чем погонять глистов ребенку
Глисты у детей
К сожалению, гельминты – нередкие гости в детском организме, ведь дети взаимодействуют с живой природой очень активно: трогают животных, поднимают с земли грязные предметы, едят немытые фрукты, овощи и ягоды, пьют некипяченую воду и проч. Чтобы уберечь свое чадо от гельминтоза, нужно научиться быстро определять симптомы паразитарной инвазии, чтобы диагностика и лечение были проведены вовремя. Медлить в лечении глистов у детей не следует, ведь паразиты вовсе не так безобидны, как может показаться с первого взгляда.
Симптомы гельминтозов у детей различаются от стадии заболевания (острая или хроническая) и вида гельминтов, коих в природе великое множество: человеческий организм может стать «пристанищем» более чем для 100 видов глистов. Однако наиболее распространенным среди них являются острицы и аскариды.
В России в течение года регистрируется более 2 миллионов случаев обращения к врачу с глистной инвазией. Если судить по количеству продаваемых противогельминтных средств, реальное количество заразившихся больше в 10 раз, причем около 80% больных – это дети. Гельминтологии известно более 300 видов паразитов, 70 из них поражает жителей России. Глисты у детей– стертые симптомы, отсутствие специфических проявлений.
Заражение гельминтами может происходить воздушно-капельным путем, через кожу или фекально-оральным способом.
Виды глистов, поражающих детей
Гельминты, живущие и размножающиеся в человеческом организме, делятся на 3 группы:
Нематоды, или круглые черви – острицы (возбудители энтеробиоза), аскариды (возбудители аскаридоза), трихинеллы (возбудители трихинеллеза), власоглав (возбудитель трихоцефалеза) и др. Эта группа гельминтов чаще других встречается у детей младшего возраста.
Цестоды, или плоские (ленточные) черви – эхинококк, бычий цепень (возбудитель тениаринхоза), крысиный цепень (возбудитель гименолепидоза), свиной цепень (возбудитель тениоза).
Трематоды, или сосальщики – сибирская, или кошачья двуустка (возбудитель описторхоза), печеночная двуустка (возбудитель фасцилеоза), и др.
Место локализации паразитов – пищеварительный тракт, печень, мозг, легкие, сердце, сетчатка глаз, желчные ходы и желчный пузырь, поджелудочная железа. По организму личинки гельминтов и взрослые особи перемещаются с током крови.
Как происходит заражение детей и почему?
Подавляющее большинство случаев глистной инвазии приходится на нематодозы (аскаридоз, энтеробиоз, трихоцефалез). Заражение цестодами и трематодами занимает от 2 до 5% всех случаев гельминтоза. Причина заражения ленточными глистами и сосальщиками – путешествия в тропики и субтропики, употребление плохо прожаренного или проваренного мяса, дичи, рыбы (заражение широким лентецом), а также контакты с животными – переносчиками инвазии.
Аскариды и острицы попадают в организм ребенка при поедании пищи грязными руками, при употреблении плохо вымытых ягод, фруктов и овощей, при контакте с животными или с носителями аскаридоза и энтеробиоза.
При заражении острицами детей нередко происходит самозаражение, когда на руках, которыми ребенок расчесывал кожу вокруг ануса, переносятся тысячи яиц на игрушки, белье, предметы быта, посуду, дверные ручки. Он вновь заражается сам и заражает членов своей семьи.
Дети младшего дошкольного возраста пробуют на вкус все, что попадает в их поле зрения. Поэтому места частого контакта детей друг с другом (детские площадки и детские сады, игровые комнаты в развивающих и торговых центрах) становятся рассадниками яиц гельминтов. Защитная система организма маленького ребенка еще не совершенна, а необходимость в соблюдении правил гигиены еще не выработалась.
Усугубляет ситуацию несовершенная система выявления гельминтозов. Стертая симптоматика, или ее полное отсутствие, может сопровождать развитие глистов у детей. Именно поэтому родители затрудняются в определении причин недомогания при развитии осложнений гельминтозов.
