чем понизить чувствительность зубов
Профессиональное снижение повышенной чувствительности зубов
Болезненные ощущения при регулярной чистке зубов или употреблении горячих блюд испытывает, по разным данным, от трети до половины россиян. И это — не особенность организма, а сигнал, свидетельствующий о стоматологической проблеме.
В медицине такое состояние определяют как гиперестезию.
Гиперестезия, или повышенная чувствительность зубов, — болезненные реакции твердых тканей зуба (дентина) на различные внешние раздражители: морозный воздух, кислый фрукт, горячий суп, ворсинки зубной щетки и пр.
Чаще всего гиперестезия проявляется у людей в возрасте от 30 до 50 лет. Это — период, когда зубы считаются наиболее уязвимыми к воздействиям. У молодых людей дентин, как правило, без повреждений или их количество минимально. У пожилых людей дентин теряет чувствительность в силу возрастных изменений (естественного старения тканей).
Особенностью гиперчувствительности является кратковременность протекания: боль возникает на 10-30 секунд и проходит. Это затрудняет своевременную диагностику, поскольку нечастые болевые ощущения люди готовы терпеть, гораздо дольше, чем постоянную ноющую боль, как, например, при пародонтите.
При повреждении дентина боль становится реакцией на сладкое, кислое, холодное, горячее
Вторая особенность гендерного плана: согласно исследованиям, у женщин гиперестезия проявляется значительно чаще, чему у мужчин.
Причины и классификация гиперестезии
Повышенная чувствительность говорит о том, что истончилась и обнажилась твердая ткань зуба (дентин). Это делает зуб уязвимым практическим к любым внешним воздействиям: резкую боль может спровоцировать даже привычка пить апельсиновый фреш по утрам.
Помимо этого, к повреждению дентина могут привести и другие факторы, в их числе:
Раздражители, позволяющие заподозрить гиперестезию, делят на три группы:
В зависимости от области распространения, гиперчувствительность может быть:
Чем тоньше дентин, тем чувствительнее зуб к действию раздражителей
Стадии развития гиперчувствительности
Степень чувствительности определяют с помощью специальной диагностики — электроодонтометрии. Процесс заключается в выявлении порога возбуждения тактильных и болевых рецепторов зуба при прохождении через них электрического тока.
В зависимости от клинической картины выделяют три стадии: начальную, среднюю и тяжелую:
Лечение гиперестезии
Начальный этап любого лечения — диагностика. В случае гиперестезии врач проводит осмотр проблемной области, чтобы определить состояние тканей, степень оголенности дентина, шейки зуба и корней. Уточняется степень гиперчувствительности, в некоторых случаях проводится ЭОМ (электроодонтометрия). Но чаще хватает тактильного и температурного тестов, когда зуб зондируют и смотрят реакцию через подачу струи воздуха определенной температуры.
Метод лечения подбирается индивидуально, исходя из причины повышенной чувствительности. Если к болезни привела поврежденная эмаль, то сначала тормозят деструктивный процесс, после чего понижают чувствительность, используя фторсодержащие гели и лаки. В тяжелых случаях, к примеру, когда дентин обнажается из-за сильного отхождения десны, понадобится, помимо прочего, консультация пародонтолога.
Основная задача лечения гиперестезии — укрепление дентина, что достигается за счет:
Способы снизить повышенную чувствительность зубов
Профессиональные способы снижения чувствительности подберет стоматолог, исходя из диагноза. Но не стоит забывать и о мерах профилактики, способных затормозить болезнь или предупредить ее рецидив.
К числу мер, позволяющих снизить болезненную реакцию на раздражители, относятся использование:
Вне зависимости от частоты проявления, запускать гиперестезию не стоит. Как и любое заболевание, у нее могут быть осложнения, проявляющиеся в виде психологических и эмоциональных изменений. Отсутствие длительной медицинской помощи при гиперчувствительности способно привести к сильному стрессу и затяжной депрессии, нарушениям в работе эндокринной системы, желудочно-кишечного тракта. Еще одним возможным, но достаточно редким осложнением при гиперестезии является пульпит — воспаление внутри зуба, затрагивающие нервы и сосуды.
