что делать в жару гипертоникам и сердечникам

Как гипертоникам и сердечникам облегчить себе жизнь в жару

9 хитростей, которые помогут в зной насладиться летними деньками

Ограничительные меры из-за коронавируса сейчас постепенно снимаются, и, насидевшись дома, мы отчаянно рвемся на свободу. Пришли жаркие деньки и, соскучившись по прогулкам, по солнцу и свежему воздуху, мы можем сейчас переоценить силы своего организма, ведь так хочется запастись солнцем впрок. Однако в жару стоит помнить о мерах предосторожности, о том, как помочь своему организму адаптироваться, чтобы отдых на открытом воздухе был в радость, а не во вред.

Особенно сложно сейчас тем, у кого есть сердечно-сосудистые заболевания, гипертония. Правила заботы о себе в горячую пору.

1. Берите с собой бутылку воды при каждом выходе на улицу.

2. Маски и перчатки носим, но по-хитрому.

С ношением масок в жаркую погоду есть хитрость. Да, когда человек в маске, у него бывает такое ощущение, что он начинает задыхаться. И вторая проблема – от дыхания запотевают очки, это доставляет массу дискомфорта. Есть такая хитрость, можно надевать фиксирующие маску ленты не как положено, прямо, а скрещенными. То есть, сначала завернуть повязки, а потом надеть их за уши. Тогда создается такое положение маски, что воздух выходит не наверх, а в боковые «кармашки» маски, в сторону. Таким образом будет дышать намного легче, меньше будет субъективное ощущение нехватки воздуха. На мой взгляд, ношение хлопковых тонких масок в жару жизнь гипертоникам и сердечникам никак не облегчит, надо понимать, что медицинские маски сделаны из хороших дышащих материалов. Так что по комфорту хлопковые маски никак не превосходят медицинские.

Еще одна хитрость, как облегчить жизнь тем, кто носит очки поверх масок, натереть дома очки мылом, а потом протереть чистой салфеткой. Это дает возможность очкам не запотевать от дыхания.

3. Имеет смысл взять с собой на прогулку средство «скорой помощи», например, валидол.

Если вы используете какое-то помогающее вам средство, например валидол или нитроглицерин, то хорошо бы брать его с собой при выходе из дома. Правда, хочу напомнить, что зачастую вода приводит человека в норму намного быстрее, пока он в сознании, чем какие-то другие средства. Но лекарства «скорой помощи», используемые сердечниками и гипертониками, лучше иметь при себе.

4. В жаркую погоду очень важно следить за употреблением соли.

Людям с гипертонией, с сердечно-сосудистыми заболеваниями за количеством употребления соли нужно следить вообще всегда, но в жару это становится особенно важным. Употребление большого количества соли будет способствовать увеличению давления. У многих есть такое представление, что употребление соли вызывает задержку воды и это способствует профилактике гиповолемии, обезвоживания организма. Но это не так. У пожилых людей употребление большого количества соли будет способствовать только повышению давления, нарушению баланса микроэлементов – натрия и калия – и прочим неприятностям.

5. Одежда должна быть максимально дышащей, из натуральных тканей.

Хорошо бы, чтобы одежда была из хлопка или льна, чтобы не дышащая ткань не способствовала большему перегреванию. Помните, что светлые тона меньше притягивают солнечные лучи, и человек в светлой одежде меньше перегревается и меньше теряет жидкости.

6. Важно не забывать принимать лекарственные препараты.

Сейчас солнечного света больше, настроение у нас от этого повышается, самочувствие улучшается, и люди иногда подумывают о такой странной вещи, как «лекарственные каникулы». Мол, зачем себя потчевать химией, если и так неплохо себя чувствуешь. Но если вы перестаете регулярно принимать назначенные вам лекарства, это может спровоцировать ухудшение состояния.

7. В рационе должно быть меньше жирных продуктов. Акцент на овощи.

