что делает костоправ и лечит
Мануальная терапия позвоночника
На сегодняшний день самым действенный способ победить боль и скованность в спине и шее, это проведение сеансов мануальной терапии. Преимуществом и отличительной чертой от других методов лечения является то, что мануальная терапия воздействует на первопричину заболевания, а не просто снимает симптомы на короткий срок.
До середины 90-х годов прошлого века мануальная терапия считалась одним из методов народной медицины, но на данный момент, это полноценный метод лечения, принятый всемирной организацией здравоохранения.
В мануальной терапии используют только руки, применяют мягкие практики и методы, направленные на достижение максимального эффективного результата.
Какие преимущества мануальной терапии?
Основной задачей мануальной терапии позвоночника является устранение боли и восстановление мышц. Благодаря этому виду лечения, повышается подвижность позвонков и суставов, укрепляется мышечный корсет, устраняется деформация позвоночника, формируется правильная осанка, устраняется сдавление нервов и сосудов, проходит головная боль.
При мануальной терапии восстанавливаются “нормальные” амплитуды движения во всех отделах позвоночника и суставах, что приводит к формированию правильной осанки и равномерному перераспределению мышечного тонуса, без участков перенапряжения.
Работа с межпозвонковыми суставами и комплексная/общая/глобальная/ оценка двигательного стереотипа пациента, перед началом лечения и после манипуляций, отличает мануальную терапию от массажа, при котором специалист работает исключительно с поверхностными мышцами.
К основным техникам относят:
Дополнительные методики используемые при мануальной терапии это:
Опытный врач-мануальный терапевт, после осмотра и сбора анамнеза, подберет именно ту технику, которая подходит пациенту для решения проблемы и возвращению к жизни без боли.
Какие показания к мануальной терапии?
и множество других заболеваний опорно-двигательного аппарата и не только.
При протрузии мануальный терапевт индивидуально подберет ту технику, которая необходима для конкретного пациента. Не сильными надавливаниями на ребра в определенных местах, врач увеличивает пространство между позвонками. Пациент может лежать на спине или на боку. При протрузии в шейном отделе позвоночника скручивание не применяется, больше используют технику вытягивания, движения мягкие и осторожные. Заметный эффект после мануальной терапии при протрузии проявляется в виде:
При грыже мануальная терапия проводится методом надавливания на определенные центры, это способствует возвращению межпозвонковых дисков на положенные места. Высвобождаются защемленные нервы, уходит сильная боль, возвращается нормальный тонус мышц. При грыже в поясничном отделе позвоночника, после мануальной терапии нормализуется работа органов малого таза, снимается болевой синдром, возвращается возможность передвигаться. Положительный эффект после мануальный терапии при грыже проявляется в виде:
При остеохондрозе шейного отдела позвоночника. После проведения первого сеанса мануальной терапии, пропадает головокружение и шум в ушах, уходит спазм и улучшается подвижность в плечах и шее. Основная задача мануальной терапии при остеохондрозе, это улучшить обменные процессы, придать правильную форму позвоночному столбу и восстановить все ткани, которые окружают позвоночник. Применяют комплекс методов мануальной терапии при остеохондрозе позвоночника: восстанавливают суставы форсированными движениями, вводят расслабляющий массаж для снятия мышечного напряжения и боли, применяют вытягивание для улучшения кровоснабжения и обменных процессов. Мануальную терапию при остеохондрозе позвоночника выбирают потому, что:
При сколиозе и кифозе необходимо провести тщательную предварительную диагностику, это позволит определить причину сформировавшихся изменений, затем уменьшить искривление в позвоночнике и устранить боль (если она есть). Многолетний опыт доказывает, что при лечении мануальной терапией сколиоза I-II степени и кифоза легкой или средней тяжести, достигается стабильный положительный результат. Лечение направлено на то, чтобы вернуть позвоночнику гибкость, устранить мышечные перегрузки и восстановить ослабленные мышцы. Иногда, после проведенного сеанса, пациент испытывает боль в области воздействия, но это нормально и говорит о том, что мышцы и связки встают на свое положенное место. После проведенного курса мануальной терапии осанка становится ровной и красивой, боль проходит.