Так, например, цикл развития остриц, позволяет обнаружить симптомы ее наличия лишь в определенный период цикла развития. Соскоб, взятый к ребенка в неподходящий период, может быть ложноотрицательным. Именно поэтому рекомендуется брать соскоб на яйца глист трехкратно: c перерывом в 2-3 дня между ними, и еще раз, спустя 2 недели.
Причины повышенного риска заражения детей аскаридозом и энтеробиозом:
Нерегулярное мытье рук перед едой, после прогулки, контакта с животными;
Редкая смена нательного белья, реже, чем 2 раза в день, или однократно утром.
Стойкая привычка брать в рот игрушки, сосать палец, грызть ногти;
Отсутствие ухода за ногтями детей;
Антисанитарные условия в жилище ребенка, наличие мух и тараканов;
Контакт с домашними животными – переносчиками гельминтов на шерсти и лапах после прогулки;
Небрежное мытье овощей, ягод, зелени и фруктов перед едой.
Общие признаки наличия глистов у ребенка
Гельминты очень опасны для детского организма, ведь продукты их жизнедеятельности и распада способны вызвать серьезную интоксикацию и аллергию, вплоть до токсического шока. К тому же, гельминты лишают ребенка того, что жизненно необходимо ему для полноценного роста и развития: витаминов и минералов. Их дефицит в организме также снижает иммунитет ребенка, делая его уязвимым для других заболеваний.
Глистное поражение у детей чаще всего происходит в теплое время года – поздней весной, летом и осенью, когда малыши проводят на улице много времени, едят свежие немытые фрукты, овощи и ягоды грязными руками и играют с дворовыми животными.
Симптомы глистов у детей могут быть настолько незаметны или слабо выражены, что человек не ощущает, что он является носителем инвазии. Деятельность паразитов активируется при неблагоприятном стечении обстоятельств, при снижении уровня жизни, и падении иммунитета. Вполне возможно, что именно глисты являются причиной появления части патологий внутренних органов, онкологических процессов.
Первыми симптомами глистной инвазии у детей становятся слабость и раздражительность. Ребенок капризничает, плохо спит, жалуется на дискомфорт в животе и головные боли. Наблюдаются перепады аппетита: он то снижается, то повышается. Характерны также приступы тошноты, рвоты, наблюдаются нарушения стула (запоры чередуются с поносами). Также иногда у детей может беспричинно повышаться температура тела (до 37,3 °C). В некоторых случаях аллергия на продукты жизнедеятельности гельминтов вызывает кожный зуд и высыпания. У зараженных детей отмечается бледность кожных покровов, вокруг глаз появляются темные круги.
Клинический анализ крови при глистном поражении организма обычно показывает высокий уровень эозинофилов, что говорит об аллергической реакции. Характерным является снижение гемоглобина.
Признаки остриц у детей
Острицы – гельминты, вызывающие энтеробиоз, это мелкие черви длиной до 1 см. Зараженный ребенок рассеивает яйца остриц в своем окружении, на одежде, ручках дверей, игрушках, посуде. Для остриц опасно УФ излучение, кипячение, некоторые средства для дезинфекции. Яйца остриц попадают в рот, оттуда – в кишечник. Спустя несколько дней из яиц появляются личинки, они становятся половозрелыми и уже готовы к размножению и кладке яиц. Один цикл жизнедеятельности острицы равен всего 2 неделям.
Ярко выраженный симптом этих глистов у детей– ночной зуд в складках ануса, когда тело согревается в теплой постели, а его мышцы расслабляются. Острица выползает на кожу возле анального отверстия, и в его складках откладывает более 5000 яиц. Расчесывая раздраженную кожу прианальной области, ребенок разносит эти яйца под ногтями. Кроме зуда можно обнаружить у ребенка повреждения кожи от расчесывания.
Дополнительные симптомы энтеробиоза у детей:
Беспокойный сон из-за беспокоящего зуда, возможна бессонница, плач по ночам;
Снижение веса, недостаточная прибавка веса по возрасту;
Возбудимость, повышенная утомляемость, капризы, дефицит внимания, нарушения памяти;
Энурез у девочек из-за попадания остриц в уретру;
Вульвовагинит из-за раздражения влагалища заползающими туда гельминтами, реже – воспаление придатков, матки;
Развитие острого аппендицита из-за скопления остриц в слепой кишке;
Ночной скрежет зубами – предположительный симптом;
Нарушения пищеварения – дисбактериоз, энтероколит, диарея;
Анемия, повышенная заболеваемость из-за дефицита полезных веществ, витаминов, микроэлементов;
Явления интоксикации, как следствие токсического отравления организма (слабость, похудение, тошнота, головная боль).
