чем отличается врожденная и приобретенная формы близорукости

Задания части 2 ЕГЭ по теме «Глаз»

1. Перечислите оболочки глазного яблока у человека и укажите какие функции они выполняют.

1) белочная оболочка (склера);
2) защищает внутренние структуры;
3) роговица – передняя прозрачная часть белочной оболочки;
4) защита и преломление света;
5) сосудистая оболочка;
6) кровоснабжение глаза;
7) радужная оболочка – передняя часть сосудистой оболочки;
8) регулирует световой поток;
9) сетчатка;
10) восприятие света и преобразование его в нервные импульсы

2. Чем характеризуется дальнозоркость у человека? Объясните особенности врожденной и приобретенной дальнозоркости.

1) человек плохо видит предметы, находящиеся вблизи, поскольку изображение близких предметов возникает за сетчаткой;
2) при врожденной форме глазное яблоко укорочено;
3) приобретенная форма возникает из-за уменьшения выпуклости хрусталика и потери его эластичности

3. Какой буквой на рисунке обозначена структура глаза, в которой возникают нервные импульсы? Назовите её. Где происходит окончательное различение изображения и как функционирует зрительный анализатор?

1) А – сетчатка
2) Окончательное распознавание изображения происходит в зрительной зоне коры (затылочной доле коры больших полушарий).
3) Рецепторы глаза (палочки и колбочки) воспринимают света –преобразуют энергию света в нервный импульс. Зрительный нерв (проводящая часть анализатора) передает импульсы в затылочную долю коры головного мозга. В зрительной зоне (центральная часть анализатора) происходит распознавание изображения.

4. Рассмотрите предложенную схему строения оболочек глазного яблока человека. Запишите в ответе пропущенный термин, обозначенный на схеме вопросительным знаком.

5. Радужка у разных людей имеет различную окраску. У одних глаза карие или почти черные, а у других темно- или светло-серые, зеленые или голубые. Чем обусловлен цвет радужки? В какой оболочке глаза она находится? В каком случае радужка имеет красноватый цвет и почему?

1) цвет глаз определяется наличием различных пигментов в радужке;
2) выработка пигментов в радужке зависит от генотипа;
3) радужка – это передняя часть сосудистой оболочки;
4) радужка имеет красноватый цвет в том случае, если пигменты не вырабатываются и через радужку просвечивают кровеносные сосуды;
5) пигменты не вырабатываются из-за мутации (альбинизм)

6. Что такое близорукость? В какой части глаза фокусируется изображение у близорукого человека? Чем отличаются врожденная и приобретенная формы близорукости?

1) близорукость – это заболевание органов зрения, при котором человек плохо различает удаленные предметы;
2) у близорукого человека изображение предметов возникает перед сетчаткой;
3) при врожденной близорукости изменяется форма глазного яблока (удлиняется);
4) приобретенная близорукость связана с изменением (увеличением) кривизны хрусталика

Источник

Автор:

Врождённая близорукость (миопия) обусловлена нарушением развития глаз во время внутриутробного периода. Часто она спровоцирована недоношенностью, гипоксией или некоторыми заболеваниями матери в первом триместре беременности.

Нормальной рефракцией глаз новорожденных детей является гиперметропия, то есть дальнозоркость. Ведь глазное яблоко младенца укорочено, и лучи света, при прохождении сквозь преломляющие среды, фокусируются за сетчаткой глаза, а не на ней. Дальнозоркость у маленьких детей имеет слабую степень, что считается естественной возрастной нормой. К 6-7 годам она проходит самостоятельно, так как с ростом ребёнка, его глазное яблоко увеличивается, перемещая оптический фокус на сетчатку. В случае врождённой близорукости младенец рождается с некоторым удлинением глазного яблока, при котором, лучи света до сетчатки не доходят. Подобное состояние, достаточно опасно, поскольку оно мешает естественному формированию зрительного анализатора, что пагубно влияет и на общее развитие ребенка.

