чем обработать рану у лошади
Рана у лошади
Травмы у лошадей возникают часто, поскольку животные ведут активный образ жизни и развивают высокую скорость. Даже случайно попавшаяся на пути лошади ветка может стать причиной раны, требующей лечения. Промедление с оказанием первой помощи чревато нагноением раны и распространением инфекции на смежные ткани. В результате несвоевременного лечения остаются глубокие шрамы на коже. Этого можно избежать зная, как правильно и чем обработать рану у лошади.
Оказание помощи при ранении лошади
Чтобы максимально быстро остановить развитие воспалительного процесса, необходимо сразу же после нарушения целостности кожного покрова у животного провести ряд мероприятий.
Обеспечение безопасности
При получении травмы животное будет напугано, может вести себя агрессивно. Прежде чем начать обработку раны, необходимо завести коня в стойло, зафиксировать конечности, постараться успокоить животное и позвонить ветеринарному врачу.
Остановка кровотечения
Следует оценить тяжесть травмы. Практически невозможно самостоятельно остановить артериальное кровотечение, но до прихода врача необходимо минимизировать потерю крови. Об артериальном характере кровотечения свидетельствует интенсивный выход ярко-алой крови. Иногда она бьет струей на несколько метров.
Капиллярное кровотечение менее опасно. При нем кровь выходит небольшим каплями и сворачивается на поверхности раны.
В зависимости от места ранения, необходимо провести действия:
Салфетки эффективны ровно до момента остывания до температуры тела, поэтому их необходимо регулярно менять, около 3 раз в день.
Процедура отпаривания раны позволяет усилить кровоснабжения органа.
Правила наложения жгута
При открытой ране у лошади часто возникают трудности с наложением жгута. Следует запомнить:
При возникновении кровотечения в области шеи, головы, при глубокой ране у лошади на груди или туловище жгут наложить невозможно. На шею, грудь прикладывают кровоостанавливающие повязки, перебинтовывают рану. При травме головы необходимо приложить холод, а в случае кровотечения из ноздрей — ввести тампоны, пропитанные перекисью водорода.
Если конь боится процедуры, обрабатывать рану нужно плавно, без резких движений. Каждый новый предмет – бинт, лекарство нужно сначала дать лошади понюхать и только затем проводить лечебные манипуляции.
Особенности обработки колотых ран
Опасность колотых ранений заключается в риске попадания инфекции глубоко в мягкие ткани. В таком случае кровотечение помогает вымыть патогенную микрофлору, очистить рану, поэтому торопиться с приостановкой крови не нужно.
Выбор антисептика
И большие травмы, и незначительные царапины у животного требуют немедленной обработки, а для этого идеально подойдут недорогие действенные средства:
спрей для лошадей для заживления ран — Террамицин, Алюмизоль, Чеми спрей.
Если под рукой не казалось антисептика, можно использовать чистую бутилированную или кипяченую воду. На большие раны не наносят быстро заживляющие спреи, агрессивные подсушивающие средства (йод, зеленку). Они образуют корочку, препятствующую заживлению.
Особенно важно провести немедленное промывание при образовании скальпированной раны на морде лошади. Такие повреждения обычно сопровождаются проникновением грязи во внутренние слои кожных покровов.
Оказание первой помощи не означает, что животному не потребуется ветеринар. Оценка состояния специалистом обязательна, ведь только врач подскажет, нужно ли накладывать швы и какие средства лучше устранят последствия травмы.
Лечение гнойных ран у лошадей
Гной — масса, состоящая из сывороточной плазмы крови, элементов разложения белковых тел, бактерий, жировых капель, множества патогенных микроорганизмов, которые необходимо немедленно удалять с поверхности раны.
Процесс нагноения развивается постепенно. Сначала возникает выраженная отечность, затем происходит блокирование циркуляции венозной крови, увеличивается объем экссудата, который проступает наружу с прочими составляющими гноя. Последний может быть предвестником больших проблем или свидетельствовать о скором выздоровлении: все зависит от вида, консистенции, запаха и состава жидкости.
