чем прижигают слизистую носа
Прижигание слизистой носа
Проблема нарушения дыхательных функций беспокоит большую часть современного населения как во взрослом, так и в детском возрасте. Для устранения проблемы отоларингологи используют гальванокаустику. При помощи операции происходит прижигание поверхности слизистой носовых ходов, что позволяет восстановить дыхание.
Что такое радиоволновая хирургия
Прижигание оболочки носа недоступно людям с врожденными аномалиями носовых ходов (узость) и детям. Связано это с размерами приспособления. Введение прибора в ноздрю может привести к плотному прилеганию и к обширному ожогу.
Показания и противопоказания
При выборе оперативной процедуры важно основываться не на цене прижигания слизистой носа, а на прямых рекомендациях к проведению и компетенции оперирующего специалиста. Операции предшествует детальное обследование пациента на предмет выявления патологических изменений, при которых проведение операции невозможно.
Показаниями к оперативному вмешательству являются следующие:
В отношении прямых показаний процедура зарекомендовала себя одной из наиболее эффективных. Несмотря на ряд преимуществ существуют противопоказания, с которыми пациента не допустят к операции. К ним можно отнести следующие заболевания и состояния:
При наличии противопоказаний специалисты могут предложить альтернативные методики лечения.
Как происходит прижигание
Операция в классическом исполнении, как правило, происходит по следующему алгоритму:
1. врач выполняет анестезию.
2. электрод помещают в носовой ход в холодном виде.
3. его плотно прижимают к участку слизистой и подают ток.
4. нагретый прибор продвигают вперед, прорабатывая слизистую (внешне напоминает борозду).
5. после проработки необходимой области подачу тока прекращают, извлекают каутер без остановки движения в холодном виде.
Введение аппарата и операция в целом протекают под контролем зрения и не требуют дополнительного контроля.
Способы прижигания слизистой носа
Оценивая степень тяжести гипертрофии слизистой и анамнеза пациента, врач подбирает оптимальную методику вмешательства.
Актуальными методами оперативного лечения выступают следующие:
От правильности выбора метода прижигания напрямую зависит результат вмешательства.
Восстановительный процесс
Процесс реабилитации, как правило, не превышает 2 недель. Для ускорения регенерации тканей слизистой рекомендуется применять специальные мази. Также следует аккуратно удалять образующиеся в процессе заживления корочки.
Для предотвращения заражения оперированной слизистой пациент должен применять антисептические растворы для промывания. Запрещено прогревание носа, усиленные физические нагрузки и сильные сморкания.
Соблюдение врачебных рекомендаций позволит сократить длительность реабилитации и свести к минимуму неприятные ощущения, сопровождающие заживление.
Стоимость прижигания слизистой носа
Цена прижигания слизистой носа зависит от степени тяжести заболевания. Также учитывается необходимость одностороннего или двустороннего вмешательства.
Клиника «Семейный доктор» предлагает услуги квалифицированных врачей-отоларингологов по доступным ценам. Клиника оснащена современным оборудованием, что позволяет докторам производить оперативные вмешательства с минимальными повреждениями здоровых тканей слизистой носа.
Прижигание слизистой носа
Проведение данной операции показано пациентам с постоянной заложенностью носа, вследствие ринитов, гайморитов, а также при склонности к частым носовым кровотечениям.
Прижигание сосудов в носу (вазотомия) — эффективный способ восстановления дыхательной функции, нарушенной вследствие дисфункции сосудов слизистой носа.
В ходе операции применяется электрический ток или лазер, воздействие которых вызывает коагуляцию клеток ткани сосудов, благодаря чему ткани обеззараживаются, что способствует их быстрому восстановлению.
Показания к прижиганию слизистой носа
Основное показание к проведению электрохирургического вмешательства — нарушение носового дыхания вследствие атрофии тканей слизистой носа. Эту проблему вызывают такие патологические состояния, как:
Вазотомию применяют, когда классическое лечение не дает результатов. Однако, стоит отметить, что в ряде случаев именно методы традиционного лечения при неправильном подходе как раз и становятся причиной развития проблем носового дыхания. Так, с крайней осторожностью рекомендуется применять сосудосуживающие препараты — при беспорядочном и слишком частом применении они способствуют утрате тонуса сосудистых стенок.