При защемлении седалищного нерва боль острая, невозможно передвигаться, сильные мышечные спазмы заставляют пациента находиться в полном покое, лишая его возможности активно жить. Методы мануальной терапии позволяют бережно и мягко устранить сдавление нерва и боль, вернуть нормальный тонус мышцам и связкам, снимет отечность, вернет утраченную подвижность. Иногда необходим сеанс массажа, который проводится вместе с мануальной терапией.
При головной боли мануальный терапевт сначала выясняет причину возникновения боли, в каком участке сформирован очаг проблемы, какие мышцы, связки, позвонки и суставы привели к болезненному результату, исключает иные причины головной боли кроме тех, что связаны с патологией позвоночника. Рекомендуют сделать МРТ или рентгенографию, ультразвуковое исследование, электронейромиографию, провести лабораторную диагностику. И только после подтверждения диагноза подбирается метод и техника проведения мануальной терапии.
Какие существуют противопоказания к мануальной терапии?
Польза и вред мануальной терапии.
При правильном и квалифицированном подходе мануальная терапия несет колоссальную пользу. Помимо вышеперечисленных эффектов, организм человека оздоравливается, нормализуются обменные процессы, улучшается качество жизни, увеличивается трудоспособность и, что немаловажно, отмечается эмоциональный подъем.
Вред от сеансов мануальной терапии может принести только непрофессионализм врача.
В нашей клинике вы получите полный комплекс услуг для проведения мануальной терапии. С вами будут работать специалисты высокого уровня, имеющие высшее медицинское образование, весомый опыт работы в мануальной терапии и любящих свое дело.
Сколько сеансов необходимо провести?
Сколько сеансов мануальной терапии необходимо провести решает только мануальный терапевт. Как правило, требуется от 4 до 6 сеансов. Каждый пациент индивидуален и после осмотра, диагностики и сбора анамнеза врач решит о возможном количестве сеансов и их периодичности. В большинстве случаев необходимо 2-3 встречи в неделю для достижения результата в минимальные сроки.
Какие осложнения могут возникнуть при проведении мануальной терапии?
Повышение температуры тела, после терапии, крайне редкое явление и, возможно, свидетельствует о хронических воспалительных процессах в организме и необходимо сообщить об изменениях своему лечащему врачу.
Головокружение встречается редко, чаще указывает на необходимость коррекции сопутствующих заболеваний (анемии, каналолитиаза и т.д.).
Возможные повреждения исключаются на этапе диагностики, когда врач оценивает данные обследования пациента и выбирает подходящий метод лечения. Все ошибки в мануальной терапии попадают в три категории:
Мануальная терапия отзывы пациентов клиники “Свобода движения”:
Доверьте свое здоровье профессионалам, записывайтесь на прием по телефону: +7(495) 212-08-81.
Мы ждем вас по адресу: СЗАО, Москва, Куркинское шоссе, д.30
Наша клиника работает с 9:00 до 21:00 без выходных.
Мануальная терапия
Что это такое?
Ответить на вопрос: «что такое мануальная терапия», можно предельно кратко: «Это — лечение руками».
Латинское слово «manus» означает — рука, греческое слово «therapeia» — лечение.
Суть такого лечения заключается в локальном дозированном воздействии на суставы позвоночника и конечностей, мышцы, связки, фасции с целью устранения ограничений (блоков), препятствующих их полноценному функционированию. Следует отметить, что от того, насколько правильно работает опорно-двигательный аппарат, во многом зависит и здоровье нервной системы.
Мануальную терапию ввели в номенклатуру врачебных специальностей приказом министерства здравоохранения Российской Федерации №365 от 10.12.1997 года. Она включает два основных раздела: диагностику и собственно мануальное лечение.
Данное медицинское направление объединило достижения неврологии, нейрофизиологии и ортопедии. Благодаря своей эффективности оно стало привлекательным и для других медицинских специальностей.
Кто имеет законное право лечить руками?
Вначале мануальной терапией имели право заниматься только врачи неврологи и ортопеды-травматологи, прошедшие специальную последипломную подготовку (курсы). В настоящее время существует первичная специализация по этому направлению для всех врачей лечебного профиля. Так что, для того, чтобы использовать этот вид лечения на законных основаниях, нужно иметь специализацию или невролога, или ортопеда-травматолога, или же первичную специализацию по м/т. Подтверждает это действующий сертификат.