Гной с резко неприятным запахом содержит большое количество анаэробных бактерий. Их развитие зачастую спровоцировано применением мазей. Последние создают воздухонепроницаемую пленку, формируя идеальные условия для развития анаэробных бактерий.
Если гной белый, не имеет ярко выраженного запаха, значит в нем превалирует содержание лейкоцитов. Они способствуют уничтожению патогенной микрофлоры и формированию рубцовой ткани на месте заживления раны.
Сочащиеся раны на коже лошади требуют немедленной обработки. Действуйте согласно алгоритму:
Подробнее о том, как прочищают гнойные раны у лошади, смотрите в видео:
В среднем процесс рубцевания длится 21 день, однако в зависимости от места ранения процесс полного выздоровления может затянуться до 8 месяцев.
Большие гнойные раны лошадей требуют долгой, методичной терапии под присмотром ветеринара, и часто для нейтрализации очага инфекции используется метод раневого диализа с помощью установки дренажей.
Наиболее эффективный метод заключается в установке специального устройства, которое обеспечивает постоянное поступление антибактериальных препаратов к месту ранения. При таком способе лечения на дно поврежденной поверхности укладывается мембрана, проводящая лекарства. В качестве действующего вещества применяется декстран — полимер глюкозы, который восстанавливает гемодинамику, снижает вязкость крови, усиливает микроциркуляцию, вымывает продукты метаболизма из тканей. В устройстве есть специальные выводящие каналы, через которые выводится скапливающая жидкость.
Такой способ дает неплохой результат, но при опасных и глубоких ранах применяют еще более эффективный вид дренажирования — с помощью спицы-направителя. Раствор с действующим веществом содержит:
Перед дренажированием рана обрабатывается антисептиками: йодом-полимерным, Монклавитом. По истечении 5-10 минут жидкость удаляют с помощью шприца. Капсулу с действующим веществом подбирают заранее соответственно размеру пораженной области. Мембрана остается наполненной на ½, но при этом должна плотно прилегать к краям раны.
Замену диализата необходимо осуществлять 1 раз в сутки. В среднем продолжительность лечения длится 5-7 дней.
Нюансы лечения разных ран
Важно знать, как лечить гнойные раны лошадей, поскольку иногда даже ветеринары действуют непрофессионально, и вместо того, чтобы обработать рану, провести мероприятия по предупреждению развития воспаления, просто зашивают место разрыва тканей. Во всем нужен контроль.
Если у лошади рваная рана, ее нужно хорошо промыть. Лучший из вариантов — направить струю мыльной воды или слабого раствора фурацилина на место поражения. Затем нужно провести дренажирование, но в домашних условиях можно начать обработку ветеринарным трициллином.
Коневодами применяется самостоятельно приготовленная лечебная мазь, куда входят: Стрептоцид, Стрептомицин, Пенициллин, а в качестве основы — Линимент синтомицина. Омертвевшую ткань следует аккуратно удалять. Через несколько дней можно заменить самодельную смесь мазью Левомеколь, и периодически промывать место ранения антисептиком.
Хорошо помогает обработка гнойного поражения Мирамистином и антибактериальным средством Банеоцином, причем впоследствии на месте разрыва не остается рубцовая ткань.
Свои особенности имеет лечение скальпированной раны у лошадей. Для ее заживления используется метод аутогенного заживления. При этом на пораженном участке делается множество мелких надрезов, в которые вкладывается эпителиальная ткань с другой части тела (в частности — брюха) животного. Процедура проводится ветеринаром.
Лошади — крупные, выносливые животные, и в случае получения травмы они быстро восстанавливаются. Главное — применять правильные методы лечения.
Раны у лошадей — лечение, особенности и заживление
Раздел: «Болезни лошадей» Опубликовано: 03.06.2016 в 17:01      
При любой ране у лошади, от какой бы внешней причины она ни произошла, т.е. от удара, пореза, укола, укуса и т.п., прежде всего нужно остановить кровотечение обмыванием холодной водой или уксусом с вином. 
