что грозит за сотрясение мозга

Ответственность за нанесение побоев

В соответствии с действующим законодательством Российской Федерации за нанесение побоев предусмотрена уголовная и административная ответственность.

Уголовная ответственность предусмотрена двумя статьями Уголовного кодекса Российской Федерации: ст. 116 «Побои» и ст. 116.1 УК РФ «Нанесение побоев лицом, подвергнутым административному наказанию».

В соответствии со статьей 116 Уголовного кодекса Российской Федерации уголовная ответственность наступает за нанесение побоев или иные насильственные действия, причинившие физическую боль, но не повлекшие последствий, указанных в статье 115 УК РФ (причинение легкого вреда здоровью, вызвавшего кратковременное расстройство здоровья или незначительную стойкую утрату общей трудоспособности), совершенные из хулиганских побуждений, либо по мотивам политической, идеологической, расовой, национальной или религиозной ненависти или вражды либо по мотивам ненависти или вражды в отношении какой-либо социальной группы.

За совершение указанных деяний может быть назначено наказание в виде обязательных работ на срок до трехсот шестидесяти часов, либо исправительных работ на срок до одного года, либо ограничения свободы на срок до двух лет, либо принудительных работ на срок до двух лет, либо ареста на срок до шести месяцев, либо лишения свободы на срок до двух лет.

В соответствии со статьей 116.1 Уголовного кодекса РФ, действующей с 15.07.2016 г., к уголовной ответственности может быть привлечено лицо, подвергнутое административной ответственности за нанесение побоев или совершение иных насильственных действий, причинивших физическую боль, но не повлекших последствий, указанных в статье 115 УК РФ, и не содержащих признаков состава преступления, предусмотренного статьей 116 УК РФ.

Совершение указанных деяний влечет за собой назначение наказания в виде штрафа в размере до сорока тысяч рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до трех месяцев, либо обязательных работ на срок до двухсот сорока часов, либо исправительных работ на срок до шести месяцев, либо ареста на срок до трех месяцев.

Административная ответственность за нанесение побоев предусмотрена статьей 6.1.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, которая действует с 15.07.2016 г. При этом следует учитывать, что у правонарушителя при совершении противоправных действий должны отсутствовать такие мотивы, как хулиганские побуждения, политическая, идеологическая, расовая, национальная или религиозная ненависть или вражда, ненависть или вражда в отношении какой-либо социальной группы.

За совершение данного административного правонарушения, согласно санкции ст. 6.1.1 КоАП РФ, назначается административный штраф в размере от пяти тысяч до тридцати тысяч рублей, либо административный арест на срок от десяти до пятнадцати суток, либо обязательные работы на срок от шестидесяти до ста двадцати часов.

Повторный факт совершения административного правонарушения образует состав преступления, предусмотренного ст. 116.1 УК РФ.

ООД УМВД России по Липецкой области

Источник

Наказание за сотрясение головного мозга

Побои, статья УК РФ: наказание и степень тяжести. Что делать если вам нанесли побои?

Как зафиксировать побои и куда обратиться за получением справки о причинении вреда здоровью – об этом мы говорили в прошлой статье.

Сегодня я постараюсь максимально просто и понятно разъяснить состав и сущность данного преступления, рассмотреть варианты ответственности в зависимости от тяжести нанесенных побоев.

Статья УК РФ за побои.

Статья 116 УК РФ посвящена составу преступления, заключающегося в нанесении побоев, и наказания, которое грозит преступнику в случае совершения таких действий в отношении пострадавшего.

Как мы уже знаем (см. статью об освидетельствовании побоев), побои представляют собой неоднократные удары или другие насильственные действия, совершенные в отношении потерпевшего.

Условием применения данного состава является причинение физической боли действиями преступников. При этом боль и страдания должны быть причинены самими действиями, а не их последствиями.

Удар о стену вследствие того, что пострадавшего толкнули, не будет расценен как побои. А вот действия, которые заключались в таскании по комнате за волосы, ударах по лицу и т.д. – как раз и укладываются в рамки статьи 116 УК РФ.

В моей практике был случай, когда родители долгое время заставляли ребенка стоять в углу на коленях, причиняя ему тем самым физическую боль. Действия матери и отца в этом случае были квалифицированы именно как побои, нанесенные их несовершеннолетнему ребенку.