Признаки аскаридоза у ребенка
По данным статистики лабораторных исследований, поражение детей глистами равно 80% от общего числа. Глисты у детей представляют серьезную проблему для медицины, так как глисты лишают ребенка питательных веществ, приводят к патологиям органов, осложнениям.
Аскаридоз – одна из самых опасных разновидностей глистов у детей. При массированной инвазии аскариды могут проникнуть в любой орган тела человека: кишечник, печень, мозг, легкие, поджелудочную железу, желчный пузырь, сердце. Яйца аскарид попадают в рот человека из почвы с грязными руками или продуктами, куда они переносятся с почвы, песка, лапок мух и тараканов.
Из ротовой полости яйца с пищей попадают в кишечник, где в течение 3 месяцев развиваются в личинок. Подросшие личинки мигрируют по кровеносным сосудам в другие органы. Появляются такие симптомы, как гипертермия до +38°C, слабость, сухой кашель с примесью крови в мокроте, повышенная утомляемость. При проведении рентгеновского исследования диагностируются перемещающиеся инфильтраты в легких. Нередко у ребенка при поражении легких возникает пневмония, бронхит, бронхиальная астма.
Первичная фаза аскаридоза характеризуется увеличением лимфоузлов, печени, селезенки. Реакция на продукты жизнедеятельности аскарид – аллергические реакции в виде крапивницы кистей рук и стоп, дерматозы.
Вторичная, поздняя кишечная фаза аскаридоза, которая наступает через 3 месяца после заражения, аскариды возвращаются в кишечник. Туда они попадают вместе с мокротой из легких, проглоченной ребенком. Симптомы этого периода – нарушения пищеварения (боль в животе, запор, понос, резкое снижение веса, раздражение ануса, метеоризм. Пониженный иммунитет не может защитить организм от инфекций, возникают гнойничковые поражения кожи и слизистых, стоматит с частыми рецидивами.
Нервная система ребенка страдает от токсического действия аскарид на организм. У детей возникают расстройства психики – нарушения сна, кошмарные сновидения, припадки по эпилептическому типу. Аскаридоз вызывает серьезные последствия: воспаление брюшины, аппендицит, непроходимость кишечника из-за скопления в его просвете клубка аскарид, механическая желтуха из-за попадания личинок в желчные пути.
Признаки других глистных инвазий
Глисты у детей трихоцефалез (возбудитель – власоглав) – симптомы минимальны. Возможна диспепсия, кровавый понос, запоры, метеоризм, анемия, при длительной интоксикации диагностируется отставание в развитии детей младшего дошкольного возраста.
Токсокароз (возбудитель – токсокара) – носителями заболевания становятся домашние животные, передающие яйца гельминта человеку. Наиболее часто заболевают токсокарозом дошкольники, контактирующие с кошками и собаками. Симптомы – аллергический кашель, кожный зуд, отеки лица, лихорадка, гепатоз, увеличение лимфоузлов. Часты поражения глаз – кератит, хориоретинит, офтальмит, которые могут стать необратимыми.
Лечение глистов у детей
Лечение глистов у детей зависит от вида паразитов и степени заболевания. Обычно требуется медикаментозная терапия. Также часто необходим приём слабительных средств и соблюдение специальной диеты. После того как гельминты будут удалены из организма ребенка, ему необходимо восстановление иммунитета и нормализация работы органов пищеварительной системы.
Для профилактики гельминтозов необходимо следить за тем, чтобы ребенок соблюдал правила гигиены, ел мытые фрукты и овощи, пил очищенную воду и кипяченое молоко.
Как вывести глистов у ребенка?