Лечение болезней, спровоцированных повышенной чувствительностью зубов, — процесс длительный и сложный. Регулярные меры личной профилактики, включающие тщательную гигиену и систематическое посещение стоматологического кабинета, способы предупредить как развитие гиперестезии, так и ее последствия.
Чувствительность зубов – как убрать или уменьшить
Эта статья расскажет Вам:
Чувствительность зубов – это малоприятное состояние зубной эмали, характеризующееся дискомфортом в зубах во время употребления холодной или горячей, сладкой или кислой пищи. Неожиданные болевые ощущения могут провоцироваться не только едой или напитками, а даже холодным воздухом, при вдохе наполняющим ротовую полость.
Повышенная чувствительность зубов (гиперчувствительность) возникает по различным причинам:
Чувствительность зубов – механизм возникновения
Чувствительность эмали зубов дает о себе знать, когда зубная эмаль или дентин подвергаются дефектным изменениям. То есть, под влиянием негативных факторов слой зубной эмали становится все тоньше, и в итоге происходит открытие дентинных канальцев, прокладывающих путь к зубной пульпе. Таким образом, на пульпу могут оказывать воздействие любые раздражители, начиная с употребляемой пищи, и заканчивая воздушным потоком – они проходят по канальцам и вызывают боль.
Как уменьшить чувствительность зубов
Чтобы минимизировать неприятные симптомы зубной чувствительности, а также застраховаться от нее, необходимо придерживаться следующих правил:
Как лечится чувствительность зубов?
Лечение чувствительности зубов зависит от причины, спровоцировавшей проблему. Когда стоматолог выяснит, почему пациент жалуется на чувствительность, он выберет способ лечения. Различные дефекты ликвидируются так:
Реминерализацияи фторирование эмали
Процедура реминерализации зубов представляет собой насыщение эмали минеральными соединениями. Она повышает прочность эмали, защищает ее от вредных влияний среды ротовой полости и предотвращает многие местные заболевания. Ослабленная эмаль реанимируется двумя способами:
На зубы в несколько слоев наносятся особые вещества, в составе которых присутствует много полезных для зубной эмали химических элементов.
Фторирование зубов происходит аналогичным образом: ионы фтора, нанесенные на эмаль, формируют на ней защитный слой, повышая уровень устойчивости эмали к внешним воздействиям. Эта методика может осуществляться одним из двух способов:
Эффект после данных процедур заметен не сразу, а по окончании курса лечения.
Устранение чувствительности в домашних условиях
Если Вас интересует, как убрать чувствительность зубов, не посещая врача, то самым простым средством будет применение зубных паст, предназначенных для чувствительных зубов. Они содержат примерно те же вещества, которые используются при реминерализации, хотя и в меньших количествах, например, кальций, стронций, фтор. Подойдет «Lacalut» «VivaxDent», «Sensodyne F» и другие.
Насыщение зубной эмали необходимыми микроэлементами можно произвести самостоятельно. В продаже имеются полупрофессиональные средства, укрепляющие эмаль и снижающие ее чувствительность, к примеру, гели «R.O.C.S. MedicalMinerals» и «Elmex». Эти средства не только снимают болевые ощущения, но и восстанавливают эмаль, снижая риск возникновения кариеса.
Обратите внимание, что лучше всего согласовывать домашнюю терапию для зубов со стоматологом, чтобы избежать неприятных последствий ошибочного использования вышеуказанных препаратов.
Чувствительность зубов, как последствие лечения кариеса
Чувствительность после лечения кариеса может стать побочным эффектом лечебных процедур, если кариесом были поражены живые зубы. В процессе лечения этого заболевания зубная эмаль, окружающая кариозную полость, обрабатывается 38% ортофосфорной кислотой, чтобы пломба держалась максимально надежно. Кислота лишает эмаль кальция и делает ее пористой, поэтому любые раздражители могут добраться до нервных окончаний зуба и вызвать боль. Чтобы этой неприятности не возникало, стоматологи обычно обрабатывают запломбированный зуб защитными препаратами.
