что делает хирург общей практики

Профессия «Хирург»

Хирургия обычно не является первым выбором будущих врачей, пришедших в медицинское учебное заведение для получения необходимых навыков. Принять на себя всю ответственность за жизнь пациента, ложащегося на операционный стол, сможет далеко не каждый.

Чем приходится заниматься на работе?

Хирургия — очень большая область медицины с огромным количеством направлений, каждое из которых, в свою очередь, делится на разные подкатегории. Но, вне зависимости от выбранного направления и специализации, каждый хирург во время работы будет проводить оперативные вмешательства, а также вести дальнейшее послеоперационное наблюдение пациента.

Также не стоит забывать и о правильной диагностике заболевания. Для этого хирургу потребуется не только хорошо разбираться в своём профильном предмете. Его знания должны быть настолько обширны, насколько это возможно. Ведь умение вовремя определить корень проблемы, и при необходимости отправить человека к нужному специалисту – одно из важнейших качеств врача.

Перспективы профессии

Спасение жизни и здоровья людей, признание и благодарность коллег и пациентов – вот главный плюс работы хирургом. Помимо всего этого, каждый хирург планирует и строит свою карьеру. Для специалиста в этой области открыты практически все дороги в медицинском поле деятельности – от поста главврача в государственном учреждении, или сотрудника частной клиники, до доктора с большим именем, который может открыть свою собственную практику.

Конечно, нельзя обойти вниманием и финансовую сторону вопроса. Начинающие хирурги, которые ещё только делают первые шаги в профессии, обычно получают до 70 тысяч рублей в месяц, работая в районной или областной поликлинике. Специалист, за плечами которого годы профильной работы, и проводящий операции в престижной частной клинике, может получать от 300 до 400 тысяч рублей.

Виды хирургов

Как и многие другие направления медицины, хирургия делится на широкий спектр различных отраслей, каждая из которых по своему важна. Профиль хирурга определяет его дальнейшую деятельность на медицинском поприще.

Хирург общего профиля

Один из самых широких разделов хирургии, специализирующийся на операциях щитовидной железы и брюшной полости. Врачу-хирургу, который выберет для себя это направление, также придётся иметь дело с хирургическими процедурами, связанными с операциями на периферических кровеносных сосудах, коже, мягких тканях и грыжах.

Хирург-проктолог

Специалист-проктолог занимается диагностированием и лечением болезней прямой или толстой кишки. При возникновении осложнений на фоне заболевания кишечника, хирург-проктолог осуществляет малоинвазивные операции призванные помочь пациенту. Такие проблемы как выпадение узлов, опухоли, кровотечения из заднего прохода – как раз то, чем занимается этот специалист.

Хирург-онколог

Используя одни из самых современных методов диагностики и лечения злокачественных новообразований, хирурги-специалисты из области онкологии проводят хирургические вмешательства по удалению опухолей. И хотя часто такая операция жизненно необходима, многие хирурги-онкологи понимают, что выполненная ими работа может всего лишь продлить жизнь пациента на несколько лет, а не полностью вылечить его.

Нейрохирург

Нейрохирургия – это хирургическое направление, занимающееся заболеваниями нервной системы, включая головной и спинной мозг. В обязанности нейрохирурга входит лечение пациентов с травмами головного мозга, черепа и позвоночника. Нейрохирург также должен обладать топографическим знанием ЦНС и ПНС, чтобы умело оперировать черепно-мозговые травмы, инсульты и патологии сосудов.

Востребованность

Преподаватели медицинских вузов, которые ведут программы кафедры хирургии, в один голос заявляют, что профессия хирурга очень широко востребована в наши дни. Повсеместно ощущается острая нехватка квалифицированных хирургов-специалистов, причём как в государственном, так и в частном секторе. С уверенностью можно утверждать, что перспективы профессии хирурга очень широки, умелый врач-профессионал всегда сможет найти для себя работу по специальности.

Источник

Хирургия

Якуба Олег Викторович

Хирург – врач, который занимается заболеваниями, которые требуют оперативных методов лечения.

В компетенцию хирурга входит изучение заболевания и повреждений, для которых применяются оперативные методы, нарушающие целостность тканей.

Хирургия применяется в разных сферах медицины, поэтому хирурги могут работать в стоматологии, кардиологии, урологии, неврологии и других.

Какие заболевания лечит хирург?

Работа хирурга заключается в лечении следующих заболеваний:

Нагин Николай Антонович

Врач высшей категории
Хирург
Эксперт
Стаж более 35 лет.
Перейти на страничку врача

— Воспалительные болезни мягких тканей, а также внутренних органов.

— Омертвения разного происхождения.

Опухоли – доброкачественные и злокачественные.

Паразитарные заболевания, которые требуют хирургического лечения.

Пороки развития разных органов, в т.ч. врожденные пороки развития.

Смежные заболевания, лечение которых осуществляют как терапевты, так и хирурги в зависимости от стадийности болезни и осложнений.

Травмы, а также попадание инородных предметов во внутренние органы или ткани человека.

