши половые органы. И вот на этом этапе совершенно не нужно стесняться своей физиологии или каких-то особенностей. Поверьте, удивить чем-то врача-уролога крайне сложно. Доктор воспринимает тело пациента как объект изучения, поэтому все эмоции врача в этом ключе лежат в плоскости медицины.

Без ректального осмотра, как правило, не обойтись

Многие мужчины с ужасом думают об этой манипуляции и их можно понять, ведь врач вторгается в крайне интимную зону. Даже известные стэндап-комики успели отшутиться на эту тему. Но нам не до шуток, ведь пальцевой осмотр простаты через прямую кишку — крайне информативное исследование. Оно позволяет выявить патологические изменения — уплотнения, болезненность, оценить форму и симметрию железы. И да, пальцевой осмотр проводится не всем, только если у мужчины есть конкретные жалобы, а у врача подозрения. Ну, и лубриканты позволяют провести эту манипуляцию, практически не нарушая комфорта пациента. Другой вариант похожей диагностики — УЗИ простаты. Принцип похожий, только вместо пальца в прямую кишку вводится ректальный датчик. Ощущения схожи.

Adesso controllerò il tuo scroto*

Помимо спагетти и оперы итальянцы подарили миру пробу Вальсальвы — эта медицинская манипуляция или метод, который активно в своей практике используют и врачи-урологи. Врач, осматривая пациента в положении стоя или лежа, просит его покашлять или напрячь пресс. Таким образом, можно диагностировать расширение вен или варикоцеле в верхней половине мошонки. Кстати, не ленитесь и периодически проверяйте свои яички самостоятельно, например, когда принимаете душ. Если вы обнаружили какие-либо изменения — уплотнения, увеличения в размерах и т.д., следует незамедлительно обратиться к врачу.

Выдыхайте, прием окончен

По итогам встречи вы получаете предварительный диагноз или если ваша проблема очевидна, заключение врача и план лечения. Некоторые случаи требуют дополнительной диагностики, например, инструментальной или проведения рентгеновского исследования — МРТ, КТ и т.д. В любом случае из кабинета врача вы должны выйти с чувством удовлетворения. Если у вас остались вопросы, не стесняйтесь их задавать, а если вам что-то не понятно, не стесняйтесь переспрашивать.

Чего не должен делать уролог на первом приеме

Своим долгом мы считаем предупредить вас или даже уберечь от медицинских шарлатанов и псевдоцелителей. Вот лишь некоторые аспекты, которые могут говорить о низких профессиональных качествах врача:

Надеюсь, наш гайд был полезен. И напоследок: стандартный прием врача длится 30 минут. Опытному врачу этого времени вполне хватает, чтобы понять суть вашей проблемы и дать предварительное заключение, если необходимо, назначить дополнительную диагностику и определить план лечения.

Источник

Что делает уролог на приеме?

Уролог – это специалист, в чью компетенцию входит:

патологий мочевыделительной системы у мужчин и женщин.

Некоторые по ошибке противопоставляют урологов гинекологам.

Это неверно – врач-уролог устраняет патологии, возникшие в органах мочевыделения независимо от пола пациента.

Что делает уролог на приеме?

Расспрашивает его о том, когда возникли первые симптомы болезни, какие обстоятельства этому предшествовали и т.д.

Таким образом, он составляет историю болезни пациента.

В данные анамнеза входят также сведения о возможных попытках лечения, предпринятых пациентом до его обращения к врачу.

Если они имели место, выясняют, какие для этого использовались препараты и в течение какого срока больной их принимал.

Для этого может быть использован либо обычный пальцевый метод через прямую кишку.
Либо трансректальное УЗИ с помощью специального датчика.

Мазок берут, используя специальные инструменты – зонд, шпатель, бактериологическую петлю. У мужчин мазок из уретрального канала берут, используя одноразовый тонкий зонд – его вводят в просвет уретры на глубину 3-4 см, а затем вращательными, обратно поступательными движениями извлекают обратно. Полученный мазок помещают на чистое предметное стекло или в стерильную пробирку и отправляют в лабораторию на исследование. Мазок может исследовать неокрашенным (нативный) и после окрашивания различными методами (Романовского-Гимза и др.). Мазок из влагалища, шейки матки у женщин получают в ходе гинекологического осмотра на кресле с использованием влагалищных зеркал. Стерильный инструмент вводят в просвет влагалища, не касаясь вульвы, и получают материал. При необходимости вместо мазка берут соскоб эпителия мочеполовых путей (для диагностики хламидиоза).