Методики прижигания слизистой носа
В основе оперативного метода прижигания слизистой раковин носа лежит принцип коагуляции белковых структур, который позволяет вернуть уменьшить объем разросшейся ткани. Существует несколько способов вазотомии:
Решение о применении того или иного способа принимается лечащим врачом.
Лазерная вазотомия
Самый популярный способ вазотомии на данный момент — прижигание лазером. Этот метод отличается малой травматичностью, достаточно быстрым периодом восстановления, а также высокой эффективностью. Полноценно носовое дыхание восстанавливается уже в день операции. Врач воздействует на поврежденные зоны лазерным лучом. Процесс контролируется с помощью эндоскопа. К преимуществам работы с лазером относят возможность прицельно точного попадание, а также импульсная подача луча. Процедура проводится под местной анестезией, поэтому во время всех манипуляций пациент не чувствует боли.
Некоторые пациенты перед проведением процедуры испытывают тревогу, причина которой заключается в страхе получить ожог. Эти переживания безосновательны, поскольку врач полностью контролирует процесс. Период восстановления занимает около 10 дней. В это время необходимо исключить сильные физические нагрузки, не сморкаться, не трогать образовавшиеся в носу корки. Также нельзя посещать баню и сауну, употреблять алкоголь.
Где в Москве можно пройти процедуру прижигания слизистой носа лазером
Поликлиника Отрадное предлагает различные методы лечения заболеваний ЛОР-профиля, в том числе наши специалисты помогут решить проблемы с затрудненностью носового дыхания. При необходимости мы готовы предложить процедуру лазерной коагуляции тканей носовых раковин, которая осуществляется с применением современного качественного оборудования. Наши специалисты имеют успешный опыт проведения подобных вмешательств.
Записаться на прием можно по телефону или через онлайн-форму на нашем сайте.
Прижигание слизистой носа для лечения вазомоторного ринита
Проблема: к ЛОРу Семейного стоматологического центра «Диал-Дент» А.В. Архандееву обратилась женщина 62 лет с жалобами на то, что трудно дышать носом, нос часто заложен без насморка, храпит ночью, приходится постоянно применять капли в нос, чтобы нос дышал. После диагностики поставлен диагноз: вазомоторный ринит.
Решение: было проведено лечение вазомоторного ринита путем прижигания слизистой носа с использованием аппарата Celon Elite ESG 200 Olympus (Япония). Прижигание слизистой устранило причину заложенности носа, было восстановлено нормальное носовое дыхание, что помогло избавиться от хронической зависимости от сосудосуживающих капель.
Почему заложен нос
Перед началом лечения важно выяснить причину – почему заложен нос. Это может быть аллергия, воспаление носовых пазух, искривление носовой перегородки, полипы в носу. Только после тщательной диагностики врач назначает лечение.
Причину заложенности носа ЛОР выясняет на консультации, проводя эндоскопическое исследование полости носа. С помощью эндоскопа врач видит состояние слизистой носа, проходимость носовых ходов. Дополнительным методом диагностики становится компьютерная томография носовых пазух (проводится в клинике «Диал-Дент» сразу на консультации по назначению врача).
постоянно трудно дышать носом
нос часто заложен без насморка
храп ночью
приходится постоянно применять капли в нос, чтобы нос дышал
Пациентка рассказала, что тяжело дышать носом с 2004 года. В течение 15 лет проходит лечение: капли в нос, физиотерапия, кортикостероиды. Лечение приносит лишь временное облегчение, женщина отмечает зависимость от капель в нос. Жалуется, что из-за того, что трудно дышать носом появились головные боли, раздражительность, снижение настроения. Да, применение сосудосуживающих капель запускает в организме много побочных реакций – повышение артериального давления, снижение зрения, нарушения в работе сердца. Чем раньше человек избавится от зависимости от капель в нос, тем будет лучше для его здоровья.
В данном случае у пациентки отмечается незначительное искривление носовой перегородки, отек нижних носовых раковин, полипов в носу нет. Насморка нет (нет отделяемого из носа), но носовое дыхание затруднено. из-за сужения носовых ходов вследствие отека слизистой носа. Врач установил, что нос не дышит именно из-за увеличения слизистой оболочки носовых раковин.
Поставлен диагноз: вазомоторный ринит.
Вазомоторный ринит лечение
Прижигание слизистой носа помогает устранить заложенность носа на длительный срок, а не на время, как сосудосуживающие капли (эффект после операции сохраняется годами). Аппарат для прижигания слизистой носа Celon Elite ESG 200, который используется в клинике «Диал-Дент», на сегодняшний день является одним из лучших, так как обеспечивает эффективное и безопасное проведение процедуры благодаря автоматическому контролю нагрева тканей, использованию одноразового электрода и точечному воздействию (подробно об аппарате Celon Elite читайте тут).
