чем промывать при уретрите
Внутриуретральное введение лекарств (истиляции)
(Из книги А.П. Азизов Простатит вымысел и реальность г. Махачкала,2004)
VIII. Методы лечения хронического простатита
Старые венерологи говорят, что в уретру можно ввести то, что уверенно можно ввести в глаз. Мы придерживаемся правила соблюдать большую осторожность при инстиляциях и других манипуляциях с уретрой (уретроскопия, эндоуретральные физиопроцедуры, бужирование, катетеризация, инстиляция различных химически агрессивных препаратов).
Там, где это возможно, необходимо постараться обходиться без этих процедур. При всех вышеназванных процедурах происходит раздражение, прижигание, травматизация слизистой мочеиспускательного канала, ухудшается качество вырабатываемой парауретральными железами слизи, ее бактерицидность. На этом этапе резко возрастает вероятность инфицирования уретры извне патогенной или условно патогенной флорой, ранее безобидно присутствовавшей здесь.
Необходимо указать на неэффективность инстиляций шприцом, без использования катетера, когда лекарственный препарат вводится только в передний отдел мочеиспускательного канала. Наружный сфинктер не позволяет ему попасть в задний простатический отдел, где в основном и локализуется воспалительный процесс при простатоуретрите. Какую бы санацию мы не проводили в передней уретре, инфицированный материал — моча, слизь, сперма, поступающая сверху из заднего отдела, не позволит ей оставаться чистой.
Каждый раз, когда конкретно определены показания к инстиляции, она должна выполняться через катетер. Хлоргекседин, мирамистин для инстиляций должны быть разведены 5-10 раз. Димексиднеобходимо использовать в концентрации 5-10%. Довольно широко для инстиляций в своей практике мы используем стандартный раствор метрогила для внутривенного вливания или различные составы с антибиотиком на димексиде.
Мы часто применяем инстиляцию уретры растворами диоксидина, хлорофилипта, лизоцима,интерферона, а также смесью следующего состава: 10% раствор димексида 5,0 мл, рифампицин 0,15,масляный раствор ретинола ацетата 2,0 мл.
Для инстиляций также успешно применяется следующий состав:
димексид 0,5 % — 400,0 + дексаметазон 0,1% — 30,0 + доксициклин – 8,0 + метрогил 0,5% — 60,0.
При хронических торпидных уретритах и уретрогенных простатитах В. А. Молочков, И. И. Ильин (1998) широко применяют ежедневные промывания переднего и заднего отделов уретры слабым растворомперманганата калия (1:10000-1:6000), фурацилином (1:5000), раствором нитрата серебра (1:4000),оксацианидом ртути (1:800), 5-10% раствором димексида, орошения комплексным ферментным препаратом катафермом (50ПЕ растворяют в 4 мл дистиллированной воды). При наличии мягкого инфильтрата или грануляций назначают инстиляции уретры растворами нитрата серебра (0,25-1%),протаргола (1-2%), геля «Лигентен» (содержит гентамицина сульфат, этоний, лидокаин; обладает бактерицидным и бактериостатическим свойствами в отношении стафилококков, стрептококков, грибов рода Candida и др.), 1% раствора диоксидина, эктерицида, микроцида, 0,001-0,005% миримистина, 5% суспензии гидрокортизона 1 раз в 2-3 дня. При отсутствии эффекта ограниченные участки поражения слизистой оболочки смазывают 10-20% раствором нитрата серебра через тубус уретроскопа с промежутками 5-6 дней, на курс 3-5 процедур. При трихомонадном уретрите хороший эффект дают инстиляции раствором, содержащим 20 г протаргола, 15 г осарсола и 300 мл дистиллированной воды. При десквамативном уретрите применяют инстиляции 2 раза в день 1% раствором сульфата цинка или смесью следующего раствора:Zincisulfatis, Plumbiacetatic аа 1,0; Aq.dest 200,0. При переходном инфильтрате и уретральном адените применяют бужирование уретры прямыми или кривыми бужами возрастающего диаметра (на курс 8-12 бужирований в течение 1-1,5 мин.) с массажем уретры на буже или тампонады уретры по Вашкевичу. Для этого в переднюю уретру до наружного сфинктера вводят уретроскопическую трубку (№25-27), обтуратор вынимают, а через тубус вводят слабо навернутый на гладкий круглый зонд ватный тампон, пропитанный 2-3 % глицериновым раствором протаргола или 1-2 % раствором колларгола. Придерживая зонд, извлекают тубус уретроскопа, затем вынимают из тампона зонд. Тампон оставляют в уретре на 1-3 ч., после чего он выводится из уретры струей мочи при мочеиспускании. Тампонаду выполняют 2-3 раза в неделю, всего 6-8 процедур на курс лечения (В. А. Молочков, 1998).
