чем облегчить боль при артрите голеностопного сустава
Боль в голеностопе: причины и лечение
Боль при травмах голеностопа
Для этого вида травм характерны отек и боль в голеностопе. При разрыве сухожилий может появиться кровоподтек, а стопа принимает неестественное, вывернутое положение. Степень повреждения связок определяет врач, в том числе и при помощи рентгенологического исследования. Последнее позволяет врачу не только оценить степень растяжения или разрыва связок, но и исключить возможность вывиха или перелома, внешние симптомы которых схожи.
При вывихе голеностопного сустава происходит смещение суставных поверхностей малой и большой берцовых и таранной костей. Как правило, вывих сопровождается разрывом связок. Переломы костей, входящих в голеностопное сочленение разнообразны, включают в себя переломы лодыжек и таранной кости.
Боль при заболеваниях сустава
Как облегчить боль при травмах и заболеваниях голеностопного сустава
Действующее вещество крема Аэртал ® — ацеклофенак, который снимает воспаление вне зависимости от его причины, а также обладает местным обезболивающим эффектом. Аэртал ® крем успешно борется с симптомами воспаления — уменьшает развитие отека и эритемы. Для купирования боли и снятия воспаления в случае ушиба, растяжения или разрыва связок, сухожилий, мышц Аэртал ® крем трижды в день наносят на область повреждения.
1 Корнилов Н.В., Грязнухин Э.Г. Травматология и ортопедия. Руководство для врачей в 4-х томах. Том 3. СПб.: Гиппократ, 2004. С.470.
2 Корнилов Н.В., Грязнухин Э.Г. Травматология и ортопедия. Руководство для врачей в 4-х томах. Том 3. СПб.: Гиппократ, 2004. Сс.470–483.
3 Болезни суставов : руководство для врачей / под ред. В. И. Мазурова. — СПб. : СпецЛит, 2008. Сс. 111–131.
4 Болезни суставов : руководство для врачей / под ред. В. И. Мазурова. — СПб. : СпецЛит, 2008. Сс. 247–253.
5 АЭРТАЛ® (AIRTAL®) инструкция по применению.
Возраст или артрит голеностопного сустава?
Артрит голеностопа суставов изматывает постоянными болями и может приводить к полной недееспособности.
Причины артрита голеностопного сустава
Спровоцировать воспаление и разрушение хрящевой ткани может целый ряд причин, от травмы до инфекции, которая попала в синовиальную сумку. Поэтому, с точки зрения этиологии, болезнь принято разделять на первичный (связанный с непосредственным поражением сустава) или вторичный (связанный с внесуставным заболеванием) артрит голеностопа.
Существует 4 группы причин голеностопного артрита:
воспалительные (септические, туберкулезные, анкилозирующий спондилоартрит), дистрофические (деформирующий остеоартроз, обменные и эндокринные заболевания, патологии, связанные с условиями труда),
травматические (закрытые травмы или длительное и регулярное вибрационное воздействие)
другие (связанные с интоксикацией, заболеваниями сердечно-сосудистой, нервной и других систем).
Чаще всего артрит голеностопа возникает на фоне:
К числу факторов, предрасполагающих к артриту голеностопа, также относятся:
Артрит голеностопного сустава: симптомы болезни
Признаки артрита голеностопного сустава несложно перепутать с другими заболеваниями опорно-двигательного сустава, которые вызывают боль в лодыжке (например, тендинит ахиллового сухожилия). Поводом для обращения к врачу должны стать следующие симптомы артрита голеностопа:
Симптомы артрита голеностопа легко перепутать с другими заболеваниями, поэтому для наиболее точной постановки диагноза обратитесь к врачу.
Стадии артрита голеностопного сустава
При артрите голеностопа подвижность в суставе нарушается, начинается застой синовиальной жидкости, голодание и разрушение хрящевой ткани. Степень развития патологических изменений и признаков артрита голеностопного сустава позволяет врачам выделить три стадии болезни.
