что дает пульсоксиметр при коронавирусе

Прищепка на палец: что такое пульсоксиметр и поможет ли он выявить COVID-19

Благодаря пандемии коронавируса о маленьких приборчиках для измерения уровня кислорода в крови, пульсоксиметрах, узнали почти все жители страны. Если раньше их использовали только медицинские работники, то сейчас любой может купить это устройство и хранить его в аптечке рядом с градусником. «Клопс» выяснил, нужно ли обычному калининградцу иметь пульсоксиметр дома и поможет ли он выявить COVID-19.

Зачем и кому он нужен?

Пульсоксиметры используют для обнаружения скрытой гипоксии — пониженного содержания кислорода в организме. Они нужны при кислородной терапии, после операций, во время наркоза, при острых и хронических заболеваниях лёгких и сердца. В неонатологии — для присмотра за недоношенными новорождёнными.

Здоровому человеку пульсоксиметр не нужен. Но при лечении коронавирусной инфекции в домашних условиях желательно иметь, чтобы своевременно распознать осложнение. До приобретения желательна предварительная консультация врача», — пояснил заведующий кафедрой терапии медицинского института БФУ имени Канта, доктор медицинских наук Роберт Богачёв.

Помогает ли он обнаружить коронавирус на дому?

Врач скорой помощи Иван Скобей рассказывает, что прибор прост в использовании — надевается на палец, просвечивает его насквозь маленьким светодиодом и за несколько секунд определяет уровень кислорода по цвету крови. Если показатель ниже 93%, человек должен быть госпитализирован.

Это несложный прибор в использовании, он похож на глюкометр — прищепка с монитором, которая надевается на палец. Можно держать его дома, но это более актуально, если человек болеет, есть температура, одышка, потеря обоняния. Если есть симптомы коронавирусной инфекции, тогда сатурацию можно определять дома. Если она будет ниже порога, есть показания к вызову скорой и госпитализации», — говорит Иван Скобей.

При этом помочь выявить коронавирус пульсоксиметр не сможет.

Пульсоксиметры не выявляют коронаровирус ни на каком этапе болезни. При коронаровирусной инфекции прибор нужен для выявления осложнения — тяжести поражения лёгких — и решения вопроса о госпитализации. При показаниях пульсоксиметра 90−93% обычно требуется госпитализация, норма сатурации — 95-98%», — говорит Роберт Богачёв.

Врачи скорой помощи и до пандемии коронавируса достаточно активно использовали эти приборы, но сейчас стали делать это ещё чаще.

Это нужно, чтобы определить, например, пневмонию, что сейчас очень актуально. Сейчас скорая приезжает на вызов и пользуется пульсоксиметрами. Так было и до пандемии, сатурацию определяют и при хронических заболеваниях сердца, бронхо-лёгочной системы, астме, при хронической сердечной недостаточности. Раньше это не так часто использовалось, может, раз в смену, а сейчас это практически каждый вызов», — говорит Иван Скобей,

Почему один пульсоксиметр стоит 600 рублей, а другой — 12 тысяч?

Найти пульсоксиметры в Калининграде непросто — их либо нет в наличии, либо осталось несколько штук. Модели разные по цвету, форме и стоимости. Встречаются приборы за 6,5 и 12 тысяч рублей, можно заказать из Москвы за две тысячи или поискать на Aliexpress или Ozon за 600 рублей.

Цена зависит от модели — портативная, стационарная, характера программного обеспечения. В домашних условиях при необходимости достаточно иметь портативный», — пояснил Роберт Богачёв.

В России коронавирус подтвердился ещё у 15 971 человека

Источник

Как правильно выбрать и пользоваться пульсоксиметром?

Пульсоксиметрию применяют при различных заболеваниях легких, чтобы отметить, когда уровень кислорода в крови станет снижаться. И принять меры для его повышения и дальнейшего поддержания нормального уровня.

Как выглядит пульсоксиметр?

Это небольшое устройство, визуального похожее на прищепку для белья.

Его нужно надеть на палец и ждать результат измерения, который высветится на небольшом экране. Работает прибор на батарейках, хранить его можно в домашней аптечке.

