чем опасно узи на ранних сроках беременности
УЗИ на ранних сроках беременности
Все клиники сети ЦМРТ оснащены современным высокоточным оборудованием. УЗИ и другие виды диагностики проводят опытные и квалифицированные специалисты.
Консультация специалиста после диагностики
УЗИ на ранних сроках беременности проводят не только для получения информации о состоянии плода или возможных патологиях, но и для подтверждения факта зачатия. В акушерской практике ультразвуковое исследование играет главенствующую роль в определении, при контроле протекания гестации, диагностике патологий на самых ранних стадиях. После выявления зачатия, скрининг проводят в каждом триместре для наблюдения за развитием плода.
Рассказывает специалист ЦМРТ
Дата публикации: 23 Сентября 2021 года
Дата проверки: 30 Ноября 2021 года
Содержание статьи
Какое УЗИ определяет беременность
Для определения зачатия УЗИ проводится двумя способами. На раннем сроке предпочтителен трансвагинальный метод, так как УЗИ 2 недели беременности, что соответствует четвертой-пятой неделе акушерского срока, визуализирует плодное яйцо как точку малого размера на поверхности эндометрия матки. До этого времени гестационный мешок находится вне предела видимости.
УЗИ на 3 неделе беременности назначают по показаниям при обнаружении настораживающих симптомов для исключения внематочного прикрепления плодного яйца.
Трансабдоминальный метод применяют на 2 недели позже, при наполненном мочевом пузыре. Сделать вывод об успешно развивающейся беременности можно только после шестой недели при фиксации сердцебиения эмбриона.
Как проводят исследование
Трансвагинальное УЗИ для определения беременности проходит следующим образом.
В процессе фиксирует полученные данные, снимок прикладывает к заключению.
Процедура не вызывает болезненных ощущений или физического дискомфорта, длится 5-10 минут. Дает развернутую картину состояния органов, возможный срок гестации.
Противопоказания для проведения УЗИ
К трансвагинальному способу диагностики имеется ряд противопоказаний. Проведение процедуры невозможно в следующих случаях:
В таких ситуациях исследование проводят трансабдоминально.
На каком сроке УЗИ показывает беременность
Когда можно делать УЗИ на ранних сроках беременности для ее определения? Через 5-7 дней задержки или третьей неделе после зачатия. Эмбрион приобретает овальный вид, начинается формирование головного и спинного мозга. Неделя после начала задержки соответствует 21-му дню развития эмбриона или 5 акушерским неделям. На этом сроке делают первый снимок УЗИ беременности.
Ожидаемые результаты УЗИ на ранних сроках беременности
УЗИ помогает установить факт наступления, уточнить сроки беременности, определить количество эмбрионов. Исключить патологии развития, внематочную беременность или анэмбрионию — отсутствие эмбриона в плодном яйце. Также выявляют пузырный занос или диагностируют патологии матки, придатков, миому, опухолевые процессы или наличие сращений в полости матки, которые угрожают прерыванием. Своевременно предпринятые меры помогают в ряде случаев остановить процесс и сохранить ребенка.
Ведение беременности в клиниках ЦМРТ
В клинике ЦМРТ прием ведет врач-гинеколог, кандидат медицинских наук, квалифицированный специалист УЗИ-диагностики. Ведение беременности осуществляется согласно установленным стандартам Министерства здравоохранения, предусматривает полное клиническое обследование, консультации смежных специалистов, три скрининга плода на аппарате экспертного класса.
Источники
Нормальные и аномальные результаты УЗИ в раннем первом триместре беременности: обзор рекомендаций консенсусной группы Общества радиологов по ультразвуку. Авторы: Шучи К. Роджерс, Кристал Чанг, Джон Т. ДеБарделебен, Минди М. Хорроу, 2012 г.
Возможности УЗИ при острых состояниях в течение первого триместра беременности. Автор: Колесниченко Ю.Ю., 2020 г.
Чем опасно УЗИ на раннем сроке беременности: мнение акушера-гинеколога
Ультразвуковое исследование один из самых точных способов определить, действительно ли наступила беременность. Однако, УЗИ на раннем сроке, оказывается, не самая лучшая идея, об этом знают врачи в развитых странах, но не всегда говорят отечественные медики.