1-я стадия артрита голеностопного сустава
Острый артрит начинается внезапно, с покраснения, сильной отечности и резкой боли. Среди первых симптомов артрита голеностопа в хронической форме возникает слабая боль при движении, которую больные списывают на усталость после трудового дня. Со временем дискомфорт не уходит, а лишь нарастает.
Хотя при хроническом течении болезни пациенты редко обращаются за помощью на этой стадии, именно на ней лечение артрита голеностопного сустава дает лучший результат.
2-я стадия артрита голеностопного сустава
3-я стадия: артрита голеностопного сустава
Положение стопы становится заметно деформированным. Движение в суставе ограничено почти полностью даже при наличии лечения от артрита голеностопа. Больной испытывает трудности при ходьбе и нуждается во вспомогательных приспособлениях (трость, костыли, ходунки). Наступает инвалидность.
Как лечить артрит голеностопного сустава
Лечение артрита голеностопного сустава ведется поэтапно и комплексно, с учетом стадии и индивидуальной динамики заболевания. В первую очередь больным подбирают медикаменты и витаминные добавки, назначают физиотерапию для снятия воспаления, обезболивания и улучшения обменных процессов. Попутно применяется диетотерапия (особенно эффективна при подагрическом артрите) и комплекс ЛФК при артрите голеностопного сустава.
После снятия острой симптоматики и наступления ремиссии больной переходит в ведение врача-реабилитолога, который назначает ему массаж, мануальную терапию, ношение поддерживающих ортезов и бандажей.
Все меры лечения артрита суставов голеностопа усиливают друг друга и не должны применяться по отдельности.
Физиотерапевтическое лечение артрита голеностопного сустава
Физиотерапия является одним из эффективных способов борьбы с болями при артрите голеностопа
Ряд процедур (магнитотерапия, лекарственный электрофорез) допускается и на пике заболевания. Они усиливают эффект от препаратов системного и местного действия.
Для лечения артрита голеностопного сустава используется:
Любое самостоятельное прогревание больного сустава в острой стадии строго запрещено!
Массаж в лечении артрита голеностопа
Массаж при артрите голеностопного сустава помогает восстановить питание хрящевой ткани, поддержать ослабленные за время болезни мышцы и связки, устранить скованность и продлить ремиссию даже при хроническом течении. Процедура проводится на обе ноги, с захватом бедер, голеней, щиколоток, свода стоп.
Обратите внимание: массажные методики используются строго после снятия “острых” симптомов. Массаж при наличии даже незначительного остаточного воспаления может вызвать рецидив артрита.
Самомассаж без ведома специалиста при артрите голеностопного сустава крайне нежелателен.
ЛФК при артрите голеностопного сустава
Рекомендуем следующие простые упражнения при артрите голеностопа, которые подойдут больным любого возраста и с любым уровнем физподготовки:
Указанные упражнения для артрита голеностопного сустава выполняются 6-8 раз. Избегайте резких движений.
Обратите внимание, что в первые дни упражнения при артрите голеностопного сустава могут вызывать умеренную боль, а боль в суставе может даже усилиться. Но уже через 2-4 недели дискомфорт полностью исчезнет, а амплитуда движений увеличится.
Медикаментозное лечение артрита голеностопного сустава
Лечение артрита голеностопного сустава медикаментами ведется в нескольких направлениях:
Медикаментозное лечение артрита способно быстро купировать боли и частично восстановить хрящевую ткань сустава.
Внимание: обычные анальгетики для лечения артрита голеностопного сустава используются не дольше 3-х дней, до визита к врачу, поскольку они маскируют осложнения!
Противовоспалительные препараты при артрите голеностопа
Противовоспалительные препараты для лечения артрита голеностопа бывают стероидными (гормональными) и нестероидными. В первую очередь применяются нестероидные лекарства (НПВП) которые призваны облегчить симптомы артрита голеностопного сустава, но не влияют на состояние хрящевой ткани. К ним относятся: артрадол, ибупрофен, диклофенак, кетопрофен, мелоксикам, нимесулид, индометацин, целекоксиб, лорноксикам.
