чем опасно низкое давление при беременности 2 триместр
Чем опасно низкое давление при беременности 2 триместр
Вы знали, что если питаться неправильно, то риск любых болезней существенно возрастает?
Знали, но детально этим вопросом не занимались.
Вам в помощь на сайте здоровое-питание.рф запущен сервис по подбору программ питания –
С его помощью каждый может составить сбалансированный рацион для себя и своей семьи.
Присоединяйтесь!
Соблюдая нормальный режим сна и отдыха, нормализуя питание и устранив стресс, будущая мама может справиться с незначительной гипотензией самостоятельно. Тем не менее, постоянно контролировать показатель АД важно, и каждый прием у гинеколога сопровождается измерением давления.
Если давление опустилось ниже критического значения, то врач примет соответствующие меры, так как это может быть опасно не только для здоровья мамы, но и для будущего малыша.
Беременность и артериальное давление
Давление и беременность
Беременность – это период, когда женский организм использует весь свой потенциал, все свои запасы, чтобы обеспечить всё необходимое для полноценного вынашивания ребенка.
Артериальное давление – один из главных параметров интенсивности кровотока в организме. В период вынашивания малыша организм женщины сталкивается с необходимостью обеспечивать кислородом и питанием не только себя, но и будущего ребенка. Изменение уровня давления при беременности становится показателем нарушений в работе организма, угрожающих здоровью женщины и ребенка, а также способных осложнить течение родов.
Когда измеряется артериальное давление
На каждом приеме у врача акушера-гинеколога или терапевта в женской консультации будущей матери обязательно измеряется артериальное давление. Но посещениями врачебного кабинета не следует ограничиваться. Необходимо самостоятельно утром и вечером измерять этот показатель, для того чтобы результаты можно было сравнить, их нужно ежедневно записывать в специальную тетрадку. Особое внимание к своему давлению должны проявлять те женщины, которые ранее уже имели токсикозы беременности, выкидыши, замершие беременности. Женщины с гипертонией, избыточной массой тела, нейроциркулярной и вегетососудистой дистонией, болезнями почек, сердца, сосудов должны состоять на особом учёте, и измерять давление так часто, как это рекомендует врач.
Почасовое измерение артериального давления у беременных женщин из группы риска называется суточным мониторингом. Его делают трижды за весь период беременности. Первый раз – в самом начале беременности, чтобы выявить у женщины склонность к гипертонии, второй раз – в 24-28 недель беременности, чтобы выявить предрасположенность к гестозу или позднему токсикозу беременных, третий раз – перед родами, чтобы определить степень риска для женщины и плода, а также решить вопрос о методе родовспоможения.
Если выявляются проблемы с давлением у беременной, то необходимо посетить кардиолога и терапевта, которые смогут посоветовать, что нужно делать чтобы решить проблему давления при беременности.
Виды тонометров
Существуют два типа тонометров (аппарат для измерения артериального давления) – механические и электронные.
Правильное измерение артериального давления
Не следует сразу паниковать из-за повышенного или пониженного давления во время беременности, необходимо убедиться в правильности измерения.
Существует несколько важных правил для правильного определения АД:
Артериальное давление во время беременности: норма и отклонения
Артериальное давление – это сила давления тока крови на стенку кровеносных сосудов. Измеряется оно в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.) и записывается двумя цифрами, разделенными косой чертой.
Первая цифра показывает величину давления в момент максимального сокращения сердца (систолическое АД), а вторая – в момент его полного расслабления (диастолическое АД). Если артериальное давление в норме, можно смело говорить, что сердечно-сосудистая система у мамы справляется со своей работой, а значит, все органы получают достаточное количество кислорода и питательных веществ, приносимых с током крови.
Вне беременности нормальным считается артериальное давление в пределах от 100/60 до 130/80 мм рт. ст. Во время беременности давление может несколько отличаться от исходного: если оно оказывается на 10% ниже или выше обычного, то такие изменения еще в пределах нормы. Если же давление ниже или выше обычного на 15–20% и более, то мы имеем дело с артериальной гипотонией (пониженным давлением) или артериальной гипертонией (повышенным давлением). Женщине желательно знать свой обычный, который был еще до беременности, уровень давления, чтобы врач мог сделать правильные выводы.
1.1 В чем опасность изменения АД
Во время беременности через сосудистую сеть плаценты к плоду постоянно поступают питательные вещества и кислород, а обратно к маме – продукты его жизнедеятельности.
Такой обмен возможен только при оптимальном уровне давления. Изменение артериального давления как в одну, так и в другую сторону может иметь неблагоприятные последствия.
При пониженном давлении транспортировка ухудшается и снижается количество необходимых ребенку веществ, что может привести к синдрому задержки развития плода. А значительное повышение артериального давления может вызвать повреждение микрососудов, образуются очаги кровоизлияний, что может привести к отслойке плаценты. Вот почему во время беременности так важно контролировать артериальное давление и поддерживать его на оптимальном уровне.
Нормальное артериальное давление при беременности
Принятые в общей медицине нормы артериального давления находятся в пределах от 100/60 до 120/80 мм.рт.ст. Но при беременности эти показатели могут несколько изменяться. Обычно на ранних сроках (весь 1 триместр и до 20 недель) эти цифры ненамного снижаются, что связано с изменением гормонального фона всего организма и перестройкой обменных процессов.
Позже, по мере роста плода и формирования более интенсивного кровотока для его питания, давление может вырасти относительно «небеременных» показателей. В силу этого усредненные показатели нормы для будущих мам лежат в более широком диапазоне – от 105/60 до 139/89 мм.рт.ст.
Существенные отклонения от этого диапазона в большую сторону называют гипертонией беременных, а в меньшую – гипотонией.
Пониженное давление при беременности или гипотония
В первые месяцы беременности гормональный фон будущей мамы претерпевает значительные изменения, работает с большой нагрузкой, создавая благоприятный фон для развития ребёнка, и эти изменения часто сопровождаются понижением артериального давления, гипотонией.
1.1.1 Возможные причины гипотонии
Иногда определить причину, спровоцировавшую появление подобного нарушения невозможно, но в ее развитии могут играть роль:
Гипотония беременных часто не воспринимается как серьезная угроза здоровью и течению беременности. Однако она может представлять серьезный патогенный фактор, провоцирующий различные нарушения течения беременности:
1.1.2 Основные симптомы гипотонии:
1.1.3 Как повысить давление или что делать при пониженном артериальном давление
Как правило, женщин со сниженным давлением не госпитализируют в стационар, если нет риска для ребенка. Будущих мам наблюдает акушер-гинеколог, терапевт и при необходимости кардиолог. Чаще всего в третьем триместре давление нормализуется.