Если рана находится на мягкой ткани, то это удается очень легко, т.к. кровь сочится из нее как из губки, но при поранении жил кровоизлияние бывает крайне обильное, и остановить его нередко бывает очень трудно. Кровь в этом случае брызжет дугой, имеет цвет светло-красный и быстро свертывается. Кровотечение из такой жилы можно остановить, если придавить ее пальцем между раной и началом члена.
Кровотечение из небьющихся жил. Кровь вытекает более равномерной струей. Она темного или же тёмно-красного цвета, и останавливается, если придавить жилу пальцем между раною и окружностью или окончанием поврежденного члена. Если не повреждены значительные кровяные стволы, то это кровотечение не опасно.
Обильное кровотечение может быть остановлено при помощи стягивающих средств, как холодная вода, квасцы, медный, цинковый или железный купорос, танин и т.п. Они производят скорое сокращение (запирание) отверстий перерезанных кровяных жил и створаживание крови.
В виде примочки или присыпки без повязки они действительны только при кровотечениях из тонких кровяных жилок; при больших кровотечениях надо накладывают повязку, и чем она холоднее, тем действеннее.
Склеивающие средства, как, например, пакля, корпия, губка, трут, гарпиус, угольный порошок, порошок гуммиарабику или вишневый клей и проч., также сами по себе действительны только при малых кровотечениях, но превосходят простую повязку. Перед наложением повязки, на рану кладут паклю, смоченную или посыпанную одним из упомянутых веществ.
Заживление ран происходить двумя путями: скорым сращиванием или через нагноение. 
При скором сращении ход бывает следующий: между 6 или 12 часами выпотевает (высачивается) по всей ране сывороточная клейкая влага (лимфа), которая как бы склеивает между собой стороны раны, если они будут надлежащим образом сближены и сдерживаемы. Эта лимфа створаживается, после того густеет, уплотняется, становится органической, живой, в нее начинают проникать новообразовавшиеся кровяные жилки, и через 3 или б дней, посредством рубцовой ткани, рана полностью заживает.
Таким образом и в течение такого времени могут заживать даже большие раны. Но если до того времени не последует исцеления, то его и нечего ждать этим путем, заживление уже произойдет через нагноение.
Лечение раны лошади достигается скорым заживлением или же нагноением через тесные, под гноем вырастающие, сосочки. Маленькие поверхностные ранки заживают сами по себе.
Скорое заживление возможно:
1) При простых, чистых, гладких, порезанных или разрубленных ранах (без ущемлений, значительного разрыва или потери мяса).
2) Когда края раны могут быть сближены и удержаны в соединенном положении.
3) Если нет в ране посторонних тел.
4) Наконец, если воспаление жар, боль, опухоль умеренны, и не наступило еще нагноение. К сожалению этот способ лечения ран редко удается у животных: животное не бережет раны.
Для скорого заживления раны, надо стороны и края раны соединить, держать в соединенном положении и если нужно, сшить кривой иглой. После чего на рану накладываются на тряпке холодные примочки из простой или свинцовой воды для того, чтобы уменьшить воспаление, боль, жар и опухоль. Если же воспаление увеличится, то швы перерезают. Вообще сшивание раны требует большого искусства, потому требуется помощь опытного врача.
Чем можно и нельзя обрабатывать раны у лошадей?
Владельцы лошадей и ветеринары лечили раны лошадей в течение многих веков. За эти годы мы попробовали много различных мазей и бальзамов, моющих средств и повязок, но не все они имеют подтверждение безопасности и/или эффективности.
Так Dean Hendrickson, DVM, MS, Dipl. ACVS, профессор конной хирургии в Университете штата Колорадо в Форт-Коллинз, вернулся к истокам, описывая эффективные и неэффективные средства, применяемые при ранах у лошадей, для аудитории ветеринаров в 2015 году на ежегодной Конвенции Американской ассоциации практикующих конных ветеринаров, состоявшейся 5-9 декабря в Лас-Вегасе.
Хотя наши намерения хорошие, «большинство средства и методов будут вызывать химическую или механическую травму раневого ложа», — сказал он. – «Взвесьте преимущества очистки раны от травмы, которую вызовет средство».