Квалифицированным составом данного преступления, а именно обстоятельствами, которые усугубляют вину и предусматривают более суровое наказание, являются нанесение побоев из хулиганских побуждений и совершение таких действий по мотивам ненависти на идеологической, расовой, социальной, политической и других почвах.

Степени тяжести побоев по закону.

Замечу, что степень тяжести побоев определяется в рамках доследственной проверки на основании заключения, выданного судебно-медицинскими экспертами.

Для определения степени тяжести недостаточно просто снять побои, необходимо получить соответствующее заключение экспертов.

В практике судебно-медицинской экспертизы и согласно нормам уголовного законодательства выделяют 3 степени причинения вреда здоровью:

1) Легкая степень не вызывает стойкую утрату трудоспособности или предусматривает кратковременное недомогание;

2) Вред здоровью средней тяжести влечет за собой длительное заболевание, расстройство здоровья или нарушение функционирования системы организма или органа на срок 21 день и более. Характеристикой такого вреда может служить и значительная стойкая утрата общей трудоспособности;

КОНСУЛЬТАЦИЯ ЮРИСТА

8 800 350 84 37

3) Тяжкий вред здоровью обусловлен нанесением ранения черепа, ушибов головного мозга, переломов, как открытых, так и закрытых.

Еще раз обращаю внимание, что степень причиненного вреда может быть установлена только в результате проведения судебно-медицинской экспертизы. Травматологом, хирургом, фельдшером травмпункта и другими рядовыми медиками степень причиненного побоями вреда установлена быть не может.

Ответственность и наказание за нанесение побоев.

Уголовный кодекс в качестве наказания за причинение побоев предусматривает:

Какое наказание будет назначено вашему обидчику – решит суд, исходя из тяжести причиненного вреда, наличия отягчающих обстоятельств, таких как состояние алкогольного опьянения, судимости преступника, рецидива и т.д.

Что делать если вам нанесли побои?

Действующее законодательство устанавливает, что данное преступление относится к преступлениям частного обвинения, то есть оно может быть возбуждено только по заявлению потерпевшего и им же и будет доказываться в суде. Но это не означает, что потерпевший будет брошен на произвол судьбы.

Если Вы стали жертвой избиения, первое, что необходимо сделать – обратиться в полицию с заявлением, в котором нужно изложить все обстоятельства происшествия, точно описать удары и место их нанесения, насильственные действия, которые причинили боль. Скрывать ничего не следует, как и не следует фантазировать – чем достовернее будут изложены факты, тем вернее и быстрее будет наказан преступник.

После обращения потерпевшего в полицию, а такое обращение обязательно с точки зрения процедуры сбора и фиксации доказательств по делу, полицейскими будет проведена доследственная проверка, в ходе которой в обязательном порядке будут опрошены стороны конфликта, свидетели.

Самое главное – потерпевшему будет выдано направление для прохождения судебно-медицинского освидетельствования, заключение по результатам проведения которого подтверждает факт причинения физических повреждений.

Осмотр у врача, конечно же, лучше пройти до получения такого направления, желательно – непосредственно после нанесения побоев. Это даст гарантии фиксации факта причинения телесных повреждений – основного предмета доказывания, и, как следствие – наказания обидчика.

Далее, по результатам проверки, дело будет направлено в суд или закрыто за отсутствием состава преступления.

Если у вас остались вопросы, рад буду услышать в комментариях!

Опубликовал : Вадим Калюжный, специалист портала ТопЮрист.РУ

Сохраните страницу в cоцcетях:

Похожие материалы

Комментарии

Здравствуйте. в судебно-медицинской экспертизе указано. что степень тяжести вреда здоровью не определена. законно ли меня привлекли по ч. 1 ст.116 УК РФ?

Здравствуйте, у меня произошла такая ситуация, меня избил бывший гражданский муж от которого у меня ребенок, вместе со своей девушкой. Били сильно и ногами. Лицо все синее, руки в синяках, возможно сотрясение головного мозга. На суд мед экспертизе не сказали какая тяжесть побоев. Что им грозит и вообще грозит ли что нибудь? У него уже 3 судимости и даже сидел 3 недели, тоже за драку.

Мужу нанесли побои лопатой сломана кисть руки перелом скуловой части ушиб мягких тканей хирургическое вмешательство

Здравствуйте,хотела бы узнать какие стадии,я написала заявление о побоях в тот же день меня положили в больницу,выдали направление на Сэм,но врач сказал она будет по истории болезни,выписалась с болтницы,ходила в здание где ее раньше делали,сказали можно через участкового написать согласие и по истории болезни т.к. на тот момент почти все прошло,звонила вчера участковому,он говорит что экспертиза еще в прокуратуре,сколько она делается,получается прошел уже месяц и я точно не знаю что писали в карточке и напишут там,а вдруг ее вообще не направляли и могут закрыть дело.Что мне делать?

