чем опасна паховая грыжа у женщин в пожилом возрасте
Симптомы и лечение паховой грыжи у женщин
Паховый канал – одно из «слабых» мест на животе, которое при определенных условиях превращается в грыжевой дефект, в которое выпячиваются внутренние органы брюшной полости. Патология широко распространена, но у женщин она встречается довольно редко. Меньший процент обусловлен анатомическими особенностями строения паховой области у представительниц слабого пола.
Небольшая щель (4-5 см) в области паха называется паховым каналом. Его стенки состоят из 4 слоев:
В паховом канале есть 2 кольца – внутреннее и наружное. По сравнению с мужчинами у женщин наружное имеет меньшие размеры, к тому же фасциальная ткань наружной косой мышцы намного прочнее.
Паховый промежуток в женском организме намного меньше, что обеспечивает тесное прилегание к нижней стенки пахового канала поперечной и косой мышцы. Малый процент развития паховой грыжи у женщины связан с небольшим размером круглой связки матки, которая проходит в паховом канале. Семенной канатик у мужчин больше, поэтому и поперечный размер канала длиннее.
Дефект в брюшной стенке, который пропускает внутренние органы за пределы полости живота, называется грыжей. Она имеет следующий состав:
Врожденным называется дефект, который появился еще во время внутриутробного развития. Однако паховая грыжа у новорожденных девочек практически не встречается.
Если выпячивание появилось в течение жизни, его считают приобретенным.
Первичная – если грыжа сформировалась в ослабленном паховом канале.
Рецидивная – когда грыжевое образование появляется повторно, после пластики грыжевых ворот.
Послеоперационная – возникает при расхождении рубца после проведения операции в паховой области.
Неосложненная грыжа – при отсутствии осложнений.
Осложненным дефект становится при развитии невправимости, ущемления, воспаления, нагноения грыжевого мешка.
Вправимое грыжевое выпячивание беспрепятственно перемещается из брюшной полости и обратно при смене положения тела на горизонтальное, а также при нажатии на него рукой.
Невправимый дефект остается над поверхностью передней брюшной стенки постоянно из-за образования спаек между грыжевым мешком и передней стенкой живота.
Малая паховая грыжа у женщины не прощупывается.
Образование средних размеров заметно при сильном натуживании.
Обширное выпячивание не только видно невооруженным глазом на фото, но и вызывает деформацию в паховой области.
Гигантская – отличается большим объемом проскальзывающих в канал внутренних органов и значительным изменением формы живота, что особенно заметно на фото.
Образование паховой грыжи в основном связывают с несращением брюшинно-пахового отростка. Но помимо индивидуальных анатомических особенностей на развитие заболевания влияет дисбаланс силы внутрибрюшного давления и степень прочности апоневроза. К провоцирующим факторам, типичным для женщины, относят:
Как и в отношении мужчин, грыжа в паху чаще диагностируется у полных женщин. Ожирение является одной из причин, которая провоцирует образование дефекта, к тому же в большинстве случаев сопровождается заболеваниями сердца, сосудов, сахарным диабетом, жировой дистрофией печени, при которых нередко повышается внутрибрюшное давление. К другим причинам относят:
Повышает риск развития грыжи:
Что такое грыжа паховая? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Свечкарь И. Ю., хирурга со стажем в 14 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Паховая грыжа — это патологическое состояние, при котором через «слабое место» нижней части брюшной стенки, а точнее, паховой области, происходит выход, или выпячивание, органов брюшной полости. Слабое место в данном случае — это паховый канал. Он имеется у всех людей, у мужчин через него проходит семенной канатик, у женщин — круглая связка матки.