Мазок исследуют на флору с помощью световой микроскопии и на половые инфекции с помощью ПЦР.

Бактериоскопия позволяет выявлять в урогенитальном отделяемом таких возбудителей ИППП, как гонококки, трихомонады, дрожжевые грибки, гарднереллы. Такое исследование позволяет установить наличие в урогенитальном тракте воспаления – за счет обнаружения повышенного количества лейкоцитов, клеток эпителия и слизи. При кровотечении в мочеполовых путях в мазке находятся эритроциты.

ПЦР мазка позволяет диагностировать практически любую урогенитальную инфекцию. Благодаря высокой чувствительности и специфичности этот метод дает возможность с высокой точностью выявить геном возбудителя инфекции даже при его минимальной концентрации в исследуемом образце и в организме пациента. За счет этого ПЦР является наилучшим методом диагностирования скрыто и бессимптомно протекающих половых инфекций.

Помимо микроскопии и ПЦР, полученный урогенитальный мазок может использоваться для бактериологического исследования, или культурального посева. Для этого биологический материал высевают на специальные питательные среды и ставят на 5-7 суток в термостат, где при определенной температуре микроорганизмы культивируются. По истечении этого времени пробирки достают и идентифицируют выросшие колонии микробного патогена. Таким образом возможна точная диагностика большинства бактериальных половых инфекций – как специфических, так и неспецифических. Кроме того, при этом возможно определение наивысшей чувствительности микроорганизмов к антимикробным препаратам.

В большинстве случаев спермограмму и анализ спермы на половые инфекции делают при тех или иных заболеваниях яичек (орхиты, эпидидимиты), половой дисфункции, а также при подозрении на бесплодие. Секрет предстательной железы исследуют при поражениях простаты (простатит острый или хронический, везикулит, аденома простаты) – секрет ее получают с помощью массажа пальцевым методом. Исследовать сок простаты можно с помощью бактериоскопии, культурального посева и ПЦР. Анализ крови на гормональный профиль проводится в комплексе с другими методами при диагностике гормональных расстройств, половой дисфункции эндокринного генеза и бесплодии.

Источник

Уролог

В статье рассказываем кто такой уролог: что лечит у мужчин и женщин, при каких заболеваниях и симптомах следует обращаться, кому рекомендуется проходить профилактические осмотры уролога и с какого возраста. Также расскажем, как проходит осмотр, какие методы применяются для диагностики.

Различия в функционировании органов мочеполовой системы у мужчин и женщин, у взрослых и детей столь разительны, что в урологии сформировались отдельные направления и специализации.

Для мужчин (18+)

Доктор, который лечит заболевания мужской половой сферы, называется «уролог-андролог», «уролог-сексолог». К нему представителям сильного пола следует обращаться при любых изменениях в работе половых органов (внутренних и наружных).

Урологические симптомы у мужчин

Не всегда болезнь сигнализирует о себе острой болью. Некоторые серьёзные проблемы начинаются с едва заметных изменений, которые могут показаться вам недостойными похода к врачу. Поэтому урологи рекомендуют мужчинам обращать внимание на свои ощущения во время или после мочеиспускания, при половом акте и после него. А если чувствуете какие-то изменения, даже незначительные — не стесняться посетить доктора.

Вам нужна консультация мужского врача уролога-андролога, если вас беспокоят:

Урологические диагнозы у мужчин

Перечисленные симптомы часто оказываются признаками заболеваний различной степени тяжести.

Чаще всего это могут быть:

Профилактический осмотр для мужчин (40+)

Превентивные меры конечно же не помешают никому. Мужчинам в любом возрасте следует уделять должное внимание своему интимному здоровью. Например, 1 раз в год, даже если ничего не беспокоит, рекомендуется делать УЗИ простаты. Ежегодное посещение уролога также желательно внести в свой список полезных привычек.

Однако если до 40 лет этот совет носит рекомендательный характер, то для мужчин старше 40 лет он становится обязательным. После 40 лет мужчинам не стоит ждать появления каких бы то ни было симптомов.