Как пользоваться Мирамистином мужчинам?
Сначала мы расскажем, для чего может потребоваться Мирамистин® (Miramistin) для мужчин, а затем поясним, как его правильно использовать. Взрослого мужчину принято называть сильным полом. Он работает на благо семьи и общества, смело преодолевая препоны и реализуя амбициозные планы. Это и есть мужской характер!
Но даже у брутальных мачо имеются свои слабости. Одна из них — подверженность различным инфекциям, которая у мужского организма не ниже, чем у женского. Поэтому мужчина должен держать под рукой противомикробный препарат, который поможет справиться с микробами.
Мужчины часто интересуются, как правильно обработать член Мирамистином после незащищенного полового контакта. Применение препарата эффективно в течение 2 часов после интима. В мочеиспускательный канал через головку пениса можно вводить 2–3 мл средства на 2–3 мин. Также нужно обработать Мирамистином кожу внутренних поверхностей бедер, лобка и половых органов. После процедуры рекомендуется не мочиться в течение 2 часов.
Возможности применения лекарственного средства Мирамистин® в моей клинической практике очень широки. Благодаря своей универсальности и высокой активности в отношении множества патогенных микроорганизмов, Мирамистин® можно применять в самых разных клинических ситуациях: от обработки ран и ожогов с целью предупреждения их заражения до комплексного лечения тяжелых пиодермий.
# специалисты о мирамистине
Согласно действующему законодательству, данные материалы могут быть доступны только медицинским работникам.Я подтверждаю, что являюсь специалистом с медицинским образованием. Информация, полученная на сайте, будет использована мною только в профессиональной деятельности
Лечение уретрита у женщин
«Клиника АВС» приглашает женщин вылечить уретрит. После адекватной, грамотной терапии пациентки надолго забудут о своем заболевании. Качественные медикаменты, физиотерапевтическое лечение помогут справиться с недугом. Острый уретрит при своевременном обращении пройдет без следа и осложнений.
Виды заболевания и классификация
Одним из распространённых заболеваний органов мочеполовой системы у женщин является уретрит или воспаление мочеиспускательного канала. В 90% случаев этиологическим фактором служит инфекция.
В зависимости от течения заболевания существует острый и хронический уретрит. Острый менее опасен для здоровья при условии, если своевременно обнаружены симптомы и лечение препаратами уретрита у женщин было проведено опытным специалистом. Данная форма заболевания встречается в 90% случаев. Если препараты для лечения уретрита у женщин были подобраны без учета возбудителя, то заболевание может приобрести хроническую форму. В данном случае оно будет иметь волнообразное течение, при котором сменяется ремиссия и обострение.
Признаки уретрита
Этиология заболевания
Симптомы и лечение воспаления уретры у женщин – два связанных между собой понятия. Признаки проявления патологии зависят от возбудителей, которые попадают из нижних половых путей, например, при изменённом микробном составе вагины.
Согласно статистике уретрит и цистит у женщин встречается чаще, чем у мужчин. Это связано с анатомической особенностью: мочеиспускательный канал шире и короче. К тому же рядом расположены половые органы, обсемененные различной микрофлорой.
Диагностика
Методы лечения
Если проявляются характерные симптомы, лечение воспаления мочеиспускательного канала у женщин окажется эффективным только при назначении антибактериальной терапии. Препараты могут назначаться в виде таблеток, растворов, а также местно в виде вагинальных свечей. При хроническом цистите и уретрите врач может проводить промывание растворами. Среди всех антибиотиков наибольшее предпочтение отдается азитромицину, ципрофлоксацину.