Эффективное лечение чувствительности зубов
Если Ваши зубы часто становятся слишком чувствительными, первоклассные специалисты стоматологического дела клиники «МистоДентал Plus» помогут справиться с неприятными ощущениями. Наши врачи выяснят причину Вашей проблемы, подберут оптимальные средства гигиены и проведут все необходимые процедуры, чтобы чувствительность зубов осталась для Вас в прошлом. Все лечебные мероприятия проводятся в нашей клинике оперативно с применением новейшего безопасного оборудования.
Обратитесь к нам – доверьте профессионалам здоровье Ваших зубов.
Статьи
Гиперестезия эмали: лекарства и средства для устранения чувствительности зубов
Защитой для дентина, пронизанного нервными окончаниями, служит эмаль. Под влиянием агрессивных факторов (физических, химических) поверхностный слой истончается или разрушается, открывая доступ к чувствительному костному веществу зуба. Из-за этого человек начинает испытывать дискомфорт и болезненные ощущения.
От чего страдает эмаль?
Причин подобной проблемы с эмалью множество. Вот основные:
Как бороться с гиперестезией?
При повышенной чувствительности зубов следует обратиться к стоматологу-терапевту. Использование обезболивающих для избавления от дискомфорта малоэффективно. Лечат гиперестезию специальными лекарственными препаратами с дополнением комплексных мер, включающих диету, лечебные и профилактические средства ухода за ротовой полостью. Для устранения ее признаков стоматолог выполняет специальные процедуры в кабинете (в случае сильно выраженных симптомов или осложнений) либо назначает препараты для домашнего применения.
Диффундируя в эмаль, фтор укрепляет поверхностный слой, предотвращает его повреждение, образует антимикробную и антибактериальную защиту, не давая тем самым патогенной флоре активизироваться внутри зуба. За счет создания плотной пленки на зубах минимизируется болезненная реакция на раздражители извне. Прежде чем нанести «Фторлак» зубы очищают от пищевых остатков и тщательно просушивают специальными ватными аппликаторами. Раствор наносится тонким шаром на обе стороны зубов. При необходимости к процедуре возвращаются спустя 10-15 с. После обработки нельзя два часа кушать и пить. А зубы почистить разрешается только по прошествии 12-14 часов. Рекомендованная периодичность обработки – раз в три-четыре месяца. Иногда действия «Фторлака» хватает на полгода. Если пациент страдает эндемическим флюорозом (недуг возникает при избыточном накоплении фтора), применять «Фторлак» противопоказано.
2.»Ремодент».Из лиофилизата изготовляют раствор для обработки зубов. Препарат применяется как в профилактических, так и лечебных целях. Подходит для борьбы с патологией на любом этапе ее развития. Людям, склонным к частым вирусным заболеваниям, «Ремодент» зачастую прописывают для предотвращения кариозных процессов. Кроме того, лекарство минимизирует воспаления в пародонте, обладает сосудоукрепляющим и кровоостанавливающим свойствами. Порошок назначают местно для аппликаций – к проблемному участку прикладывают влажный тампон с лекарством и держат 15-20 минут. А также применяют «Ремодент» для полосканий – по инструкции готовится раствор.
3.«Флюокаль». Действующий компонент медикамента – фтористый натрий. Препарат дополнительно включает фосфорную кислоту, этанол и ксантановую камедь. Выпускается в виде геля и жидкости. Снижает чувствительность эмали, предупреждает инфицирование зубных тканей. «Флюокаль» назначают детям только после 12 лет, по причине высокой концентрации фтора (2,71 грамм) и этанола (3 грамма). Прежде чем покрыть зубы средством, проводится чистка от зубных отложений, налета, пищевых остатков. Затем их просушивают воздухом, наносят на 4-5 минут гель либо жидкость. По истечению времени препарат сплевывают. Полоскать зубы после процедуры нельзя пару часов.
