чем можно полоскать зуб при флюсе ребенку

Флюс и абсцесс: причины, диагностика, методика лечения

Флюс и абсцесс: причины, диагностика, методика лечения

В современной медицине термина «флюс» как такового больше не существует. Некогда востребованное слово теперь заменено на «одонтогенный периостит». Однако для многих слова «флюс зуба» является более понятным термином и обозначают сильную боль, отек и что-то серьезное с чем срочно нужно обращаться к врачу, и это правильно.

Существуют разные степени гнойных воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области – периостит (флюс), абсцесс, флегмона.

Чаще всего они проявляются на фоне запущенного кариеса.

Первой стадией воспаления является периостит (флюс) челюсти – это острое воспаление надкостницы. Причиной флюса является активация патогенной флоры: стрептококки, стафилококки и другие патогенные, нередко гнилостные бактерии, находившиеся в дремлющем состоянии, при определенных факторах начинают активно размножаться и распространяться, запуская острую реакцию организма, направленную на ликвидацию очага воспаления.

Периостит возникает как осложнение острого или хронического, но обострившегося периодонтита, который в свою очередь появляется вследствие запущенного кариеса. Предпосылкой может быть и пролеченный ранее пульпит. Гораздо реже воспалительный процесс может развиться при затрудненном прорезывании зубов, травмах, а также заболеваниях пародонта при наличии зубодесневых карманов.

Флюсможет возникнуть и после удаления зуба, вследствие травматичного удаления или неполного извлечения корней. Определенное значение в развитии заболевания имеют сенсибилизация и общие факторы: охлаждение, переутомление, стрессовые ситуации, снижающие защитные реакции организма.

Не зависимо от причины клиническая картина развивается одинаково

Флюс и его симптомы:

Абсцесс – вторая стадия воспаления

Абсцесс — это гнойное воспаление тканей с их расплавлением и образованием гнойной полости, функционально практически не отличается от периостита, формируется через день- два от начала заболевания. Симптомы в данном случае те же, но одновременно интенсивнее. Гной, как и при флюсе, ограничен надкостницей, однако может проникнуть более глубоко в ткани.

Иногда во время заболевания может появиться свищевой ход, через который гной будет выходить наружу. Создается эффект мнимого благополучия, ведь вместе с оттоком стихают и признаки воспаления. Однако при таком варианте развития заболевание переходит в хроническую форму, если инфекцию не остановить, то она может перейти на соседние ткани и вызвать осложнение в виде остеомиелита (некротического воспаления кости).

В случае, если абсцесс не был дренирован, а свищ так и не сформировался гнойное воспаление начинает распространяться на окружающие ткани- появляется флегмона.

Флегмона – опасное упущение

Флегмона является третьей, самой тяжелой стадией гнойного воспаления в тканях вокруг зуба. Гной в данном случае не ограничивается одной лишь надкостницей, а свободно гуляет по тканям.

Дальнейшее распространение инфекционно-воспалитель­ного процесса в околочелюстных мягких тканях происходит обычно по клетчатке межфасциальных и межмышечных прост­ранств, клетчатке, окружающей сосуды, нервы, слюнные желе­зы. При этом возникает уплотнение тканей, часто сопровожда­ющееся появлением асимметрии лица и шеи в виде припухлос­ти. Боль перемещается за пределы челюсти, становится менее локализованной. Может наблюдаться нарушение функции же­вания за счет боли и ограничения открывания рта. Может нарушаться внешнее дыхание, нарастают признаки интоксикации.

Гнойное поражение головы и шеи несет опасность дальнейшего распространения гнойной инфекции в лицевые мышцы, шейные отделы, а за ними в трахею и в грудную полость, в пищевод, в сердце, может проникать в лимфатическую систему и в мозговые ткани.

ВАЖНО! Если флегмону вовремя не вылечить, она может привести к смертельному исходу!

Лечение периостита, абсцесса

Первым и самым главным шагом в лечении флюса является посещение врача.

Лечение проводится комплексное: хирургическое — вскрытие и дренирование очага воспаления, и консервативная лекарственная терапия.

Все процедуры выполняются амбулаторно под местным обезболиванием. После проведенного обследования и установления причины воспаления первостепенно выполняется надрез в области флюса, чтобы выпустить скопившийся гной, после чего в ранку вставляется так называемый дренаж – резиновая полоска. Лечение абсцесса отличается от ликвидации периостита только сроком ношения дренажа.