Чтобы быть в курсе всех процедур и анализов в период беременности — следите за ней с помощью простого и удобного календаря беременности. Почему не стоит спешить делать УЗИ и как этот метод диагностики на раннем сроке беременности может повлиять на развитие плода рассказала акушер-гинеколог Елена Березовская.
О ПОЛЬЗЕ И ВРЕДЕ УЗИ НА РАННИХ СРОКАХ БЕРЕМЕННОСТИ
Одним из методов, которым пользуются врачи для постановки диагноза беременности, является ультразвуковое исследование. Вокруг УЗИ создан настоящий ажиотаж самими женщинами. Если зарубежные врачи строго не рекомендуют проводить УЗИ на ранних сроках беременности только для определения ее наличия или срока, за исключением ряда показаний, то врачи постсоветских стран не только поощряют ранние УЗИ, но и проводят их несколько раз подряд в первые недели беременности. Такое спекулятивное применение УЗИ несет в себе больше коммерческую выгоду, чем практическое значение в постановке диагноза. Да и сами женщины превратили УЗИ чуть ли не предмет преклонения и панацею.
ОПТИМАЛЬНЫЙ СРОК ДЛЯ ПЕРВОГО УЗИ
Почему зарубежные врачи проводят УЗИ на ранних сроках беременности по строгим показаниям? УЗИ на ранних сроках беременности весьма малоинформативно, поэтому можно сделать немало ложно отрицательных и ложно положительных выводов. Когда идет процесс прикрепления плодного яйца, матке необходим покой. Вмешательство в этот процесс влагалищными датчиками только ради того, чтобы посмотреть, есть беременность или нет, может закончиться нарушением процесса имплантации и прерыванием беременности. Определение срока беременности до 11-12 недель имеет широкий диапазон погрешностей, а значит, может быть весьма неточным. Это совершенно ложное представление о том, что, чем раньше сделать УЗИ, тем точнее определится срок беременности.
ВЛИЯЕТ ЛИ УЗИ НА ПЛОД?
Ультразвуковые волны, ударяясь о поверхность биологических тканей и отражаясь от нее, приводят к нагреванию клеток. Больше нагреваются те ткани и клетки, которые содержат большее количество воды. Если для матки, размеры которой несколько сантиметров, такое нагревание весьма не существенно, то размеры эмбриона и его частей составляют миллиметры и доли миллиметров. Самой «водной» частью эмбриона является его мозг, который по размерам крохотный. Поэтому есть предположение, что при УЗИ из всех органов и частей тела эмбриона, именно мозговая ткань нагревается больше всех. Чем это чревато для эмбриона и будущего ребенка? Никто не знает. Хотя исследования на эту тему проводились, однако даже серьезными зарубежными инстанциями здравоохранения результаты таких исследований принимаются весьма осторожно. Почему?
Таким образом, гарантии полной безопасности УЗИ на ранних сроках беременности все-таки не существует. Поэтому многие зарубежные врачи поступают мудро: не направляют на УЗИ женщин раньше 11-12 недель с целью определения срока беременности, если для этого нет строгих показаний. Наилучший критерий «нормальности» беременности – это ее прогресс.
ПРИНЦИП РАБОТЫ АППАРАТА УЗИ
Современное акушерство учитывает два основных показателя УЗИ-аппаратов: термический (термальный) индекс и механический индекс.
Термический индекс характеризует силу ультразвука, которая вызывает нагревание тканей на 10 C. Это не значит, что чем выше термический индекс, тем больше нагревание, так как степень нагревания зависит от вида биологической ткани. Некоторые ткани (мозг) нагреваются и при невысоком термическом индексе. Считается, что термический индекс не должен превышать 2 в целях безопасности УЗИ для плода.
При Доплер-УЗИ термический индекс увеличивается, поэтому до 12 недель Доплер-УЗИ не должно проводиться без строгих показаний, или же не больше 1 раза.
