чем обрабатывать нос после септопластики
Применение Аквалора в послеоперационном периоде
Бывают ситуации, когда консервативная терапия неэффективна и требуется хирургическое вмешательство. В ЛОР практике распространены следующие виды операций:
Для успешного исхода операции важно соблюсти всего 2 условия — найти квалифицированного врача и тщательно ухаживать за полостью носа в послеоперационный период.
Ирригационная терапия: что это и для чего нужна
Ирригация означает орошение. Простой и эффективный метод ирригационной терапии — носовой душ. Почему же это важно?
Любое, даже малоинвазивное хирургическое вмешательство — это повреждение тканей, которое ведет к нарушению кровоснабжения, отеку и болевому синдрому. Ухудшается питание слизистой, что ведет к ее сухости. А это провоцирует нарушение мукоцилиарного клиренса — механизма самоочищения дыхательных путей, который осуществляется направленными движениями ворсинок реснитчатого эпителия.
Возникают застойные явления, которые создают предпосылки для развития воспаления и гнойного процесса. А поскольку в полость носа попадают из внешней среды микроорганизмы и частицы пыли, вероятность инфицирования очень высока.
Тампонада носа с целью остановки кровотечения дополнительно травмирует и сушит слизистую оболочку.
Решение проблемы простое: носовой душ с морской водой минимум каждые 4 часа. Варианты концентрации раствора:
Если вы хорошо переносите промывку гипертоническим раствором, то используйте его. При выраженном дискомфорте и раздражении пользуйтесь изотоническим раствором.
Использование спрея Аквалор после операции в полости носа
Главный компонент линейки средств Аквалор — очищенная морская вода из Атлантического океана. Специальная технология позволяет сохранять полезные свойства в течение всего срока годности. Удобный распылитель позволяет подавать раствор на слизистую оболочку равномерно и деликатно.
Изотонический раствор Аквалор Софт хорошо увлажняет слизистую, снимает зуд и препятствует появлению трещин. Улучшает текучесть выделений, благодаря чему их становится проще высморкать.
Использование Аквалора после септопластики каждые 3-4 часа помогает предотвратить затвердевание кровяных корочек. Пересохшие корки помимо дискомфорта создают риск возникновения пролежней на слизистой и даже перфорации носовой перегородки.
После хирургического вмешательства возникает отек в месте травмы, больные жалуются на полную невозможность дышать носом. Применение Аквалор Софт мягко восстанавливает носовое дыхание, большинство пациентов отмечают положительный эффект.
Но если изотонический раствор Аквалор Софт оказался недостаточно эффективным, на помощь придет Аквалор Форте с гипертонической концентрацией соли. Важно, что оба раствора можно использовать без ограничений, так как они не сушат слизистую и не вызывают привыкания, в отличие от сосудосуживающих средств.
Спреи Аквалор при ринопластике нужно начинать использовать со второго дня после операции.
Все 3 наименования просты в использовании и подходят для домашнего применения. Системного действия препарат не оказывает.
Как правильно промывать нос в послеоперационном периоде
Чтобы избежать заражения и других осложнений, необходимо промывать полость носа 1 раз в 3-4 часа.
Спреи Аквалор используют при вертикальном положении тела. При этом голова должна располагаться прямо и быть несколько наклонена вперед. Следите за тем, чтобы во время использования голова не была запрокинута назад.
Сразу после промывки необходимо удалить корочки, пока они размякли. Делайте это аккуратно, при помощи ватной палочки, ни в коем случае не пальца.
Продолжительность ирригационной терапии определяет лечащий врач. В среднем, она составляет 2-3 месяца.
Современные методы реабилитации после септопластики
Современная медицина обладает специализированными технологиями, позволяющими пациенту избежать неприятных ощущений после септопластики и дышать через нос.