Скорее всего, на настоящий момент по вашему заявлению дознавателем проводится проверка. В соответствии со ст. 223 УПК РФ, дознание производится в течение 30 суток со дня возбуждения уголовного дела. При необходимости этот срок может быть продлен прокурором до 30 суток, приостановленное дознание может быть возобновлено на основании постановления прокурора либо начальника подразделения дознания. Вы вправе получать всю интересующую вас информацию у сотрудника полиции, занимающегося ведением вашего дела.

Добрый день! Подскажите пожалуйста какую статью можно применить, если Соседка ворвалась в мою квартиру с молотком в руках, на глазах двухлетнего ребёнка била меня головой об стену.. меня увезли на скорой с сотрясением мозга.. в больнице прокапали в течении 5 дней и выписали домой.. угрожала моей маме( ей65 лет).. какой статьей можно воспользоваться? Спасибо!

В данном случае ваша соседка нарушила следующие статьи Уголовного кодекса РФ: 1) ч 2 ст. 139 УК РФ незаконное проникновение в жилище против воли проживающего, совершенное с применением насилия или с угрозой его применения, — наказывается штрафом в размере до двухсот тысяч рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до восемнадцати месяцев, либо исправительными работами на срок до двух лет, либо принудительными работами на срок до двух лет, либо лишением свободы на тот же срок 2) ст. 115-116 УК РФ (побои либо причинение легкого вреда здоровью) с наказанием в виде штрафа, исправительных работ либо ареста.

Что делать если видимых следов побоев нет но места после ударов болят?
А доказать могут только свидетели?

Здравмтвуйте. Муж мне меня избил, в итоге я получила побои и сотрясение головного мозга средней тяжести. Он вызвал полицию и сказал что я бросалась с ножом якобы. Я подала заявление на след.день, сняла побои и ушла на больничный. Через неделю вызвали меня и мужа, сначало мкж пришел, я в др.день пришла. После нас вместе вызвали, но я не пришла. После вычснилось что дело закрыли по примерению сторон ( о чем я не знала и была на больничном ). Что теперь делать? Как наказать мужа?

Закрытая травма черепа или сотрясение головного мозга: степень тяжести вреда здоровью

Черепно-мозговые травмы являются самыми частыми недугами по обращению в травмпункты и судебно-медицинскую экспертизу.

Актуальность вопроса о степени тяжести разных видов повреждения обусловлено увеличивающимся ростом в числе общих случаев травматизма и обращением граждан за помощью и случаи сотрясения головного мозга и причинения другого вреда здоровью стали происходить чаще.

Звучит такой диагноз устрашающе, поэтому попробуем разобраться в деталях, чтобы быть более осведомленными в этом вопросе людьми.

Что такое черепно-мозговая травма?

Это закрытая (ЗЧМТ) или открытая (в зависимости от классификации) черепно-мозговая травма, повреждение мягких тканей, церебральных оболочек, сосудов и нервов головного мозга. Чаще всего повреждения вызываются механическим воздействием и в большинстве своем бывают сочетанными – включают в себя сразу несколько видов травматизации (ушибы, переломы, разрывы).

Черепно-мозговую травму разделяют на два больших вида – открытую и закрытую.

Классификация

В медицинской терминологии травмы черепа различают по степени тяжести, в зависимости от клинической формы и по комбинации повреждений.

По степени тяжести различают:

К еще одной классификации можно отнести сочетание травм. Выделяю изолированную, при которой у больного наблюдаются только повреждения черепных костей. Сочетанную – объединяется с травматизацией других органов, и комбинированную – когда механизм травмы сочетает в себе несколько видов воздействия (механическая, электрическая, термическая, лучевая).

Для клинической вариации можно выделить:

Для клинических форм возможно сочетание различных видов между собой.

Далее видео по теме:

Говоря об определении степени тяжести вреда здоровью при получении травм головного мозга нужно опираться на Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 24 апреля 2008 г. №194н «Об утверждении Медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека». Только в нем подробно расписаны все признаки на которые опирается суд.мед.эксперт при анализе пострадавшего и вынесении своего решения о степени тяжести.

