чем убрать горечь в горле
Горечь во рту
Иногда во рту может появляться горький привкус. Если он связан с продуктами или напитками и быстро пропадает, это нормально. Если горечь появляется регулярно или сохраняется надолго, это может быть признаком проблем со здоровьем.
Как возникает горький привкус во рту
Привкус во рту не обязательно должен ощущаться явно горьким: он может казаться металлическим, кисловатым или просто неприятным. Обычно его появление связано с определенными условиями:
Горечь ощущается как посторонний, сильный, неприятный привкус, который идет из ротоглотки или не имеет явного источника. Он может быть частью комплекса симптомов. Вместе с горьким вкусом могут появляться:
По тому, когда именно появляется горечь, какие еще симптомы при этом возникают, можно судить о причинах состояния. Для диагностики нужно обратиться к врачу и подробно описать ему свое самочувствие.
Причины горького привкуса во рту
Горечь во рту может появляться из-за заболеваний органов пищеварения, зубов и десен, из-за изменений гормонального фона, приема некоторых лекарств и по другим причинам (рис. 1). При этом сопутствующие симптомы и условия, при которых человек чувствует во рту горький вкус, будут разными.
Рисунок 1. Некоторые причины появления горечи во рту. Источник: МедПортал
Некачественная пища
Приготовленные с большим количеством масла, жира или пригоревшие блюда могут вызывать горечь во рту. Иногда горький вкус связан с употреблением черного кофе или очень крепкого чая. Также он может появляться, если человек ел семечки подсолнечника или орехи. Горечь уйдет, если выпить прохладной воды, но легкий неприятный привкус может сохраняться на некоторое время. Если горький вкус появляется из-за еды, никаких других симптомов (боли, расстройства пищеварения) не будет.
Возрастные изменения
С возрастом у человека постепенно меняется вкусовое восприятие. Пожилые люди хуже различают вкусы, но при этом могут продолжать чувствовать горечь. Это связано с рядом других изменений здоровья, например, со снижением выработки слюны, с сухостью слизистых оболочек, с постепенным ухудшением состояния полости рта.
Курение
Если человек часто курит, он хуже воспринимает вкус еды, и это может усиливать горький вкус во рту. Также горечь во рту у курильщиков может быть связана со вкусом и запахом табачного дыма. Содержащиеся в нем смолы задерживаются на слизистой оболочке ротовой полости и оседают на поверхности эмали зубов. Это — причина плохого запаха изо рта, ухудшения здоровья зубов и связанного с ним постоянного горького привкуса. Его можно перебить с помощью жевательной резинки или мятных леденцов, но лучше отказаться от курения или хотя бы уменьшить количество выкуриваемых сигарет.
Беременность
В первом триместре горечь во рту может появляться вместе с другими симптомами токсикоза. Обычно она усиливается при появлении тошноты или после рвоты. Влиять на восприятие вкусов могут колебания уровня эстрогена. Также вызывать горечь может холестаз беременных. Это относительно редкий синдром, который развивается в третьем триместре, проявляется кожным зудом и холестатической желтухой. Холестаз беременных разрешается после родов, считается относительно неопасным состоянием, но если появляются его симптомы, нужно сообщить об этом акушеру-гинекологу.
Функциональная диспепсия
Функциональная диспепсия — расстройство, при котором у человека нет тяжелых заболеваний органов пищеварения, но возникают боли, раннее насыщение и ощущение переполнения после еды, жжение в верхней части живота. При этом состоянии чувство горечи появляется из-за медленного переваривания пищи. Оно может сопровождаться спазмами в животе и другими неприятными ощущениями. Функциональную диспепсию связывают с рядом факторов, включая стресс, курение, наследственность, недавно перенесенные инфекционные заболевания. Ослабить горький привкус во рту можно, выпив воды с лимонным соком. Если состояние не проходит или боли усиливаются, появляется диарея, рвота или другие тяжелые симптомы, нужно срочно обращаться к врачу.
Гепатит
Горечь во рту является начальным симптомом гепатита и сопровождает воспаление печени. Горький привкус в этом случае появляется по утрам, сразу после пробуждения или спустя 30-60 минут после еды. Это сопровождается тяжестью в правом подреберье, болями, тошнотой и рвотой, содержащей желчь. При токсическом гепатите симптомы появляются на короткое время и проходят после начала лечения. При вирусном гепатите горечь во рту сохраняется почти постоянно.
