что делает широчайшая мышца спины
Широчайшая мышца спины
Содержание
Начало Править
Прикрепление Править
Иннервация Править
Широчайшая мышца спины (m. latissimus dorsi) образует заднюю стенку подмышечной ямки. Помимо нижеуказанных функций данная мышца смещает головку плеча и лопатку книзу, что приводит к опусканию всего плечевого пояса. При фиксированной руке реберная часть мышцы участвует в дыхательных движениях и кашле (за счет фиксации ребер улучшаются сокращения диафрагмы). При одностороннем сокращении наклоняет туловище в ту же сторону, а при двустороннем — разгибает туловище.
Внутренняя ротация плеча
*М. pectoralis major
*М. deltoideus (ключичная часть)
*М. deltoideus(остистая часть)
*М. pectoralis major
*M. biceps brachii (короткая головка)
*M. deltoideus (ключичная и остистая части при уже приведенной руке)
*М. infraspinatus (каудальная часть)
*М. triceps brachii (длинная головка при уже отведенной руке)
*М. deltoideus (акромиальная часть)
*М. deltoideus (остистая и ключичная части при отведенной руке)
*М. infraspinatus (краниальная часть)
*М. biceps brachii (длинная головка)
*М. deltoideus (остистая часть)
*М. triceps brachii (длинная головка)
Из поднятого положения в нейтральное:
*М. pectoralis major
*М. triceps brachii (длинная головка)
*М. deltoideus (ключичная часть)
*М. pectoralis major (ключичная часть)
Разгибание плеча. Функциональные мышечные тесты Править
Проблемы и комментарии
В качестве внутреннего ротатора плеча широчайшая мышца спины участвует в движениях во всех видах плавания. Как мышца, приводящая плечо, она активна при плавании брассом и в спортивной гимнастике. Данная мышца разгибает плечо при метании копья, гребле, каякинге, беговых лыжах, плавании (все виды), скалолазании и спортивной гимнастике (подтягивание на руках) из поднятого положения или подтягивает туловище вверх при фиксированной верхней конечности (прыжки с шестом). Во многих видах спорта она участвует в комбинированных движениях (внутренняя ротация, приведение, разгибание) — спортивные дисциплины с мячом при бросковых движениях (гандбол, волейбол, теннис). Выполняет статическую нагрузку при стабилизации верхней конечности в поднятом положении (спортивная гимнастика, тяжелая атлетика). Широчайшая мышца спины смещает головку плеча вниз и предотвращает при совместном сокращении с большой грудной мышцей опускание туловища при удерживании на перекладине, брусьях и кольцах.
Широчайшая мышца спины
Широчайшая мышца спины (англ. latissimus dorsi muscle) является одной из самых широких мышц человеческого тела. Ее также называют «широчайшая мышца». Это большая плоская треугольная мышца, которая не используется усиленно в повседневных делах, но является важной мышцей во многих упражнениях, таких как подтягивания прямым хватом, подтягивания обратным хватом, тяга вертикального блока сидя и плавание. [1] Мышца проходит между туловищем через обширное прикрепление и плечевой костью через узкое сухожилие. [2] Поэтому она воздействует на плечевой сустав. Верхняя граница широчайшей мышцы спины образует нижнюю границу треугольника аускультации. [2] Боковая граница мышцы образует медиальную границу поясничного треугольника. [2]
Начало
Прикрепление
Дно межбугорковой (двуглавой) борозды плечевой кости. [3]
Иннервация
Кровоснабжение
Торакодорзальная артерия от подмышечной артерии [4]
Действие
Наклон, приведение, разгибание и вращение во внутреннем направлении руки в области плеча. [4]
Основные действия широчайшей мышцы спины
Дополнительные действия широчайшей мышцы спины
Пальпация
Боковая часть широчайшей мышцы спины образует заднюю границу подмышечной впадины. Ее сокращение можно нащупать при приведении руки с сопротивлением. Она крепится впереди на гребне малой бугристости. Попросив пациента поднять руку до сгибания на 90% и удерживать ее устойчиво против направленного вверх давления, широчайшая мышца спины может выделяться относительно грудной клетки. [2] Врачи могут нащупать мышечное сокращение, удерживая заднюю подмышечную складку между большим пальцем и остальными пальцами и попросив пациента покашлять. [2]
Функциональная активность
Широчайшая мышца спины – это мышца для скалолазания. Если зафиксировать руки над головой она может поднять туловище вверх с помощью большой грудной мышцы. Это мышца играет важную роль при гребле, плавании (особенно во время снижения под воду) и при выполнении упражнений, имитирующих работу дровосека. Мышца также активна при сильном выдохе, так как прикрепляется к ребрам. Во время кашля или чихания можно почувствовать, как мышца с силой давит внутрь, поскольку она сдавливает грудную клетку и живот. [2]
Мышца помогает удерживать лопатку напротив грудной клетки во время движений верхних конечностей. Этому способствует прикрепление мышцы к нижнему углу лопатки.