Основные жалобы, при которых показано лечение у мануального терапевта.
Наиболее частая причина обращений
Самой частой причиной вышеуказанных жалоб, является остеохондроз позвоночника с наличием грыж и протрузий межпозвонковых дисков! А это — те ситуации, когда нужна коррекция работы позвоночника, и чем раньше, тем лучше!
Почему важно нормализовать работу позвоночника
Ручная коррекция позвоночника позволяет устранить не просто симптомы, но и причины, способствующие преждевременному разрушению межпозвонковых дисков. Остеохондроз, протрузии и грыжи дисков формируются в случаях, если нагрузка на позвоночные двигательные сегменты распределяется неравномерно, как при движениях, так и при поддержании осанки. Те диски, которые подвергаются постоянной перегрузке рано или поздно не выдерживают и начинают разрушаться. Вначале в фиброзном кольце межпозвонкового диска образуются небольшие трещины, затем протрузии, а потом и грыжи.
Чтобы спина не болела, позвоночник должен работать правильно!
Устранение неполадок в работе позвоночника являются самым важным элементом, как для профилактики так и для лечения остеохондроза, грыж и протрузий межпозвонковых дисков, так как устраняют причины их появления. Только тогда, когда нормализуется функция позвоночного столба, восстанавливается нормальное кровоснабжение и венозный отток в проблемной зоне. Таблетки, инъекции, мази, физиотерапия не способны освободить от ущемления нервные волокна и сосуды и заставить позвоночник работать так, как нужно. В связи с этим становятся вполне понятными ответ на вопрос: «Для чего делать мануальную терапию вообще и почему при остеохондрозе, грыже и протрузии межпозвонкового диска она позволяет увеличить результативность лечения в целом?»
Сколько сеансов нужно на курс лечения?
На курс лечения приходится в среднем от пяти до десяти сеансов. Рекомендуемая частота их проведения — один раз в полгода, но могут быть различные индивидуальные варианты. После окончания курса лечения врач обычно даёт несколько упражнений лечебной гимнастики для закрепления и поддержания достигнутого результата или направляет к врачу лечебной физкультуры.
Приёмы ручного воздействия
Что из себя представляют мягкие мануальные техники
Это практически все приёмы за исключением толчковой мобилизации, сопровождающейся характерным звуковым феноменом, воспринимаемым, как хруст или щелчок. Некоторые пациенты побаиваются именно этого хруста. Хотя, справедливости ради следует сказать, что толчковая мобилизация (манипуляция) в исполнении опытного специалиста протекает достаточно мягко и совершенно безболезненно, чего нельзя сказать о некоторых, так называемых «мягких» мануальных техниках, например о прессуре.
Какие мануальные техники предпочтительней
Практически все приёмы ручного воздействия направлены на устранение нарушений в работе опорно-двигательного аппарата и нормализацию двигательного стереотипа. Какие конкретно приёмы лучше использовать для наиболее эффективного лечения в каждом отдельном случае, должен решать врач, исходя из результатов проведенных исследований и индивидуальных особенностей пациента.
Для лечения своих пациентов врач мануальный терапевт может использовать и инструментальные методы воздействия — фасциомиопунктуру (прокол тригерного пункта с помощью иглы) и фасциомиотомию (микронадрез в тригерном пункте с помощью специального скальпеля с узким лезвием). Так же в болезненные (тригерные) точки могут выполняться инъекции различных лекарственных препаратов (локальные инъекции, блокады).
Что делать, если появились проблемы со спиной?
Если появились симптомы остеохондроза, то на первом этапе необходимо, чтобы вас осмотрел квалифицированный специалист. Это нужно для определения неврологических и ортопедических нарушений, назначения необходимых исследований для правильной постановки диагноза и определения тактики лечения. Неправильно поставленный диагноз порой чреват весьма серьёзными осложнениями!
Большинство пациентов прекрасно понимают, что их будет лечить не название методики и не название лечебного учреждения, а обычный практикующий врач. Именно от его профессиональных качеств и зависит реальный результат лечения. Лечение руками, как правило, требует опыта и осторожности. В некоторых случаях есть противопоказания, которые нужно распознать и правильно оценить.
В связи с вышесказанным, важно чётко понимать, что проводить подобное лечение имеет право только дипломированный врач, прошедший специальную подготовку и имеющий соответствующий сертификат.