Когда и зачем он нужен?

Этот прибор незаменим в диагностике различных заболеваний органов дыхания.

Для оценки степени гипоксии (недостатка кислорода) у пациента необходимо измерять уровень сатурации (насыщения кислородом крови).

Пульсоксиметр применяется при:

Пульсоксиметр необходим людям с хроническими заболеваниями. Его можно носить в кармане, сумке, рюкзаке.

Измеряя сатурацию самостоятельно, можно вовремя обнаружить любые ухудшения состояния и принять необходимые меры, которые смогут спасти вам жизнь.

Получить результат сатурации можно за считанные 10-15 секунд.

Коронавирусная инфекция

При коронавирусной инфекции следить за уровнем кислорода в крови нужно обязательно, так как известно, что вирус поражает легкие.

Сатурации 90% и ниже является условием для госпитализации в стационар.

Если у вас отмечаются:

Все эти признаки свидетельствуют о том, что человек находится либо в зоне риска, либо уже заражен коронавирусной инфекцией.

В таких случаях нужно своевременно определить ухудшение состояния и незамедлительно вызвать скорую помощь. Даже если вы перенесли коронавирусную инфекцию, симптомы кислородного голодания часто сохраняются, при этом нужно регулярно следить за сатурацией кислорода в крови.

Кому необходим этот прибор?

Пульсоксиметр полезен каждому человеку, кто заботится о своем здоровье. В период пандемии такое устройство поможет постоянно «держать руку на пульсе». Это своевременно даст информацию об ухудшении здоровья, если оно произойдет, и просто успокоит.

Как пользоваться пульсоксиметром?

Пульсоксиметр очень прост в использовании, его нужно включить, надеть «прищепку» на палец и дождаться результатов, которые будут известны через 10-15 секунд.

В комплекте с прибором, производитель прилагает инструкцию, в которой все подробно и доступно расписано. Сложностей возникать не должно, поскольку прибор прост в использовании и он компактный.

Какой палец использовать при измерении? Имеет ли это значение?

Правша вы или левша, значения не имеет. Главное, при измерении использовать либо указательный, либо средний пальцы.

Если говорить о разнице измерения на разных пальцах, то она небольшая или же ее не будет вовсе, поэтому, если вы предпочитаете указательный палец, среднему, используйте его.

Врачи рекомендуют не иметь лакового покрытия на ногтях, так как лак или гель-лак могут привести к неточным показателям. К тому же, темный лак может значительно повлиять на точность считывания результатов. Поэтому желательно использовать устройство без маникюра.

Как правильно выбрать аппарат?

Спрос на пульсоксиметры в период пандемии постоянно растёт. Такое компактное устройство, как пульсоксиметр можно найти в любой аптеке вашего города, а также на Здравсити.

Сейчас в продаже представлен большой выбор приборов, которые подойдут для домашнего применения. Уделяйте особое внимание функционалу, цене, бренду, сертификатам качества и отзывам покупателей.

В свою очередь, врачи рекомендуют ориентироваться на тип прибора. Для домашнего использования, как упоминалось выше, подойдет простая и компактная прищепка на палец.

Если же вас интересуют пульсоксиметры, обладающие системой памяти и круглосуточным измерением сатурации, стоит обратить свое внимание на полу- или профессиональные модели, которые также можно приобрести в аптеках, но имейте в виду, что такие приборы будут стоить дороже обычных портативных пульсоксиметров.

Обязательно при покупке прибора обращайте внимание на наличие лицензии и гарантию качества производителя. Это позволит обменять или вернуть потраченные средства на пульсоксиметр, если он окажется бракованным и/или будет иметь какие-либо повреждения.

На стоимость пульсоксиметров также стоит обратить особое внимание. Не рекомендуется покупать дешевые приборы, хоть они и наиболее доступны, но тем не менее, они являются недолговечными.

Даже замена батареек не дает гарантии дальнейшей стабильной работы аппарата и верности показаний при измерении.