Беременным необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
Если беременная потеряла сознание из-за резкого падения давления, в первую очередь ее необходимо положить горизонтально на бок и вызвать скорую помощь. Затем открыть дверь или окно, расстегнуть ворот, дать понюхать нашатырный спирт. Можно массировать область между носом и губой или воздействовать на кончики пальцев на руках.
Повышенное давление при беременности или гипертония
Артериальная гипертония – это болезнь, которая характеризуется стойким повышением уровня артериального давления. Изменения, происходящие в организме во время беременности, предрасполагают к развитию гипертонии и потому у беременных женщин риск развития артериальной гипертонии выше, чем среди общего населения. Артериальная гипертония является фактором риска различных осложнений беременности и занимает второе место в списке причин материнской смертности. В то же время диагностика и лечение артериальной гипертонии у беременных женщин требует особого подхода.
Если до беременности вы отмечали, что ваше давление выше нормы, пили таблетки, посещали соответствующих врачей, будьте готовы, что эта проблема всплывет и сейчас. Причем, скорее всего она проявится с большей силой.
Помните: сейчас совсем другая ситуация, не нужно принимать те же таблетки, что и до беременности.
Формы артериальной гипертонии во время беременности
Артериальной гипертонией беременности называют повышение уровня артериального давления именно в период беременности. Расценивается как стойкое повышение систолического артериального давления выше 140 мм.рт.ст. и диастолического артериального давления выше 90 мм.рт.ст. у женщин с нормальным давлением до наступления беременности. Женщины с таким повышением давления требуют пристального врачебного наблюдения.
Существует несколько видов артериальной гипертонии во время беременности:
У беременных женщин артериальная гипертония встречается с частотой 4-8%, что является очень большой цифрой, особенно если принять во внимание молодой возраст большинства будущих мам. Во время беременности организм женщины приспосабливается к новым условиям функционирования, которые включают обеспечение жизнедеятельности и развития плода. Со стороны сердечно-сосудистой системы в организме беременной женщины происходят следующие изменения:
Возможные другие причины повышения артериального давления
Основные симптомы гипертонии:
Высокое артериальное давление может вызвать такие осложнения, как отслойка сетчатки или кровоизлияние в сетчатку глаза, что может привести к частичной или полной потере зрения.
Если артериальное давление начало повышаться во втором или третьем триместре беременности, то, вероятно, мы имеем дело с серьезным осложнением беременности – гестозом.
Гестоз – это особое состояние, встречающееся только во время беременности и заканчивающееся с ее завершением. Проявления гестоза разнообразны, но классическими симптомами считаются:
При гестозе происходит нарушение микроциркуляции во всех жизненно важных органах: ухудшается кровоснабжение головного мозга, развивается почечная недостаточность, кровь становится вязкой, и образующиеся микротромбы нарушают работу всех органов и систем. Особую опасность представляет такое повреждение сосудов плаценты и головного мозга. Наиболее тяжелое проявление гестоза – эклампсия – судорожные припадки, заканчивающиеся мозговой комой.
А ведь начинается гестоз чаще с патологической прибавки массы тела. Будущие мамы часто недоумевают, почему это врач уделяет такое внимание весу. Ну, подумаешь, прибавила пару лишних килограммов.
Но ведь такая прибавка обусловлена задержкой в организме жидкости, или так называемыми скрытыми отеками.
И если вовремя не начать лечение, все проявления гестоза не заставят себя долго ждать. Если повышение артериального давления было и до наступления беременности, то ее успешное течение возможно только при хорошей подготовке и правильном подборе лекарств, снижающих давление. При неосложненной гипертонии и небольшом повышении давления бывает достаточно только немедикаментозных мероприятий.
Лечение и профилактика артериальной гипертонии во время беременности
Лечение артериальной гипертонии во время беременности – сложная и ответственная задача. Поэтому основой любого типа лечения должно быть тесное сотрудничество между пациентом и врачом.
В лечении артериальной гипертонии беременных, также как и в лечении артериальной гипертонии используются следующие методы: немедикаментозное лечение и медикаментозное лечение.
Немедикаментозное лечение, то есть лечение без лекарств наиболее приемлемый метод лечения гипертонии во время беременности, так как многие лекарства, используемые в лечении этой болезни, могут быть опасны для плода.
Что делать при давлении, как снизить давление при беременности
Немедикаментозное лечение и профилактика артериальной гипертонии включает:
Медикаментозное лечение гипертонии во время беременности должно проводиться под контролем врача специалиста и только с использованием безопасных препаратов.
Во время приема лекарственных препаратов необходим контроль внутриутробного состояния плода.
Если давление повысилось внезапно, и появилось плохое самочувствие, необходима срочная госпитализация. Только в стационаре возможен полный контроль над состоянием ребенка и матери и полноценная терапия.
План родоразрешения и направление в роддом для беременных с высоким артериальным давлением составляется заранее. Если возникают проблемы, которые невозможно скорректировать, проводится кесарево сечение.
Следуйте советам врача. Он профессионал, он знает, как лучше для вас и вашего ребенка!
Что такое гипертензия при беременности? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Мадоян М. А., кардиолога со стажем в 20 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Артериальная гипертензия (АГ) при беременности — это повышение артериального давления (АД), регистрируемое два и более раз в течение четырёх часов. Повышенными считаются цифры ≥ 140 мм рт. ст. для верхнего (систолического) и ≥ 90 мм рт. ст. для нижнего (диастолического) АД. [1] [2] [5]
Повышение АД может возникнуть при гипертонической болезни (ГБ) и при симптоматических (вторичных) АГ.
