чем очистить кишечник перед мрт малого таза
Подготовка к МРТ кишечника
В основной части случаев магнитно-резонансная томография может проводиться без специальных подготовительных мероприятий. Исключения малочисленны, в их число входят и органы брюшной полости. Подготовка к МРТ кишечника позволяет повысить информативность диагностики, облегчить работу врачу и снизить вероятность ложной интерпретации результатов.
Проведение МРТ прямой кишки, иных сегментов кишечника требует соблюдения ряда правил за трое-четверо суток до самой процедуры. Никаких проблем с подготовкой нет, достаточно отказаться от некоторых продуктов, снизить нагрузку на пищеварительный тракт и очистить кишечник перед процедурой. Разберемся в вопросе подробнее.
Порядок проведения МРТ кишечника
Томография внутренних органов, кишечника мало отличается от таковой при визуализации других анатомических структур малого таза. Алгоритм обследования кишечника такой:
По окончании, пациент ожидает результатов в коридоре. Специалист оценивает изображения, визуальные данные. Через 10-20 минут или в другой день, по договоренности, человек получает на руки протокол диагностики, заключение рентгенолога, снимки в печатном или цифровом виде. С документами нужно обращаться к своему лечащему врачу.
Методов исследования брюшной полости несколько. Область непростая в плане визуализации мягких тканей, потому есть несколько модификаций.
МРТ малого таза в сагиттальной плоскости. На расстоянии
5,5 см от ануса на фоне жидкостного содержимого определяется объемное образование, с четкими фестончатыми контурами, имеющее связь с передней стенкой кишки за счет сосудистой ножки шириной до 1,0 см и длиной 1,4 см. Образование не распространяется на мышечный слой кишки и мезоректальную жировую клетчатку.
Подготовка в каждом случае будет индивидуальной. Для простой обзорной томографии, МРТ с усилением гадолинием, специально ничего делать не нужно. В остальных случаях, подготовка к процедуре, МРТ кишечника начинается за несколько суток.
Как подготовиться к МРТ кишечника
Принципы, по которым можно подготовиться к томографии, будут идентичны для мужчин и женщин, за некоторыми исключениями. Нужно соблюдать такой трехступенчатый порядок.
Шаг 1. Диета. За 3 дня нужно перейти на щадящий рацион. Придется отказаться от множества продуктов. Нельзя:
Существенных отличий не будет. Пациентка прибывает на место, оставляет металлические вещи в хранилище. В том числе всю бижутерию.
Подготовка к МРТ кишечника у мужчин
Принципиальных отличий нет.
И мужчины, и женщины должны сообщить врачу-рентгенологу о противопоказаниях к МРТ, исследованию с контрастом, если такие есть. Например, о заболеваниях почек, почечной недостаточности, аллергии, прочих.
Также стоит сказать о наличии в организме металлических компонентов.
Подготовка к МРТ кишечника с контрастом
Что касается исследований с контрастом, при внутривенном введении препарата, нужно сообщить о противопоказаниях:
Как очистить кишечник перед МРТ?
Очистить пищеварительный тракт можно специальными средствами. Например, используется Фортранс. Его применяют по специальной схеме. Способ такой:
Другой, более радикальный способ — это очистительные клизмы. Уточнить, как лучше очищать кишечник перед процедурой, стоит у самого врача.
МРТ кишечника позволяет выявить все патологические изменения на ранней стадии, получить необходимую помощь. Методика качественно отличается от колоноскопии и прочих полной безопасностью, безболезненностью и атравматичностью.
МРТ малого таза в сагиттальной плоскости. На расстоянии
1-1,5 см от ануса и на протяжении
8,3 см определяется неравномерное утолщение стенок прямой кишки за счет наличия с нечеткими неровными контурами объемного образования. Просвет кишки выражено сужен. Образование распространяется кпереди, инфильтрирует мезоректальную фасцию в передних отделах, семенные пузырьки, тесно прилежит к задним срединно-левым отделам предстательной железы.