4.«Белагель F». Медикамент с содержанием ионов фтора. Способствует восстановлению минерального баланса поверхностного слоя зуба, снижает его чувствительность, устраняет дискомфорт.
5.«Бифлюорид 12». Средство состоит из смеси фторидов кальция и натрия. Благодаря высокой термоизоляции фтористого лака достигается продолжительный эффект глубокой реминерализации.
6.«Gelato». Назначение фторирующего геля – укрепление эмали и лечение начинающегося кариеса. Применяется также в качестве профилактирующего средства для не допущения развития инфекции зубной ткани у лиц со слабыми защитными свойствами организма.
7.«Диплен». Средство представляет двухслойную самоклеящуюся пленку для зубов, которая укрепляет эмаль за счет фтористых соединений.
Народная медицина против гиперестезии
Травы иногда ослабляют чувствительность эмали, тем не менее, в качестве основного лечения стоматологи их не рекомендуют. Умеренный обезболивающий эффект оказывает смесь репейника с ромашкой. Травяное снадобье готовится в виде отвара, которым прополаскивают рот. В равных пропорциях сушеную ромашку и репейник (по 1 ложке) смешивают, заливают кипятком (стакан) и варят 20 минут на медленном огне. Охлажденным и процеженным отваром полощут зубы 4 раза на день.
Симптомы снимает отвар из дубовой коры и корневища аира. Необходимо залить двумя стаканами кипятка две столовых ложки природного сырья и проварить на водяной бане до тех пор, пока жидкость не уменьшится наполовину. Этим снадобьем утром и вечером полощут рот, а при возможности в течение всего дня.
Комбинация пихтового и эвкалиптового масла используется для локальной обработки проблемных участков или полосканий. В первом случае в смеси масел смачивают тампон и у основания зубов протирают десны. Во втором случае готовится водный раствор. В холодную кипяченую воду (180 мл) добавляют две капли эвкалиптового масла и три – пихтового. Смесь тщательно перемешивают.
Щетка и паста при гиперестезии
Бороться с повышенной чувствительностью поможет гигиенический уход с использованием щеток требуемой жесткости и специальных паст. Для чувствительных зубов подойдет щетина средней жесткости. Ее структура способна поддерживать здоровье зубов, не вредя эмали. Во время обострения гиперестезии чистить зубы в течение 2-х недель рекомендуется мягкой щеткой. В случае болезненных ощущений в зубах положительный эффект оказывает применение специальных паст – « Сенсодин», «Лакалют», «Сплат», «Рокс». Регулярное использование правильно подобранной пасты дает результаты уже на десятый день. Чтобы проблема не вернулась, необходимо пользоваться пастой для чувствительных зубов постоянно.
Специальные зубные пасты помогают при гиперестезии, если защитный слой поврежден не сильно. Но когда при регулярном их использовании чувствительность не снижается через две недели – следует обратиться за помощью к профессионалам.
В случае запущенной гиперестезии, когда все способы лечения не дают эффекта, назначают ионофорез. Метод заключается в прикладывании к зубам электродов с лекарственным раствором. Посредством слабого электрического тока в эмаль проникают необходимые элементы, насыщая и укрепляя защитный слой зуба. Одновременно с ионофорезом назначаются витамины. Стоит отметить, что к истончению зубной эмали приводит также недостаток в организме витамина А. Восполнить дефицит возможно, разнообразив рацион блюдами из моркови, печени и яиц.
При своевременном и регулярном посещении стоматолога можно устранить преимущественную часть причин, вызывающих гиперстезию. Комплексное, систематически повторяющееся лечение и соблюдение мер профилактики позволят навсегда забыть о симптомах чувствительности эмали.
Что такое гиперестезия (повышенная чувствительность зубов)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Ахметсагирова Р. В., стоматолога со стажем в 14 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Гиперестезия зубов — это повышенная чувствительность тканей зуба к различным раздражителям:
В этом состоянии зубы реагируют на привычные предметы и действия сильнее, чем обычно.