Группу риска по врожденной близорукости, составляют дети, у которых один из родителей или оба близоруки. Однако не нужно путать врождённую близорукость (миопию) и наследственную. Наследственная миопия является предрасположенностью зрительной системы к развитию данной патологии, возникает она у детей, как правило, в более позднем периоде под влиянием негативных внешних факторов. Врождённая же близорукость, возникает во внутриутробном периоде развития ребёнка и является более опасной для дальнейшего формирования зрительных функций.

О пользе ранней диагностики

Как и любое заболевание, врожденную близорукость необходимо по возможности скоро выявлять и начинать лечить. При отсутствии своевременной диагностики и адекватной коррекции заболевания, могут возникнуть весьма серьезные проблемы со зрением. Так, уже к первому году жизни, у малыша могут развиться такие патологии как, рефракционная амблиопия и содружественное косоглазие. А борьба с ними, потребует куда больше усилий, времени и финансовых затрат.

Первый осмотр новорожденных офтальмологом, проходит уже в роддоме. Правда, чтобы выявить врождённую миопию, этого обследования бывает недостаточно. Очень важно провести тщательную диагностику системы зрения малыша на специальном современном оборудовании.

Цель раннего выявления заболевания – назначение правильной оптической коррекции для гармоничного роста и развития ребёнка. Имеющиеся сегодня в арсенале врачей, современные очки, позволяют сделать это, даже в глубоком детстве.

Прогрессирует ли врождённая близорукость?

Следующий шаг борьбы с заболеванием – систематический контроль зрения ребёнка. Периодичность офтальмологических осмотров должен определить специалист. По результатам обследований будет строиться прогноз и назначаться дальнейшее профилактическое лечение.

Нередко, врождённая близорукость достигает высоких степеней. И хотя раньше считалось, что прогрессирование врождённой миопии невозможно или встречается крайне редко, с началом нового века, эти стереотипы полностью изменились. Увы, офтальмологи все чаще сталкиваются со случаями быстро прогрессирующей врождённой близорукости.

Для полного контроля над течением заболевания и недопущения его дальнейшего развития, специалисты ведущих офтальмологических клиник, индивидуально подбирают для детей специальные курсы терапевтических и профилактических процедур, назначают оптическую коррекцию.

Правда, многое могут сделать и сами родители: организовать ребёнку правильный режим зрительных нагрузок, без злоупотребления «общением» с компьютером, телевизором и прочими электронными устройствами, приучить его к полезным продуктам питания и активному образу жизни.

Обратившись в Московскую Глазную Клинику, каждый пациент может быть уверен, что за результаты хирургического вмешательства будут ответственны высококвалифицированные рефракционные хирурги – одни из лучших российских специалистов в данной области. Уверенности в правильном выборе, безусловно, прибавит высокая репутация клиники и тысячи благодарных пациентов. Самое современное оборудование для диагностики и лечения заболеваний глаз, одни из лучших специалистов и индивидуальный подход к проблемам каждого пациента – гарантия высоких результатов лечения в Московской Глазной Клинике.

Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по телефону 8 (800) 777-38-81 (ежедневно с 9:00 до 21:00, бесплатно для мобильных и регионов РФ) или воспользовавшись формой онлайн-записи.

Источник

Детская близорукость: причины и профилактика

Близорукость — самая распространенная в мире глазная патология. Она бывает врожденной и приобретенной. Как правило, миопия проявляется в детском возрасте. Какие факторы способствуют развитию этой болезни? На какие симптомы нужно обращать внимание родителям? Расскажем подробней в статье о причинах появления близорукости и ее профилактике.

Что такое близорукость?

Близорукость, или по-другому миопия — нарушение рефракции, при котором световые лучи неправильно преломляются в оптической системе глаза. Сила преломления напрямую связана с анатомическим строением хрусталика и роговицы, а также зависит от их расстояния друг от

В этой статье

друга. При близорукости световые лучи пересекаются в области перед сетчаткой, из-за чего формируется расплывчатое изображение. Причиной этого, как правило, является удлиненная форма глазного яблока по переднезадней оси, а также неправильная форма роговицы или патология хрусталика. Миопия бывает трех видов: врожденная, наследственная и приобретенная.

