что такое глазница у человека
Глазница
Ее составляют четыре стенки: верхняя, нижняя, внутренняя и наружная, которые прочно между собой соединены. Каждая из стенок наделена своими особенностями. Так, наружная стенка считается особенно прочной, внутренняя же, напротив, способна разрушиться даже при тупой травме. Особенность верхней и нижней внутренних стенок заключена в воздушных пазухах присутствующих в составе формирующих костей: лобной сверху, внутреннего решетчатого лабиринта, гайморовой пазухи снизу. Подобное соседство довольно часто обуславливает распространение воспалительных либо опухолевых процессов в полость глазницы из пазух. Сама глазница, посредством многочисленные отверстий и щелей соединяется с полостью черепа. Это потенциально опасно при распространении воспалительного процесса со стороны глазницы к головному мозгу.
Строение глазницы
Своей формой глазница напоминает четырехгранную усеченную пирамиду с вершиной, которая имеет глубину до 5,5 см, высоту примерно 3,5 см, а ширину входа 4,0 см. Наружную ее стенку формируют клиновидная, скуловая и лобная кости. Она отграничивает содержимое глазницы и височную ямку, являясь самой прочной стенкой, крайне редко повреждаясь при травмах.
Границей для нижней стенки глазницы служит верхняя стенка гайморовой пазухи. При травмах, достаточно часто в нижней стенке глазницы возникают переломы, которые сопряжены с опущением глазного яблока, а также ущемлением нижней косой мышцы. Это вызывает ограничение подвижности яблока кнаружи и кверху. При воспалениях либо опухолях пазухи верхней челюсти, процесс достаточно легко переходит в глазницу.
В глубине глазницы можно видеть нижнюю глазничную щель, которая закрыта соединительнотканной перегородкой и является барьером, препятствующим проникновению воспалительных процессов глазницы к крылонебной ямке и наоборот. Сквозь эту щель, из глазницы выходит нижняя глазная вена, которая затем вливается в глубокую лицевую вену в крыловидном венозном сплетении. Через нее же в глазницу входят нижнеглазничные нерв и артерия, скуловой нерв, веточки крылонебного нервного узла.
Рядом с круглым локализовано овальное отверстие, которое соединяет подвисочную и среднюю черепную ямки. Сквозь него пролегает третья из ветвей тройничного нерва – нижнечелюстной нерв, правда в иннервации структур глаза, она участия не принимает.
Глазница
Что такое глазница и ее функции
Глазница, или костная орбита, – это костная впадина, которая является надежной защитой для глазного яблока, вспомогательного аппарата глаза, кровеносных сосудов и нервов. Четыре стенки глазницы: верхняя, нижняя, наружная и внутренняя, прочно соединены между собой.
Однако, каждая из стенок имеет свои особенности. Так, наружная стенка является самой прочной, а внутренняя, наоборот, разрушается даже при тупых травмах. Особенность верхней, внутренней и нижней стенок – наличие в составе формирующих их костей воздушных пазух: лобной сверху, решетчатого лабиринта внутри и гайморовой пазухи снизу. Такое соседство достаточно часто приводит к распространению воспалительных или опухолевых процессов из пазух в полость глазницы. Сама глазница через многочисленные отверстия и щели соединена с полостью черепа, что является потенциально опасным при распространении воспаления уже из глазницы в сторону головного мозга.
Строение глазницы
По форме глазница напоминает четырехгранную пирамиду с усеченной вершиной, имеющую глубину до 5,5 см, высоту до 3,5 см и ширину входа в глазницу 4,0 см. Соответственно, глазница имеет 4 стенки: верхнюю, нижнюю, внутреннюю и наружную. Наружная стенка сформирована клиновидной, скуловой и лобной костью. Она отделяет содержимое глазницы от височной ямки и является самой прочной стенкой, так что при травмах наружная стенка повреждается крайне редко.
Нижняя стенка образована, в основном, верхней челюстью. От заднего края нижней стенки начинается подглазничная борозда, продолжаясь далее в подглазничный канал. Нижняя стенка глазницы является верхней стенкой гайморовой пазухи. Переломы нижней стенки достаточно часто возникают при травмах, сопровождаясь опущением глазного яблока и ущемлением нижней косой мышцы с ограничением подвижности глаза кверху и кнаружи. При воспалении или опухолях, располагающихся в пазухе верхней челюсти, они также достаточно легко переходят в глазницу.
