что дает замена хрусталика глаза
Показания и противопоказания для хирургической замены хрусталика
Виды показаний и противопоказаний по замене хрусталика. Ограничения для хирургического вмешательства. Замена хрусталика при катаракте. О чем нужно знать перед операцией
Замена хрусталика (факоэмульсификация) – это единственный способ лечения катаракты и восстановления зрения. При таком хирургическом вмешательстве используется ультразвуковой зонд, который выполняет функцию микроскальпеля. Специалист делает разрез на роговице, после чего осуществляет дробление хрусталика с последующим удалением получившихся масс через зонд. На заключительном этапе устанавливается искусственная линза.
Показания для замены
К основным показаниям к хирургическому вмешательству относится:
Часто искусственная линза устанавливается по социальным показаниям, когда человек не может ничего различать, кроме дневного света. В таком случае вмешательство осуществляется для восстановления способности к самообслуживанию и улучшения качества жизни.
Противопоказания
Факоэмульсификация имеет достаточно мало ограничений. Возраст не является препятствием. Операция проводится даже лицам в возрасте 90 лет, поскольку она отличается малой инвазивностью, к тому же катаракта чаще всего является именно возрастным проявлением.
Основное противопоказание – отсутствие лечения хронических заболеваний. Перед хирургическим вмешательством пациент обязательно проходит обследование. Берется анализ крови, определяется уровень глюкозы, делается ЭКГ для определения сердечного ритма. После этого необходимо получить заключение терапевта об отсутствии ограничений к проведению процедуры.
Операция не проводится в первые полгода после инфаркта, инсульта, нарушения кровообращения в головном мозге в результате ЧМТ.
Если пациент имеет некомпенсированную глаукому, в задачу специалистов входит достижение нормальных показателей внутриглазного давления. Только после этого рассматривается возможность хирургического вмешательства.
На последней стадии глаукомы при выраженной атрофии зрительного нерва имплантат обычно не устанавливается, поскольку даже такая мера не поможет восстановить утраченное зрение. То же самое касается патологий сетчатки.
Показания и ограничения к проведению операции определяются квалифицированным офтальмологом нашей клинике после тщательного обследования. Специалист на консультации поможет подобрать имплантат, который обеспечит хорошее зрение как вблизи, так и вдали.
Таким образом, операция по замене хрусталика имеет свои показания и перечень заболеваний, при которых ее проводить нельзя. Обращаясь в нашу клинику, вы можете рассчитывать на точную диагностику, подбор линзы от европейских производителей, быструю замену с небольшим реабилитационным периодом.
Замена хрусталика глаза
Замена хрусталика глаза для некоторых людей является единственным способом сохранения зрения и его нормальной остроты. Такая операция показана при катаракте и прочих заболеваниях глаз, сопровождающихся поражениями зрительных органов и необратимыми изменениями в их структуре. Прежде чем согласиться менять хрусталик, нужно выяснить все особенности процедуры. Из данной статьи вы узнаете, как будет проходить операция, сколько могут длиться реабилитация и послеоперационный период, а также что делать после замены и какие ограничения соблюдать.
О функциях глазного хрусталика
Глаз – сложный зрительный орган, и одной из самых важных его составляющих является хрусталик. Данным элементом выполняются главные зрительные функции, и вот что он делает:
В связи с огромной ролью хрусталика его помутнение и прочие патологии способны провоцировать частичную потерю зрения или даже полную слепоту. Именно поэтому при тяжёлых офтальмологических заболеваниях показана замена этого элемента глаза на искусственный хрусталик, то есть интраокулярную линзу (общепринятое сокращение – ИОЛ).
Когда показана замена хрусталика глаза
Показаниями к операции по замене природного хрусталика являются такие болезни и патологии строения глаз:
Но не во всех перечисленных случаях замена хрусталика глаза возможна и даст ожидаемый эффект. Так, иногда достаточно чистки лазером (например, если в ходе диагностики выявлена вторичная катаракта). Каждую ситуацию следует рассматривать отдельно и индивидуально.
Когда операция противопоказана
Противопоказания к проведению замены хрусталика глаза при катаракте или по иным поводам подразделяются на постоянные (неустранимые) и временные. Операция противопоказана при:
Если противопоказания временные, замена хрусталика назначается после их устранения.