4.39 (Проголосовало: 23)
Исправление искривленной перегородки носа называют септопластикой. Эта операция помогает больному вернуться к нормальному и естественному дыханию. Но, к сожалению, многие пациенты стараются ее избегать и продолжают жить с искривленной перегородкой, что в будущем приводит к осложнениям. Что волнует людей перед операцией:
Эти вопросы останавливают пациента от принятия решения лечь на операцию.
Как проходит реабилитация после септопластики
С развитием технологий септопластика перестала быть дискомфортной. Операция начинается с того, что пациенту вводится наркоз, далее врач эндоскопом, через маленький разрез, входит между листками слизистой и выпрямляет перегородку.
В реабилитационном периоде также были созданы технологии, позволяющие пациенту избежать неприятных ощущений и дышать через нос. Были созданы внутриносовые септальные шины по Рейтеру или сплинты. Они сделаны из мягкого силикона, так как он не причиняет никакого вреда полости носа и безболезненно удаляется из нее. У сплинтов семигранная форма, которая полностью повторяет форму носовой перегородки в месте проведения операции. Суть сплинтов заключается в том, что они держат перегородку по средней линии. После операции, пока пациент под наркозом, пришивается силиконовый сплинт.
Сплинты бывают разной модификации. По форме носа они могут быть, как большими, так и маленькими. Между силиконом сплинта еще может вставляться трубка, через которую пациент может дышать сразу после операции. Септальная шина стоит в носу около 5-7 дней, за это время носовая перегородка принимает свою позицию.
Септальные шины
Причиной излюбленности сплинтов у хирургов является ряд преимуществ, которые улучшают результат операции, снижают риски послеоперационных осложнений и ускоряют выздоровление пациента.
Преимущества септальных шин отражены в таблице
Традиционный метод септопластики | Септопластика с использованием септальных шин | |
---|---|---|
Отделяемое в носу | После операции слизистое отделяемое в носу и остатки крови засыхают. Образуются корки в носовой полости, которые прилипают к слизистой перегородки носа и с трудом удаляются. Также они ухудшают дыхание и вызывают сильный дискомфорт у пациента в послеоперационном периоде | Септальные шины покрывают всю слизистую перегородки носаи не дают возможности образовываться коркам на слизистой перегородки носа. А благодаря тому, что они сделаны из силикона, все патологическое содержимое в носу не находит сцепления и легко смывается при носовом душе. |
Отек слизистой | После операции слизистая оболочка носа из-за хирургического воздействия начинает отекать и закрывать носовые ходы. Из-за этого пациент не может дышать носом, приходиться дышать ртом, так развивается сухость во рту и т.д. | Силиконовые сплинты не дают слизистой полости носа отекать и смыкаться, так как они очень гибкие и достаточно эластичные. А благодаря специальным каналам у пациента не возникает проблем с дыханием после операции. |
Спайки в носу | Нередко при повторном визите к врачу, пациенту сообщают об образовании спаек в носу (синехии). Причина спаек в носу в том, что слизистая перегородки носа из-за отека начинает соприкасаться со слизистой боковой (противоположной) стенки носа, в результате чего они слипаются, а пациенту это грозит дополнительной операцией. | Будучи барьером между слизистыми, сплинты помогают избежать данного осложнения. |
Повторное смещение перегородки после операции | Высокий риск смещения. | Сплинты как гипс, наложенный на переломанную конечность, держат перегородку носа строго по средней линии и дают ей дополнительную опору. Тем самым,сплинты помогают избежать такого осложнения как вторично смещенная перегородка носа. |
Носовое кровотечение | Частые носовые кровотечения. | Плотно удерживая перегородку носа по средней линии, сплинты сдавливают сосуды и кровь ненакапливается между листками слизистой перегородки носа. Таким образом, частые осложнения, как носовое кровотечение или гематома перегородки носа, с установленными сплинтами, не возникают. |
Тампонирование | Обязательное тампонирование. Тампоны в носу создают дополнительный дискомфорт. | Удается избежать тампонирования полости носа. За счет этого реабилитационный период для больного протекает легче. Но все же следует помнить, что проводить тампонацию полости носа или нет, решает только хирург в зависимости от обстоятельств после установки сплинтов. |
Послеоперационный период
Боль в носу
Для уменьшения болезненности после септопластики рекомендовано приподнимать головной конец кровати, если пациент проходит реабилитацию в стационаре. В домашних условиях нужно лежать с возвышенным головным концом, используя для этого 2-3 подушки. Также рекомендуется 2-3 раза в день прикладывать лед на 5-10 минут в область переносицы и лба.