Патологии органов ЖКТ
Если нарушается переваривание пищи, во рту появляется неприятный привкус. Ощущение горечи может возникать из-за изменения вкусового восприятия. Оно происходит, например, при панкреатите и может сопровождаться рвотой, появлением желтого или сероватого налета на языке. Частая причина горечи во рту — гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). При этом заболевании содержимое желудка (желудочный сок и частицы пищи) регулярно забрасывается в пищевод, из-за чего появляется изжога и горький вкус во рту (видео 1).
Видео 1. Симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.
Если у человека хронический гастрит или дуоденит, горький вкус появляется, когда он нарушает рекомендованную диету. При болезнях органов пищеварения чувство горечи во рту всегда связано с приемом пищи (появляется спустя некоторое время после него).
Поражение билиарной системы
Горький вкус может появляться во рту при желчнокаменной болезни, холецистите, холангите и других заболеваниях органов билиарной системы (желчный пузырь и желчные протоки). Сначала горечь может появляться только после употребления алкоголя, жирной или жареной пищи.
«Жжение во рту, язык обложен желтым налетом, дискомфорт и так далее. В 95% случаев это связано с забросом желчи из двенадцатиперстной кишки в желудок. В желудке эта желчь перемешивается с соляной кислотой, забрасывается в пищевод и затем в ротовую полость».
Карасев И. А., к.м.н., гастроэнтеролог, хирург, эндоскопист.
Без лечения состояние будет постепенно ухудшаться. Горький вкус будет беспокоить чаще и сохраняться дольше. Вместе с ним может возникать тошнота, боли в подреберье с правой стороны, нарушения стула. Ощущение горечи становится постоянным, если развивается тяжелое воспалительное заболевание желчного пузыря или желчных протоков (холангит, холецистохолангит, холецистит и другие). Также среди возможных причин – дискинезия желчевыводящих путей, из-за которой нарушается отток желчи, желчнокаменная болезнь. Реже расстройство связано с паразитарным поражением печени (лямблиоз, описторхоз или эхинококкоз).
Стоматологические заболевания
Ощущение горечи может быть вызвано наличием зубного камня, кариеса, гингивита или других стоматологических проблем. Обычно при этом есть и другие симптомы:
Проблемы со здоровьем зубов и десен могут быть связаны с ксеростомией — состоянием, при котором слюна вырабатывается в недостаточном количестве, и во рту постоянно есть ощущение сухости. Это увеличивает риск кариеса и болезней десен, вызывает неприятный запах во рту, который воспринимается как горечь. Ксеростомия может появляться из-за курения, дыхания через рот, старения, сахарного диабета или аутоиммунных заболеваний. Это состояние требует консультации у стоматолога.
Иногда горечь во рту появляется после стоматологического лечения. Это может быть связано с использованием некоторых лекарств или материалов, с установкой протезов, брекетов и других конструкций во рту. Если горький вкус не проходит, сохраняется на несколько дней, нужно обратиться к лечащему стоматологу.
Неврологические нарушения
Во рту может горчить из-за повреждения структур головного мозга, обрабатывающих информацию о вкусе. В этом случае вкусовое восприятие нарушается: например, кислые продукты могут казаться сладкими, соленые – кислыми, человек может не воспринимать некоторые вкусы. Это может происходить после черепно-мозговой травмы или инсульта. Иногда нарушения вкусового восприятия связывают с болезнью Альцгеймера и другими возрастными заболеваниями, при которых происходят нейродегенеративные процессы.
Осложнения фармакотерапии
Редкие причины
Иногда горечь во рту становится симптомом эндокринных нарушений: сахарного диабета, гипотериоза, гипокортицизма и других. Она может сопровождать некоторые онкологические заболевания, болезни органов дыхания. Редко причиной оказывается инфекция слюнных желез. Горький вкус может появляться при отравлении из-за случайного проглатывания токсичного вещества. Во всех этих случаях появление горечи сопровождается другими симптомами основного заболевания.
