что дают брекеты для зубов
Как работают брекеты
Брекеты – это зафиксированные на зубах замки с пазом и «крыльями». Принцип работы системы заключается в способности ортодонтической дуги возвращаться в исходное положение. Выпрямляющаяся дуга оказывает давление на брекеты, что приводит к перемещению зубов. Несъемные ретейнеры и каппы стабилизируют полученный результат на финальной стадии лечения.
В основе коррекции прикуса лежит механизм действия слабых сил и перемещение зубов в соответствии с изгибами и формой дуги. Металлическая дуга обладает «памятью формы»: выпрямляется, тянет за собой брекеты и перемещает зубы в нужном направлении. Образование и разрушение костной ткани является частью естественного процесса движения зубов. Принцип действия брекетов позволяет достичь цели ортодонтического лечения – создать наилучший баланс окклюзии, эстетики лица и зубного ряда.
Damon Clear с ортодонтической дугой
Экскурс в историю
В начале XX века американский врач Эдвард Энгль создал первый прототип брекет-системы и назвал его аппаратом Энгля. Аппарат Энгля состоял из упругой дуги из нержавеющей стали и лигатурных элементов. Дугу плотно фиксировали в трубках. Трубки припаивали к размещенным на первых молярах ортодонтическим кольцам. К изогнутой по форме зубного ряда дуге каждый зуб привязывали лигатурной проволокой.
Позже эджуайз-техника модифицировалась врачами далее. Благодаря активному развитию ортодонтии в XX столетии, сформировался современный принцип работы брекетов. Сегодня врачу предлагают различные варианты торка и ангуляции. Торком (или инклинацией) называют отклонение зуба от оси в вестибуло-оральном направлении. Ангуляция – это отклонение зуба в мезио-дистальном направлении. Учет торка и ангуляции позволяет, исходя из конкретного клинического случая, индивидуально подобрать оптимальный вариант брекета к каждому зубу.
Устройство брекетов: сравнение безлигатурных и самолигирующих конструкций
Различают лигатурные и самолигирующие аппараты. К первым относятся традиционные конструкции: дугу фиксируют в пазе с помощью эластических или проволочных лигатур. Пример: аппараты Mini Diamond, Inspire Ice, Orthos. Лигатурным системам свойственны долгий период лечения – от года до трёх лет в зависимости от сложности клинического случая, продолжительная адаптация и трудоемкий гигиенический уход. Активировать аппарат: производить замену дуг и лигатур, необходимо в среднем раз в месяц, а иногда — чаще.
традиционная конструкция с лигатурами
лигатурные Mini Diamond
Устройство самолигирующих брекетов имеет принципиальное отличие: система работает без лигатур. Состоит из паза и закрывающейся крышки. В пазе скользит ортодонтическая дуга. Безлигатурные конструкции обеспечивают сокращение сроков лечения по сравнению с лигатурными аппаратами в среднем на 7 месяцев. Менее болезненны на этапе адаптации и проще с точки зрения гигиены полости рта. Оказываются вариантом выбора во многих клинических случаях. К самолигирующим относится вся линейка брекетов Damon System.
самолигирующие Damon Q2
Как работает брекет-система без лигатур? Принцип действия безлигатурных аппаратов делится на пассивное и активное самолигирование. При пассивном типе фиксации дуга свободно перемещается в пазе. Крышка удерживает дугу и не оказывает на нее давления. Пример: Damon Q, Damon Clear. При активном типе самолигирования клипса давит на дугу и перемещает её к основанию паза. Активацию самолигирующих систем проводят раз в 2-3 месяца.
система без лигатур
Damon Clear и Q на типодонте
Брекеты изготавливают из различных материалов. Лигатурные и самолигирующие конструкции изготавливают из металла, прозрачного поликристаллического алюминия (керамики), пластика и искусственно-выращенного сапфира. Наиболее прочными оказываются металлические брекеты, например, Damon Q и Damon 3 MX. Наилучшими эстетическими характеристиками обладают керамические модели Damon Clear2 и сапфировые Inspire Ice.