Далее определяют показания к удалению или сохранению зуба. Если зуб, явившийся источником инфекции, разрушен и не представляет функциональной или эстетической ценности, то его удаляют одновременно с вскрытием абсцесса. Это позволит улучшить опорожнение гнойного очага и будет способствовать более быстрой ликвидации воспалительных явлений.

Удаление зуба иногда откладывают в связи с предполагающимися техническими трудностями или неудовлетворительным состоянием пациента.

В других случаях зуб сохраняют: раскрывают его полость, освобождают канал корня от продуктов распада и затем проводят консервативное лечение хронического периодонтита. Все это определяется врачом и зависит от конкретной ситуации в полости рта. Лечение на этом не заканчивается, а продолжается дома при помощи назначенных антибактериальных и противовоспалительных средств. Повторный осмотр назначается на 2-й день после операции, определяется степень стихания воспалительных явлений и в зависимости от этого назначают дополнительное лечение. Во время перевязки осуществляют местное лечение раны. Где-то на 3-4 день дренаж удаляется, но консервативное лечение продолжается.

Лечение флегмоны осуществляется в условиях стационара.

Что происходит после лечения?

После вскрытия абсцесса если не возникает ос­ложнений, заболевание переходит в подострую стадию. В большинстве случаев воспалительные явления быстро (через 2-3 дня) идут на убыль. Наблю­дается стихание местного воспалительного процесса: уменьша­ется инфильтрация тканей, снижается количество гнойного от­деляемого из раны. По мере очищения раны в ней появляется грануляционная ткань, происходит рубцевание и эпителизация. Одновременно ослабевает выраженность общих реакций орга­низма, улучшается самочувствие.

Обычно первые 2 дня сохраняются неприятные ощущения, хотя температура тела постепенно начинает снижаться, а боль уже не такая явная. Резкое улучшение состояния и внешнего вида наступает на третьи сутки. Инфильтрат – уплотнение ткани в очаге воспаления – может сохраняться еще довольно долго. Постепенно «шишка» должна рассосаться.

Дренаж – резиновая полоска – должен оставаться в ране еще некоторое время после процедуры. Он не дает разрезу затянуться раньше срока, оставляя открытым путь для выхода гноя. Категорически запрещается каким-либо образом расшатывать, выталкивать, поправлять дренаж. Если полоска выпала, сразу обратитесь к врачу. Необходимо связаться с врачом и в том случае, если через 12 часов после вскрытия флюса вам не стало лучше.

Прогноз периостита при своевременном радикальном вмешательстве преимущественно позитивный. Одиночные летальные случаи связаны с поздней обращаемостью людей за стоматологической помощью.

Самолечение флюса может привести к дальнейшему распространению гнойного воспаления в тканях и таким тяжелым осложнениям, как остеомиелит челюсти или флегмона мягких тканей лица и шеи.

Запрещено при воспалении:

Напоследок хочется сказать одно: пожалуйста, не бойтесь своевременно обращаться к врачу за помощью. Чем раньше будет начато лечение, тем благоприятнее исход. Берегите себя!

Источник

Методы лечения флюса на десне

Гнойное образование на десне в народе принято называть флюсом. Очень часто к нему относятся несерьезно, но это не просто небольшая припухлость, которая пройдет сама собой. Флюс – это онтогенный периостит, сложное инфекционное заболевание, поражающее надкостницу и челюстную кость. Встречается периостит достаточно часто, но без адекватного лечения оно чревато серьезными осложнениями, вплоть до заражения крови.

Без помощи стоматолога вылечить флюс практически невозможно. Лечебная программа включает в себя терапевтические, физиотерапевтические, хирургические методы.

Заметили гнойные образования на деснах и припухлость щек? Появилась острая боль в зубе или десне? Приходите на консультацию стоматолога нашей клиники. Вовремя начатое лечение флюса позволяет избавиться от проблемы в течение примерно 7 дней.