Помощь до постановки диагноза
Даже если диагноз еще не поставлен, можно принять несколько мер, облегчающих состояние:
Контролировать качество гигиены полости рта. Зубы нужно чистить дважды в день, а также пользоваться ополаскивателем и зубной нитью. Если есть проблемы с состоянием зубов, нужно посетить стоматолога.
Фото: goffkein / freepik.com
Важно! Не стоит пытаться использовать народные средства или лечиться самостоятельно — это может быть опасным. Если горький вкус во рту появляется регулярно, нужно обратиться к врачу и получить от него рекомендации по лечению.
Когда обратиться к врачу?
Если появление горечи во рту не связано с употреблением кофе, подгоревшей или некачественной пищи, если горький вкус появляется регулярно или сохраняется надолго, если ему сопутствуют другие симптомы, нужно проконсультироваться с врачом. Это может быть стоматолог, если горечь во рту связана с болезнями зубов и десен, гастроэнтеролог, если причина может быть в заболеваниях пищеварительных органов или желчевыводящих путей, гепатолог, если есть симптомы болезней печени.
Важно! В некоторых случаях нужно срочно обращаться за медицинской помощью. Если горечь во рту связана со случайным проглатыванием яда, если она появляется вместе с другими тяжелыми симптомами (затруднение дыхания, отек языка, губ, трудности с глотанием, паралич, изменение сознания), нужно сразу же вызывать скорую медицинскую помощь.
Диагностика
Начать диагностику можно с консультации и осмотра у врача. Для этого нужно обратиться к терапевту, гастроэнтерологу гепатологу или стоматологу. Врач проведет опрос и направит пациента на обследование.
Фото: okfoto / freepik.com
Во время консультации врачу нужно подробно описать имеющиеся симптомы, рассказать, как часто и при каких обстоятельствах появляется горечь. Полезной будет информация об образе жизни, режиме питания, имеющихся заболеваниях.
Для диагностики проводят следующие исследования:
Лечение
Лечение назначают по результатам диагностики с учетом причин появления горечи во рту.
Консервативная терапия
Врач может назначить следующие препараты:
Если появление горечи связано с вирусным гепатитом, врач назначит комплексную терапию основного заболевания. При паразитарном поражении назначаются противогельминтные препараты. Дополнительно рекомендовано соблюдение диеты, частое, дробное питание и контроль питьевого режима.
Хирургическое лечение
Хирургическое лечение проводится при желчнокаменной болезни, чтобы удалить, вывести камни – конкременты. Если у камней в желчном пузыре небольшой размер, применяется техника ЭУВЛ (экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия), дробящая конкременты ударной волной. В более тяжелых случаях назначается открытая или лапароскопическая холецистэктомия. Она проводится в случае, если ни диеты, ни ультразвуковые методы не улучшают состояние. Холецистэктомия предполагает удаление желчного пузыря.
Извлеченные из желчного пузыря камни. Фото: Alena1919 / Depositphotos
Заключение
Время от времени во рту может появляться горький вкус. Чаще всего это неопасно, но иногда горечь оказывается признаком болезней пищеварительных органов и желчевыводящих путей, стоматологических и других заболеваний. Если она появляется регулярно, если горький вкус сохраняется надолго, если есть и другие неприятные симптомы, нужно обратиться к врачу и пройти диагностику как можно скорее.
Почему возникает горечь во рту? Рекомендации при изжоге
Горечь во рту — это симптом, волнующий очень многих людей. И практически на 100 процентов все люди с симптомом горечи во рту уверены, что речь идет о желчи и желчном пузыре. Давайте разбираться.
Какой частью языка мы чувствуем горечь? Мы чувствуем горечь сосочками на языке, обычно эта задняя стенка языка, то есть это корень языка. Выброс желчи к горечи во рту не имеет абсолютно никакого отношения. Желчь выбрасывается в 12-перстную кишку, а дальше идет вниз по кишечнику, и наш стул окрашен в коричневый цвет, благодаря именно пигментам желчи. Желчь никак не может попасть к нам в рот.
Поэтому желчный пузырь и печень, и вообще желчь, в принципе, к горечи никакого отношения не имеют, а чаще всего подобные ощущения связаны с воздействием соляной кислоты из желудка на стенки пищевода. Почему так происходит?