Показания и противопоказания (когда делать можно, а когда нельзя)
Наиболее часто проводят мануальную терапию остеохондроза позвоночника, когда имеются такие проявления, как функциональные блоки позвоночных двигательных сегментов и рефлекторные болезненные спазмы мышц.
Абсолютные показания:
Относительные показания:
Противопоказания:
Все это определяет врач, исходя из данных осмотра и исследований.
Боли в спине, помимо остеохондроза позвоночника, нарушений осанки, могут быть вызваны заболеваниями внутренних органов. Например, боли в шее и надплечьях отмечаются при заболеваниях печени и легких, боли в грудном отделе позвоночника — при заболеваниях желудка, в пояснице — при заболеваниях мочеполовых органов, в крестце у женщин — при заболеваниях матки.
Также боли в спине могут появиться при опухолях позвоночника, спинного мозга и его оболочек, при метастазах опухолей из других органов в тела позвонков, при системных заболеваниях соединительной ткани (ревматологических заболеваниях), при патологических переломах тел позвонков на фоне остеопороза, при острых и хронических инфекционных процессах в позвоночнике и спинном мозге, при интоксикациях. В подобных случаях сеансы мануальной терапии, лечебный массаж, физиотерапия, лечебная физкультура — противопоказаны!
Абсолютные противопоказания:
Относительные противопоказания:
Для того, чтобы определить показания и противопоказания нужны исследования:
Перечень исследований врач определяет, исходя из данных опроса и осмотра пациента.
Наиболее частые вопросы и ответы
Может ли быть вредно проведение мануальной терапии при остеохондрозе позвоночника?
Мануальная терапия при остеохондрозе позвоночника может навредить, если не правильно оцениваются показания и противопоказания к её применению, и наоборот очень помочь, если её использовать грамотно, с учётом всех особенностей.
Поможет ли мануальная терапия шейного отдела позвоночника, если беспокоят головные боли и головокружения?
Часто головные боли возникают при мышечных спазмах в шее и надплечьях. А головокружения, ощущение шума в ушах или голове возникают при недостаточности кровоснабжения в вертебро-базилярной системе. Причина тому — остеохондроз шейного отдела позвоночника с наличием грыж и протрузий. В этом случае мануальная терапия шейного отдела позвоночника может быть незаменимым и наиболее эффективным методом лечения.
В чём смысл мануальной терапии?
Что такое мягкая мануальная терапия?
На вопрос: «что такое мягкая мануальная терапия,» — можно ответить, что это практически все приёмы мануальной терапии, за исключением манипуляционной техники, во время которой возникает акустический феномен, воспринимаемый, как звук щелчка или хруст.
Какие техники мануальной терапии лучше использовать для лечения?
Правильнее использовать те техники, которые показаны и максимально эффективны в каждом конкретном случае. Это решает врач.
Помогает ли мануальная терапия при протрузии?
При протрузии, а также при грыже межпозвонкового диска мануальная терапия является наиболее результативным методом лечения, так как направлено на устранение причин, приводящих к появлению этой патологии.
Мануальная терапия при остеохондрозе снимает боль или лечит?
При остеохондрозе позвоночника мануальная терапия является и обезболивающей и лечебной процедурой одновременно, так как устраняет причины, способствующие развитию остеохондроза.
Мануальная терапия при грыже позвоночника противопоказана или нет?
При грыже позвоночника (правильнее — грыже межпозвонкового диска), как таковой, лечение методом мануальной не противопоказано. Противопоказано тогда, когда грыжа вызывает определённые неврологические осложнения, а так же если есть большой риск возникновения осложнений.
Для чего делать мануальную терапию, если боль ушла после блокады?
Боль может уйти, но функциональные нарушения остаются, и они через какое то время спровоцируют боль снова. Устранение функциональных нарушений в работе опорно-двигательного аппарата является необходимым условием для достижения стабильного улучшения.
Мануальная терапия при межпозвоночной грыже вправляет грыжу или нет?
При межпозвоночной грыже мануальное лечение проводится не с целью вправления грыжи. Оно направлено на устранение нарушений в работе позвоночника, которые и являются причиной появления таких грыж. Грыжи межпозвонковых дисков не вправляются.