Разновидности искусственных хрусталиков
Прежде чем поменять хрусталик, нужно определиться с выбором разновидности. Все протезы изготавливаются из особых материалов, являющихся биологически совместимыми с тканями и не отторгающихся организмом. Ниже рассмотрены наиболее распространённые виды интраокулярных линз, применяемые чаще всего.
Аккомодирующие
Аккомодирующие линзы могут приводиться в действие цилиарной глазной мышцей. Они перемещаются в глазу и меняют фокус, то есть полностью имитируют всю работу настоящего хрусталика. Но они имеют единую оптическую зону, поэтому в сумерках и в других неблагоприятных условиях зрение может быть недостаточно хорошим. После установки аккомодирующих ИОЛ в послеоперационный период и далее может понадобиться ношение очков.
Данный вид считается самым простым и имеет наиболее низкую цену по сравнению с иными типами. В Москве и других российских городах для замены в рамках квоты обычно предлагаются импланты отечественных производителей. Импортные линзы стоят по-разному: «Silco» – от 5 тыс., «Alcon» – 19-49 тыс., «B&L» – от 15 тыс., «Rumex» – от 9-10 тысяч.
Асферические
Асферические линзы имеют особую несферическую форму, позволяющую корректировать искажения сферы, которые часто возникают после замены хрусталика. Такие импланты стоят дороже из-за сложности изготовления. ИОЛ данной разновидности подходят для молодых пациентов и имеют довольно широкий спектр применения, но, например, сложная катаракта, сопровождающаяся другими патологиями, может не устраниться.
Наиболее популярные марки: «Алкон», «Хьюман Оптикс», «Хойя», «Карл Цейс» и «Аббот». Минимальная цена в крупных городах (таких как Москва, Екатеринбург, Санкт-Петербург) – 22-25 тысяч рублей.
Торические
Торические линзы благодаря особой конструкции с увеличенной толщиной и сфероцилиндрической конфигурацией обладают сразу двумя оптическими силами. Такой вид может использоваться для замены хрусталика при катарактах, осложнённых астигматизмом и прочими патологиями. Минимальные цены колеблются в пределах 15-50 тысяч. К известным производителям относятся «Карл Цейс», «Райнер» и «Алкон».
К сведению! Торические искусственные хрусталики имеют высокую степень преломления и двойную оптическую силу, поэтому могут применяться не только при астигматизме, но и для коррекции близорукости.
Мультифокальные
Мультифокальные глазные импланты выпуклые с двух сторон, объединяют 2 оптических центра, обладают несколькими оптическими зонами и характеризуются градиентом возрастания силы оптики. Такие линзы подходят для замены хрусталика при катаракте и прочих патологиях у людей старше 40-50 лет, они выполняют все функции и прекрасно фокусируются на разноудалённых предметах, что подтверждают отзывы.
Самая простая модель стоит минимум 38-40 тысяч рублей. Цены на усовершенствованные современные линзы начинаются от 60-70 тыс. Импланты данного типа производятся компаниями «Карл Цейс», «Алкон» и «Райнер».
Факичные
Факичные линзы напоминают обычные контактные, но вживляются прямо в глаз (в его заднюю или переднюю камеру). Их используют, когда пациенту противопоказана коррекция лазером. Факичные ИОЛ применяются при дальнозоркости, астигматизме и близорукости. Удаление естественного хрусталика не производится, поэтому операция по своей сути не является заменой. Но иногда осуществляется чистка прозрачного тела. И для такой чистки, показанной при катаракте, используется лазер. Стоимость факичных линз – от 20 000 р.
Подготовка к операции
Замена хрусталика глаза требует специальной подготовки. Перед ней пациент должен пройти обследование с целью оценки состояния его здоровья и выявления возможных противопоказаний.
Назначаются клинический анализ крови, коагулограмма (определение свёртываемости), анализ на инфекции (ВИЧ, гепатит, сифилис), электрокардиограмма, анализ мочи, флюорография, а также обязательные осмотры специалистами (отоларингологом, эндокринологом, аллергологом и кардиологом). После такой диагностики врачом-терапевтом выдаётся заключение о возможности или невозможности проведения замены хрусталика глаза.