Всем известно, что в желудке содержится соляная кислота. В идеале соляная кислота должна находиться только в желудке и в пищевод забрасываться не должна. Для этого внизу пищевода есть сфинктер — это мышечное кольцо. Он все время закрыт, открывается только когда по пищеводу проходит пища, пропускает пищу в желудок, затем опять закрывается и обратного хода давать не должен. Бывает, что он не закрывается или закрывается плохо. Кислота из желудка попадает обратно в пищевод и обжигает его. Пищевод не привык к воздействию кислоты, ведь желудок защищен от кислоты, а пищевод нет. Поэтому пищевод тут же посылает сигнал в мозг, а мозг в ответ на этот сигнал посылает сигнал в слюнные железы, чтобы они выделяли очень щелочную слюну. Эта щелочная слюна при глотании помогает погасить кислоту, которая раздражает пищевод. И вот эта щелочная слюна обладает очень горьким привкусом.
Горький вкус во рту — это вкус щелочной слюны, которая вырабатывается в ответ на ожог пищевода. Болезнь, которая может сопровождаться привкусом горечи, называется гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, или по-народному изжога.
Чего нельзя людям, которые столкнулись с изжогой (горечью во рту)?
Для того, чтобы не расслаблялся этот сфинктер между желудком и пищеводом, следует соблюдать некоторые правила. Во-первых, категорически не курить. Во-вторых, избегать кофеиносодержащие продукты. Это может быть кофе, шоколад, кола, какао и так далее. Следующий пункт — это мята. Нужно избегать всех продуктов, содержащих мяту. Это жвачки, конфеты, освежители дыхания мятные, мятные чаи. Необходимо исключить лук, чеснок в любом виде: жареный, пареный, неважно, любой лук и чеснок, а также жирную, жареную пищу. А также после еды два-три часа не следует принимать горизонтального положения.
Но вы должны понимать, что все это поможет облегчить симптомы изжоги и вы будете меньше ощущать чувство горечи, но это не избавит вас от причин их возникновения, поэтому дополнительно нужно обязательно обратиться за профессиональной медицинской помощью. При первых симптомах следует обратиться к врачу и сделать обследование – гастроскопию, чтобы врач определил и помог устранить причину вашей изжоги. Это может быть как и грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, так и ожог, эрозии, язвы, может даже быть и так называемый пищевод Барретта (а это уже предраковое заболевание).
Горечь в горле причины какой болезни? Как избавиться от горького привкуса
Холецистит
Воспаление желчного пузыря заболевание является еще одной причиной горького привкуса во рту. Пациент также жалуется на:
Причин развития холецистита несколько:
Медикаментозная терапия включает прием обезболивающих препаратов, антибиотиков при наличии бактериальной инфекции, холекинетиков, обеспечивающих выведение желчи. При своевременном обращении к врачу есть шанс на положительный результат лечения. В запущенных случаях развиваются более тяжелые заболевания.
Читайте также: Гнойники в горле как лечить, причины появления
Гепатит
Клетки печени отвечают за выработку желчи, необходимой для нормального процесса пищеварения. При их разрушении, вызванном гепатитом, эта функция заметно осложняется. Больной жалуется на горечь в горле и жжение во рту. Другими симптомами данного заболевания аутоиммунного или инфекционного характера являются:
При появлении первых признаков проблем с печенью важно сразу же пройти диагностику, чтобы избежать развития таких опасных последствий, как цирроз печени, кома, раковая опухоль.
Определить наличие заболевания можно с помощью анализа крови, ультразвукового исследования печени и селезенки, которые значительно увеличиваются в размерах в воспаленном состоянии.
Гепатит в острой стадии лечат стационарно. Больному рекомендуют:
Читайте также: Боль в горле и грудной клетке: причины и лечение
После прохождения терапии пациенту придется постоянно наблюдаться у врача, сдавать анализы крови, соблюдать специальную диету и регулярно проходить обследования с целью выявления динамики заболевания.
Рефлюкс-эзофагит
В процессе функционирования такой орган, как желчный пузырь, выделяет желчь для окончательного переваривания остатков еды в кишечнике. Данная жидкость вырабатывается клетками печени и имеет очень горький вкус. При нарушении работы одного из органов пищеварительной системы может происходить забрасывание желчи в желудок и пищевод, отчего и появляются неприятные симптомы.Горечь в горле и во рту чаще всего сигнализирует о такой проблеме, как рефлюкс экзофагит.