Хирургическому лечению может быть подвергнут любой орган человеческого организма, если на то будут соответствующие показания. Современная хирургия предоставляет широкие возможности оперативного лечения широкого спектра заболеваний.

Когда нужно записаться на прием врача хирурга?

Необходимо более конкретно обозначить, при наличии каких условий требуется записаться на прием к хирургу, в частности:

1). Грыжа межпозвонковых дисков, а также грыжи живота, выпадение прямой кишки, туберкулезный гонит, ограничение движения конечностей.

3). Варикозное расширение вен нижних конечностей, покраснение и отек мягких тканей, увеличение у мужчин одной половины мошонки и другие.

Медицинская хирургия делает возможным осуществлять эффективное лечение многих заболеваний посредством оперативного вмешательства. Чтобы предотвратить вероятность возникновения каких-либо осложнений необходимо своевременно диагностировать заболевание. Достаточно часто при невозможности терапевтического лечения пациентов направляют именно на хирургическое лечение.

Какие нужно сдавать анализы на приеме у хирурга?

Как правило, хирургу может потребоваться изучение результатов следующих анализов:

— анализ крови на резус–фактор;

— анализы на венерические заболевания, вич;

— биохимический и клинический анализ крови;

— тест на гепатит В и С;

В других наших публикациях читайте подробнее о деятельности хирурга.

Хирург – специалист, занимающий лечением пациентов исключительно радикальными (оперативными) методами.

Хирургия – это очень обширный раздел медицины. К примеру, одни врачи – кардиохирурги специализируются на оперативном лечении патологий сердечнососудистой системы, другие – нейрохирурги занимаются удалением различных новообразований нервной системы, в частности головного мозга и т.д. В деятельность хирурга общей практики помимо операционных мероприятий входит реанимационная деятельность.

Посещение хирурга не является обязательной предпосылкой к операции в будущем. Изначально специалист попытается предпринять все необходимые меры для полного излечения пациента от той или иной патологии наименее инвазивными методами. Хирургическое вмешательство в организм человека – это крайняя мера, когда остальные терапевтические методы борьбы с заболеванием оказываются бессильными.

Что лечит хирург

Хирурги занимаются лечением заболеваний внутренних органов, костей, кожного покрова и т.д., в том числе:

язвенной болезни желудка – патологии, сопровождающейся дефектами слизистой оболочки органа в виде язв различной величины; гангрены – отмирания тканей человеческого организма в большинстве случае обусловленного инфекцией; фурункулеза – инфекционного воспалительного заболевания кожи, проявляющегося формированием на ней заполненных гнойным содержимым образований – фурункулов; доброкачественных опухолей организма. К таким опухолям могут быть отнесены липомы, миомы, гемангиомы, аденомы. Необходимость их удаления обычно возникает в том случае, если опухоль быстро прогрессирует, является эстетически непривлекательной (касается липом и гемангиом, расположенных на коже), а так же если имеется вероятность ее преобразования в рак; злокачественных опухолей организма. Раковые опухоли способны поражать практически все системы и органы. Их удаление на ранней стадии развития – наиболее эффективный метод лечения; аппендицита – воспаления окончания слепой кишки – аппендикса, возникающего по различным причинам; перитонита – воспаления брюшины на фоне инфекций и заболеваний внутренних органов. Например, аппендицита или язвы желудка; гепатита – воспалительного процесса в печени, приводящего к необратимым изменениям структур органа. Хирургическое вмешательство требуется в крайних случаях, при утрате печенью ее функций; варикозного расширения вен, а также иных заболеваний сосудов; геморроя – варикозного расширения вен в области анального отверстия. Многие современные клиники специализируются на лечении геморроя безхирургическим методом, однако такой метод не всегда эффективен; грыжи – патологии, при которой отмечается выход органа за допустимые пределы его нахождения (пупочная грыжа, грыжа позвоночника и т.п.).

Консультация хирурга требуется при получении травм костной системы, в том числе микротрещин костей, переломов, ушибов и вывихов. Кроме того, этот специалист выполняет трансплантацию внутренних органов при наличии показаний. Обычно таким показанием является полная утрата тем или иным органом своих функций, раковая опухоль и т.п.

Показанием к посещению хирурга являются острое воспаление внутренних органов, врожденные патологии и уродства, требующие проведения операции.

Когда идти на прием к хирургу

Обычно на прием к хирургу пациента отправляет другой специалист, который провел обследование его организма и обнаружил заболевание, требующее оперативного вмешательства. Напрямую обращаться к этому врачу необходимо в первую очередь при получении какой-либо травмы.

Можно выделить характерные для подконтрольных хирургу заболеваний симптомы. При их появлении требуется врачебная консультация.

Запись к хирургу необходима при наличии следующих симптомов:

резкая не проходящая даже после принятия соответствующего препарата боль в животе (признаки острого аппендицита, панкреатита и т.п.); длительная рвота с кровью, особенно при наличии язвенной болезни желудка. Такой симптом наблюдается при прободении язвы; появление на коже инфильтратов, гнойничков, болезненных и безболезненных уплотнений; долго незаживающие раны на теле, особенно на нижних конечностях; болезненность, припухлость суставов; появление безболезненных уплотнений в лимфатических узлах, молочных железах у женщин.

