чем помазать обожженное небо
Ожог ротовой полости
Лечение ожога будет зависеть от степени поражения тканей и области распространения поражения. В первую очередь оно будет направлено на нейтрализацию причины травмы и купирование болевого синдрома. Дальнейшее лечение направлено на предотвращение инфицирования пораженной области и ускорение ее заживления.
Виды ожогов ротовой полости
Причины ожога и методы его предотвращения
Чаще всего причиной ожога становится контакт тканей ротовой полости с жидкостями или паром высокой температуры. Слизистая оболочка полости рта краснеет, появляется отек, а затем отслоение верхнего слоя. Ожог при электротравме случается из-за неверного проведения электрофореза. Размер поражения будет соответствовать размеру электрода.
Химические ожоги чаще всего случаются у детей, при попытке исследовать бытовую химию, однако иногда случаются ожоги и в стоматологическом кресле. Это может произойти при контакте с нитратом серебра, растворами для очищения зубного канала и др. При химическом ожоге тяжесть состояния зависит от химического состава попавшего в рот вещества и силы его концентрации. Ионизирующее излучение используют в проведении лучевой терапии, и оно также способно вызвать ожог рта и гортани.
Нужно сказать, что методом предупреждения появления ожогов является элементарная осторожность. Слишком горячие напитки или блюда не должны попадать на стол. Паровые ингаляции для детей младше 14 лет крайне опасны и не несут какого-нибудь лечебного эффекта. Что касается химических ожогов у детей, то бытовая химия должна быть тщательно изолирована и иметь предупреждающую маркировку. Не следует переливать химические растворы в другие емкости, особенно в питьевые бутылки.
Симптомы и классификация тяжести ожога
Лечение и первая неотложная помощь будут осуществляться в зависимости от тяжести полученного ожога. Так выделяют три степени ожога ротовой полости:
1-я степень: самая легкая. Проявляется она в виде умеренной боли, покраснения тканей иногда небольшой отечности. После устранения повышенной температуры тканей проходит сама по себе и не требует дальнейшего лечения.
2-я степень: средняя степень тяжести ожога. Симптомы поражения: появление дефектов тканей, налета, нечувствительность тканей в месте поражения. Интенсивная боль требует анестезирующих средств, часто сопровождается повышением температуры тела. Если ожог не только рта, но и гортани, то стационарного лечения не избежать.
3-я степень: наиболее тяжелая. Глубоко поражается весь эпителиальный слой до более глубоких слоев кожи. Такая тяжесть ожогов характерна для химических ожогов соляной кислотой и концентрированной щелочью.
Лечение ожога ротовой полости
Самым важным в лечении ожогов ротовой полости будет оказание своевременной и качественной первой помощи:
При химическом ожоге важно сразу выявить химический реагент и нейтрализовать его действие:
2019 © Хорошая стоматология — сеть стоматологических клиник.
Стоматологические услуги около м. Верхние Лихоборы, м. Митино, м. Тушинская, м. Речной вокзал, м. Отрадное, м. Щелковская
Данная страница в чем разница» rel=dofollow»>страница носит информационно-справочный характер и не является публичной офертой.
Ожог ротовой полости
Ожог ротовой полости – травма слизистой, возникающая при воздействии температурных, химических, лучевых раздражителей. Основные жалобы сводятся к появлению выраженного болевого синдрома. Слизистая сначала становится гиперемированной и отечной. Затем участок поражения бледнеет, наблюдается слущивание эпителия, вследствие чего образуются эрозивные поверхности. Диагностика ожога ротовой полости основывается на анализе жалоб пациента, данных анамнеза, результатов клинического осмотра. Лечение ожога ротовой полости направлено на устранение причинного фактора, обезболивание участка поражения, проведение антисептической обработки, ускорение процессов эпителизации.
Общие сведения
Ожог ротовой полости – поражение слизистой оболочки в результате воздействия высоких температур, агрессивных химических соединений, электротравмы или проведения лучевой терапии. Чаще всего встречаются термические ожоги ротовой полости. Химические ожоги выявляют преимущественно у детей, что связано с ростом видов агрессивных веществ и их легкодоступностью. Лучевой радиомукозит является одним из наиболее распространенных осложнений при проведении лучевой терапии злокачественных опухолей головы и шеи. Мужчины и женщины в равной степени подвержены развитию ожога ротовой полости. Прогноз определяется характером воздействия, тяжестью травмы, своевременностью и адекватностью проводимого лечения.