В послеоперационном периоде не стоит трогать нос, особенно нужно избегать нажатий на кончик носа. Это может вызвать сильную боль и станет причиной ухудшения заживания тканей в послеоперационной области. Также травмирование носа после септопластики нередко вызывает смещение перегородки носа на сторону.
Антибиотики
В период реабилитации для снижения риска инфицирования назначаются антибиотики. Обычно это антибиотики пенициллинового ряда. Необходимо строго соблюдать срок приема и дозу антибиотиков, выписанных врачом.
Сосудосуживающие препараты и носовой душ
На следующий день после удаления тампонов необходимо будет использовать сосудосуживающие капли для носа, например, ксилометазолин, називин и соленые растворы для носа (аква-лор, долфин). Сосудосуживающие препараты назначают для уменьшения отека в носу и расширения носовых ходов. Это улучшает проходимость носа при носовом душе соляными растворами. Соляные растворы вымывают слизь, застывшую кровь, корки из носа, ускоряя выздоровление. В среднем сосудосуживающие капли и носовой душ назначают на 5-7 дней.
Общие рекомендации для пациента во время послеоперационного периода
Септопластика в «Клинике Уха, Горла и Носа»
Врачи нашей клиники имеют богатый опыт проведения операций по септопластике. Современные методики, которыми обладают наши доктора, позволяют не только провести операцию с использованием последних достижений медицины, но и обеспечить комфорт клиента в послеоперационный период: существенно снизить болевые ощущения и дать возможность дышать сразу после хирургического вмешательства.
Часто задаваемые вопросы по септопластике
— Почему после операции необходимо устанавливать тампоны в нос?
В конце операции доктор устанавливает тампоны в полость носа для предотвращения кровотечения. По этой причине первые сутки после операции нужно дышать через рот.
— Почему после операции течет кровь из носа?
В послеоперационном периоде считается нормальным кровянистое отделяемое из носа в течение первых 12 часов после операции.
— Почему после операции появляется сухость во рту?
После операции вы будете испытывать чувство сухости во рту. Это связано с медицинскими препаратами, применяемыми во время наркоза.
— Почему нельзя сморкаться и чихать во время реабилитационного периода?
Это может привести к повреждению заживающих тканей, подвергшихся хирургическому лечению и привести к осложнениям. Если захотелось чихнуть, то нужно чихать с открытым ртом, это уменьшит напряжение в полости носа.
— Почему возникают кровоподтеки в области щек и век после операции?
Редко, но все же встречаются такие послеоперационные явления, как небольшая отечность или следы кровоподтеков в области щек и век. Чаще такое встречается, если помимо перегородки носа было выполнено хирургическое воздействие и на околоносовые пазухи. Обычно отечность нарастает на второй день и в течение следующих 5-6 дней начинает спадать. Послеоперационные отеки и кровоподтеки не говорят о качестве операции и не влияют на послеоперационный результат.
— На какой срок устанавливают сплинты?
После удаления тампонов из полости носа, в носу будут оставаться силиконовые сплинты. Обычно их ставят на срок от 3 дней до 2 недель, в зависимости от целей, поставленных хирургом. Внимательно ознакомьтесь с инструкцией доктора о том, как прочищать сплинты в случае их загрязнения.
— Сколько раз после операции нужно приходить к доктору?