Другими словами, спросите себя: «Применяемое средство в конечном счете поможет ускорить или замедлить заживление раны?».
Перед нанесением любого средства необходимо зафиксировать шерсть вокруг раны, чтобы предохранить её от загрязнения. Затем используйте стерильную марлю, чтобы очень аккуратно вычистить рану. «Если нежная очистка не работает, используйте другую технику, но не трите сильнее», — сказал Hendrickson.
Одним из средств является физиологический раствор для промывания и удаления поверхностного загрязнения. «Одна из лучших вещей, которую мы можем сделать», — сказал он. Опять же, не используйте давления, для промывания хорошо работает нежное опрыскивание.
Hendrickson затем рассказал про средства, которые обычно применяются при лечении ран лошадей с точки зрения их эффективности и безопасности.
Физиологический раствор
Hendrickson снова и снова упоминал физиологический раствор в течение его презентации как одно из самых простых, но эффективных, средств для очиcтки ран. Это эффективное средство для удаления омертвевших, поврежденных или инфицированных тканей вокруг раны, а так же – для обеззараживания раны. Но физ. раствор так же может повредить нормальные ткани, так что используйте его только для инфицированных ран.
Йодповидон
В то время как йодповидон широко используется для ухода за ранами лошадей, Hendrickson привел несколько исследований, показывающих, что он вызывает некроз ткани, ухудшает заживление и приводит к увеличению инфекции. «Следовательно, йодповидон следует использовать только вокруг раны на неповреждённой коже и никогда для обработки самой раны», — сказал он.
Хлоргексидин
Hendrickson объяснил, что хлоргексидин имеет низкую токсичность, но исследования показали, что у него мало доказательств безопасности и эффективности в сфере уменьшая числа бактерий. Он также вызывает некроз тканей.
Перекись водорода
Популярное средство за-за его шипучести, которая может убедить пользователя в эффективности. Однако перекись водорода имеет несколько полезных и отрицательных эффектов. «Её антимикробные свойства, вероятно, сильно завышены», — сказал Hendrickson.
Уксусная кислота (уксус)
«Существует практика использования дистиллированного уксуса, несмотря на то, что большинство людей не считают это возможным», — сказал он. Его низкий рН не совместим с некоторыми бактериями, такими как Pseudomonas, а значит он может быть эффективным против этого общего болезнетворного возбудителя.
Hendrickson предложил использовать этот агент, как примочку на 15 минут в день, после чего промывать рану физ. раствором.
Средства, основанные на сурфактанте
Hendrickson объяснил, что эти средства являются минимально токсичным и раздражающим, но не обязательно не токсичными. «Они очень эффективны на минимально загрязненных ранах и их следует применять, смывая через 1-2 минуты, повторно наносить по мере необходимости», — сказал он.
Антибиотики
Препараты этого класса являются эффективными для снижения числа бактерий, но их чрезмерное использование способствует росту устойчивых к антибиотикам микроорганизмов. Таким образом, Hendrickson предложил использовать их 1-2 раза в неделю и выбрать тот, который утвердил себя как эффективный для возбудителя заражения. Такие средства включают в себя:
Серебро содержащие. Несколько исследований показали эффективность данного противомикробного средства. Его чаще всего производят в форме крема серебра сульфадиазина, но оно также доступна в виде повязок. Hendrickson сказал, что серебро также 
способствует менее буйной грануляции ткани, чем другие мази.
Фурацилин. Он подчеркнул, что нет ни одного положительного исследования об антимикробным действии этого местного антибиотика и, на самом деле, он может даже замедлить заживление раны. «Не используйте его на открытых ранах», — прямо сказал Hendrickson.
Тройная антибиотиковая мазь. Этот продукт, используемый с 1950 года, до сих пор имеет хорошую восприимчивость бактерий и многие исследования (хотя в первую очередь у людей) подтвердили его эффективность. «Наряду с серебром, это одно из лучших местных средств, доступных для использования», — отметил Hendrickson.