Чем лечить уретрит у женщин в период беременности? Врачом подбираются безопасные препараты, которые не оказывают негативное влияние на плод. В неосложнённых случаях проводится местная терапия.
Осложнения и профилактика
Уретрит и уретропростатит
Уретрит — воспаление мочеиспускательного канала — одна из наиболее частых урологических патологий. Болезнь может протекать вяло и практически бессимптомно длительное время, поэтому пациент нередко обращается к врачу довольно поздно, когда хронический уретрит вызовет осложнения. Нас часто спрашивают, может ли применяться Мирамистин при уретрите. А мужчины интересуются, используют ли раствор Мирамистина при простатите, вызванном распространением инфекции из мочеиспускательного канала на ткани предстательной железы. Мы обязательно ответим на эти вопросы.
Какие микробы вызывают уретрит
специфический уретрит, вызываемый возбудителями инфекций, передающихся половым путем (гонококки, трихомонады, хламидии и др.);
неспецифический, вызванный другими микроорганизмами — бактериями, грибками и вирусами: стафилококками, кишечной палочкой, клебсиеллой и т.д.
Предположить, что введение Мирамистина в уретру при ее воспалении будут эффективным, можно исходя из широкого спектра действия препарата. Но прежде чем ответить на вопрос, применяется ли Мирамистин при уретрите, расскажем о симптомах инфекции.
Формы выпуска
с аппликатором урологическим
Специальная насадка удобна для применения в урологии, для проведения профилактики, а также в других случаях, когда необходимо использовать небольшое количество препарата.
Формы выпуска
дорожная форма
Компактный флакон с распылителем удобно брать с собой в дорогу.
Формы выпуска
мирамистин
Экономичный флакон, подойдёт для манипуляций, требующих большого количества препарата, а также для использования в стационарах и проведения перевязок.
Применение Мирамистина в комплексной терапии уретрита помогает бороться с возбудителями заболевания и существенно снизить риск восходящего распространения инфекции.
# специалисты о мирамистине
Согласно действующему законодательству, данные материалы могут быть доступны только медицинским работникам. Я подтверждаю, что являюсь специалистом с медицинским образованием. Информация, полученная на сайте, будет использована мною только в профессиональной деятельности
Как проявляется уретрит
К возможным проявлениям заболевания относятся:
болезненность и рези при мочеиспускании,
учащенные позывы к мочеиспусканию,
слизисто-гнойные или гнойные выделения из уретры,
слипание воспаленных краев выхода из мочеиспускательного канала,
иногда повышение температуры тела.
Если болезнь вовремя не вылечить и запустить, то воспалительный процесс перейдет в хроническую форму и может распространиться выше по мочевыводящим путям и на соседние половые органы. Возможно развитие:
воспаления мочевого пузыря — цистита,
инфекции почек — пиелонефрита,
такой распространенной мужской патологии как хронический простатит,
эндометрита и сальпингита (воспаления слизистой оболочки матки и маточных труб) у женщин,
рубцового сужения мочеиспускательного канала.
Как лечится уретрит
Пользователи на форумах часто интересуются, можно ли брызгать Мирамистин в уретру. А представители сильного пола просят рассказать, применяется ли Мирамистин при простатите.
Важно отметить, что только лишь по предъявляемым жалобам определить конкретного возбудителя нельзя. Для этого требуется проведение лабораторной диагностики, и ее результаты помогают определиться с лечением. Основа лечебных мероприятий — применение противомикробных лекарств, в том числе антисептиков, причем не только у самого пациента, но и его полового партнера, с которым была интимная близость в минувшие 2 месяца. В течение всего периода лечения следует воздерживаться от секса.
Проводится ли лечение уретрита Мирамистином?
Ответ на вопрос, применяется ли раствор Мирамистина при уретрите у мужчин и представительниц прекрасного пола, мы находим в инструкции. Мирамистин применяют при остром и хроническом уретрите у женщин, представителей сильного пола и даже у детей, которым способ применения, продолжительность лечения и кратность введения определяются только по назначению врача.