Устройства из средней ценовой категории надежные, показаниям измерения сатурации, как правило, можно доверять, погрешности минимальны или они вовсе отсутствуют.

Дорогостоящие пульсоксиметры часто используют в стационарах. Но они оправдывают свою цену, так как эти приборы обладают рядом полезных функций, о которых говорилось выше, также они являются долговечными.

Однако, для домашнего использования рекомендуется приобрести портативный пульсоксиметр «прищепку».

При покупке стоит обращать внимание на стоимость, гарантию качества и сертификацию товара. Также можно получить консультацию специалиста, который поможет вам в выборе нужного для вас прибора.

Источник

Как пользоваться пульсоксиметром

Пульсоксиметр — прибор, который помогает измерять концентрацию кислорода в артериальной крови, этот показатель называется сатурацией кислорода, или SpO₂.

Пульсоксиметр используют при заболеваниях легких, чтобы не пропустить момент, когда уровень кислорода в крови станет опасно низким. От недостатка кислорода страдают все органы и ткани, в первую очередь — сердце и мозг.

Воспаление легких — частое осложнение тяжелой коронавирусной болезни. Однако это не значит, что пульсоксиметр необходим всем без исключения заразившимся людям. В этой статье мы расскажем, кому может пригодиться этот прибор, как им правильно пользоваться, чтобы получить точный результат, и как его правильно выбрать.

Зачем врачи используют пульсоксиметр при коронавирусной болезни

Пульсоксиметр — гаджет 2020 года. В клинической практике он позволяет врачу в спорных случаях своевременно направить пациента на госпитализацию. При госпитализации пульсоксиметрия в числе комплекса исследований помогает принять решение, куда направить пациента, — в обычное или реанимационное отделение, подобрать ему режим кислородотерапии и отслеживать ее эффективность. На этапе реабилитации пульсоксиметрия может быть использована, чтобы оценивать прогресс в переносимости физических нагрузок.

Отслеживать SpO₂ крайне важно, так как при COVID-19 даже тяжелый дефицит кислорода очень часто субъективно переносится достаточно легко, иногда практически бессимптомно.

Кому нужно измерять кислород в крови при коронавирусной болезни

Существуют российские и международные клинические рекомендации — это постоянно обновляющиеся инструкции для врачей о том, как правильно лечить коронавирусную болезнь. В них подробно указано, кому нужно измерять кислород в крови. Клинические рекомендации разных стран могут различаться в деталях, но в ключевых моментах они похожи. Согласно им, людям, которые лечатся от коронавируса дома, смысла использовать пульсоксиметры нет.

Временные методические рекомендации МинздраваPDF, 11,2 МБ

Клиническое ведение COVID-19 — рекомендации ВОЗPDF, 2,1 МБ

Чтобы не пропустить момент, когда станет хуже, достаточно следить за этими тремя симптомами. Но некоторые специалисты считают, что пульсоксиметр может быть полезен в качестве дополнительного средства самоконтроля.

Кому действительно нужен пульсоксиметр

Четыре заболевших человека из пяти переносят коронавирусную болезнь в легкой форме, им измерять SpO₂ в принципе не нужно. Многие будут неправильно пользоваться прибором. При этом, с врачебной точки зрения, нормальные значения SpO₂, измеренные пациентом, не исключают необходимости его осмотра и опроса — как и сообщение о снижении сатурации. Будет ли пациенту психологически спокойнее иметь под рукой пульсоксиметр, или, наоборот, он станет поводом для дополнительных тревог, зависит от психологических особенностей человека.

Вероятно, домашний персональный пульсоксиметр мог бы быть действительно полезным, если:

Как разобраться с показаниями пульсоксиметра

Норма SpO₂ — международный учебник для студентов-медиков

У пациентов в тяжелом состоянии SpO₂ равен 93% или меньше.

Будьте внимательны к источникам информации о здоровье — и сходите к врачу

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

В течение дня уровень кислорода в крови может колебаться, поэтому имеет смысл делать измерения как минимум дважды, утром и вечером.