В таких действиях, как ходьба на костылях, когда плечевая кость превращается в фиксированную точку в положении стоя, широчайшая мышца спины может тянуть туловище вперед относительно рук. При выполнении этого действия также происходит подтяжка таза. У людей с параличом нижней половины тела тот факт, что широчайшая мышца спины прикрепляется к тазу, и тот факт, что он все еще иннервируется, позволяет человеку производить движения таза и туловища. В результате люди, носящие шарнирные устройства и использующие костыли, могут добиться скорректированной походки, зафиксировав руки и сцепив бедра путем альтернативного сокращения каждой части широчайшей мышцы спины. [2]
Реабилитация
Широчайшая мышца спины охватывает более одного сустава и поэтому классифицируется как глобальный мобилизатор. [6] Глобальные мобилизаторы могут утратить растяжимость при выполнении привычных действий или постоянном позиционировании сустава, т.е. при неправильной осанке. [7] При сокращении широчайшая мышца спины производит вращающий момент и силу для выполнения своей функции (в данном случае разгибания, приведения и медиального вращения плечевого сустава) [8].
Как упоминалось ранее, широчайшая мышца спины является глобальным мобилизатором и имеет структурные характеристики глобального мобилизатора. Следовательно, мышца укорачивается, так как в большинстве случаев плечо, в котором ощущается боль, будет удерживаться рукой в боковом положении. Кроме того, мышца атрофируется при наличии боли или при неправильном положении/осанки в течение длительного времени.[6] В результате может наблюдаться ограничение при сгибании и вращении в боковом направлении плечевого сустава.
Растяжка широчайшей мышцы спины
Начните растяжку широчайшей мышцы спины, стоя прямо, с прямой спиной и руками над головой. Слегка наклонитесь в одну сторону, пока не почувствуете легкое или умеренное растяжение в верхней части спины и плечах (рис. 2). Задержитесь на 5 секунд, а затем вернитесь в исходное положение. Повторите 10 раз, если упражнение не вызывает боль. Затем повторите упражнение на противоположную сторону.
Причины боли в широчайшей мышце
Боль в широчайшей мышце может беспокоить в покое (ночью или утром после сна), во время или после тренировки или без физических нагрузок; может сопровождаться гематомой, отеком, хрустом, щелчком, жжением, онемением, напряжением; быть острой, режущей, тянущей, колющей, тупой, жгучей, распирающей, пульсирующей, точечной; поражать только правую, только левую или обе стороны; локализоваться вдоль позвоночника, в месте прикрепления к плечевой кости или по всей длине мышцы.
Далее перечислены возможные причины боли в широчайшей мышце:
Триггерные точки широчайшей мышцы спины
Месторасположение триггерных точек
Отраженная боль
Последствия слабости и напряженности
Последствия слабости широчайшей мышцы спины
Слабость широчайшей мышцы спины способствует снижению силы в перечисленных выше движениях.
Последствия напряженности широчайшей мышцы спины
Широчайшая мышца спины является важной мышцей в плавании, она очень сильна и, возможно, чрезмерно развита у пловцов, участвующих в соревнованиях. Напряженность широчайшей мышцы спины ограничивает подвижность плеча при сгибании, боковом вращении и, возможно, отведении. Прикрепленная к тазу и поясничному отделу позвоночника сзади и к передней части плечевой кости, широчайшая мышца спины пересекает заднюю поверхность туловища. Следовательно, напряженность широчайшей мышцы спины также может способствовать сгибанию верхнего грудного отдела позвоночника (рис. 9.40).