Также хирург помогает решить такие проблемы, как вросший ноготь, проводит удаление мозоли, если имеется подозрение на ее инфицирование, и т.п.

Как проходит прием у хирурга

Прием у хирурга начинается с опроса. В начале беседы специалист опрашивает пациента на наличие у него жалоб. При этом важно как можно подробнее рассказать о своей причине обращения в медицинское учреждение, описать имеющиеся симптомы.

После сбора необходимой информации о состоянии пациента, врач проведет осмотр. Осмотр у хирурга проходит по-разному, в зависимости от имеющейся жалобы пациента. При болях в животе ему предлагают лечь на кушетку, после чего специалист тщательно прощупывает (пальпирует) его внутренние органы. Такой простой метод осмотра позволяет определить увеличение внутренних органов в размере, что характерно для многих патологий.

При наличии открытых ран, переломов или ушибов хирург внимательно осматривает место повреждения. Дальнейшие его действия зависят от конкретной причины обращения пациента.

Чтобы точно диагностировать то или иное заболевание, перелом или вывих, могут потребоваться такие исследования, как рентгенография, МРТ, КТ, УЗИ органов. Дополнительно хирург может назначить сдачу анализов крови.

Если больной был доставлен к специалисту без сознания, тот немедленно проводит осмотр, диагностирует ту или иную патологию и приступает к ее лечению. Когда необходима незамедлительная оперативная помощь (при аппендиците, обострении язвы желудка, перитоните, травмах), пациент помещается в стационар, где получает соответствующую терапию. Узнать стоимость операций

Источник

Врач-хирург: что он лечит и с какими симптомами к нему обращаться?

— это специалист, основная сфера деятельности которого — проведение операций разной сложности. специфики определения круга заболеваний, которые лечит хирург, многие не понимают, когда к нему необходимо обращаться. Давайте разберемся в этом вопросе.

занимаются лечением разных патологий, и лечение далеко не всегда включает в себя оперативное вмешательство.

, как и обычные врачи, могут иметь различные специализации. Например, это может быть:

Специализаций существует гораздо больше, некоторые отличаются очень узким профилем (пластическая хирургия), а некоторые, наоборот, крайне широким. К последним в первую очередь относится хирургия общей практики.

Что такое хирургия общей практики

Хирурги общей практики — это те самые врачи, с которыми все сталкиваются хотя бы раз в жизни. Специалист широкого профиля, проводящий огромное количество операций и консультаций: записываясь в поликлинике к хирургу, вы попадете именно к такому врачу.

Для начала он выслушает ваши жалобы, проведет первичный осмотр. Может назначить дополнительную диагностику: УЗИ, МРТ, КТ или рентген. Далеко не при всех заболеваниях требуется оперативное вмешательство, поэтому есть несколько вариантов развития событий:

1. Врач направит вас к более узкоспециализированному специалисту: ортопеду, травматологу, нейрохирургу, и уже другой доктор назначит дальнейшее лечение.
2. Если ситуация незначительна, врач может назначить простое лечение: физиотерапия, медикаменты, лечебные мази, массажи и другое.
3. В случае необходимости вам будет выдано направление на госпитализацию или начнется подготовка к операции. Некоторые вмешательства не требуют глубокого наркоза и могут быть осуществлены амбулаторно.

В каких случаях необходимо обращаться к хирургу

Если коротко, то во всех ситуациях, когда есть повреждение тканей (кожа, кости, суставы или мышцы), при обнаружении уплотнений под кожей, при желании удалить бородавки или другие виды папиллом.

Помощь хирурга крайне важна при следующих симптомах:

Боли в суставах. Главная болезнь современности — повреждение мениска, которое случается в любом возрасте и резко снижает качество жизни. боли в коленном суставе начинает страдать весь аппарат, что в дальнейшем приводит к таким осложнениям, как плоскостопие, искривление позвоночника

К хирургу необходимо обращаться при любой травме суставов: самолечение может обернуться осложнениями.

Травмы костей. Переломы и трещины нельзя пускать на самотек. Неправильно сросшиеся кости приходится снова ломать, а это крайне болезненный процесс. Вовремя сделанный снимок и правильно наложенный гипс уберегут вас от многих проблем и позволят ускорить процесс выздоровления.

Патологии кишечника. Геморрой и анальные трещины — опаснейшие заболевания, лечить которые следует незамедлительно. В тяжелых случаях не помогут никакие мази, и операция — единственный надежный метод избавления от этой болезни. В особой группе риска находятся люди с проблемами ЖКТ и те, чья работа связана с длительным нахождением на ногах и подъемом тяжестей.

Если вы регулярно чувствуете дискомфорт во время стула, то обязательно обратитесь к хирургу или проктологу.