В рационе сейчас обязательно должны быть свежие овощи и фрукты. С фруктами нужно быть аккуратным, их нельзя переедать, но нельзя и недоедать. Здесь важен баланс. 1–2 фрукта в день или стакан ягод – это прекрасно. Овощей можно кушать 400–500 гр. в сутки.

8. Гулять желательно по парку.

Не находитесь на открытом солнце, выбирайте такие места в парке, где есть тень. Сейчас парковая зона хорошо облагорожена, есть разнообразие возможностей: и в тенечке посидеть, и пройтись по живописным дорожкам.

9. Ходим на прогулки утром и вечером.

Пешие прогулки в летнее время года особенно прекрасны. Выбираем то время суток, когда яркого солнца нет, когда температура приемлема, выходим на улицу для прогулок утром сразу после сна и для прогулок перед сном.

Источник

Как жара влияет на сердце?

Лето – прекрасное время года. Его наступления большинство людей ждёт с нетерпением. Всё вокруг цветёт и зеленеет, многие отправляются в отпуск. Но как защитить сердце и сосуды в летнюю жару? Ведь жгучее солнце может навредить даже здоровым людям. О каких мерах предосторожности следует помнить? Что делать, если в жару болит, давит или колет сердце? На наши вопросы ответила врач-кардиолог «Клиники Эксперт» Тула Анна Валериевна Дементьева.

— Анна Валериевна, расскажите, как жара влияет на сердце?

— Особенно негативно влияют, конечно, большие перепады температур. При жаркой погоде с потом выделяется большое количество минеральных веществ, таких как калий и магний, которые отвечают за стабильную работу сердца. Их дефицит отражается непосредственно на сердечном ритме. При обезвоживании кровь становится более густой, снижается артериальное давление. Часто при высокой температуре бывают приступы тахикардии (учащённого сердцебиения). Уменьшение жидкой части крови приводит и к повышенному образованию тромбов.

Читайте материалы по теме:

— Увеличивается ли число пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями в жаркие дни?

— У нас пациентов всегда бывает много. Однако в этот период немного меняется характер обращений. Больше обращается пациентов, которых необходимо экстренно направлять в отделение кардиологии с нарушениями ритма сердца, с декомпенсированной сердечной недостаточностью, с какой-то острой коронарной патологией.

— Каковы основные признаки проблем с сердцем? На какие «звоночки» необходимо обязательно обратить внимание?

— Признаки могут быть разными и могут возникать по разным причинами. Приведу пример. Представьте себе пациента с артериальной гипертонией. Он принимает назначенное доктором лечение от этого заболевания. Артериальное давление у таких пациентов в жаркую погоду иногда снижается. Из-за этого у человека может появиться головокружение, общая слабость, сонливость и некоторые другие симптомы. Пациент считает, что он вылечился от гипертонии, и перестаёт принимать медикаменты. В результате давление может превысить нормальные границы, возможно развитие гипертонического криза, сердечной недостаточности, инфаркта миокарда, инсульта.

Что из этого следует и как быть? Люди с артериальной гипертонией, другими хроническими болезнями должны прежде всего понимать, что прерывать приём медикаментов, которые назначает им доктор, категорически запрещено. При появлении каких-то жалоб, симптомов (болей в сердце, нарушения сердечного ритма, головокружения, общей слабости, сонливости, понижения или повышения артериального давления и любых других признаков) необходима срочная консультация кардиолога. Доктор оценит состояние пациента и скорректирует схему лечения.

— Как помочь сердцу в жару? Какие правила необходимо соблюдать сердечникам летом?

— Прежде всего людям с больным сердцем в жару следует чаще находиться в прохладном помещении и избегать высоких температур. Совершать прогулки нужно до 11 часов дня или после 18 часов вечера. Нельзя появляться на солнце в период его высокой активности. Контрастный душ, обливания, прыжки в холодную воду – всё это опасно для пациентов с заболеваниями сердца и сосудов. Такие действия могут спровоцировать приступы стенокардии, и даже может случиться инфаркт.

