чем полезно море при беременности
Можно ли беременным купаться и загорать? Правила отдыха для будущих мам
Будущие мамы должны относиться к режиму отдыха с ещё большим вниманием.
«Мы с мужем хотим поехать в отпуск на море, но я беспокоюсь. Дело в том, что я беременна, и я читала, что женщинам в моём положении не рекомендуется плавать и загорать. Так ли это? И где мне лучше отдохнуть этим летом?» Тамара, 28 лет
До сих пор жив стереотип, говорящий о том, что будущие мамы должны беречь себя и избегать приёма солнечных ванн и купания. Но следует помнить, что беременность — не болезнь, и женщины в этот период должны делать всё, что будет полезным для них самих и для малыша.
Первое правило — умеренность!
Природа — верный помощник для тех, кто заботится о своём здоровье. Самое главное — помнить, что любое лекарство полезно только тогда, когда соблюдена дозировка. Так, одна таблетка станет вашим помощником, но если вы примете всю упаковку сразу, последствия могут быть непредсказуемыми.
То же самое можно сказать и об отдыхе под летним солнцем и купании. Даже если вы не беременны, не стоит проводить под палящими лучами целый день. А будущие мамы должны относиться к режиму отдыха с ещё большим вниманием.
Впрочем, ничего сложного в этом нет. И, соблюдая правила, упомянутые в этой статье, вы сможете приятно и продуктивно отдохнуть.
Загар — не враг беременным
Солнечные ванны — превосходный способ укрепления организма. Гелиотерапия (то есть солнцелечение) — залог хорошего настроения, что немаловажно для будущей мамы и её малыша.
Но лучи солнца оказывают и другую пользу. Например, они способствуют ускорению обмена веществ, повышению иммунитета, улучшению работы внутренних органов и желез.
А ещё солнечные ванны повышают выработку витамина D3. Именно он отвечает за усвоение организмом кальция, необходимого беременным женщинам. Одни из самых распространённых проблем, с которыми сталкиваются будущие мамы, — это выпадение волос, расслоение ногтей и, безусловно, неприятности с зубами.
Именно по этой причине доктор и прописывает беременным кальциесодержащие препараты, а отличным подспорьем их приёму станут солнечные ванны. И это не всё: витамин D3 является залогом того, что у ребёнка не разовьётся рахит, а кости его скелета сформируются должным образом. Потому — выходите на солнце!
Как правильно и с пользой загорать во время беременности
Организм беременной женщины подвержен воздействию солнечных лучей гораздо сильнее, чем в иные периоды. Дело в том, что изменяется гормональный фон, и этот фактор усиливает образование меланина — пигмента, который и придаёт коже красивый оттенок загара. У будущей мамы же вместо него могут появиться пигментные пятна на открытых зонах кожи.
Однако это — отнюдь не самое ужасное последствие длительного пребывания на солнце. Гораздо хуже — перегрев. У плода ещё не сформированы механизмы терморегуляции, и потому увлечённость мамы солнечными ваннами может стать причиной проблем в функционировании нервной системы и головного мозга будущего ребёнка. Чтобы этого не случилось, необходимо соблюсти ряд рекомендаций.
Правила загара для беременных
Мы все хотим быть красивыми, но будущие мамы не должны забывать: солнечные ванны для них — не средство добиться шоколадного оттенка кожи, а процедура, полезная для ещё не родившегося ребёнка. А значит, загорать нужно правильно и не слишком долго.
Беременные и вода: можно ли плавать?
Плавание — великолепный вид спорта. Оно тренирует все виды мышц (в том числе — и брюшные, что станет подспорьем во время родов) и дыхание, снимает усталость и отёки. В воде будущая мама сможет снова ощутить лёгкость во всём теле.
Но не спешите заходить в первый попавшийся водоём. Сначала убедитесь в его чистоте. Специалисты не рекомендуют купаться в стоячей воде, то есть в прудах и озёрах. Иммунная система будущих мам ослаблена, и потому разнообразные инфекции, вызываемые микроорганизмами их этих водоёмов, наиболее губительны для беременных. Зато посещение бассейна будет совершенно безопасным.
Не стоит купаться и в том случае, если температура воды не превышает 20 градусов. Переохлаждение не менее опасно, чем перегрев.
Не следует плавать долго. Как только ощутите первые признаки усталости, выходите на берег и сделайте перерыв. Старайтесь не заплывать далеко, потому что вероятность возникновения судорог у беременных значительно повышается.
Разомнитесь перед тем, как войти в воду. Разотрите ступни и икры, разгибайте и сгибайте ноги, вставайте на носочки. Так вы избежите судорог.
Полезно не только плавать, но и заниматься простыми физическими упражнениями в воде: повороты, наклоны, поднимание и опускание рук и ног. А вот о прыжках в воду и дайвинге стоит на время позабыть.
И самое главное: ультрафиолетовые лучи воздействуют на вас даже в воде. Потому суммируйте время, проведённое на пляже, и время, которое вы затратите на плавание, чтобы не пробыть на солнце слишком долго.
Море, море… Можно ли туда беременным?
Не только можно, но и нужно! В морской воде содержится масса микроэлементов и солей, которые укрепляют и тонизируют организм.
На что следует обратить внимание во время морской поездки?
Море полезно не только телу, но и душе (или, если хотите, психике). Созерцание прибоя успокаивает и настраивает на позитивные мысли — а что ещё нужно беременной.