Упражнения для широчайшей мышцы спины
см. упражнения для широчайшей мышцы спины
Растяжка широчайшей мышцы спины
см. растяжка широчайшей мышцы спины
Массаж широчайшей мышцы спины
см. массаж широчайшей мышцы спины
Миофасциальный релиз широчайшей мышцы спины
Здоровье и йога
В этом посте поговорим про анатомию, функции, триггерные точки, зоны отражённой боли и лечебные упражнения, которые помогут устранить боль, исходящую из широчайшей мышцы спины (musculus latissimus dorsi).
Широчайшая мышца спины: анатомия
Широчайшая мышца спины является поверхностной мышцей человека, расположенной в нижней части спины. Внизу она прикрепляется к остистым отросткам с шестого по двенадцатый нижних грудных позвонков, ко всем поясничным позвонкам, к крестцу и к гребню подвздошной кости. Часть нижних волокон мышцы внизу прикрепляется к нижним трём или четырём рёбрам.
Широчайшая мышца спины вверху прикрывает нижний угол лопатки, огибает нижний край большой круглой мышцы и крепится к гребню малого бугорка плечевой кости.
Широчайшая мышца спины: функции
Широчайшая мышца спины разгибает руку в плечевом суставе.
Она участвует в приведении руки,
а также во внутренней ротации верхней конечности в плечевом суставе.
Благодаря местам своего прикрепления широчайшая мышца спины участвует в контроле положения туловища и таза, осуществляет гиперекстензию позвоночника и передний наклон таза, а также активизируется при боковых наклонах корпуса при фиксированном тазе или одностороннем боковом подъёме таза в положении виса при фиксированных руках.
Рекомендуем к просмотру
Широчайшая мышца спины: триггерные точки
Боль в среднегрудном отделе спины очень часто может исходить из триггерных точек широчайшей мышцы спины, расположенных в средней части верхних пучков в области подмышечной впадины.
Однако в большинстве случаев при дифференциальной диагностике боли в области спины данный факт полностью игнорируется.
Первая триггерная точка вызывает продолжительную тупую боль, локализованную в области нижнего угла лопатки и окружающую среднегрудную область, которая распространяется по задней поверхности плечевого сустава, плеча, уходя на 4 и 5 палец кисти.
Вторая менее распространённая триггерная точка может находится в среднем пучке самых длинных и передних мышечных волокон широчайшей мышцы спины. Она отражает боль по передней поверхности плеча и иногда в боковую область живота над гребнем подвздошной кости.
Активация триггерных точек в широчайшей мышце спины может быть спровоцирована при переноске тяжёлых предметов с опущенными руками, подтягиваниях на турнике, или на канате. Длительная компрессия тугим бюстгальтером или весом тела во время сна также могут вызвать боль в типичных местах.
Нередко триггерные точки в широчайшей мышце спины являются ответственными за возникновение сателлитных, т.е. вторичных триггерных точек в других мышцах, например, в трёхглавой мышце плеча, нижней части трапециевидной мышцы и подвздошно-рёберных мышцах.
При поражении широчайшей мышцы спины будет наблюдаться ограничение подвижности, что можно подтвердить следующими тестами.
Круговой обхватывающий тест (смотрите видео выше по тексту). На поражённой стороне, подняв руку и заведя её за голову, в норме человек может перекрыть как минимум половину рта, иногда целиком рот. При поражении широчайшей мышцы спины, ввиду её укорочения, эта функция будет недоступна и кисть будет находится либо возле уголка рта, либо вообще не дотягиваться до угла рта.
Тест на трёхглавую мышцу. Если в длинной головке трёхглавой мышцы и широчайшей мышцы спины есть триггерные точки, то пациент не сможет, выпрямив руку, привести её к уху на стороне поражения.
Кистелопаточный тест. У здорового человека при заведении руки за спину кисть будет доставать до ости лопатки. При поражении широчайшей мышцы спины это будет невозможно и кисть будет опущена намного ниже.
Широчайшая мышца спины: лечебные упражнения
Самостоятельно устранить триггерные точки в широчайшей мышцы спины и избавиться от продолжительной тупой боли можно при помощи работы на массажном ролле с последующим вытяжением мышцы. Возьмите большой массажный ролл и в течение нескольких минут произведите прокатку всех участков мышцы, особенно в области подмышечной впадины, лёжа на поражённом боку, задерживаясь в местах наибольшего уплотнения и боли.
После механического воздействия на мышцу массажным роллом выполните одно из доступных для вас упражнений, помогающих вытянуть поражённые волокна.