Подготовка к МРТ малого таза
Готовиться к МРТ исследованию малого таза необходимо заранее. Независимо от пола пациента назначается соответствующая диета. После прибытия в медицинское учреждение проводится дополнительная подготовка к исследованию с использованием лекарственных препаратов.
Независимо от нюансов, существуют общие предостережения и противопоказания, поскольку возможны негативные последствия воздействия сканирования на состояние организма.
В частности, не допускается:
Не стоит пользоваться металлосодержащими мазями или косметикой, хотя мельчайшие частицы металлов менее опасны, чем сравнительно крупные предметы, находящиеся возле тела человека. Наличие на МРТ малого объема металлов допускается только за пределами тела.
Общая диета для людей любого пола
За сутки перед МРТ начинаются диетические ограничения. В течение 24 часов не следует употреблять твердую пищу. Также нужно избегать продуктов, усиливающих образование газов в просвете кишечника. К таковым относятся бобы (горох, фасоль), сырые овощи, сладкие фрукты, молокопродукты, черный хлеб и хлебобулочные изделия, сладости. Возможно, пациент отмечал в прошлом усиленное индивидуальное газообразование и при употреблении других продуктов, которые тоже следует исключить из суточного рациона.
Разрешается употреблять в пищу:
Из овощей исключаются не только богатые крахмалом (картофель), но и содержащие большие количества грубой клетчатки.
Овсяная и перловая (или ячневая каша) нежелательны. Надо исключить насыщенные углекислым газом напитки (пиво, квас, лимонад, газированная вода). Появление на МРТ малого количества углекислоты поблизости способно ухудшить качество изображений.
Подготовка к МРТ малого таза у женщин
В гинекологии магнитно резонансная томография проводится для диагностики у женщин заболеваний яичников, маточных труб, матки. Во время месячных не проводят МРТ малого таза. Оптимальным для изучения малого таза у женщин является 6-12 день менструального цикла. Еще перед назначением процедуры врач выясняет, как скоро предвидится наступление менструации, и выбирает какой-либо подходящий день.
В дополнение к общей диете, готовящимся к МРТ исследованию малого тазового пространства женщинам показан прием активированного угля или Эспумизана. Первый раз препарат принимается вечером перед процедурой, второй раз за час до помещения в резонирующую камеру.
Нежелательно выполнять МРТ органов малого таза натощак. Наилучшим вариантом будет небольшой прием легкой для усвоения пищи за 2-3 часа до МРТ малого тазового пространства. Пищеварительная система должна оставаться спокойной, поэтому исключается постановка клизм и прием слабительных средств. Наличие при обследовании тазовых органов малого количества кала в кишечнике не вредит качеству снимков у женщин.
За полчаса до обследования органов малого таза необходимо принять спазмолитическое средство. Например, препарат «но-шпа», широко используемый, как спазмолитик в брюшной полости. До того, как начнется МРТ женского малого таза, проводится опорожнение мочевого пузыря.
Когда на МРТ малого таза исследуется мочевой пузырь, наоборот, стремятся достичь частичного заполнения. За час до МРТ женского малого лона пациентка выпивает 0,5-1 л чистой воды и впоследствии не мочится.
Подготовка к МРТ малого таза у мужчин
Обычно у мужчин визуализируют предстательную железу. Сделанных на МРТ снимков малого тазового отдела достаточно для точной диагностики большинства заболеваний простаты. Для лучшей визуализации мужских органов малого тазового отдела предварительно проводится опорожнение прямой кишки, позволяющее работать без проблем. Постановка очистительной клизмы при подготовке позволяет полностью избавиться от скопившегося кала.
Чтобы уменьшить наполнение всей толстой кишки, находящейся поблизости от органов малого тазового отдела, рекомендуется принять с вечера две таблетки Эспумизана. Таким образом уменьшается вероятность поступления новых каловых порций в полость малого таза при нахождении пациента внутри томографа. За полчаса до МРТ органов малого тазового отдела мужчина принимает спазмолитик, скажем, две таблетки «но-шпы». Непосредственно перед подачей пациента в процедурный кабинет на МРТ малого таза опорожняется кишечник от газов, а мочевой пузырь от мочи.