Почему образуется флюс

Предшественником флюса всегда являются стоматологические заболевания. Чаще всего к нагноению приводят:

Когда нужна помощь стоматолога

Флюс имеет ярко выраженные симптомы. Основной из них – появление гнойника на десне рядом с больным зубом. Гнойник развивается постепенно. Сначала десна немного припухает, на ней заметна небольшая шишка красного или белесого цвета. Через какое-то время на шишке образуется заметный свищевой ход, из которого вытекает гной. Развитие периостита сопровождают и другие симптомы:

Так как флюс вызывает инфекция, для него характерны симптомы, проявляющиеся при любом инфекционном процессе. Пациент чувствует недомогание, у него повышается температура, болит голова, появляется слабость. На голове и шее увеличиваются лимфоузлы.

Любой из этих симптомов – повод обратиться к врачу. Чем более запущен случай, тем выше риск развития осложнений. Это заболевание нередко сопровождается и другими патологическими процессами. Например, в тканях, пораженных инфекцией, может образоваться киста.

Методы лечения флюса

Начинать лечение нужно как можно раньше. Если абсцесс на десне вскрывается самопроизвольно, есть риск попадания инфекции в кровеносное русло. При таком инфицировании развивается заражение крови, а такое осложнение может привести к серьезным последствиям, вплоть до смерти пациента.

Лечение флюса всегда комплексное. Лечебная программа зависит от степени разрушения зуба и распространения инфекции.

Стоматология для тех,
кто любит улыбаться

Вскрытие гнойника на десне

Гнойник вскрывают всегда. Это позволяет снизить риск самопроизвольного вскрытия, которое может стать причиной развития осложнений. Флюс вскрывают под местной анестезией. Если у пациента есть панический страх или другие показания, врач может выбрать другой способ анестезии.

На обезболенной десне в районе флюса делают небольшой разрез, не больше 2 см в длину. После рассечения врач полностью очищает и стерилизует гнойную полость, обрабатывает ее антисептиками. Нельзя допустить образования корочки в районе разреза, так как она будет препятствовать оттоку сукровицы и гнойного содержимого. Для этого в разрез вставляют дренаж. После того, как полость очищена от гноя, можно приступать к общему лечению, цель которого – устранить причины, вызвавшие периостит.

Общее лечение

Методы зависят от причин, вызвавших флюс. Единственное исключение – периостит, развивающийся на фоне периодонтита. В этом случае сразу после вскрытия абсцесса врач приступает к пародонтологическому лечению. Никаких лечебных манипуляций с зубом проводить не требуется. В остальных случаях болезни зуба нужно лечить:

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы используют как дополнительные. Они позволяют быстрее справиться с инфекцией, остановить воспалительный процесс. Хороших результатов позволяют добиться следующие методы:

Медикаментозная терапия

В лечении гнойных процессов обязательно используют антибиотики. Они снижают риск повторного развития инфекции. Обычно врач назначает метронидазол с линкомицином или клиндамицином. Такая комбинация препаратов позволяет воздействовать на граммположительные и анаэробные бактерии.

Метронидазол назначают перорально, линкомицин и клиндамицин – в виде таблеток или внутримышечных инъекций. Линкомицин применяют с осторожностью, так как этот препарат может вызвать аллергию.

Метронидазол назначают перорально, линкомицин и клиндамицин – в виде таблеток или внутримышечных инъекций. Линкомицин применяют с осторожностью, так как этот препарат может вызвать аллергию.

Новейшая технология для протезирования и микропротезирования

Источник

Флюс у детей: почему он возникает и как его лечить

Флюс (по-научному он называется периостит) – заболевание, которое очень распространено среди детей. Оно приносит немало страданий малышам и, к тому же, может быть опасным для зубов и для всего организма в целом. Чем опасен периостит, что его вызывает и как его лечить, рассказывает стоматолог-терапевт клиники «Дента-Эль» Елена Алексеевна Гаврилюк.

Периостит – это гнойное воспаление надкостницы, ткани, покрывающей кость верхней или нижней челюсти. Со временем воспаление переходит на другие ткани ротовой полости, и на десне может вырасти больной и неприятный гнойник.

Периостит бывает двух видов: острый и хронический. Острый сложно не заметить, он протекает очень быстро. Воспаление проявляется асимметричным отеком щеки со стороны больного зуба и увеличением лимфоузлов, наблюдается повышение температуры. Хронический периостит может проходить без очевидных симптомов, при этом негативно влиять на состояние зубов ребенка, разрушая их изнутри. Хроническая форма часто возникает из-за непролеченного до конца острого периодонтита, пульпита или вследствие травмы.