Особенно опасным периодом медики называют детский возраст от 8 до 12 лет — именно в это время близорукость может начать активно прогрессировать. Связано данное явление с резким увеличением нагрузок на зрительный аппарат при начале обучения в школе. Рассмотрим каждый вид и физиологическую классификацию этого нарушения подробней.

Врожденная близорукость у детей

Врожденная миопия у детей часто обусловлена нарушениями в развитии глазного яблока во время внутриутробного периода. Причинами этого могут стать недоношенность, гипоксия, различные заболевания матери в первые три месяца вынашивания ребенка.

Вообще все дети рождаются со слабой степенью дальнозоркости. Их глазное яблоко имеет укороченный размер, и световые лучи, проходя через преломляющие поверхности, собираются за сетчаткой. Детская гиперметропия — это норма, и по мере роста ребенка она проходит (примерно к шести-семи годам). Глазное яблоко увеличивается вместе с ростом всего организма, а оптический фокус перемещается на сетчатку. А вот причина врожденной близорукости у детей — удлиненная форма глазного яблока. Такое явление довольно опасно, так как мешает правильному формированию зрительного аппарата и, как следствие, общему развитию ребенка.

К группе риска относятся малыши, у которых один или оба родителя имеют миопию. Но не следует путать врожденную близорукость и наследственную. Данная форма миопии — только лишь предрасположенность к этому заболеванию, проявиться она может уже в позднем детском возрасте под влиянием различных негативных факторов. А вот врожденная формируется еще в утробе матери.

Этот вид обычно выявляется после исследования зрительных органов новорожденного. Вот самые распространенные причины близорукости у детей при рождении:

Ранняя диагностика врожденной близорукости у детей — важная задача. Слишком позднее ее обнаружение и отсутствие грамотной коррекции может вызвать серьезные проблемы со зрением: амблиопию, расходящееся косоглазие, нистагм. Чтобы излечить их, понадобится много времени и усилий.

Наследственная миопия

Если у одного или обоих родителей присутствует близорукость, то под воздействием определенных обстоятельств она может развиться и у малыша, вероятность этого — 75-100%. Форма глазного яблока в момент рождения у него при этом будет в норме. При наличии у родителей миопии высоких степеней риск ее возникновения у ребенка увеличивается почти до 100%. Но она может и не проявиться совсем без негативных предпосылок.

Причины приобретенной близорукости у детей

Данная форма миопии развивается чаще всего в школьные годы, особенно у детей, входящих в группу риска по наследственным факторам. Толчком для этого могут стать разные причины. Рассмотрим каждую из них подробней:

Усиленный рост глазного яблока ребенка в период быстрого роста всего организма, обычно в 5-10 лет, — так называемая физиологическая миопия. Иной раз она может проявиться даже в возрасте 25 лет, хотя глазное яблоко полностью формируется к 18 годам. Физиологическая миопия не приводит к каким-либо значительным нарушениям зрения, обычно развивается только слабая форма.

Повышенные зрительные нагрузки. При начале обучения в школе зрительный аппарат начинает испытывать значительные нагрузки по сравнению с предыдущим периодом жизни. Приходится больше читать и писать на близком расстоянии. Также школьники много времени проводят с компьютером или гаджетами — телефонами, планшетами. Наши органы зрения изначально приспособлены для видения на дальние расстояния. При частой и длительной работе вблизи — чтении, письме, игре в гаджетах — цилиарная мышца, расположенная вокруг хрусталика, постоянно напрягается и увеличивает его кривизну, а при взгляде на дальние расстояния расслабляется. Это называется аккомодацией, именно благодаря ей мы способны хорошо видеть на разном удалении от предметов. Но при долгой работе с текстами или длительном времяпрепровождении с гаджетами цилиарная мышца находится в перманентном напряжении, из-за чего в итоге происходит спазм аккомодации, называемый также «ложной близорукостью». По статистике, таким нарушением страдает каждый шестой школьник.

«Ложная миопия» опасна тем, что часто является пусковым механизмом к развитию близорукости истинной. При этом распознать ее бывает непросто: ребенок в силу возраста не придает значения незначительным изменениям в зрительном восприятии. Например, при чтении или письме у него могут слегка раздвоиться буквы на доске. Затем зрение приходит в норму и он просто забывает об этом. В дальнейшем спазм может длиться дольше по времени, даже до нескольких дней, а это вызывает устойчивое снижение зрения при взгляде вдаль.