Ультразвук не только нагревает клетки тканей при соприкосновении с ними, но и оказывает давление на них импульсивным поступлением. Механический индекс определяет амплитуду негативного акустического пульсового давления, при проведении УЗИ на ранних сроках он должен быть от 0,05 и выше, но не больше 1,9. Оказывается, что 70% акушеров-гинекологов не знают, что такое термический индекс, и 80% женских врачей никогда не слышали о механическом индексе УЗИ-аппаратов. Такой опрос проводился у израильских и американских врачей, регулярно посещающих медицинские семинары и конференции. А что говорить о тех, которые повышением уровня своих знаний не занимаются, и тем более о врачах постсоветских республик, которые чаще живут по старым директивам и догмам? «Наши» врачи посылают беременных женщин на УЗИ на ранних сроках беременности по несколько раз, иногда до 10 раз и больше.
Чем опасно узи на ранних сроках беременности
Актуальность: несоответствие между реальными представлениями о вреде ультразвукового исследования беременных женщин и обязательностью его применения для наблюдения за протекающей беременностью без медицинских показаний; между необходимостью установления факта беременности с использованием УЗИ и лишения права будущей матери самостоятельно решать вопрос о его применении; между увеличивающемся количеством детей, родившихся с задержкой в развитии, и ранним их обучением по сложным не по возрасту учебным программам.
Сегодняшние министерские приказы требуют, чтобы беременная женщина прошла УЗИ 3 раза за беременность для выявления врожденных пороков развития плода, чтобы сразу беременность прервать. Однако даже самая современная аппаратура дает ошибки и нередко [1].
Цель исследования. Выявление спектра вредного воздействия ультразвукового исследования на плод.
Материал и методы исследования. Анализ научных публикаций.
Результаты исследования и их обсуждение. Все современные исследования ученых [1, 2, 3, 6, 7] утверждают о том, что сканирование одной зоны в течение одной минуты вызывает повышение температуры в клетке на 1-5 градусов (тепловой эффект). В клетке возникает кавитация – появление пузырьков газа, они пульсируют с частотой ультразвука, расширяются и уменьшаются, при схлапывании пузырьков газа возникают большие локальные давления, образуются сферические ударные волны, возникают разрушающиеся эффекты, особенно при воздействии фокусированного ультразвука (механический эффект). В клетке под воздействием ультразвука возникают обменные нарушения: увеличивается проницаемость цитоплазматических мембран, нарушается ионный состав клетки, адгезивные свойства, что может привести к необратимой агрегации тромбоцитов, изменяется скорость ферментивных реакций, иноактивация биокатализаторов – Г6ФДГ. Под воздействием ультразвука испытывают изменения пурановые и пиримидиновые основания, что может привести к хромосомным нарушениям. Ультразвук вызывает задержку клеточного деления. Задержка в стадии митотического деления может привести к хромосомным абберациям [2]. Изменения в клетке зависят от интенсивности, продолжительности, частоты воздействия. Особо опасным считается действие фокусированного ультразвука.
История применения ультразвука на биологическую среду утверждает его деструктивный характер [3]. Так, дети, подвергшиеся УЗИ в утробе, заболевают лейкемией и другими видами рака чаще, чем те, которые его избежали [Эллис Стюарт, 1983]. Исследования ученых из Дублина доказали, что у мышей, прошедших сканирование, появляются изменения в клетках кишечника: скорость деления клеток замедлилась на 22%, скорость запрограммированной клеточной смерти увеличилась в 2 раза. После обследования беременных лабораторных мышей были обследованы эмбрионы, в которых было обнаружено появление предраковых мутаций. Воздействие на человека будет схожим [Патрик Бренен, 1994]. По мнению Горяева П.П. и Березина Н.А ультразвук вызывает не только механические, но и полевые искажения ДНК. Искаженные поля будут формировать поврежденные ткани. Из них не сможет развиваться здоровый организм [Гаряев П.П., Березин Н.А., 2011].