Чем опасен периостит

Откладывать с лечением периостита нельзя, так как это может грозить очень опасными последствиями:

• острый гнойный периостит – он проявляется отеком и уплотнением десны, подвижностью зуба, повышением температуры тела. У ребенка ухудшаются аппетит и сон. В этой ситуации малышу срочно необходима медицинская помощь и госпитализация;

• адентия – воспалительный процесс довольно быстро способен распространиться в костной ткани, повредить зачатки постоянных зубов и разрушить их. В будущем из-за этого на месте воспаления не сможет вырасти зуб.

• флегмона – воспаление тканей, расположенных под кожей, сопровождается сильным отеком, уплотнением и нагноением. Если вовремя не вылечить, может стать причиной заражения крови.

Признаки периостита у ребенка:

• ноющая или тянущая боль в зубе или десне. Причем, болезненные ощущения усиливаются при любых прикосновениях (в том числе во время приема пищи);

• покраснение и отечность десен;

• возникновение шишки над или под зубом;

• отек щеки;

• увеличение лимфоузлов (как правило, с той стороны, где находится очаг воспаления);

• неприятный запах изо рта;

• повышенная температура. Её может не быть, но и при нормальной температуре и наличии других симптомов ребенка необходимо отвести к врачу;

• капризность и вялость ребенка.

Причины возникновения периостита:

• отсутствие тщательного ухода за полостью рта. Маленькие дети еще не умеют как следует следить за зубами, поэтому в десневых карманах скапливаются налет и остатки пищи, которые и могут вызвать воспаление;

• травмирование десен. Дети, особенно малыши, очень любят тянуть в рот практически всё подряд. Посторонние предметы могут не только травмировать десны, но и занести в ранки вредные микробы;

• кариес и его осложнения. Молочные зубы более уязвимы, поэтому любой дефект может стать причиной попадания инфекции;

• ангина, тонзиллит.

Лечение периостита

Главное, что нужно запомнить – периостит нельзя пытаться лечить самостоятельно. Есть несколько действий, которые в ожидании приема врача категорически нельзя выполнять, чтобы не усугубить болезнь:

• прикладывать горячие компрессы, полоскать содой или пить горячие напитки и отвары. Тепло лишь усилит отек;

• давать обезболивающие препараты, а тем более – антибиотики;

• пытаться самостоятельно надрезать гнойник.

Способы лечения периостита:

• под местной анестезией производится хирургическое вмешательство для создания оттока гноя;

• если поражены молочные зубы, их необходимо удалить. Возможно удаление сразу нескольких зубов – в зависимости от их охвата периоститом. Если зубы постоянные, то их важно сохранить, и в этом случае лечение применяется консервативное;

• в индивидуальных случаях назначается антимикробная терапия.

В большинстве случаев периостит бывает у детей 3-4 лет, так как их иммунная система еще не научилась правильно реагировать на вредные бактерии. После 6 лет эта болезнь появляется уже реже. Однако независимо от возраста важно научить ребенка тщательной гигиене ротовой полости, и пока он еще маленький, регулярно следить за состоянием его зубов. Для профилактики любых стоматологических заболеваний необходимо с раннего возраста (а точнее, с первого прорезавшегося зуба) приучать детей к каждодневным гигиеническим процедурам в домашних условиях, чтобы они были готовы посещать врача-стоматолога с 2,5 — 3-х летнего возраста для дальнейших профессиональных профилактических манипуляций.

И главное, помните: периостит – болезнь, которую нельзя запускать. Обратитесь к стоматологу как можно раньше, чтобы избежать негативных последствий.

Берегите здоровье своих детей!

Обращаем Ваше внимание, что окончательная стоимость услуг определяется в ходе приема врачом-специалистом и зависит как от особенностей конкретной клинической ситуации, так и статуса врача (врач-специалист, врач-ведущий специалист, врач-эксперт и т.д.)

Детская стоматология

Периостит – это гнойное воспаление надкостницы, ткани, покрывающей кость верхней или нижней челюсти. Со временем воспаление переходит на другие ткани ротовой полости, и на десне может вырасти больной и неприятный гнойник.