Нижняя глазничная щель – располагается в глубине глазницы, закрыта соединительнотканной перегородкой, которая является барьером, препятствующим распространению воспалительных процессов из глазницы в крылонебную ямку и наоборот. Через эту щель глазницу покидает нижняя глазная вена, соединяющаяся затем с крыловидным венозным сплетением и глубокой лицевой веной, а входят в глазницу нижнеглазничные артерия и нерв, скуловой нерв и глазничные веточки, отходящие от крылонебного нервного узла.
Верхняя глазничная щель также затянута тонкой соединительнотканной пленкой, проходя через которую в глазницу попадают три ветви глазного нерва – слезный нерв, носоресничный нерв и лобный нерв, а также блоковый, глазодвигательный и отводящий нервы, а выходит верхняя глазная вена. Щель соединяет глазницу со средней черепной ямкой. При повреждении в области верхней глазничной щели, чаще всего травм или опухоли – возникают характерный комплекс изменений, а именно полная обездвиженность глазного яблока, птоз, мидриаз, небольшой экзофтальм, частичное снижение чувствительности кожи верхней половины лица, что возникает при повреждении проходящих через щель нервов, а также расширение вен глаза из-за нарушение венозного оттока по верхней глазной вене.
Рядом с круглым располагается овальное отверстие, соединяющее среднюю черепную с подвисочной ямкой. Через него проходит третья ветвь тройничного нерва – нижнечелюстной нерв, но она не принимает участия в иннервации структур органа зрения.
Методы диагностики заболеваний глазницы
Симптомы при заболеваниях глазницы
Смещение глазного яблока относительно нормального расположения в глазнице: экзофтальм, энофтальм, смещение кверху, книзу – встречается при травмах, воспалительных заболеваниях, опухолях, изменениях кровеносных сосудов в глазнице, а также эндокринной офтальмопатии.
Нарушение подвижности глазного яблока в определенных направлениях – наблюдается при тех же состояниях, что и предыдущие нарушения. Отек век, покраснение кожи век, экзофтальм наблюдается при воспалительных заболеваниях глазницы.
Снижение зрения, вплоть до слепоты – возможно при воспалительных, онкологических заболеваниях глазницы, травмах и эндокринной офтальмопатии, возникает при повреждении зрительного нерва.
Анатомия
Глазница
Глазница (костная орбита) – костная впадина, служащая надежной защитой глазному яблоку и всему вспомогательному аппарату глаза, его кровеносным сосудам и нервам. Глазницу составляют четыре стенки, имеющие между собой прочное соединение: наружная, внутренняя, верхняя и нижняя. И каждая из них имеет некие особенности.
Так, самой прочной является наружная стенка, а внутренняя, наоборот, способна разрушиться даже при незначительных тупых травмах. Отличительной особенностью верхней, внутренней, а также нижней стенок является наличие воздушных пазух в составе костей, их формирующих: лобной сверху, гайморовой пазухи снизу и решетчатого лабиринта внутри. Такое соседство является потенциально опасным в плане воспалительных и опухолевых процессов, которые начинаются в пазухах глазницы. Ведь сама глазница через многочисленные щели и отверстия соединена с черепной полостью, что может грозить распространением патологического процесса из нее в направлении головного мозга.
Строение глазницы
Форма глазницы похожа на четырехгранную пирамиду, у которой усечена вершина. Она имеет высоту до 3,5 см, глубину до 5,5 см и ширину входа до 4,0 см, соответственно. Наружная стенка глазницы формируется скуловой, клиновидной и лобной костями, отделяя от височной ямки содержимое самой глазницы. Она является самой прочной, поэтому при травмах повреждается крайне редко.
Нижнюю стенку глазницы, в основном, образует верхняя челюсть. От заднего ее края начинается подглазничная борозда, которая уходит в подглазничный канал. Нижняя стенка глазницы служит верхней стенкой у гайморовой пазухи. Ее переломы достаточно часто встречаются при травмах, с опущением глазного яблока, а также ущемлением нижней косой мышцы, с ограничением подвижности глаза кнаружи и кверху. При воспалении либо опухолях, локализованных в пазухах верхней челюсти, они достаточно быстро переходят в глазницу.