Мужчины также могут применять Мирамистин при простатите, точнее при уретропростатите, для обработки уретры. 1
Как мы уже отметили выше, Мирамистин действует на широкий спектр патогенных микробов, что позволяет врачу рекомендовать его при специфическом и неспецифическом уретрите и уретропростатите. Препарат активен в отношении:
возбудителей венерических заболеваний (генитального кандидоза, гонореи, хламидиоза, трихомониаза, сифилиса); 1
множества бактерий и грибков как в виде монокультур, так и микробных ассоциаций, включая штаммы, устойчивые к другим антибактериальным и противогрибковым средствам; 1
ряда сложноустроенных вирусов. 1
Кроме противомикробного действия, Мирамистин при лечении инфекции мочеиспускательного канала проявляет еще несколько важных свойств: способствует купированию воспалительного процесса, активизирует регенерацию поврежденных тканей и стимулирует местные защитные реакции. 1
Как применять раствор Мирамистина при уретрите
Важно отметить, что впрыскивание Мирамистина в уретру в подавляющем большинстве случаев не сопровождается каким-либо дискомфортом. Средство не содержит компонентов, которые могли бы повредить здоровые клетки, а тем более вызвать ожог слизистой уретры. Лишь в очень редких случаях при лечении Мирамистином возникает легкое жжение, которое проходит самостоятельно через 15-20 секунд. Препарат не оказывает системного действия на организм, а единственным противопоказанием к применению Мирамистина при простатите (уретропростатите) и уретрите является повышенная чувствительность к действующему веществу. Такие преимущества дают возможность применять препарат даже у женщин в период беременности и грудного вскармливания. 1
Лечение простатита (уретропростатита) и уретрита помогает предотвратить более серьезные осложнения. Главное, чтобы оно было своевременным и грамотным.
Литература:
1. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Мирамистин, рег. номер: Р N001926/01.
Мирамистин® в лечении и профилактике генитального герпеса
Пузырьки на губах или половых органах может вызывать вирус герпеса. В первом случае речь идет о лабиальном герпесе, во втором — о генитальной инфекции.
Мирамистин® в профилактике ВИЧ, СПИД
Нас часто спрашивают, помогает ли Мирамистин® от ВИЧ и погибает ли вирус от этого препарата.
Как пользоваться Мирамистином мужчинам?
Даже у брутальных мачо имеются свои слабости. Одна из них — подверженность различным инфекциям, которая у мужского организма не ниже, чем у женского.
Жжение после Мирамистина в уретре: что делать?
Когда речь идет о препаратах для местного применения, используемых в лечении инфекций кожи и слизистых, важным критерием является их способность вызывать неприятные ощущения при нанесении на пораженные ткани.
Как применять Мирамистин® при зуде в интимной зоне?
Вопросы о том, можно ли применять лекарственное средство Мирамистин® при зуде в интимной зоне и поможет ли препарат в такой ситуации задаются нам регулярно.
Как применяется Мирамистин® перед половым актом
Вопросы, касающиеся применения раствора Мирамистина в сексе с целью профилактики «инфекций любви», задаются довольно часто.
Поможет ли Мирамистин® после незащищенного полового контакта?
Мирамистин® помогает при лечении инфекций, вызванных различными микробами, о чем говорится в значительном количестве отзывов, подтверждающих эффективность препарата.
Согласие на обработку персональных данных
Доводим до Вашего сведения, что любые сообщения, связанные с качеством/безопасностью лекарственных препаратов, поступающие в ООО «ИНФАМЕД» посредством электронной почты, телефонных звонков или письменных извещений, подлежат обязательной обработке с дальнейшим принятием мер по их защите в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации о персональных данных.
Направление в адрес ООО «ИНФАМЕД» сообщения означает и подтверждает предоставление Вами согласия на обработку (сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление и уничтожение) Ваших персональных данных компанией ООО «ИНФАМЕД».
Обработка осуществляется в целях соблюдения установленных законодательством Российской Федерации требований по фармаконадзору в соответствии с Политикой по обработке и защите персональных данных, размещенной на сайте.