В среднем в реабилитационном периоде необходимо 3-4 визита. В послеоперационном периоде важно приходить к доктору на осмотр и туалет полости носа. Это способствует ускорению восстановления дыхательной функции носа.
— Почему после септопластики из горла и носа течет розоватая жидкость, похожая на кровь?
— Что делать, если после тампонации нос очень сильно болит?
После операции пациенты предъявляют жалобы на дискомфорт, вызванный тампонами в носу. В случае болезненных ощущений необходимо принимать обезболивающие препараты по назначению врача.
— Что делать, если образовавшиеся корки в носу доставляют болезненные ощущения или мешают?
Можно аккуратно очищать корочки вокруг ноздрей, не влезая вовнутрь. Делается это ватными палочками, смоченными в 3% растворе перекиси водорода.
— После операции очень болят уши и голова, с чем это связано?
Ощущение дискомфорта в области ушей и головы является нормальным послеоперационным фактором. В данном случае нужно попросить врача назначить обезболивающее средство.
— Каков риск попадания инфекции в полость носа после септопластики?
После септопластики риск инфицирования послеоперационной раны очень мал. Однако, если вас беспокоит боль в носу, отек, покраснение в области носа и температура тела, повышающаяся до 38 градусов Цельсия, это может быть признаком инфекции. Об этом необходимо сообщить доктору и прийти на осмотр.
— Почему после септопластики болит горло?
— После септопластики немеют губы и зубы. С чем это связано?
Чувство онемения в области зубов и верхней губы нередко беспокоит пациента. Это связано с отеком нервных окончаний. Этого не стоит бояться. Обычно чувствительность возвращается в течение нескольких недель.
— Чего необходимо избегать в реабилитационном периоде?
Необходимо после операции ограничить физические нагрузки в течение 2-3 недель, избегать наклонов головой вниз, не поднимать тяжелые предметы, не тужиться. Избегать горячих водных процедур (бани, сауны и т.д.).
— Можно ли курить во время реабилитационного периода?
Курение в послеоперационном периоде также противопоказано, как и нахождение в помещениях с табачным дымом, так как это вызывает отек и ухудшает заживление оперированных тканей.
— Сколько стоит воздерживаться от алкоголя после операции?
Категорически нельзя употреблять алкогольные напитки в течение первых 10 дней после операции – при употреблении алкоголя риск кровотечения из оперированных поверхностей увеличивается в разы!
Чем обрабатывать нос после септопластики
Дата публикации: 08 окт.
Септопластика – операция по исправлению носовой перегородки. Необходимость выпрямить перегородку обусловлена не только внешними дефектами, но и возможными последствиями для здоровья
Все хирургические манипуляции производятся внутри носа через небольшие разрезы, таким образом, благодаря незначительной подслизистой резекции перегородки, корректируется ее форма.
Септопластика в короткое время позволяет:
Септопластика не изменяет форму носа и не относится к эстетическим оперативным вмешательствам по ее коррекции, но при этом вполне может совмещаться с ринопластикой.
Причины деформации носовой перегородки
Травматическое искривление представляет собой механический дефект носа, его травму или перелом, который влечет за собой различные осложнения. Стоит отметить, что даже незначительная травма, при которой деформируется только хрящ, особенно полученная в детском возрасте (либо в возрасте, сопутствующем росту организма в целом), приводит к нарушению развития костно-хрящевой ткани носа, и соответственно, искривлению носовой перегородки.
К компенсаторным причинам деформации перегородки относятся:
Какими бы факторами и причинами ни была бы обусловлена деформация носовой перегородки, ее исправление на сегодняшний день возможно только при оперативном вмешательстве, то есть септопластике.
Виды септопластики
Лазерная септопластика
Исправление носовой перегородки осуществляется посредством лазерного луча. Как правило, эта процедура проводится под местной анестезией, она бескровна и практически нетравматична. Кроме того, лазерный луч обладает выраженными антисептическими свойствами, что значительно сокращает риск заражений и осложнений в послеоперационный период. Кроме того, реабилитация после лазерной септопластики проходит быстро и безболезненно.