Чтобы результаты можно было сравнить, измеряйте SpO₂ в одной и той же позе, в одно и то же время и на одном и том же пальце одной и той же руки. По некоторым данным, SpO₂ на указательном пальце чуть ниже, чем на среднем пальце той же руки. На пальцах разных рук результаты тоже отличаются.

На какие показатели пульсоксиметра нужно обращать внимание при коронавирусной болезни?

Пропустить сатурацию 93% легко. Пациенты не чувствуют одышки субъективно, зато имеют выраженную слабость, и она является аналогом одышки. Сатурация 93% может не сопровождаться возбуждением и тревогой. Часто при этом пациент просто не может встать и дойти до компьютера, телефона, туалета; испытывает повышенную сонливость.

Повод для повторного вызова врача у пациентов младше 60 лет:

Как работает пульсоксиметр

Принцип работы всех пульсоксиметров одинаковый. Во всех есть источники красного света — диоды, чувствительные к свету датчики и монитор с дисплеем, на который выводится результат.

Пульсоксиметр обычно похож на прищепку, которую нужно цеплять к пальцу. Диоды и датчики у прищепки находятся внутри, а дисплей — снаружи. Когда прищепку надевают на палец, луч света проходит сквозь него. А поскольку насыщенная кислородом артериальная кровь пропускает свет иначе, чем артериальная кровь, в которой кислорода мало, датчик фиксирует отклонение от нормы и выводит результат на экран.

Как правильно измерять сатурацию пульсоксиметром

Измерять сатурацию нужно примерно как давление — правила очень похожи:

У парализованных людей пульсоксиметр-прищепка занижает сатурацию. Для них нужен пульсоксиметр с клеящимися электродами.

Как выбрать пульсоксиметр

В интернет-магазинах можно встретить три типа приборов, которые называются пульсоксиметрами. Для самодиагностики при коронавирусной болезни подходят не все.

Пульсоксиметры-прищепки. Надеваются на палец, предназначены для однократного измерения SpO₂. Работают такие устройства на двух батарейках типа AAA.

Производители обязаны регистрировать пульсоксиметры-прищепки как медицинские изделия и выдавать им регистрационные удостоверения — РУ. Поэтому перед покупкой имеет смысл проверить приглянувшееся устройство в государственном реестре медицинских изделий. Для этого достаточно зайти на сайт Росздравнадзора и ввести название пульсоксиметра в поисковую строку.

В 2016 году исследователи протестировали шесть пульсоксиметров такого типа и пришли к выводу, что в целом они не так точны, как анализы на газы крови, которые делают в больнице. Однако, если у пациента SpO₂ в пределах 90—100%, эти устройства оказались почти такими же точными, как анализы крови. Это значит, что пульсоксиметры можно использовать для самопроверки при коронавирусной болезни.

Пульсоксиметры круглосуточного наблюдения. Эти устройства тоже крепятся на палец, при этом от них отходит шнур, который идет к браслету с монитором. Такие устройства предназначены для круглосуточного мониторинга SpO₂ у лежачих пациентов, их носят не снимая. Питается такое устройство от сети, в среднем выдерживает 500 перезарядок. Пульсоксиметры для круглосуточного наблюдения зарегистрированы как медицинские изделия, у них должно быть РУ.

Эксперимент показал, что пульсоксиметры с браслетом, как правило, помогают получить достаточно надежные результаты даже у людей, которые занимаются домашними делами. Однако движение все-таки мешает определению SpO₂, поэтому иногда прибор ошибается и выдает неправильный результат.

«Прищепки» и «браслеты» никто пока не сравнивал. Но пока кажется, что здоровым людям, которые постоянно двигаются и не лежат в кровати, для самоконтроля при коронавирусной болезни все-таки надежнее использовать пульсоксиметры-прищепки.

Как проверить качество пульсоксиметра

Пульсоксиметры бывают дорогими и дешевыми. Дорогие пульсоксиметры стоят более 20 000 Р и в целом устойчиво выдают точные показатели в условиях воздействия неблагоприятных факторов.