Так как мы говорим про травмы мозга, то обращаем внимание на пункт 6.1 Приказа и его подпункты. Теперь более подробно.

В судебно-медицинской практике основу заключения при закрытых черепно-мозговых травмах оценивается исходя из длительности расстройства здоровья. Следует обращать внимание на постановку доказанного клинически диагноза невропатологом. Для этого следует провести функциональные тесты, ЭЭГ, пунктирование ликвора для исследования. По результатам исследования может быть установлено длительное нарушение здоровья из-за возможных функциональных нарушений – гидроцефалия, энцефолапатия и вегетососудистая дистония.

Ушиб часто сочетается с сотрясением мозга. Одним из осложнений такой травмы является развитие воспаления клиновидной пазухи. Эти признаки могут наблюдаться при сотрясении или ушибе ГМ легкой степени, они расцениваются как причинение вреда средней степени тяжести по причине отсроченных последствий повреждения и неблагоприятного исхода, что может повести за собой стойкую утрату работоспособности.

Для ушибов головного мозга средней степени тяжести необходимо оценивать стволовые симптомы и длительность расстройства здоровья. Если отсутствуют признаки поражения стволового отдела и нарушение здоровья было менее 120 дней, вред оценивают как средней тяжести. Если при сотрясении мозга затрагиваются функции продолговатого, среднего мозга и мозжечка, то только тяжелый вред здоровью, ни в коем случае какой-нибудь легкий. Это связано с развитием опасности для жизни в момент нанесения травмы.

Ушибы тяжелой степени, внутричерепные кровотечения, размозжения, наличие очаговых и стволовых симптомов определяются только как тяжелые телесные повреждения, согласно пункту 6.1.3. части второй приказа об оценке степеней тяжести.

Квалифицирующие признаки

К квалифицирующим признакам относят отягчающие условия состава преступления. Состав преступления обязательно учитывает умышленность действия, количество участников и мотив.

К квалифицирующим признакам причинения тяжкого вреда здоровью согласно ст.111 ч.2 и ч.3 относят:

Согласно данной статье преступление, проходящее без выше перечисленных квалифицирующих признаков, наказывается лишением свободы на 8 лет. При наличии отягчающих обстоятельств судом предусматривается ответственность на срок до 12 лет.

В отношении квалифицирующих признаков по статье 112 «Умышленно причинение вреда здоровью средней тяжести» рассматриваются те же обстоятельства, что и для ст. 111. Исключения составляют пункты о выполнении по найму, с созданием общественной опасности и причинение смерти по неосторожности. Преступление без квалифицирующих признаков подвергается ответственности – лишение свободы до 3 лет или принудительными исправительными работами до 3 лет.

При отягчающих обстоятельствах по ст. 112 согласно части 2 наказывается арестом до 5 лет.

Отграничения от других видов

Умышленный вред средней и тяжелой степени тяжести стоит различать от побоев и истязаний:

Можно ли самому определить степень, исходя из симптомов?

После получения травмы все же стоит обратиться за помощью в медицинское учреждение. Специалисты скажут достоверный диагноз, а также окажут квалифицированное лечение. Постановка заболевания при черепно-мозговой закрытой травме, а конкретно сотрясении мозга, поможет точно установить степень тяжести вреда здоровью.

Можно и сделать это, на самом деле, не сложно. Обращаемся все к тому же Приказу о котором мы рассказывали выше и ищем травму мозга совпадающую с травмой полученной пострадавшим. Если такая есть – смотрим к какой степени тяжести относится.

Если нет – все в том же Приказе есть Приложение – «Таблица процентов стойкой утраты общей трудоспособности». В ней ищем травму. Нашли – смотрим на % утраты и соотносим его с пунктами 7.2 и 8.2 Приказа (средняя тяжесть = от 10 до 30 % включительно, легкая = до 10%, остальное = тяжелая).

Несомненно, это лишь примерное определение. Точно вам скажет суд.мед.эксперт – только его слово будет являться авторитетным.

Либо, можно поступить проще: зная свой диагноз, вы можете приблизительно установить степень тяжести повреждений:

Как снять побои и привлечь обидчика к ответственности?

Чем быстрее вы обратитесь к судебному эксперту, тем проще специалистам будет установить факт нанесения вреда. Делать это можно еще до написания заявления.

Можно обратиться как в специализированные органы – судебно-медицинскую экспертизу, так и в стационар, получив справку от врача-травматолога или невропатолога.