Готовим документы к обследованию
В нашей клинике заполняется медицинская документация, по итогам изучения МРТ снимков малого таза специалистом выдается официальное заключение. МРТ малого таза выполняется на основании направления, выданного лечащим врачом. Вы можете получить направление можно у нашего врача, также МРТ малого отдела тазовой полости делается на основании документов, выданных специалистами других учреждений. Документы нужно не забыть взять с собой в тот день, когда будет проводиться МРТ органов малого тазового отдела.
По указанию врача-диагноста следует принести результаты ранее проведенных обследований: КТ малого таза, УЗИ, рентгенограммы. Также выписки из амбулаторной карты или истории болезни.
Психологические нюансы
У некоторых пациентов подготовка к МРТ требует разъяснений, как делают исследование, чтобы снять боязнь незнакомой обстановки и работы устройства, предназначенного для создания магнитного поля. Лица, страдающие клаустрофобией (боязнью замкнутых пространств), нуждаются в наиболее тщательной подготовке.
В отдельных случаях, при тяжелых нервных или психических расстройствах, проведение МРТ органов малого тазового отдела невозможно, поскольку пациент не сохраняет фиксированное положение тела. Тогда обследование органов малого тазового пространства выполняют под наркозом. Таким же образом осуществляется получение МРТ снимков малого таза у маленьких детей.
Перед тем, как делать наркоз, анестезиолог выясняет, насколько пациент чувствителен к препаратам для премедикации, если таковые вводились в прошлом.
Контрастирование
Если предполагается введение контраста, необходимо выявить, проявлялась ли когда-либо гиперчувствительность на йодсодержащие вещества. Обычно контраст содержит йод, кроме того, бывает аллергия на другие компоненты контрастного вещества.
Контрастированные органы малого тазового пространства лучше видны, но готовиться к процедуре приходится с осторожностью, и уходит на 15-20 минут больше времени. В целом, через 30-60 минут процедура обычно завершается.
Подготовка к МРТ органов малого таза для женщин и мужчин
Бесплатная консультация о диагностике
Если сомневаетесь, запишитесь на бесплатную консультацию.
Или проконсультируйтесь по телефону
Как правильно подготовиться к МРТ органов малого таза
Особенности подготовки к МРТ органов малого таза с фокусом на мочевой пузырь
Если при проведении МРТ малого таза необходим акцент на мочевой пузырь (мочевой пузырь, нижняя треть мочеточников), следует учесть следующие нюансы подготовки:
В день МРТ мочевого пузыря за 3 часа до начала исследования можно помочиться, после чего выпить 0,5–1 литр воды и не мочиться до проведения исследования. Помните, для успешной магнитно-резонансной томографии мочевой пузырь перед диагностикой должен быть достаточной наполненности, т.е. ощущение того, что хочется помочиться должно быть, но с учетом того, чтобы пациент мог выдержать 20 минут (продолжительность исследования) без мочеиспускания.
На какой день цикла можно делать МРТ малого таза женщине
Период жизни женщины делится на несколько этапов:
Пациентке в доменструальный и послеменопаузный этапы проводить МРТ органов малого таза можно в любой день. Если Ваш менструальный цикл еще активен, лучше всего планировать томографию малого таза на первую половину цикла (5-12-й день).