Кто такой мануальный терапевт
Приемы мануальной терапии направлены на коррекцию биомеханических нарушений. Они напоминают массаж, однако мануальный терапевт воздействует не только на мягкие ткани, но и на опорно-двигательный аппарат и внутренние органы.
Чем занимается мануальный терапевт
Мануальные терапевты считают, что причина боли — это блок, ограничение подвижности и естественного движения в суставах. Из-за блока организм привыкает к болезненному состоянию и перестраивается так, чтобы уменьшить нагрузку на пораженный участок. Это состояние называется “патологический двигательный стереотип”.
Мануальные терапевты лечат патологии позвоночника, суставов, костей, связок, мышц и фасций — их оболочек.
На процессы, которые происходят в костной ткани, мануальная терапия не действует, поэтому вылечить у такого специалиста остеохондроз или остеопороз не получится. Однако сеансы мануальной терапии могут дополнить основное лечение.
Виды мануальной терапии
Мануальная терапия делится на четыре вида в зависимости от расположения блока:
Кожно-подкожно-миофасциальная мануальная терапия
Этот вид мануальной терапии снимает боль, но в основном применяется для диагностики и подготовки к дальнейшему лечению. Специалист определяет тонус мышц, уплотненные очаги, онемение кожи и болезненные точки, и понимает, где возник блок.
Кроме того, кожно-подкожно-миофасциальная терапия нужна, чтобы боль не вернулась спустя какое-то время.
Артро-вертебральная мануальная терапия
Мануальный терапевт прибегает к этой методике, чтобы снять блок с двигательных сегментов позвоночника. Делается это при помощи толчков или ударов — проще говоря, “хруста”.
Жесткие приемы при этом проводятся только с согласия пациента.
Краниосакральная терапия
Специалистов, которые работают по такому методу, не так много. Этот вид находится на стыке остеопатии и мануальной терапии и затрагивает кости черепа.
Манипуляции врача при этом не приносят дискомфорта.
Висцеральная мануальная терапия
Это вид мануальной терапии направлен на лечение внутренних органов. Специалист воздействует на них, ритмично расшатывая, чтобы восстановить движение.
Когда нужно записаться на прием к мануальному терапевту?
Спектр проблем, которыми занимается мануальная терапия, достаточно широк. Так, стоит обратиться к доктору, если:
Как проходит прием мануального терапевта?
Сначала специалист расспрашивает пациента: когда возникла боль, усиливается она или уменьшается в определенных обстоятельствах, есть ли чувство “мурашек по коже”.
После этого врач оценивает машинальные движения человека. Для этого он просит пациента сесть, встать или поднять что-то с пола.
Затем пациент раздевается до нижнего белья. Это нужно, чтобы мануальный терапевт мог фиксировать руки на определенных точках тела человека. Больной садится или ложится, а мануальный терапевт начинает искать блок.
Если противопоказаний нет, этот блок снимается. Как правило, на это уходит до 10 сеансов.
Мануальная терапия включает в себя свыше 3000 приемов с наложением рук. Врач устраняет боль и восстанавливает движение суставов и органов, возвращая организм в его естественное состояние.
Что лечит мануальный терапевт
Мануальный терапевт проводит лечение заболеваний позвоночника посредством воздействия руками на пораженные области. Также его помощь может потребоваться при заболеваниях внутренних органов и во время восстановительного периода после травм.
Этот медицинский специалист выполняет:
В отличие от массажа, мануальная терапия оказывает воздействие не только на мышцы, но и на кости, суставы, позвонки и межпозвонковые диски.
С помощью различных приемов и методик мануальный терапевт снимает боль при различных патологических состояниях позвоночника и мышечного корсета, помогает устранить нарушения осанки и деформацию позвоночника. За счет последнего удается также решить проблему защемления нервных окончаний и кровеносных сосудов.
При каких проблемах со здоровьем рекомендована мануальная терапия?
Головные боли, обморочные состояния. Мануальная терапия способствует восстановлению кровотока в мозге и устранению этих симптомов.
Заболевания позвоночника, включая деформацию позвоночного столба, межпозвонковые грыжи, остеохондроз. Действия мануального терапевта снимают мышечное напряжение, способствуют восстановлению здоровой анатомии позвоночника, восстановлению кровоснабжения и мышечного корсета.