Каждая беременность — индивидуальна
И напоследок мы расскажем о том, с чего стоит начать. Точнее, что нужно сделать в первую очередь при планировании отпуска. Конечно же, речь идёт о походе к врачу.
Только специалист, взвесив все за и против, расскажет, можно ли загорать и купаться именно вам, следует ли отправиться на море, а если да — то каким видом транспорта.
Доктора СМЦ Бест Клиник со всей ответственностью дадут рекомендации о том, как следует построить отпуск беременной женщине. Следуйте их советам, соблюдайте правила пребывания на солнце и в воде, и тогда ваш летний отдых станет не только приятным, но также полезным и безопасным.
Почему купание в море полезно для беременной, наносит ли вред плоду холодный кофе и запрещено ли загорать?
Интересная для всех беременных тема!
Отдых, расслабление, солнце и море действительно нужно всем, и беременные не исключение.
Как правило, большинство занятых людей в течение года ждут июль, август и сентябрь, чтобы воспользоваться заслуженным отпуском и получить незабываемые впечатления, новую энергию от отдыха в Грузии или за границей.
В интервью мы постарались побеседовать на те вопросы, которые интересуют каждую беременную и становится актуальным при наступлении жарких летних дней.
— Г-жа Татия, можно ли беременным купаться в море, речке, озере или бассейне?
— Купаться разрешено в экологически чистых водоемах и бассейнах, чистом море. Желательно чтобы вода была теплой, не очень горячей и не холодной, поскольку горячая вода может вызвать учащение сердцебиения, замедлить кровоток в плаценте. Может стать одним из факторов риска прерывания беременности. Температура воды должна быть равна нормальной температуре тела. Считается, что 37 C является приемлемой температурой воды. Ванны с теплой водой полезны. Вода расслабляет тело, во время пребывания в воде идет разгрузка позвоночника, укрепляются мышцы спины и груди, улучшается кровообращение и настроение, уменьшается отечность.
— Какую пользу несет плавание для беременной?
— Плавание улучшает кровообращение, снимает отечность, уменьшает давление и одышку, подготавливает тело к родам. Соленая морская вода обогащает организм полезными свойствами и заряжает беременную положительными эмоциями.Во время плавания нет риска падения, перегрева, обезвоживания. Нет большой нагрузки на суставы. Гиподинамия беременных может вызвать ожирение, запоры, слабость родовой деятельности и снижение тонуса, поэтому плавание является приятным спортом для беременных. Если вы едете на морской курорт из Тбилиси, лучше поехать на поезде. Желательно поехать на 1 неделю или 10 дней, а не на 2-3 дня, так как поездки на дальние расстояния на 2-3 дня утомительны для вас и не комфортны.
— С какого триместра беременности не рекомендовано плавать?
— Не запрещено, но рекомендовано и самым лучшим периодом считается второй триместр беременности. Так как в первом триместре происходит процесс прикрепления плода к стенке матки. Чтобы в этот период избежать прерывания беременности и других рисков, следует быть особенно осторожными, чтобы организм не сильно переутомлялся.
Беременным лучше воздержаться от активного плавания в конце 8-го месяца. Конечно, такое решение лучше согласовать с личным акушером-гинекологом, так он лучше всех знает общее состояние беременной женщины.
— Мы все видели на побережье беременную, которая загорает. На эту тему мнение общества разделилось на две части. Каковы ваши рекомендации по этому вопросу?
Помните, что кожа во время беременности становится более восприимчивой и становится нежной как детская кожа. Клетки, отвечающие за выработку пигмента, меланоциты более активно функционируют и становятся более чувствительными к раздражителям, конкретно к солнечным лучам, следовательно, во время беременности быстро развивается ожог кожи, обезвоживание и растет риск получения солнечного удара.
Используйте шляпу, очки, футболки из натуральной ткани и солнцезащитные зонтики, а также используйте солнцезащитные крема с высоким фактором защиты.
— Как беременной питаться на морском курорте?
— Забудьте нездоровую еду. Все любят кукурузу, орешки и прочее на пляже. Хотя это не рекомендовано для беременной. Отдайте предпочтение еде и напиткам, с низким содержанием жиров и транс-жиров (транс-жирные кислоты), низким содержанием холестерина, сахара и соли.
Потребление соли связано с повышенным риском развития высокого давления. Вот почему ежедневное потребление соли должны довести до минимума, максимально сократить. Летом отдайте предпочтение маложирным продуктам. Ешьте обезжиренный творог и кисломолочные продукты (если нет непереносимости коровьего белка), откажитесь от жирного молока и его продуктов.
Ешьте часто и маленькими порциями. Смело и в неограниченных количествах употребляйте овощи и фрукты, но не забывайте их тщательно мыть. Питьевая вода необходима организму, а еще больше во время беременности, и особенно на море и в жаркие дни. Воду не заменит другая жидкость, например, чай, кофе, сок и другое.
— Может ли беременная пить кофе и /или холодный кофе?
лучше всего растворить кофе в небольшом количестве теплой воды, а затем разбавить холодной водой.
— Что скажете о прогулках?
— Во время беременности потребность в кислороде растет на 25-30 %, поэтому беременным рекомендовано ходить на свежем воздухе в любое время года, в течение 1-1,5 часов и обязательно перед сном. Морской воздух полезен.
Можно ли беременным загорать?