Если написать заявление об избиении, тогда освидетельствование назначают правоохранительные органы.

Если вы решили заниматься установлением вреда самостоятельно, то стоит придерживаться следующего алгоритма:

Последний пункт не всегда выполняется, так как следствию может быть достаточно документов из больницы.

Заключение

ЧМТ является одной из самых серьезных повреждений. Они характеризуются не только серьезными симптомами и прямой угрозой жизни, но и могут нести отдаленные последствия. Если они были получены после избиение, не нужно бояться обращаться в соответствующие инстанции. Себя стоит защищать любым правомерным способом, оберегая свое здоровье.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Наказание за нанесение сотрясение мозга

Как добиться наказания за нанесение легких телесных повреждений (лежит в больнице с сотрясением мозга и синяком на лице, при ударе некоторое время был без сознания) несовершеннолетнему подростку — 40 летнему мужчине.

Необходимо подождать выздоровления ребенка, далее пройти судебно-медицинскую экспертизу, в ходе которой будет установлена степень тяжести вреда здоровью, после чего принимать меры. При поступлении в больницу, в полицию было сообщение телефонограммой, и по факту избиения проводится проверка, в случае отказа в возбуждении уголовного дела необходимо обжаловать его в суд.
В любом случае рекомендую воспользоваться помощью адвоката, который будет защищать Ваши интересы.
Адвокат Петров Дмитрий Николаевич. Санкт-Петербург. Тел. +7 921 920 40 25. e-mail: [email protected]

УК РФ —
Статья 115. Умышленное причинение легкого вреда здоровью
1. Умышленное причинение легкого вреда здоровью, вызвавшего кратковременное расстройство здоровья или незначительную стойкую утрату общей трудоспособности, —
наказывается штрафом в размере до сорока тысяч рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до трех месяцев, либо обязательными работами на срок от ста восьмидесяти до двухсот сорока часов, либо исправительными работами на срок до одного года, либо арестом на срок до четырех месяцев.
Статья 116. Побои
1. Нанесение побоев или совершение иных насильственных действий, причинивших физическую боль, но не повлекших последствий, указанных в статье 115 настоящего Кодекса, —
наказываются штрафом в размере до сорока тысяч рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до трех месяцев, либо обязательными работами на срок от ста двадцати до ста восьмидесяти часов, либо исправительными работами на срок до шести месяцев, либо арестом на срок до трех месяцев.
Вопросы в личку и уточняющие вопросы — после оплаты консультации.

Наказание за сотрясение головного мозга

1100 юристов сейчас на сайте Здравствуйте!

12 Августа 2019, 09:30, вопрос №1343454 Юлия, г. Коса Свернуть Виктория Дымова Сотрудник поддержки Правовед.ru Попробуйте посмотреть здесь: Вы можете получить ответ быстрее, если позвоните на бесплатную горячую линию для Москвы и Московской области: 8 499 705-84-25 Свободных юристов на линии: 7 Ответы юристов (5)

Адвокат, г. БелгородОбщаться в чате Добрый день! В Вашем случае все будет зависеть от степени тяжести причиненного Вашему здоровью вреда. Что указано в выводах экспертизы? 12 Августа 2019, 09:41 Ответ юриста был полезен? + 0 — 0 Свернуть

Все услуги юристов в Москве Гарантия лучшей цены – мы договариваемся с юристами в каждом городе о лучшей цене.

Если экспертиза установила легкий вред здоровью, что обычно и происходит в таких случаях, то это ч.1 ст.115 УК РФ, если не использовались какие-либо предметы.Статья 115.

УК РФ Умышленное причинение легкого вреда здоровью1. Умышленное причинение легкого вреда здоровью, вызвавшего кратковременное расстройство здоровья или незначительную стойкую утрату общей трудоспособности, — (в ред. Федерального закона от 08.12.2003 N 162-ФЗ) наказывается штрафом в размере до сорока тысяч рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до трех месяцев, либо обязательными работами на срок до четырехсот восьмидесяти часов, либо исправительными работами на срок до одного года, либо арестом на срок до четырех месяцев.Но это дело частного обвинения, полиция не буде его возбуждать, так что Вам придется обращаться в суд самой.

12 Августа 2019, 10:30 Ответ юриста был полезен? + 0 — 0 Свернуть

Экспертиза проведена Юлия Какой вред здоровью причинен согласно заключения эксперта?