В норме этот канал не расширен и пропускает лишь вышеуказанные образования. Иногда он расширяется, и тогда в нем формируется дополнительный — грыжевой канал. Формированию грыжи способствуют заболевания или ситуации, сопровождающиеся повышением внутрибрюшного давления (тяжелые физические нагрузки, особенно при их «взрывообразном» характере — например, толкание штанги у тяжелоатлетов, значительное увеличение массы тела, запоры, скопление жидкости, крупные опухоли брюшной полости и забрюшинного пространства, иногда — беременность). [3]
Определенную роль может играть так называемая «слабость соединительной ткани» — генетически обусловленное или приобретенное в течении жизни нарушение естественного баланса компонентов мышечной и соединительной ткани, приводящее к снижению их тонуса и увеличению растяжимости. Вопреки общепринятому мнению, травмы (падения, удары в паховую область) практически никогда не приводят к грыжеобразованию.
В разных возрастных группах встречаемость заболевания отличается. Если говорить о раннем возрасте, то у детей паховые грыжи бывают практически только у мальчиков, носят врожденный характер вследствие неполного заращения эмбриональных оболочек яичка и проявляются в первые годы жизни. У девочек паховые грыжи встречаются крайне редко. В молодом и зрелом возрасте паховая грыжа — это удел мужчин, занимающихся физическим трудом. Ближе к пожилому возрасту, в связи со снижением тонуса мышечной и соединительной ткани, паховые грыжи встречаются чаще и опять-таки у мужчин, [3] [8] у женщин — редко.
Симптомы паховой грыжи
Клинических симптомов паховой грыжи немного, но они достаточно яркие и в большинстве случаев легко распознаются человеком даже без медицинского образования:
1. Выпячивание в паховой области — это главный и самый заметный симптом, который чаще всего выявляется самим пациентом. Выпячивание может быть разных размеров и формы, располагаться ближе к срединной линии живота либо ближе к паховой складке. Оно может спускаться в мошонку и значительно увеличивать ее объем и деформировать — в таких случаях возникает потребность дифференцировки этого состояния с водянкой яичка.
2. Боль. Это симптом, который возникает далеко не всегда, менее чем в половине случаев. Локализуется в области самого узкого места грыжевого канала и чаще всего свидетельствует об увеличении размеров грыжи и периодическом сдавлении грыжевого содержимого в этом месте, что является тревожным сигналом. Проводить операцию в случае постепенного нарастания боли необходимо без длительных отсрочек. Кроме того, болевой синдром может появляться при сдавлении грыжевым мешком нервных стволов, проходящих в данной области — подвздошно-пахового нерва и его ветвей.
3. Дискомфорт в паховой области. Наблюдается чаще, чем боль, имеет то же происхождение, но выражено в меньшей степени.
4. Нарушение мочеиспускания (затруднение, болезненность, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря). Происходит в тех случаях, когда часть мочевого пузыря является грыжевым содержимым в случае так называемой скользящей паховой грыжи, происходит его частичный перегиб, нарушение функции и опорожнения. Случаев острой полной задержки мочи на фоне грыжи практически не наблюдается.
5. Нарушение функции кишечника. Нахождение части тонкой или толстой кишки в грыже может приводить к ее деформации и нарушению пассажа содержимого, что проявляется запорами, вздутием живота, затруднением отхождения стула и газов, болями в разных отделах живота. Крайнее проявление этого симптома — развитие острой кишечной непроходимости, что требует неотложной хирургической помощи.
6. Нарушение фертильной функции у мужчин. Рядом научных исследований, проведенных в последние годы, доказана связь паховой грыжи с нарушением сперматогенеза, снижением активности и оплодотворительной способности сперматозоидов. Это связано как с механическим воздействием, так и с нарушением адекватного температурного режима в зоне сперматогенеза. В данном случае операция по устранению паховой грыжи может помочь устранить эту важную как с медицинской, так и с социальной точки зрения проблему.
Патогенез паховой грыжи
Как формируется косая паховая грыжа? При повышении внутрибрюшного давления (тяжелая физическая нагрузка, кашель, запоры и прочее) растягиваются и деформируются мышечные и сухожильные волокна внутреннего кольца пахового канала (изнутри — со стороны брюшной полости). В это расширенное кольцо проникает брюшина — тонкая прочная оболочка, выстилающая брюшную полость изнутри. Поскольку внутреннее паховое кольцо — самый прочный и устойчивый к нагрузке компонент пахового канала, дальнейшее расширение нижележащих отделов пахового канала происходит гораздо легче и быстрее. По мере этого вдавливающаяся интраабдоминальным давлением брюшина проникает все дальше по расширяющемуся паховому каналу, формируя грыжевой брюшинный мешок.