В жару запрещается проводить какие-то работы на огороде: полоть грядки, особенно согнувшись и вниз головой. Подобная поза нарушает отток крови от головы и может спровоцировать повышение артериального давления, вплоть до потери сознания и развития инсульта.

Необходимо соблюдать рабочий режим. Т. е. поработав 30 – 40 минут, следует делать перерыв минут на 20. Все работы должны проводиться до 10 утра и после 16 вечера. И нужно помнить про головной убор. Это относится и к здоровым людям, и к тем, кто страдает болезнями сердечно-сосудистой системы.

Читайте материалы по теме:

— Что делать, если стало плохо в жару? Когда надо вызывать скорую?

— Если у человека в жару появляются сильная одышка, нарушения в работе сердца, слабость, головокружение, боли за грудиной, то нужно незамедлительно прервать любую физическую нагрузку и прилечь. Если же болевой синдром продолжается больше 15 минут, необходимо вызвать скорую помощь.

Беседовала Марина Воловик

Записаться на приём к врачу-кардиологу можно здесь
ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах

Редакция рекомендует:

Для справки:

Дементьева Анна Валериевна

В 2007 г. окончила медицинский факультет Тульского государственного университета.
2008 г. – интернатура по терапии.
В 2011 г. – профессиональная переподготовка по кардиологии.
В 2012 г. – профессиональная переподготовка по функциональной диагностике.
Стаж работы 13 лет.
В настоящее время – врач-кардиолог, врач функциональной диагностики «Клиники Эксперт» Тула. Приём ведёт по адресу: ул. Болдина, 74.

Источник

Выжить в жару. Кардиолог советует.

— Что же делать тем, кого жара застала в городе?

— Какие основные симптомы указывают на серьезные проблемы со здоровьем?

МВ: Их достаточно много. Боль в груди жгучего, давящего характера, которая не проходит после приема нитроглицерина, может указывать на инфаркт миокарда, который иногда называют «сердечный приступ». Головная боль нередко сопровождает повышение артериального давления. Ощущение перебоев в работе сердца, учащенное или замедленное сердцебиение укажут на нарушение ритма сердца. Внезапно появившаяся одышка, ощущение нехватки воздуха может указывать на тромбоэмболию легочной артерии (ТЭЛА). Несвязная речь, дезориентация или потеря сознания, асимметрия лица чаще наблюдаются при остром нарушении мозгового кровообращения (ОНМК, инсульте). Острая боль в руке или ноге, сопровождающаяся побелением этой конечности может указывать на артериальный тромбоз. Особенно часто, это наблюдается у тех у кого уже есть хроническая фибрилляция предсердий или, как её называли старые врачи, «мерцательная аритмия». Это самое распространенное нарушение ритма сердца. Если я начну перечислять симптомы всех острых состояний, которые могут развиться в жару, то боюсь, что времени интервью нам не хватит. Проще доверить заботу о состоянии своего здоровья профессионалам.

— А вы работаете, в такую жару?

— Если обобщить, чего нельзя делать в жару и здоровым, и больным?

— Что же тогда нужно делать?

МВ: Советы эти общеизвестны, но я их повторю:

Источник

Кардиолог дал рекомендации, как вести себя в жару

Что происходит в жару, когда мы потеем и организм активно теряет влагу?

Мария Беневская: О водно-солевом балансе необходимо помнить всегда, но особенно в жару. И, кстати, при интенсивных занятиях спортом тоже. Изменения в этой системе могут стать не только причиной плохого самочувствия, но даже привести к развитию жизнеугрожающих состояний.

Кроме того, не все знают, что нельзя полностью исключать натуральную соль в рационе даже тем людям, которым рекомендуется ограничивать ее количество из-за имеющихся у них заболеваний.

Как защитить сердце в аномальную жару людям, у которых есть проблемы с сердечно-сосудистой системой?