12 Августа 2019, 11:22 Ответ юриста был полезен? + 0 — 0 Свернуть
Адвокат, г.

КалугаОбщаться в чате обычно и происходит в таких случаях, Болтунова Марина Откуда такая информация?Согласно Медицинских критерий определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека (Приказ от 24 апреля 2008 г.

.2. Незначительная стойкая утрата общей трудоспособности — стойкая утрата общей трудоспособности менее 10 процентов 12 Августа 2019, 11:25 Ответ юриста был полезен? + 0 — 0 Свернуть
Адвокат, г. КалугаОбщаться в чате Юлия Диагноз «сотрясение головного мозга» не является квалифицирующим признаком какого либо преступления или правонарушения.Для ответа на вопрос необходимо знать степень тяжести вреда, причиненного здоровью человека, которое определяется судебно-медицинским экспертом.

12 Августа 2019, 11:40 Ответ юриста был полезен? + 0 — 0 Свернуть

Сотрясение мозга последствия если не лечить

Лечение посредством психотерапии в этой ситуации редко помогает; необходимо симптоматическое лечение, но следует учитывать, что прием мощных обезболивающих средств может стать опаснее самого нарушения и вызвать появление зависимости от медикаментов. Последствия сотрясения могут быть довольно серьезными и разнообразными.

Зачастую необратимые осложнения появляются в крайне тяжелых случаях, либо когда люди пренебрегают полученными повреждениями и не придерживаются назначений доктора. Чтобы предупредить такие последствия, нужно вовремя обратиться за помощью к специалисту и строго соблюдать его предписания:

Это поспособствует за короткий срок полностью восстановиться после повреждения и не иметь необратимых последствий.

Легкая степень сотрясения головного мозга

Ведь пациенту может понадобиться срочная нейрохирургическая операция.

Дома пострадавший соблюдает режим. Нельзя читать, смотреть видео, слушать громкую музыку.

Запрещаются компьютерные игры. Но можно слушать расслабляющие музыкальные композиции.

Благотворно действует на выздоровление людей произведения Вивальди. Режим больного регулируется лечащим врачом в зависимости от тяжести контузии. В основном заболевание лечится прежде всего покоем и сном.

Последствия сотрясения головного мозга если не лечить

Зачастую необратимые осложнения появляются в крайне тяжелых случаях, либо когда люди пренебрегают полученными повреждениями и не придерживаются назначений доктора. Чтобы предупредить такие последствия, нужно вовремя обратиться за помощью к специалисту и строго соблюдать его предписания:

Это поспособствует за короткий срок полностью восстановиться после повреждения и не иметь необратимых последствий.

Врач-невролог рассказывает, что такое черепно-мозговая травма и что делать при травме головы.

Советы и методики от врача. Иван Дроздов 05.01.2019 Сотрясение мозга – это кратковременное нарушение функций мозга, вызванное внешним травматическим воздействием на его структуры.

Степени тяжести сотрясения головного мозга

Этими Правилами и рядом других ведомственных актов, а также Международной классификацией болезней 10 пересмотра (МКБ-10) и руководствуется судмедэксперт при даче заключения. Тяжкий вред здоровью причиняется в результате ушиба или ушиба со сдавливанием головного мозга, а сотрясение может причинить только легкий или средний вред здоровью пострадавшего человека. Легкий вред здоровью – это длительность лечения больного до 21 дня включительно и временная утрата трудоспособности менее 10%, а средний вред здоровью – это длительность лечения больного более 21 дня и утрата трудоспособности менее 30%.

2. Сотрясение и ушибы головного мозга. Основные диагностические признаки. Судебно-медицинская оценка степени тяжести применительно к ст. Ук рф.

Сотрясение головного мозга относится к закрытой черепно-мозговой травме. В результате ее в мозгу нет морфологических изменений и поэтому в ликворе нет крови

(эритроцитов). И еще одна аксиома — при сотрясении головного мозга остается неповрежденным мозговой череп: ни переломов его костей, ни расхождения швов не бывает. Если же указанная патология костей выявлена, значит мозг получил более серьезное повреждение — ушиб.