Мед. Мед, полученный из таких растений, как кустарник Манука (Тонкосемянник метловидный) обладает антимикробным действием. Только помните, что не все виды мёда равны и применяйте только те, которые имеют антимикробные свойства для ран.
Перевязочные материалы
Hendrickson описал различные перевязочные материалы, которые служат различным целям. Перевязочные материалы для хирургической обработки, например, предназначены для удаления бактерий и некротических тканей из раны. Гелевые повязки предназначены для влажного заживления сухих ран. «Мы знаем, что влажные раны — здоровые раны», — сказал он. Перевязочные материалы помогают стимулировать появление грануляционной ткани для надлежащего заживления.
Таким образом, Hendrickson призвал нас забыть, что мы слышали о «волшебных средствах» для лечения ран и придерживаться линии от медицины человека: «Не обрабатывайте рану тем, чем вы не обработали бы свой глаз».
«Физиологический раствор, средства, основанные на сурфактанте, серебро содержащие средства и тройная антибиотиковая мазь — несколько средств, которые мы должны использовать при лечении ран», — отметил Hendrickson.
Автор: Alexandra Beckstett, редактор The Horse
Лечение гнойных ран у лошадей
Ронколейкин, как альтернатива антибиотикам, при лечении инфицированных ран у лошадей
В большинстве случаев причиной гнойного процесса становится несвоевременная или неправильная первичная обработка свежей раны. Напомним, что после остановки кровотечения, рану следует хорошо промыть антисептическим раствором, шерсть вокруг нее выстричь или по возможности выбрить, края обработать спиртовым раствором йода, или спрыснуть (можно на рану, в отличие от йода) спреями типа «Септонекс», наложить бактерицидную салфетку.
Указанный препарат является рекомбинантным интерлейкином-З, который в организме человека и животных выполняет своеобразную сигнальную функцию в иммунном ответе. То есть, с его помощью может увеличиваться, например, количество клеток с цитотоксическим (уничтожающим микробные и собственные чужеродные клетки) эффектом, или же к месту повреждения будет больше поставляться пластического материала, необходимого для заживления ран. Ронколейкин действует направленно, регулирующе, не ослабляя, а наоборот увеличивая антибактериальное действие антибиотика, снижая при этом его аллергенные свойства, что подтверждалось лабораторно. Указанный препарат мы вводили одновременно с антибиотиком, но в разных шприцах‚ подкожно в дозе 1000 ед/кс.
Материал подготовлен аналитическим ветеринарным бюро ООО «Гиппопотам»
Романова О. В. к. в. н., Крячко О. В., д. в. н., Синицина Е. А., ветврач
Лечение ран у лошадей
Раны у лошадей часто встречаются в практике ветеринарного врача. В статье представлены рекомендации по повышению эффективности хирургического лечения ран.
Комиссия по вопросам коневодства SNGTV по предложению доктора Fanuel организовала День коллоквиума по лошадям в ветеринарной школе в Нанте.
Этот коллоквиум предназначался одновременно для практикующих врачей и студентов 4-го года обучения, специализирующихся в области заболеваний лошадей. Лаборатории BOEHRINGGER INGELHEIM и BAYER, а также службы хирургии, патологии репродукции, медицины и патологической анатомии ENVN были инициаторами этого мероприятия.
Доктор Perrin (клиника для лечения лошадей департамента Yvelines 78) представил доклад о лечении ран, состоящий из теоретической части и демонстрации на практике.
Раны у лошадей: оценка
Прежде всего, необходимо оценить характер раны у лошади и общее состояние животного (осмотр слизистых оболочек, аускультация сердца и легких, исследование опорно-двигательной функции и т.д.). Иногда перед началом обследования требуется немедленное проведение гемостаза.
Достаточно часто тщательный осмотр раны возможен только после транквилизации животного. На практике для этих целей используют Sedivet ND (альфа-2-агонист).
Затем рану подвергают антибактериальной обработке:
После такой обработки можно оценить тяжесть повреждения.
Рану у лошади классифицируют по характеру повреждения тканей: колотая, проникающая, резанная, ушибленная с угрозой некроза тканей.