В глубине глазницы находится нижняя глазничная щель, закрытая соединительнотканной перегородкой, служащей определенным барьером. Этот барьер препятствует распространению воспалительных процессов глазницы в сторону крылонебной ямки и наоборот. Сквозь данную щель нижняя глазная вена покидает глазницу, соединяясь потом с глубокой лицевой веной и крыловидным венозным сплетением. Сквозь нее же в глазницу входят нижнеглазничные нерв и артерия, а также скуловой нерв с глазничными веточками, отходящими от крылонебного узла нервов.
Верхняя глазничная щель тоже покрыта тонкой соединительнотканной пленкой, сквозь которую в глазницу проникают три ветки глазного нерва – слезная, носоресничная и лобная, а также блоковый, отводящий и глазодвигательный нервы. Выходит же оттуда верхняя глазная вена. Верхняя глазничная щель связывает глазницу и среднюю черепную ямку. При ее повреждении, что случается вследствие травм либо опухолей, возникает характерный комплекс изменений: обездвиженность глазного яблока, мидриаз, птоз, небольшой экзофтальм и частичное снижение чувствительности кожного покрова верхней половины лица. Это происходит из-за повреждения проходящих сквозь щель нервов или расширения вен глаза вследствие нарушения венозного оттока верхней глазной вены.
Зрительный канал глазницы – это костный желоб, соединяющий полость глазницы и среднюю черепную ямку. По нему в глазницу входит глазная артерия, а зрительный нерв выходит. Сквозь круглое отверстие зрительного канала проходит вторая ветка тройничного нерва – верхнечелюстной нерв, которой в крылонебной ямке отпочковывает подглазничный нерв, и в нижневисочной ямке – скуловой нерв. Посредством круглого отверстия средняя черепная ямка связана с крылонебной.
Недалеко от круглого, располагается овальное отверстие, связующее среднюю черепную и подвисочную ямку. Через него пролегает третья ветка тройничного нерва – нижнечелюстной нерв, который не участвует в иннервации глазных структур.
Симптомы заболеваний глазницы
При вышеописанных состояниях также наблюдаются нарушения движения глазного яблока в определенном направлении. Покраснение кожи век, отек и экзофтальм возможны при воспалительных процессах в глазнице.
Снижение остроты зрения, иногда вплоть до слепоты, может возникнуть при воспалительных и онкологических заболеваниях глазницы, ее травмах, а также эндокринной офтальмопатии, когда имеет место повреждение зрительного нерва.
Глазница
Глазница – что это?
Глазница — это костная впадина, в которой располагается глазное яблоко. Глазница защищает наш глаз и служит соединительным элементом для системы сосудов крови и нервов.
Строение и функции глазницы
По форме глазница напоминает четырехгранную усеченную пирамиду. Четыре части-стенки — верхняя, нижняя, внутренняя и наружная — прочно соединены между собой.
Наружную стенку образуют лобная, скуловая и клиновидная кости. Эта стенка — самая прочная. Ее функция заключается в том, чтобы ограничивать содержимое глазницы и височную ямку.
Верхняя стенка формируется лобной костью, которая располагается в толще лобной пазухи. Именно поэтому опухолевые и воспалительные заболевания лобной пазухи нередко распространяется на глазницу.
Нижняя стенка ограничена верхней стенкой гайморовой пазухи. Довольно часто при травмах возникают переломы этой стенки, которые осложняются опущением глазного яблока и ущемлением нижней косой мышцы.
Внутреннюю стенку формирует тонкая структура решетчатой кости. В углублении между передним и задним слезным гребнем находится слезная ямка, в которой располагается слезный мешок. В углублении этой ямки начинается носослезный канал. Внутренняя стенка довольно хрупкая: она легко повреждается даже при тупых травмах (повреждение внутренних органов, при сохранении внешней целостности).
В верхней части глазницы расположена особая полость — надглазничная выемка. Через нее к глазному яблоку проходят нервы и сосуды. Рядом с надглазничной выемкой — боковой шип, к которому прикрепляется верхняя косая мышца.