Патологии кожи и мягких тканей. Если у вас врос ноготь, появился фурункул, гнойные воспаления, глубокие раны, ожоги или укусы, то помочь вам сможет только хирург. Особенно это касается фурункулеза: не пытайтесь избавиться от него самостоятельно путем выдавливания и подобных манипуляций, так как высок риск занесения инфекции на здоровые участки кожи.

Боли в мышцах, которые беспокоят длительное время, ушибы и уплотнения — все это тоже требует консультации у хирурга.

Гинекологические патологии. Гинеколог определяет наличие патологий, но операции проводит хирург: например, он избавляет от кист, полипов, оперативно решает вопрос внематочной беременности.

Грыжи. Хирург занимается лечением и удалением паховых, пупочных, позвоночных и ущемленных вид грыжи.

Врач может выявить грыжу и удалить ее при необходимости без вреда для организма.

Врожденные аномалии органов. Детям, рождающимся с заячьей губой, сразу же делают операцию по исправлению этого недуга. Многие рудиментарные органы, никак не влияющие на жизнь, оставляют без хирургического вмешательства. Во взрослом возрасте человека могут подобные особенности смущать, что заставляет его обратиться к врачу и избавиться от них хирургическим путем.

Воспалительные процессы. Операция по удалению аппендицита — одна из самых часто проводимых. Среди всех хирургических заболеваний органов брюшной полости воспаление аппендицита составляет почти 90%.

Как правило, это срочные операции, на которые пациенты поступают из приемного покоя. Но нередко бывает, что человек обращается к хирургу по записи с жалобами на боли в нижней правой части живота, и уже в ходе осмотра врач принимает решение о проведении операции по удалению аппендицита.

К воспалительным процессам также относятся перитониты, абсцессы, последствия других операций в виде нагноений, сложностей с зарастанием швов

помогают тогда, когда не способна помочь консервативная медицина. В отличие от терапевтов, у них больше возможностей для диагностики и правильной постановки специфических диагнозов. Так что при получении травм, обнаружении на теле уплотнений или вздутий, сложностей заживление открытых ран помощь хирурга может быть крайне необходима.

Источник

Врач стоматолог-терапевт

Стоматолог-терапевт кто это?

Стоматолог-терапевт, это профессионал общей практики. В функциональные обязанности входит первичный осмотр пациента и постановка диагноза. Также терапевты способны проводить классификации заболеваний пациентов, которые к ним направляются за непосредственной помощью.

Такие работники могут квалифицированно лечить множество заболеваний полости рта. Самой главной функциональной обязанностью такого специалиста является лечение кариеса и наличие возможных осложнений.

Каковы его функции и обязанности?

Профессионал рассматриваемой специальности занимается всеми вопросами, связанными с проблемами зубов. Решаются в полном объёме вопросы терапии кариеса, пульпита, парадонтоза.

Также он выдаёт консультации по вопросам профилактики всех заболеваний, перечисленных выше.

Такие медицинские работники обследуют обратившегося к ним пациента и в случае возникновения такой необходимости направляют человека на обследование к врачам смежных направлений.

Основной обязанностью такого профи является лечение кариеса и всех возможных осложнений.

К разряду таковых относятся:

пульпиты, представляющие собой воспалительные процессы в нервах зубов, протекают на фоне постоянных болевых ощущений, при надавливании боли становятся сильнее, кроме того врачи отвечают за пломбирование канала и устранение травмированных нервных окончаний;

периодонтиты, представляющие собой воспалительные процессы вокруг зубных тканей, результатом которых становится разрушение всех связок, которые связывают зуб с местом крепления к десне и сохраняют от выпадения, такие состояния могут являться результатом кариеса в самой запущенной форме, а также полученных травм;

периостит, представляющий собой воспалительные процессы в области надкостницы, именуемые флюсом, проявляющиеся нередко по причине полученного инфицирования, наблюдается в случае развития запущенной формы пульпита или периодонтита, терапевтические процедуры включают в себя откачивание гнойных масс и устранения поражённых зубов.

Что входит в задачи стоматолога терапевта?

Врач занимается несколькими направлениями в стоматологической практике – диагностика, лечение, профилактика. На первом приеме доктор осматривает пациента, анализирует состояние коронок, ротовой полости. Путем оценивания выявляет степень повреждения – потемнение эмали, пломбировочного материала, кариес, отложение налета, камней, трещины, отколы.

Человека консультируют о масштабах предстоящего лечения, длительности, необходимости посещения других специалистов (ортопед, ортодонт, хирург). Если пациенту предстоит протезирование или имплантация, стоматолог терапевт занимается подготовкой к предстоящим сложным манипуляциям. Он решает такие проблемы, как рецессия десны (оголение корневой части вследствие нарушения трофики, кровоснабжения), делает профессиональную санацию.

Как связан с другими докторами?

Связь стоматолога-терапевта с врачами схожих специальностей налицо самая прямая. Невозможно представить работу без обращения к ортопедам.

Они обеспечивают изготовление зубных протезов заданных характеристик, а также помощь при нарушении нормальной жевательной функции. Именно ортопеды помогают всем людям создавать красивую улыбку, а также восстанавливать жевательные функции при утрате зубов. Именно терапевты направляют своих пациентов к ортопедам при возникновении подобной необходимости.