При ушибе мозга легкой степени обычно имеется один поверхностный очаг повреждения в виде петехиальных кровоизлияний на вершине 1-2 соседних извилин. Очаг при ушибе средней степени тяжести более крупный, их может быть несколько и каждый выглядит как имбибированный кровью участок мозга. Мягкая оболочка над ними не разрушена. И, наконец, при ушибе мозга тяжелой степени очагов тоже несколько, некоторые из них выглядят в виде ран — разрушенная мягкая мозговая оболочка над ними и в ране, и в ликворе вокруг размозженная мозговая ткань — детрит (кашица) в смеси со сгустками крови. При тяжелом ушибе мозга нередки механические повреждения и его ствола.

В Уголовном кодексе РФ все разновидности умышленного причинения вреда здоровью по своей тяжести подразделяются на три степени: тяжкий, средний и легкий вред здоровью.

Статья 112 — умышленное причинение вреда здоровью средней тяжести, относит сюда вред, не повлекший перечисленных выше последствий, но приведший к длительному расстройству здоровья или значительной стойкой утрате общей трудоспособности менее чем на одну треть. Во втором пункте перечисляются отягчающие это преступление условия, мотивы, способы нанесения травмы, усиливающие наказание. Следует отметить, что установление некоторых отягчающих обстоятельств доказывается не только юридическими, но и медицинскими признаками.

Статья 115 — умышленное причинение легкого вреда здоровью, к ним относит такой вред, который вызывает кратковременное расстройство здоровья или незначительную стойкую утрату обшей трудоспособности.

3. Роль судебно-медицинской экспертизы на стадии предварительного расследования.

Судебная медицина — самостоятельная медицинская дисциплина, изучающая и разрешающая вопросы, возникающие у судебно-следственных работников в процессе расследования и судебного разбирательства. Таким образом, первая и основная ее задача — помощь правоохранительным органам в делах (уголовных и гражданских), связанных с преступлением против жизни, здоровья, достоинства личности и здоровья населения в целом.

Одним из доказательств по уголовному делу являются любые фактические данные, на основе которых следователь и суд устанавливают наличие или отсутствие правонаруше­ния и виновность совершившего его лица. Эти данные устанавливаются в том числе и заключением эксперта. Применение специальных судебно-медицинских знаний для решения вопросов, возникающих в практической деятельности органов дознания, следствия и суда, называют судебно-медицинской экспертизой. Экспертиза производится экспертами соответствующих учреждений или иными специалистами. В качестве эксперта может быть вызвано любое лицо, обладающее необходимыми по­знаниями для дачи заключения (ст.. 78 УПК РСФСР).

Степени тяжести сотрясения головного мозга

Сотрясение головного мозга является одним из видов закрытой черепно-мозговой травмы. В результате ЗЧМТ происходит преходящее расстройство функций мозга. Опасность травмы состоит в том, что патологическому воздействию подвержено все вещество мозга. Это проявляется во временном разобщении передачи нервных импульсов между синапсами. В ходе лечения нормальная работа мозга постепенно восстанавливается.

Узнаем, какой вред здоровью от сотрясения головного мозга, и как избавиться от его последствий.

Причины заболевания

Закрытая черепно-мозговая травма бывает по причине грубого воздействия на черепную коробку (удар головой или по ней). Преднамеренный ушиб по черепной коробке любым тупым предметом — это уголовно наказуемое преступление. Наказание за это телесное повреждение определяется соответствующей статьей Уголовного кодекса.

При наличии сомнений относительно того, была ли контузия головного мозга случайной в результате неосторожного падения, или она была причинена насильственными действиями, назначается экспертиза. Сотрясение проявляется при наличии осевой нагрузки, которая передается через позвоночник. Такие условия возникают при падении на нижние конечности, ягодицы, ДТП, при переломе носа.

В указанных ситуациях имеет место сильное встряхивание черепной коробки. Мозг подвержен сильному гидродинамическому удару, потому что он находится в спинальной жидкости. При огромной разрушающей силе возможен ушиб тканей мозга о черепную кость.

Патогенез сотрясения

В основе проявлений ЧМТ лежит расстройство нормального сообщения между стволом мозга и его полушариями. Механическое действие на ткань является фактором изменения состояния мозговых тканей. Не исключается, что дисфункция мозга связана с нарушением обмена веществ в нейронах.

Общие признаки травмы

Общие симптомы рассматриваемого заболевания такие:

При диагностике наблюдаются такие симптомы, которые относятся к наиболее важным.

У пожилых коматозное состояние наблюдается редко. Они чаще страдают дезориентацией. У ребенка иногда учащается частота сокращений сердца, бледнеет кожа.

Степени тяжести заболевания

Зависимо от степени тяжести вред здоровью от сотрясения головного мозга различен. Узнаем основные отличия проявлений контузии легкой, среднетяжелой и тяжелой степени.

Легкая степень

Она характеризуется непродолжительной потерей сознания (иногда оно полностью сохранено), удовлетворительным состоянием впоследствии. В течение 7 дней все жалобы проходят. Остаточные явления не наблюдаются.

При легкой форме заметна бледность, снижение тонуса мускулов конечности (иногда он пропадает полностью). Рвоты может не быть. Отличительная особенность этой степени — отсутствие амнезии, то есть человек помнит события, предшествующие сотрясению.

Легкая степень закрытой ЧМТ требует ведения постельного режима не менее, чем 2 суток. Улучшение здоровья наступает достаточно быстро.

Средняя степень

При сотрясении мозга средней тяжести всегда фиксируется непродолжительная потеря сознания. В значительной степени присутствуют патологические неврологические симптомы — головокружение, продолжительная заторможенность, дезориентация, сильная тошнота. Почти всегда наступает рвота. Некоторое время у пострадавшего держится субфебрильная температура. Развивается непродолжительная амнезия.

Сотрясения средней тяжести всегда требуют постельного режима не менее, чем на протяжении недели. Этой категории больных показан профилактический прием ноотропных препаратов.

Тяжелая степень

Характеризуется коматозным состоянием (иногда на протяжении нескольких часов), частичной или полной потерей памяти. Стойкие нарушения самочувствия, головные боли держатся более 2 недель из-за повреждения ткани мозга. Именно все это время больной нуждается в постельном режиме.

При тяжелой степени закрытой ЧМТ пациент не помнит, что с ним произошло. Длительное время его беспокоят дисфункции сна, аппетита.

Если пациент находится в коматозном состоянии более 6 дней, то не исключено поражение ткани мозга.

Диагностика

Это заболевание диагностируется по данным анамнеза о травме, времени бессознательного состояния. Обращает на себя внимание нистагм, асимметричность рефлексов, признак Маринеску Родовича.

Для диагностики заболевания проводят:

Все эти процедуры позволяют оценить степень повреждения мозга.

Доврачебная помощь при ударе мозга

В любом случае необходимо вызвать медицинскую помощь, особенно если пациент находится в бессознательном положении. Человека надо поместить на твердую поверхность, с согнутыми суставами. Лицо нужно наклонить к земле. Если рана кровоточит, следует применить повязку, которая останавливает кровотечение. Наличие обширной гематомы — показание для немедленной госпитализации.

Если обморока не было, пациента укладывают горизонтально с немного поднятой головой. Всем людям с подобной травмой следует обратиться в травматологический пункт.

Лечение сотрясения

Во время лечения нужно соблюдать отдых. Пострадавшему нужно лежать, избегать любых психических или физических перегрузок, способных отрицательно сказаться на работе мозга. Если человек вовремя выполнял все необходимые рекомендации, то лечение заканчивается выздоровлением.

У некоторых людей могут быть остаточные явления после травмы. Это — снижение внимания, утомляемость, забывчивость, депрессия, мигрени.

Пациентам назначают медикаменты, снимающие неприятные проявления: болезненность головы, синкопе, тошноту. Одновременно применяют медикаментозные средства, действие которых направлено на улучшение физиологических процессов в мозге. Показано применение снотворных и успокоительных медпрепаратов: они способствуют компенсации работы мозга.

В течение 30 дней после происшествия запрещено делать любую физическую работу. Следует ограничить умственную работу и просмотр видео. При прослушивании музыки не нужно пользоваться наушниками.

Удар мозга тяжелой степени — показание для отсрочки от армии.

Осложнения тяжелой степени ЗЧМТ

Тяжелая контузия мозга способна вызвать энцефалопатию. Нарушается моторика ног, проявляющаяся в некоторой разобщенности слаженных движений. Если не лечить болезнь, у пациентов наблюдаются такие явления.

В 1 случае из 10 серьезная контузия мозга способствует посткоммоционному синдрому. Он проявляется в резчайших болях, бессоннице, расстройством внимания. Этот синдром плохо лечится.

Сотрясение головного мозга — серьезная травма, приводящая к временному нарушению его работы. Если не придерживаться постельного режима, то у пациента могут развиться нарушения способности запоминать, держать внимание. Возможно и снижение интеллекта. Ранняя диагностика и рано начатая терапия помогает избавиться от опасных последствий болезни.

Источник