Заболевания внутренних органов на фоне патологий позвоночника. Мануальная терапия помогает вернуть нормальную осанку и правильное положение внутренних органов.
Незнание анатомии и неправильные лечебные действия могут вызвать резкое ухудшение состояния, поэтому заниматься мануальной терапией могут только дипломированные медицинские специалисты, которые прошли специальное обучение и имеют действующий сертификат по соответствующей специальности.
В СССР интерес к мануальной терапии появился в 70-х годах ХХ века. В 1983 году было проведено первое постдипломное обучение по этой специальности. Сейчас мануальными терапевтами могут стать те, кто прошел ординатуру и интернатуру по специальностям «лечебная физкультура и спортивная медицина», «неврология», «педиатрия», «ревматология», «рефлексотерапия», «терапия», «травматология и ортопедия», «челюстно-лицевая хирургия» и получил дополнительное образование по специальности «мануальная терапия».
Что происходит на приеме у мануального терапевта?
На первичном приеме врач собирает анамнез (информацию о жалобах, особенностях образа жизни, хронических заболеваниях и наследственности) и выполняет тщательный осмотр пациента. Обязательно проводится общее обследование пациента, причем в первую очередь оценивается состояние сердечно-сосудистой системы и внутренних органов. После этого выполняется ортопедическое обследование в положении стоя и лежа. По итогам осмотра врач выявляет наличие изменений в анатомическом строении и функциональных нарушений.
Если у вас уже есть рентгенограммы и данные общих анализов, возьмите их на прием: врач обязательно с ними ознакомится. Если это будет необходимо, он выпишет направление на консультацию к неврологу и назначит дополнительные обследования. На основании всех полученных данных мануальный терапевт разработает план лечения: выберет методы воздействия, определит длительность курса, количество и периодичность сеансов. В ходе лечения первоначальный план может при необходимости корректироваться.
Особенности лечения: какие методики используются в мануальной терапии?
Изначально в мануальной терапии использовалась в первую очередь так называемая жесткая техника, то есть непосредственное воздействие на позвоночник с помощью механического давления на позвонки и связки. Также этот метод называется хиропрактикой, или техникой коротких рычагов. Эта техника может вызывать довольно неприятные ощущения, а на заре существования мануальной терапии еще и часто приводила к различным осложнениям (из-за того, что лечение выполняли недостаточно сведущие в анатомии и физиологии люди). Однако сейчас классическая мануальная терапия (а это именно жесткая техника), выполненная опытным специалистом, способна принести пациенту быстрое избавление от боли и устранить возникшие из-за болезни анатомические нарушения: смещение и протрузии позвонков, защемление нервов и сосудов и др.
Кроме техники коротких рычагов, в мануальной терапии широко применяется более щадящая техника длинных рычагов: опосредованное воздействие на позвоночник через манипуляции с конечностями пациента. Эта техника была заимствована из остеопатии.
При работе в технике коротких и длинных рычагов выделяются 3 основных этапа воздействия на позвонки или суставы.
Сеанс лечения при работе в жесткой технике составляет 30–45 минут.
В последнее время мануальные терапевты все шире применяют так называемые мягкие техники. Это работа с мышцами, связками и суставами, основные приемы которой – растяжение, сжатие, скручивание и вибрация. Нормализация положения позвонков здесь происходит за счет воздействия на тонус окружающих мышц. Мягкие техники отличаются физиологичностью (врач не производит насильственных движений, а следует за естественными мышечными сокращениями) и безболезненностью.
Длительность сеанса при мягких техниках значительно меньше: примерно 10 минут. Однако не стоит думать, что за столь короткое время невозможно повлиять на пораженные органы в достаточной степени. Мягкие техники мануальной терапии отлично помогают при различных видах остеохондроза, дегенеративно-дистрофических заболеваниях суставов и позвоночника, плоскостопии, головных болях, синдроме хронической усталости и некоторых других заболеваниях. Также они успешно используются для снятия болевого синдрома при грыжах и протрузиях межпозвонковых дисков.
Какие признаки сигнализируют о том, что вам нужна консультация мануального терапевта?
Получить консультацию мануального терапевта и пройти эффективный курс лечения вы можете в клинике «Здравствуйте». Позвоните нам, чтобы записаться на прием.