Недопустимо игнорировать, если возникают такие симптомы, как боль в груди, головная боль, перебои в работе сердца, одышка, «смазанность» речи, острая боль в руке или ноге. В таких случаях нужно сразу же обратиться к врачу или вызвать «скорую помощь».

Чтобы предотвратить развитие обострений хронических заболеваний в жару, нужно соблюдать общеизвестные правила: не употреблять алкоголь, не находиться на открытом солнце в часы, когда оно особенно активно. Нельзя интенсивно физически работать, нужно стараться находиться в тени или в помещении с кондиционером, но не сидеть под ним.

Надевайте легкую, светлую, свободную одежду и не забывайте про головной убор. Чаще принимайте прохладный душ или ванну, прикладывайте лед или холодное полотенце к затылку и шее.

В жару мы часто чувствуем вялость, слабость, сонливость. Это связано с понижением давления. Это может быть опасно?

Мария Беневская: Такие симптомы часто возникают и у людей без гипертонии, поэтому необходимо по возможности больше отдыхать, не переутомляться.

Низкое давление у гипертоников не менее опасно, чем повышенное, так как развивается парадоксальная реакция сосудов, что может привести к крайне неприятным последствиям. Поэтому гипертоникам в жару необходимо тщательно следить за давлением и организмом в целом. Ни в коем случае самостоятельно нельзя полностью отменять назначенную терапию, но возможно уменьшение доз препаратов при понижении давления. Это касается гипотензивных препаратов.

Почему в жару иногда появляются отеки?

Мария Беневская: Сама по себе жара может приводить к отекам нижних конечностей. Это происходит из-за расширения кровеносных сосудов, в частности вен, и они не так хорошо осуществляют отток крови, что и приводит к отекам.

Чтобы избежать отеков в жару, после рабочего и даже выходного дня используйте простой прием: полежите, подняв ноги вверх, примерно 15 минут. Также очень полезен для ног контрастный душ.

Но людям с заболеваниями сердца и сосудов следует обращать на отечность особое внимание, поскольку это может потребовать корректировки лечения.

Мария Беневская: С возрастом общее количество воды в организме снижается, более того, пожилые люди, как правило, пьют все меньше воды, что приводит к еще большему обезвоживанию. К прогрессированию физиологической дегидратации тканей приводит возрастная забывчивость и торможение ощущения жажды.

Между тем дегидратация, или обезвоживание, может нанести серьезный вред организму.

Кстати, питание всухомятку при снижении чувства жажды вызывает сгущение крови, нарушение работы мочевыделительной системы, прогрессирование когнитивных нарушений.

Многие спасаются от жары, принимая холодный душ или ванну. Это опасно? Известно, что Анатолий Папанов умер у себя в ванной, когда решил принять холодный душ в жару. Но у актера была сердечная недостаточность. Можно ли такие водные процедуры проводить людям без проблем с сердцем?

Что касается людей с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, то резкий спазм сосудов при воздействии холодной воды действительно может привести к сердечному приступу или инсульту, что, вероятно, и произошло у Анатолия Папанова.

Почему жара опасна для сердца и сосудов?

Источник

Как сердечнику выжить в жару: врач рассказал о самых опасных моментах

При каких тревожных звоночках нужно вызывать скорую и где лучше всего спасаться от палящего солнца?

Июнь в этом году уже побил температурные рекорды и стал самым жарким за последние 30 лет. Экстремально жаркую погоду плохо переносит и здоровый человек, не говоря о тех, кто имеет проблемы с сердечно-сосудистой системой. Людям с болезнями сердца при такой погоде «хоть бы день простоять да ночь продержаться».

Чем можно помочь организму в жару и как минимизировать риски, Sputnik рассказал заведующий кардиоревматологическим отделением медицинского центра «Лодэ» Андрей Мистюкевич.

Кому быть начеку

— Андрей, поясните, почему белорусы так тяжело переносят 30-градусную жару?