Хотим обратить ваше внимание на то, что в странах Европы систематическое посещение уролога является для мужчин такой же нормой, как, например, визиты к парикмахеру. Результат такого отношения к себе — более высокие показатели здоровья населения и средней продолжительности жизни в европейских государствах.

Минимум один раз в год необходимо проходить:

Уролог может назначить и другие виды диагностики — в зависимости от симптоматики и результатов уже проведённых исследований.

Для женщин (18+)

Врач, лечащий женские урологические патологии, называется «урогинеколог» или «уролог-гинеколог». Самые популярные женские урологические проблемы — это:

Среди симптомов, при которых следует незамедлительно посетить женского уролога:

Для детей (от 0 до 18 лет)

До достижения совершеннолетия принято обращаться к урологу-педиатру. Консультация детского уролога необходима при энурезе (если ребенок достиг возраста). Мальчиков направляют при патологиях крайней плоти, яичек, пениса, семенного канатика.

Другие специализации

Дифференциации только по полу и возрасту оказалось недостаточно. Поэтому были выделены также доктора, которые специализируются на лечении отдельных групп болезней, относящихся к особо сложным и опасным.

Подготовка к приему

В большинстве случаев специальной подготовки не требуется. Достаточно обычных гигиенических процедур.

Однако иногда может потребоваться прийти на прием натощак (если нужно сдать анализы) или с полным мочевым пузырем (если предполагается сделать УЗИ). В определённых случаях вам могут порекомендовать воздержаться от половых контактов в течение суток до приема. Поэтому при записи на прием желательно вкратце объяснить специалисту, что вас беспокоит, и уточнить, нужно ли вам подготовиться к приему уролога.

Как проходит осмотр

Консультация уролога начинается обычно с беседы врача с пациентом. Доктор может задать ряд вопросов — например:

Осмотр для мужчин

В зависимости от симптомов, которые вас мучают, обследование у мужского уролога может включать в себя:

Мы перечислили основные методы диагностики, которые могут быть проведены в день первичного осмотра мужского уролога. По результатам этих исследований доктор может посоветовать пройти дополнительное обследование (МРТ, КТ, биопсия, спермограмма, цистоскопия, УЗИ щитовидной железы, почек и др.).

Осмотр для женщин

Женский уролог-гинеколог осматривает пациенток сначала на кушетке — проводит пальпаторное обследование (надавливание и постукивания) живота и поясничной области. Затем в гинекологическом кресле — берет мазок, проверяет состояние уретры. Обязательно назначается УЗИ (мочевого пузыря, почек) и анализы (крови, мочи). В целом можно сказать, что осмотр урологом женщин мало чем отличается от осмотра гинекологом.

Как выбрать клинику и врача, и при этом не разочароваться?

Сегодня стало очень популярным выбирать врачей по отзывам в интернете. Этот способ кажется на первый взгляд удобным, быстрым и простым. Но не стоит забывать, что отзывы не всегда отражают действительность. К том у же принципы работы доктора очень часто зависят от норм и правил, установленных в клинике.

Поэтому ищите не только хорошего врача уролога, но и хорошую клинику! А при поиске рекомендуем обратить внимание на следующие нюансы:

Один из них предполагает оплату каждой медицинской услуги по отдельности. То есть вы платите за каждую консультацию лечащего врача, за каждый укол и любую другую услугу. Все назначенные препараты приобретаете в аптеке. Если препарат не подошёл, опять же самостоятельно покупаете другой. Если требуется расширить курс, добавив дополнительные процедуры, — снова платите.

Второй вариант — оплата полного курса лечения. Вы оплачиваете не N-ное количество разных услуг, а комплексную программу по принципу «Всё включено». Такая программа включает в себя всё необходимое:

Выбор всегда за пациентом. Если проблема несерьёзная, то может оказаться, что выгоднее платить за каждую услугу, поштучно. Однако нужно понимать, что при таком варианте вы будете вынуждены платить фактически «за каждую минуту внимания врача».

При выборе варианта «Всё включено» вы платите один раз, и вас лечат до достижения состояния стойкой ремиссии.