Дешевые пульсоксиметры стоят менее 10 000 Р и делятся на две категории: дешевые хорошие, которые в случае неблагоприятных условий измерения просто выключаются, и дешевые плохие, которые в неоптимальных условиях начинают выдавать ложные значения.

Отличить их друг от друга позволяет простой тест. Если поднять над головой палец с пульсоксиметром во время измерения, то в определенный момент хороший пульсоксиметр отключится. Плохой пульсоксиметр в этой ситуации станет занижать значение сатурации.

Подробнее всего о своем устройстве рассказала компания «Эпл». На задней поверхности часов есть и светодиоды, и датчики. Как и в пульсоксиметрах, светодиоды «просвечивают» артерии, однако свет не проходит насквозь, а отражается от кровеносных сосудов и попадает на датчики, которые передают его в приложение.

Компания «Эпл» планирует выяснить, можно ли использовать умные часы для диагностики и контроля за состоянием при коронавирусной болезни. Однако, пока результатов исследования нет, доверять этому гаджету преждевременно, потому что измерения могут быть неточными.

Предварительные результаты тестирования умных часов с функцией определения SpO₂ пока неутешительны. Обозреватель новых технологий из газеты «Вашингтон-пост» протестировал Apple Watch Series 6 и очень похожие на них часы Fitbit Sense. При каждом тесте он получал разные результаты, которые не совпадали с данными от пульсоксиметра-прищепки.

Ни одни умные часы с функцией пульсоксиметрии, включая Apple Watch Series 6, не зарегистрированы в качестве медицинского изделия. Представители «Эпла» пишут, что умные часы не предназначены для использования в медицинских целях.

Источник

Пульсоксиметр при коронавирусе

Нужен ли и как выбрать?

Новая форма коронавирусной инфекции covid-19 распространяется по всему миру с такой скоростью, что вряд ли можно встретить хоть одного человека, который не слышал бы о данном заболевании. Мнения экспертов об окончании пандемии настолько разнятся, что невозможно предугадать дату, когда коронавирус будет побежден и мир вздохнет спокойно.

Даже если человек принимает все меры, рекомендованные ВОЗ, никто не может гарантировать ему 100% безопасность, ведь вирус живет на поверхностях до нескольких суток. В такой ситуации главное — вовремя определить заражение, чтобы не дать ему перейти в тяжелую форму. Больной при этом сможет самоизолироваться и не стать носителем вируса для родных, близких и просто людей вокруг.

Наиболее частое осложнение инфекции covid-19 — пневмония, что вызывает кислородную недостаточность у заболевшего. При этом показатель уровня кислорода в крови принимает критически малые значения. Выявить такое состояние самостоятельно можно с помощью специального прибора — пульсоксиметра.

Что такое пульсоксиметр

Пульсоксиметр — устройство медицинского назначения, способное за считанные секунды определить уровень насыщения крови кислородом, а также измерить показания пульса. Может быть встроенным в стационарный прибор, но чаще применяется в виде портативного устройства компактных размеров.

Еще в начале распространения коронавируса, в аптеках стало сложно найти пульсоксиметр, ведь он стал реальной возможностью определить у себя симптом заболевания. В случае с COVID-19, болезнь может развиваться без видимых симптомов, но быстро прогрессировать, а специальные тесты не доступны для широких масс.

Как работает пульсксиметр

Следует отметить, что работа прибора — процедура совершенно безболезненная и безопасная, поэтому он может применяться людьми любого возраста. В том, как работает пульсоксиметр, разобраться несложно.

Принцип действия прост. Устройство оснащено датчиком, который просвечивает мышечную ткань. То есть, если вы наденете пульсоксиметр на палец и подождете несколько секунд, то светодиоды измерят показатели сатурации (насыщенности) крови кислородом и частоты пульса

Когда применять пульсоксиметр

Исходя из того, что пульсоксиметр измеряет уровень насыщения капиллярной крови кислородом, он помогает избежать осложнений в работе внутренних органов и заранее увидеть симптомы различных заболеваний.

Применяется прибор для мониторинга уровня сатурации гемоглобина кислородом в следующих случаях:

Хроническая нехватка кислорода может привести к серьезным последствиям, поэтому в ряде случаев так важно вовремя оценить свое состояние для своевременного лечения.