МРТ органов малого таза у женщин: МРТ матки и влагалища, МРТ яичников и придатков, МРТ мочевого пузыря, МРТ нижних отделов мочеточника, МРТ прямой кишки
МРТ органов малого таза у мужчин: МРТ предстательной железы, МРТ мочевого пузыря, МРТ нижних отделов мочеточника, МРТ прямой кишки
Как подготовиться к МРТ органов малого таза с контрастом
Особых дополнительных шагов процедура подготовки к МРТ органов малого таза с контрастированием не требует. Однако есть категория пациентов, которая является исключением. Это больные хроническими заболеваниями почек. Если в ходе обследования такому пациенту необходимо вводить контрастное вещество, им показана предварительная консультация с нефрологом и анализ крови на креатинин, чтобы врач смог оценить способность почек справиться с дополнительной нагрузкой по выведению контрастного препарата из организма. Если данные лабораторных исследований покажут, что мочеотделительная система больного может не выдержать контрастирования, ему в качестве альтернативы предложат:
Не рекомендуется проводить томографическую диагностику женщинам на ранних сроках беременности (первый триместр), и МРТ обследование малого таза с введением контраста на протяжении всей беременности и кормления грудью. Исключение составляют только случаи, когда есть прямая угроза жизни матери и контрастной МРТ нельзя избежать.
К вопросу подготовки к МРТ органов малого таза нужно подойти со всей серьезностью, поскольку халатное отношение может стать причиной ложных или малоинформативных результатов диагностики. Если у Вас остались вопросы о том, как правильно подготовиться к томографии органов малого таза, Вы можете позвонить в информационный центр Общегородского центра записи на диагностику. Мы будем рады проконсультировать Вас по любому вопросу МРТ и КТ диагностики в клиниках СПб и Ленинградской области. Звоните, мы стремимся помочь каждому!
Подготовка к исследованиям
ПОДГОТОВКА К РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИМ МЕТОДАМ ИССЛЕДОВАНИЯ
1.Подготовка к ирригоскопии:
Для качественного и информативного исследования, как и для колоноскопии, требуется максимально полное очищение толстой кишки. Существует два способа подготовки толстой кишки к манипуляции:
1. слабительным средством (фортранс);
2. очистительными клизмами;
Каждый из методов имеет свои плюсы и минусы: подготовка клизмами – занятие довольно утомительное и длительное; слабительные имеют своеобразный вкус, их нужно принимать с большими объемами жидкости и некоторые пациенты в связи с этим испытывают существенный дискомфорт. Качество подготовки одинаково в обоих случаях, так что выбор остается за пациентом.
Подготовка слабительными (фортранс).
2.Подготовка к рентгеноскопии желудка.
Никакой особенной подготовки к рентгеноскопии пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки не требуется, но необходимо соблюсти несколько обязательных условий:
Исследование проводится строго натощак, поэтому последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 6-8 часов до исследования. В связи с этим данный вид исследования проводится в первой половине дня.
Перед исследованием в течение 2 часов не пить, не курить, не принимать таблеток.
3.Подготовка к внутривенной урографии, обзорной урографии и рентгенографии поясничного отдела позвоночника.
Накануне исследования днем (примерно в 14-15 часов) необходимо принять 30-40 граммов касторового масла (2 столовые ложки) или 150 мл 30% водного раствора сернокислой магнезии. После самостоятельного стула вечером (примерно в 20-21 час) необходимо сделать 2 очистительные клизмы.
4.Подготовка к маммографии.
Подготовки к исследованию не требуется. Исследование проводится с 5 по 12 день менструального цикла.
ПОДГОТОВКА К КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ.
1.Подготовка к компьютерной томографии органов брюшной полости.
Для качественного и информативного исследования к компьютерной томографии следует подготовиться. Существует 2 способа подготовки к данному виду исследования, с контрастом и без контраста. Уточните у врача, какой вариант подходит именно вам.
1 вариант (подготовка урографином):
Исследуемый должен выпить разбавленного контрастного вещества (1 ампула 20 мл 76% урографина) дробно: растворить в 0,5 литре кипяченой воды:
— 250 мл раствора выпить накануне исследования вечером;
-250мл раствора принести с собой на исследование, выпить непосредственно перед исследованием. Исследование проводится натощак.
2 вариант (подготовка водой):
За 2 часа до исследования выпить 1,5 литра любой жидкости.