Диагностика и лечение в отделении Урологии «Алан Клиник»

В клинике проводится лечение мужских и женских урологических заболеваний, а также — сексуальных расстройств у мужчин. Все диагностические и лечебные процедуры проводятся в стенах наших клиник — нашим пациентам не приходится ходить по аптекам или разыскивать, где в городе можно пройти дополнительные медицинские манипуляции. Стоимость курса лечения включает в себя абсолютно всё необходимое: комплекс процедур, препараты (таблетки, свечи, мази и т.п.), дополнительные УЗИ и анализы во время лечения и после его завершения, диспансерное наблюдение лечащего врача после лечения. Возможна оплата в рассрочку.

Узнать подробности можно, позвонив по телефону или оставив заявку на сайте. Будем рады помочь вам восстановить здоровье!

Источник

Как проходит приём уролога у женщин и у мужчин

Главная » Как проходит приём уролога у женщин и у мужчин

Когда необходимо записаться на прием уролога?

Появление симптомов урологических заболеваний – прямое показание к приему уролога, а регулярные профилактические осмотры – путь к сохранению здоровья.

Консультация уролога необходима, если у взрослого человека (мужчины или женщины) присутствуют:

В каких случаях необходим приём уролога для мужчин

Прием уролога необходим мужчинам если присутствует один или несколько признаков:

Когда необходим приём уролога для женщин

Женщинам прием уролога также необходим, если у них присутствуют:

Правила подготовки для посещения врача-уролога у мужчин

Правила подготовки для посещения врача-уролога у женщин

Порядок подготовки у представительниц прекрасного пола мало чем отличается от такового перед посещением врача-гинеколога. Более того, женщина даже осматриваться будет на гинекологическом кресле.

Перед приемом совершают туалет половых органов простой проточной водой. Запрещается проводить обработку половых органов с помощью Мирамистина, Хлоргексидина и других антибактериальных средств. Так как результаты анализа в этом случае не будут достоверными.

Перед походом к врачу исключают половые контакты минимум на 24, а лучше на 48 часов. С собой рекомендуется иметь пеленку или специальное полотенце.

Какие вопросы может задать уролог на консультации?

Во время консультации врач может расспрашивать пациента об обстоятельствах возникновения заболевания, о его проявлениях и так далее.

На первой консультации уролог может спросить:

Стоит отметить, что перечень вопросов может существенно отличаться в зависимости от того, какой орган и как сильно поражен.

Как проходит прием уролога у мужчин

После опроса больного врач обязательно проводит осмотр наружных половых органов.

Во время обследования врач оценивает:

Как проходит приём уролога для женщин

Опрос. Прием начинается с того, что женщину расспрашивают о наличии жалоб. Врач уточняет, как давно женщину беспокоят те или иные симптомы, насколько сильно они влияют на качество жизни. При каких обстоятельствах их наличие ощущается сильнее, а при каких выраженность, напротив, меньше. После опроса женщине предлагается лечь на гинекологическое кресло.

Осмотр. В ходе осмотра врач обращает внимание на строение видимых половых органов. Отмечает наличие или отсутствие покраснений, раздражений, различных кожных дефектов. Затем часто проводится простое вагинальное исследование, в ходе которого оценивается состояние половых органов, доступных обзору. Однако уролог такое обследование может и не проводить, ограничившись внешним осмотром и забором анализов.

Также врач в обязательном порядке пальпирует (прощупывает) область мочевого пузыря и почек, оценивая реакцию пациентки. Возникновение болезненности в области малого таза или в поясничной области может указывать на наличие воспалительных процессов и обычно требует дополнительных инструментальных исследований.

Чем заканчивается прием уролога и у мужчин, и у женщин

Заключительный этап первого посещения уролога — составление плана лабораторных исследований и дополнительных инструментальных обследований, необходимых для подтверждения заподозренного при осмотре и беседе заболевания и определения степени выраженности возможных изменений.

В зависимости от конкретной ситуации это могут быть:

Мужчины должны обследоваться у уролога как в пожилом, так и в молодом возрасте минимум разв 1 год. Ежегодные осмотры для женщин не обязательны, но требуют индивидуального подхода, а так же наличие соответствующих жалоб. Как правило, при подозрении на ту или иную урологическую патологию направление осуществляет гинеколог.

Источник

Как проводится урологический осмотр

» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/08/osmotr-u-urologa.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/08/osmotr-u-urologa.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ />

Урологический осмотр – необходимый элемент диагностики заболеваний мочеполовой системы. В профилактических целях рекомендуется посещать врача-уролога раз в год, однако при появлении любых симптомов, вызывающих беспокойство, визит к врачу откладывать нельзя. Уролог занимается лечением и женщин и мужчин, поэтому осмотр пациентов производится по-разному, в зависимости от половой принадлежности.