— Экстремально жаркая погода тяжела для всех людей, которые живут в нашем регионе. Понятие жары в климатологии определяется через верхние процентили (95-99%) многолетнего распределения среднесуточной температуры воздуха. Продолжительность волны жары, по данным литературы, обычно составляет 2-5 дней.

Генетически мы адаптированы к мягким летним температурам до +25..+27°С, поэтому рекордные отметки, до которых сегодня могут подниматься столбики термометров, не проходят даром для сердечно-сосудистой системы и организма в целом, и особенно с учетом влажности воздуха в нашем регионе.

Когда температура поднимается выше +28°C и держится более трех дней, даже у здоровых людей могут возникнуть проблемы: учащается пульс, появляется одышка и ощущение нехватки воздуха (испарения от асфальта, выхлопные газы и смог вынуждают организм работать в режиме хронической нехватки кислорода), головокружения, сдавленность в груди и т. д. А у людей, страдающих хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, болезни могут обостряться.

В большинстве исследований прирост смертности от ССЗ (сердечно-сосудистых заболеваний) во время волн жары близок к 10%.

— Кто в такую погоду оказывается в зоне риска?

— По части сердечно-сосудистой системы в зоне риска оказываются пациенты, страдающие:

Помимо сердечников, в зависимость от высоких температур попадают люди с избыточной массой тела (ожирением), которое также является дополнительным риском для организма и в частности — сердечно-сосудистой системы.

Я бы также отметил людей, страдающих функциональными нарушениями вегетативной нервной системы, так называемой вегетососудистой дистонией. Как правило, это подростки и лица молодого возраста.

У них тоже может появляться кардиалгия, нарушения ритма, нестабильные цифры АД, головная боль, слабость, ощущение нехватки воздуха и т.д.

Плохо переносят жару дети. Чем младше ребенок, тем хуже он может адаптироваться к перепадам температур. Потому что адаптационные механизмы у ребенка еще не совершенны.

Ни в коем случае не бросать лечение

— У вас увеличился поток пациентов в жару?

— Пациентов у нас всегда много. Но в жару структура обращений несколько меняется. На первое место выходят пациенты с жалобами, которые зачастую ассоциированы с воздействием экстремальных температур окружающей среды.

Больше стало пациентов, которых мы отправляем по экстренным показаниям в кардиологические отделения – с нарушениями ритма, декомпенсацией хронической сердечной недостаточности, острой коронарной недостаточностью…

— На какие «тревожные звоночки» сердечникам обращать внимание?

— Пациенты с хроническими заболеваниями должны четко понимать: нельзя прекращать принимать препарат, который назначил врач. Парадоксально, но иногда в жару давление становится ниже. Что делает пациент? Он говорит: «Я вылечился от гипертонии!» И прекращает принимать лекарства. Спустя некоторое время происходит обострение хронического заболевания — может развиться гипертонический криз, может прогрессировать коронарная недостаточность и т.д. А в таких ситуациях, особенно при жаре, обострения хронических заболеваний протекают более тяжело. Поэтому при изменениях в объективном статусе пациента обязательно нужна консультация с кардиологом.

Также нужно записываться к лечащему врачу, если:

Как спасаться от жары

– Я своим пациентам всегда говорю: в жару вы должны планировать свой день. Прогулки необходимы, но их нужно сократить. Гулять надо тогда, когда нет интенсивного солнца – оно у нас активно с 12:00 до 18:00.

При повышении температуры тела на один градус число сердечных сокращений у человека в среднем увеличивается на 10 ударов. Если пульс у пациента становится на 20% больше исходного, это может спровоцировать острую коронарную патологию.

Поэтому в жаркое время сердечникам лучше находиться в проветриваемом помещении. Есть возможность – используйте кондиционер. Но важно не переусердствовать. Если за окном +30°C, установите кондиционер на +23°C. Вроде бы, это не холодно, но организм привыкнет, и вы будете легче переносить эти перепады.