ГБ не имеет одной причины, она является хроническим многопричинным заболеванием, которое возникает из-за сочетания наследственной предрасположенности и приобретённых факторов. [3,4] К приобретенным факторам риска относятся частые стрессы, избыточное потребление соли, диабет, ожирение, повышение липидов крови, малоподвижность и курение. [1] [2] [5]
Вторичные (симптоматические) АГ обычно имеют одну причину повышения АД: заболевания почек или почечных сосудов, заболевания эндокринных желёз, поражения нервной системы и другие. [3] [4]
Беременность не является причиной появления ни ГБ, ни вторичных АГ, но высокая нагрузка на сердечно-сосудистую систему во время беременности, родов и в послеродовом периоде может послужить причиной выявления или обострения уже существующих в организме женщины сердечно-сосудистых проблем. [1] [2] [5]
Симптомы гипертензии при беременности
Симптомы неосложнённой артериальной гипертензии у беременных неспецифичны:
Они могут наблюдаться как при других заболеваниях, не связанных с повышением АД, так и во время совершенно нормальной беременности.
При наличии осложнений АГ отмечаются симптомы со стороны пораженных органов-мишеней:
Помимо прочего, при беременности могут возникнуть специфические опасные осложнения АГ, связанные с тяжёлой патологией мелких сосудов — преэклампсия и эклампсия. [1] [2] [5] Преэклампсия может ничем себя не проявлять, кроме высокого АД и белка в моче, а может выражаться неспецифическими симптомами со стороны разных органов и систем организма. Эклампсия проявляется судорожными приступами с потерей сознания. [1] [2] [5]
Патогенез гипертензии при беременности
Уровень АД зависит от многих параметров организма: тонуса сосудов, объёма циркулирующей крови, скорости выталкивания крови из сердца, растяжимости стенок аорты и других факторов. Эти параметры регулируются условно на трех уровнях: центральном, сосудистом, почечном. [3] [4] [6]
При воздействии факторов риска, перечисленных выше, регуляторные механизмы сбиваются. В зависимости от того, на каком уровне первоначально произошел сбой, развитие АГ может начаться с одного из звеньев патогенеза и продолжиться подключением следующих: увеличением суммарного сопротивления сосудов, активацией гормональных систем, активацией центральной нервной системы, дисбалансом натрия и воды, увеличением жесткости сосудистой стенки. Эти патологические процессы наслаиваются на процессы адаптации сердечно-сосудистого русла к вынашиванию и рождению ребёнка.
Во время беременности формируется еще один (третий) круг кровообращения, увеличивается общий объём циркулирующей крови, быстро повышается масса тела (рост матки, плаценты, плода), ускоряется обмен веществ, активируется ряд гормональных систем, также для беременности характерно расширение сосудов. [1] [2] [5] В результате увеличивается количество крови, выбрасываемое сердцем при сокращении, и количество сокращений сердца (к концу беременности обычно пульс учащается на 15-20 ударов), а уровень АД, наоборот, понижается (причём в первую треть беременности АД снижается, во вторую — остаётся без изменений, в третью — повышается до уровня перед беременностью). [1] [2] [5] Следовательно, в период беременности сердце работает в наименее экономном режиме, активно расходуя свой ресурс.
В родах нагрузка на сердце и сосуды максимальна, так как стремительно возрастает потребность тканей в кислороде. После родов исчезает третий круг кровообращения, повышается вязкость крови, увеличивается АД — сердечно-сосудистая система вновь должна перестроится, но теперь очень быстро. [1] [2] [5] Компенсаторные возможности сердечно-сосудистой системы резко сужаются.
Таким образом, адаптация сердечно-сосудистой системы к беременности, родам и послеродовому периоду может ухудшить течение АГ, а наличие АГ может затруднить адаптацию сердечно-сосудистой системы.
Классификация и стадии развития гипертензии при беременности
АГ при беременности классифицируют по времени её обнаружения, степени повышения АД и стадиям.
По времени обнаружения АГ выделяют: [1]
Для беременных существует особая классификация степени повышения АД, определяемой по наиболее высокому уровню систолического (верхнего) или диастолического (нижнего) АД: [1]
Осложнения гипертензии при беременности
Риски для матери и ребёнка:
Диагностика гипертензии при беременности
В связи с тем, что при беременности диагностические возможности ограничены, женщинам с уже ранее выявленной, существующей АГ целесообразно пройти комплексное обследование перед планированием беременности. [1] [5]
Когда нужно немедленно записаться к гинекологу
Беременной женщине с АГ необходим усиленный врачебный контроль в течение всей беременности и в ближайшее время после неё. Во время беременности обязательно надо обратиться к врачу не только при повышенном уровне артериального давления (верхнее ≥ 140 мм рт. ст., нижнее ≥ 90 мм рт. ст.), но и при головокружении, головной боли, чрезмерной усталости, появлении судорог в мышцах, тошноте.
Диагностический процесс при АГ во время беременности решает следующие задачи:
К каким врачам обращаться
Помимо наблюдения у гинеколога, при хронической АГ рекомендуются консультации терапевта (кардиолога), невролога, офтальмолога, эндокринолога.
Физикальное обследование
Основной метод диагностики — измерение АД. Измерять АД следует в положении сидя поочерёдно на каждой руке, обязательно спустя 5-10 минут предварительного отдыха. [1] В случае различных показателей АД верным считается результат с бо́льшим АД. Необходимо, чтобы на момент измерения прошло около 1,5-2 часов после употребления пищи. Для более достоверных результатов измерения АД следует в день диагностики отказаться от кофе и чая.
Лабораторная диагностика
Основные лабораторные анализы, назначаемые беременным с гипертонией:
Для выявления преэклампсии все беременные должны быть обследованы на наличие протеинурии (белка в моче) на ранних сроках. Если по результатам тест-полоски ≥1, то необходимо незамедлительно выполнить дальнейшие обследования, например выявить соотношение альбумина и креатинина в разовой порции мочи.
Инструментальная диагностика
Также при АГ во время беременности проводят:
Диагностические лабораторные и функциональные параметры преэклампсии (ПЭ)
Преэклампсия – характерный для беременности синдром, развивающийся после 20-й недели беременности. Проявляется повышением АД и протеинурией (появлением белка в моче) ≥ 0,3 г/сут.
Эклампсия – судорожный синдром, не связанный с заболеваниями мозга, возникающий у женщин с преэклампсией.
Лечение гипертензии при беременности
Целями лечения артериальной гипертензии у беременных являются:
Существует два способа лечения артериальной гипертензии при беременности :
— гестационной АГ (АД ≥ 140/90 на сроке ≥ 20 недель беременности);
— гипертоническом кризе (быстрое повышение АД ≥ 170/110);
— преэклампсии (АД ≥ 140/90 + белок в моче);
Виды амбулаторного лечения:
Немедикаментозное лечение: [1] [2] [5] [6]
Низкое давление во втором триместре беременности: последствия, причины и способы повышения
Причины пониженного давления в первом и втором триместре беременности, симптомы, что делать?