Отдых на море во время беременности
Мария Лукашина акушер-гинеколог, зав. отделением патологии беременности Центра планирования семьи и репродукции №1
Процент наших соотечественниц, постоянно проживающих рядом с морем и наслаждающихся без ограничений солнечной погодой, морскими купаниями и прочими удовольствиями, связанными с тропическим климатом, столь невелик, что можно понять абсолютно естественное желание всех остальных жительниц России и ближнего зарубежья приобщиться хоть на время к этим радостям жизни. Тем более, если это будущие мамы, которым не обходимо перед решающим событием набраться положительных эмоций и отдохнуть. Конечно, беременность — это не болезнь и перед отважной путешественницей открыто много путей, но чтобы избежать неприятных последствий, желательно помнить о нескольких ограничениях, которые помогут сохранить вам и вашему малышу хорошее самочувствие и настроение. Легче предусмотреть и предотвратить возможные проблемы, чем бороться с неприятными последствиями — такой девиз летнего отдыха у теплого моря должен стать руководством к действию.
Когда беременной нельзя на солнце?
Начнем с самого неприятного, но всего лишь временного ограничения: при каких диагнозах будущей маме лучше всего оставаться дома под присмотром врачей?
Но если подобные сложности вас миновали, то, по мнению большинства врачей, второй триместр беременности (14-27 недель) — оптимальное время для путешествий: остались позади утренние недомогания, ваш организм уже привык к новому состоянию, вы полны сил.
Европа? Азия? Африка? Куда поехать беременной?
Проблема выбора при сегодняшнем разнообразии предлагаемых туристическими фирмами услуг в вашем случае должна быть ограничена следующими соображениями.
Во-первых, климат: если беременность протекает нормально, отдыхать можно в любой климатической зоне, хотя в последнем триместре резкая смена климата все-таки нежелательна.
Во-вторых, температура воздуха летом в выбранной вами стране или регионе. В таких странах, как Мексика, Куба, Египет, Тунис, ОАЭ, Индия, уже в мае — июне температура воздуха превышает 30°С. Желательно, чтобы путешественницы «в положении» берегли себя от жары. Лучше выбирать для отдыха страны, где летняя температура воздуха приближена к той, которая привычна для вас, и отправляться туда стоит не в самые жаркие месяцы (то есть не в июле и не в августе). Хороши условия курортов стран Балтии, Хорватии, Турции, Франции, Испании, Швейцарии. Однако существуют и несколько наиболее предпочтительных мест для отдыха в России — прежде всего Крым. Сухой климат этого полуострова намного благоприятнее для беременных женщин, чем, например, влажный климат Кавказа.
В-третьих, как быть с любовью к экзотике? Однозначно ответить на вопрос, можно ли беременным ездить в экзотические страны, нельзя. Этот вопрос должен решаться индивидуально, после консультации с врачом. Например, поездка в Африку чревата опасностью заразиться тяжелыми инфекционными заболеваниями, поэтому всем отъезжающим обязательно нужно сделать прививку от желтой лихорадки, а затем принимать в профилактических целях противомалярийный препарат. Естественно, что беременным женщинам ни того, ни другого делать нельзя. Врач принимает решение о вакцинации в каждом случае индивидуально. В первом триместре запрещена прививка от гриппа и от всех тропических инфекций, чтобы не нанести ущерб здоровью развивающегося плода. Кроме того, экзотические страны (Куба, Мексика, страны Африки, островные государства) находятся слишком далеко, и предстоящий длительный перелет (иногда и с пересадкой) будет крайне утомительным для любого человека, не говоря уже о будущей маме.
Черное? Красное? Средиземное? Какое море выбрать для отдыха во время беременности
Вот наконец вожделенное море или океан призывно плещутся у ваших ног и вы готовы отдаться на волю волн. О чем при этом следует помнить?
Беременным женщинам очень полезно купаться, особенно в морской воде, насыщенной солями и микроэлементами, оздоровляющими организм. Этот естественный гипертонический раствор очень хорошо расслабляет мышцы, тонизирует нервную систему, помогает при стрессах. В воде будущая мама не ощущает тяжести собственного тела, она расслабляется и освежает тело в жаркий день. Кроме того, плавание — это прекрасная тренировка для дыхательной и мышечной систем организма, которая поможет подготовиться к родам. Очень полезно плавание при варикозном расширении вен, поскольку оно поддерживает тонус мышц. Поэтому плавайте в удовольствие, но избегайте перегрузок, не устраивайте соревнований, не ныряйте.
И еще об экзотике. В южных морях нередко прямо недалеко от берега находятся коралловые рифы, вокруг которых резвятся необыкновенной красоты разноцветные рыбки. Помните, что наступать на кораллы нельзя (для этого существуют специальные тапочки, их можно заранее купить в магазине): наступив босой ногой на кораллы, вы обеспечите себе проблемы на весь оставшийся отдых. То же самое можно сказать и о «золотых рыбках» и других представителях морской фауны — трогать их нельзя ни в коем случае, так как они могут быть ядовиты.
Если температура морской воды покажется вам не очень высокой и при заходе в воду вы почувствуете озноб, прислушайтесь к своим ощущениям и не переохлаждайтесь — в этом случае стоит предпочесть морю бассейн, где температура воды гораздо выше.
Солнце друг или враг? Защита от солнца будущей мамы
Ни для кого не секрет, что летом солнце становится более активным. Солнечная активность достигает пика в июле-августе и зависит не только от времени года, но и от времени суток. В период повышенной активности солнечные лучи могут спровоцировать развитие различных нежелательных процессов в организме, особенно в коже. Главный источник опасности — ультрафиолетовое облучение: лучи UVA, UVB, UVC, отличающиеся длиной волны и степенью влияния на организм и кожу человека.