Подготовка к операции, как и послеоперационная реабилитация, предполагает некоторые ограничения и правила. Чтобы оперативное вмешательство по замене хрусталика прошло успешно и помогло сохранить или вернуть зрение, надо соблюдать такие рекомендации:
Методы проведения операций
Поменять глазной хрусталик можно разными способами, и в офтальмологии используются такие методы хирургических вмешательств:
Каждый метод сопровождается послеоперационным периодом. Но реабилитация после воздействия ультразвука или лазера будет длиться меньше, так как целостность тканей нарушается минимально. Зрение восстанавливается достаточно быстро, катаракта исчезает бесследно, но ограничение привычного образа жизни необходимо.
После хирургических вмешательств, согласно отзывам врачей и пациентов, послеоперационный период длится дольше, а острота зрения восстанавливается медленнее из-за продолжительной регенерации. Также необходимо соблюдение некоторых особых ограничений.
Реабилитация
Независимо от того, какой метод использовался при катаракте (лазер, классическое хирургическое вмешательство или ультразвук), необходима реабилитация. При успешном проведении операции продолжительность послеоперационного периода будет минимальной. Также течение реабилитации не осложнится. При осложнениях послеоперационный период после устранения катаракты может длиться дольше.
Зрение начнёт восстанавливаться лучше, а срок реабилитации будет длиться меньше, если соблюдать послеоперационные ограничения:
Если вы поменяете образ жизни на время послеоперационного срока после удаления катаракты, то восстановление будет длиться недолго и пройдёт гладко, что подтверждают отзывы разных людей из Москвы и других городов. Неосложнённый реабилитационный период длится обычно от полутора до трёх-четырёх недель.
Вероятные осложнения
При осложнениях послеоперационный период длится дольше и сопровождается следующими последствиями и симптомами:
При любых осложнениях после удаления катаракты следует обращаться к врачу. В противном случае хрусталик может отторгнуться, а состояние органов зрения – ухудшиться (тогда замена не принесёт ожидаемых результатов).
Вопросы и ответы
У пациентов возникает немало вопросов. Ответы на них рассмотрены ниже.
Поменяют ли хрусталик бесплатно?
Да, возможна замена в рамках ОМС при наличии квоты, но придётся стоять в очереди, и от записи до дня операции может проходить немало времени.
Сколько длится операция?
От 15-20 минут до 2-х часов в тяжёлых случаях. Средняя продолжительность – 30-40 минут.
Сколько стоит операция?
Если квоты нет, то пациентом оплачиваются цена линзы, которая будет стоять на месте природного хрусталика, а также работа хирурга. В крупных городах (Москва, Санкт-Петербург) стоимость хирургического вмешательства составляет от 35-40 тыс. Цена зависит от сложности операции и состояния органа зрения, иногда достигает 100-120 тыс. С учётом стоимости протеза лечение может обойтись в 60-200 тысяч.
Со скольки и до скольки лет меняют хрусталики?
Границы устанавливаются в зависимости от состояния пациента и его органов зрения. Так, замена глазного хрусталика может потребоваться даже младенцу, а пожилые люди нуждаются в ней очень часто.
До скольки дней длится послеоперационный период?
Всё зависит от сложности операции, скорости регенерации тканей, здоровья человека и соблюдения им рекомендаций офтальмолога. Обычно с момента вмешательства до полного восстановления проходит от 2-х до 4-х недель. По прошествии этого временного интервала зрение полностью нормализуется.
Довольны ли пациенты?
Да, почти каждый отзыв – положительный. Все отмечают эффект, минимальные риски последствий и восстановление, которое проходит достаточно быстро и легко. Отрицательный отзыв может содержать недовольство стоимостью и качеством обслуживания.
Почему глаз видит мутно?
Обычно мутность проходит самостоятельно через день-два. Если она длится дольше, обращайтесь к врачу. Скорее всего, возникли осложнения.
Где поменяют хрусталик при катаракте?
В специализированной офтальмологической клинике или в многопрофильном медицинском центре. Таковые работают в Москве и других крупных городах (у многих учреждений есть сайты с подробной информацией).
Замена хрусталика – способ сохранить зрение, особенно при прогрессирующей катаракте и прочих тяжёлых патологиях. Важно учитывать все нюансы операции, выбрать известную клинику и опытного хирурга.
Как меняют хрусталик глаза лазером: ход и продолжительность операции?
Хрусталик глаза отвечает за фокусировку и зрение на различных дистанциях. При патологиях данной структуры глаза острота зрения резко падает. Одним из способов лечения является операция по замене хрусталика на искусственную линзу. Сегодня такая процедура осуществляется с помощью лазерных технологий.