Чаще всего в лечении артрита голеностопного сустава применяют: гидрокортизон, преднизолон, метилпреднизолон, дипроспан.
Хондропротекторы при артрите голеностопа
Наибольшей эффективностью в лечении артрита голеностопа отличаются: артракам, артравир, хондроитин комплекс, дона, структум, протекон, артра, алфлутоп, мовекс актив, терафлекс.
Спазмолитики и миорелаксанты при артрите голеностопа
При артрите голеностопного сустава обычны нарушения мышечного тонуса и спазмы, которые нарушают обменные процессы и провоцируют обострение болевого синдрома.
Чтобы устранить их используют: дротаверин, толперизон, тизанидин, мидокалм, баклосан.
Разогревающие средства при артрите голеностопа
Разогревающие средства в лечении артрита голеностопного сустава представлены мазями, кремами, гелями, компрессами и бальзамами для наружного применения. Они обладают местнораздражающим эффектом, помогают снять боль и воспаление, улучшают трофику тканей.
В любой аптеке можно приобрести: диклофенак, вольтарен, фастум гель, финалгон, никофлекс, випросал В, капсаициновую, индометациновую мазь.
Диета при лечении артрита голеностопного сустава
Диета при артрите голеностопа назначается индивидуально, с учетом возраста и хронических обменных заболеваний.
В любом случае, при лечении артрита голеностопного сустава желательно:
Меню больного при лечении артрита голеностопа должно быть богато витаминами А, В1, В3, В6, В12 (снимает воспаление), селеном, серой, цинком и незаменимыми аминокислотами. Для этого ешьте яйца, молочные продукты, орехи, пророщенную пшеницу и цельнозерновые каши.
Следите за здоровьем, и ноги Вас не подведут!
Болит голеностопный сустав: что делать?
Каждый день человек делает несколько тысяч шагов. Главная нагрузка при этом ложится на голеностопный сустав и стопу. Если они здоровы, километры пути не вызывают дискомфорта. При малейшей боли преодолеть несколько сотен метров становится сложно. Что делать, если у вас болит стопа, в чем причина и как избавиться от болевого синдрома?
Голеностопный сустав имеет сложное строение
Почему он болит
Голеностоп – это сочленение трех костей – малоберцовой, большеберцовой и таранной. Все они связаны с сухожилиями. Вокруг него расположено множество мышц, отвечающих за сгибание подошвы. Если в этой структуре происходят механические или дегенеративные нарушения, появляется боль.
Чаще всего голеностопный сустав болит по таким причинам:
Больше всего подвержены заболеваниям голеностопа люди, ведущие малоподвижный образ жизни. Связки и мышцы становятся вялыми, теряют способность к физическим нагрузкам, поэтому реагируют на них вывихами, растяжениями и переломами. Также в группе риска люди с повышенной массой тела, с плоскостопием, пожилые и спортсмены.
Артроз – не единственная возможная причина боли в голеностопном суставе
Как понять, в чем причина
Заниматься диагностикой должен врач, поэтому при боли и дискомфорте в стопе не стоит откладывать визит к специалисту. Но уже на начальном этапе вы можете самостоятельно сориентироваться по симптомам:
В отличие от проблем травматического характера, артроз не имеет такой выраженной симптоматики. При дегенеративных изменения в хряще голеностоп болит и несколько ограничен в подвижности. Симптомы часто размыты, поэтому человек не спешит на консультацию к ортопеду, а экспериментирует с гелями, мазями, местными средствами, народной медициной и теряет драгоценное время.
При артрозе видимых признаков – отеков, гематом – не бывает
В каких случаях помощь специалиста при боли нужна срочно
Нельзя откладывать обращение к врачу при таких симптомах и обстоятельствах:
Сильная боль в голеностопе – не повод испытывать на себе народную медицину
Как бороться с болью в голеностопе
Бороться с этой болью в суставах самостоятельно не стоит: правильнее – пройти диагностику и следовать рекомендациям ортопеда или ревматолога. Специалист проведет физиологический осмотр и соберет анамнез, назначит тесты стопы с нагрузкой. В ходе осмотра будет выполнена также оценка состояния и функционирования корешков нервных окончаний. При необходимости пациента направят на рентген или МРТ.