UVA-лучи — более длинные; считается, что они проникают в дерму (глубокий слой кожи), разрушают клетки, становятся причиной старения, развития рака кожи и катаракты. Более короткие UVB-лучи воздействуют в основном на эпидермис (поверхностный слой кожи). Воздействие UVC-лучей во внимание не принимается, так как они почти полностью отражаются эпидермисом.
Надеемся, что сказанного выше вполне достаточно, чтобы будущая мама, как, впрочем, и всякий другой здравомыслящий человек, пропустила одно из традиционных курортных развлечений — конкурс «Кто чернее?» (варианты — «Кто самый шоколадный?», «Кто самый бронзовый?»). На то у беременной женщины помимо всего перечисленного есть и дополнительные причины:
С другой стороны, солнечный свет способствует выработке в организме витамина D, который регулирует обмен микроэлементов: кальция, магния, фосфора, препятствует развитию остеопороза у будущей мамы и является профилактикой развития рахита у будущего ребенка. Важно только разумно использовать его полезные свойства и нейтрализовать вредные, соблюдая следующие правила безопасности. Как и до беременности, желательно загорать до 10 часов утра и после 5 часов дня — в период неактивного солнца. Правда, будущим мамам нужно принимать некоторые дополнительные меры предосторожности, например использовать специальные солнцезащитные средства. Сейчас выбор всевозможных кремов и масел достаточно велик. Напомним лишь общие критерии их выбора. Если вы собираетесь пользоваться маслами, то помните, что масло придает коже гладкость, мягкость, но не защищает от ожогов. При использовании эфирных масел нужно учитывать фотосенсибилизирующее действие некоторых из них: масел горького апельсина, лимона, бергамота, грейпфрута, имбиря, коры корицы. Это действие основано на том, что вещества, входящие в состав эфирных масел, накапливаются в коже и повышают её чувствительность к воздействию ультрафиолетовых лучей. В результате развиваются аллергические дерматиты и воспалительные процессы на участках кожи, подвергнувшейся солнечному облучению. А вот масла тмина и кедра могут вызвать гиперпигментацию — потемнение кожи и появление пигментных пятен. Поэтому в солнечные дни лучше не применять средств, содержащих эти масла, или не выходить на улицу в ближайшие 2 часа после их применения. Если вы собираетесь использовать солнцезащитный крем, то он должен иметь степень защиты по крайней мере 15 SPF, наиболее же подходящая — 30 SPF (степень защиты всегда указана на упаковке). Наносить крем следует за 20 минут до выхода на солнце, с повторным нанесением каждые 2 часа.
Хорошей поддержкой организму в солнечные дни будут овощи и фрукты. В этот период вам особенно необходимы антиоксиданты, нейтрализующие продукты обмена и распада веществ, который усиливается при высокой температуре окружающей среды. Их особенно много содержится в моркови, томатах, они также присутствуют в растительных нерафинированных маслах и охлажденном зеленом чае.
Вообще, в жаркие месяцы лета (в июле, августе) будущим мамам нужно проводить на солнце как можно меньше времени. Днем в жару лучше принимать воздушные ванны в тени. Кроме того, не забудьте захватить с собой на пляж воду и время от времени пополнять ее запас в организме.
Хлеб, зрелища и другие радости жизни
Какое путешествие обходится без знакомства с особенностями местной кухни! Но опять-таки в вашем положении не следует забывать о чувстве меры. Обильная еда в жаркий день принесет не столько удовольствия, сколько вреда. В жаркий день приемлем общий принцип: меньше калорийной еды на солнце. Тогда организму не придется тратить силы на переваривание пищи, при котором выделяется дополнительная тепловая энергия, что может стать дополнительным фактором перегревания. Не лишним также будет напомнить, что будущей маме не стоит злоупотреблять экзотическими блюдами и специями, которые могут сыграть роль аллергенов или просто вызвать вовсе нежелательное во время отдыха расстройство кишечника.
Что касается развлечений, здесь следует учесть несколько обстоятельств. Прежде всего, спланируйте свой день: на открытом солнце лучше находиться в первой половине дня не позже, чем до 12 часов, а во второй — не раньше, чем с 17 часов. Длительные пешие экскурсии, сафари на джипах, восхождения в горы и спуски в каньоны, как и дайвинг, придется отложить на «небеременный» период вашей жизни.
Позаботьтесь также о своем гардеробе. В солнечные часы наиболее безопасна легкая одежда светлых тонов с рукавами. Она предохранит вас от ожогов, а если одежда будет из натуральных материалов — хлопка или льна, то и от аллергических реакций, которые чаще всего проявляются именно на солнце. Не забудьте и про головной убор. Во избежание перегрева не стоит носить узкую облегающую одежду — она нарушает процесс естественного охлаждения кожи и способствует перегреву.
Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Летим в отпуск во время беременности. Правила, рекомендации, советы
«Вестник АТОР» с помощью врачей-гинекологов и страховщиков составил свод самых важных советов и рекомендаций, которые понадобятся беременным во время планирования, подготовки, перелета и пребывания на летнем пляжном отдыхе – от выбора страховки до правил безопасного загара и питания.
О деталях и нюансах организации летнего отпуска при беременности «Вестнику АТОР» рассказали:
Наталья Бадикова, врач акушер-гинеколог с 13-летним стажем, урогинеколог, кандидат медицинских наук
Юлия Алчеева, исполнительный директор страховой компании ERV, крупнейшего игрока на рынке монотуристического страхования в России.