В ряде стран указывается на то, что патология, вызываемая ультразвуком, имеет повышенный фактор риска для развития ребенка. Мозг ребенка наиболее уязвим на протяжении всего внутриутробного периода и продолжается после его рождения. Исследования ученых из Швеции обнаружили тонкое повреждение головного мозга при воздействии ультразвука на беременных женщин, появление леворуких детей, которые генетически должны быть праворукими, что у таких детей есть риск заболеваний, начиная от трудностей в обучении и до эпилепсии. Исследования ученых в Великобритании о воздействии ультразвуком беременных женщин подтвердили легкие повреждения мозга у детей [Фрэнсис Дак ]. За последние 20 лет в Америке выросло количество больных детей аутизмом: каждый из 68 рожденных детей, исследованные ультразвуком, страдает аутизмом. Ученые Йельского университета подвергали в течение последних трех дней беременности УЗИ мышей параметрами, применяемыми в акушерстве. Осуществлен поиск маркированных нейронов, которые в течение трех дней перед рождением передвигаются в определенные части мозга (у людей нейроны из центров мозга передвигаются в определенные места серого вещества головного мозга в 16-18 недель беременности). Нейроны Е16 после рождения мышат не переместились в соответствующие места. Они как бы заблудились в более глубоких слоях серого вещества. Следовательно, данные нейроны не смогут выполнять функции, предназначенные природой. Идет мутация клеток с деформацией ДНК [Паско Рича]. Можно предположить, что дети с таким поражением будут испытывать затруднения в обучении. Американские ученые обнаружили, что дети 7-12 лет, матери которых во время беременности проводили УЗИ, намного чаще страдают дисплексией, чем представители контрольной группы [1984]. Исследователи из Калгари (Канада) изучили истории развития внутриутробного периода у 72 детей с задержкой речевого развития и обнаружили, что среди них в 2 раза больше тех, кто подвергался внутриутробному УЗИ [1993]. Австралийские ученые исследовали 1400 женщин, которым делали УЗИ 5 раз во время беременности, родили детей с более низким весом, чем женщины, которые проходили ультразвук только один раз. Ученые считают, что низкий вес при рождении является показателем ухудшения развития мозга [Ньюман, 1993].
В последние годы отмечено наблюдение влияния УЗИ на ранних сроках беременности (5-12 недель) на разрушительное воздействие на клетки плаценты матери. Плацента может разрушиться, что приведет к выкидышу. Абсолютная вероятность такого исхода составляет 5%. Ультразвуковое обследование при сроке беременности 8-10 недель негативно влияет на клетки кожи плода. Они разрушаются и происходит отторжение плода организмом матери. И как следствие – выкидыш к 12 неделям с вероятностью 25%. Относительная вероятность пагубного воздействия ультразвука на ранних сроках беременности высока – более 50%.
В настоящее время акушеры – гинекологи с категориями и ультрасонологи рекомендуют делать ультразвук при первом ощущении себя беременной, диагносцировать беременность, следить за ростом и развитием плодного яйца со срока его имплантации в матке, что является крайне опасным воздействием, ибо идет деление плодного яйца, закладка всех органов и систем. Исследование американских ученых привели к выводу, что за последние 20 лет выросло количество больных детей аутизмом. Каждый из 68 рожденных детей страдает аутизмом. Мальчики в 3-4 раза страдают больше, чем девочки. В Казахстане идет обязательное 3-х кратное обследование всех беременных, даже с нормально протекающей беременностью. Увлеченные ультразвуком, беременные женщины делают обследование до 5-6 раз. Особое увлечение получило определение пола будущего ребенка. Однако при сканировании одной зоны в течении одной минуты вызывается тепловой и механический эффект [Акопян Б.В., Ершов Ю.А., Левин В.М.]. Скрининг для беременных женщин может грозить еще и генетической депривацией, то есть анамалией развития. Согласно заявлению Института демографических исследований [Белобородов И., Москва] считается, что «изначально скрининг предполагает совершение аборта. Это своего рода интеллектуальное преступление с заранее известным злым умыслом. Если авторы преследуют эту цель (или заказчики, которые финансируют подобного рода исследования) это должно быть рассмотрено как орудие массового поражения, с помощью которого будут убивать людей, то есть фактически предлагается репродуктивный геноцид по признакам особенностей в хромосомном наборе”[4]. Ребенку от природы дана биологическая предпосылка в поиске нового Ультразвук отрицательно воздействует на эту предпосылку. А если в обществе «будут доминировать те, кто склонен отказаться от поиска, то потребность в поиске не будет формироваться и у новых поколений и развернется цепная реакция отказа. Сцепленность отказа от поиска с повышенной уязвимостью организма – это биологический механизм, обеспечивающий развитие популяции, отбраковывающий тех индивидов, которые вредны для такого развития» [5, с.25-26].