металлические Damon Q2
керамические Damon Clear
Врач-ортодонт и пациент совместными усилиями преодолевают путь к высокой эстетике улыбки и здоровой зубочелюстной системе. Вне зависимости от типа брекетов и материала изготовления сочетание профессионализма ортодонта с высокой степенью ответственности пациента позволяет достичь стабильных результатов в лечении аномалий прикуса.
Биомеханика перемещения зубов
Для понимания того, как действуют брекеты, обратимся к происходящим во время перемещения зубов биологическим и физиологическим процессам. Зубы расположены в альвеолах – естественных углублениях в челюстных костях черепа. Корень каждого зуба окружают удерживающие зуб в лунке периодонтальные волокна. Волокна также выполняют амортизирующую функцию: позволяют зубу совершать микродвижения во всех направлениях. После фиксации брекета и установки дуги на корень зуба начинает действовать сила. Для медленного и наименее болезненного перемещения зубов производят слабое и продолжительное силовое воздействие.
Установка брекетов
Общее понимание того, как работают брекеты на зубах, устройства конструкции и процесса установки системы важно для всех. Существует два варианта установки: прямой и непрямой метод.
Под прямым методом подразумевают установку и позиционирование каждого брекета на зубе вручную непосредственно в полости рта пациента. Фиксацию осуществляют на светоотверждаемый материал. Непрямой метод заключается в позиционировании системы на гипсовой модели. С модели брекеты переносят на каппу. Каппу формируют индивидуально для каждого пациента. Далее наносят клей, каппу надевают на зубы и поочередно для каждой челюсти фиксируют брекеты в заранее определённом положении.
Этапы лечения
Первый этап – подготовка к ортодонтическому лечению. Подготовка включает рентгенологическую диагностику, санацию полости рта и удаление необходимого количества зубов.
Ко второму этапу относится фиксация конструкции. Устанавливают начальную тонкую дугу с круглым профилем сечения. Далее в процессе лечения врач меняет дуги от меньшего диаметра сечения к большему. На завершающих этапах используют прямоугольные жесткие дуги.
Третий этап – ретенционный период. Производится стабилизация результатов ортодонтического лечения с помощью несъемных ретейнеров и капп.
Продолжительность лечения зависит от сложности исправляемой аномалии, индивидуальных анатомических особенностей пациента и профессионализма врача-ортодонта. На скорость перемещения зубов влияет устройство брекета: самолигирующие системы могут обеспечить более быстрое достижение результата за 1-2 года. Лечение на лигатурных моделях составляет в среднем от 2 до 3 лет.
Некоторые зубочелюстные аномалии исправляют с помощью съемных жестких капп – элайнеров. При лечении на элайнерах пациенту выдают набор из нескольких отличающихся по форме жестких капп. Пациент меняет элайнеры самостоятельно каждые две недели. Один раз в полтора месяца пациент посещает ортодонта для оценки прогресса лечения. Каппы носят постоянно: аппарат снимают только на время приема пищи и чистки зубов.
Сравнение лингвальных и вестибулярных конструкций
По локализации в зубной полости выделяют лингвальные и вестибулярные системы. Вестибулярное положение на внешней стороне зубного ряда является классическим и применяется в подавляющем большинстве случаев.
вестибулярные Mini Diamond
Лингвальные аппараты устанавливают пациенты с наиболее высокими требованиями к эстетике. Адаптация к внутренним системам проходит сложнее по сравнению с вестибулярными конструкциями. Принцип действия лингвальных и вестибулярных брекетов не имеет принципиальных отличий: в обоих случаях дуга выпрямляется и оказывает силовое воздействие на брекеты, приводя к перемещению зубов. При чрезмерной скученности использовать лингвальную систему не рекомендуется. Продолжительность лечения на лингвальной конструкции несколько дольше, чем на вестибулярной. Пациент иногда испытывает дополнительный дискомфорт из-за взаимодействия языка с брекет-системой.