К преимуществам также можно отнести отсутствие необходимости применения тугих тампоны (турунды) в послеоперационный период. После операции пациент не нуждается в нахождении в стационаре. Процедура производится амбулаторно и занимает 20-30 минут.
При этом, лазерный метод септопластики имеет ряд противопоказаний. Также он может быть неэффективен в сложных случаях, когда искривление происходит не только в хрящевой ткани.
Эндоскопическая септопластика
При проведении эндоскопической септопластики, целостность носовой перегородки сохраняется полностью. Удаляются только участки и фрагменты тканей, которые мешают обретению перегородкой вертикального, «правильного» положения.
Кому показана септопластика?
При травматическом искривлении перегородки может наблюдаться деформация всего носа, а также полное или частичное изменение его формы. Склонность к образованию корок в носовой полости и рецидивирующим кровотечениям на фоне истончения стенок слизистой перегородки носа, также может сигнализировать о ее деформации и потере естественных функций.
Среди реже встречающихся симптомов искривления носовой перегородки можно назвать следующие:
Септопластика: взвесим все плюсы и минусы операции
Септопластика – это операция по исправлению положения носовой перегородки.
Виды операции
В зависимости от метода хирургического доступа разделяют следующие типы септопластики:
Зачастую кончик носа становится опущенным. Минусом является большая кровопотеря.
На сегодняшний день активно практикуется лазерная и эндоскопическая септопластика. Сравнительная характеристика двух процедур такова:
Лазер
Эндоскоп
Швы в нижней части носовых проходов
Риск возникновения осложнений
Вероятность инфекции есть
Местная или комбинированная
Исправление S и С-образным искривлением
Не справляется с S искривлением
Подходит для любого типа
Показания и противопоказания
Искривление носовой перегородки имеется у 80% населения. Однако, это не означает, что нужна операция. Поводом для обращения к пластическому хирургу могут стать такие симптомы как:
Ограничения к септопластике стандартные и не отличаются от других видов операций.
Ход операции
Реабилитация
Пациент 2-3 суток находится под наблюдением врача. Общий срок восстановления после операции занимает около трех месяцев. По истечению этого времени можно оценивать результат пластики.
Послеоперационный период проходит следующим образом:
В носовые проходы помещаются специальные воздухозаборные трубки, помогающие облегчить дыхание, тампоны для впитывания выделяющейся жидкости и крови. Кроме того, нос фиксируется сплинтами, пластинами и повязкой, которые держат костные ткани и хрящи в нужном положении.
Сразу после процедуры запрещено пить воду. При выраженном болевом пороге назначаются анальгетики.
Восстановительный период проходит в домашних условиях, однако раз в три дня обязательно следует посещать врача. В это время пациенту следует:
Через 10 дней снимается отечность, через 5 суток частично нормализуется функция дыхания.
Общие требования, которые обязательно выполнять:
Главные запреты при реабилитации:
Осложнения
После септопластики имеется малая вероятность развития некоторых побочных действий. В основном они связаны с несоблюдением рекомендаций врача в послеоперационный период.
Стандартными симптомами после пластики носовой перегородки является кровотечение, повышенная температура тела, болевой синдром. Кроме того появляется отек. Его выраженность заметна на протяжении первых семи дней, затем она уменьшается в течение месяца. Чтобы снизить проявление отечности следует прикладывать холодный компресс, использовать сосудосуживающие препараты, увлажнять воздух в комнате.
Среди негативных явлений следует отметить:
К более серьезным трудностям после операции относят:
Лазерная методика снижает вероятность развития осложнений.
Факторы, усиливающие возникновение негативных явлений – это проведение операции при имеющихся противопоказаниях, несоблюдение стерильности при обработке, прием запрещающих лекарственных средств, ранняя физическая нагрузка, низкая свертываемость крови.