Достаточно одной процедуры прижигания носа, чтобы состояние «заложен нос годами» прошло, и вернулось ощущение полноценной жизни, полной запахов и вкусов.
Результат прижигания слизистой носа
После проведенного хирургического лечения вазомоторного ринита у пациентки полностью устранена заложенность носа, прошел насморк, ночной храп, была снята зависимость от сосудосуживающих капель.
Осмотр у ЛОРа проводится на следующий после операции день, а также рекомендовано посещать врача оториноларинголога раз в неделю, в течение 4 недель.
При повторном эндоскопическом обследовании через месяц после прижигания слизистой носа аппаратом Celon Elite ЛОР отметил значительное расширение носовых ходов (показано стрелочками на фото) и удовлетворительное состояние слизистой оболочки (устранена отечность, восстановился нормальный цвет).
Носовое дыхание с двух сторон восстановлено.
Пациентка отметила, что после устранения заложенности носа, и соответственно прекращения использования сосудосуживающих капель, нормализовалось артериальное давление. Улучшилось качество сна, благодаря отсутствию храпа. По утрам она чувствует себя намного бодрее. Нос дышит постоянно!
Прижигание слизистой носа стоимость
Осмотры ЛОР-врачом раз в неделю в течение месяца после прижигания слизистой носа проводятся бесплатно (4 осмотра).
Лечение вазомоторного ринита провел ЛОР-врач к.м.н. А.В. Архандеев, ассистент ЛОР-врача Е. Шилова.
Небольшой видеоролик о работе ЛОРа в клинике «Диал-Дент»:
Другие примеры работ специалистов Центра «Диал-Дент» смотрите тут.
Запись на консультацию к ЛОР-врачу по телефону +7-499-110-18-02 или через форму на сайте. Задать вопросы можно главному врачу клиники Цукору Сергею Владимировичу на его странице в Facebook
Лечение носовых кровотечений радиохирургическим методом
Процедура радиоволновой коагуляции сосудов носовой полости с целью остановки носового кровотечения необходима в случае интенсивных кровотечений для предотвращения серьезной кровопотери, которая несет в себе угрозу для жизни пациента. В отличие от других методов лечения кровотечений, радиоволновая хирургия характеризуется минимальным риском возникновения ожогов окружающих здоровых тканей и коротким реабилитационным периодом.
Причины возникновения носовых кровотечений
Кровотечение возникает вследствие разрыва сосуда в носовой полости. Причиной этого могут стать две группы факторов — местные и системные.
Местными факторами являются:
К системным факторам относятся:
По месту образования различаются «передние» и «задние» кровотечения.
Передние кровотечения в большинстве своем бывают спровоцированы разрывом капилляров или мелких сосудов в носовых полостях, отличаются низкой интенсивностью, для их остановки не требуется медицинского вмешательства. Обычно в таких случаях кровотечение останавливается самостоятельно или с помощью простых манипуляций со стороны пациента (внешней тампонадой носовой раковины, накладыванием холодного компресса на переносицу, и так далее).
В то же время, кровотечение заднего типа остановить своими силами не так просто. Спровоцированные разрывом крупного сосуда в глубоких отделах носоглотки, такие кровотечения могут сопровождаться большими кровопотерями из-за своей интенсивности и представлять угрозу для жизни пациента. В таких случаях нужна квалифицированная медицинская помощь.
Методы остановки носовых кровотечений
Вне зависимости от локализации, интенсивное кровотечение представляет опасность для здоровья. Для остановки кровотечения необходимо установить локализацию поврежденного сосуда и коагулировать его, то есть заставить кровь свернуться в месте повреждения, тем самым «запаяв» надрыв стенки сосуда.
Коагуляция сосуда может быть выполнена одним из следующих способов:
Также существуют методы ультразвуковой дезинтеграции, аргон-плазменной и холодно-плазменной коагуляции, криодеструкции и гальваноакустического воздействия.
В современной ЛОР-терапии хорошо зарекомендовала себя радиоволновая хирургия, основанная на щадящем воздействии высокочастотными радиоволнами (порядка 4 МГц). Высокотехнологические радиоволновые аппараты позволяют регулировать мощность и глубину воздействия, поэтому риск возникновения ожога окружающих тканей, в отличие от лазерной и других видов хирургии, минимален.