лингвальные брекеты STb
Установка виниров
Виниры – это фарфоровые или композитные пластины, замещающие наружный тонкий слой зуба. Эффективно исправляют дисколорит зубов, закрывают трещины или пятна при гипоплазии эмали. Виниры – это эстетическое решение, которое не заменяет ортодонтическое лечение. В отличие от виниров брекет-система осуществляет перемещение зубов. Лечение на брекетах обеспечивает формирование эстетически правильной улыбки, восстановление физиологического прикуса и функции зубочелюстной системы.
Брекеты на год – ровные зубы на всю жизнь вперед!
Роскошная белоснежная улыбка – бессменный тренд нашего времени. Однако не каждому повезло иметь ровные и здоровые зубы от природы. Стесняясь своей улыбки, многие люди годами терпят неловкость, привыкают выражать эмоции скупо и жить замкнуто. А зря! Современные брекет-системы позволяют идеально и незаметно выровнять зубной ряд, а некоторые модели брекетов могут и вовсе стать настоящим украшением улыбки на период терапии.
Если вы больше не готовы мириться с кривизной зубов и решили действовать – опытный врач-ортодонт оценит степень выраженности дефектов и предложит оптимальный план коррекции. Немаловажным фактором при выборе брекет-системы являются эстетичный внешний вид готовой конструкции и её стоимость. Зная особенности и нюансы различных брекетов, Вы сделаете правильный выбор и получите желаемый результат.
Какую брекет-систему выбрать и какого результата ожидать – читайте в нашей статье.
Что такое брекеты и как они работают
Ортодонтические скобы они же брекеты — это несъёмные конструкции, предназначенные для коррекции прикуса и устранения дефектов зубного ряда. Их воздействие основано на силе сопротивления, когда специальные пластинки брекет-системы фиксируются замочками на наружной или внутренней поверхности зубов, а соединяющая их металлическая дуга неуклонно возвращается в заданное положение, медленно, но верно выравнивая зубы в ряду.
Воздействие любых брекетов на зубы заключается в небольшом, но постоянном давлении, и в процессе терапии ортодонт будет ослаблять или сильнее их затягивать, будет использовать дуги разных форм и толщины – это позволит менять степень давления и в итоге добиться правильного положения зубов. Под воздействием брекетов давление испытывают не только зубы, но и окружающая их костная ткань, брекеты запускают процесс её ремоделирования. Происходит это очень медленно, именно поэтому для достижения оптимального эффекта в некоторых случаях брекеты необходимо носить до трёх лет.
Все брекет-системы классифицируются следующим образом:
Вестибулярные и лингвальные – какие лучше?
Для начала сравним брекеты по месту их крепления к зубам. У каждой ортодонтической конструкции есть свои показания, преимущества и недостатки. И несмотря на то, что любые брекеты созданы для решения главной задачи – исправления прикуса, стоит внимательно рассмотреть варианты, чтобы выбрать оптимальный.
Вестибулярные брекеты – знакомая классика
Вестибулярные брекеты фиксируются на фронтальной поверхности зубов и в современной ортодонтии считаются наиболее популярными. Такие конструкции не приводят к нарушению дикции и просты в обслуживании. Длительность терапии с применением вестибулярной системы зависит от выраженности дефектов.
Поскольку внешняя брекет-система очень заметна на зубах, к выбору материалов для её изготовления необходимо подойти очень ответственно:
Основным недостатком вестибулярных брекетов некоторые пациенты называют отсутствие возможности полностью закрыть рот после их установки. Стоит отметить, что такой эффект действительно возможен при серьезных патологиях прикуса либо если сама система подобрана неверно.
Лингвальные брекеты – второе место по популярности
В свое время лингвальные брекеты пришли на замену вестибулярным, они фиксируются на внутренней поверхности зубов, для их установки делается специальное основание, повторяющее анатомическое строение зубов пациента. Лингвальные системы дороже классических и сложнее в изготовлении, однако именно их появление устранило основную проблему привычных вестибулярных систем, ведь в отличии от них, такие брекеты стали практически незаметны.
3 основных преимущества лингвальных систем:
5 основных недостатков лингвальных брекетов:
Как видите, несмотря на ряд преимуществ и высокую стоимость, лингвальные брекеты показаны не всем пациентам и имеют ряд особенностей. Носить незаметные брекеты, но мириться с неудобствами или выбрать вестибулярную систему – решать Вам.