Туалет полости носа после септопластики
На сегодняшний день самым эффективным способом исправить искривлённую носовую перегородку по-прежнему остаётся септопластика.
Септопластика – это хирургическая операция, с помощью которой удаётся скорректировать искривление носовой перегородки, вызванное полученной механической травмой либо сопровождающее пациента с самого рождения.
Операция проводится лор-хирургом под наркозом. реже под местной анестезией. В процессе хирургического вмешательства врач удаляет шипы и гребни перегородки. Также при сложном искривлении возможно удалить искривлённую часть хряща или кости, на операционном столе смоделировать новый так называемый аллотрансплантат, убрать все излишки и поставить его на прежнее место, для создания прочности и каркасности перегородки и наружного отдела.
Искривление носовой перегородки – такое состояние на практике встречается очень часто, но далеко не все пациенты решаются на операцию. Для её проведения нужны чёткие показания, а именно:
Перед операцией необходима консультация лор-врача, который проведёт полноценный осмотр, назначит необходимые анализы, по результатам которых будет принято решение об объёме хирургической операции..
Восстановление после проведённой операции длится порядка трёх месяцев. Весь этот период пациенту необходимо принимать меры по качественному уходу за носом, который включает не только чистку, промывания носовой полости, промывание перегородки, но также соблюдение определённого режима поведения.
Уход за носом после септопластики
Первые двое суток после операции пациент остаётся в стационаре под наблюдением врача. В этот период пациент не может дышать через нос, поскольку в носовую полость устанавливаются специальные марлевые тампоны, способствующие правильному сращению хрящей и кости и предотвращающие развитие и нагноение послеоперационной гематомы. Правда, на сегодняшний день существуют и современные тампоны с трубкой внутри, через которые пациент сможет дышать, но эти каналы нужно регулярно чистить от слизи и корок. Это гораздо удобнее, поскольку крайне некомфортно дышать несколько дней только ртом. Больному показан строгий постельный режим и строгая диета.
После выписки из лор-стационара уход после септопластики за полостью носа, вернее, его контроль и ответственность, ложится на плечи самого пациента. ЛОР-хирург со своей стороны должен настроить пациента на важность и серьёзность послеоперационного периода. Пациенту необходимо:
Медицинская услуга | Цена, руб. |
---|---|
Туалет полости носа после септопластики | 1000 |
Туалет полости носа в «Лор Клинике Доктора Зайцева»
К нам часто обращаются пациенты с просьбой решить вопрос качественной септопластики, поскольку знают, что мы одна из немногих клиник в Москве, которые предлагают полный охват высококлассных медицинских лор-услуг. Но! Наша клиника амбулаторная, и мы при всём желании не сможем провести операцию в этих стенах.
Всё это мы готовы предложить, но в стенах лор-стационара
В нашей клинике работают прекрасные профессиональные лор-хирурги – одни из лучших специалистов Москвы в своей отрасли, которые готовы помочь вам быстро и качественно.
Пожалуйста, записывайтесь на консультацию и приходите! Мы подберём для вас индивидуально лучший лор-стационар и лучшего лор-хирурга! И вы точно останетесь довольны результатом операции!
А послеоперационное лечение и наблюдение вы сможете пройти уже в нашей клинике по лучшим ценам. Наши высококлассные лор-специалисты обеспечат вам полноценное промывание носа и чистки носовых ходов – словом, окажут все необходимые послеоперационные мероприятия для полноценного ухода после операции. Постоянные клиенты клиники отмечают доступность и высокое качество наших услуг по сравнению с аналогичными частными клиниками Москвы.
У нас есть вся медицинская документация на право осуществления медицинской деятельности:
лицензия департамента здравоохранения Москвы, санитарно-эпидемиологическое заключение, свидетельство о государственной регистрации и о постановке на учёт в налоговом органе.