Причины ожога ротовой полости
Наиболее распространенной причиной ожога ротовой полости является воздействие высоких температур. При употреблении горячих продуктов или напитков, вдыхании пара или горячего воздуха на слизистой возникают признаки катарального воспаления с последующей десквамацией и отслоением эпителия. Ожог ротовой полости развивается при нарушении правил выполнения физиотерапевтических процедур. Очаг поражения, по форме и размерам соответствующий параметрам электрода, образуется при несоблюдении протокола проведения электрофореза.
Ионизирующее излучение, применяемое в ходе лучевой терапии онкобольных пациентов, также способно вызвать ожог ротовой полости. Контакт высококонцентрированных химических соединений со слизистой приводит к некрозу ткани. При этом возможно поражение пищевода, желудка, дыхательных путей. Химический ожог ротовой полости может возникнуть и в ходе проведения стоматологических манипуляций. Попадание на слизистую нитрата серебра, высококонцентрированных растворов, используемых для ирригации корневых каналов, просачивание через негерметичную повязку мышьяковистой пасты – все эти факторы ятрогенного происхождения приводят к локальному ожогу ротовой полости.
Классификация ожога ротовой полости
По этиологии различают четыре формы ожога ротовой полости:
1. Термический ожог. Возникает вследствие контакта горячих напитков, пара или огня со слизистой.
2. Электротравма. Основная причина – нарушение протокола проведения физиотерапевтических процедур.
3. Лучевой ожог ротовой полости. Развивается в результате воздействия ионизирующего излучения при лучевой терапии злокачественных новообразований.
4. Химический ожог. Возникает в месте контакта слизистой с химическими соединениями: щелочами, кислотами, хлорсодержащими веществами.
Симптомы ожога ротовой полости
При термическом ожоге ротовой полости слизистая сначала становится красной и отечной. При кратковременном воздействии невысоких температур появляются признаки очаговой мацерации эпителия. В случае длительного контакта физического фактора со слизистой наблюдается отторжение поверхностного слоя, вследствие чего появляются болезненные эрозивные поверхности. При электротравме, возникшей в ходе проведения процедуры электрофореза, на слизистой в проекции приложения активного электрода выявляют белесоватую зону, по форме соответствующую размерам электрода. Вскоре в этом участке слизистая отторгается, что приводит к появлению изъязвлений.
Лучевой ожог ротовой полости проявляется в виде пленчатого радиомукозита. Наиболее подвержены воздействию высоких доз ионизирующего излучения участки слизистой, покрытые неороговевающим эпителием. Сначала зона поражения имеет гиперемированный оттенок, в течение небольшого отрезка времени слизистая теряет прежнюю эластичность, становится мутной и плотной, приобретает складчатый рельеф. В случае дальнейшего проведения лучевой терапии в ротовой полости появляются эрозии, покрытые некротическими массами. Наблюдается гипосаливация. При кислотном химическом ожоге ротовой полости образуется неглубокий участок коагуляционного некроза, отграниченный от здоровых тканей. Колликвационный некроз возникает при контакте щелочи со слизистой. В ходе осмотра выявляют зону поражения, которая может охватывать все слои слизистой. При этом провести четкую грань между некротическими и здоровыми тканями не удается.
Диагностика ожога ротовой полости
Постановка диагноза ожог ротовой полости базируется на основании жалоб пациента, данных анамнеза заболевания, результатов физикального обследования. В ходе клинического осмотра врач-стоматолог в месте контакта причинного фактора со слизистой выявляет гиперемированный, болезненный при пальпации участок. В зонах ороговевающего эпителия чаще всего обнаруживают признаки поверхностной мацерации. Неороговевающий эпителий при воздействии высокой температуры и ионизирующего излучения быстро отторгается, вследствие чего возникают обширные эрозивные поверхности.
При лучевом ожоге ротовой полости развивается пленчатый радиомукозит. У пациентов диагностируют участки изъязвления, покрытые клейкими некротическими массами. Сухую неглубокую зону омертвевших тканей выявляют при кислотном ожоге ротовой полости. Влажное (колликвационное) поражение слизистой отмечают при воздействии щелочи. Дифференцируют ожог ротовой полости с герпетическим, афтозным, язвенно-некротическим стоматитом, многоформной экссудативной эритемой. Пациента обследует стоматолог-терапевт.