Рассмотрим особенности низкого давления (гипотонии) во время беременности, причины патологии, как проявляется, что делать, чтобы безопасно нормализовать артериальные показатели?
Влияние гипотонии на женщину и плод
Гипотензия является следствием гормональной перестройки организма беременной женщины, что опасно, прежде всего, для плода. Провокатором ситуации выступает прогестерон, увеличение синтеза которого на ранних сроках вызывает колебания сосудистого тонуса. Артерии, как правило, расширяются, что уже само по себе вызывает падение АД.
На ранних сроках беременности мама, будущий ребенок объединены общим кровотоком (плацента еще не сформировалась), замедление которого приводит к гипоксии эмбриона, может вызвать задержку его внутриутробного развития, стать поводом для самопроизвольного или привычного выкидыша.
Нижняя норма АД составляет 90/60, все, что за этими пределами – требует коррекции.
На 12 неделе беременности пониженное давление начинает беспокоить и саму женщину, вызывая ухудшение общего самочувствия, сонливость, плаксивость, депрессию. Состояние усугубляется тем, что обычно назначаемые при гипотонии препараты беременным противопоказаны, поскольку могут вызвать непредсказуемую реакцию плода или привести к необратимым последствиям для него. Только когда плацентарный барьер становится защитой для эмбриона, можно говорить о симптоматическом лечении гипотонии.
Ко второму триместру в норме АД стабилизируется.
Причины гипотонии
У каждой беременной женщины артериальное давление индивидуально, врачи называют его рабочим, поскольку оно может отличаться от общепринятой нормы (120/80), коррелируясь общим состоянием.
В 1 триместре
Гипотония первого триместра – физиологическая норма, поскольку идет перестройка всего гормонального фона организма сразу же после зачатия, кровь подстраивается к новым условиям кровотока и уже не так сильно давит на сосудистую стенку.
Если падение давления приобретает прогрессивный характер, вызывает ухудшение самочувствия женщины, врачи бьют тревогу. Гипоксия внутренних органов беременной и плода – нежелательный нонсенс. Причины низкого давления в 1 триместре могут быть физиологическими и патологическими. К первым относятся:
Патологические – это те заболевания, которыми уже страдает будущая мама и которые обостряются при наступлении беременности:
Во 2 триместре
Как правило, прогестерон достигает своего оптимального уровня к этому времени, и давление нормализуется. Но и здесь сохраняется ряд факторов, которые препятствуют этому процессу.
Низкое давление во 2 триместре может быть также физиологическим, аналогично причинам первого триместра и иным, патологическим:
По-прежнему основной опасностью для мамы и плода остается риск гипоксии.
Признаки гипотензии беременных
Клинические проявления низкого давления женщина может определить по характерным симптомам:
Часто все это заканчивается обмороком, а иногда присоединяются и другие признаки: аритмия, тахикардия или брадикардия. Может быть рвота, не связанная с токсикозом.
Многие беременные плохо чувствуют себя после приема горячей ванны, что тоже является следствием резкого падения АД. Известно, что астеничные, высокие, худощавые девушки, с бледной кожей (от 20 до 40 лет) априори склонны к артериальной гипотензии, что тоже необходимо учитывать. Именно они демонстрируют вечно холодные ноги, руки, варикоз, проблемы с пульсом.
Опасность состояния для беременных
Падение артериального давления представляет угрозу в любом возрасте и состоянии, тем более – при беременности. Гипотензию нельзя игнорировать, независимо от того, сопровождается ли она токсикозом или течет бессимптомно.
Первый триместр
Пониженное давление часто это сопровождается сильными токсикозами, неукротимой рвотой. Это опасное состояние для плода. По сути, развивается обезвоживание, гипоксия, создающая риск самого существования эмбриона. Оставлять без внимания такую физиологическую особенность развития беременности нельзя. Необходимы исследования, подтверждающие нормальное развитие плода.
Это УЗИ-исследование. В первом триместре – важнейший источник информации. Кроме того, обязательны анализы крови и мочи по назначению врача. Гипотония может быть частью какого-то соматического заболевания, инфекции, поэтому всегда следует устанавливать ее первопричину. С помощью анализов исключают аллергию, обострение заболеваний пищеварительной трубки, щитовидной железы, надпочечников.
Риски второго
Если первый триместр опасен больше для плода, то второй – для мамы. Низкое давление заставляет женщину почувствовать себя разбитой, слабой, приводит к недостаточному питанию, ишемии, гипоксии внутренних органов. А это чревато пороками развития у младенца. Играет роль даже привычка спать на спине, так как она вызывает спонтанное падение АД из-за сжатия полой вены плодом, что препятствует нормальному кровотоку.
Именно здесь может развиться сильный токсикоз или гестоз, произойти самопроизвольный выкидыш.
Регулярная тонометрия, обследование беременной по установленному алгоритму может предотвратить развитие такого сценария. Иногда, несмотря на госпитализацию для сохранения беременности, спасти плод не удается. Во втором триместре очень важно соблюдать все предписания врача, вести здоровый, размеренный образ жизни.
Проблемы в третьем
Низкое давление на поздних сроках грозит нарушением сократительной способности матки. Родовая и послеродовая атония ведет к кровотечениям, большой кровопотере, связанных с ней осложнениям, прежде всего, анемии. Да, и сама родовая деятельность на фоне гипотонии оставляет желать лучшего, требует стимуляции или кесарева сечения. К счастью, такая ситуация на поздних сроках – редкость, чаще здесь диагностируют гипертонию. Это связано с тем, что будущая мама набирает в весе, увеличивается объем циркулирующей крови.
Как связаны пульс и гипотония
У беременных на всех этапах вынашивания ребенка прослеживается четкая связь между давлением и пульсом. Это ценный диагностический признак, который не принято игнорировать. Если беременная женщина предъявляет жалобы, связанные с нарушением нормального сердцебиения, требуется регулярная пульсометрия и наблюдение.
Иногда врачи предлагают вести специальный дневник наблюдений за ЧСС. Во время беременности существуют два варианта развития событий:
Такие клинические проявления предполагают установление причины, вызвавшей нарушения частоты пульса.