Читайте также: Почему в горле появляется мокрота и нужно ли с ней бороться?
Основным признаком этого заболевания считают постоянное забрасывание в пищевод содержимого желудка. На этом фоне развивается воспаление нежной слизистой оболочки, беззащитной по отношению к такой агрессивной кислотной среде.
Важно вовремя обратить диагностировать рефлюкс, поскольку он в свою очередь бывает вызван такими серьезными патологиями:
Рефлюкс эзофагит появляется у людей с лишним весом, а также у тех, кто имеет алкогольную или никотиновую зависимость. Частое употребление напитков с кофеином увеличивает риск возникновения изжоги и горечи во рту.
Лечение данной патологии предполагает:
Подобные меры направлены только на борьбу с симптомами рефлюкса. Чтобы устранить его причину понадобится дополнительная терапия, показанная при конкретном заболевании, вызвавшем патологию.
Нарушение баланса микрофлоры
В здоровом организме – баланс «хорошей» и патогенной микрофлоры. Его нарушают нездоровое питание, дефицит витаминов, строгие диеты, стресс, переутомление, инфекции, отравления, лечение антибиотиками, гормональными препаратами, иммунодепрессантами, операция на ЖКТ.
О нарушении баланса сигнализирует снижение аппетита, повышенное газообразование, запор или частый жидкий стул, отрыжка, неприятный запах изо рта, ухудшение переваривания пищи. На дефицит витаминов указывает сухость кожи, трещины в уголках рта, ломкость и тусклость волос, хрупкость ногтей.
Воспаление толстого (колит) или тонкого (энтерит) кишечника – причины горечи во рту. Сильно болит живот, тошнит, отрыжка и изжога – признаки гастрита. Патогенные бактерии выделяют массу токсинов, которые проникают в кровь, нагружают выделительную систему, повышают температуру.
Воспаление толстой кишки (колит) нарушает ее функцию. Неустойчивый стул, урчит и болит в нижней части живота, повышенное газообразование. Посещение туалета не всегда дает результат. Слабость, безразличие, нарушен сон. Тошнит, может вырвать. Отрыжка, горечь во рту. Из-за болей после еды питание редкое – причина снижения веса. Признаки дефицита витаминов (гиповитаминоза).
Заболевание вызывает несбалансированный рацион, преобладание углеводов, пряностей, дефицит витаминов, микроэлементов, растительной клетчатки, длительный прием слабительных, антибиотиков, препаратов для лечения психотических расстройств, снятия тревоги и страха, злоупотребление очистительными клизмами, свечами.
Причина горечи во рту – шигеллы, сальмонеллы. Развитию колита способствуют энтеровирусы, вирус герпеса, нарушение баланса микрофлоры, травмирование слизистой кишечника аллергенами на конкретные продукты.
Причины, связанные с приемом пищи
Причины горечи в горле не ограничиваются вышеупомянутыми факторами. Подобное ощущение возможно и только после еды. Она обусловлена приемом чрезмерно острой, соленой еды, жирного, жареного.
Подобные продукты обуславливают спазм желчевыводящих протоков, воспаление печени и желчного пузыря. Отсюда горечь, боли, дискомфорт в животе.
Также, возможно, в процессе участвует желудок. Нужно разбираться отдельно, под контролем грамотного специалиста. Горечь в горле после еды можно убрать, лишь скорректировав собственный рацион.
Что делать, если горчит во рту: рекомендации практикующих врачей
Автор:
Терапевт, кардиолог, гастроэнтеролог, врач функциональной диагностики
Почему после еды появляется привкус горечи во рту
Горечь во рту, возникающая в утреннее время, может быть следствием возрастных изменений вкусовых рецепторов или симптомом заболевания органов желудочно-кишечного тракта. Что делать, если горчит во рту – тема сегодняшнего обзора. Из статьи вы узнаете об основных причинах и лечении данного проявления.
Причины появления горечи:
Заболевания, вызывающие горечь
Нарушения функции желчевыводящих путей и печени. Горечь в этом случае, как правило, появляется по утрам. Симптомы заболеваний желчного пузыря и печени – металлический привкус во рту, темноватый цвет мочи, желтизна кожи, белый налет на языке.