Причины повышенной чувствительности зубов:
Гиперчувствительность также может возникнуть после снятия зубных отложений, гигиенической чистки или профессионального отбеливания. Это связано с временным повреждением дентина. Такая гиперестезия вскоре проходит.
Симптомы гиперестезии зубов
Главным показателем гиперестезии зубов является чрезмерная чувствительность. Обычно пациенты жалуются на острые кратковременные боли от действия температурных, химических и механических раздражителей (10-30 секунд). Им больно вдыхать прохладный воздух, есть горячую пищу, а также кислые, солёные и сладкие продукты. Эти ощущения возникают регулярно на одни и те же триггеры. Иногда боли временно затихают, т. е. наступает ремиссия, но при контакте с раздражителем они возникают снова.
Болезненные ощущения могут доставлять только незначительный дискомфорт. Но в некоторых случаях они бывают настолько сильными, что пациенту становится трудно чистить зубы или принимать пищу. Например, при обострённой реакции на горячее человеку с гиперестезией приходится питаться слегка нагретой едой. Интенсивность боли также зависит от индивидуальной переносимости человека и может сопровождаться яркой эмоциональной реакцией.
У людей с гиперчувствительностью зубов, как правило, наблюдается убыль твёрдой ткани в виде клиновидного дефекта. Чаще всего твёрдая ткань истончается на жевательной поверхности зуба либо у режущего края. Особенно часто она становится тоньше на внешней (вестибулярной) поверхности клыков, резцов и небольших коренных зубов.
Патогенез гиперестезии зубов
Существует множество причин, которые способствуют появлению гиперестезии зубов. С развитием технологий и появлением высокотехнологичного оборудования учёным удалось установить общие закономерности патогенеза. Они связаны с обнажением дентина — основной твёрдой ткани зуба. Он обнажается не только на фоне кариеса и болезней пародонта (окружающих тканей зуба), но в результате некариозных поражений: гипоплазии (недоразвитии зубов), эрозии эмали, клиновидных дефектов и др.
Возникновение гиперестезии на фоне убыли дентина из-за истончения эмали, оголения коронки или корней зуба, разрушения эмали или цемента будет сопровождаться высокой проницаемостью дентина или появлением новых дентинных канальцев. Это приводит к раздражению одонтобластов — клеток, которые образуют дентин и улавливают наружные раздражители (еду, прохладный воздух и др.).
С расширением дентинных канальцев, как и при появлении новых, увеличивается скорость течения жидкости, находящейся в канальцах. Это изменение раздражает на одонтобласты, вследствие чего появляется болевая реакция.
Дентинная жидкость также проникает в микропоры эмали, которые соединены с дентинными канальцами. Поэтому при высушивании, истончении и увеличении пористости эмали также повышается восприимчивость отростков одонтобластов, что приводит к появлению болевого синдрома.
Классификация и стадии развития гиперестезии зубов
По распространённости гиперестезия бывает двух типов:
По происхождению гиперестезию также подразделяют на две большие группы:
По клинической картине выделяют три степени тяжести гиперестезии:
Осложнения гиперестезии зубов
Все осложнения гиперестезии связаны с болезненной реакцией зубов. П ри несвоевременном или неполном лечении гиперчувствительности боль может повлиять на психоэмоциональное состояние больного и привести к возникновению или прогрессированию нервно-психических, эндокринных и желудочно-кишечных заболеваний.
Воздействуя на центральную нервную систему, гиперестезия может активизировать такие нервные расстройства, как чрезмерная раздражительность и стресс. Чувствительность зубов к воздуху вынуждает человека сводить общение к минимуму. Это приводит к нарушению коммуникации, снижению социальной активности и не даёт профессионально развиваться.
Диагностика гиперестезии зубов
В ходе осмотра гиперчувствительного зуба нередко выявляют изменения твёрдых тканей зуба либо состояния его пародонта. Иногда наблюдается незначительное оголение шейки или корня зуба. Оголённый дентин тонкий, ровный, блестящий, немного пигментированный.