Процедура остановки кровотечения радиоволновым прижиганием
Коагуляция сосуда радиоволнами относится к малым хирургическим операциям, проводится амбулаторно и не требует общей анестезии. Поскольку радиоволновое воздействие не провоцирует столь выраженого отека слизистой оболочки, как другие способы прижигания, период реабилитации существенно сокращается.
Операция занимает менее 1 часа, при этом большая часть времени уходит на проведение анестезии, которая осуществляется в три этапа:
Осуществленная таким образом анестезия сохраняет свою эффективность от 3 до 4 часов (в зависимости от нервной чувствительности), что гарантирует полное обезболивание во время операции.
Само воздействие радиоволновым аппаратом (введением электрода в носовую полость в непосредственной близости от очага кровотечения) производится в течение 10-20 секунд (в зависимости от степени тяжести повреждения сосуда). В случае повреждения нескольких сосудов каждый коагулируется отдельно, чтобы не допустить масштабной закупорки проходов.
Во время операции пациент может ощущать легкое покалывание или жжение, однако скорость проведения процедуры минимизирует длительность всех дискомфортных ощущений.
После завершения операции врач устанавливает небольшие тампоны в нижнюю носовую раковину. Пациент их сможет удалить самостоятельно через некоторое время (исходя из рекомендаций врача). После удаления тампона может появиться небольшой отек тканей, который сходит по мере заживления сосудов (обычно это занимает от 3 до 5 дней).
Послеоперационный период
В течение месяца после проведения радиохирургической операции следует воздержаться:
Кроме того, рекомендуется первые две недели избегать переутомлений, стрессов, неправильного режима сна.
В течение 3 месяцев после операции может понадобиться еще несколько посещений врача для осуществления профессионального туалета носовых полостей. Дальнейшие рекомендации и медикаментозное лечение назначает врач.
Вазотомия
Вазотомия носовых раковин в нашей лор клинике в Москве считается одной из самых востребованных процедур. Эта операция заключается в лечении таких недугов, как насморк и ринит в хронической стадии, когда привычные лекарства уже не производят должного эффекта.
После применения этой терапии наступает ожидаемое облегчение, улучшается дыхание носом, пропадает постоянный насморк, возможно избавление от надоедающего храпа. Операцию проводят под анестезией комбинированного характера, в который включается внутривенное введение препаратов, а также наркоз местного действия. Что касается щадящих способов лечения недугов, то наиболее распространённым является радиоволновая вазотомия.
ФОТО ДО И ПОСЛЕ
Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online
Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.
Показания к назначению вазотомии
Такой метод лечения показан исключительно в том случае, когда обычные лекарства не имеют должного эффекта для лечения. Главное показание для вмешательства — хронический ринит, но существует и ряд иных патологий, при которых назначается хирургический метод. К таким показаниям можно отнести следующие:
В перечисленных случаях медикаментозное лечение бесполезно, поэтому специалистами нашей клиники в Москве назначается вазотомия носовых раковин, что является единственным эффективным вариантом лечения. Иссечение тканей может проводиться как с двух сторон, так и с одной.
Чехонина Элла Мстиславовна
Врач-отоларинголог, фониатр, кандидат медицинских наук, заслуженный врач РФ
Андрияшкин Дмитрий Вячеславович
Амутов Идрис Абдрахимович
Врач-отоларинголог, хирург, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Ефимова Софья Павловна
Кордоняну Татьяна Петровна
Врач-оториноларинголог, ведущий специалист по лазерной хирургии
Рожков Эдуард Алексеевич
Врач-оториноларинголог высшей квалификационной категории, ринохирург-эндоскопист
Габедава Виктория Александровна
Врач-отоларинголог высшей квалификации, кандидат медицинских наук
Существующие противопоказания
Несмотря на то, что такая операция не связана с существенными сложностями и может быть проведена даже в амбулаторных условиях, использовать такой метод лечения подходит не всем. В некоторых случаях подслизистая вазотомия категорически противопоказана. К таким случаям можно отнести следующие:
Предоперационные процедуры
Методы проведения вазотомии
Наши специалисты используют несколько методик проведения такой операции — инструментальное вмешательство, радиокоагуляцию, дезинтеграцию ультразвуком, вакуум-резекцию и лазерную терапию.