Из нашего обзора вы узнаете:
I. ПЛАНИРУЕМ ОТПУСК ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ
КОГДА БЕРЕМЕННЫМ МОЖНО ЛЕТАТЬ В ОТПУСК, А КОГДА ЛУЧШЕ ОСТАТЬСЯ ДОМА
В любом случае, принимать решение о турпоездке во время беременности следует только после прохождения необходимых обследований и анализов – чтобы убедиться в нормальном течении беременности, исключить патологические состояния.
Чтобы исключить риски при раннем бронировании, беременным женщинам всегда стоит брать при покупке тура расширенную страховку – с включенной опцией страхования от отмены поездки. Если же о беременности узнали позже покупки тура – такую страховку стоит приобрести отдельно, как и специальную медицинскую страховку (но об этом дальше).
По мнению медиков и страховщиков, если нет медицинских противопоказаний, лучше всего отправляться на пляжный отпуск с авиаперелетом во втором триместре беременности, с некоторыми ограничениями – в первом и первой половине третьего триместра (до 31 недели)
«Срок беременности с 14 недели по 23 неделю, по врачебной практике, наиболее «спокойный» и относительно безопасный срок для перелетов и любых путешествий», – говорит Наталья Бадикова, врач акушер-гинеколог.
Срок беременности с 14 недели по 23 неделю, по врачебной практике, наиболее «спокойный» и относительно безопасный срок для перелетов и любых путешествий
По словам врачей, дело не только в том, что до 12 недели у беременных часто наблюдается токсикоз, который проявляется в утомляемости, тошноте, плохом самочувствии, изменении вкусовых пристрастий и т.п., что, безусловно, спокойному отдыху не способствует. Но и в том, что до 14 недели включительно в организме женщины идет интенсивная основная «закладка» всех систем и органов малыша – и ей важно не помешать. Кроме того, в России самый важный скрининг при беременности выполняется как раз в конце первого триместра – с 11 по 14 неделю. Этот скрининг включает специализированную УЗИ-диагностику, расчет индивидуального риска рождения ребенка с хромосомной патологией и еще ряд сложных исследований. Его крайне нежелательно пропускать, поэтому путешествие далеко от места медицинского наблюдения с 11 по 14 неделю беременности лучше исключить вообще.
То же правило касается и 18-21 недели – в это время беременные проходят второй скрининг (перинатальную диагностику аномалий развития плода, очень важное исследование), поэтому необходимо быть в зоне досягаемости клиники, где он проводится, и правильно спланировать дату начала и окончания тура так, чтобы успеть пройти это обследование.
ДО КАКОЙ НЕДЕЛИ БЕРЕМЕННОСТИ МОЖНО ЛЕТЕТЬ В ОТПУСК ЗА РУБЕЖ БЕРЕМЕННОСТИ
Отметим, что третий триместр беременности в целом не рекомендован для путешествий с авиаперелетом и сменой климата. В частности, врачи считают крайне нежелательным лететь в отпуск с 28 недели беременности вплоть до родов, если:
Однако если беременность протекает нормально, без осложнений, то туристке можно отправиться на пляжный отдых за рубеж, но так, чтобы он закончился не позже 31 недели беременности.
Почему именно этот срок? Дело не только в повышенном риске на этой стадии, но и в том, что все существующие в России специальные страховые продукты с опциями для беременных предусматривают страховое покрытие медицинских расходов беременным только до 31 недели как максимум. Поэтому все путешествия беременных, начиная с 32 недели, не застрахует ни одна страховая компания. Таких полисов попросту нет – а значит, осложнения или преждевременные роды за границей грозят огромными суммами, выставленными за лечение.
После 32 недели и врачи, и страховщики дают всем добрый совет: не путешествовать за границу, если только речь не идет о каких-то сложных жизненных ситуациях. К этому совету стоит отнестись крайне серьезно. Статистика крупнейшего туристического страховщика, ERV, неутешительна: 9 из 10 женщин, обратившихся за границей за медпомощью по поводу осложнения беременности, теряют ребенка.
Наконец, напомним и про еще один фактор. При сроке беременности 30-34 недели УЗИ проводится по месту наблюдения беременной женщины. То есть, в этот период также лучше быть в зоне досягаемости ЛПУ, где происходит наблюдение по беременности.
КАКУЮ СТРАХОВКУ ВЫБРАТЬ БЕРЕМЕННЫМ
«Первое, что должны понимать туристы: для беременных, выезжающих за рубеж, нужна специальная и отдельная страховка с опциями именно для беременных. Ни один базовый страховой полис на рынке, который идет «по умолчанию» в обычном турпакете, не покрывает никакие риски осложнений беременности при сроке 12-31 недели. Турист в этом случае должен попросить турагента или оформить сам дополнительную страховку по специальной программе», – отмечает исполнительный директор страховой компании ERV.
Для беременных, выезжающих за рубеж, нужна специальная и отдельная страховка с опциями именно для беременных – это не та страховка, что уже есть в турпакете
Абсолютное большинство российских страховых компаний не включают в базовые программы и риски осложнений беременности на сроке до 12 недель. Единственное исключение на рынке – страховки ERV, которые и в «базовом» варианте признают осложнения беременности на сроке до 12 недель страховым случаем, так как есть вероятность, что застрахованная могла не знать о своей беременности на ранних сроках.