Ход и расположение грыжевого мешка различаются в зависимости от вида грыжи. В грыжевой мешок, особенно когда он крупный, могут выходить различные органы и ткани брюшной полости — часть большого сальника, толстая и тонкая кишка, аппендикс, придатки матки, мочевой пузырь.
Грыжевой мешок может расти долго и достигать значительных размеров. Описаны случаи гигантских пахово-мошоночных грыж объемом до 10 литров, содержащих большую часть мигрировавших туда органов брюшной полости.
Классификация и стадии развития паховой грыжи
Любая паховая грыжа должна устраняться в условиях операционной. Принципиально все паховые грыжи в зависимости от особенностей прохождения грыжевого канала делятся на:
1. Косые — выходят через внутреннюю латеральную паховую ямку, проходят через паховый канал и его внутреннее кольцо, у мужчин могут спускаться ниже в мошонку. У мужчин чаще бывают односторонними. У женщин практически всегда наблюдаются именно косые паховые грыжи. Чаще приводят к ущемлению, чем прямые грыжи.
2. Прямые — выходят через внутреннюю медиальную паховую ямку, не проходят через весь паховый канал, а путем ослабления его задней стенки выходят в подкожные ткани надлобковой области. Чаще бывают двусторонними и у мужчин. У женщин отмечаются крайне редко. Менее склонны к ущемлению, чем косая форма.
Также бывают скользящие грыжи — это грыжа, в которую как бы соскальзывает часть расположенного анатомически и фиксированного рядом органа брюшной полости — например, мочевой пузырь или ректосигмоидный переход толстой кишки.
Осложнения паховой грыжи
Единственное, но крайне грозное осложнение паховой грыжи — ее ущемление. Это происходит в случае, когда в какой-то момент грыжевое содержимое проходит в большом объеме в грыжевой мешок через узкое место — грыжевые ворота, и вследствие узости этих ворот не может вернуться обратно в родную брюшную полость.
В таком случае возникает нарушение кровоснабжения ущемленного органа (ишемия), которая с течением времени достаточно быстро может спровоцировать омертвение тканей (некроз) и развитие крайне нежелательных явлений — перитонита, флегмоны грыжевого мешка и флегмоны мягких тканей брюшной стенки. Ущемление может произойти с любым из перечисленных выше органов, но как правило ему подвергаются наиболее мобильные структуры брюшной полости — тонкая кишка и большой сальник. Если произошло ущемление паховой грыжи, необходима срочная операция. Чем быстрее будет выполнена операция, тем в меньшей степени будут выражены ишемические изменения ущемленных структур, тем меньше будет объем вмешательства и тем лучше будет общий прогноз выздоровления.
Других осложнений не бывает. Боль и невправимость грыжи при отсутствии ущемления (бывает и такое!) являются не осложнениями, как часто принято считать, а симптомами болезни.
Диагностика паховой грыжи
Лечение паховой грыжи
Любая паховая грыжа подлежит оперативному лечению. Никакие другие методы — прием медикаментов, ношение бандажей, следование советам целителей, гадалок и прочих адептов нетрадиционной медицины, ее не устранят.
Если имеется паховая грыжа — ее необходимо оперировать в плановом порядке в хирургическом отделении. Если вдруг произошло ущемление паховой грыжи, то порядок операции изменяется на экстренный. В идеале, операция должна быть проведена в течение двух часов с момента ущемления. Так что лучше отбросить страхи в сторону и решать проблему как можно раньше.
Теперь рассмотрим виды применяемых для лечения паховой грыжи операций. Отбросив в сторону исторические аспекты и десятки предложенных ранее авторских методик, которые уже применяются, можно сказать: осталось фактически 3-4 способа пластики пахового канала. Есть открытый способ и лапароскопический.