Нехватка в рационе нужных витаминов и элементов. Родителям очень важно следить за полноценным питанием ребенка, поскольку их недостаток может привести к серьезным нарушением в работе организма, в том числе и спровоцировать появление близорукости.
Несоблюдение гигиены зрения. Нужно следовать определенным правилам: правильно освещать рабочее место, делать перерывы в работе через каждый час, а также специальную гимнастику для глаз. Компьютер, за которым сидит ребенок, должен стоять так, чтобы на монитор не попадали прямые солнечные лучи, а расстояние до него должно быть не менее 50 см.

Травмы органов зрения. После механического повреждения глаз может начать развиваться так называемая травматическая близорукость. Она обычно имеет слабую степень 0,5-1 диоптрию и не зависит от тяжести повреждения. Ее продолжительность может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет. Существует большая вероятность того, что травматическая миопия перейдет в истинную и начнет прогрессировать. Часто такие случаи бывают у детей, которые повреждают глаза во время активных игр, а затем не обращают внимания на ухудшение зрения или не могут сказать об этом в силу возраста.

Причинами приобретенной миопии у детей также могут стать и другие факторы — при их появлении она начинает развиваться, особенно при наследственном признаке: сахарный диабет, корь, скарлатина, гепатит, нарушения опорно-двигательного аппарата (сколиоз, плоскостопие, рахит), инфекции носоглотки (тонзиллит, гайморит, аденоиды, частые ОРЗ), черепно-мозговые травмы. Родителям необходимо учитывать эти моменты и быть внимательным к состоянию зрительной функции ребенка после травм и болезней.

Прогрессирующая близорукость у детей

При незначительном ухудшении зрения (менее чем на 1 диоптрию в год) близорукость успешно корректируется очками или контактными линзами, специальной гимнастикой для глаз. Но иногда у детей может начаться прогрессирующая близорукость. В этом случае наблюдается значительное падение зрения — от одной до нескольких диоптрий за год. Такое состояние очень опасно, справиться с ним не помогут даже средства коррекции. Если оставить болезнь без внимания, произойдут серьезные изменения в сетчатке (ее отслоение), а это может привести к слепоте. Прогрессирующая миопия в большинстве случаев диагностируется именно у школьников. Часто это связано со слабостью склеры, которая подвержена повышенной растяжимости.

Приостановить развитие болезни в детском возрасте помогает склеропластика. При этой операции укрепляется склера — в глазное яблоко вводится специальная пластинка, которая является своеобразным «каркасом» и останавливает его рост, соответственно, и развитие близорукости. При этом увеличивается количество сосудов, питающих задний полюс глазного яблока, а его кровоснабжение улучшается.

Симптомы приобретенной близорукости у детей

Как правило, сам ребенок не всегда может сказать взрослым о том, что его зрение начало ухудшаться. Так бывает в силу возраста, когда дети слишком маленькие, или же, наоборот, школьник может скрывать этот факт, опасаясь, что его заставят носить очки. Родителям следует обращать внимание на внешние проявления в поведении, которые говорят о наличии близорукости:

Данный симптом связан с постоянным напряжением глаз при работе с близко расположенными предметами. При этом ухудшается кровоснабжение цилиарной мышцы и других глазных структур, а это влияет также на работу центральной нервной системы.

Такие проявления нередки при длительном использовании компьютера или гаджетов, особенно перед сном. Глазные мышцы переутомляются, возникает спазм аккомодации.

У близоруких людей глаза более чувствительны к внешним проявлениям: при ярком свете в помещении или в солнечный день у них может наблюдаться повышенная слезоточивость. Этот симптом также проявляется после долгого времяпровождения перед монитором. Дело в том, что из-за напряженной работы ресничной мышцы у близоруких людей зрачок более расширен по сравнению с теми, кто имеет нормальное зрение. В глаза при этом попадает слишком много света, а усиленное слезотечение — их защитная реакция на данное явление.