Самым простым вариантом является положение с поднятой рукой на поражённой стороне, согнутой в локте. Перехватите противоположной кистью согнутую руку и уведите её максимально за голову, зафиксировав это положение в течение нескольких минут. Выполнение упражнения можно сочетать с постизометрической релаксацией, когда на вдохе мы сопротивляемся воздействию и широчайшая мышца слегка напрягается, а на выдохе мы полностью расслабляем мышцу и уходим в ещё более глубокое вытяжение.
Если вы занимаетесь по моим тренировочным программам по йоге, то могли заметить, что почти что в каждой тренировке у меня встречаются такие упражнения, как боковой наклон стоя, паривритта джану ширшасана, паривритта упавиштха конасана, сантоланасана, которые также можно использовать как эффективные упражнения для вытяжения широчайшем мышцы спины.
Упражнения для укрепления мышц спины
Укрепляйте мышцы спины, чтобы разгрузить позвоночник. Лучшая тренировка для этого — ходьба. А если нет возможности много ходить, помогут упражнения для укрепления мышц спины.
Здоровая спина — это ровный позвоночник и сильный мышечный корсет вокруг него. Мы подолгу сидим и мало двигаемся, поэтому у многих людей слабые мышцы спины и пресса. Слабый мышечный корсет не держит позвоночник в правильном вертикальном положении. Это ведёт к сутулости, остеохондрозу, изнашиванию межпозвоночных дисков и грыжам. Укрепляйте мышцы спины, чтобы разгрузить позвоночник. Лучшая тренировка для этого — ходьба. Если вы каждый день ходите пешком по 6–8 км, можно не волноваться. Если нет, помогут упражнения для укрепления мышц спины.
Они подходят только для профилактики: если у вас уже остеохондроз или сколиоз, лучше подойдёт лечебная гимнастика. Также есть противопоказания:
Растяжка
Гибкость тканей вокруг позвоночника обеспечивает лёгкость движений, предотвращает негативное воздействие на суставы, снижает вероятность травм и готовит мышцы к физической активности. До и после каждой интенсивной тренировки выполняйте растяжку в медленном темпе.
Растяжка задней поверхности бедра лёжа
Это упражнение помогает подготовиться к укрепляющим спину упражнениям. Лягте на спину и согните колени, поднимите одну ногу, поддерживая заднюю часть ноги руками, старайтесь выпрямить колено, растягивая заднюю поверхность бедра. Задержитесь на 20-30 секунд и повторите 2-3 раза. Выполните для другой ноги.
Подтягивание коленей к груди
Это упражнение снимает нагрузку с выпрямляющих мышц позвоночника. Лягте на пол, спина расслаблена и прямая. Подтягивайте колени к груди, пока не почувствуете растяжения в пояснице, не делайте лишних движений. Задержитесь на 5 секунд и повторите 5 раз.
Прогиб в спине стоя
Встаньте прямо, руки на талии. Прогнитесь назад, выгибая спину, насколько можете. Сохраняйте равновесие. Вы должны чувствовать себя комфортно. Задержитесь на 5 секунд и повторите 5 раз. Это упражнение не только укрепляет мышцы спины, но и разминает переднюю часть тела.
Растяжка квадрицепса
Для равновесия держитесь одной рукой за опору, согните ногу, чтобы стопа касалась бедра. Возьмите рукой стопу и тяните ее к ягодице, пока не почувствуете растяжения в передней поверхности бедра. Также это упражнение можно выполнять стоя на четвереньках.
Силовые упражнения для укрепления мышц спины
Скручивания на верхний пресс
Лягте спиной на пол, руки положите вдоль тела, ноги согните в коленях, прижмите таз так, чтобы не было прогиба в спине или он был минимален. Поднимите плечи и голову, чтобы лопатки оторвались от пола. Задержитесь на 5-10 секунд, повторите 10 раз.
Скручивания на косые мышцы
Косые скручивания, как и все остальные упражнения на пресс, отлично укрепляют спину. Лягте спиной на пол, поднимите голову и перенесите плечи в сторону противоположного бедра, руками тянитесь вперёд. Задержитесь на 5 секунд. Повторите 10 раз, затем выполните такое же количество раз в другую сторону.