Также в рамках осмотра проводят два теста: холодовой и тактильный. При холодовом тесте близко к чувствительному зубу подаётся струя воздуха температурой 20°C. При тактильном тесте осуществляется зондирование проблемного участка. В обоих случаях на гиперестезию будут указывать неприятные ощущения, которые быстро проходят.
Помимо осмотра проводится электроодонтометрия (ЭОМ) — измерение порогового возбуждения рецепторов пульпы и дентина во время пропускания через них электрического тока. Перед проведением ЭОМ зубы высушиваются и изолируются от слюны. «Пассивный» электрод фиксируется на губе пациента. «Активный» электрод, смоченный токопроводящим препаратом, прикладывают к зубу в определённых местах. В это время подаётся ток. Он увеличивается до тех пор, пока у пациента не возникнет первая болевая реакция. Эту процедуру повторяют несколько раз, чтобы проверить полученные результаты. В зависимости от значений тока можно с уверенностью предположить тот или иной диагноз, например, пульпит, периодонтит или кариес.
Лечение гиперестезии зубов
Лечение гиперестезии направлено на то, чтобы снизить скорость течения жидкости в дентинных канальцах. Этого можно достигнуть следующими способами:
При гиперестезии лёгкой степени, как правило, достаточно аппликаций различных растворов.
Препарат ремодент в форме 3 % водного раствора для аппликаций наносится на участки гиперестезии на 15-20 мин. Чтобы курс лечения был действенным, необходимо сделать 8-28 таких аппликаций (по одной 2 раза в неделю), пока не будет достигнут положительный результат. Иногда 3 % раствор ремодента используют в качестве ополаскивателя (4 раза в неделю). Полный курс включает около 40 процедур.
Стронция хлорид используется в форме 25 % водного раствора и 75 % пасты. При втирании пасты появляются устойчивые соединения стронция с твёрдой тканью зуба. Это средство является хорошей профилактикой гиперестезии после препарирования зубов и снятия зубных отложений.
Для устранения гиперестезии также используют 30 % водный раствор цинка хлорида. После него проводят аппликацию с 10 % раствором калия ферроцианида. Он запечатывает канальцы образующимся осадком. Длительность аппликаций — одна минута. Также показано использование пасты, в состав которой входят щёлочи: натрия гидрокарбонат, карбонат натрия, калия, магния. Она притягивает к себе дентинную жидкость, которая содержится в микропорах эмали, и снижает чувствительность зубов.
Лечение генерализованной гиперестезии направлено на устранение причины заболевания, поэтому оно не только снимает симптомы, но и влияет на ход развития болезни. Лечение должно быть комплексным. Помимо терапии основной причины гиперестезии, необходимо восстановить минеральный состав эмали и дентина, нормализовать содержание фосфора и кальция в организме. Для этого назначают глицерофосфат кальция, кламин или фитолон, а также поливитаминные препараты. Приём фосфорно-кальциевых средств на протяжении всего курса лечения обеспечивает хороший прогноз. В противном случае восстановление нормальной чувствительности будет длительным.
Чтобы устранить боль в начале лечения помимо использования зубной пасты с фосфатом требуется электрофорез 2,5 % раствором глицерофосфата кальция. Курс такой физиотерапии составляет 10 сеансов. При гиперестезии на фоне нарушения неврологического статуса показано использование гальванического воротника по Щербаку (также не менее 10 сеансов).
Как показали исследования, эффект комплексного лечения гиперестезии наступает быстро и сохраняется довольно долго. Содержание фосфата и кальция в тканях зуба увеличивается, уровень кальция и фосфата в крови нормализуется.
Во время лечения гиперестезии любой степени необходимо:
Прогноз. Профилактика
В большинстве случаев прогноз гиперестезии благоприятный. Своевременное качественное лечение снижает или нормализует чувствительность зубов.
В рамках профилактики рекомендуется: