чем опасно разжижать кровь
Зачем разжижать кровь
Повышенная свертываемость крови – достаточно распространенное явление как среди мужской, так и женской половины человечества. Если кровь чересчур густая, то в сосудах могут образовываться тромбы. Нерациональное питание только усугубляет и так не простую ситуацию. Если вовремя не принять адекватные терапевтические меры, у человека может возникнуть легочная эмболия, инсульт или инфаркт. О том, нужно ли разжижать кровь, рассказывает кандидат наук, терапевт-практик, главный врач «Клиники доктора Шишонина» А.Ю. Шишонин.
Этиология проблемы
Медики выделяют ряд факторов, которые влияют на сгущение крови:
Группа риска
Повышенная свертываемость крови диагностируется у многих людей, однако есть такие случаи, когда пациенты в большей степени подвержены возникновению вышеуказанной патологии.
При наличии некоторых заболеваний свертываемость крови увеличивается в разы:
Опасность недуга
Чересчур густая кровь может спровоцировать развитие ряда патологий:
Симптоматика болезни
Для того чтобы понять, есть ли у человека проблема со свертываемостью крови, ему нужно пройти комплексную диагностику. Также при повышенной свертываемости крови могут наблюдаться следующие симптомы:
Мнение специалиста
В народе бытует мнение, что для профилактики тромбозов нужно постоянно разжижать кровь. Александр Шишонин рекомендует своим пациентам перед разжижением крови пройти комплексную диагностику. Он отмечает, что текучесть крови зависит от многих факторов. В первую очередь, она обуславливается соотношением форменных элементов к плазме крови. Этот показатель в медицине принято называть гематокритом.
Изменения гематокрита сопряжены с тяжелыми заболеваниями. Повышенный гематокрит может быть связан со следующими заболеваниями:
Причиной пониженного гематокрита могут быть следующие заболевания:
Методы устранения проблемы
При угрозе образования тромбов в сосудах врачи назначают антиагрегатные средства, то есть препараты, которые снижают свертываемость крови. Эти медикаменты не разжижают кровь, их действие направлено на ингибирование механизмов свертываемости. Они исключают риск тромбообразования. Антиагрегатные средства не влияют на гематокрит, он остается прежним, как и до применения указанных лекарств.
Для снижения свертываемости крови некоторые врачи рекомендуют пить донник, кору ивы, настои конского каштана. В решении данного вопроса Александр Шишонин отдает предпочтение медикаментозным средствам. В данном случае можно использовать Кардиоаспирин. Также он отмечает, что для назначения хорошей антикоагулянтной терапии пациенту нужно сделать развернутый анализ на свертываемость крови. Только в этом случае можно подобрать эффективные, качественные препараты.
Как утверждает Александр Юрьевич Шишонин, самым эффективным средством для разжижения крови является движение. Ежедневно необходимо проходить не менее 5 км. Как правильно это делать, можно узнать, став членом «Клуба Бывших Гипертоников». Регистрация участников совершенно бесплатная. Оздоровительная ходьба может заменить сотню лекарств, но ни одно лекарство никогда не заменит движение.
Заключение
Максимальное разжижение крови возможно лишь при правильном, сбалансированном, здоровом питании, содержащем весь комплекс обязательных для организма веществ и элементов. Не нужно прибегать к народным методам терапии разжижения крови, так как это очень опасно для здоровья, а иногда и жизни человека.
Густая кровь: причины и симптомы
Кровь — неотъемлемая часть человеческого организма. В ее задачи входит не только транспортировка во внутренние органы кислорода и питательных веществ. Она является системой, которая выполняет ряд важнейших для здоровья функций, среди которых — обеспечение иммунитета. Если кровь очень густая, затрудняется проникновение в маленькие сосуды и капилляры. Это приводит к дефициту кислорода, развитию анемии. Такое состояние способно привести к образованию тромбов, инфаркта или инсульта. Чтобы этого избежать, надо при первых признаках обратиться за помощью к специалисту. Рассмотрим подробнее, как проявляется патология и по каким причинам возникает.
У крови есть две основные составляющие: плазма и форменные элементы, которые регулируют ее густоту. Уровень вязкости напрямую зависит от численности эритроцитов, протромбина, фиброгена и иных составляющих. Повышение вязкости — это гипервискозный синдром.
Показатели вязкости цельной крови в соответствии с концентрацией форменных элементов лежат в пределах 4-5,5 (по соотношению к плазме, показатель которой считают равным 1). Стоит отметить, что у беременных девушек (вне зависимости от триместра) кровь в норме более жидкая, чем у небеременных. У взрослых и у детей (особенно в возрасте до 12 месяцев), также, показатели отличаются. У новорожденных густота крови является нормой, проявлением адаптации организма к новой среде.
Жидкое состояние крови поддерживается системой свертываемости и системой, противостоящей ей. В норме сохраняется баланс процентного соотношения плазмы к клеткам крови (около 55% и 45%), но иногда он нарушен. В ходе проведенных клинических исследований ученые установили, что гиперкоагуляция способна иметь врожденный (передаваться по наследству) или приобретенный (развиваться на фоне других причин) характер. Среди возможных причин и факторов риска отмечают:
Заподозрить, что кровь густая, можно по следующим признакам:
Вышеперечисленные симптомы могут свидетельствовать и о наличии ряда других заболеваний. Чтобы узнать наверняка, что они связано с очень густой кровью, важно обратиться за помощью к специалисту, который назначит необходимое лабораторное исследование. На основании полученных данных будет прописана схема терапии.
Особенности диагностики и лечения
Главный способ определения степени вязкости крови – проведение лабораторного анализа. Если будет отмечено увеличение количества кровяных клеток (эритроцитов), то можно говорить о повышенной густоте. Помимо содержания эритроцитов, о наличии патологии свидетельствует изменение уровня гематокрита (показателя содержания лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов).
В зависимости от общего состояния здоровья, клинической картины, сопутствующих заболеваний, врач может назначить дополнительные лабораторные и инструментальные методы диагностики. Среди них: биохимический анализ крови, магнитно-резонансная томография, компьютерная томография, эхокардиография.
В большинстве случаев врачи прибегают к лекарственной терапии, назначают средства, которые способствуют разжижению крови. На выбор препаратов влияет возраст пациента, его физическое состояние и причины, которые спровоцировали сгущение.
Продукты, разжижающие кровь
Помимо лекарственной терапии, уделяют внимание ежедневному рациону питания: важно исключить продукты, увеличивающие густоту крови (среди них — алкоголь, копчености, газированные напитки). В рационе должна присутствовать жирная рыба (в качестве заменителя можно использовать рыбий жир, льняное масло). Важны и свежие овощи: белокочанная капуста, брокколи, зелень. Полезно выпивать напиток из имбиря. Среди фруктов и ягод стоит отдать предпочтение в сторону клубники, винограда и ананаса. Если в данное время года их не удается найти в свежем виде, можно заменить обычным соком. В умеренных дозах полезны орехи (любые).
Зачем разжижают кровь? Показания к применению антиагрегантов
Кроворазжижающие лекарства стали особенно популярны во время пандемии коронавируса. Стоит разобраться с показаниями к их приему.
С помощью врача-кардиолога Екатерины Ребеко объясняем, как действуют такие препараты, кому полезно их принимать, а кому нельзя.
Как работают препараты, разжижающие кровь?
Есть 2 вида таких лекарств:
Обе группы лекарств снижают свертываемость крови, но механизмы действия у них разные.
Антиагреганты воздействуют непосредственно на тромбоциты – препятствуют их склеиванию, предотвращая образование тромба.
Если объяснять на биохимическом уровне, то антиагреганты необратимо ингибируют, то есть подавляют, такой фермент, как циклооксигеназа, вследствие чего блокируется выработка тромбоксана А2. Это мощный индуктор агрегации тромбоцитов.
Антиагреганты улучшают кровоток, микроциркуляцию, снижают риск тромбообразования, уменьшают воспаление в области атеросклеротической бляшки.
В каких случаях назначают антиагреганты?
Обычно эти препараты назначают для вторичной профилактики осложнений при атеросклеротическом заболевании сердца и сосудов у пациентов:
Мета-анализ, то есть анализ множества исследований – в данном случае 195, доказал, что применение антиагрегантов для вторичной профилактики перечисленных заболеваний приводит к достоверному снижению рисков:
В каких дозах используется препарат для вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний?
Рекомендации Американской ассоциации сердца 2021 года обозначают диапазон от 50 до 325 мг в сутки.
Чаще всего назначается от 75 до 150 мг. Однако дозировку должен определять врач.
Принимать антиагреганты можно в любое время суток, но важно, чтобы это было сразу после приема пищи.
Можно ли принимать антиагреганты, если нет заболеваний сердца и сосудов?
Достоверных доказательств пользы этих препаратов для людей со здоровой сердечно-сосудистой системой нет. Поэтому для первичной профилактики антиагреганты не рекомендованы.
Такие результаты продемонстрировало исследование, во время которого за пациентами наблюдали больше 7 лет.
Кроме того, исследования показывают, что антиагреганты снижают вероятность заболевания раком толстого кишечника. Но это может быть дополнительным показанием к назначению только в индивидуальном порядке.
Кому нужно разжижать кровь при COVID-19?
При ковиде возникают такие биохимические процессы в организме, которые приводят к тромбообразованию в мелких капиллярах и сосудах. В том числе встречаются венозные и артериальные тромбозы.
Однако назначение антикоагулянтов и антиагрегантов при COVID-19 – тема дискуссий в мире медицины, поскольку в этом вопросе можно опираться пока только на опыт и наблюдения.
1. Антиагреганты при коронавирусной инфекции, по последним рекомендациям Минздрава Беларуси, назначают, если у пациента есть симптомы болезни и температура, но она ниже 38°С.
Интересны результаты исследования, проведенного в этом году в США. Оно показало, что у пожилых людей, которые лечились от COVID-19 в госпитале и получали антиагреганты в связи с сопутствующими заболеваниями, смертность и осложнения ковида были ниже.
2. Антикоагулянты при коронавирусной инфекции в Беларуси назначают:
Нужно ли принимать антиагреганты после прививки от COVID-19?
Прививка против коронавируса действительно иногда вызывает реакции со стороны сердца и сосудов. И по поводу приема в этом случае разжижающих кровь препаратов также идут споры.
Какие бывают побочные эффекты о кроворазжижающих лекарств?
Часто встречаются диспепсические жалобы:
Более редкие побочные эффекты:
Кому нужно использовать антиагреганты с осторожностью?
Они абсолютно противопоказаны при остром или недавно произошедшем кровотечении, а также после кровоизлияния в мозг.
С осторожностью нужно принимать людям с:
Кроме того, есть лекарства, с которыми эти препараты несовместимы. В частности, необходимо с осторожностью принимать антиагреганты совместно с антикоагулянтами из-за риска кровотечения.
Очень важно обращать внимание и на взаимодействие лекарств с некоторыми продуктами питания.
Например, грейпфрутовый сок блокирует фермент в печени, который метаболизирует лекарственные препараты. Из-за этого организм не может вывести антиагрегант вовремя, в связи с чем резко увеличивается риск побочных реакций и токсических эффектов. Таким образом, нельзя запивать лекарства грейпфрутовым соком.
Несмотря на пользу для сердца и сосудов в определенных ситуациях, к антиагрегантам нужно относиться серьезно. У них четкие точки приложения и высокая эффективность, но также есть определенные риски и осложнения при не совсем правильном использовании. Поэтому не рекомендуется принимать эти препараты без консультации врача.
Кровь — не вода. Чем опасны препараты для её разжижения
Одни используют лекарства для разжижения крови, чтобы предотвратить тромбозы, другие применяют для профилактики заболеваний сердца и сосудов. Разжижать кровь сегодня стало настолько «модно», что в Сети можно найти огромное количество советов на эту тему. Однако врачи говорят, что бесконтрольный прием таких препаратов — крайне опасное мероприятие. Почему не стоит всем подряд хвататься за таблетки, «АиФ» рассказала врач-терапевт, эндокринолог, кардиолог Татьяна Романенко.
Кровь разводят жидкостью только внутривенно
«Начнем с того, что научного термина „разжижение крови“ не существует. Есть эквивалентное понятие гемодилюция, то есть разведение крови жидкостью. Она применяется в том случае, когда пациент сильно обезвожен, например, страдает тяжелым профузным поносом вследствие острой кишечной инфекции. При этом кровь в буквальном смысле становится очень густой, её нужно элементарно разжижить, сделать более жидкой, восстановить ее текучесть», — говорит Романенко.
Специалист отмечает, что в такой ситуации используют внутривенное введение обычного изотонического раствора, с концентрацией хлорида натрия 0,9%.
А вот в деле профилактики инфаркта и инсульта, а также тромбозов, речь идет вовсе не о «разжижении крови». У всех нормальных людей (и даже тех, у кого происходят инфаркты, инсульты, и тромботические процессы) кровь имеет нормальную густоту (гематокрит).
«Гематокрит — это отношение жидкой части крови, или плазмы, к ее густой части, или форменным элементам. Гематокрит важен при определении степени обезвоживания или, что реже, избытка жидкости в организме», — объясняет врач.
Антиагреганты и антикоагулянты: в чем разница?
Прежде всего, надо поднимать, что густота крови и избыточное свертывание крови — это разные процессы. И вот как раз со вторым призваны бороться лекарственные средства, которые препятствуют тяжёлым последствиям избыточного свертывания, тромбообразования, а также профилактируют это самое свертывание и тромбообразование, отмечает терапевт.
Для решения этой задачи есть две большие группы лекарственных препаратов: антиагреганты и антикоагулянты. Тут стоит сказать сразу, что тем людям, которые интересуются препаратами для разжижения крови, например, с целью профилактического приема, подходят только лекарства из первой группы, то есть антиагреганты. Типичный представитель этой группы — ацетилсалициловая кислота в низких дозах.
«Особо хочу выделить: крайне опасно применять такое средство при вирусных инфекциях. Особенно без консультации со специалистом. Только врач может принимать решение, если пьете препараты на основе такой кислоты, об отмене или замене», — говорит Татьяна Романенко. Так, например, у детей при вирусном заболевании прием ацетилсалициловой кислоты может привести к синдрому Рея, который проявляется тяжелыми поражениями печени и мозга.
А зачем нужны коагулянты?
«Эта группа лекарств препятствует образованию тромбов, прекращает рост уже возникших тромбов, а также усиливает фибринолиз, то есть растворяет уже возникший тромб. Дезагреганты этого делать не могут. Классическими представителями антикоагулянтов можно считать гепарин и варфарин. Варфарин никто не будет принимать самостоятельно, поскольку его назначают пациентам, например, с искусственными клапанами сердца, с лечебной целью», — говорит Татьяна Романенко.
Антиагреганты, как отмечает врач, можно купить без рецепта как профилактическое средство. Чтобы понимать, как работают те или иные препараты и зачем они назначаются, надо знать физиологию процесса кроветворения и течения крови по сосудам. Задача дезагрегантов и антиагрегантов — препятствовать агрегации тромбоцитов.