Открытый, или наружный способ грыжесечения — это когда под общим или спинномозговым (но не местным, это тоже уже ушло в прошлое!) обезболиванием производится разрез длиной 6-8 см в паховой области, вскрывается паховый канал. Потом устраняется грыжа — путем выделения, вскрытия и иссечения грыжевого мешка, возвращения грыжевого содержимого (кишка, сальник или мочевой пузырь) на свое место в брюшную полость. Далее следует самая важная часть операции — укрепление, или пластика пахового канала. Вся вариабельность авторских предложений заключалась именно в этом этапе. Сейчас практически всегда используется способ Лихтенштейна, связанный с вшиванием в заднюю стенку пахового канала полипропиленового сетчатого имплантата. [2] [3] [10]
Полипропилен — это практически тот же материал, из которого делают рыболовную леску, только тоньше, пластичнее и соответствующим образом стерилизованный. Он очень прочный, не рассасывается, и его разрыв практически исключен. Размер сетки подбирается индивидуально. Прикрепление сетки производится отдельными швами к прочным сухожильным структурам паховой области. Продолжительность операции в среднем от 30 минут до 2 часов. Метод надежный: 95-98% вероятность отсутствия рецидива. [2] [3] [7] [10] Из нюансов — возможность местных раневых осложнений (образование скоплений жидкости около сетки, возможность нагноения раны, болевой синдром после операции, иногда — стойкий длительный болевой синдром, связанный с повреждением нервных стволов, проходящих в зоне операции).
Лапароскопический способ грыжесечения. Полное название — трансперитонеальная предбрюшинная лапароскопическая герниопластика (ТАРР в англоязычной аббревиатуре) и тотальная экстраперитонеальная паховая герниопластика (ТЕР). [1] [4] [10] Предпочтителен открытому методу. Самый современный, продвинутый и надежный метод избавления от паховой грыжи. Впервые апробирован в 1991 г. в Европе, в широком клиническом применении в российской медицине сравнительно недавно — в течение 10 лет. Выполняется не в каждой клинике (необходимо наличие дорогостоящей лапароскопической стойки и инструментария) и не каждым специалистом (необходимы определенный уровень подготовки и опыта). Проводится под общим наркозом, как и любая лапароскопическая операция. Выполняется три разреза-прокола брюшной стенки длиной по 1-1,5 см. В брюшную полость вводится углекислый газ (это безопасно!), с дальнейшим введением через специальные полые трубки (троакары) видеокамеры и специальных длинных инструментов. В ходе операции изнутри, со стороны брюшной полости, происходит устранение грыжи. Затем изнутри же устанавливается сетчатый имплантат (есть вариации, но в целом соответствует тому, что устанавливается при открытом способе). Анатомический слой установки сетки — предбрюшинный — отличается от открытого способа. Размер устанавливаемой при лапароскопии сетки больше, чем при открытом способе Лихтенштейна — в среднем 15х10 см. И, что очень важно, зона анатомического перекрытия сетки тоже больше и охватывает места потенциального выхода 3 грыж — косой паховой, прямой паховой и бедренной с соответствующей стороны. Сетка крепится специальными скобами к сухожильным структурам паховой области и изнутри закрывается брюшинной оболочкой во избежание образования спаек. Надежность метода очень высока: вероятность образования рецидива 1-5 %. [5] [6] [7] [9] [10] Преимуществами лапароскопической методики, помимо высокой надежности, также являются: высокий косметический эффект (маленькие разрезы заживают с образованием практически незаметных рубчиков), низкая частота раневых осложнений, меньший уровень болевых ощущений, быстрая — в течение одних суток — активизация пациента, меньший срок пребывания в больнице. [4] [6] [8] [9]
Прогноз. Профилактика
Стопроцентной профилактики для предотвращения образования и ущемления паховой грыжи нет. Из разумных рекомендаций можно предложить лишь воздержание от тяжелых физических нагрузок, профилактику запоров, своевременное лечение заболеваний, сопровождающихся кашлем.