Как безопасно повысить АД беременной?
Беременным противопоказаны любые лекарственные средства, поскольку негативно могут повлиять на будущего ребенка, спровоцировать пороки развития (тератогенный эффект от лекарств). Тем не менее, низкое давление иногда требует экстренных или плановых мер.
Лучше всего при участившемся пульсе, головной боли, головокружении, слабости – прилечь, а затем, после отдыха, выпить чашечку крепкого сладкого чая.
Можно съесть кусочек горького шоколада (какао не ниже 70%).
Можно сварить кофе, не суррогат, а свежемолотый. В кофе добавляют цикорий, который улучшает вкусовые качества, но не содержит кофеина.
Можно накапать несколько капель адаптогенов: женьшень, элеутерококк, аралия, лимонник, родиола розовая. Обязательна консультация с врачом.
Иногда такие проявления случаются при хронической усталости, бессоннице. В этом случае достаточно отдыха в горизонтальном положении с приподнятыми ногами (валик) и свободным притоком свежего воздуха. Именно для этого тем будущим мамам, которые работают в душном помещении, руководитель по закону обязан обеспечить возможность такого отдыха при необходимости.
Для прогулок на свежем воздухе можно использовать обеденный перерыв. Если такие состояния периодически повторяются, нужно записаться в бассейн, по утрам принимать контрастный душ, обязательно высыпаться.
В женских консультациях работают специальные группы ЛФК для женщин с подобными проблемами. Попасть туда можно по направлению лечащего врача.
Если пониженное давление сочетается с брадикардией, всегда необходим вызов врача на дом или скорой помощи.
Лекарственные средства
Применяются при угрозе жизни мамы или плода, как правило, всегда растительного происхождения. Препараты способные повысить давление, разрешенные при беременности, представлены в таблице:
Низкое давление во втором триместре беременности: последствия, причины и способы повышения
Самочувствие беременной женщины зависит от множества факторов, среди которых одно из первых мест занимает нормальное артериальное давление. В силу разных причин его значение не всегда соответствует установленной норме, поэтому для стабилизации своего состояния будущей маме очень важно знать о первых признаках не только повышенного, но и пониженного кровяного давления.
Нормальное давление для беременной женщины
Понятие нормы в этом случае зависит от срока беременности, ведь каждый триместр имеет свои особенности течения, непосредственно сказывающиеся и на кровяном давлении будущей мамы.
С началом второго триместра (4 акушерский месяц беременности) в крови беременной существенно повышается концентрация прогестерона, благодаря которому и давление стабилизируется.
Причины гипотонии
Если во втором триместре давление беременной постоянно находится ниже указанной нормы, этому должна быть объективная причина.
Среди типичных объяснений такого состояния выделяют:
Ещё одной возможной причиной гипотонии на этом сроке считается ночной сон на спине, из-за чего увеличившийся плод сдавливает полую вену и снижает интенсивность кровотока.
Вне зависимости от причины гипотонии, проявления этого состояния всегда одинаковы. Во втором триместре это:
Всё это нарушает привычный ритм жизни беременной женщины, делая её апатичной или, наоборот, раздражительной и нервной.
Опасность пониженного давления при беременности во 2 триместре
Любые нарушения в материнском организме сказываются на развитии её будущего ребёнка, поэтому гипотония часто становится основной причиной:
В сравнении с первым и последним триместром, второй — относительно спокойный период, хотя расслабляться пока рано. Если низкое давление становится постоянным спутником будущей мамы, тогда стоит обратиться к своему гинекологу.
Что делать при низком давлении?
Как и при повышенном давлении, стабилизировать состояние беременной при гипотонии помогут народные средства и сбалансированный рацион питания, а к использованию медикаментов (например, Тонгинала или Цитрамона) стоит прибегать только в крайнем случае.
Народные методы
Чтобы избавить себя от проблемы пониженного давления во втором триместре, будущим мамам рекомендуется придерживаться нескольких простых правил:
При отсутствии других заболеваний, выполнение этих рекомендаций должно помочь решить проблему гипотонии беременной.
В крайнем случае перед приёмом лекарственных препаратов можно приготовить луковый отвар: 1 среднюю луковицу вместе с шелухой необходимо залить 0,5 л воды и. добавив 50 г сахара. оставить на небольшом огне в течение 15 минут.
Готовый отвар остуживают и принимают на протяжении дня небольшими глотками. Если верить отзывам, это одно из лучших средств для стабилизации кровяного давления.
Как правильно питаться
Решить проблему гипотонии во втором триместре поможет правильно подобранный сбалансированный рацион, с обязательным присутствием следующих продуктов:
Из напитков стоит обратить внимание на чай и кофе, правда, их можно употрeблять только в небольших количествах и при отсутствии прямых противопоказаний.
Пониженное давление при беременности во втором триместре — причины и симптомы, методы лечения, профилактика
Давление является величиной, зависимой от многих факторов. К ним относится и период вынашивания ребенка. Во время беременности женский организм испытывает дополнительную нагрузку на все системы. По этой причине показатели артериального давления могут меняться. Понижение цифр на тонометре является причиной для беспокойства.
Почему наблюдается низкое давление во втором триместре беременности
Показатели пульса и давления являются критериями оценки состояния сердечно-сосудистой системы. Изучение динамики данных значений помогает предотвратить многие заболевания. Артериальное давление (АД) – это показатель силы, с которой кровь давит на стенки вен, артерий и капилляров. Данное понятие включает в себя:
Норма АД составляет 120/80 мм.рт.ст., где 120 – систолическое, а 80 – диастолическое нагнетание крови. Допустимыми отклонениями считаются показатели 90-140/60-90 мм.рт.ст. Если значения меньше 90/60, то давление считается пониженным и диагностируется гипотония или вегетососудистая дистония. Данное состояние вызывает нехватку кислорода в головном мозге, что может привести к опасным для здоровья последствиям.
Причины гипотонии при беременности заключаются в нескольких моментах. К ним относятся:
На снижение АД влияют и дополнительные факторы. К ним относят:
Симптомы низкого давления при беременности
Проявление гипотонии женщина способна почувствовать без тонометра. Низкое давление при беременности характеризуется определенной симптоматикой:
Чем опасно низкое давление у беременных
По причине резкого падения АД кровоток в организме женщины замедляется. Это увеличивает риск образования тромбов, плацента также испытывает нехватку крови и доставляемых ею питательных веществ. Женщина плохо себя чувствует, перестает гулять и нормально спать. Все это негативно сказывается на течении беременности и ее исходе.