В этой статье
Как работает хрусталик глаза?
Хрусталик, или прозрачное тело, выполняет функцию естественной линзы, преломляющей световые лучи, в результате чего формируется изображение на сетчатке. Человек при рождении обладает абсолютно прозрачным хрусталиком. Со временем он теряет свою эластичность и прозрачность, что сказывается на качестве зрения.
При различных офтальмологических заболеваниях замена хрусталика становится самым эффективным способом восстановить зрительные функции. Ранее такая процедура применялась в основном при катаракте, то есть помутнении хрусталика. Сейчас данная операция назначается и при других глазных болезнях.
Показания к замене хрусталика глаза
К замене природного хрусталика на искусственный врачи прибегают в следующих случаях:
Когда нельзя проводить операцию по замене хрусталика?
Перед операцией пациент проходит обследование, в ходе которого врач определяет, есть или нет противопоказания к процедуре. Существует ряд факторов, которые препятствуют назначению операции:
Некоторые из этих противопоказаний являются абсолютными, например, диабет, они полностью исключают возможность провести замену хрусталика. Часть ограничений имеет относительный характер, то есть операция возможна, но после того, как будут созданы все условия (например, после излечения инфекционного заболевания).
Методы удаления и замены хрусталика
При всех способах замены природный хрусталик удаляется, а вместо него устанавливается интраокулярная линза (ИОЛ). Есть несколько методов удаления хрусталика:
Замена хрусталика глаза лазером
Как происходит операция по замене хрусталика глаза с помощью лазера? Пациент приходит в клинику за час до процедуры. Его осматривает врач, который обеззараживает область вокруг глаза. Операция проходит по следующему алгоритму:
Наложение швов не требуется. Повязка будет находиться на глазу примерно два часа. После этого врач осмотрит прооперированного и отпустит его домой.
Вся процедура отображается на компьютере. Врач видит структуры глаза в трехмерном режиме. Практически весь процесс подготовки к удалению хрусталика и сама замена автоматизированы. Благодаря этому достигается высокая точность и снижается риск возникновения осложнений.
Какую линзу выбрать для замены хрусталика?
Интраокулярные линзы различаются по функциональным особенностям. Изготавливают их преимущественно из мягких материалов. Такие линзы можно скручивать в трубочки и имплантировать через очень маленькие разрезы. Раньше использовались линзы из жестких полимеров, применяемых при полостной хирургии, когда хирург делает большой разрез на роговице. В зависимости от диагноза подбирается линза с соответствующими функциями. Есть сферические и асферические ИОЛ, монофокальные, торические и мультифокальные линзы. Сферические устраняют аберрации низшего порядка (близорукость и дальнозоркость). Асферические позволяют предотвращать появление бликов и ореолов в вечернее время.
Лучшими являются мультифокальные торические ИОЛ. Они гарантируют человеку 100%-ное зрение, которого у него не было даже до возникновения глазной болезни. При желании можно выбрать линзу с защитными функциями. Она будет защищать глаз от вредных ультрафиолетовых лучей солнца. Такие линзы самые дорогостоящие. Как правило, врач предлагает несколько типов ИОЛ, из которых пациент выбирает себе подходящую, исходя из своих финансовых возможностей.
Сколько длится операция и послеоперационный период?
Операция длится примерно 20-40 минут. Все зависит от диагноза и от вида ИОЛ, который имплантируется пациенту. Процедура является полностью безболезненной и легко переносится пациентами. Иногда возникает фотофобия, которая очень быстро проходит. Через два часа после операции пациент может вернуться к обычной жизни. Врач даст ему соответствующие рекомендации. В период восстановления необходимо придерживаться ряда правил:
Также специалисты советуют не садиться за руль автомобиля в течении двух-трех недель. Прийти на осмотр необходимо уже на следующий день. Второй осмотр состоится через неделю, а третий желательно пройти через 14 дней. К моменту третьего посещения окулиста глаз должен полностью восстановиться.
Бывают ли осложнения после замены хрусталика лазером?
Несмотря на то, что удаление хрусталика лазером — это самый безопасный способ его замены, могут быть некоторые осложнения. Возникают они очень редко, примерно в 0,1% случаях. Есть два их вида: ранние и поздние осложнения. В числе ранних:
К поздним осложнениям относятся:
Если соблюдать все рекомендации врача, то осложнений быть не должно. Вид операции и тип ИОЛ выбирает врач. От типа линзы зависит стоимость процедуры. На сегодняшний день она считается самой безопасной и эффективной и помогает вернуть зрение пациентам с очень тяжелыми глазными патологиями.