Выводы
1. Наиболее сильное воздействие на плод оказывают доплерография, трехмерное 3Д и 4Д ультразвуковое исследование во все сроки беременности с записью ультразвука на цифровом носителе и распечаткой изображения ребенка на термопринтере и вагинальное ультразвуковое исследование.
2. Вредное влияние ультразвукового исследования беременных женщин, как правило, может быть связано с мутагенным воздействием ультразвука на клетку, с заболеванием лейкемией и другими видами рака, с повреждением головного мозга и с задержкой речи, с увеличением леворукости у детей и синдромом раннего детского аутизма.
3. Каждому ребенку дано природное право на жизнь и естественное право на развитие потенциальных жизненных сил. А так как ультразвук вызывает страх на клеточном уровне посредством теплового и механического эффекта, то может «порваться» духовная «пуповина», которой душа ребенка связана с душой матери. И может наступить у ребенка душевная депривация. Душевная депривация, как правило, приводит к психической депривации. Поэтому право должно оставаться за матерью на ультразвуковое исследование плода, если к тому нет медицинских показаний.
4. Экспозиция плода ультразвуковым волнам является неоправданной, а ее последствия изучены недостаточно.
Безопасность УЗИ во время беременности
Ультразвуковое исследование представляет собой обязательную процедуру, которую проходят все беременные женщины в период вынашивания плода. Благодаря этому диагностическому методу специалисты могут контролировать развитие ребенка в утробе, а также оценивать состояние будущей матери в этот важный период. Несмотря на то, что УЗИ при беременности используется уже очень давно, есть пациенты, которые сомневаются в его безопасности. Стоит ли опасаться данной процедуры, вы узнаете из нашей статьи.
Когда и зачем направляют на УЗИ плода
В акушерской практике УЗИ при беременности называют скринингом. За 9 месяцев его проводят трижды:
Основная цель УЗИ на ранних сроках беременности-узнать, развивается ли плод, определить точный срок гестации и установить количество эмбрионов. Жизнедеятельность будущего малыша подтверждается наличием у него сердцебиения, которое можно прослушать на самых ранних сроках беременности.
Второй скрининг представляет собой детальное сканирование частей плода. Именно в этот период все патологии визуализируются особенно четко. Врач-диагност определяет размеры костей плода, соотносит их со сроком гестации. Также осматриваются внутренние органы малыша, оценивается их развитие на данном этапе. Обязательно проводится допплерометрия, которая позволяет узнать количество сосудов в пуповине, отвечающих за нормальное кровообращение между матерью и ребенком. У беременной определяют местоположение плаценты, длину шейки матки и количество околоплодных вод.
Третье УЗИ при беременности проводится не только с целью оценки развития плода, но и для того, чтобы определиться со способом родоразрешения. При некоторых патологиях естественные роды могут быть опасны как для матери, так и для ребенка.
Может ли УЗИ навредить ребенку
До сих пор специалисты спорят о вредности УЗИ при беременности. Но пока нет достоверных данных, которые подтверждают негативное влияние на плод.
А вот отказ от исследования, может привести к серьезным последствиям для здоровья матери и ребенка. УЗИ на ранних сроках беременности дает возможность выявить тяжелые пороки развития у плода. Ультразвуковое наблюдение позволяет контролировать, как проходит закладка органов и систем, правильно ли они функционируют. Большинство патологий можно скорректировать на ранних сроках и родить здорового ребенка.
Хотя безопасность УЗИ подтверждена многими исследованиями, врачи сходятся во мнении, что оно должно проводиться по показаниям.
Почему могут направить на УЗИ сердечной мышцы
Сердце эмбриона начинает биться уже на 4 неделе гестации. Даже на таком раннем сроке его работу можно наблюдать с помощью современной ультразвуковой техники. Исследование сердца плода не является обязательной процедурой, но иногда беременность протекает с осложнениями и требуется дополнительный контроль за развитием ребенка.
Показания к проведению сонографии:
С помощью специального микрофона с усилителем, будущие родители могут прослушать сердцебиение ребенка уже с 12 недели, а врач в это время оценит, нормально ли функционирует сердце плода. Иногда дополнительно проводится дуплексное сканирование сосудов и сердца, что дает возможность проверить работу сосудов и сердечной мышцы.