Современные препараты для лечения гельминтоза делятся на 2 категории, одни имеют широкий спектр действия, другие активны избирательно, их подбирают для лечения определенного вида глистной инвазии. Самолечение при противогельминтной терапии недопустимо, так как препараты этой фармакологической группы обладают выраженной токсичностью. Подобрать нужное средство и лечебную дозу сможет только врач-инфекционист, паразитолог.
Одновременно назначаются антигистаминные средства для профилактики аллергической реакции на компоненты лекарств и продукты жизнедеятельности глистов. В лечении маленьких детей используют капли и суспензии, для детей постарше – таблетки (Зиртек, Лоратадин, Зодак, Цетрин).
Лекарственные средства, наиболее часто используемые для лечения нематодозов у детей, и их аналоги:
Пирантел (Пирвиний, Комбантрин, Гельминтокс, Немоцид);
Мебендазол ( Термокс, Вормин, Вермокс, Мебекс, Вермакар);
Альбендазол (Вормил, Немозол, Гелмодол-ВМ).
Не потерял значения давно применяемый препарат Пиперазин, самый безопасный для детского организма. При лечении выраженной инвазии наиболее эффективен Мебендазол. У этого средства есть очень ценное качество – оно действует не только на взрослых гельминтов, но и на их яйца и личинки.
Чтобы устранить возможность реинвазии, курс лечения энтеробиоза повторяется через 2 недели. Народные средства в виде препаратов на основе чеснока, тыквенных семечек, клизм с отварами лекарственных средств, принимают в целях дополнения к основному лечению, или в целях профилактики.
Профилактика глистных инвазий
Предупредительные меры для профилактики гельминтозов:
Воспитание у детей стойких привычек к соблюдению правил гигиены (мытье рук пред едой, после посещения туалета, запрет на облизывание сосок, игрушек, предметов быта, упавших на пол или на землю, песок);
Устранение привычки грызть ногти, карандаши, сосать пальцы;
Борьба с комарами, мухами, тараканами;
Полная кулинарная обработка рыбы, мяса (не менее 40-60 минут);
Проведение противогельминтной профилактики у домашних животных;
Тщательное мытье овощей и фруктов перед употреблением в пищу;
Содержание ногтей ребенка в ухоженном состоянии, они должны быть чистыми и подстриженными;
Проглаживание нательного детского белья горячим утюгом;
Смена ребенку трусов и мытье области около ануса утром и вечером для профилактики энтеробиоза.
Чтобы острицы не распространялись по постельному белью, достаточно одевать ребенку на ночь плотные трусики.
Ответы на частые вопросы про глисты у детей
Чем опасно наличие глистов? Паразиты являются источником инфекции. Они являются многоклеточными организмами, для которых человек – это основной или промежуточный хозяин. Гельминты пользуются ресурсами человеческого организма, живут и размножаются в нем.
Какие анализы нужно сделать, чтобы определить наличие глистов? Самые распространенные – это микроскопическое исследование фекалий на наличие яиц глистов у детей, а также иммуноферментный анализ сыворотки крови на определение антигена к паразитам – своеобразную реакцию иммунитета на вторжение глистов.
Есть ли необходимость в профилактических глистогонных мерах? Да, для предупреждения глистов у детей рекомендуется проводить такую профилактику не реже, чем раз в полгода.
Можно ли заразиться глистами от других детей? Организм ребенка с крепкой иммунной системой вряд ли станет мишенью для паразитов. Чтобы развился гельминтоз, нужны предпосылки в виде недоедания, дефицита в пище витаминов и питательных веществ. В ЖКТ человека регулярно проникают яйца гельминтов, однако, заражения в большинстве случаев не происходит. Рекомендации по лекарственной профилактике глистной инвазии дважды в год не всегда нужно выполнять. В большинстве случаев бывает достаточно тщательно мыть руки, проводить регулярную уборку жилища, использовать только чистое нательное и постельное белье, разнообразить рацион питания, чтобы никогда не знать, что такое гельминтоз.
Может ли ребенок заразиться глистами от домашних животных? На грязных лапах домашних питомцев, имеющих доступ на улицу, могут оказаться яйца гельминтов, которые животное принесло вместе с уличной грязью. Спасти положение поможет влажная уборка с дезинфицирующими растворами, мытье лап, ограничение доступа животных в детскую комнату. Специфические паразиты собак и кошек не опасны для человека, однако, они могут стать источником не менее опасных заболеваний глистов у детей, например, токсоплазмоза.