Нужен ли пульсоксиметр при коронавирусе

Совсем недавно пульсоксиметр имела дома лишь определенная группа людей, которым необходимо постоянно контролировать свое состояние, чтобы не допустить кислородного голодания. Сейчас же в условиях пандемии ведущие медицинские деятели рекомендуют приобрести прибор даже тем, кто не имеет таких показаний. Обусловлено это тем, что при коронавирусе пульсоксиметр показывает значения ниже нормы, что является одним из ключевых симптомов поражения легких.

В условиях пандемии пульсоксиметр полезен по следующим причинам:

Но это вовсе не означает, что нужно постоянно проводить измерения, все-таки общее состояние полагается оценивать комплексно, не впадая в крайности.

Мнения экспертов

Одышка и снижение концентрации кислорода в крови являются одними из первых признаков коронавирусной инфекции, а пульсоксиметр концентрацию кислорода может измерить.

Специалисты часто называют коронавирусную пневмонию «молчаливой гипоксией». Даже при серьезной кислородной недостаточности, больной может не ощущать этого, в этом и кроется главная опасность. Американские медики, в том числе Ричард Левитан, призывают использовать пульсоксиметры для обнаружения скрытой гипоксии.

Доктор Комаровский — авторитетный врач высшей категории, также рекомендует пульсоксиметр, как устройство контроля состояния здоровья в условия коронавирусной пандемии. Стоит отметить, что он говорил о полезном приборе еще до нынешней ситуации с covid-19, а позже сделал новое заявление, называя пульсоксиметр помощником для раннего выявления коронавирусной пневмонии.

Нормальные показания пульсоксиметра

Нормальные показания содержания кислорода у взрослого здорового человека считается 95−98%. По статистике показатель 98−100% встречается крайне редко, поэтому, если на дисплее прибора вы увидели такую цифру, повторите процедуру проверки.

Показания пульсоксиметра при коронавирусе могут изначально упасть до 90−93%, но в таком случае, вероятно, потребуется госпитализация. Часто таким пациентам назначают кислород через маску и проводят искусственную вентиляцию легких. В особо тяжелых случаях, насыщенность кислородом может составлять всего 50%.

Если привычные показатели были в пределах нормы, но в определенный момент пульсоксиметр показал значение 94% и ниже, сообщите об этом врачу. Если наблюдаются и другие симптомы коронавируса, примите незамедлительные меры.

Как пользоваться пульсоксиметром

Как говорилось выше, принцип работы пульсоксиметра крайне прост. Достаточно нажать на кнопку и подождать несколько секунд до появления значений на дисплее. Но есть несколько рекомендаций того, как пользоваться пульсоксиметром, чтобы получить максимально достоверные данные:

Какие бывают и как выбрать

Прибор может быть стационарным, поясным, наручным и др. Но наиболее частый вариант исполнения — напалечный пульсоксиметр. Его популярность обусловлена следующими факторами:

Но как выбрать пульсоксиметр для фиксации на пальце, чтобы он оказался качественным? Прежде всего, прибор должен иметь конкретную марку (чем не всегда обладают модели с китайских сайтов) и сертификат соответствия. Вы собираетесь использовать устройство в медицинских целях, поэтому не старайтесь сильно сэкономить на стоимости.

Хорошим примером достойного напалечного пульсоксиметра является модель Fingertip Pulse Oximeter. Принцип прищепки обеспечивает надежную фиксацию, но без чрезмерного давления. Оборудован жидкокристаллическим дисплеем, на котором отображается информация о насыщении крови кислородом и частоте сердцебиения.

Вывод

Пульсоксиметр — полезный медицинский прибор, который удобно и просто использовать в домашних условиях для контроля состояния здоровья и профилактики развития ряда заболеваний, в частности, скрытой гипоксии. Но делать выводы можно лишь на основании комплексного подхода, используя не только показатели пульсоксиметра, но и оценивая общее состояние человека и его индивидуальные особенности.

Источник