Страховые продукты для беременных, начиная со срока в 12-13 недель, есть в ассортименте всех крупных игроков страхового рынка, турист может выбрать такие страховки по набору опций, сумме страхового покрытия или цене.
Что касается страховок, которые покрывают риски до 31 недели беременности (это максимальный срок), то их относительно немного. Самая «полная» страховка – опять у ERV (тариф Optima): помимо срока до 31 недели включительно, в покрытие здесь включены медицинские расходы не только женщины, но и 10 тысяч евро на выхаживание ребенка в медицинском учреждении в случае преждевременных родов (другие компании покрывают только расходы на медобслуживание матери). Этой суммы хватит на длительное выхаживание малыша с применением специального оборудования в Европе или Турции.
И конечно же, страховка должна обязательно подразумевать опцию «отмена поездки» (в обиходе это называют также «страховка от невыезда»). Состояние беременной женщины меняется, и может случиться так, что прямо перед поездкой у нее будут противопоказания к перелету. Важно помнить, что если туристка летит с мужем, детьми, иными родственниками, то полную сумму всего тура они все получат только в том случае, если «страховка от невыезда» оформлена на всех них (а не только на саму беременную).
ЧТО НУЖНО СДЕЛАТЬ ДО ОТПУСКА БЕРЕМЕННОЙ ЖЕНЩИНЕ И КАКИЕ ДОКУМЕНТЫ ВЗЯТЬ
Перед поездкой (за 3-7 дней) необходимо посетить терапевта и лечащего врача-гинеколога, получить консультацию и при необходимости пройти назначенные анализы и процедуры.
Нужно попросить врача выдать справку для авиакомпании о сроке беременности и об отсутствии медицинских противопоказаний (без нее при наличии внешних признаков беременности некоторые авиаперевозчики могут не допустить на борт самолета).
«Помимо страховки, документов на тур и паспортов, следует взять также обменную карту – особенно если едете в Россию. Для удобства и для спокойствия отдыхающей можно также взять у лечащего врача выписку со своим анамнезом, назначениями, результатами последнего УЗИ, скрининга и пр., и перевести их если не на язык страны пребывания, то хотя бы на английский язык», – советует врач-гинеколог Наталья Бадикова.
Также было бы хорошо, чтобы лечащий врач мог быть на связи с туристкой во время отпуска. Современные сервисы телемедицины это позволяют. Например, до поездки можно уточнить у своего врача, консультирует ли он удаленно в специальном приложении, или приобрести подписку на несколько телемедицинских консультаций проверенного оператора телемедицины. Кстати, гинекологи тоже консультируют удаленно.
ПРИ КАКИХ СИМПТОМАХ БЕРЕМЕННОЙ ЛУЧШЕ ОТЛОЖИТЬ ПОЕЗДКУ
«Тянущие боли в нижних отделах живота в первом триместре беременности, тянущие, схваткообразные боли или напряжение (ложные и истинные схватки) – во втором и третьем триместре беременности перед поездкой – тревожный звонок. Это безусловные поводы для немедленного обращения к врачу. Коричневатые мажущие или, тем более, алые кровянистые выделения на любом сроке беременности, водянистые – во втором и третьем триместре – также повод сразу же обратиться к врачу, а не ехать в аэропорт», – говорит Наталья Бадикова.
Среди других «нехороших» признаков, которые говорят о необходимости оперативной консультации туристки у врача – резкая головная боль, сопровождаемая шумом в ушах. Это может быть первые признаки гестоза или преэклампсии. Поводы отложить поездку для беременной – рвота, понос, а также обострения сопутствующих заболеваний.
Для того, чтобы беременной безболезненно отменить поездку по состоянию здоровья и не потерять деньги, при покупке тура или отдельно (но максимум за 5 дней до вылета) нужно оформить страховку от невыезда на всех участников тура, о которой мы уже говорили. Как правило, ее стоимость – 5% от суммы всего тура.
II. АВИАПЕРЕЛЕТЫ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ
САМОЛЕТ, МАШИНА, ПОЕЗД – ЧТО БЕЗОПАСНЕЕ ДЛЯ БЕРЕМЕННЫХ?
Вопреки бытующему мнению, самолет – вовсе не самый «рискованный» вид транспорта для беременных.
«Многие думают, что безопаснее всего беременным путешествовать на личном автомобиле благодаря тому, что можно остановиться, где пожелаешь. Но это не так. Так, как трясет в автомобиле, не трясет нигде, даже в поезде. Кочки, резкое торможение, аварийно-опасная обстановка на дороге – все это очень негативно отражается на состоянии беременности. Плюс длительная гиподинамия, укачивание, запах бензина – это может запустить каскад патологических реакций», – считает доктор Бадикова.
Что касается поезда, то если это комфортабельный экспресс, и особенно если переезд не длительный (3-4 часа, «Сапсан»), то его вполне можно рассмотреть. Можно рассматривать и новые двухэтажные экспрессы «Москва-Сочи». В иных случаях, особенно если поезд старый, с соответствующими возрасту санузлами, врачи рекомендуют подумать о самолете вместо поезда.
МОЖНО ЛИ БЕРЕМЕННЫМ ПРОХОДИТЬ СКАНЕР ПРИ ДОСМОТРЕ В АЭРОПОРТУ
Опасны только аппараты с рентгеновским излучением – поэтому следует узнавать, какой тип сканера в аэропорту. Если на аппарате есть соответствующий значок, то следует предъявить работнику аэропорта справку о беременности и пройти другие досмотровые процедуры.
Однако современные аппараты в аэропортах не опасны беременным. «Современные сканеры в аэропортах используют низкочастотное электромагнитное поле. Это не ионизирующее излучение, вреда организму беременной и малышу от него нет, как и от УЗИ», – говорит Наталья Бадикова.
АВИАПЕРЕЛЕТ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ: КАК СЕБЯ ВЕСТИ И ЧТО БРАТЬ С СОБОЙ
У авиаперелета тоже есть свои факторы, которые отрицательно могут сказываться на здоровье беременных. Риски есть, но если беременная чувствует себя хорошо, и врачи не имеют возражений против отпуска, летать можно.
Во-первых, это перепады артериального давления при взлете и посадке. С этим обычно борются созданием состоянием покоя (в полет надо взять специальную подушку с регулируемым наддувом, одноразовые беруши, маска на глаза), и обильным питьем (простой воды без газа). Воду можно спокойно купить уже в аэропорту после прохождения границы. Также неплохо взять с собой в полет плитку черного шоколада (на случай перепадов давления и просто для перекуса).
Во-вторых, это гиподинамия и долгое пребывание в сидячем положении, поэтому беременным женщинам стоит по возможности выбирать в этот период своей жизни направления для отдыха с недолгим перелетом (3-5 часов)
Беременным женщинам стоит по возможности выбирать в этот период своей жизни направления для отдыха с недолгим перелетом (3-5 часов)
Почему? «Длительное пребывание в сидячем положении приводит к застойным явлениям в малом тазу. Это может нарушать кровоток в органах малого таза, в том числе в матке, и вызывать изменение работы кишечника. Раздутые петли кишечника могут давить на матку, это может вызывать гипертонус, что, в некоторых случаях может вызвать прерывание беременности», – поясняет Наталья Бадикова. Как с этим риском бороться? Все просто: во время полета надо стараться чаще ходить по салону, вставать, менять положение тела, делать легкую гимнастику для ног и рук.
С собой в полет (в ручную кладь) беременной женщине надо не забыть взять средства гигиены (влажные салфетки, одноразовые прокладки и пр.), мицеллярную воду (не более 100 мл, чтобы пропустили в самолет) – для увлажнения кожи в полете, набор препаратов (если препараты редкие и рецептурные, к ним лучше взять рецепт, иногда – с нотариально заверенным переводом – во избежание сложностей на границе).
Также беременным следует позаботиться о компрессионном трикотаже в полет. Это должны быть чулки или гольфы (класс компрессии должен определить лечащий врач). Во втором и третьем триместре следует надеть для полета дородовый бандаж. На период перелета женщине следует носить хлопчатобумажное белье и бюстгальтер на широких лямках.
В полете беременным лучше находиться в удобной обуви – в легких дышащих мокасинах или тапочках.
III. ПЛЯЖНЫЙ ОТДЫХ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ
КАКУЮ СТРАНУ ВЫБРАТЬ ДЛЯ ПЛЯЖНОГО ОТПУСКА ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ
Список таких стран определяется сочетанием трех основных факторов. Во-первых, как мы уже сказали, это должны быть направления с недлительным перелетом (до 5 часов как максимум).
Во-вторых, это должны быть Россия или зарубежные не-экзотические страны с относительно умеренным климатом и адаптированным к нашей кухне рационом питания. Стран с излишне жарким климатом и экзотической кухней стоит избегать.
«Нехарактерная для нашего рациона вода и еда, например, в странах Южной и Центральной Америки, Юго-Восточной Азии, могут в первом триместре спровоцировать токсикоз беременных, даже если у вас его нет. Он же провоцируется и жарой. Дело в том, что толчком для развития токсикоза у беременных может служить гипогликемия (нехватка глюкозы). А она возникает в жарком климате из-за усиленного испарения влаги с кожи, обильного питья и, как следствие, отсутствие аппетита и большие интервалы в приеме пищи», – рассказывает доктор Бадикова.
Врачи советуют беременным выбирать для пляжного отпуска те страны, где среднесуточная (внимание – не дневная, а среднесуточная) температура в месте и в период отдыха не превышает 30,5 градусов Цельсия.
Беременным стоит выбирать для пляжного отдыха те страны, где среднесуточная (не дневная, а среднесуточная) температура в период отпуска не превышает 30,5 градусов Цельсия
Однозначно не стоит выбирать беременным для отпуска страны, где есть риск заражения лямблиозными инфекциями, и в целом инфекционными заболеваниями (японский энцефалит, лихорадки Денге, Зика и пр.). Следует однозначно исключить из посещения страны, в которых рекомендуется предварительно прививаться (список можно найти на сайте Роспотребнадзора). Беременным врачи строго рекомендуют не прививаться ни от каких болезней – это может иметь фатальные последствия для ребенка, так как любая вакцина проходит через плацентарный барьер.
В третьих, беременным, кроме климата и еды, надо учитывать и еще один фактор при выборе направления для отдыха: это доступность и уровень медицины в стране и в отеле. Предпочтение в период беременности следует отдавать странам с развитой медициной (по меньшей мере, на курортах), а при выборе отеля стоит поинтересоваться у турагента, есть ли в отеле врач (как правило, он бывает в отелях высокого уровня).
Выбор беременной в первом и втором триместре, таким образом, сводится к следующему списку направлений: это Россия, достойные отели Турции, Испании, Италии, Греции, Кипра, Хорватии, Болгарии, Черногории, Словении, Чехии. В страны Персидского залива также можно ехать (желательно в развитые эмираты ОАЭ – Дубай и Абу-Даби, или же в Катар), и тщательно выбирая отель, предпочитая высокоуровневые.