Обычно этот симптом проявляется при близорукости сильных степеней, а также при прогрессирующей. Глазное яблоко вследствие своего постоянного роста по переднезадней оси начинает выступать вперед, раздвигая при этом веки.

При близорукости дети также начинают постоянно щуриться, пытаясь сфокусироваться на дальнем предмете, а при ближней работе — чтении, рисовании, лепке и других занятиях — наклоняться все ближе к предметам, чтобы разглядеть их. При констатации подобных фактов родителям следует незамедлительно посетить офтальмолога для проверки зрения ребенка. Вовремя не скорректированная миопия чревата опасными последствиями: развитием косоглазия, амблиопии, а также отслойкой стекловидного тела, изменениями в сетчатке, которые приводят к кровоизлиянию и ее отслойке. Такие нарушения могут привести к полной слепоте.

Профилактика приобретенной детской близорукости

На появление миопии в детском возрасте влияет множество факторов, поэтому взрослым следует быть внимательными во многих аспектах, особенно если ребенок имеет наследственную предрасположенность. Нужно следить за правильным оборудованием его рабочего места, ограничивать слишком длительное времяпрепровождение за компьютером. В рацион должны входить полезные для глаз витамины и микроэлементы.

Кроме того, нужно посещать офтальмолога хотя бы раз в год. Врач диагностирует изменения, если они появились при нормальном до этого зрении, а в случае, если ребенок уже имеет близорукость, нужно следить, чтобы она не перешла в прогрессирующую. После травм глаз, головы или инфекционных заболеваний, нарушениях в опорно-двигательном аппарате также следует посещать специалиста для проверки.

Источник

Причины возникновения приобретенной и врожденной миопии

Близорукость (миопия) – распространенное заболевание глаз, которое выражается в неспособности различать объекты, расположенные на удалении. При этом близко расположенные предметы человек видит хорошо. Если своевременно не устранить истинные причины возникновения близорукости, то она может начать прогрессировать, вызывая значительное ухудшение зрительного восприятия.

Виды близорукости

Форма данной рефракционной патологии зависит от имеющейся классификационной принадлежности. В зависимости от типа, расположения пораженной структуры выделяют следующие разновидности близорукости:

В этой статье

По механизму развития заболевания различают ложную и истинную близорукость. Каждое из этих состояний имеет определенные особенности.

Истинная близорукость

Подобное патологическое отклонение влечет за собой органическое поражение основных элементов глазного яблока — хрусталика и роговицы. Бывает приобретенная и врожденная истинная миопия. Если причина, по которой появилась близорукость, не была устранена вовремя, могут возникнуть осложнения. На протяжении некоторого времени существующие зрительные нарушения будут компенсироваться за счет работы аккомодационного аппарата. Однако по мере прогрессирования компенсаторные возможности глазной системы снижаются до минимального уровня.

Ложная близорукость

Ложная миопия характеризуется выраженным спазмом аккомодации, то есть нарушением функции глаз приспосабливаться к изменяющейся ситуации. Нередко развивается у детей и подростков при чрезмерном напряжении аппарата аккомодации. Механизм миопии этого типа основывается на спазме ресничной мышцы, который появляется при продолжительном рассмотрении близко расположенных предметов. При длительном нахождении в состоянии напряжения нарушается нервная регуляция и обмен веществ в мышечных волокнах. Поэтому при попытках посмотреть вдаль не произойдет уменьшение преломляющей силы глазного хрусталика и рассматриваемый объект будет виден нечетко.

Чаще всего причины близорукости ложного типа и аккомодационного спазма — продолжительные, многочасовые зрительные перегрузки. Провоцирующими факторами выступают:

Ложная близорукость не сопряжена с проблемами преломления или анатомическими дефектами глазного яблока. Визуальное восприятие практически полностью восстанавливается после устранения первопричины спазма. Но не стоит забывать, что многократно повторяющиеся эпизоды провоцирующих факторов и при часто повторяющихся спазмах аккомодации происходит развитие истинной миопии.

Основные причины врожденной близорукости

По причине развития патологии рефракции различают приобретенную и наследственную близорукость.