УЗИ в Лобне при беременности проводят высококвалифицированные врачи, от которых вы получите исчерпывающую информацию о здоровье своего малыша и своей репродуктивной системы. Также там вы можете сделать УЗИ матки перед планированием зачатия, ранняя диагностика часто позволяет избежать осложнений в период вынашивания плода.
Польза и вред УЗИ сердечно-сосудистой системы малыша
Ультразвуковое обследование не оказывает отрицательного влияния на сердечно-сосудистую систему ребенка. То же самое можно сказать и про другие органы. Метод абсолютно безопасен. Ультразвуковые волны не обладают ионизирующим излучением, в отличие от рентгена и томографии. Радиочастотные волны, которые образуются в датчике, взаимодействуют с тканями организма и подают сигнал на экран монитора, что выражается изображением определенного органа. Ультразвук не имеет способность накапливаться организме, поэтому обследоваться можно столько раз, сколько этого требует ситуация.
УЗИ на ранних сроках беременности: польза или вред
УЗИ беременности в 1 триместре в первую очередь необходимо для подтверждения факта ее наличия. Неоспоримым доказательством успешного зачатия является наличие в полости матки плодного яйца. Затем определяется его месторасположением, а также состояние репродуктивной системы. Благодаря полученной картине, врачи оценивают риски развития возможных осложнений. При их наличии выстраивается план лечения, который направлен на предотвращение угрозы выкидыша.
Но, несмотря на неоспоримые плюсы ранней диагностики, женщины боятся делать УЗИ и думают, что оно может негативно отразится на здоровье будущего малыша. Чтобы их успокоить, расскажем о том, как влияют ультразвуковые волны на организм.
Кавитация
Кавитационный эффект ультразвуковых волн долго время считался опасным для организма, но последние исследования показали, что эта способность ультразвука может использоваться в других сферах медицины с еще большим успехом.
Эффект заключается в воздействии ультразвука на жировую клетчатку. Благодаря низким частотам он проходит через ткани и преобразует жидкость, которая содержится в жировых клетках в газоподобную субстанцию. Пузырьки газа схлопываются, жировые клетки погибают, а продукты их распада выводятся вместе с желчью.
Кавитация не может повлиять на развитие плода, так как ее влияние поверхностно.
Тепловое воздействие
Тепловой эффект обусловлен поглощением энергии тканями во время проведения процедуры. Пропуская ультразвуковые волны, наш организм преобразует их в тепло. УЗИ беременности может привести к небольшому повышению температуры до 1-2 С, которое в большинстве случаев не ощущается и не представляет опасности. Стоит отметить, что подобное состояние способствует улучшению местного кровообращения, что, безусловно, полезно для малыша, ведь в это время он получает больше питательных веществ.
Влияние на биохимические процессы
Ультразвук способен немного ускорять биохимические процессы в организме. Под его влиянием изменяется ферментная активность, он нормализует обменные реакции, улучшает тканевое дыхание, влияет на динамику нервных импульсов.
Влияние на иммунитет
УЗИ никак не влияет на иммунную систему, ведь воздействие ультразвука при обследовании беременных очень кратковременно. Все антитела вырабатываются в обычном режиме, также не страдает подвижность лейкоцитов.
УЗИ во время беременности: сроки, вред и польза
Обследование проводится в каждом триместре гестации. Каждая процедура направлена на своевременное выявление возможных патологий и их раннее лечение. Именно благодаря этому диагностическому методу многим женщинам удается выносить и родить здоровых детей.
Врачи не рекомендую делать УЗИ на ранних сроках беременности, точнее до 9 недель. В этот период происходит закладка всех систем и органов, поэтому даже малейшее воздействие может нарушить развитие плода.
Где делать УЗИ при беременности женщина может выбрать самостоятельно, цены зависят от квалификации врачей и наличии современного оборудования.
Рекомендации от специалистов
Специалисты едины во мнении, что делать скрининги не только безопасно, но и необходимо. Но в то же время не стоит прибегать к методу, только из-за любопытства, лучше согласовать ее необходимость с лечащим врачом.