Обеспечивается выполнение диагностических мероприятий в полости рта, а также выявление всех возникающих повреждений. Ортопедические протезы изготавливаются как съемными, так и несъёмными. Такими бывают мосты, коронки, зубные имплантаты и прочие средства восстановления целостности полости рта.

Смежной профессией с рассматриваемой является работа хирурга. В отличие от терапевтов хирурги устраняют больные зубы. Стоматологи терапевтического профиля направляют к хирургам своих пациентов в случае необходимости устранения больного зуба или нескольких из них. Такое бывает при сильном разрушении зуба, когда его сохранение и дальнейшая деятельность уже не представляются возможной.

Также реально проведение имплантации зубных протезов, коронок и прочих средств ухода за зубами. Также в обязанности хирургов входит устранение зубов мудрости, которые растут неправильно. Такие диагнозы ставятся непосредственно терапевтом при проведении первичного осмотра, обратившегося к нему пациента.

Какие заболевания лечит?

Стоматологу-терапевту приходится иметь дело с заболеваниями разных категорий – простым неосложненным кариесом и крайне тяжело поддающимся лечению периодонтитом.

Если врач является профессионалом своего дела, он одинаково хорошо справится с любой зубной болезнью по своей специализации.

Пародонтит

Для пародонтита характерно воспалительные процессы во всех тканей пародонта, вследствие чего образуются патологические зубодесневые карманы. Пародонтит может быть локализованным или генерализованным, острым или хроническим. Часто из-за него один или несколько зубов становятся подвижными.

Лечат пародонтит консервативно, физиотерапевтически, хирургически и ортопедически. Также могут применяться средства, воздействующие полностью на организм. Противовоспалительные препараты вводят непосредственно в карманы возле зубов и десен. Чтобы продлить действие лекарств, на десны накладывают повязки.

Пульпит

Если же пациент не обратился к стоматологу своевременно и зуб не перестал разрушаться, значит, через некоторое время с высокой вероятностью повреждения будет затронут нерв (пульпа зуба). Тогда начнет развиваться пульпит, а еще через некоторое время появится и периодонтит. Все это является этапами сложного кариеса.

Если и на этих стадиях не вмешаться, то кость начнет рассасываться, а вместо нее сформируется гранулема – так называется небольшой мешочек, который «закреплен» к корню зуба, а точнее, к самой его верхушке. Гранулема через некоторое время станет кистой. Лечение кариеса на каждом из этих этапов значительно сложнее, болезненнее и, конечно, дороже, чем обошелся бы простой кариес без осложнений.

Лечение пульпита у больных любого возраста заключается в депульпировании зуба, то есть удалении пульпы. После этого канал пломбируется, а уже потом пломбу устанавливают и на сам зуб. Задачей лечения зуба при наличии пульпита является грамотное депульпирование без затрагивания здоровых, непораженных тканей. После этого необходимо закрыть все каналы аккуратно и полностью, далее восстановить коронковую часть зуба.

Пульпу можно удалять по-разному – диатермокоагуляцией, девитализирующими препаратами и т. д. Выбор осуществляет терапевт исходя из того, насколько поражен зуб. Но независимо от того, какой выбран способ, далее последовательность действий во всех случаях одинакова – каналы обрабатываются механически и медикаментозно, если нужно – их расширяют, после чего пломбируют. Это можно сделать при помощи паст или гуттаперчевых штифтов.

Далее пломбируется, собственно, зуб. Это может быть сделано за один прием или за несколько. К примеру, сначала пломбируются каналы, а на зуб устанавливается временная пломба, а через некоторое время пломбируется и зуб.

Кариес и его осложнения

К сфере деятельности стоматолога-терапевта относятся такие заболевания зубов, как:

Кариес – распространенное поражение, при котором в результате разрушения эмали и дентина зуба на его поверхности образуется полость. Проявляется болевыми ощущениями при еде и температурном воздействии.

Пульпит – воспалительный процесс, затрагивающий рыхлую волокнистую соединительную ткань зуба, которая кроме клеток ткани содержит сосуды и нерв. Заболевание в большинстве случаев является последствием кариеса, но может также развиться под воздействием химических веществ или как осложнение оперативных вмешательств и некачественного пломбирования зубов. Может быть острым и хроническим, сопровождается сильными периодическими болями.

Периодонтит – воспалительный процесс, локализованный в прилегающих к корню зуба тканях. При данной патологии нарушается целостность связок, которые удерживают зуб в альвеоле, и происходит деградация костной ткани. Заболевание может быть инфекционным (осложнение кариеса), травматическим и медикаментозным, проявляется общим недомоганием, болью в пораженном зубе при надавливании и отечностью окружающих тканей.

Периостит (флюс) – воспаление надкостницы, которое развивается вследствие пульпита, периодонтита или травмы. Сопровождается острой болью, опуханием десны, развитием абсцесса и отечностью губ и щеки на пораженной стороне.

Хирургическое вмешательство

Любая государственная и частная клиника отдельно имеет в штате несколько хирургов по стоматологической части. Эти вакансии в мире дантистов считаются наиболее востребованными. К хирургическому вмешательству люди прибегают только тогда, когда сохранить зуб уже не представляется возможным. Особенно часто с подобными обращениями приходят те, кто дотерпел до последнего и теперь жалуется не только на зубную боль, но и распухшую десну, раздувшуюся щеку и даже больное горло.

Хирург берется за свои инструменты и тогда, когда нужно удалить неправильно растущий зуб. Он, мало того что доставляет неудобства своему владельцу, так еще и ухудшает эстетическую картину и блокирует развитие своих «соседей» по десне.

Но кроме всего вышеперечисленного в компетенцию доктора входят и многие другие смежные задачи. Челюстно-лицевой хирург является ответственным за:

Но, в отличие от классической очистки или пломбирования, за один прием тут вряд ли получится отделаться от проблемы. Длительный подготовительный этап направлен на то, чтобы финальный результат работы радовал потребителя длительный срок. Хороший хирург никогда не спешит. А в его профессиональной деятельности ему помогает ассистент.

Вместе слаженная команда оказывает помощь не только тем, кто собрался стать обладателем неотразимой улыбки, но и страдает другими патологиями:

болезнями тройничного нерва;

недугами височно-нижнечелюстного сустава;

заболеваниями слюнных желез.

В обычной хирургической практике они встречаются реже, но это не говорит о том, что следует избегать их лечения. Подтверждают это и многочисленные отзывы тех, кто терпел почти до обморочного состояния, а потом корил себя за боязнь бормашины, неделями мучаясь от дискомфорта.

Периодонтит

Что касается периодонтита, это самый непростой в лечении вариант кариеса. Это заболевание предполагает распад нерва и поражение связок, удерживающих зуб в челюсти. Он начинает двигаться и очень болит, даже если человек вдыхает ртом воздух.

Периодонтит лечат двумя способами: консервативно и хирургически. Метод выбирается исходя из клинической картины болезни.

Чтобы лечить периодонтит консервативным способом, необходимо воздействие на воспаление периодонта. Для этого корневой канал должен быть полностью проходим. То есть если терапевт смог добиться проходимости всех корневых каналов в зубе, то лечение с высокой вероятностью пройдет успешно.Окончанием лечения периодонтита считается полная пломбировка корневых каналов. Очень важно заполнить каналы полностью, не оставив никаких зазоров и пузырьков воздуха. Но до пломбировки необходимо полностью вылечить воспаление.

Хирургическим методом терапевты периодонтит не лечат, так как в этой ситуации лечение предполагает удаление больного зуба. Есть еще сочетание обоих методов, когда пораженная верхушка корня подвергается резекции. Этим тоже терапевт не занимается.

Несвоевременное лечение периодонтита может привести к переходу его в хроническую стадию. И именно этот его вид приводит к появлению тяжелых гнойных осложнений (флегмоны, абсцесса, медиастенита, свищей).

Заболевания слизистой оболочки рта

Стоматиты (травматические, симптоматические, инфекционные и специфические). Эти воспалительные заболевания слизистой могут быть катаральными, язвенными и афтозными. Проявляются отечностью слизистой, появлением на ней налета, эрозий или язв, болезненностью и кровоточивостью десен, неприятным запахом изо рта. При язвенной и афтозной форме наблюдается общее недомогание и повышение температуры.

Хейлит – поражение губ, при котором на линии смыкания образуется красная кайма, а сами губы бледнеют, набухают и трескаются. Может быть катаральным, экзематозным, кандидозным, гландулярным и эксфолиативным.

Глоссит – воспаление языка, которое развивается при его травмировании, воздействии патогенных микроорганизмов или как симптом другого заболевания. Проявляется изменением цвета языка, трудностями при речевом акте, жевании и глотании.

Также этот специалист устраняет зубной камень и зубные бляшки.

Периостит

При периостите в надкостнице на любой из челюстей возникает воспалительный процесс. Его сопровождает сильная боль, опухание десны, а также скопление гноя под ней. Периостит бывает острым гнойным и хроническим.

Возникает он вследствие недолеченного периодонтита, пульпита, кариеса. Может появиться после травмирования челюсти или десны, перелома зуба.

Некоторые заболевания также могут вызывать периостит, например, им страдают пациенты с туберкулезом или сахарным диабетом. Также патология может проявиться из-за сильного психологического напряжения или физических нагрузок.

Методы лечения периостита выбирают в зависимости от того, насколько тяжело протекает заболевание. Зуб могут лечить, удалить пульпу и нерв, промыть полость зуба антисептическими или антибиотическими препаратами, такими как «Хлоргексидин» или «Грамицидин». В ряде случаев зуб удаляют.

Если форма периостита гнойная, абсцесс вскрывается хирургически. Часто лечение совмещают с физиопроцедурами – УВЧ, лазерной терапией.

Отличия от других специальностей

В каждом конкретном случае пациенту требуется свой специалист в области стоматологии. Врач, практикующий терапевтическую стоматологию, занимается лечением кариеса, пульпита и периодонтита, пломбирует зубы и корневые каналы.

Это наиболее распространенные заболевания зубов, поэтому именно к этому специалисту обращается большинство людей для первичного приема. Он отличается от хирурга, к примеру, тем, что не занимается оперативным вмешательством.

Стоматологи-хирурги занимаются удалением зубов, а также проведением сохраняющих зубы операций (удалением кист и т. д.). При наличии необходимых знаний может устанавливать импланты на зубы, так как это, по сути, тоже хирургическое вмешательство.

Ортопед в области стоматологии протезирует зубы. Он занимается установкой коронок, вкладок, съемных протезов. Может устанавливать протезы на импланты, которые до него поставил хирург.

Пародонтологи лечат десны посредством наложения повязок, установки кап, использования мазей. Занимаются гигиенической чисткой ротовой полости, снимают зубной камень. Если случай сложный, могут сделать операцию на десне.

Ортодонты занимаются тем, что исправляют прикусы как детям, так и взрослым. Делают они это с помощью пластинок, трейнеров, брекет-систем. Итогом становится красивый, ровный зубной ряд с правильным расположением.

Существуют также детские стоматологи, которые лечат и удаляют молочные зубы, а также серебрят их. Могут направить к ортодонту ребенка, если есть такая необходимость и родители не возражают. Таким образом, можно своевременно урегулировать проблемы прикуса.

По каким критериям выбирать специалиста?

Рекомендуется учитывать некоторые факторы, по которым выполняется отбор необходимого медика:

Общий стаж ведения трудовой деятельности на данном, конкретном участке работы.

Имеющиеся у него рекомендации коллег или смежных работников.

Общий перечень операций, которые способен выполнять медик рассматриваемого профиля.

Особенности полученного в ВУЗе профильного образования.

Характеристики пациентов, которые ранее уже прибегали к услугам этого конкретного врача.

Стоимость предоставляемых оговариваемым профессионалом услуг.

Порядок выполнения операций, которые предполагает выполнять врач этого профиля.

Место проведения приёма работника подобной профессиональной принадлежности.

Только комплексный учёт всех вышеизложенных факторов может являться надёжной гарантией правильности выбора специалиста. Основным критерием безусловно является качество оказываемых им услуг и скорость проведения всех операций.

Кто вместо пародонтолога?

Более того, стоматолог терапевт способен делать работу пародонтолога, занимаясь лечением пародонта и десен, если в штате медицинского учреждения он не значится. Стоматолог терапевт снимет зубные отложения, проведет противовоспалительные мероприятия, окажет другие виды помощи. Этот врач также вылечит хейлиты — болезни губ, глосситы — языка, поможет избавиться от патологии слюнных желез.

Примерно 1% от всей своей деятельности зубной врач занимается лечением патологий слизистой полости рта. Особенно важное значение придается диагностике предрака и злокачественных новообразований.

Подготовка к приему

Особая подготовка перед визитом к стоматологу не нужна. За 4 дня до визита следует отказаться от употребления алкоголя, поскольку некоторые заболевания зубов лечатся под анестезией, а алкоголь ослабляет действие обезболивающих препаратов. Непосредственно перед приемом необходимо тщательно почистить зубы.

Посещение стоматолога-терапевта нужно перенести, если:

присутствуют заболевания дыхательных путей, так как при дыхании ртом увеличивается дискомфорт в процессе лечения и создается повышенная влажность в полости рта, что влияет на качество пломбирования зубов;

присутствуют герпетические высыпания на коже, губах и слизистой ротовой полости;

визит приходится на период месячных, так как из-за изменений гормонального фона в женском организме повышается болевая чувствительность и увеличивается риск кровотечения при лечении.

Диагностические манипуляции в кабинете стоматолога-терапевта

При первом посещении стоматолог собирает общий и специальный анамнез. Выясняет наличие сопутствующих заболеваний, хронических патологий, аллергических реакций. Затем анализирует жалобы, определяет предположительные сроки начала болезни.

Что входит в компетенцию стоматолога терапевта:

обследование ротовой полости с применением зеркала, углового зонда;

общий осмотр на выявление асимметрии челюстей, увеличения подчелюстных лимфатических узлов;

анализ состояния десен – кровоточивость, формирование пародонтального кармана, оголение шейки и корневой части.

Во время диагностики используют методы пальпации, перкуссии (постукивание по коронке). Частные кабинеты для обследования пациентов применяют инновационные методики. Люминесцентная лампа позволяет обнаружить скрытые формы кариеса, невидимые повреждения на начальной стадии. Термотестирование выявляет чувствительность нерва. Стоматоскопия визуализирует ротовую полость в мельчайших деталях.

По показаниям терапевт делает снимок. Современные стоматологические клиники оборудованы компьютерными устройствами, аналогами рентгеновских аппаратов. Пациенту делают прицельный снимок с помощью радиовизиографа (портативного или стационарного).