Реальные причины близорукости кроются в генетической предрасположенности, выраженной в характеристиках функционирования хрусталика, особенностях строения сетчатки. Примечательно, что механизм передачи напрямую зависит от степени миопии. Например, для слабой врожденной близорукости характерен аутосомно-доминантный тип наследования. Таким образом, если ребенок унаследует один дефектный ген, то риск развития данного заболевания у него повышается в несколько раз. Вероятность наличия зрительных нарушений повышается до 75-100% у детей, в семьях которых от миопии страдают оба родителя.

Высокие степени миопии отличаются аутосомно-рецессивным типом наследования. Это происходит следующим образом: при условии, что один из родителей здоров и не выступает в качестве носителя дефектного гена, а второй страдает от врожденной близорукости ребенок у них, чаще всего, не будет иметь проблем со зрением. Но может унаследовать один «поломанный ген» и стать бессимптомным носителем рефракционной патологии. Если отец и мать оба страдают миопией, то процентная вероятность рождения близорукого малыша составит 100.
Первопричина врожденной детской близорукости, как правило, вызвана нарушением развития глазного яблока в период внутриутробного роста. Зачастую это происходит в первом триместре беременности. Но при врожденной близорукости ключевая роль отводится неблагоприятной наследственности, поскольку она передается детям от родителей.

Приобретенная миопия

Говорить о приобретенном типе патологии можно тогда, когда на момент рождения у малыша не наблюдается никаких признаков данного заболевания, а также полностью исключен наследственный фактор. В этом случае появлению и развитию болезни способствуют какие-либо внешние средовые факторы:

К наиболее распространенным причинам близорукости приобретенной в процессе жизни относятся перенесенные инфекционные, вирусные заболевания, травмы различной направленности. Она может возникать из-за наличия анатомических дефектов глазного яблока, преломляющей способности глаз, слабости склеры. Развитие приобретенной близорукости происходит постепенно, зачастую болезнь прогрессирует достаточно быстро. Скорость появления и развития глазной патологии определяется интенсивностью воздействия внешних факторов и особенностей внутреннего строения органов зрения.

Симптоматика приобретенной близорукости

Болезнь начинает проявляться уже в детском возрасте. Однако ребенок не всегда способен адекватно оценить присутствующие симптомы и вовремя рассказать о них. Поэтому родителям важно внимательно наблюдать за состоянием малыша, чтобы принять своевременные меры. Насторожить должны следующие жалобы:

При попытке сфокусировать взгляд на далеко расположенном предмете, близорукие пациенты постоянно прищуриваются. Во время чтения, письма низко наклоняются, придвигаются ближе к предметам рассмотрения, стараясь лучше разглядеть детали.

При обнаружении подобных симптомов нужно незамедлительно показать ребенка офтальмологу.

После проведения полноценной диагностики врач может поставить корректный диагноз, определит степень выраженности миопии, расскажет о наличии или отсутствии сопутствующих зрительных патологий.

Профилактические мероприятия при близорукости

Важно понимать, что своевременное лечение миопии поможет избежать многих осложнений: амблиопии, косоглазия, отслойки стекловидного тела, патологических изменений в сетчатке глаза (отслоение, кровоизлияния и др.). Подобные нарушения могут спровоцировать полную потерю зрения. Окулист составит схему лечения с учетом физиологических, возрастных особенностей пациента, при необходимости подберет подходящую корректирующую оптику. Кроме того, немаловажное значение при коррекции врожденной или приобретенной близорукости имеет профилактика. Прежде всего нужно уделить внимание оборудованию места, где ребенок делает уроки, играет, читает или рисует. Настоятельно рекомендуется ограничивать время пребывания за телевизором и компьютером. Лучше как можно больше времени проводить не свежем воздухе. Во время прогулок ребенок чаще должен рассматривает зелень, кроны деревьев, удаленные строения.

В рацион питания нужно включить полезные микроэлементы, витамины А, С, группы B. Также необходимо проходить профилактический осмотр у офтальмолога не реже, чем один раз в год. В ситуации, когда пришлось столкнуться с продолжительным инфекционным заболеванием, лучше всего обратиться к окулисту сразу после выздоровления с целью проверки здоровья глаз.

Источник