С собой на исследование принести около 250мл любой жидкости, выпить непосредственно перед исследованием. Исследование проводится натощак.
2.Подготовка к компьютерной томографии малого таза (для мужчин и женщин):
Исследуемый должен выпить разбавленного контрастного вещества (1 ампула 20 мл 76% урографина) дробно: растворить в 1 литре кипяченой воды:
-500 мл раствора выпить накануне исследования вечером;
— 500 мл раствора выпить утром в день исследования (за 1-2 часа);
+ для женщин тампонада влагалища сухим марлевым тампоном;
Исследование проводится с полным мочевым пузырем;
Исследование проводится натощак.
3.Подготовка к компьютерной томографии органов грудной клетки
Подготовки к данному виду исследования не требуется.
ПОДГОТОВКА К МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНОЙ ТОМОГРАФИИ (МРТ)
1.Подготовка к МРТ органов брюшной полости.
При повышенном газообразовании рекомендуется принять таблетку Эспумизана или активированного угля;
За 20-30 минут до процедуры выпить 1 таблетку Но-Шпы или другого спазмолитика;
2.Подготовка к МРТ органов малого таза.
Подготовка кишечника: вечером накануне исследования – очистительная клизма или слабительный чай при запорах, при нормальном пищеварении – естественное опорожнение кишечника.
При повышенном газообразовании рекомендуется принять таблетку Эспумизана или активированного угля;
За 20-30 минут до процедуры выпить 1-2 таблетки Но-Шпы или другого спазмолитика;
Мочевой пузырь следует подготовить в зависимости от органа исследования:
— при исследовании предстательной железы у мужчин, яичников у женщин мочевой пузырь должен быть опорожнен.
—при исследовании мочевого пузыря у мужчин и женщин, матки у женщин мочевой пузырь должен быть наполнен (за час до исследования не мочиться).
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К МРТ
Абсолютные противопоказания к МРТ:
Наличие искусственных водителей ритма, проведение искусственной вентиляции легких.
Наличие больших металлических имплантов, осколков.
Наличие металлических скобок, зажимов на кровеносных сосудах.
Вес больного более 130 кг.
Относительные противопоказания к МРТ:
Беременность в 1 триместре.
Крайне тяжелое состояние больного.
Невозможность для пациента сохранять неподвижность во время обследования.
Наличие металлических зубов, танталовых скобок на грудине противопоказанием к исследованию не является, хотя может снижать качество изображения.
Вопрос о проведении исследования в случае наличия искусственного клапана сердца, кавафильтра решается после консультации с врачом-рентгенологом.
ПОДГОТОВКА К УЛЬТРАЗВУКОВЫМ ИССЛЕДОВАНИЯМ
Для исследований остальными методиками специальной подготовки не требуется.
ПОДГОТОВКА К ЭНДОСКОПИЧЕСКИМ ИССЛЕДОВАНИЯМ
Этот метод диагностики и лечения широко применяется в клинической практике, обладает наибольшей разрешающей способностью в распознавании ранних стадий органических поражений и функциональных изменений кишечника.
На колоноскопию существует предварительная запись. Запись производится с понедельника по пятницу 13:00 – 15:00 в эндоскопическом отделении, расположенном в здании клинико-диагностического отделения на территории больничного городка, при личном обращении пациента. После записи на исследовании проводится подробный инструктаж по подготовке к колоноскопии с выдачей памятки.
Схема подготовки на колоноскопию «Фортрансом»:
В течение 3 дней до подготовки к исследованию исключить из рациона фрукты, овощи, ягоды, каши и черный, отрубной хлеб; пациентам с запорами рекомендуется прием слабительных по назначению лечащего врача.
· в день подготовки «Фортрансом» (накануне исследования) и в день исследования не принимать пищу, можно пить только бульон, чай, воду;
· прием «Фортранса» с 15:00 до 19:00 накануне исследования;
· 1 пакетик растворить в 1 литре питьевой воды;
· за 1 час нужно выпить 1 литр раствора;
· для полного очищения кишечника необходимо принять 4 литра раствора (4 пакета);
Хорошая подготовка к колоноскопии сократит время исследования, уменьшит до минимума болезненность процедуры, повысит качество осмотра кишечника.