Прогноз при своевременном оперативном лечении благоприятный. Операция, выполненная в плановом порядке в хирургическом стационаре врачом-хирургом, имеющим достаточный опыт, редко сопровождается осложнениями и крайне редко приводит к рецидиву грыжи. Рецидив, к слову, не является чем-то ужасным, и также подлежит операции. [1]
При отказе пациента от лечения имеется два дальнейших варианта развития событий. Первый — паховая грыжа остается с человеком на всю жизнь в виде сопутствующей патологии и в той или иной степени влияет на его самочувствие. Второй — при ущемлении грыжи дальнейший прогноз весьма вариабелен и зависит уже от многих факторов (длительности ущемления, характера ущемленного грыжевого содержимого, степени ишемии или некроза, а также от возраста, общего состояния организма, наличия и степени компенсации сопутствующих заболеваний).
Поэтому, если у Вас диагностирована паховая грыжа — не пугайтесь, отбросьте сомнения и записывайтесь на плановую операцию, и в таком случае ваша проблема будет решена. Будьте здоровы!
Паховая грыжа у пожилых людей: когда пора к врачу
Паховая грыжа у пожилых мужчин – частая проблема. Характеризуется выпячиванием брюшной полости в полость пахового канала. Грыжа может появиться у людей любого возраста и пола, однако согласно статистическим, данным около 95% пациентов – это мужчины. Пожилые люди предрасположены к этому недугу по причине анатомических изменений. Курение, неправильное питание, ожирение оказывают негативное влияние на организм человека. Во многих случаях это приводит к грыже. Паховая грыжа у женщин в пожилом возрасте встречается очень редко.
Читайте также:
Симптоматика
Симптомов заболевания довольно много, но вначале болезни человек их не ощущает, так как они не проявляются в яркой форме. Нередко пациенты на более поздних стадиях говорят о боли разной остроты. Встречаются и другие симптомы патологического процесса:
Учащение позывов к мочеиспусканию;
Неприятные ощущения в зоне паха;
Отечность в мошонке;
На начальной стадии пациент не ощущает никаких симптомов. Когда грыжа начинает проникать в кольцо человек не чувствует боли или других изменений в организме.
По этой причине большинство людей узнают о проблеме на более поздних стадиях, когда появляются боли и ощутимый дискомфорт. Симптомы активизируются после занятий спортом или физической усталости. Одним из первых признаков является опухлость. Она со временем увеличивается.
На более поздних сроках развития грыжи появляются дополнительные симптомы:
Увеличение размера в период занятий спортом;
Возникновение неприятных ощущений в области паха;
Отсутствие комфорта при ходьбе;
Причины образования
С годами уменьшается эластичность кожного покрова. Дефект объясняется анатомическим строением. Грыжа может переместиться в мошонку. Для лечения обязательно проведение хирургической операции.
Основополагающие факторы
При уменьшении эластичности появляются слабые участки, где нередко возникает заболевание;
Лишний вес, сильные физические нагрузки, заболевания различных органов и систем, механические травмы.
Врожденные, то есть порок развития, который уже был при рождении ребенка;
Приобретенные – образовались в течение жизни человека по причине образа жизни, проблем с лишним весом, чрезмерных физических нагрузок.
Прямая не задевает семенной канатик, хотя и опускается достаточно глубоко;
Комбинированная включает в себя одновременно несколько очагов воспаления.
Грыжа может иметь как односторонний, так и двухсторонний характер.
Стадии
Начальная. В этот период пациент не ощущает изменений в своем самочувствии, поэтому не обращается за помощью к врачу. Грыжевой мешочек постепенно проникает в кольцо паха, а после этого появляются первые не яркие симптомы заболевания;
Выпячивание продвигается к паховому каналу, однако не проникает глубоко внутрь;
Новообразование растет в размерах. Переходит за пределы канала. Пациент ощущает явные признаки проблемы;
Последняя стадия болезни, когда грыжа опускается в мошонку. Часто встречается у мужчин пенсионного возраста. Чтобы избавиться от проблемы необходимо хирургическое вмешательство. Первым делом следует обратиться к опытному хирургу.