Также в строении глазницы выделяют верхние и нижние щели. Они прикрыты мембраной и служат для входов сосудов, а также нервов.
Симптоматика заболеваний глазницы
Основные заболевания глазницы это:
Признаки заболеваний глазницы разнообразны, вот основные из них:
Диагностика заболеваний и лечение глазницы
Для диагностики заболеваний глазницы и их лечения врачи-офтальмологи используют несколько методов:
Пройти обследование глазницы можно в клинике доктора Беликовой. Наши врачи-офтальмологи имеют большой опыт в диагностике и лечении заболеваний органов зрения.
Строение глаза
человека
Орган зрения является самым важным из всех органов чувств человека, ведь около 80% информации о внешнем мире человек получает через зрительный анализатор.
Строение глаза человека достаточно сложно и многогранно, ведь на самом деле глаз представляет собой целую вселенную, состоящую из множества элементов, направленных на решение своих функциональных задач.
В первую очередь, стоит отметить, что глазной аппарат – система оптическая, которая отвечает за восприятие, точную обработку и передачу зрительной информации. И именно на выполнение подобной цели направлена согласованная работа всех составляющих частей глазного яблока.
Орган зрения (зрительный анализатор) состоит из 4-х частей:
Периферическая часть:
Защитный аппарат глаза
• Глазница является костным вместилищем для глаза. Она имеет форму усеченной четырехгранной пирамиды, обращенной вершиной в сторону черепа под углом 45%.Глубина ее – около 4-5см.,размеры 4*3.5см. Кроме глаза она содержит жировое тело, зрительный нерв, мышцы и сосуды глаза.
• Веки (верхнее и нижнее) защищают глазное яблоко от попадания различных предметов. Они смыкаются даже при движении воздуха и при малейшем прикосновении к роговице. При помощи мигательных движений век с поверхности глазного яблока убираются мелкие частицы пыли, и равномерно распределяется слезная жидкость. Свободные края век плотно прилегают друг к другу при их смыкании. По краю век растут ресницы. Они также защищают глаз от попадания в него мелких предметов и пыли. Кожа век тонкая, легко собирающаяся в складки. Под кожей век находятся мышцы: круговая мышца глаза, с помощью которой веки смыкаются, и мышца, поднимающая верхнее веко. С внутренней стороны веки покрыты конъюнктивой.
Придаточный аппарат глаза
Конъюнктива. Она представляет собой тонкую (0.1 мм), слизистую ткань, которая в виде нежной оболочки покрывает заднюю поверхность век и, образовав своды конъюнктивального мешка, переходит на переднюю поверхность глаза. Оканчивается она у лимба. При закрытых веках между листками конъюнктивы образуется щелевидная полость, напоминающая мешок. Когда веки открыты, объем его заметно уменьшается. Основная функция конъюнктивы – защитная.
Слезный аппарат глаза
Состоит из слезной железы, слезных точек, канальцев, слезного мешка и носослезного протока. Слезная железа, расположена в верхненаружной стенке глазницы. Она выделяет слезы, которые по выводным каналам попадают на поверхность глаза, стекает в нижний конъюнктивальный свод. Затем через верхнюю и нижнюю слезные точки, которые находятся во внутреннем углу глаза на ребрах век, по слезным канальцам попадают в слезный мешок (находится между внутренним углом глаза и крылом носа), откуда по носослезному каналу попадает в нос.
Слеза – прозрачная жидкость со слабощелочной средой и сложным биохимическим составом, большую часть которой составляет вода. В норме в день выделяется не более 1 мл. Она выполняет ряд важных функций: защитную, оптическую и питательную.
Мышечный аппарат глаза
Шесть глазодвигательных мышц делятся на две косых: верхнюю и нижнюю; четыре прямых: верхнюю, нижнюю, латеральную, медиальную. А также мышца, поднимающая верхнее веко и круговая мышца глаза. При помощи этих мышц глазное яблоко может вращаться во все стороны, подниматься верхнее веко, а также зажмуриваться глаз.