Можно ли выявить глистов с помощью компьютерной диагностики? В государственных медицинских учреждениях России не практикуется компьютерная биорезонансная экспресс-диагностика, широко рекламируемая центрами нетрадиционной медицины. Эта технология основана на фиксации биоэлектрического потенциала клеток различных тканей и органов. Отклонения магнитного поля в том или ином органе, по мнению создателей метода, свидетельствуют о патологиях. Поскольку этот метод недостаточно отработан, неточные данные могут привести к гипердиагностике несуществующих глистов у детей. Электропунктурная диагностика по Фоллю замеряет электрический потенциал в биоактивных точках на теле человека. Даже при абсолютном здоровье этот диагностический метод способен показать «следы инвазии», последствия контакта с паразитами. Не стоит опираться на такие данные для проведения противогельминтного лечения. Классические методы исследования кала и крови на антигены к паразитам достаточно объективны.
Помогает ли кефирный грибок в лечении глистов? Данных, подтверждающих эффективность этого метода лечения глистов у детей, не имеется. Приверженцы лечения кефирным грибком любых заболеваний, не могут привести доказательств в пользу такого действия кефирного грибка.
Образование: Диплом по специальности «лечебное дело» получен в Волгоградском государственном медицинском университете. Тут же получен сертификат специалиста в 2014 г.
Наши авторы
Глисты у детей: признаки, симптомы, лечение, профилактика.
По материалам учебного пособия «Принципы терапии паразитарных инвазий у детей»
Коллектив авторов (Римарчук Г.В., Васечкина Л.И., Пелепец Л.П., Тюрина Т.К., Москалец О.В.), Изд-во Триада, Тверь, 2011г.
Паразитарное заболевание (глистная инвазия) – развитие неспецифических болезненных симптомов, являющихся результатом жизнедеятельности гельминтов или простейших в организме ребенка.
В течение жизни каждыи? человек неоднократно переносит различные паразитарные заболевания. Чаще всего глисты диагностируются у детей. Этому способствуют широкая распространенность в окружающеи? среде цист, яиц, личинок паразитов, недостаточное развитие гигиенических навыков, а также периоды ослабления иммуннои? защиты слизистых оболочек пищеварительного тракта, которые сопровождают некоторые фазы развития ребенка.
Самые распространенные и изученные заболевания – аскаридоз, энтеробиоз и лямблиоз – регистрируются повсеместно. Ежегодно в мире аскаридозом заражаются около 650 млн человек, энтеробиозом – 460 млн (Chan M.S., 1997), а в России ежегодно выявляется более 2 млн больных нематодозами.
Детский организм имеет ряд особенностей, предрасполагающих к высокому риску паразитарнои? инвазии:
Для этих периодов жизни ребенка характерна напряженность процессов адаптации и уменьшение резервов защиты наряду с интенсивным влиянием окружающеи среды.
Профилактика глистов у детей.
К сожалению, в настоящее время бытует отношение к профилактике гельминтозов, как и других заболеваний, только как к лечению выявленных больных. Это является однои из причин широкои распространенности паразитозов среди детей, нарушающих становление всех систем организма и ведущих к развитию хронических заболевании? даже при условии естественнои? санации ребенка с течением времени.
НАРУШЕНИЕ ЕСТЕСТВЕННОИ? ИММУННОИ? ЗАЩИТЫ СЛИЗИСТОИ? ОБОЛОЧКИ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА РЕБЕНКА – ГЛАВНОЕ УСЛОВИЕ ЗАРАЖЕНИЯ ГЛИСТАМИ
Самка острицы
Иммунную защиту желудочно-кишечного тракта ребенка можно условно разделить на специфическую и неспецифическую. К неспецифическои защите относят комплекс условии нормального пищеварения: зрелость ферментативных систем, обеспечение нормального уровня pH в различных отделах ЖКТ, деятельность нормальной микрофлоры, адекватную моторику.
Для такого заболевания, как лямблиоз, предрасполагающим фактором инвазии является нерегулярное и недостаточное отделение желчи в кишечник при аномалиях развития желчного пузыря (перетяжки, перегибы). Выявленныи лямблиоз у детеи в педиатрическом отделении МОНИКИ сопровождался дисфункциеи билиарного тракта в 100% случаев.
У детеи в восстановительном периоде после острых кишечных инфекции, после массивнои антибиотикотерапии, а также у пациентов с хроническои патологиеи органов пищеварения нарушения ферментного обеспечения, нормофлоры и моторики кишечника также делают желудочно-кишечныи тракт более уязвимым для паразитов.
Неоценимую важность для профилактики паразитозов имеет длительность и качество грудного вскармливания. При переводе на искусственное вскармливание или при введении докорма риск паразитарнои инвазии резко повышается.
Механизм специфическои иммуннои защиты слизистых оболочек пищеварительного тракта является однои из наиболее древних систем иммуннои защиты организма, учитывая, что гельминтозы сопровождают человечество в течение многих тысячелетии?. Он представлен прежде всего эозинофилами крови и иммуноглобулином Е.
Особенностью иммунного ответа при гельминтно-протозоиных инвазиях является его слабая специфичность, обусловленная гетерогенностью паразитарных антигенов. Наряду со стимуляциеи иммунного ответа гельминты оказывают иммуносупрессивное деиствие. Это отрицательно влияет на резистентность человека к бактериальным, вирусным и другим инфекциям, снижает эффективность профилактических прививок.
Таким образом, можно выделить следующие способы профилактики гельминтозов у детей:
Симптомы и признаки глистов у детей
Дирофилярия
Деиствие паразитов на организм ребенка осуществляется как на местном уровне, так и с вовлечением многих систем организма. Местное влияние паразиты осуществляют, вызывая воспаление слизистои оболочки в результате высвобождения протеолитических ферментов и гиалуронидазы, активно нарушая процессы пищеварения, моторику желудочно-кишечного тракта и воздеиствуя на состав микрофлоры.
Системное влияние оказывается за счет использования паразитом пищи в ущерб организму ребенка, индукции аллергии и аутоиммунных процессов, целенаправленному подавлению иммунитета, общеи интоксикации, нарушения микробиоценоза.
Среди детеи с атопическим дерматитом паразитозы выявляются у 69,1%, при этом лямблиоз из числа всех инвазии? составляет 78,5%.
В 75,3% случаев паразитозы сопровождаются разнообразными функциональными нарушениями желудочно-кишечного тракта.
В клиническои картине паразитозов выделяют острую и хроническую фазы. Острая фаза (инвазия) – общая аллергическая реакция на антигены мигрирующих личинок и ранних стадии развивающихся паразитов: лихорадка, отеки, высыпания на коже, мышечные боли, боли в суставах, лимфаденопатия, боли в легких, в животе, повышение числа эозинофилоа, диспротеинемия. В хронической фазе преобладают симптомы и синдромы, отражающие нарушение функции органа или системы, в которои паразитирует возбудитель.
Проникая в организм ребенка, паразиты обладают способностью нарушать микроэкологическое равновесие и вызывать дисбаланс микробнои флоры.
Нарушения кишечной флоры при паразитозах:
Диагностика паразитозов.
До настоящего времени ведется поиск простого, доступного и надежного метода диагностики гельминтозов. Имеющиеся методики прямого визуального обнаружения требуют многократных повторных исследовании. Известные способы диагностики глистных инвазии имеют ряд недостатков, связанных как с особенностями развития паразита, так и с состоянием организма человека и его реактивностью.
Вместе с тем затраченные усилия могут быть бесполезными, если исследование проводится в период паузы выработки цист или яиц. Например, периодичность яицекладки самками остриц определяет неинформативность перианального соскоба при 1–2-кратном методе обследования. Особенность выделения цист лямблиями получила название «феномен прерывистого цистовыделения», при котором фазы массивного выделения цист заменяются отрицательнои фазои, которая может длиться от 2–3 суток до 2–3 недель. В этот период обнаружить лямблии в кале практически невозможно.
Непрямые методы исследования (определение специфических антител) обладают недостаточнои специфичностью и достоверностью.
Определение паразитов методом ПЦР из-за дороговизны и сложности не может быть скрининговым, когда, например, нужно обследовать группу детеи из детского учреждения.
Косвенными лабораторными признаками паразитоза могут быть анемия, базофилия, эозинофилия, увеличение АСТ.
Токсокара
Исследования специалистов детскои клиники МОНИКИ показа- ли, что при ультразвуковом исследовании органов брюшнои полости у ребенка старше 3 лет косвенными признаками паразитоза являются гепатоспленомегалия, неравномерность паренхимы за счет мелких гиперэхогенных сигналов, увеличенные лимфатические узлы в воро- тах селезенки.
Портрет ребенка, больного гельминтозом:
Эмоционально лабильный и тревожный ребенок с сухими бледными кожными покровами, с увеличенными лимфатическими узлами, с аденоидами II-III степени, «заедами» в углах рта, «географическим» языком, со сниженным или избирательным аппетитом, часто с проявлениями аллергии, с неустойчивым стулом, чаще со склонностью к разжижению
Аскаридоз
Развитие происходит в 2 стадии: миграционную и кишечную. Заражение происходит при заглатывании зрелого яйца аскариды вместе с частицами почвы на овощах, зелени, ягодах.
Личинка, вышедшая из яйца, внедряется в стенку кишечника и с током лимфы может попасть в печень и легкие.
В легких, печени и кишечнике она вызывает кровоизлияния.
Аскаридоз оказывает большое влияние на качество питания и иммунологические механизмы у детей. Может вызывать боли в правом верхнем отделе живота, катаральные явления, респираторные аллергии, нарушения функций ЖКТ, рвоту, понос.
Энтеробиоз
Самый распространенный среди других гельминтозов. Заражение происходит при заглатывании яиц с грязных рук, овощей, зелени, предметов быта.
Нарушаются процессы всасывания и переваривания пищи. Нарушается микрофлора кишечника. Это приводит к снижению массы тела ребенка, задержке роста и развития.
Лямблиоз
Лямблии — одноклеточные жгутиковые, живут в тонкой кишке. Источники заражения — человек или домашние животные. В острой фазе заражения у ребенка наблюдается водянистый пенистый стул, вздутие живота, рвота, краснухоподобные высыпания (не всегда).
В хронической фазе чаще всего — атопический дерматит и хроническая интоксикация.
Обследование на лямблиоз показано:
Лечение глистов у детей.
Лечение должно начинаться с применения специфицеских антигельминтных препаратов, диеты.
Прием антипаразитарных препаратов должен проводиться с учетом вида возбудителя инвазии.
Терапия паразитозов
I этап: антигельминтный (антипротозойный) препарат (Мебендазол, Пирантел, Альбендазол)
II этап: курс энтеросорбентов – 5 дней (Смекта, Энтеросгель, Рекицен, Энтегнин)
III этап: ферментные препараты – 7-14 дней
IV Этап: биопрепараты – 7-21 день (Нормофлорины Л, Б, Д)
V этап: витаминно-минеральный комплекс
Необходимо помнить о возможной реакции на антипаразитарной терапии в связи с активным разрушением гельминов — на второй третий день возможно ухудшение самочувствия ребенка, появление высыпаний, повышение температуры тела, боль в животе, тошнота, рвота. Это нормальная реакция не требующая отмены препарата, а, наоборот, свидетельствующая об эффективности терапии. С целью профилактики такой реакции дают энтеросорбенты.
Так как гельминтозы зачастую сопровождаются ферментопатией, обязательно в схему лечения включать ферментные препараты.
Для устранения явлений дисбактериоза, восстановления функций микрофлоры, стимулирования иммунитета (который напрямую зависит от состояния микрофлора) обязательно принимать пробиотики.
Витаминно-минеральные комплексы необходимы для коррекции полимикронутриентной недостаточности.
В заключение, еще раз хотелось бы отметить важность профилактики гельминтозов, а именно — поддержание нормальной микрофлоры кишечника и организма в целом. Это имеет особую важность как для детей, так и для взрослых, поскольку здоровая микрофлора и крепкий иммунитет — важнейшая защита организма человека от глистной инвазии, выработанная веками!