Настоящее согласие действует с момента представления ООО «ИНФАМЕД» до дня его отзыва, путем направления соответствующего заявления в письменной форме по адресу: 142700, Московская область, Ленинский район, город Видное, территория Промзона ОАО ВЗ ГИАП, строение 473, этаж 2, помещение 9.
Переход на внешний ресурс
Вы переходите на внешний ресурс, предоставляемый в информационных целях. ООО «ИНФАМЕД» не осуществляет проверку и не несет ответственность за размещенную на внешних ресурсах информацию. Данная ссылка не является единственной, содержащей информацию о ценах. Вы можете найти другие ресурсы в сети Интернет
Санация уретры
Среди множества урологических манипуляций, которые выполняются врачом, промывание уретры – едва ли не самая популярная. Практикующему урологу приходится выполнять такую процедуру по несколько раз за день. Несмотря на это, у мужчин всегда много вопросов, касающихся процедуры.Методика промываний отработана давно и до мелочей со времен резиновых катетеров и многоразовых стеклянных шприцов Жане. Промывали мочеиспускательный канал всеми известными антисептиками.На сегодня из которых признаны эффективными далеко не все. Цели, которые преследует промывание уретры у мужчин – это профилактика половых инфекций и лечение воспалений.
Промывание уретры с целью профилактики
Промывание уретры при самолечении
Промывание уретры в домашних условиях возможно не дальше ее переднего отрезка. Поэтому заниматься инстилляциями в лечебных целях самостоятельно не только бессмысленно, но и опасно.Никакое промывание уретры марганцовкой или даже мирамистином не способно справиться с воспалительным процессом в задних отделах канала. Каким бы зарекомендовавшим себя ни был раствор, промывание уретры своими силами вряд ли способно протолкнуть его далее первых шести-семи сантиметров. Значит, задний отрезок уретры будет инфицирован. И далее бактериальные, вирусные, протозойные агенты спокойно могут начать путешествовать по гениталиям и крови.Вызывая простатит, везикулит, орхоэпидидимит или висцеральные поражения. Также стоит помнить, что тот же хлоргексидин или мирамистин абсолютно безразличны таким возбудителям ИППП, как хламидии.Последние вполне устойчивы к инстилляциям и могут переносить неблагоприятные условия, формируя очаги хронической инфекции.Бессмысленно с целью пролечить уретрит пытаться самостоятельно вводить марганцовку или фурацилин. Это только создает иллюзию деятельности у больного, угрожая перевести его в разряд травматических больных с ожогами или травмами канала.
Последствия самостоятельного промывания уретры
Осложнения промывания уретры на дому своими силами могут быть самыми разнообразными:
Последствия бездумного отношения к использованию лекарственных препаратов обходится впоследствии гораздо дороже, чем качественное лечение у грамотного специалиста.
Лечебные инстилляции в уретру
Бывает так, что уретрит приобретает хроническое течение, часто обостряется. Расстройства мочеиспускания, их болезненность начинают существенно снижать качество жизни пациента.Антибиотики работают, но следующий рецидив опять заставляет пациента менять лекарственное средство или комбинировать их. Это приводит к удорожанию самого лечения и делает его отдаленные результаты сомнительными. Так как при такой тактике высока вероятность воспитать в своем мочеполовом тракте микробную флору, устойчивую практически ко всему. В такой ситуации ан помощь может прийти врач, предложивший простой, но действенный метод.Урологу в ежедневной практике приходится выполнять не только промывание передней уретры. Инстилляции с лекарственными растворами входят в комплексную терапию уретритов разного происхождения. Смысл, который несет тотальное промывание уретры, становится понятен, если знать кое-что об особенностях расселения микробов в полых трубках. Которой, по сути, и является мочеиспускательный канал.Обладая сродством к эпителиальным клеткам внутренней выстилки канала, бактерии не располагаются на ней группами или отдельными особями, а наращивают бактериальную пленку. Такое содружество позволяет бактериальным клеткам уклоняться от терапии антибиотиками, которые разрушают только подложку или внешний пленочный слой.Позволяя основной колонии выживать и размножаться дальше. С этим феноменом связаны рецидивирующее течение многих урогенитальных инфекций и нечувствительность бактериальных агентов к антибиотикам многих групп.