Понижение давления при беременности опасно как для будущей матери, так и для плода:
Последствия нарушения кровообращения вследствие понижения АД
для будущего ребенка
Травмы вследствие обморока из-за нехватки кислорода
Гипоксия (кислородное голодание)
Нехватка питательных элементов
Риск развития патологии органов
Снижение сократительной способности матки
Задержка психофизического развития
Гестоз (отеки, судороги)
Гибель вследствие преждевременных родов
Осложнения в послеродовой период
Риск преждевременных родов, выкидыша
Что делать при низком давлении при беременности
Для некоторых женщин пониженное АД является нормой. Если они чувствуют себя нормально, то врачебная помощь им не требуется. Низкое нижнее давление при беременности опасно так же, как и понижение систолических показателей, т.к. они тесно связаны между собой и АД. Нормализация состояния проводится с помощью антигипотензивных препаратов, которые крайне нежелательно применять беременным. Это объясняется тем, что медикаменты искусственно сужают сосуды, что может привести к гипоксии плода и различным нарушениям его развития.
Средства от гипотонии повышают тонус матки, что может закончиться преждевременными родами или выкидышем. Лучше прибегнуть к немедикаментозным методам повышения АД – правильный режим дня, водные процедуры, полноценное питание, применение разрешенных народных средств. Если нет противопоказаний, полезно ходить в бассейн или гулять в парке.
Немедикаментозные методы
Пониженное давление при беременности во втором триместре может возникать во время сна, если женщина предпочитает спать на спине. Это происходит по причине того, что плод давит на полую вену, кровообращение нарушается и наступает резкое кислородное голодание и падение показателей АД. По этой причине беременным следует спать на боку, лучше на правой стороне тела.
Нормализовать состояние и АД можно с помощью несложных мероприятий. К ним относят:
Для нормализации пониженного давления при беременности во втором триместре важно правильно организовать процесс питания. Основные правила:
Существует перечень продуктов, которые при беременности можно употрeблять для повышения АД. К ним относятся:
Если у беременной женщины понижение АД вызывает постоянное ухудшение самочувствия или угрожает жизни будущего ребенка, врачи проводят медикаментозное лечение гипотонии. Для этого назначаются препараты, имеющие минимальный список противопоказаний. К таким средствам относятся:
Народные средства
Низкое давление при беременности можно нормализовать с помощью народных средств. Несколько доступных рецептов:
Профилактика
Пониженное давление при беременности во втором триместре можно предотвратить с помощью выполнения простых правил. Они следующие:
Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Причины низкого давления при беременности и способы его повышения
Пониженное давление может проявляться головокружением, слабостью и тошнотой. На ранних сроках беременности, когда организм женщины ещё не адаптировался к внутренним изменениям, низкое давление считается вполне нормальным явлением.
Но с увеличением срока беременности пониженное артериальное давление может стать причиной гипоксии плода. В этом случае беременной рекомендуется скорректировать свой режим дня и образ жизни. К медикаментозному лечению низкого давления во время беременности прибегают крайне редко.
Причины понижения давления на разных сроках беременности
Во время беременности у будущей мамы образуется дополнительный круг кровообращения и увеличивается объем циркулирующей крови. Сердечно-сосудистая система реагирует в ответ на это расширением капилляров и сосудов, тем самым снижая давление. Поэтому у большинства женщин незначительное снижение давления начинает наблюдаться уже на раннем сроке беременности.
В норме давление должно быть 120/80 мм рт. ст., но не ниже 100/60 мм рт. ст.
Если давление опустится ниже указанной нижней нормы, то такое явление будет обозначено в личной карте беременной, как гипотония.
Также необходимо обращать внимание как на верхнее, так и на нижнее давление.
Снижение только верхнего показателя (систолического давления) бывает в первом триместре, что не считается патологическим явлением. А если вдобавок к этому наблюдается и снижение сердечного ритма, то это уже признак брадикардии.
Другими виновниками снижения только верхнего давления являются нарушения работы сердечного клапана, наличие сахарного диабета у беременной или чрезмерная физическая нагрузка накануне замера давления.
А нижнее (диастолическое) давление может снизиться при вегето-сосудистой дистонии, эндокринных нарушениях, аллергии.
Не стоит забывать, что есть и естественная физиологическая гипотония, когда человек от рождения обладает пониженным давлением, но не чувствует при этом недомоганий. Обычно это характерно для людей с определённой конституцией тела, в частности, для женщин с худощавым телосложением. Также гипотония может передаваться и «по наследству» от родителей к детям.
Иной причиной, которая может вызывать гипотонию на ранних сроках является изменение гормонального фона, на почве чего появляется токсикоз с частой рвотой. Это влечёт за собой понижение давления.
Помимо причин, возникающих после зачатия, есть еще и ряд поводов для гипотонии вне зависимости от положения женщины. Снижение давления могут спровоцировать следующие факторы:
Одной из возможных причин понижения давления, когда замер давления происходит после длительного лежания на спине — это ухудшение кровоснабжения сердца из-за передавливания увеличившемся в весе плодом нижней полой вены женщины.
Любой из этих факторов может появиться во время беременности и усугубить самочувствие будущей матери. После наступления беременности женщинам следует ознакомиться с признаками гипотонии и запомнить их. И если у женщины часто наблюдается низкое давление и низкий пульс, следует на очередном приеме у акушера-гинеколога обязательно поставить его в известность.
Симптомы низкого давления при беременности
В идеале в период ожидания ребенка женщина должна регулярно измерять давление. Желательно делать это ежедневно. Но если у будущей мамочки нет тонометра, то можно ориентироваться на самочувствие и его изменения.
При следующих симптомах можно заподозрить гипотонию:
Симптомы пониженного давления весьма размыты, и проявляются практически у каждой женщины в положении вне зависимости от наличия или отсутствия гипотонии. Поэтому рекомендуется приобрести тонометр для домашнего пользования или найти аптеку в городе, которая предоставляет возможность бесплатно измерить давление (в таких аптеках стоит стол самообслуживания с тонометром для измерения давления).
Чем опасно низкое давление во время беременности?