ВАЖНО! Выбор методики проведения хирургического вмешательства будет зависеть от особенностей организма нашего пациента.
Радиоволновая вазотомия
Этот метод восстановления слизистой оболочки носа считается самым щадящим среди всех вариантов. В Москве наши специалисты проводят его в амбулаторных условиях при местном наркозе. После анестезии в нижние носовые раковины вводятся специальные электроды, которые передают напряжение тканям на протяжении 30 секунд. После этого операция считается оконечной.
Радиоволновое воздействие обеспечивает коагулирование сосудов, а также нормализует уровень выделяемой слизи. Это помогает восстановлению естественного и здорового дыхания пациента. Это воздействие очень легко переносится, полностью исключены кровотечения и повреждения тканей, и вся операция займёт примерно 2 часа. Каких-то определённых реабилитационных влияний при таком методе операции проводить не следует, но на осмотр врача следует проходить хотя бы несколько раз после использования радиоволн.
Инструментальное вмешательство
Если по определённым причинам проведение предыдущего варианта невозможно, специалистом будет предложена операция с использованием традиционных инструментов. Это требует стационарных условий, при этом пациент будет получать как местный, так и общий наркоз, разумеется, при соблюдении необходимых предосторожностей.
Действуя медицинским скальпелем, хирург рассекает мягкие ткани слизистой и вводит распатор, который является специальным инструментом для расширения сосудов. После этого обязательным условием является двухдневное пребывание в стационаре под надзором врача. Сама операция в «Клинике АВС» в Москве займёт примерно 40 минут. Пациенту придётся некоторое время провести с ватными тампонами — это обязательно для полного заживления слизистой оболочки носа.
Лазерная процедура
Этот вариант очень популярный, поскольку отличается высокой степенью эффективности и крайне малым уровнем травм. Вазотомия проводится лазером, который выпаривает с поверхности слизистой ненужные ткани. Для лазерного варианта вполне достаточно местного наркоза. Для этого ватные тампоны смачиваются специальным раствором и вводятся в носовые раковины. Специальных реабилитационных действий после проведения лазерной вазотомии не требуется, кроме обязательного посещения врача для наблюдения за процессом выздоровления.
Вакуум-резекция
Такая резекция проводится под местным наркозом с обязательным использованием эндоскопического аппарата. Сам аппарат для выполнения резекции представляет собой набор специальных медицинских трубок, присоединённых к носовым раковинам пациента. Сначала врач делает надрез на слизистой оболочке, после чего в носовые раковины помещается трубка — острый край трубки срезает ненужные ткани.
В аппарате установлен специальный насос, который всасывает отторженные ткани и кровь. После окончания резекции в раковины вводится тампон, препятствующий выделению крови. Тампон держится около часа, а сами ткани отправляют на исследование.
Метод использования ультразвука
Этот метод широко используют при проблемах лёгкого характера. Вазотомия с ультразвуком проводится в клинике буквально за 10—15 минут и заключается во введении специального волновода в слизистую носа и склеивании повреждённых сосудов ультразвуком.
После проведения операции может наблюдаться выделение сукровицы из носа, но это не причина беспокоиться. Дыхание придёт в норму в течение примерно одной недели, но в любом случае необходимо несколько раз посетить врача для наблюдения за процессом выздоровления.
Реабилитация после вазотомии
Учитывая тот факт, что вазотомия носовых раковин считается вариантом с малой степенью травматичности, особенных реабилитационных процедур наши врачи «Клиники АВС» в Москве не назначают. Возможно ощущение небольшой заложенности раковин, особенно в первое время после врачебных действий, но через несколько дней это пройдёт.
Врачи рекомендуют избегать тепловых влияний (горячий душ или ванна, сауна, солярий) в первую неделю после операции. Также не рекомендуются тяжёлые физические нагрузки, переедание и употребление алкоголя. Крайне рекомендуется соблюдение рекомендаций врача, включая тщательный уход за носовой полостью.
«Клиника АВС» в Москве предлагает вам провести лазерный или другой вариант терапии и полностью избавиться от проблем с носовыми раковинами. Для тех, кто долгие годы страдал подобными проблемами, помощь наших специалистов будет способом вернуть себе лёгкость и здоровье. Чистое и лёгкое дыхание очень важно не только в плане комфорта, а и в плане общего состояния организма, поскольку от насыщения лёгких кислородом зависит правильная работа практически все жизненно важных органов.
Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online
Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.