«Главная работа тромбоцитов — это участие в остановке кровотечения, они формируют первичный (белый) тромб. Также они участвуют в образовании окончательного (красного, или фибринового) тромба. Тромбоциты постоянно циркулируют по сосудам любого калибра — от аорты до капилляров — и отслеживают наличие повреждений сосудистой сетки. Пока повреждения нет, тромбоциты не активируются. Как только происходит травма сосуда, тромбоциты начинают проявлять активность: прилипают к поврежденной стенке и агрегируют, или склеиваются друг с другом. Именно так и формируется тромбоцитарная пробка, или первичный белый тромб. Также активированные тромбоциты начинают производить биологически активные вещества, возникает целый каскад реакций, тромбоцитов вовлекается в процесс всё больше, стенка сосуда сокращается, кровь свёртывается, кровотечение останавливается», — объясняет Романенко.
Но и здесь могут быть состояния, когда при агрегации не происходит нарушения целостности стенок сосудов. Возникают такие же белые тромбы, но не усиливается атеросклеротическое поражение сосудов. При отрыве даже маленького кусочка тромбоциты могут быть «обмануты» и начнут активизироваться возле атеросклеротического тромба или места его отрыва. Соответственно, антиагреганты должны предупредить склеивание тромбоцитов между собой, а также их приклеивание к сосудам.
Если говорить про вторую группу препаратов — дезагреганты, — то общим показанием к их назначению является профилактика. «Их назначают как средство профилактики послеоперационного тромбоза, при различных тромбофлебитах вследствие варикозной болезни, при хронической ишемии головного мозга и атеросклерозе. Но, конечно, их главная задача — предупреждение сосудистых катастроф, то есть инфаркта, инсульта при ишемической болезни сердца и атеросклеротическом поражении сонных артерий», — говорит Татьяна Романенко. Сегодня в списке таких средств:
Почему нельзя их пить самостоятельно?
Есть несколько причин, как говорит Татьяна Романенко, по которым нельзя принимать такие средства самостоятельно:
1. Препараты этой группы могут негативно взаимодействовать с другими лекарствами. Например, при одновременном приеме антиагрегантов и обезболивающих препаратов из группы нестероидных противовоспалительных средств риск кровотечений повышается в несколько раз. Поэтому перед приемом других лекарств людям, получающим лечение антиагрегантами, необходимо советоваться с врачом.
2. Риски кровотечения: при появлении на фоне лечения таких симптомов, как боли в животе, рвота, стул, окрашенный в черный цвет, легко возникающие без причин синяки на теле и припухлости, кровотечения из носа, длительные кровотечения из ран, необходимо срочно обратиться к врачу.
3. Риски осложнений при операции: если человек пьет такого рода препараты, ему необходимо обязательно сообщить об этом врачу.
Эти правила общие для всех. Самостоятельно же лучше не экспериментировать, чтобы не нанести непоправимый вред здоровью. Поэтому обязательно нужно сдать анализы крови, проверить ее состояние, а затем пройти консультацию у врача.
Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться с врачом
Разжижение крови. Простые советы от кардиолога (2021-11-30 17:03:55)
Разжижение крови. Простые советы от кардиолога
Пандемия известного всем вируса привлекла внимание врачей и широкой публики к тромбозам. У тромбозов есть несколько основных причин, одна из них — густая кровь. Ещё в самом начале пандемии выявлена тесная связь смертельных исходов и тяжёлых отдалённых последствий инфекции с тромбозами. Тромбозы ведут к инфарктам, инсультам и внезапной смерти. Чтобы снизить риск тромбозов, необходимо снижать вязкость крови или выражаясь простым языком — разжижать.
На вооружении у врачей для разжижения крови есть много лекарственных препаратов, объединённых в группы под названием антикоагулянты и антиагреганты. У этих лекарств наряду с плюсами присутствуют и существенные минусы. Чтобы грамотно их использовать на пользу, а не во вред пациенту, нужно сначала долго и упорно учиться, а затем ещё приобретать практический опыт лечения, чем больше, тем лучше. Кому, когда, зачем и как долго принимать таблетки для разжижения крови, решают только врачи и только при непосредственном контакте с пациентом, после полноценного обследования.