Лазерное лечение катаракты: современная хирургия без разрезов
Одной из главных причин слепоты в мире является катаракта — заболевание, при котором происходит помутнение глазного хрусталика. Если этот орган, выполняющий функции внутриглазной линзы, утрачивает свою прозрачность, то единственный способ восстановить зрение — это операция по замене хрусталика. Современные методики хирургии катаракты предполагают использование лазера и ультразвука.
Что такое катаракта и как ее лечить?
Катаракта является одним из десяти заболеваний, которые приводят к инвалидности. Ее основные симптомы — утрата зрительной четкости, размытое изображение, двоение перед глазами, появление «ореолов» вокруг ламп и других источников света.
Самая частая причина катаракты — возрастная и, как отмечают врачи-офтальмологи, избежать этого заболевания в возрасте 70-75 лет практически невозможно. Однако плохая экология, высокие зрительные нагрузки приводят к тому, что болезнь «молодеет», и сегодня этот диагноз нередко ставят людям в 40-45 лет.
Существуют капли и другие медикаменты против катаракты, но их задача состоит лишь в том, чтобы замедлить течение болезни, никакие лекарства не могут сделать хрусталик прозрачным. Единственный способного вернуть зрение, — это операция по замене хрусталика, утратившего свою прозрачность, на искусственный аналог, или интраокулярную линзу.
По статистике, в нашей стране ежегодно проводится около 750 тысяч подобных операций, при этом потребность в хирургическом лечении катаракты почти вдвое больше.
Когда проводят операцию по замене хрусталика?
Зачастую врачи назначают операцию по замене глазного хрусталика, когда катаракта начинает негативно отражаться на качестве жизни, сильно снижает зрительные способности человека, становится помехой для работы и осуществления простых ежедневных действий.
Современные технологии по удалению хрусталика ультразвуком и лазером позволяют не дожидаться созревания катаракты и оперировать ее на ранних стадиях. В 90% случаев после хирургического лечения к пациентам возвращается нормальное зрение, которое позволяет вести привычный образ жизни.
Виды операций по замене хрусталика
Замена хрусталика глаза может проводиться разными способами. Интракапсулярная и экстракапсулярная экстракции хрусталика считаются методами прошлого поколения и сегодня применяются крайне редко в силу высокой травматичности. При таком способе лечения офтальмолог делает большой разрез на роговице с последующим наложением швов.
Сегодня золотым стандартом хирургии катаракты считается лазерная операция. Также широко применяется метод ультразвуковой факоэмульсификации с лазерным компонентом. Данные способы замены хрусталика являются бесшовными, предполагают выполнение минимального разреза и короткий реабилитационный период.
Преимуществами бесшовных операций лазерного типа являются безболезненность, минимальная травматичность, отсутствие ограничений по зрительным нагрузкам, высокая острота зрения в короткие сроки.
Факоэмульсификация с помощью лазера и ультразвука
Одной из самых распространенных операций по замене хрусталика глаза является факоэмульсификация с комбинированным использованием лазера и ультразвука. При таком способе лечения катаракты офтальмохирург с помощью лазерного луча вскрывает переднюю капсулу хрусталика глаза, разделяет его на мелкие частицы и так же с помощью лазера делает небольшие проколы в роговой оболочке. Через эти отверстия врач вводит ультразвуковой факоэмульсификатор, который дробит поврежденный хрусталик до состояния эмульсии. Поскольку предварительно мутный орган был разделен на части лазером, для его дробления требуется минимальная доза ультразвука, что повышает безопасность операции для пациента. Затем по системе трубок раздробленные массы удаляются из глаза. После промывания оперируемого участка через тот же микроразрез хирург устанавливает на место удаленного хрусталика предварительно подобранную интраокулярную линзу. Зрение у пациента восстанавливается практически сразу после того, как была произведена замена хрусталика.