Препараты для промывания уретры
Такие микроорганизмы, как хламидии, проявляют свойства вируса и бактерии одновременно, являясь внутриклеточным паразитом. Поэтому после внедрения хламидии в эндотелий урогенитального тракта достать их оттуда не так-то просто.А к антибиотикам многих классов они не восприимчивы. Вот здесь на помощь урологу и приходит промывание колларголом уретры. Содержащий серебро и защитный белок 2% раствор вводится врачом во время приема. С этой целью используют 40-сантиметровый катетер нелатона. Он стерильный и одноразовый, выполнен из пластика, не вызывающего аллергии и раздражения слизистой.Также используется 150 миллиметровый одноразовый шприц, в который раствор набирается и которым создается необходимое давление для его введения. Другими вариантами лекарств для процедуры могут быть: протаргол, комбинации диоксидина и протаргола, димексида и диоксидина.Препараты оказывают местное антисептическое действие плюс обладают отшелушивающим эффектом. Помогая избавляться от клеток, пораженных внутриклеточными возбудителями или бактериальной пленкой.Промывание протарголом или колларголом эффективно при трихомониазе, гонорее, микоплазмозе.Промывание Уро-Гиалом уретры чаще используется при сочетанных патологиях мочевыводящих путей. Такого препарата могут потребовать упорно текущий интерстициальный цистит в комбинации с поражением уретры. При таком развитии событий промываниям подвергаются и уретра, и мочевой пузырь.
Ответ на этот вопрос вполне ожидаем. Это лишь часть комплекса мероприятий по избавлению от воспаления мочеиспускательного канала на фоне половых инфекций. Им нет смысла пользоваться ежедневно. Достаточно 2-3 процедур в неделю. Это сделает инстилляции максимально полезными, и позволит не получить побочные эффекты и осложнения. Такая частота процедур позволяет уретре полноценно восстанавливаться.
Больно ли делать промывания уретры
Опытный уролог проводит такие процедуры не только правильно, но быстро и безболезненно. Ведь в его руках навыки, наработанные годами. Режим инстилляций должен быть выбран правильно, а у пациента нет аллергии на выбранный раствор. Легкое жжение после промывания уретры, обусловленное больше повреждениями слизистой основным воспалительным процессом, – это все, что он может почувствовать. В этом явное преимущество катетера в руках профессионала.Даже воспользовавшись всеми инструментами и материалами, человек без опыта может не только поцарапать, но даже и более грубо нарушить целостность уретры. Вызвав не только боль, но и кровотечение.Перед проведением процедуры пациенту лучше помочиться. Ведь после введения лекарства мочеиспускание рекомендуется отсрочить на полчаса-час. Перед введением катетера врач обрабатывает антисептиком головку и наружное отверстие уретры. После этого в мочеиспускательный канал вводится стерильный катетер. Его свободный конец присоединяется к одноразовому шприцу с лекарством, которое медленно вводится в мочеиспускательный канал. Далее катетер извлекается. Обезболивание во время или после процедуры не требуется. Следует помнить, что обо всех болевых реакциях или аллергических проявлениях ан проводимые процедуры или лекарства стоит незамедлительно сообщать своему врачу. Также не следует утаивать об эпизодах аллергии или иной непереносимости лекарств, которые отмечались ранее. Это позволит пациенту добиться максимальной безопасности, а врачу – выбрать наиболее щадящую и правильную схему лечения. Если дискомфорт или аллергия появились после самостоятельных домашних манипуляций, имеет смысл незамедлительно обратиться за консультацией к урологу. Те же рекомендации и в отношении травм канала. Таким образом, если требуется промывание мочеиспускательного канала с лечебной целью, целесообразно обращаться к венерологу или урологу. Сделать это лучше в клинике, снабженной лабораторией, чтобы не затягивать ни грамотную диагностику, ни эффективное лечение.