Когда нужен урологический осмотр

Обращение к урологу необходимо при появлении одного или нескольких симптомов, указывающих на патологии мочеполовой системы:

Подготовка

В связи с тем, что урологический осмотр осуществляется по-разному у мужчин и женщин, подготовка также будет иметь отличия. Мужчинам рекомендуется исключить половые контакты за 2 дня до посещения врача, а также очистить кишечник при помощи клизмы или слабительного препарата.

Кроме того, непосредственно перед приемом врача следует провести гигиену наружных половых органов.

Для женщин подготовка такая же, как перед приемом гинеколога. За 1-2 дня следует исключить половые контакты, а также не использовать вагинальные свечи, мази, спреи. Кроме того, нежелательны спринцевания. Гигиену наружных половых органов рекомендуется проводить без использования антибактериальных средств, т.к. это может снизить достоверность анализов.

Как проводится осмотр

В первую очередь врач-уролог должен выяснить, что именно беспокоит пациента. При этом важно рассказать обо всех симптомах, даже если они кажутся незначительными.

Т акже важной информацией для врача являются сведения о рационе пациента, питьевом режиме, о принимаемых лекарственных препаратах, есть ли родственники, страдающие заболеваниями мочеполовой системы, были ли у самого пациента в прошлом такие заболевания.

Пациент должен вспомнить, когда появились первые тревожные симптомы, с чем это было связано (например, переохлаждение или перенесенная болезнь). Все это необходимо врачу-урологу для постановки диагноза и подбора максимально эффективного лечения.

Урологический осмотр мужчин

После беседы врач проводит осмотр пациента. Осмотр мужчин проводится на кушетке. Пациент раздевается до пояса и ложится на спину. Сначала врач прощупывает почки, затем приступает к осмотру наружных половых органов. Если пациент не страдает заболеваниями, поражающими наружные половые органы, манипуляции врача не доставляют ему боли и дискомфорта. В большинстве случаев во время урологического осмотра врач производит забор биоматериала из мочеиспускательного канала для лабораторного исследования.

После осмотра уролог приступает к осмотру простаты, который выполняется через прямую кишку. Пациент при этом должен лежать на боку, подогнув ноги или стоять, наклонившись вперед и упершись локтями в стол.

Врач надевает перчатку и смазывает палец глицерином или вазелиновым маслом, затем вводит палец в прямую кишку и прощупывает простату. При этом у пациента может возникнуть эрекция, что является нормой при таком осмотре.

Болевые ощущения появляются лишь при воспалительных заболеваниях предстательной железы. Такой осмотр дает возможность оценить размеры, структуру и местоположение простаты.

Урологический осмотр женщин

У женщин врач сначала проводит осмотр и пальпацию поясничной области и нижней части живота. Затем пациентка располагается в гинекологическом кресле, уролог осматривает наружные половые органы и мочеиспускательный канал, проводит пальпацию мочевого пузыря через влагалище и переднюю брюшную стенку. Иногда врач сразу производит забор биоматериала из уретры для лабораторного анализа.

В некоторых случаях при обследовании женщин применяют цистоскопию и уретроскопию. Это позволяет оценить состояние мочевого пузыря и уретры, а также взять образец ткани для лабораторного исследования.

После завершения урологического осмотра врач может назначить пациенту дополнительные диагностические процедуры, такие как УЗИ малого таза, УЗИ простаты, УЗИ почек и надпочечников, МРТ, анализы крови и мочи, биопсия.

Все эти исследования дадут урологу полную информацию о состоянии мочеполовой системы пациента, что позволит подобрать наиболее эффективное лечение.

Что выявляет уролог во время осмотра

Урологический осмотр проводится с целью определения патологий мочеполовой системы. По наличию различных признаков, врач может выявить следующие заболевания:

Вывод

Для того чтобы обнаружить заболевание на ранней стадии и пройти необходимое лечение, следует посещать врача-уролога раз в год. Далеко не все патологии проявляют себя различными симптомами, очень часто болезнь протекает незаметно, а при отсутствии лечения переходит в хроническую форму. Урологический осмотр позволит избежать этого и вылечить болезнь до того, как появятся неприятные симптомы.

Источник