Кроме этого, важно точно установить время травмирования: рану считают не контаминированной в течение 6 часов (это период, в течение которого микроорганизмы, попавшие в рану при первичном инфицировании, адаптируются к новой биологической среде и не проявляют активности).
В план диагностики можно включить дополнительные методы исследования:
Лечение ран у лошадей
Далее следует обсудить с владельцем тактику лечения. При этом учитывают тяжесть ранения, случайное повреждение других тканей, вид эксплуатации лошади, её стоимость, гонорар и т.д. На основании полученной информации принимают решение: ушить рану у лошади, отсрочить наложение швов, обеспечить заживление по вторичному натяжению, провести повторные манипуляции или, к сожалению, подвергнуть животное эутаназии, например, при наличии серьезного перелома (рис. 1).
 |
| Рисунок 1. Алгоритм диагностики и лечения раны у лошадей. |
Лечение ран у лошадей осуществляют всегда хирургическим способом. Во время обработки раны лошадь находится в положении стоя. В большинстве случаев прибегают к применению транквилизаторов и местной анестезии. Можно использовать поверхностную (края раны) или проводниковую анестезию. Для лучшего эффекта при проведении локальной или проводниковой анестезии используют смесь анестетиков: лидокаин (Xylocaine ND или Laocaine ND) и бупивакаин (Marcaine ND H), которые обеспечивают длительное действие и быструю индукцию. Хирургическую обработку, согласно классификации Altemeier, относят к септической (контаминированной и даже грязной) хирургии. Антибактериальную профилактику можно начать до хирургического вмешательства. Напомним, что существует взаимная несовместимость между сульфаниламидами и альфа-2-агонистами. Следовательно, разумнее делать ставку на антибиотики широкого спектра действия (пенициллинового ряда) или сочетание двух бактерицидных препаратов.
Антибактериальное действие должно продолжаться как минимум в течение 24 часов после наложения шва.
Иссечение некротических тканей является основным этапом обработки раны и заключается в удалении кожного покрова, то есть его тканей, прилегающих к ране, и всех тканей, лишенных жизнеспособности. Иногда бывает трудно дифференцировать нежизнеспособную ткань. Осуществляя гемостаз, хотя бы один раз следует обязательно промыть полость раны чистым физиологическим раствором, смешанным или нет с антисептиком, либо с антибиотиком. Обратите внимание, что слишком интенсивное промывание раны влечет появление новых зон некротизированных тканей.
Наложение швов на рану
Наложение швов на рану осуществляют с соблюдением основных принципов: максимально избегать зон формирования мертвых тканей и участков их расслоения. Доктор Perrin не советует ушивать подкожную клетчатку рассасывающимся шовным материалом, так как в случае инфицирования он является причиной расхождения краев ушитой раны.
Наложение швов лошади с учетом линий наибольшего натяжения помогает избежать повреждения более слабых ушитых зон (рис. 2).
 |
| Рисунок 2. Топография линий наибольшего натяжения. |
Наконец, когда не удается избежать мертвых пространств, необходимо прибегнуть к дренированию, преимущественно пассивному, действие которого основано на капиллярности и зависит от степени тяжести:
Минимальное время рубцевания раны у лошади 21 день, но процесс выздоровления может затянуться до 8 месяцев. Длительность рубцевания раны в частности определяется качеством сокращения коллагеновых волокон. Следовательно, раны мягких тканей затягиваются быстрее, тогда как регенерация твердых протекает значительно дольше (фото 1 и 2).
 |
| Фото 1. Заживление раны по вторичному натяжению через месяц после проведения лечения. |
 |
| Фото 2. Заживление по вторичному натяжению через месяц после проведения лечения. |
Последний этап лечения заключается в наложении давящей повязки (необходимо регулярно её менять) для ограничения отека или гипсовой для обеспечения полной иммобилизации.
В консервативную терапию раны у лошади включают: антибиотики, НПВС, иногда в случае отека диуретики, а также ревакцинацию против столбняка (или проводят противостолбнячную сывороточную иммунотерапию).