Лигатурные и безлигатурные – в чем разница?
Помните, что основными элементами конструкция брекетов являются пластинки (накладки на зубы с замочками) и дуга? Сравним теперь брекеты по способу соединения пластинок с дугой – они бывают лигатурными и безлигатурными.
Лигатурные
Именно лигатурные брекеты считаются в ортодонтии классическими, их применение является старым и проверенным способом коррекции прикуса. Благодаря высокой эффективности лигатурные системы актуальны и сейчас. С помощью лигатур можно корректировать самые сложные патологии, в том числе медиальный, дистальный, открытый или глубокий прикус.
Лигатуры – это небольшого размера проволочки, с помощью которых силовая дуга фиксируется к каждому замочку на поверхности зуба. Обычно лигатуры используют на начальном этапе терапии, а в дальнейшем, немного ослабив конструкцию, заменяют специальными резинками. \
Преимущества лигатурных брекетов:
Недостатки:
Безлигатурные
В ходе работ по усовершенствованию методов отртодонтического лечения, были разработаны безлигатурные (саморегулирующиеся) брекеты – современные конструкции, которые отличаются фиксацией дуги к замочкам. Благодаря особой системе фиксации, нагрузка на металлическую дугу снижается, и зубы смещаются с меньшей силой. Преимущества такой системы позволяют пациентам переносить весь период терапии гораздо комфортнее.
Безлигатурные системы имеют ряд преимуществ:
И некоторые недостатки:
Какие же системы лучше — с лигатурой или без?
Однозначного ответа на этот вопрос нет. С точки зрения эстетики лучшими являются безлигатурные. К примеру, саморегулирующаяся брекет-система H4 (OC Orthodontics) считается одной из наиболее эстетичных, а за счет вариабельности и низкого профиля также наиболее эффективной.
Важно понимать, что основной задачей любой брекет-системы является выравнивание зубного ряда и исправление прикуса, поэтому для коррекции неосложненных аномалий подойдет система без лигатуры, но для устранения серьезных дефектов придется остановиться на традиционной лигатурной конструкции.
Только грамотный врач-ортодонт, может подобрать пациенту идеально подходящие брекеты с учетом его индивидуальных зубочелюстных особенностей, возраста и образа жизни.
Какой материал для брекетов выбрать?
 |  |  |
| керамика | металл | сапфир |
Если нужна быстрая и недорогая коррекция, можно остановить выбор на металлической конструкции, если предполагается длительная коррекция, а образ жизни пациента предполагает публичность, стоит рассмотреть керамические или сапфировые брекеты.
Сколько времени занимает установка брекетов?
Процесс изготовления и установки брекетов занимает обычно около недели и включает в себя следующие этапы:
Конечно, к брекетам придется привыкать ни одну неделю. После установки врач подробно расскажет о том, как за ними правильно ухаживать, от какой пищи на период терапии придется отказаться, чтобы зубная эмаль под брекетами не разрушилась и не утратила естественный цвет.
Если решите установить классические лигатурные брекеты, будьте готовы к тому, что ортодонта придется посещать примерно раз в месяц, во время этих визитов врач будет вручную изменять положение металлической дуги.
Как долго придется носить брекеты?
Примерно 2-3 года – именно столько времени необходимо для исправления дефектов прикуса и получения идеально ровных зубов. Если дефекты незначительны, исправить их можно и за 1 год, однако продолжительность терапии во многом зависит от степени выраженности ортодонтических дефектов и выбранной брекет-системы. В любом случае, придется потерпеть некоторые неудобства на протяжении длительного времени – но чего не сделаешь ради идеальной белоснежной улыбки!
В каком возрасте можно ставить брекеты?
Современная ортодонтия позволяет решить проблему кривых зубов и исправить прикус практически в любом возрасте. Наиболее целесообразно сделать это в юные годы, еще до конечного окостенения челюстей, оптимальный срок начала коррекции прикуса у детей − от 8 до 14 лет. Однако бывают ситуации, когда коррекция необходима пациенту именно в зрелом возрасте. Взрослые часто обращаются для исправления прикуса, изменённого ростом зубов мудрости и последующим смещением рядом стоящих зубов. Часто необходимость в коррекции прикуса возникает после удаления нездоровых зубов. Применение брекет-систем в подобных случаях – оптимальный способ устранения дефектов.
Говорят, носить брекеты – это больно…
Действительно, терапия брекетами очень часто вызывает дискомфорт, и отзывы пациентов, которые через эту процедуру прошли, говорят о том, что приятного в ней мало. Это происходит по причине давления брекетов на зубы. Если у пациента низкий болевой порог, ортодонт будет затягивать систему не слишком туго, и на первое время назначит обезболивающие препараты. Если спустя неделю после установки брекетов боль усиливается, и при этом поднимается температура, необходимо незамедлительно обратиться к врачу для выяснения причин.
В первые недели после уставки брекетов пациент может ощущать значительны дискомфорт и боль во всей челюсти. Такая реакция обусловлена постепенным перемещением зубов в нужную позицию и считается нормой – придется потерпеть.
Сразу после установки брекетов, детали самой системы могут ранить слизистую и язык, эту проблему можно решить применением специального воска по назначению врача. Постепенно вы привыкните и перестанете ощущать дискомфорт, а спустя время – получите красивые ровные зубы и столько желанную белоснежную улыбку!
Сколько стоит установка брекетов?
Важно понимать, что «стоимость брекетов» и «стоимость терапии брекетами» не одно и то же. Лечения состоит из определенного количества этапов, и его итоговая стоимость складывается из стоимости подготовительных и диагностических процедур, от выбранной модели брекетов, этапов установки и коррекции. Очень легко запутаться в прайсах различных стоматологических клиник, поэтому только в рамках личного приема и очной консультации опытный врач-ортодонт сориентирует вас по количеству необходимых процедур, а после обсуждения плана лечения сообщит точную стоимость всего «периода терапии».
Ортодонтическое лечение с применением брекетов – очень ответственное для врача и дорогостоящее для пациента мероприятие. Чтобы уберечь себя от нежелательных последствий и получить максимальное удовольствие от конечного результата, обращайтесь только в проверенную клинику к опытным и грамотным специалистам.
Врач-ортодонт, главный врач
Терапевтическая стоматология, Е. В. Боровский и соов., Москва., 1998;
Хирургическая стоматология: Учебник для медицинских стоматологических институтов / А. И. Евдокимов, И. Г. Лукомский, И. М. Старобинский; При участии доцента Г. А. Васильева и профессора М. Б. Фабриканта. — М.: Медгиз, 1950. 2-е изд.
Брекеты
Приглядитесь к окружающим. Брекеты перестали ассоциировать с образом школьника или подростка в переходном возрасте. Люди, для которых белоснежная ровная улыбка — символ престижа и успеха, становятся главными клиентами стоматологических клиник. Несмотря на распространенность рекламы модных элайнеров-невидимок, серьезные проблемы способно решить только механическое воздействие.
Что это такое?
Брекеты — это по сути только та часть брекет-системы, которая крепится на зуб, скоба для прикрепления стальной дуги (проволоки). В дополнении со вспомогательной фурнитурой (пружины, лигатуры, кольца) для фиксации и натяжения проволоки, образуется брекет-система.
Чем раньше обратитесь к ортодонту, тем лучше, но ограничений по возрасту для использования нет.
Суть брекетов в исправлении дефектов прикуса, приводящих к изнашиванию и разрушению зубной эмали, появлению кариеса и снижению эстетического восприятия:
Виды брекет-систем
Системы по принципу установки определяют, как:
Конструкции бывают: лигатурными — использование резинок, заменяемых на упругие по мере выправления прикуса, и современные безлигатурные инструменты.
Обратите внимание! Лингвальная отличается от вестибулярной не только высокой стоимостью обслуживания, но и не удобством в носке: инородное тело, установленное на внутренней стороне чаще хочется исследовать языком, что вызывает травмы и сказывается на дикции. Кроме того, за «невидимым» приспособлением сложнее ухаживать.
При выборе лингвальной системы поставить брекеты можно только из цельнометаллического материала, для вестибулярной установки существует широкий выбор типов скобок.
Металл
Металлические брекеты — стандартные стальные компоненты и стальная лигатура, которые в новом исполнении уменьшились в размерах, сократив неудобства, доставляемые пользователю.
Пластик
Пластиковые брекеты — предназначены для коррекции незначительных нарушений, так как не обладают достаточной прочностью и не могут воздействовать на сильные нарушения и искривления.
Керамическая система
Керамические брекеты — выполняются из керамики, подобранной под эмальный тон для снижения видимости.
Сапфировые брекеты
Для сапфировой брекет-системы характерно изготовление из искусственно выращенных сапфиров, которые благодаря преломлению света становятся прозрачными на ослепительной улыбке.
Преимущества: не видны посторонним.
Титан
Титановые брекеты — тип металлический, основной материал, из которого состоит устройство — титан.
Недостатки: заметны посторонним глазам.
Стоматолог может предложить установку комбинированной конструкции брекетов: на передние — керамика, на «невидимые» задние — классическую сборнометаллическую брекет-систему.
Как это происходит?
Начать работу над корректировкой кривизны необходимо с индивидуальной консультации специалиста. Во время приема врач оценивает состояние полости рта с помощью осмотра, рентгенологического снимка, снятия слепков, подбирает лучшие брекеты для исправления ситуации.
Наиболее информативным является 3D снимок полости, предлагаемый большинством современных уважаемых клиник. Данный способ диагностики обойдется дороже, но он самый точный для определения фронта работ.
Далее следует ротовая санация:
Установка брекетов (за одно посещение — один ряд) длится около 2 часов, в зависимости от сложности случая: специалист подготавливает поверхность, устанавливает скобку и закрепляет дугу на них. Процедура абсолютно безболезненна.
Коррекция необходима каждые 1-1,5 месяца до полного избавления от проблемы:
Снятие брекетов заключается в раскрытие «замочков» системы, снятии толстой лески и удалении «квадратиков» специальным пинцетом. Далее врач установит ретейнер (стальную проволоку) на внутренней поверхности зубов, либо предложит прозрачную пластиковую капу для закрепления достигнутого результата. Ретенционный аппарат останется с пациентом минимум на год. После снятия врач полирует эмаль и покрывает ее фтором (лаком или пастой).
Сколько стоит
Ответ на вопрос, сколько стоят брекеты можно дать только при определении факторов, влияющих на стоимость:
Не стоит забывать о ежемесячном визите к ортодонту для коррекции дуги и ротовой гигиене. Итоговая стоимость складывается из составленного плана лечения и обязательно прописывается в контракте или договоре, так же, как и способ оплаты (сразу или в рассрочку).
В среднем, принимая во внимание все факторы средняя цена на титановые приспособления — от 80 до 150 тысяч рублей за одну челюсть, сапфировые обойдутся от 100 до 250. Лингвальная скоба — до 300 тыс. руб.
Выбор подходящих конструкций зависит, исходит из знаний и умений врача-ортодонта, отзывов пациентов, фото до и после.
Не стоит экономить на прикусе, когда задействованы кости челюсти и черепа, влияющие на общее состояние здоровья человека. Тщательно выбирайте профессиональную стоматологию и не гонитесь за акциями и беспрецедентными ценами.
Показания и противопоказания
К показаниям по применению относятся любые проблемы с кривизной и с внутренним неприятием человека своей внешности.
К противопоказаниям относятся:
Важно! Не скрывайте от врача любые хронические заболевания, чтобы специалист смог определить возможное влияние на период ношения брекет-системы. Сэкономьте время и нервы, позаботьтесь о своем здоровье.
Для предотвращения образования кариеса и разрушения эмали при носке помните о необходимом обслуживании:
Первые наглядные изменения становятся заметны для пациента уже через полгода (в среднем за месяц наблюдается сдвиг на 1 мм). В первые недели ношения брекетов возможны болевые ощущения в деснах, раздражение слизистых на присутствие инородного предмета, но данные симптомы постепенно исчезают.