При необходимости стоматолог терапевт дает направление на рентген, 3D-снимок, ортопантомограмму (панорамное фото), компьютерную томографию.

Визуальный и инструментальный осмотр

Врач буквально будет заглядывать вам в рот. Он осмотрит зубы, оценит состояние эмали, слизистых оболочек, языка. Терапевт будет помогать себе специальными ручными инструментами: зеркалами и зондами. А ассистент при этом обязательно запишет все данные – внесет их в вашу персональную карту.

Нас иногда спрашивают, зачем терапевты стучат ручкой инструмента по зубам. Это перкуссионный метод исследования – так врач выявляет, есть ли болезненная реакция у тканей на механическое воздействие.

Сбор анамнеза

Или составление истории болезни. По сути, это небольшой опрос или анкетирование. Врач узнает, когда и при каких обстоятельствах появились боли, как они проявляются, бывало ли такое раньше. А также есть ли у вас какие-либо хронические болезни, аллергические реакции, старые или свежие травмы, какие лекарства вы принимаете кроме обезболивающих и т.д.

Все это нужно, чтобы точнее поставить диагноз и выбрать безопасное лечение – например, подобрать метод обезболивания, не влияющий на работу сердца.

Рентген-снимки (прицельные, ОПТГ или компьютерная томография)

Важно не только посмотреть на состояние полости рта снаружи, но и оценить состояние тканей изнутри – скрытые воспаления, дефекты и аномалии. Непрорезавшиеся или сверхкомплектные зубы, гранулемы, кисты, оставшиеся в корневых каналах обломки стоматологических инструментов и многие другие вещи могут быть абсолютно не видны невооруженным глазом – и при этом вызывать сильный дискомфорт и боли.

Стоматолог-терапевт как минимум должен отправить вас на ОПТГ (панорамный снимок) или прицельный рентген конкретного зуба, который вызывает подозрение.

Прицельный снимок одного зубаА так выглядит плоский панорамный снимок зубов (ОПТГ) у ребенка – видны постоянные зубы, которые еще не прорезались

Сейчас снимки, как правило, уже не распечатывают на пленке, особенно если вы делаете их в той же клинике, где проходите терапевтическое лечение, – их в цифровом виде передают напрямую на компьютер. Или записывают на диск или флешку (результаты компьютерной 3D-томографии можно посмотреть только на компьютере).

Результаты компьютерной томографии – проекции одного или всех зубов в любых плоскостях для более детальной диагностики

Если у вас есть свежие снимки, захватите их с собой на прием. Но, тем не менее, отказываться от повторного рентген-исследования не стоит – почему это совершенно безопасно, мы уже объясняли.

Лечебные процедуры в кабинете терапевта

Распространенные процедуры в кабинете стоматолога терапевта:

лечение кариеса – вскрытие, очищение, обработка кариозной полости, пломбирование;

эндодонтия – чистка, пломбировка корневых каналов;

депульпирование – удаление нерва;

процедура устранения чувствительности зубной эмали;

фторирование зубов – насыщение эмали фтором;

профессиональная чистка – применение специальной пасты, ультразвука, техники Air Flow.

Все чаще применяют новейшие (щадящие) методики безболезненного лечения кариеса с минимальным механическим повреждением зуба – инфильтрация (ICON), воздушно-абразивная обработка, озонотерапия, лазер, АРТ-методика.

Стоматолог терапевтического профиля выполняет несложную реставрацию коронки, за исключением таких методик эстетической стоматологии, как установка керамических или композитных виниров.

Какое оборудование использует терапевт в своей работе?

Прежде всего это стоматологическая установка – или попросту хорошо всем знакомое кресло. Оно оснащено целым комплексом различных аппаратов и инструментов, куда входят боры, скейлеры, освещение, слюноотсосы, специальные пылесосы и т.д. Стоматологическая установка – главный инструмент терапевта

Также стоматолог-терапевт может пользоваться оптическим увеличением – приборами, которые позволяют приблизить и расширить рабочую зону, чтобы рассмотреть всё в мельчайших деталях. Особенно это актуально при лечении каналов – они очень узкие, поэтому нужна предельная внимательность, чтобы не упустить ни одного, даже самого мелкого очага поражения. Терапевт может работать в специальных очках-бинокулярах или использовать мощный стоматологический микроскоп, если им оснащен рабочий кабинет.

Пример бинокуляров (слева) и микроскопа (справа)

Отзывы

Цены на услуги

Записаться на прием

Где принимает?

Получить бесплатную консультацию, сделать рентген, провести лечение некоторых заболеваний можно получить бесплатно в государственных стоматологических больницах при наличии медицинского полиса. Предварительно следует записаться на приём через регистратуру или медсестру.

В частных клиниках, медицинских центрах и кабинетах приём и лечение у стоматолога платный. Цены на услуги сильно отличаются, в среднем стоимость консультации – от 500–600 руб., лечение – от 1,5–3 тыс. руб.

Опыт, стоимость приёма и лечения во многом зависит от категории стоматолога. Выбрать

Источник