Лечение
Практикуется 2 варианта операции. Выбирать оптимальный важно с врачом, которому доверяете, так каждый метод имеет свои особенности, достоинства и недостатки. Следует учитывать другие имеющиеся болезни, а также общее состояние. Хирург оценивает течение болезни, учитывает особенности здоровья пожилого человека и выбирает максимально щадящий метод.
Операция паховой грыжи у пожилых мужчин – способы проведения
Открытый – на выбранном участке брюшной полости делается разрез. Врач вскрывает грыжевой мешок, проверяя состояние органов. Если дефекты отсутствуют, то орган перемещается на свое место. Если в органе обнаружены проблемы, то врач проводит необходимые манипуляции, а затем возвращает орган на свое место. После окончания делается перевязка, прошивание, а также удаление грыжи. Далее вшивается сетка для поддержания мышцы, а также предотвращения повторного рецидива;
Лапароскопия – хирургическая операция, без открытого разреза полости. Вместо него врач делает 3 прокола в брюшной полости. Органы проверяются с помощью экрана монитора, куда выводится снимок в режиме реального времени. Врач постоянно контролирует все действия, а также проверяет правильность выполнения хирургических манипуляций.
Каждый из методов считается эффективным при паховой грыже. Операция проводится по клиническим рекомендациям. То есть пациенту делается обследование и если диагноз подтверждается, то лечение проводится оперативным путем.
Выбор метода зависит от общего состояния здоровья пациента, рекомендаций врача и конкретной больницы. Важно выбрать опытного специалиста, который оценит течение болезни и примет правильное решение в соответствии с вашим состоянием.
Паховая грыжа у пожилых женщин – что делать?
Если возникла такая проблема, то в первую очередь необходимо обратиться к опытному хирургу. Он проведет обследование и предложит оптимальный для вас метод удаления. Лечение в любом случае предполагает хирургическое вмешательство.
Какими преимуществами обладает каждый метод
Отсутствие шрамов на теле после операции;
Низкая вероятность инфицирования во время процедуры;
Минимальная длительность удаления;
Быстрый период реабилитации. Спустя 2 недели после оперативного вмешательства пациент полностью возвращается к привычному образу жизни.
Возможность проведения местного наркоза;
Возможность удалить грыжу любого размера;
Доступная стоимость, так как во время работы врач не использует дорогостоящее оборудование;
Исключение рецидива при условии следования рекомендациям лечащего хирурга.
Недостатки лапароскопии
Лапароскопию не рекомендуется проводить пожилым пациентам, а также тем, кому ранее проводились хирургические операции в области брюшной полости. Это довольно сложный метод, поэтому врач должен быть опытным в этой области. Не каждый хирург возьмется за такую работу при отсутствии навыков.
Проводится процедура под общим наркозом. У некоторых пациентов после операции возникают осложнения по причине установки поддерживающей сеточки. Ее не во всех случаях получается правильно закрепить, поэтому у пациента может возникнуть рецидив заболевания.
Недостатки открытого метода
Открытый способ удаления нередко приводит к осложнениям после операции. Реабилитация длится около 1 месяца. Вернуться к прежней жизни человек сможет не ранее чем через 3 месяца. Это более длительный процесс.
Выбирать способ удаления необходимо совместно с врачом, которому вы доверяете на 100%. Важно понимать, что хирургическая операция – это сложная процедура, поэтому к ее подготовке, проведению и реабилитации следует относиться очень серьезно. Исходя из особенностей течения заболевания, а также вашего состояния хирург предложит оптимальный вариант удаления.
Нюансы проведения
В ходе операции проводится удаление новообразования и коррекция пораженного органа при необходимости. Врач вправляет внутренний орган на его исходное месторасположение, а также убирает грыжевый мешок. Для процедуры не обязательно применять общий наркоз. Такой вариант используется для гарантии спокойного поведения детей, и чрезмерно переживающих пациентов. Для уменьшения боли вводят местную анестезию.
Длительность операции индивидуальный показатель, так как у каждого пациента имеются свои особенности локализации и развития. За одну операцию хирург может убрать только 1 грыжу. Если проблема двухсторонняя, то процедуру необходимо повторить. Между 1 и 2 операцией должно пройти не менее 6 месяцев.