Также я бы отметил, что наши люди не умеют правильно одеваться при жаре. Посмотрите на арабов, которые ходят в закрытой одежде. Ведь это неспроста. Между телом и одеждой возникает защитный буфер. Нет попадания активного солнца на кожу. Это позволяет телу работать более сбалансированно. Но ткань нужно использовать только натуральную, например, хлопчатобумажную или льняную.

Мнение о том, что летом лучше носить белую или бежевую одежду, устарело. Испанские ученые из Каталонского университета утверждают, что насыщенные темные цвета поглощают ультрафиолетовые лучи гораздо лучше светлых. Эффективнее всего от вредного ультрафиолета защищают темно-синий и красный цвета.

Что касается воды, то все эти контрастные души, обливания, прыжки в холодные водоемы для сердечника опасны – он запросто может заработать приступ стенокардии.

В жару нельзя полоть грядки, сильно согнувшись и опустив голову. Такая поза нарушает отток крови от головы и может вызвать подъем артериального давления, вплоть до потери сознания и инсульта.

Помните о режиме труда: 30-40 минут поработали, 15-20 минут отдохните. Если появились одышка, перебои в работе сердца, слабость, головокружение или еще хуже — загрудинные боли, немедленно прекратите любые действия. Работать лучше всего утром до 10-11 часов и после 16 часов.

Не забывайте про головной убор и солнцезащитные очки.

Где спасаться от жары

— Сердечнику лучше всего проводить отпуск в тех широтах, к которым он привык. Отправляться не в Турцию, а в Прибалтику или белорусский санаторий.

Но если человек уже купил путевку на жаркий курорт, то нужно помнить, что под прямыми солнечными лучами находиться более 15-20 минут нельзя. Обязательны головные уборы, солнцезащитные очки, потому что напряжение глаз неблагоприятно сказывается на всем организме, в том числе на работе сердца.

— Мужчины и женщины жару переносят одинаково?

— Уровень смертности мужчин от болезней системы кровообращения превышает женский в 4,7 раза, от ишемической болезни сердца — в 7,2 раза, от инфаркта миокарда — в 9,1 раза и от цереброваскулярных болезней — в 3,4 раза.

У мужчин больше факторов риска, потому что они курят, чаще употребляют алкоголь. Курение – крайне мощный фактор риска для развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Чего не должно быть в холодильнике?

— В жаркую погоду лучше по возможности отказаться от тяжелой, жирной пищи. Под запретом – продукты с неконтролируемым содержанием соли, в том числе колбасы, сосиски. Соль – это задержка жидкости в организме. Любые алкогольные напитки под запретом.

Включайте в рацион больше свежих фруктов и овощей, зелени.

Важно помнить о необходимости восполнять запасы жидкости в организме – проблемы с сердцем связаны с ее большой потерей. И чем выше температура воздуха вокруг, тем активней нужно восполнять запасы жидкости в организме. Но делать это правильно. Самая комфортная температура для организма +20..+24°С.

Объем потребляемой жидкости зависит от следующих позиций: от того, как много человек двигается, сколько он привык пить при нормальной погоде, как долго он находится на жаре. То есть если человек в жару будет на свежем воздухе и двигательная активность небольшая, то у него, кроме потери через кожу и легкие, вода особо не расходуется. Значит, объем жидкости может составить примерно 1,5-2 литра в день. Конечно же, если на улице +35°C, то эти потери могут увеличиваться. Если же человек интенсивно двигается, то может выпивать 3-3,5 литра воды, чтобы температура не влияла на сердце.

Пить слишком много воды тоже не стоит: это может вызвать обострение хронической сердечной недостаточности. Пациенты с таким диагнозом очень к этому чувствительны. На фоне задержки жидкости происходят повышение артериального давления, спазм сосудов и т.д.

Обычно ту воду, что мы теряем, мы должны восполнять, плюс 10-15%.

Источник