Гипотония вызывает нарушение циркуляции крови в плаценте. Обогащенная кислородом кровь перестает в нужном количестве поступать к малышу, что приводит к гипоксии плода (маленький человечик начинает задыхаться, ему не хватает воздуха).
Также с кровью к ребенку поступают и все необходимые вещества, которые являются его питанием и основой для закладки всех жизненно важных органов, поэтому гипотония грозит и отставанием плода в развитии и росте.
Ну и на саму будущую мамочку пониженное давление действует не лучшим образом: ухудшается самочувствие (появляется головокружение, слабость, тошнота, потемнение в глазах и пр.), страдают основные органы (особенно, сердце и мозг) от нехватки кислорода и питательных веществ.
К тому же резкое понижение давления может спровоцировать у беременной обморок, который возможно станет причиной выкидыша, ведь падение на живот cмepтельно опасно для жизни ребенка, особенно в третьем триместре.
Во избежание серьезных осложнений следует вовремя начать повышать давление всеми возможными не медикаментозными способами. В случаях критически низкого давления, беременной назначается лечение под контролем медиков.
Способы повышения давления при беременности
Любое лечение во время беременности должно проводиться только после консультации с врачом. Самостоятельный прием медикаментов, способных повысить давление, строго запрещен.
Такие препараты вызывают сужение сосудов, что положительно сказывается на самочувствии матери, но вызывает уменьшение кровотока в плаценте. Кроме того, препараты, повышающие давление, негативно влияют на состояние гладкой мускулатуры, повышая тонус матки и увеличивая риск развития угрозы выкидыша.
Поэтому при беременности допустимо применение только немедикаментозных способов повышения давления:
Двигательная активность ускоряет кровоток и незначительно поднимает давление. Также она увеличивает вентиляцию легких, снабжая организм большим количеством кислорода. Прогулки в парке, плаванье в бассейне, йога для беременных в спецгруппах или занятия на фитболе в домашних условиях значительно улучшат самочувствие беременной, и тем самым снизят отрицательное воздействие гипотонии на плод. Но никакой силовой нагрузки!
Регулярный сон, в достаточном количестве (не менее 8-10 часов), способен частично нормализовать давление. Следует помнить, что беременным не рекомендуется спать на спине (особенно, после 20 недели), лучше это делать на левом боку. Не следует долго лежать в постели после пробуждения, но и резко вставать с кровати тоже нельзя. Можете сперва лечь повыше (как бы принять позу «полулежа»), а потом опустить ноги с кровати и только тогда плавно встать.
Необходимо придерживаться правильного питания: есть часто, но небольшими порциями; употрeблять больше белковой пищи (растительной и животной), овощей, свежих фруктов и соков (кроме клюквенного, тыквенного, цитрусовых и березового). Обязательно завтракать, хоть чем-то (бананом, сухофруктами, мюслями или молоком с хлопьями). Сидеть на изнуряющей диете и тем более голодать запрещается, никаких разгрузочных дней!
При нормальной работе почек и отсутствии отеков можно незначительно увеличить прием соли. Она способна повышать давление.
Из рациона следует исключить продукты, снижающие давление. К ним относятся:
Соблюдайте питьевой режим! Женщинам, ждущим ребенка, необходимо регулярно пить чистую воду (около 1,5 литра в день). Кофе во время беременности для повышения давления употрeблять можно, но не чаще раза в день. Он способен действовать как мочегонный препарат и вызывать обезвоживание. Черный чай тоже может повышать давление, но и им не стоит злоупотрeблять, всё должно быть в меру.
Регулярный контрастный душ тренирует сосуды. Во время беременности разница температур должна быть умеренной, а сама процедypa регулярной, желательно ежедневной. Заканчиваться она должна обязательно прохладной водой.
Самомассаж проводится в определенной последовательности:
Зная, чем опасно низкое давление при беременности необходимо внимательно следить за его изменением. Чувствуя головокружение, тошноту и потемнение в глазах, немедленно найдите возможность присесть. Всегда на случай снижения артериального давления носите в сумочке плитку черного (лучше даже с орехами) шоколада, три квадратика которого способны на 1-2 часа повысить давление крови. Перекус легким бутербродом с сыром тоже будет кстати.
Какие показатели давления считаются низкими во время беременности, что делать и чем это опасно на ранних сроках
Беременность — сложный период в жизни женщины, при котором любое отклонение от нормального состояния может пагубно сказаться на здоровье будущего ребенка. В обычном состоянии слегка пониженное артериальное давление не мешает адекватной жизни. Во время беременности это становится серьезной проблемой. Какими способами беременная женщина может стабилизировать пониженное артериальное давление без ущерба для себя и малыша? Рассмотрим этот вопрос подробнее.
Какие показатели считаются низким?
Прежде чем ответить на вопрос следует определить точку отсчета? Врачи считают соотношение 120/80 нормальным давлением. Если показатели чуточку отклонены от признанной нормы, но при этом нет ощущения дискомфорта, значит, это ваше рабочее состояние. Давление 95/65 считается критическим, при котором необходимо медицинское вмешательство и врач обязан настоять на госпитализации. Такое заключение не должно провоцировать панику у будущей мамы, ведь это делается для благополучия не только пациентки, но и ее ребенка.
Понижение диастолического давления во время беременности явление обычное и встречается у каждой второй женщины. Это обусловлено изменением гормонального фона. Выpaбатываемый организмом прогестерон ослабляет тонус сосудов, вызывая понижение давления. Спровоцировать скачок давления может и неправильное питание, а также:
При этом женщина испытывает головокружение и тошноту, сонливость и общую слабость, что создает проблемы для активной полноценной жизни до выхода в декретный отпуск. В зависимости от срока медики допускают незначительное понижение артериального давления. Рассмотрим этот вопрос подробнее.
1 триместр
Характеризуется резким изменением гормонального фона и это не удивительно. При этом женщина испытывает резкие скачки артериального давления и ощущает: нехватку воздуха, звон в ушах, повышенное сердцебиение, потемнение в глазах. При высоком верхнем давлении с пониженным низким показателем, некоторые представительницы слабого пола теряют сознание.
Порой беременная жалуется на низкое давление с высоким пульсом. Однако данные симптомы не являются критическими и скорее относятся к разовым явлениям, о которых необходимо оповестить врача.