Паховая грыжа у пожилых женщин – редкость, наиболее часто встречается – пупковая и брюшная. Для лечения всегда требуется операция. У мужчин часто возникает пахово-мошоночная грыжа, так как проблема локализуется в мошонке.
Особенности подготовительного этапа
Чтобы операция прошла успешно необходимо предоставить врачу обследование своего организма. Операция в пожилом возрасте требует тщательной подготовки.
Обследование включает в себя:
Общий анализ мочи, крови. Направление на сдачу лабораторных исследований выдает лечащий врач;
Данные о себе, которые включают хронические заболевания, которыми переболели, аллергические реакции на лекарственные препараты, текущие заболевания;
Важно пройти пробы на препарат на анестезии, чтобы исключить аллергию или другие негативные проявления. Важно убедиться, что организм нормально воспримет наркоз.
Если вы курите, то минимум за неделю до хирургического вмешательства следует отказаться от этой привычки или значительно уменьшить количество сигарет. За 8 часов до назначенной операции полностью отказаться от пищи и вредных привычек.
От чего зависит цена?
Цена на лечение достигает нескольких десятков тысяч рублей. Уровень ценообразования зависит от многих факторов:
Наркоз. Метод введения наркоза, а также препарат очень сильно влияет на стоимость. При лапароскопии делается общий наркоз. Также он обязателен в том случае, если операция открытого типа проводится в срочном порядке;
Срочность проведения. Если операция плановая, то ее цена ниже, нежели в случае срочного проведения. Рекомендуется планировать удаление заранее не только по причине стоимости, но и для полного обследования организма перед процедурой. Таким образом можно избежать осложнений различного характера;
Осложнения. У каждого пациента имеются свои особенности заболевания. Встречаются нетипичные патологии, а также много сопутствующих болезней. В такой ситуации цена будет выше, так как врач имеет больше трудностей, которые необходимо учесть. Стадия развития патологического процесса также влияет на ценообразование;
Репутация врача, клиники. Если вы обращаетесь в частную клинику, где принимает хирург с многолетним опытом практической работы, то цена будет выше, нежели в государственной больнице. Лучше будут и условия пребывания;
Производитель поддерживающей сетки. Сетку можно купить как дешевую, так и дорогую. Помните, от ее качества зависит вероятность рецидива заболевания, поэтому экономить на ней не стоит, однако и брать самую дорогую может быть нецелесообразно. В этом вопросе лучше довериться своему врачу, выбрав оптимальный вариант в соответствии с клинической картиной;
Метод проведения процедуры. Работа открытым методом имеет более низкую стоимость по причине длительного периода реабилитации, а также наличия шрамов.
Последствия и осложнения
После проведения операции края врач спустя время удаляет швы, пациент возвращается к привычной для себя жизни. После процедуры у пациента остается шрам в области брюшной полости.
Иногда пациенты сталкиваются с осложнениями.
Если операцию проводит врач с небольшим опытом, то возможно повреждение семенного канатика, так как для точной работы необходимы годы практики. Важно выбрать грамотного специалиста, которому вы сможете доверить свое здоровье;
После операционной отечности может образоваться водянка Такая ситуация требует повторного оперативного вмешательства;
Инфекции могут возникнуть по причине слабого иммунитета пациента;
Образование гематомы возможно в том случае, если не помог лед сразу после операции;
Неправильное поведение в период реабилитации. Это означает, что во всем необходимо придерживаться рекомендаций лечащего врача. Если он говорит, что необходимо лежать, то не следует вставать и наоборот. Также важно принимать все прописанные лекарственные препараты, чтобы максимально снизить вероятность возникновения инфекционных осложнений и иных патологий;
Несоблюдение рекомендаций хирурга, физические нагрузки приводят к нарушению целостности шва, а также другим неприятным осложнениям.
Чтобы таких проблем не возникло необходимо тщательно подготовиться к операции, а после ее проведения четко следовать рекомендациям лечащего врача, не заниматься самолечением и не забывать о необходимости вести спокойный, размеренный образ жизни без нагрузок.