Глаз располагается в глазнице и окружен мягкими тканями (жировая клетчатка, мышцы, нервы и др.). Спереди он покрыт конъюнктивой и прикрыт веками. Глазное яблоко состоит из трех оболочек: наружной, средней и внутренней, ограничивающих внутреннее пространство глаза на переднюю и заднюю камеры глаза, а также пространство, заполненное стекловидным телом — стекловидная камера.
Роговица состоит из 5-ти слоев:
Роговица богата нервными окончаниями, поэтому она очень чувствительна. Роговица не только пропускает, но и преломляет световые лучи, она имеет большую преломляющую силу.
Сосудистая оболочка — это средняя оболочка глаза, состоящая в основном из сосудов разных калибров.
Она подразделяется на три части:
Радужка — по форме похожа на круг с отверстием внутри (зрачком). Радужка состоит из мышц, при сокращении и расслаблении которых размеры зрачка меняются. Она входит в сосудистую оболочку глаза. Радужка отвечает за цвет глаз (если он голубой — значит, в ней мало пигментных клеток, если карий — много). Выполняет ту же функцию, что диафрагма в фотоаппарате, регулируя светопоток.
Ресничное (цилиарное) тело — это средняя утолщенная часть сосудистой оболочки, имеющая форму циркулярного валика, состоящая в основном из двух функционально разных частей:1 — сосудистой, состоящей в основном из сосудов, и 2- цилиарной мышцы. Сосудистая часть впереди несет на себе около 70 тонких отростков. Основной функцией отростков является выработка внутриглазной жидкости, заполняющей глаз. От отростков отходят тонкие цинновы-связки, на которых подвешивается хрусталик. Цилиарная мышца делится на 3 порции: наружную меридиональную, среднюю радиальную и внутреннюю циркулярную. Сокращаясь и расслабляясь, они участвуют в процессе аккомодации.
Хориоидея — это задняя часть сосудистой оболочки, состоящая из артерий, вен и капилляров. Основной ее функцией является питание сетчатки и транспорта крови к ресничному телу и радужке. Она придает красный цвет глазному дну за счет содержащейся в ней крови.
Стекловидное тело — задний отдел глаза занимает стекловидное тело, заключенное в камеру. Оно представляет собой прозрачную студенистую массу (типа геля), объемом 4 мл. Основу геля составляет вода (98%) и гиалуроновая кислота. В стекловидном теле происходит постоянный ток жидкости. Функция стекловидного тела: преломление световых лучей, поддержание формы и тонуса глаза, а так же питание сетчатки.
Внутренняя сетчатая оболочка (сетчатка)
Сетчатка является первым отделом зрительного анализатора. В сетчатке свет преобразуется в нервные импульсы, которые по нервным волокнам передаются в мозг. Там они анализируются, и человек воспринимает изображение. Сетчатка состоит из 10-ти следующих вглубь глазного яблока слоёв:
Наружный слой сетчатки – пигментный. Он поглощает свет, уменьшая его рассеивание внутри глаза. В следующем слое находятся отростки клеток сетчатки – палочек и колбочек. Отростки содержат зрительные пигменты – родопсин (палочки) и йодопсин (колбочки). Оптически активную часть сетчатки можно увидеть при обследовании глаза. Она называется глазное дно. На глазном дне можно рассмотреть сосуды, диск зрительного нерва (место выхода глазного нерва из глаза), а так же желтое пятно. Желтое пятно (макула) – это центральная часть сетчатки, где сосредоточено максимальное количество колбочек, отвечающих за цветовое зрение, и обладающая наибольшей зрительной способностью.
Проводящие пути
Зрительный нерв (II пара черепных нервов) устремляется в мозг. Зрительные нервы от каждого глаза у основания мозга образуют частичный перекрест (хиазма). Волокна, иннервирующие медиальную поверхность сетчатки, переходит на противоположную сторону.
Частичный перекрест обеспечивает каждое полушарие большого мозга информацией от обоих глаз.
После перекреста зрительные нервы называют зрительными трактами. Они проецируются в ряд мозговых структур (подкорковых центров).
Подкорковые центры
Высшие зрительные центры, расположенные в затылочных долях коры больших полушарий.
Слаженная работа всех отделов глаза позволяет нам видеть вдаль и вблизи, днем и в сумерках, воспринимать многообразие цветов, ориентироваться в пространстве.