Подъем корпуса и ног
Лягте лицом вниз, руки вдоль тела. Напрягите ягодицы, поднимите голову и плечи как можно выше над полом, чтобы вы чувствовали себя над полом как супермен. Задержитесь на 5-10 секунд, повторите 10 раз.
Разноимённые подъёмы рук и ног
Техника аналогична предыдущему упражнению. В ней задействуются разноимённые пары рук и ног.
Лягте на пол лицом вниз, под лоб положите скрученное полотенце, руки вытяните над головой. Положите под таз и живот подушку. Сохраняя правое колено прямым, поднимите ногу на 3-5 см от пола и одновременно оторвите от пола левую руку. Задержитесь на 5 секунд. Сделайте другой ногой и рукой. Повторите 10 раз для каждой стороны.
Помимо этих советов, заведите несколько полезных привычек. Следите за осанкой и держите спину прямой. Если у вас сидячая работа, старайтесь чаще вставать и растягивать мышцы после длительного пребывания в одном положении, а также следить за правильной посадкой за столом. Эти привычки и упражнения для укрепления мышц спины помогут избежать проблем и исправить осанку.
Мышечно-тонический синдром
Специалисты реабилитационного центра “Лаборатория движения” помогут в восстановлении функций опорно-двигательного аппарата
Самым частым проявлением дегенеративных патологий позвоночника является мышечно тонический синдром. Длительное и стойкое напряжение мышц, отвечающих за поддержание стабильности позвоночных сегментов, приводит к формированию болезненных «триггерных точек». И только комплексное лечение, направленное на оптимизацию различных звеньев двигательной системы, позволяет существенно облегчить состояние пациента.
Рассказывает специалист ЦМРТ
Дата публикации: 29 Июня 2021 года
Дата проверки: 30 Ноября 2021 года
Содержание статьи
Причины мышечно-тонических болевых синдромов
Чрезмерные статические нагрузки и микротравмирование позвоночных структур влечет за собой рефлекторное напряжение мышц, ограничение их подвижности и формирование неоптимального двигательного стереотипа. Основной причиной мышечно-тонического синдрома являются дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника (остеохондроз, межпозвонковые грыжи) и нарушения осанки, связанные с врожденными аномалиями развития и деформацией спинного хребта.
Спровоцировать болезненный мышечный спазм может:
Под воздействием провоцирующих факторов в мышцах происходят биохимические процессы с выделением медиаторов воспаления, вызывающих рефлекторное сокращение мышц.
Симптомы мышечно-тонического синдрома
Основным признаком миотонического синдрома являются глубокие ноющие вертеброгенные боли. Болезненные спазмы, сопровождающиеся уплотнением и отечностью одной или нескольких мышц, существенно ограничивают подвижность. Из-за взаимодействия с нервными рецепторами развивается стойкая болезненность. Та, в свою очередь, усиливает сокращение мышц и замыкает порочный круг: спазм – отек – боль – спазм.
Мышечно-тонический синдром пояснично-крестцового отдела чаще всего становится следствием тяжелых физических нагрузок. Напряжение грушевидной мышцы может повлечь за собой боль в области ягодицы, тазобедренного сустава. В случае сдавливания седалищного нерва возможно онемение одной из конечностей.
Мышечно-тонический синдром шейного отдела проявляется цервикальными болями, болевыми ощущениями в шее, усиливающимися при разгибании и поворотах головы, гиперстезией 4-го и 5-го пальцев руки.
Для мышечно-тонического синдрома грудного отдела характерна болезненность между лопаток и по ходу ребер. Иногда может наблюдаться ощущение жжения и сдавленности в груди, имитирующих проявления сердечных проблем.
Классификация мышечно-тонических синдромов
Существует несколько разновидностей мышечно-тонических болевых синдромов. Они классифицируются в зависимости от локализации:
Помимо вышеперечисленных, патологическим изменениям нередко подвергается трапециевидная, широчайшая грудная, квадратная мышца поясницы, подниматель лопатки. Болевой синдром может быть первичным (охватывающим только спазмированные ткани) и вторичным, локализованным вне зоны повреждения.
Диагностика
Комплекс диагностических мероприятий включает:
Самым информативным, безопасным и безболезненным методом нейровизуализации признана магнитно-резонансная томография. Она дает максимально точную оценку состоянию позвоночника и спинного мозга, позволяет выявить протрузии и межпозвонковые грыжи, определить их размеры и локализацию.