В этой статье речь пойдёт о разжижении крови без лекарств. Не важно, показаны пациенту таблетки или нет, простые и доступные приёмы для разжижения крови будут полезны для всех, особенно в наши тревожное и непростое время коронавирусной пандемии.
Употребление достаточного количества воды
Не менее 1,5 литра в сутки без учёта чая, кофе и других напитков. Эта цифра весьма условная, потому что все люди разные по весу, полу и возрасту и единой нормы для всех нет. В жаркую погоду индивидуальная норма увеличивается, в холодную — уменьшается. Для того чтобы понять, нормальное количество воды вы пьёте или нет, можно сдать клинический анализ крови(ОАК) и посмотреть показатель-гематокрит(Ht). Если этот показатель завышен, значит, вы пьёте мало воды.
Снизить потребление кофе, если вы пьёте больше 2-3 чашек в день
Кофеин обладает мочегонным действием и может вызывать сгущение крови. Идеальная норма кофе-1-2 чашки в день.
Снизить количество алкоголя, особенно пиво
Желательно не превышать 1-2 бокала красного сухого вина в день (или любой другой алкоголь в эквивалентных дозах), не чаще 3х-4х раз в неделю.
Отказаться от курения!
Никотин в любом виде, в том числе и в электронных сигаретах сгущает кровь и вызывает риск тромбоза.
Снизить потребление соли до 5г в сутки и менее
Избыточное количество соли вызывает сгущение крови. Старайтесь не досаливать пищу. Избегайте употребления любых консервов, копчёностей, полуфабрикатов и фастфуда, потому что там всегда присутствует большое количество соли.
Снижайте потребления сахара, сладостей, выпечки, картошки, хлеба, макарон, белого риса
Дело в том, что резкое поступление в кровь глюкозы, которое происходит, когда вы едите эти продукты, усиливает сгущение крови и риск тромбозов. Кровь становится похожей на вязкий сладкий сироп. Переходите на гречку, бурый рис, цельнозерновой хлеб из муки грубого помола, свежие и запечённые овощи. Сладости и десерты заменяйте на фрукты, сухофрукты и орехи, горький тёмный шоколад не менее 70% какао-бобов.
Расширяете двигательную активность
Прогулки, танцы, зарядка, делайте что угодно, лишь бы не сидеть, стоять или лежать в одной позе слишком долго. Физические нагрузки должны войти в привычку и быть ежедневными. Во время сидячей работы делайте перерывы, чтобы пройтись и размять ноги.
Анна Кореневич. Врач кардиолог, кардиопсихолог, психосоматолог. Кандидат медицинских наук. Эксперт в области лечения, профилактики и реабилитации после инфаркта миокарда.
Подробнее
Медицинский лекторий
Сахарный диабет и ожирение. Новый взгляд на проблему.
Вирус папилломы человека: профилактика, вакцинация, лечение.
Как правильно измерить температуру тела?
Искусство как лекарство: нейронаука объясняет успехи арт-терапии
Какие продукты помогут защититься от вирусов
13 причин, почему закладывает уши
Врач рассказал, что поможет в борьбе с метеозависимостью
Полным ходом: как распознать и вылечить болезни ног
Ученые назвали оптимальную диету для похудения
Врач раскрыл эффективную методику быстрого лечения кашля
Гомеопатия и болезни сердца
Гормоны и избыточный вес
Эксперт из Украины рассказала, как правильно есть сало
«Самое интересное в жизни – это человек. А я везучая на людей». Интервью с директором благотворительного фонда «КИСЛОРОД» Майей Сониной
Психолог рассказала, как провести нерабочие дни без ущерба для ментального здоровья
Токсиколог объяснил, как действовать при отравлении грибами
Названы опасные для детей комнатные растения
Врач рассказал, как картошка может защитить от ОРВИ и коронавируса