Схема лечения остеоартроза принципиально отличается от терапии подагры или восстановления после травмы.
При травмировании действия врача зависят от вида травмы:
При травмах голеностопа важно снизить нагрузку на конечность
Как быстро помочь себе в случае травмы голеностопа
Если вы почувствовали острую боль в стопе вследствие травмы или сильного механического воздействия, сделайте следующее:
Холодный компресс изо льда помогает в первые часы после травмы
Что назначают при хронических болях
Терапия при артрозе и артрите, подагре и тендините будет разной. Почти всегда на начальном этапе лечения пациенту назначают обезболивающие препараты в виде таблеток или уколов. Если есть инфекция и открытая рана, обязательны антибиотики. В разных случаях целесообразно пропить курс противовоспалительных средств и антигистаминных. Пациенту также порекомендуют комплекс упражнений для того, чтобы укрепить стопы и голеностопы.
Также при хронических болях, в зависимости от диагноза, могут назначить:
Укрепить голеностоп и предупредить возможные травмы помогает специальная гимнастика, например, такая:
При артрозе показаны внутрисуставные инъекции протеза синовиальной жидкости непосредственно в суставную полость. Полностью вылечить это хроническое заболевание невозможно, но вполне реально снизить выраженность боли, вызванной трением поврежденных хрящей. Гель попадает в сустав и раздвигает трущиеся поверхности, а также улучшает амортизационные свойства синовиальной жидкости. Этот терапевтический метод сегодня считается наиболее прогрессивным.
Артрит голеностопного сустава
Голеностоп – особенная часть скелета. На нее приходится самая большая нагрузка. Голеностопному суставу приходится выдерживать вес человеческого тела. Он находится в практически непрерывном движении, отдыхая, только когда человек сидит или лежит. Очень важно, чтобы голеностопные суставы были здоровы, даже незначительный дискомфорт в этой части тела сильно ограничивает подвижность. Поэтому артрит голеностопного сустава представляет собой проблему не только медицинского, но и социального характера.
Артрит голеностопного сустава — причины
АГС – это воспалительный процесс острого или вялотекущего характера, развившийся в лодыжках. Он приводит к нарушению обмена веществ во всех элементах сустава. Если не приступить к лечению, начинается деградация тканей, воспаление переходит с костных структур на связки и мышцы. Запущенный процесс становится причиной инвалидности.
Причиной воспаления могут стать:
В зависимости от причин, вызвавших воспаление, болезнь делят на:
В начальной стадии болезнь легко уходит, если убрать провоцирующую причину: снизить массу тела, отказаться от вредных привычек, изменить систему питания, избавиться от стрессов, сменить место работы. Если оставить первые сигналы без внимания, процесс будет развиваться, а болезнь прогрессировать. Массово погибающие из-за воспалительного процесса клетки не успевают выводиться из организма, распадаясь внутри сустава. Это приводит к формированию ферментов, разрушительно действующих на сустав, и артрит приобретает необратимые последствия.
Артрит голеностопного сустава – клинические проявления
Заболевание обладает воспалительной природой. Его симптомы характерны для любого воспаления:
Главный признак, говорящий о начале артрита голеностопа – боль. Она острая или ноющая, не исчезающая даже когда тело находится в покое и сустав не испытывает нагрузки. После ночного сна боль даже усиливается. Встав утром с постели больному приходится двигаться в умеренном темпе около часа – только после этого подвижность лодыжки восстанавливается.
Лечение
Выделяют три этапа болезни:
Первая или острая – развивается внезапно, носит резкий характер, голеностоп краснеет, отекает. Это лучшее время для начала лечения.
Вторая стадия – хроническая. Боль не уходит, мучает днем и ночью, мешает спать. Кожа на голеностопе краснеет, горячая на ощупь. На этой стадии большинство пациентов отправляются в больницу.
Третья стадия инвалидность сустав деформируется, нога в голеностопе неподвижна, для передвижения требуется трость костыли.