2 триместр
Решающий этап и пониженное давление, считается показателем проблемы, которая требует незамедлительного решения. Женщина испытывает постоянную сонливость и больше времени предпочитает проводить лежа в постели. Аналогичное состояние может провоцировать большая масса плода, которая пережимает крупные сосуды. Точно определить причину пониженного давления, может, только специалист, и назначить эффективное медикаментозное лечение.
Не стоит обращаться в таком состоянии за полезными советами к подругам и знакомым. Чем опасны на ранних сроках беременности такие советы? К сожалению, они могут привести к нежелательным результатам: преждевременным родам, выкидышу или неправильному развитию плода.
3 триместр
Давление должно стабилизироваться. Согласно статистике пониженное давление в этот период беспокоит меньшее количество женщин. Исключение составляют женщины подверженные патологиям. В зоне риска оказываются стройные представительницы слабого пола с высоким ростом и бледной кожей. Как отмечают медики, именно эта категория страдает от замедленного сердцебиения, варикозного расширения вен и постоянного ощущения холода.
Дополнительно женщина может испытывать: головокружение, тошноту, повышенную потливость. Это объясняется нехваткой кислорода и полезных веществ.
Низкое давление как признак начала беременности
Этот вопрос беспокоит многих и не зря. Пониженное давление или резкие скачки могут быть вызваны гормональной перестройкой организма и сигнализировать о наступившей беременности, при условии, что ранее давление было в норме. Более того, перепад артериального давления может сопровождаться:
Внимание! Если вы заметили у себя перечисленные признаки, необходимо срочно обратиться к врачу!
Как повысить АД медикаментами?
Медикаментозное лечение при пониженном артериальном давлении в период беременности может быть назначено только лечащим врачом, после тщательного обследования. Помните, любое лекарство, принятое самостоятельно, может навредить будущему ребенку, поэтому обращение к специалисту откладывать не стоит. Терапия, если женщина тяжело переносит беременность и страдает от пониженного лечения, требует постоянного контроля со стороны лечащего врача.
Народные рецепты
Организм женщины во время беременности испытывает повышенные нагрузки и работает в усиленном режиме. Именно по этой причине пониженное давление представляет угрозу для жизни будущего ребенка. Беременным с пониженным давлением рекомендуется применять приготовленные в домашних условиях травяные сборы, которые великолепно стабилизируют давление. Приведем рецепты нескольких эффективных настоев, практикуемых народной медициной.
Рецепт первый
Все перечисленные выше травы следует измельчить, перемешать и хранить в тканевом мешочке. Каждый вечер 2 ст. ложки такого сбора заливают 500 мл кипятка и настаивают в термосе всю ночь.Утром настой можно употрeблять вместо чая с добавлением меда.
Рецепт второй
Травы измельчают и добавляют плоды шиповника в пропорции 1:2. Далее, 60 грамм такой травяной заварки заливают 0,5 литрами кипятка. Оставляют настояться около 8 —12 часов, принимают по 100 мл три раза в сутки. В связи с тем, что шиповник обладает мочегонным действием, последний прием настоя должен быть не позднее 18:00.
Третий рецепт
Для приготовления настоя следует измельчить перечисленные компоненты. Затем, смешиваем по 90 грамм каждого растения и заливаем литром крутого кипятка. Настоявшийся и остывший напиток можно употрeблять небольшими порциями при головокружениях, вялости и чрезмерной сонливости.
Упражнения и дыхательная гимнастика
К сожалению, большинство женщин, узнав о своей беременности, срочно меняют уклад жизни, считая, что физические нагрузки отрицательно скажутся на развитии плода. Однако как показывает практика это неверное поведение. Физическая активность во время беременности — обязательное условие, если нет медицинских противопоказаний. Перечислим некоторые преимущества занятий:
Определить физическую нагрузку может помочь врач или тренер-инструктор специальной группы здоровья. Не стоит забывать и о неоспоримой пользе дыхательной гимнастики, которая поможет будущей маме:
Сегодня популярна дыхательная гимнастика для беременных по методу Стрельниковой. Она понятна, проста и позволяет начать занятия с первых дней беременности.
Что и говорить, питание беременной сильно влияет на ее самочувствие, однако, известное всем высказывание: ешь за двоих, не стоит воспринимать дословно. Пища беременной женщины должна быть разнообразна, ведь чем беднее рацион, тем больше вероятность возникновения гиподинамии.
Меню составляется таким образом, чтобы будущая мать получала необходимое количество питательных веществ. Должны присутствовать не только овощи и фрукты, но и говяжья печень, сливочное масло. Принимать пищу следует небольшими порциями, часто, чтоб женщина не испытывала чувство голода. Большой перерыв может провоцировать понижение не только артериального давления, но и уровня сахара в крови.
Количество воды
Еще один важный фактор — потрeбление достаточного количества воды! На этот вопрос существует несколько мнений. Потрeбление воды зависит от срока беременности, индивидуальных особенностей организма, а также физической активности и климатических условий.
Не стоит упускать из вида и массу тела. В одном врачи единогласны: в первом триместре потрeбление жидкости должно быть максимальным: 2500—2800 л/сутки. Именно в этот период образуется амниотическая жидкость и увеличивается объем циркулирующей крови. Приведенный выше объем поможет женщине легче перенести токсикоз.
Второй триместр также требует достаточного количества, так как продолжается развитие нового организма и околоплодные воды обновляются каждые 3 часа. Однако в этот период большинство женщин сталкивается с таким явлением, как отек. Причин для его появления может быть много, определяет их врач, наблюдающий за протеканием беременности. Что же касается последнего третьего триместра, несмотря на необходимость в жидкости, ее количество рекомендуется сократить до 1,2 — 1,5 литров в сутки.
Рекомендации и советы
Беременность — ответственный период в жизни женщины, поэтому вполне естественно, что чем большим объемом информации она владеет, тем чувствует себя уверенней. Мы собрали самые полезные советы и рекомендации ведущих специалистов, которых необходимо придерживаться.
Первый триместр
Второй триместр
Третий триместр
В заключение хочется подытожить сказанное, выделив главные моменты. Пониженное артериальное давление в период беременности является физиологической нормой. Чтобы избежать возникновения проблемы следует уделять больше внимания своему здоровью: больше отдыхать, совершать пешие прогулки на свежем воздухе, избегать стрессовых ситуаций. Уделить внимание рациону, разнообразив меню. Чаще делать перекус и питаться небольшими порциями.