Лечение ожога ротовой полости
Первоочередным лечебным мероприятием при выявлении ожога ротовой полости является устранение этиологического фактора и купирование болевого синдрома. Местно в стоматологии наносят спреи и гели на основе анестетиков. При выраженной болезненности назначают анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты для приема внутрь. Для предотвращения инфицирования эрозивной поверхности применяют антибиотики. В виде ротовых ванночек используют слабые растворы антисептиков на основе перекиси водорода, перманганата калия, которые подогревают до комнатной температуры, чтобы избежать дополнительного раздражения пораженных участков.
При химическом ожоге ротовой полости в первую очередь необходимо использование антидотов. При кислотном некрозе полость рта обрабатывают мыльным раствором. В случае колликвационного ожога щелочью в качестве антидота применяют слабый раствор лимонной кислоты. Для ускорения восстановительных процессов показаны кератопластики. С этой целью назначают аппликации масляных растворов витаминов А и Е. Прогноз при ожоге ротовой полости зависит как от характера этиологического фактора и времени воздействия, так и от своевременности обращения пациента в специализированное учреждение.
Ожог десны
Последнее обновление: 24.11.2021
Любые ожоги на любых участках тела врачи относят к самым болезненным травмам. При таких повреждениях затрагиваются значительные участки кожи, повреждаются нервные окончания. Ожоги отличаются длительным периодом восстановления и весьма неприятными проявлениями. И особенно мучительными являются ожоги десен. О том, что делать, если вы получили подобную травму и, что немаловажно, как ее избежать, мы поговорим в данной статье.
Чем опасны ожоги десен?
При всей внешней безобидности любой ожог десны может привести к серьезным последствиям. Во-первых, после травмы легко занести инфекцию в мягкие ткани и спровоцировать осложнения. Во-вторых, при сильных ожогах и значительных поражениях происходит некроз слизистой, что требует немедленного вмешательства специалиста. Важно как можно скорее удалить отмершие ткани, чтобы некроз не распространялся дальше.
Не стоит забывать и о том, что тонкий слой эпителия во рту – это огромное количество капилляров. Именно десны обеспечивают правильное и прочное закрепление зубов, именно десны сохраняют наши улыбки красивыми и ровными на долгие годы.
Термические ожоги
Наиболее распространенными травмами ротовой полости являются бытовые термические ожоги десны и слизистой. Подобные повреждения хотя бы раз в жизни получал каждый из нас: неосторожный глоток чересчур горячего кофе, и вот мы уже мучаемся от неприятных симптомов:
Вопреки распространенным заблуждениям, сильные термические ожоги весьма опасны для десен и могут привести к плачевным последствиям. Стоматологи выделяют несколько стадий развития термического ожога:
Более чем в 90% случаев ожоги десны, полученные в бытовых условиях – это травмы первой и второй стадии. В таких случаях, к счастью, не требуется госпитализация, и убрать дискомфорт можно аптечными средствами.
Еще одним распространенным видом повреждений ротовой полости является химический ожог десен, который возникает на фоне приема различных медикаментов и реагентов.
Стоматологические ожоги
Распространенным видом химических ожогов является травма десны при отбеливании специальными составами и полимерами и лечении зубов. Невнимательные врачи могут нарушить технику нанесения, и тогда капли растворов и составов попадут на десны и прожгут нежную слизистую при обработке тканей УФ лампой.
Стоматологические химические ожоги десен – это особо опасные травмы. Для подобных повреждений характерно быстро развитие глубоких ран, отмирание мягких тканей.
Производственные травмы
От химических ожогов десен также страдают сотрудники вредных производств или рабочие-отделочники. Травму можно получить как при контакте с кислотами, солями металлов и щелочами, так и при их неосторожном употреблении.
Бытовые травмы
К сожалению, чаще всего от химических ожогов десен мучаются малыши, которых так и тянет попробовать бытовую химию на вкус. Некоторые взрослые также получают химические травмы, когда решают попробовать нелицензированные БАДы для десен, лекарства, скиватели или зубные пасты от неизвестных производителей.