Лечение должно быть комплексным и систематическим. Сначала больному подбирают лекарства и витамины, назначают физиотерапию, обезболивающее. Из медикаментов используют противовоспалительные препараты, хондопротекторы, спазмолитики. Наружно применяют мази, кремы, бальзамы и компрессы. Обязательно разрабатываются диета и комплекс лечебной гимнастики.
Когда острые симптомы исчезнут, начинается реабилитация:
Консервативнаая терапия останавливает или замедляет деструктивные процессы. В тяжелых случаях потребуется операция по протезированию сустава.
Артрит голеностопа – серьезное заболевание, приводящее при отсутствии лечения к инвалидности. Важно не запускать болезнь. Обращаться к врачу следует, как только она подала первые сигналы.
Острый артрит
В большинстве случаев начало воспалительного процесса в суставах протекает остро. Острый артрит легче выявить и пролечить, поэтому при правильном лечении исходом заболевания является полное выздоровление. Некоторые виды артритов заканчиваются не выздоровлением, а ремиссией и требуют постоянного врачебного наблюдения. Из этой статьи вы узнаете, что такие заболевания можно успешно лечить, не допуская разрушения суставов. Острые артриты и их последствия хорошо умеют лечить в медицинском центре «Парамита», Москва.
Острый артрит – что это такое
Заболевание может развиваться в любом возрасте у мужчин и женщин. Отдельные его виды чаще поражают женщин (ревматоидный артрит) или мужчин (реактивный артрит). Код по Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ10) М13.9 (другие неуточненные артриты).
Большинство острых артритов заканчиваются полным выздоровлением. Но некоторые виды после окончания острого периода переходят в хроническую форму и продолжают медленно прогрессировать с разрушением хрящевой ткани. Любой нелеченый артрит также может принять хроническое течение с чередованием обострений и ремиссий и постепенной утратой суставной функции.
Причины острого артрита
Причины развития данной патологии могут быть разными:
Предрасполагающие факторы, способствующие развитию заболевания: профессиональная деятельность, связанная с тяжелыми физическими перегрузками или частыми травмами (спортсмены, грузчики), переохлаждения, малоподвижный образ жизни в сочетании с лишней массой тела. Для инфекционно-аллергических и аутоаллергических артритов основным предрасполагающим фактором является отягощенная наследственность (аналогичные заболевания у близких родственников).
Симптомы острого артрита
Острый артрит имеет характерные симптомы, поэтому его трудно с чем-то спутать.
Первые признаки
Начальные симптомы острого артрита: повышение температуры тела, недомогание, слабость, головная боль. При серозном воспалении эти симптомы могут быть выражены незначительно, при гнойном – ярко. Кожа над пораженной областью отекает, краснеет, становится горячей на ощупь. Болевой сидром выражен, особенно, если процесс гнойный. Ограничение подвижности из-за боли. При поражении височно-нижнечелюстного сустава появляются боли в нижней челюсти и нарушение жевания.
Явные симптомы
Все симптомы нарастают, больной сустав неподвижен из-за боли. Нарастает отечность и покраснение околосуставных тканей. При скоплении в суставной полости большого объема воспалительной жидкости (экссудата) у проводящего обследование врача появляется ощущение движения жидкости под пальцами (флюктуации). При отсутствии медицинской помощи появляется риск развития серьезных осложнений.
Опасные симптомы
За медицинской помощью следует обращаться, если появились следующие симптомы:
Чем опасно заболевание
Асептический воспалительный процесс может пройти самостоятельно, но, если присоединится инфекция, возможно тяжелое течение заболевания с многочисленными осложнениями и деформацией сустава.
Стадии острого артрита
Стадии острого серозного неосложненного артрита:
Стадии острого гнойного артрита:
Возможные осложнения
Любые артриты опасны. А гнойный артрит – это еще и риск для жизни больного. При отсутствии адекватное лечения возможны следующие осложнения:
Первая помощь больному при осложнении
Клинические формы острого артрита
Хондропротекторы что это как выбрать, насколько они эффективны