Болезни ЖКТ. Часто пациенты интересуются: «может ли быть горечь во рту симптомом болезни желудка?». Безусловно. Есть несколько заболеваний, характерными проявлениями которых является горечь. Диспепсия желудка, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, гастрит и язва. Дополнительными симптомами в этом случае будет изжога, чувство тяжести в желудке, метеоризм и тошнота.
Заболевания ротовой полости. Чаще всего речь идет о стоматологических проблемах. Воспаление слизистой и мягких тканей могут стать причиной изменений во вкусе.
Лекарственные препараты. При приеме антибактериальных, гипотензивных, противодиабетических и гормональных препаратов во рту может возникать горьковатый вкус. О том, как убрать горечь во рту после приема антибиотиков, читайте дальше.
Беременность. Причина горечи – гормональные перестройки в организме.
Эндокринные заболевания. При нарушении работы щитовидной железы и надпочечников может возникнуть гормональный дисбаланс, провоцирующий спазм желчевыводящих протоков.
Горечь во рту: симптоматика
Горечь во рту, причиной которой является заболевание внутренних органов, не является единичным симптомом. В зависимости от патологии она может сопровождаться сухостью во рту, белым налетом на языке, отрыжкой, тошнотой и рвотой.
Налет на языке при внутренней патологии:
О лечении горечи во рту речь пойдет дальше. Медикаментозная помощь, рецепты народной медицины или комплексная терапия – что лучше?
На нашем сайте https://www.dobrobut.com/ вы найдете более подробную информацию. Наши врачи ответят на все вопросы, например о том, как избавиться от постоянной горечи во рту после удаления желчного пузыря. Записаться на прием можно по вышеуказанным номерам.
Диагностика и лечение горечи во рту
Если горечь во рту постоянна, необходима консультация специалиста. В данном случае речь идет о гастроэнтерологе. Поскольку лечение в основном комплексное, может потребоваться консультация других врачей, а именно: гинеколога, эндокринолога или психотерапевта.
После осмотра пациента и сбора анамнеза врач может назначить дополнительные лабораторные и инструментальные методы исследования, в которые входят:
Исходя из результатов обследования, специалист назначит лечение горечи во рту. Курс терапии строго индивидуальный, учитывая состояние больного и течение заболевания.
Медикаментозная терапия горечи
Лечение зависит от патологии, вызывающей это проявление. Если речь идет о заболеваниях ЖКТ, то уместно назначение лекарств, направленных на восстановление функции пищеварения (альмагель, викалин, де-нол, моторикум). При нарушениях оттока желчи показаны желчегонные препараты и отвары желчегонных трав. Лечение горечи во рту по утрам, вызванной стрессом, включает назначение успокоительных средств на основе боярышника, валерьянки, пустырника и пр. Консультации психотерапевта – отличное дополнение к приему седативных препаратов. О том, как лечить сильную горечь во рту во время беременности, лучше всего спросить у врача.
Лечение горечи народными средствами
Фитотерапия уместна в комплексном лечении под наблюдением специалиста. Настой ромашки, кисель из семян льна, отвар кукурузных рылец помогут избавиться от столь неприятного симптома. Хорошо себя зарекомендовала терапия свежевыжатыми соками. С этой целью применяют картофельный, активирующий работу кишечника и устраняющий изжогу, морковный, свекольный, эффективный при заболеваниях желчевыводящих путей и огуречный. Соки оказывают общеукрепляющее действие, способствуют очищению органов от шлаков и нормализуют процессы пищеварения.
Лечение горечи во рту по утрам: профилактические мероприятия
Если горечь во рту является эпизодической, следует обратить внимание в первую очередь на характер питания. Необходимо ограничить потребление жирных и копченых продуктов, кофе, крепкого чая, полуфабрикатов и сладостей. Сделайте упор на каши, свежие овощи и кисломолочные продукты. Есть следует дробно, но часто. Нормализуйте питьевой режим. Откажитесь от курения и алкоголя. Если причиной горечи являются стрессовые ситуации, запишитесь на прием к психотерапевту. Наши врачи также помогут решить проблему. Если вас беспокоит вопрос «почему после еды появляется привкус горечи во рту», запишитесь на прием прямо сейчас.