Периостит бывает двух видов: острый и хронический. Острый сложно не заметить, он протекает очень быстро. Воспаление проявляется асимметричным отеком щеки со стороны больного зуба и увеличением лимфоузлов, наблюдается повышение температуры. Хронический периостит может проходить без очевидных симптомов, при этом негативно влиять на состояние зубов ребенка, разрушая их изнутри. Хроническая форма часто возникает из-за непролеченного до конца острого периодонтита, пульпита или вследствие травмы.

Чем опасен периостит

Откладывать с лечением периостита нельзя, так как это может грозить очень опасными последствиями:

• острый гнойный периостит – он проявляется отеком и уплотнением десны, подвижностью зуба, повышением температуры тела. У ребенка ухудшаются аппетит и сон. В этой ситуации малышу срочно необходима медицинская помощь и госпитализация;

• адентия – воспалительный процесс довольно быстро способен распространиться в костной ткани, повредить зачатки постоянных зубов и разрушить их. В будущем из-за этого на месте воспаления не сможет вырасти зуб.

• флегмона – воспаление тканей, расположенных под кожей, сопровождается сильным отеком, уплотнением и нагноением. Если вовремя не вылечить, может стать причиной заражения крови.

Признаки периостита у ребенка:

• ноющая или тянущая боль в зубе или десне. Причем, болезненные ощущения усиливаются при любых прикосновениях (в том числе во время приема пищи);

• покраснение и отечность десен;

• возникновение шишки над или под зубом;

• отек щеки;

• увеличение лимфоузлов (как правило, с той стороны, где находится очаг воспаления);

• неприятный запах изо рта;

• повышенная температура. Её может не быть, но и при нормальной температуре и наличии других симптомов ребенка необходимо отвести к врачу;

• капризность и вялость ребенка.

Причины возникновения периостита:

• отсутствие тщательного ухода за полостью рта. Маленькие дети еще не умеют как следует следить за зубами, поэтому в десневых карманах скапливаются налет и остатки пищи, которые и могут вызвать воспаление;

• травмирование десен. Дети, особенно малыши, очень любят тянуть в рот практически всё подряд. Посторонние предметы могут не только травмировать десны, но и занести в ранки вредные микробы;

• кариес и его осложнения. Молочные зубы более уязвимы, поэтому любой дефект может стать причиной попадания инфекции;

• ангина, тонзиллит.

Лечение периостита

Главное, что нужно запомнить – периостит нельзя пытаться лечить самостоятельно. Есть несколько действий, которые в ожидании приема врача категорически нельзя выполнять, чтобы не усугубить болезнь:

• прикладывать горячие компрессы, полоскать содой или пить горячие напитки и отвары. Тепло лишь усилит отек;

• давать обезболивающие препараты, а тем более – антибиотики;

• пытаться самостоятельно надрезать гнойник.

Способы лечения периостита:

• под местной анестезией производится хирургическое вмешательство для создания оттока гноя;

• если поражены молочные зубы, их необходимо удалить. Возможно удаление сразу нескольких зубов – в зависимости от их охвата периоститом. Если зубы постоянные, то их важно сохранить, и в этом случае лечение применяется консервативное;

• в индивидуальных случаях назначается антимикробная терапия.

В большинстве случаев периостит бывает у детей 3-4 лет, так как их иммунная система еще не научилась правильно реагировать на вредные бактерии. После 6 лет эта болезнь появляется уже реже. Однако независимо от возраста важно научить ребенка тщательной гигиене ротовой полости, и пока он еще маленький, регулярно следить за состоянием его зубов. Для профилактики любых стоматологических заболеваний необходимо с раннего возраста (а точнее, с первого прорезавшегося зуба) приучать детей к каждодневным гигиеническим процедурам в домашних условиях, чтобы они были готовы посещать врача-стоматолога с 2,5 — 3-х летнего возраста для дальнейших профессиональных профилактических манипуляций.

И главное, помните: периостит – болезнь, которую нельзя запускать. Обратитесь к стоматологу как можно раньше, чтобы избежать негативных последствий.

Берегите здоровье своих детей!

Обращаем Ваше внимание, что окончательная стоимость услуг определяется в ходе приема врачом-специалистом и зависит как от особенностей конкретной клинической ситуации, так и статуса врача (врач-специалист, врач-ведущий специалист, врач-эксперт и т.д.)

Источник