Замена хрусталика с помощью фемтосекундного лазера
В некоторых случаях возможно проведение операции на глазах без использования ультразвука, только с помощью лазерного излучения. При таком способе хирургического лечения лазер самостоятельно формирует микроскопический роговичный разрез, вскрывает переднюю капсулу и дробит хрусталик. При фемтосекундном удалении катаракты лазерный луч разрушает помутневший орган сквозь роговую оболочку без ее повреждения. В результате мощного точечного воздействия лазера поврежденный хрусталик распадается на мелкие частицы, которые затем высасывают из глаза при помощи специального наконечника, и в пустую капсулу вводят сложенную интраокулярную линзу.
Операция лазером без использования ультразвука сохраняет эндотелиальные клетки роговой оболочки и защищает от термической травмы глаза. Благодаря тому, что манипуляции производятся без введения хирургических инструментов внутрь глаза, значительно сокращается реабилитационный период.
Такой способ лечения показан в тех случаях, когда хрусталик невосприимчив к ультразвуковому излучению, а также при наличии других серьезных проблем — глаукомы, сахарного диабета, дистрофии роговой оболочки, потери эндотелиальных клеток, различных травм глаза.
Принцип действия фемтосекундного лазера основан на его способности фокусировать излучение на любой глубине с точностью до нескольких микрон. При этом лазер создает слой микроскопических пузырьков, которые расслаивают ткани в зоне воздействия, но не затрагивают окружающие среды.
Для выполнения подобных операций в глазных клиниках используются современные хирургические системы, которые включают в себя специальный оптический томограф. С его помощью можно с высокой точностью рассчитать все параметры предстоящих манипуляций и контролировать состояние внутриглазных структур в ходе выполнения операции.
Операция лазером при вторичной катаракте
Лазерные операции показаны при так называемой вторичной катаракте, когда капсула хрусталика снова мутнеет спустя один-два года после проведенного хирургического лечения. Устранить вторичную катаракту помогает операция лазером, импульсно излучающим световую энергию. Данная процедура выполняется амбулаторно и в большинстве случаев обеспечивает полное восстановление зрительной функции.
Плюсы лазерной операции по замене хрусталика человеческого глаза
Операция лазером имеет ряд преимуществ перед другими способами хирургического лечения катаракты.
Замена глазного хрусталика проводится без разрезов и введения хирургических инструментов, с минимальной травматизацией для пациента.
Большую часть манипуляций на глазах и хрусталике лазер проводит автоматически, обеспечивая точность до 1 микрона. В отличие от скальпеля, лазер не режет, а мягко раздвигает глазные ткани, создавая идеальный по форме разрез. Благодаря фемтосекундному лазеру, можно добиться идеальной центрации и стабильного положения интраокулярной линзы на долгие годы. Такая точность особенно важна при имплантации торических и мультифокальных хрусталиков, любое смещение которых чревато ухудшением зрения.
Современное лазерное оборудование позволяет хирургу видеть на экране оперируемый глаз вплоть до мельчайших деталей в трехмерном изображении. Это обеспечивает контролируемое лечение с минимальной вероятностью ошибки.
Сама операция по удалению катаракты и установке искусственного хрусталика занимает около 10 минут и только в редких случаях сопровождается осложнениями. Поскольку врач не выполняет больших хирургических разрезов, микроотверстия быстро самогерметизируются, и процесс реабилитации занимает короткое время.
Установка в глаза хрусталиков с правильно подобранными характеристиками позволяет получить высочайшее качество зрения.
Дробление хрусталика лазером позволяет максимально сократить степень воздействия ультразвука на глаза или полностью отказаться от его использования. Это сводит к минимуму вероятность послеоперационных отеков роговой оболочки и ее повреждения.
При традиционном лечении катаракты высока вероятность такого осложнения, как послеоперационный астигматизм. Лазерное лечение является практически бесконтактным, не деформирует роговицу, поэтому риск развития послеоперационного астигматизма крайне мал.
Если у пациента в анамнезе имеется глаукома, сахарный диабет или другие серьезные заболевания, то наиболее безопасным, а иногда единственным способом лечения катаракты является фемтосекундное лазерное удаление хрусталика.
Компьютерная точность и автоматизация хирургических манипуляций позволяют с высокой точностью прогнозировать исход лазерной операции.
Таким образом, лазерные операции по замене хрусталика являются наиболее современными, эффективными и щадящими методами лечения катаракты. В медицинской практике широко используются чисто лазерные и комбинированные методики, при которых сочетается воздействие лазером и ультразвуком. Подходящий метод в каждом конкретном случае определяет врач-офтальмолог на основе индивидуальных особенностей пациента.