Симптомы химических ожогов
Химические ожоги десен проявляются не совсем так, как термические. Для этого вида травм характеры следующие проявления:
Ожоги десен – это очень неприятные травмы. Человек сразу чувствует острую боль, которая может распространяться и на корни зубов, и на виски. Становится трудно не только принимать пищу, но и сглатывать слюну. Языком постоянно прощупывает шершавую поверхность и вздувшиеся участки. Многие отмечают неприятный привкус металла во рту.
Первая помощь
Первая помощь зависит от вида ожога десен. При бытовых травмах необходимо действовать по следующей схеме:
Лечение химического ожога десны стоит доверить врачу-стоматологу. Подобные травмы требуют максимальной аккуратности и осмотрительности. Вещества могут вступить в реакцию даже с обычной водой и вызвать воспаления.
При химических ожогах десен категорически не рекомендуется самостоятельная терапия. При неправильно подобранном лечении у пациента может подняться температура, появиться пульсирующая боль в зоне ожога. В запущенных случаях у людей наблюдаются отеки в горле, глотание становится затруднено.
В каждом конкретном случае стоматолог вырабатывает индивидуальную терапию:
Клинические исследования
Неоднократно проведенные клинические исследования доказали, что двухкомпонентный скиватель для полости рта АСЕПТА АКТИВ более эффективно борется причинами воспаления и кровоточивости по сравнению с однокомпонентными скивателями – на 41% эффективнее снижает воспаление и на 43% снижает кровоточивость дёсен.
Отзывы потребителей
Natasha (vseotzyvy.ru)
«Ополаскиватель для полости рта Вертекс ЗАО Асепта скиватель для рта продается в аптеках, поэтому я то его и купила, больше лечебного свойства чем просто косметическое средство, и действительно этот скиватель прекрасно убирает запах изо рта, дезинфицирует десна, ментол дает свежесть практически на день отлично помогает курильщикам».
Dilya09 (otzovik.com)
«Привет всем читателям моего отзыва! Хотела рассказать вам свою историю о том, как я начала пользоваться скивателем для полости рта «Асепта».
Все началось с того, что мне установили вместо удаленного зуба имплант и дали строгий наказ полоскать рот хлогрексидином и, желательно, скивателем полости рта. В аптеке мой выбор пал именно на препарат «Асепта», несмотря на цену, потому что после процедуры имплантации у меня было ощущение, что теперь я буду чистить зубы после каждой еды и полоскать рот (это было просто жутко). Цена у этого скивателя в аптеках выше 160 рублей.
На вкус он не очень противный как некоторые скиватели, после полоскания освежает дыхание за счет ароматизаторов «Лайма» и «Мяты». К слову сказать, пользуюсь я им сейчас уже не регулярно, частенько забываю прополоскать рот, но, тем не менее, в ванной он всегда присутствует.
Конечно, с годами воспоминания об имплантации притупились, многое забылось, но с Асептой мы теперь дружим. Я беру не только скиватель, но и зубную пасту. В общем, хороший не только скиватель, но и вся серия. Рекомендую всем, кто пользуется скивателями для полости рта».
Как избежать осложнений?
Чтобы не усугубить ситуацию при лечении ожогов десен важно быть внимательным к себе, пока травма не пройдет.
Если боль от ожога становится мучительной, допустим прием обезболивающих или применение легких анестезирующих гелей с анальгином или бензокаином.
Сложные ожоги десен, при которых отмирают мягкие ткани, лечатся только хирургическим путем. Врач в больнице убирает отмершие лоскутки ткани и закрывает донорскими частями поврежденные места. Подобная «ювелирная» операция зачастую требует повторов и дополнений. После лечения хирург обязательно назначает пациенту антибиотики, чтобы в ранах не появились бактерии и микробы и не началось опасного нагноения.
Надеемся, все приведенные советы по уходу за обожженными деснами будут носить для вас исключительно информационный характер. Будьте аккуратны и внимательны к себе, и несчастные случаи обойдут вас стороной.
Проблема лечения воспалительных заболеваний пародонта у пациентов, страдающих сахарным диабетом 2 типа
Е.А. ХРОМОВА* к.м.н., доцент кафедры И.В. КУЛИК* к.м.н., доцент кафедры Н.А. УДАЛЬЦОВА**, ***к.м.н., доцент кафедры; заместитель главного врача по организационно-методической работе А.К. ИОРДАНИШВИЛИ****,*****д.м.н., профессор, профессор кафедры *Кафедра стоматологии общей практики ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России; ** СПбГБУЗ «Стоматологическая поликлиника № 29» Фрунзенского района, Санкт-Петербург; ***Кафедра челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный университет» Правительства России ****Кафедра ортопедической стоматологии ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России; *****Кафедра челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова» Минобороны России;
Роль противовоспалительного ополаскивателя в лечении заболеваний пародонта (Л.Ю. Орехова, А.А. Леонтьев, С.Б. Улитовский)
Л.Ю. ОРЕХОВА, д.м.н., проф., завкафедрой; А.А. ЛЕОНТЬЕВ, врач-стоматолог; С.Б. УЛИТОВСКИЙ, д.м.н., проф.
Кафедра терапевтической стоматологии СПб ГМУ им. акад. И. П. Павлова
Ожог неба
Медицинский эксперт статьи
К сожалению, ожоги – не редкость в нашей жизни, и большинство из нас знают, как оказать первую помощь при травмах подобного рода. Однако есть и специфические разновидности термических и химических ожогов – например, ожог неба, при котором происходит разрушение и отслойка слизистых тканей. Нужно ли лечить такое повреждение, и в каких случаях необходимо обращаться к врачу?
Сложность ожога неба состоит в том, что слизистая ротовой полости очень ранима, и зачастую даже невозможно определить глубину повреждения тканей. Однако, чем глубже травма, тем длительнее и сложнее будет протекать восстановление
Код по МКБ-10
Эпидемиология
Ожоговые травмы считаются одними из наиболее частых травм в мировой практике. Не исключение и ожог неба. Химическое поражение слизистых случается примерно в 22% случаев от всех диагностированных ожогов, при этом чаще повреждение вызывается кислотосодержащими веществами, и реже – щелочами. Наиболее распространенные причины травм – бытовые.
Термические ожоги неба в основном возникают под воздействием кипятка. При этом более половины случаев приходится на долю пациентов детского возраста.
Ожоги неба одинаково часто получают как мужчины, так и женщины.
[1], [2], [3], [4]
Причины ожога неба
Ожог неба может произойти в силу многих причин. Наиболее часто повреждение неба случается после употребления слишком горячих чая, кофе, компота и пр., либо пищи.
Особенно часто ожоги происходят в спешке, когда человек пробует напитки или пищу, не убедившись в их безопасности.
Ожог можно получить и при попадании в полость рта химических веществ или соединений, таких как щелочи, кислоты, соли, продукты нефтепереработки. Зафиксированы случаи ожога неба лекарственными препаратами, содержащими агрессивные компоненты.
Реже ожог неба бывает спровоцирован воздействием электрического тока или направленного облучения.
Факторы риска
Особенно подвержены ожогам неба представители следующих профессий:
Согласно статистике, к ряду «рисковых» профессий относятся также офисные работники, для которых характерно употребление горячего кофе или пищи, как говорится, «на бегу».
Дети могут обжечь слизистую неба случайно, либо просто напросто не представляя, к чему это может привести. Родители должны объяснять маленьким детям, почему нельзя пить слишком горячий компот или есть горячую кашу.
В редких случаях к ожогу неба могут привести физиотерапевтические процедуры, которые, в частности, проводятся для лечения ангин, тонзиллитов или ларингитов.
[5], [6], [7]
Патогенез
Ожог неба может быть изолированным или сочетаться с поражением слизистой ротовой полости, языка и глотки. Степень глубины ожога зависит от температуры повреждающего агента и времени воздействия.
Ожоговую рану можно условно разделить на зоны поражения:
В патогенезе ожога неба большое значение имеет реакция воспаления на травматизацию тканей. В слизистых и подслизистых тканях значительно повышается сосудистая проницаемость: это происходит под воздействием гистамина, серотонина, простагландинов и кислородных радикалов.
В ожоговую рану быстро проникают протеины и прочие макромолекулы сыворотки. Так начинается фаза воспалительного отека. В ране скапливаются нейтрофилы, моноциты, тромбоциты. Освобождаются медиаторные системы, влияющие на проницаемость сосудистых стенок, миграцию клеток и иммунный ответ.
Предположительно, усиление обменных процессов после ожога – это следствие функции медиаторных систем, которые высвобождаются из макрофагов.
[8], [9], [10], [11], [12]
Симптомы ожога неба
Для того чтобы получить ожог неба, часто бывает достаточно сделать всего лишь один глоток обжигающего чая или кофе. При получении ожога сразу же возникают неприятные симптомы:
Слизистая поверхность ротовой полости и неба очень чувствительна и ранима. Однако она легко поддается лечению и восстанавливается за короткий период времени.
Ожог неба горячим чаем
Ожог неба горячим чаем можно получить, сделав всего лишь глоток только что приготовленного напитка. Обычно второй глоток сделать уже не удается, так как ощущение жжения и боли становится просто нестерпимым.
При ожоге неба крутым кипятком вместо легкого воспаления может возникать выраженное покраснение слизистой, отечность, появление эрозий и язв разного размера.
Часто ожог горячим чаем происходит в случае, если пить только что заваренный напиток в холодном помещении или на улице в мороз. Желание скорее согреться берет верх над осторожностью, и большинство людей игнорирует опасность, глотая неостывшую жидкость.
[13], [14], [15], [16]
Ожог неба горячей пищей
Ожог неба горячей пищей может произойти при любых обстоятельствах, но чаще всего к такому последствию приводят перечисленные случаи:
Ожог неба происходит в месте соприкосновения кусочка горячего продукта со слизистой. Глубина повреждения зависит от температуры блюда. Причем, если продукт обжаривался в раскаленном масле, то степень ожога может быть более выраженной, нежели после проглатывания продукта, который варился в воде.
Химический ожог неба
Химический ожог неба можно получить в результате воздействия химических веществ – кислот, щелочных растворов, а также лекарственных средств (к примеру, формалина, нитрата серебра, фенола).
Химическое повреждение неба сопровождается покраснением и отечностью слизистой. Если повреждающее вещество находится на поверхности неба в течение продолжительного времени, то могут поражаться более глубокие ткани, что способно спровоцировать некроз.
Ожог неба тубус кварцем
Тубус кварц – это кварцевая лампа, которую часто используют для внутриполостного облучения, чтобы облегчить состояние больных при воспалительных процессах в горле или носоглотке.
К сожалению, ожог неба, слизистой ротовой полости или гортани после процедуры тубус кварца – не редкость. Данная процедура обычно строго ограничена по времени. Если немного «передержать» длительность облучения, то можно получить ожог.
Заподозрить ожоговое поражение слизистой можно по следующим признакам:
Данное состояние сопровождается болью и неприятными ощущениями в пораженной области.
[17]
Первые признаки
Как правило, при ожоге неба человек сразу понимает, что обжегся:
Если при термических повреждениях слизистой дискомфорт может пройти практически сразу после прекращения контакта неба с горячим продуктом, то при химическом ожоге боль может преследовать ещё некоторое время.
[18]
Где болит?
Стадии
Самостоятельно определить стадию ожога вряд ли получится. Обычно стадия прописывается врачом при постановке диагноза, исходя из глубины поражения тканей.
Формы
Осложнения и последствия
Первая стадия ожога неба обычно заживает самостоятельно и не влечет за собой появления неблагоприятных последствий и состояний.
Вторая стадия обычно заживает дольше. Примерно через несколько дней могут отторгаться отслоенные частицы эпидермиса, после чего наступает полное заживление поврежденного участка.
Третья стадия считается наиболее неблагоприятной в плане развития осложнений. Зачастую ожог неба третьей стадии сопровождается следующими последствиями:
Третья стадия ожога неба требует обязательного медикаментозного лечения, так как самостоятельное излечение такого повреждения практически невозможно.
Диагностика ожога неба
Для диагностики ожога неба обычно бывает достаточно визуального осмотра ротовой полости пострадавшего, а также дальнейшего подробного опроса относительно случившегося.
Анализы крови и мочи проводятся для исключения начальной стадии интоксикации организма, что часто случается при обширных и глубоких ожогах.
Инструментальная диагностика при ожоге неба малоинформативна, однако, некоторые диагностические процедуры все же могут применяться. Например, при химическом ожоге неба доктор может назначить контрастную рентгенографию, гастроскопию и эзофагоскопию, чтобы исключить попадание химического агента из ротовой полости в систему пищеварения.
[19], [20], [21]
Что нужно обследовать?
Как обследовать?
Дифференциальная диагностика
Дифференциальная диагностика проводится с различными видами ожогов. К примеру, если пострадавший не знает, какая именно жидкость вызвала ожог неба, доктор проводит дифференциацию повреждений кислотами, щелочами и спиртами.
К кому обратиться?
Лечение ожога неба
Общее лечение ожога неба заключается в проведении таких мероприятий:
Все перечисленные действия применимы только к глубокому повреждению слизистой неба. Как мы уже говорили выше, легкие ожоги неба обычно заживают самостоятельно.
При ожоге неба кислотой можно прополоскать ротовую полость мыльным раствором или раствором соды.
При ожоге щелочными растворами рот полощут разведенным лимонным соком или слабым уксусом.
При ожоге спиртами рот обильно промывают чистой водой или изотоническим раствором натрия хлорида.
Лекарства, которые могут быть использованы для лечения ожога неба:
Спрей используют в количестве 2-х нажатий до 4-х раз в сутки на протяжении 3-4 дней. Далее лечение можно продолжать, орошая пораженный участок два раза в день. Общая продолжительность лечения препаратом – 10 суток.
Изредка может возникать аллергия.
Возможность применения спрея для лечения ожога неба у детей не изучена.
Проводят полоскания раствором Мирамистина, до 6 раз в сутки.
Редко может наблюдаться кратковременное ощущение жжения, которое самоустраняется на протяжении 30 секунд.
Возможность применения Мирамистина в педиатрии и в период беременности обсуждается с врачом.
При ожоге неба Метилурацил применяют в виде аэрозоля, покрывая пенистой массой поврежденный участок слизистой на 10-15 минут 3-5 раз в день. Продолжительность применения препарата – до 2-х недель.
Изредка наблюдается аллергия на препарат.
Препарат хорошо воспринимается всеми категориями пациентов.
Используется для обезболивания по мере необходимости (наносится на пораженное место). Продолжительность действия раствора или спрея – до 7-8 часов.
Возможны головокружения, ощущение слабости, диспепсия, понижение артериального давления.
В детской практике Лидокаин используется в виде геля (Камистад, Калгель, Дентинокс).
Применяется для полоскания полости рта. Препарат растворяют в теплой воде (10 мл Хепилора на 50 мл воды, либо 2 ч. л. на четверть стакана воды). Проводят 2-4 полоскания в день, на протяжении 5 суток.
Хепилор может вызывать аллергию.
Хепилор не применяют для лечения ожога неба у детей младше 6 лет.
Витамины, которые способствуют скорейшему восстановлению поврежденных ожогом тканей неба:
Ретинол – применяется для ускорения модуляции процессов дифференцировки клеточных структур эпителия, процессов кератинизации, восстановления слизистых тканей и кожи.
В качестве вспомогательного лечения при ожоге неба принимают по 2-3 драже ретинола (от 6600 до 9900 МЕ) 2-3 раза в сутки.
Токоферол – применяется в качестве антиоксиданта и препарата, стимулирующего процессы клеточного метаболизма.
Рекомендованная доза токоферола – 0,1-0,2 г дважды в сутки на протяжении одного месяца.
Кислота аскорбиновая – необходима для обновления соединительной ткани, межклеточной жидкости и коллагеновых волокон.
Препарат принимают в количестве 500 мг в сутки. Длительность приема – 1-2 недели.
Физиотерапевтическое лечение может заключаться в проведении следующих процедур:
Выбор физиотерапевтической процедуры осуществляет врач, учитывая глубину повреждения небных тканей.
Народное лечение
Конечно, при тяжелых ожогах слизистой неба народное лечение не заменит традиционное. Однако при легких повреждениях некоторые народные рецепты могут оказаться полезными. Далее мы рассмотрим лишь наиболее распространенные методы лечения ожога неба в домашних условиях.
[22], [23], [24]
Лечение травами
Гомеопатия
Небольшие ожоги неба можно с успехом вылечить гомеопатическими средствами. Какие препараты для этого используют?
Оперативное лечение
Хирургическое вмешательство может быть назначено только при глубоких ожогах, которые при травме неба случаются крайне редко. Как правило, пострадавший выплевывает или проглатывает повреждающий агент ещё до того, как в тканях начнутся разрушительные процессы.
При тяжелом и глубоком повреждении тканей применение операции позволяет:
Суть операции обычно состоит в иссечении омертвевших пораженных тканей и закрытии раневой поверхности (пересадка кожи).