Страны Экваториальной Африки, Юго-Восточной Азии и обеих Америк в период беременности лучше исключить из своего списка – из-за долгого перелета, жаркого климата, непривычной кухни, риска инфекционных заболеваний, а в ряде случаев – и из-за необходимости прививок.
КАК ЗАГОРАТЬ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ
Все хорошо, и беременная туристка – на пляжном курорте. Лето и пляж подразумевают солнце, и здесь у врачей тоже есть свои советы. Солнце, безусловно, приносит беременной позитив (выделяется больше эндорфинов), восполняет дефицит витамина D, характерный для жителей северных стран.
Во-первых, нахождения на солнце и даже купания в море (из-за отражения солнечных лучей от водной поверхности) беременным следует избегать с 12.00 до 16.00.
Во-вторых, и в остальное время нужно внимательно отнестись к защите от солнечных лучей. «Во время беременности у женщины часто наблюдается гиперпигментация. С учетом нахождения на солнце во время отпуска, есть очень высокая вероятность, что пигментные пятна, веснушки, появившиеся во время беременности на открытых частях тела, не исчезнут. Поэтому с собой беременной необходимо брать в отпуск защитные средства от солнца, с фактором защиты не менее 50 – лучше больше. Желательно, чтобы в составе такого средства был витамин Е. А сразу после пребывания на солнце нужно наносить специальное средство после загара, оно дополнительно увлажнит кожу», – говорит Наталья Бадикова.
С собой беременной необходимо брать в отпуск защитные средства от солнца с фактором защиты не менее 50 – лучше больше. Желательно, чтобы в составе был витамин Е
В частности, хорошо зарекомендовавшими себя средствами медики считают такие линейки защитных средств, как Sanosan, Lierak, Uriage, из бюджетных, например, Garnier. Но все индивидуально, и в выборе марки и, главное, состава средства лучше следовать советам лечащего врача-гинеколога.
Врачи-гинекологи настоятельно рекомендуют туристам взять собой на пляж закрытый купальник, исключающий попадание прямых солнечных лучей на зону живота. «Очень хорошо будет взять также кепку с большим козырьком или шляпу с полями – для исключения воздействия солнца на лицо, так как риски появления пигментных пятен у беременных очень высоки», – советует доктор Наталья Бадикова.
ГДЕ БЕЗОПАСНО КУПАТЬСЯ БЕРЕМЕННОЙ – МОРЕ ИЛИ БАССЕЙН
Беременным можно спокойно купаться в море, если оно теплое, комфортной для женщины температуры. Длительность пребывания в нем – до первого момента, когда беременная почувствует «зябкость». Еще один совет – беременным нежелательно долго находиться во влажном купальнике. При первых же некомфортных ощущениях его лучше переодевать, а поэтому брать с собой не один комплект.
При этом, говорят специалисты, море для беременных однозначно предпочтительнее бассейна.
«Чрезмерно хлорированная вода в некоторых бассейнах может привести к изменениям в микрофлоре влагалища, а в итоге – к бактериальному вагинозу или воспалению указанной зоны», – рассказывает Наталья Бадикова. После бассейна беременной женщине также лучше произвести наружную (только наружную!) обработку интимных мест мирамистином или подобными средствами.
КАК ПИТАТЬСЯ БЕРЕМЕННЫМ В ОТПУСКЕ
Рацион питания в отеле лучше оставить прежним, близким к тому набору продуктов, что женщина ест дома, говорят врачи. Совет исполнимый, особенно при системе «все включено» – шведский стол в отеле позволяет выбрать себе практически любой тип питания.
Тем не менее, ограничения есть: так, любые газированные напитки стоит исключить, вместо зеленого чая лучше пить черный. А любые экзотические для нас продукты, в том числе южные фрукты и овощи, надо добавлять в рацион постепенно, небольшими порциями, начиная с 3-4 дня отпуска.
«Больше двух непривычных фруктов в день (например, манго) есть не стоит. Если речь идет о свежевыжатых соках, то это замена фруктам (или фрукты – или соки из них). Такие соки следует пить строго после еды, не натощак, чтобы избежать повышенной секреции соляной кислоты и изжоги», – поясняет врач Бадикова.
ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ УЗНАЛИ О БЕРЕМЕННОСТИ ВО ВРЕМЯ ОТПУСКА
Туристка узнала о своей беременности, уже находясь на отдыхе, и ей предстоит обратный перелет. Такое бывает. Если нет беспокоящих моментов (кровянистых выделений, болей и пр.) – к местному врачу обращаться не надо. Что надо сделать уже в этот период?
Врачи советуют в этом случае сразу поменять диету на более дробную, исключить алкоголь, кофе, курение (если есть такая привычка), включить в рацион больше мяса, рыбы, курицы. При этом надо ограничить потребление ярких оранжевых и красных овощей и фруктов – чтобы не сформировать аллергический синдром.
Что касается трансфера в аэропорт и самого перелета, то беременной на ранних сроках необходимо исключить поднятие тяжестей.
Фотографии предоставлены pixabay.com
ВНИМАНИЕ:
Бесплатные онлайн-курсы, вебинары и электронные каталоги туроператоров вы найдете на портале «Академия АТОР».
Актуальные СПЕЦПРЕДЛОЖЕНИЯ туроператоров по турам за рубеж и по России смотрите в разделе СПО портала АТОР.