Это исследование просвета и слизистой оболочки бронхов и трахеи с помощью бронхоскопа, который позволяет выполнить ряд диагностических и лечебных манипуляций. ФБС применяют для раннего распознавания заболеваний органов дыхательной системы, уточнения диагноза.
Показания: хронические бронхиты, пневмонии, туберкулез, бронхоэктатическая болезнь, полипы, бронхиальные свищи.
Исследование проводится в стационарных условиях.
Подготовка: исследование выполняется натощак. Последний прием пищи за 6 часов до исследования.
Это исследование назначается при необходимости детального исследования слизистой оболочки желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки. ЭГДС используется для диагностики дуоденита, гастрита, эзофагита, язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, желудка (в простонародье – язва), а так же при подозрении на опухоли, при диагностике и лечении кровотечений из этих органов пищеварительного тракта.
Подготовка: Исследование выполняется строго натощак. Накануне, не позже 18:00 позволяется легкий ужин, без тяжелой, мясной, жирной пищи.
МРТ малого таза подготовка у женщин
Магнитно-резонансная томография направлена на неинвазивную визуализацию внутренних структур. Процедуру применяют в гинекологии при недостаточной информативности рутинных исследований.
По снимкам оценивают локализацию и строение органов, состояние окружающих тканей. Метод дает подробную информацию об изучаемых зонах, что позволяет выявить заболевания на ранних этапах развития.
Органы малого таза на МР-изображениях (указаны основные анатомические данные)
По специфическим признакам рентгенологи делают предположения о природе патологии. Диагностическая ценность результатов зависит от четкости и детализации снимков. Правильная подготовка к МРТ органов малого таза у женщин повышает информативность процедуры. Для контрастного и нативного исследования есть особые рекомендации.
Что нужно для МРТ малого таза?
Необходимость сканирования определяет врач-гинеколог. Обычно органы малого таза изучают при помощи УЗИ. Для уточнения полученной информации назначают МРТ. В ряде случаев томография помогает избежать инвазивных манипуляций и диагностических процедур, сопровождающихся рентгеновской нагрузкой.
МРТ проводят с контрастированием и без. Решение о необходимости усиления принимает лечащий врач при направлении на исследование.
С помощью контраста можно:
повысить четкость снимков;
более достоверно оценить масштабы воспалительных изменений;
предположить природу объемных образований.
Специалист порекомендует применить контраст при подозрении на инфекционные процессы или опухолевые заболевания.
Для МРТ используют безопасные биоинертные усилители на основе гадолиния, но перед применением последних нужно исключить противопоказания.
Серозная цистаденома яичника на магнитно-резонансном снимке
В частных диагностических центрах женщины могут сделать МРТ органов малого таза без назначения врача. Поводом для прохождения процедуры является патологическая симптоматика со стороны урогенитального тракта или органов пищеварения:
сбои менструального цикла;
дискомфорт при половом акте;
неприятные ощущения в области промежности.
Если направления врача нет, необходимость проведения исследования и контрастирования определяет рентгенолог.
МР-изображение малого таза (стрелками указано тело матки)
Перед МРТ необходимо исключить противопоказания к сканированию. К последним относят:
вес тела более 120 кг и обхват туловища свыше 140 см;
клаустрофобию (следует уточнить наличие открытых томографов);
состояния, при которых невозможно пребывание без движения порядка 20-30 минут (алкогольное опьянение, гиперкинезы, психические заболевания и пр.).
Для исследования с контрастом есть дополнительные ограничения.
Подготовка к МРТ органов таза направлена на профилактику запора и вздутия живота. За 2-3 дня до исследования из рациона исключают продукты, провоцирующие избыточное образование газов в кишечнике: