что делать если жидкость в локте собралась

Бурсит локтевого сустава: симптомы и лечение заболевания

Бурсит локтевого сустава – это воспалительный процесс асептического или инфекционного типа. Клиническая картина диагностированных случаев свидетельствует о возможности протекания болезни как в острой, так и в подострой или хронической форме.

Наиболее ярким симптомом наличия патологического процесса является локальное уплотнение, приходящееся на область сочленения верхней конечности. Хроническая форма предполагает систематичные боли (незначительные или умеренные).

Диагностика реализуется с учетом клинических проявлений, степени интенсивности болевого синдрома, а также результатов инструментальных методой исследования.

Что такое бурсит локтевого сустава?

Рассматриваемый недуг – это один из наиболее распространенных видов воспаления сочленения и накоплением внутри его полости серозного или гнойного экссудата (выпота).

Развитие большинства диагностированных случаев спровоцировано перегрузками и многочисленными микротравмами локтя. Среди пациентов встречаются спортсмены, люди, работающие в условиях повышенной сложности (тяжелый труд), а также те, кто в связи с какими-либо особенностями часто опирается локтями о стол.

В группу риска входят люди различного возраста, в большей степени мужчины молодого и среднего возраста.

План лечения определяется в индивидуальном порядке с учетом степени интенсивности проявления признаков, а также вида болезни и клинической картины конкретного пациента.

Патологическая анатомия болезни

В качестве причины обострения симптоматической картины и необходимости лечебного комплекса выступает воспаление бурсы.

Бурса – это образование щелевого типа, расположенное относительно близко от выступающих костных участков, внутри которого располагается относительно небольшое количество жидкости.

Ключевая функция бурсы – амортизация и защита околосуставных тканей от излишнего давления или чрезмерного трения.

При систематических микротравмах, а также повышенном давлении внутри сочленения, может возникнуть асептическое воспаление, следствием которого станет активное выделение жидкости оболочкой бурсы. В зависимости от количества выработанной жидкости проявляется локальная припухлость, вызванная выпячиванием наполненной полости.

Классификация

Специалисты, занимающиеся диагностикой и лечением бурсита локтевого сустава, сформировали классификацию, позволяющую подобрать наиболее эффективный план лечения. Рассмотрим виды воспаления сустава руки по различным критериям более детально.

По месту локализации патологического процесса выделяют бурситы:

В зависимости от особенностей течения недуга различают три формы:

Источник

Локтевой бурсит причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Локтевой бурсит — это болезнь, которая развивается в локте в синовиальной сумке. Может протекать в острой или хронической форме. Выражается в появлении воспалённого участка, уплотнения, которое сопровождается болью, отёками, иногда гнойными процессами тканей. Возникает вследствие микротравм, уменьшении синовиальной жидкости, перенагрузки конечности, патологий суставов и околосуставных элементов. Врачи начинают лечить пациента с заболеванием после осмотра, сдачи анализов и аппаратной диагностики.

Причины локтевого бурсита

Самая распространённая причина болезни — превышение нагрузки на суставы локтя. Обычно так происходит при травмах и ушибах, хронических нарушениях бурсы и синовиальной капсулы, патологиях соседних органов. Наиболее часто встречаются следующие причины:

Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Дата обновления: 07 Декабря 2021 года

Содержание статьи

Симптомы локтевого бурсита

Симптоматика заболевания зависит от стадии развития патологии и особенностей организма. Болезнь указывает не только на нарушения суставной области руки, но также говорит о поражениях других систем органов и тканей.

Характерные признаки бурсита локтевого сустава:

Стадии развития локтевого бурсита

Патология развивается разными темпами, в зависимости от причины болезни, локации очага поражения и индивидуальных особенностей здоровья пациента. Существует три стадии развития локтевого бурсита:

Разновидности

Как любой воспалительный процесс в суставах конечностей, бурсит локтя классифицируется по некоторым признакам:

Локтевой бурсит по характеру экссудата

Локтевой бурсит по характеру инфекции

Диагностика

Диагностировать болезнь обычно назначают специалисту, который занимается лечением причины бурсита. Например, специфический вид исследуют венеролог, иммунолог, фтизиатр, неспецифический — ревматолог, вертебролог, невролог. Для определения источника патологии врач проводит осмотр и пальпацию поражённой зоны руки, после чего направляет на лабораторные исследования — анализы крови, мочи, мокроты, пункцию бурсы и синовиальной капсулы.

Из инструментальных методов диагностики применяют:

В сети клиник ЦМРТ вы сможете пройти обследование по таким методикам:

Источник

Бурсит локтевого сустава

Один из суставов, на проблемы в котором часто встречаются жалобы пациентов – локтевой. А одна из распространенных патологий – воспаление суставной сумки или бурсит. Происходит из-за разных причин, понимать которые важно, чтобы подобрать оптимальные методы лечения и профилактики (предупредить болезнь всегда лучше, чем лечить). О причинах, симптомах, о том, как и сколько лечится бурсит локтевого сустава рассказывают врачи Кунцевского лечебно-реабилитационного центра.

Бурсит – главное

Это воспаление бурсы (суставной сумки) – специальной защитной структуры сустава. У нее довольно прочная оболочка с внешней стороны, состоящая из волокон соединительной ткани. Она служит для амортизации в суставе и защиты сустава от внешнего воздействия – ударов, травм. Внутренняя поверхность – клетки, которые выделяют синовиальную жидкость – специальный смазочный материал для улучшения скольжения в суставе и предупреждения износа головок костей. Вторая важная функция внутрисуставной жидкости – питание хрящевой и костной тканей, которые не имеют собственных кровеносных сосудов, а необходимые микроэлементы получают из смазочной жидкости.

Локоть – частое место, где возникает эта патология. Это сложный сустав с большой интенсивностью движений и нагрузкой и тремя суставными сумками, в каждой из которых может быть воспаление.

При воспалительном процессе жидкость в суставе увеличивается в объеме, меняется ее состав – в ней больше белка, солей кальция, появляются следы крови, гноя (при гнойном воспалении). Локоть опухает, движение в нем становится болезненным, ограничивается, нарушается работоспособность.

Типы бурсита

Как и воспалительные процессы в других суставах, бурсит локтевого сустава классифицируют на несколько разновидностей. Разделение основано на интенсивности боли, характере и причинам воспаления. Классификация важна для лечения бурсита – принципы терапии отличаются у воспаления с разными причинами и формой течения.

В зависимости от характера протекания бурсит бывает:

В зависимости от причины возникновения бурсит может быть:

В зависимости от изменений в составе внутрисуставной жидкости бурсит может быть:

Симптомы

Для бурсита локтевого сустава характерны симптомы:

Первые признаки бурсита локтевого сустава могут появиться за несколько дней с момента травмы локтя, при хроническом воспалении они довольно слабые, а при рецидивирующем – появляются периодически в моменты обострений.

Без правильного лечения бурсита локтевого сустава воспаление может перейти в хроническую форму, привести к образованию свищей с гнойным содержимым, абсцессов, флегмон – разрыва внутренней полости с гноем и распространением его на соседние области.

Причины

Бурсит локтевого сустава может развиваться по разным причинам:

К факторам риска можно отнести ослабленный иммунитет, длительный курс приема стероидных препаратов, нарушения обмена веществ.

Установить причины воспаления важно для выбора правильного метода лечения бурсита локтевого сустава. Так посттравматический бурсит локтевого сустава требует ограничения подвижности и обезболивающих и противовоспалительных средств, а при хронических формах лечебная физкультура необходима для улучшения подвижности сустава и сокращения частоты рецидивов.

Диагностика

К какому специалисту обратиться при бурсите локтевого сустава? Диагностикой, лечением и профилактикой занимается врач травматолог-ортопед, иногда с участием иммунолога, эндокринолога.

Конкретный перечень необходимых исследований определяет врач на консультации. Все обследования можно пройти в клинике в день обращения, чтобы сразу получить диагноз и рекомендации для лечения.

Как лечить бурсит

Лечение бурсит локтевого сустава в основном проводится консервативными методами. Хороший результат дают:

Пункция суставной сумки – необходимая мера при гнойном воспалении, которое не уменьшается от консервативных мер лечения. Гной откачивают через сделанный прокол, суставную сумку промывают препаратами, которые снимают воспаление. После операции при бурсите на локтевом суставе может оставаться дренажное отверстие (чтобы избежать послеоперационных осложнений), а ускорят заживление физиотерапевтические процедуры.

При бурсите локтевого сустава на фоне других заболеваний условие выздоровления – их лечение. Рекомендации обязательно даст врач после определения диагноза.

Для записи на прием травматолога-ортопеда или другого врача в Кунцевский лечебно-реабилитационный центр оставьте заявку на сайте или позвоните по телефону: +7 (495) 480-75-77.

Источник

Лечение воспаления суставной сумки локтевого сустава

Лечение воспаления суставной сумки локтевого сустава

Описание заболевания, симптомы и причины, методы лечения.

Ваш локоть отекает, краснеет и болит? Вероятно, имеет место бурсит локтевого сустава — воспаление внутрисуставных сумок, возникающее в результате микротравм, локальной перегрузки сустава либо являющееся проявлением системных заболеваний. Этот воспалительный процесс считается одним из наиболее распространенных типов бурситов и сопровождается увеличением сустава в размере, краснотой, невозможностью руку сильной боли и отечности локтя.

Чаще всего встречается у профессиональных спортсменов, работников физического труда, а также людей, которые в силу своей профессии вынуждены ежедневно выполнять однообразные действия с опорой на локти. Это преимущественно молодежь и представители среднего возраста, которые работают шахтерами, сантехниками, кровельщиками, водителями и делопроизводителями.

Для постановки диагноза и эффективной борьбы с этим заболеванием в нашем центре «Новый шаг» применяется комплекс диагностических мероприятий, консервативные и хирургические методы лечения. Мы внимательны к каждому пациенту и готовы подобрать индивидуальное лечение, которое позволит вам избавиться от неприятных ощущений и изменить качество жизни уже после первого обращения к нам.
Симптомы заболевания

При бурсите локтевого сустава состояние пациента ухудшается незначительно. Отмечается общее недомогание, повышение температуры тела, которая может сохраняться на протяжении нескольких дней. Возможно появление болезненного образования на локте — шишки, которая выглядит эстетически не привлекательно и является упругой наощупь.

Также наблюдаются следующие симптомы:

В большинстве случаев воспаление проходит без осложнений, лишняя жидкость рассасывается, кожа приобретает естественную окраску, улучшается общее самочувствие.
Однако после очередной травмы либо перенапряжения сустава возможно повторение недуга с переходом в хроническую форму. При этом типе бурсита боли могут усиливаться при продолжительной двигательной активности, контакте с рабочим столом.
Шишка на локте может быть разной наощупь — упругой, мягкой, твердой
Если имеет место нагноение бурсы на фоне хронического либо острого бурсита, характер боли в локте сменяется на дергающие, распирающие ощущения. Локтевой сустав становится горячим и болезненным при пальпации, отечным и гиперемированным. Движения рукой ограничены и даются с большим трудом.
Также отмечаются симптомы общей интоксикации: головные боли, высокая температура, слабость, ломота в теле. При распространении воспаления возможно появление свищей, развитие гнойного артрита, абсцесса или остеомиелита.

Запишитесь на приём и получите исчерпывающую консультацию от врача травматолога-ортопеда, врача спортивной медицины Ондар Темира Евгеньевича:

Если заглянуть внутрь сустава, то можно увидеть, что выше локтевого отростка находится анатомическое образование с жидкостью, которое по своей форме напоминает мешок. Это бурса, которая служит в качестве амортизатора, снижающего трение между костями, связками, сухожилием и кожей, обеспечивает легкость движений и предупреждает повреждение окружающих тканей.
У здорового человека внутри этого образования находится небольшое количество жидкости. При чрезмерных физических нагрузках, микротравмах, ситуация иная: жидкость в бурсе вырабатывается активно, не успевает всасываться и вызывает характерный отек. Туго наполненный мешочек начинает выпячиваться, достигая значительных размеров. Внешне он выглядит как «шишка», которая может болеть и причинять определенные неудобства больному. В случае попадания инфекции в сумочке с жидкостью начинается гнойное воспаление, которое может охватывать соседние ткани и органы.

Среди основных причин начала воспалительного процесса в бурсе выделяют следующие:

Локализация воспаления может быть различной, в зависимости от особенностей нагрузки. У офисных работников, шахтеров и борцов поражается в основном подкожная локтевая сумка, а у спортсменов — лучелоктевая сумка. При подагре, ревматоидном артрите и прочих заболеваниях воспаление является скорее реакцией на образование солевых отложений в бурсе.
Причиной гнойного бурсита является проникновение микробов через имеющиеся повреждения кожи: ссадины, небольшие ранки, гнойнички либо фурункулы. В случае с рожистым воспалением, остеомиелитом, наличием гнойных ран и пролежней, инфекция может быть занесена в бурсу вместе с током лимфы или крови.

Несомненными факторами риска, влияющими на вероятность инфицирования, являются:

Кроме того, имеет значение, злоупотребляет ли пациент спиртными напитками и табачными изделиями.

Наиболее распространенными видами бурсита, как правило, являются асептический, безмикробный, возникающий в результате перегрузки сустава, и септический, сопровождающийся развитием инфекции обсеменения мешочка различными микроорганизмами (в основном бактериями).
Асептический бурсит чаще всего возникает в результате:

травм, легких (опирание на локоть) либо чрезмерных, которые приводят к кровоизлиянию в бурсу и развитию воспаления;
наличия системных заболеваний, в том числе, сахарного диабета, подагры, ревматоидного артрита, болезни Бехтерева.

Септический бурсит обычно развивается при попадании бактерий во внутрисуставную сумку. В ряде случаев, это золотистый стафилококк и стрептококк. Инфекции, обусловленные грибами и микобактериями, чаще встречаются у лиц с ослабленным иммунитетом либо аутоиммунными нарушениями.

Также бурсит может классифицироваться, в зависимости от:

локализации (воспаление лучелоктевой, локтевой либо межкостной локтевой сумки);
течения (острый, подострый и хронический);
характера жидкости (серозный, геморрагический, фибринозный и гнойный).

В зависимости от типа микроорганизмов, попавших в мешочек, выделяют специфические (обусловленные возбудителями специфических инфекций, к примеру, гонококками, микобактериями туберкулеза) и неспецифические (вызванные стрептококком либо стафилококком) воспалительные процессы.

Важнейшими диагностическими критериями для установления диагноза являются:

При обследовании пациента проводится тщательный сбор анамнеза и клинический осмотр. Кроме того, в комплекс диагностических мероприятий входит:

В отдельных случаях, требующих уточнения, выполняется МРТ сустава, в частности, при поражении межкостной и лучелоктевой синовиальных сумок, трудных для диагностирования глубокого расположения.
Также может использоваться консультация других специалистов, в том числе, венеролога, фтизиатра, ревматолога (при подозрении на ревматический артрит, подагру, специфический бурсит).

Лечение заболевания имеет комплексный характер, и начинается всегда с обеспечения покоя конечности с помощью фиксирующей повязки, ортеза либо лонгета. Это способствует устранению болевого синдрома, уменьшению отека и предотвращению травматизации сустава. Если причиной воспаления является микротравма, обездвиживанию руки обязательно предшествует наложение холодного компресса.

Среди современных способов лечения острого бурсита выделяют следующие:

При атрофии или некрозе тканей, сопутствующих хроническому процессу, а также при гнойном воспалении бурсы, применяются хирургические методы лечения (иссечение бурсы под местной анестезией). Они обычно проводятся при отсутствии эффекта в результате применения консервативной терапии в течение месяцев, в том числе, при свищевой форме бурсита.
При частых обострениях заболевания все ткани суставной сумки либо ее отдельная часть удаляются без ее вскрытия, после чего накладывается шина и проводится комплексная реабилитация в центре спортивной медицины.

Таким образом, только комплексная терапия в сочетании с широкими возможностями физиотерапевтического кабинета способна дать положительный результат в лечении рассматриваемого заболевания.

Современное оснащение нашего центра позволяет специалистам применять высокоэффективные методики лечения. Сразу после диагностических мероприятий для каждого конкретного случая подбирается оптимальная схема лечения, направленная на восстановление работоспособности и возвращение пациента к активной жизни.

Наши специалисты имеют большой опыт в лечении бурсита локтевого сустава. Уже через несколько недель пациенты забывают о болевых ощущениях, а повторные снимки демонстрируют положительную динамику в 80–90% случаев.

Основными осложнениями острого бурсита являются: гнойный артрит, сепсис, флегмона, образование свищей, остеомиелит, лимфаденит.
При развитии гнойного процесса, механотерапия, а также любые физпроцедуры противопоказаны и не проводятся в течение первых трех недель.

Госпитализация рекомендована пациентам, у которых отмечается:

Терапия в острой фазе заболевания является более успешной по сравнению с таковой хронической формы. Именно поэтому пациенту не стоит затягивать с посещением клиники и не заниматься самолечением.

Для пациентов с поражением локтевого сустава пока не разработано специфических профилактических мер. Но рекомендовано динамическое наблюдение специалиста после проведения комплексного лечения, которое должно быть предусмотрено не реже одного раза в каждый квартал года.

Также могут быть полезными следующие рекомендации:

При наличии ссадин, царапин и небольших порезов всегда необходимо дезинфицировать эти места с использованием антисептических средств;
При появлении малейших болей в локте следует избегать интенсивных физических нагрузок;
Желательно перейти на диетическое питание и обеспечить полный покой конечности.

Современный ритм жизни обязывает многих из нас много и активно двигаться, претерпевая необычные физические нагрузки. В результате могут не выдержать даже самые крепкие суставы. Именно поэтому необходимо заранее побеспокоиться о себе и защитить свои суставы, особенно, если профессия подразумевает тяжелый физический труд. Для этих целей могут использоваться специальные повязки и смягчающие средства при опоре на локти. Во время выполнения длительных работ обязательно необходимо делать небольшие перерывы и позволять себе отдыхать.

Спортсменам до тренировки рекомендуется делать «разогревающие» упражнения, способствующие растяжению мышц. В качестве дополнительных упражнений всем пациентам, имеющим проблемы с суставами, рекомендовано плавание, ходьба или бег.

На результат лечения способны отрицательно влиять:

Источник

Что такое бурсит локтевого сустава?

Бурсит может быть:[1]

Причины бурсита

Бурсит локтевого сустава может возникнуть по ряду причин:[2]

— при выполнении повторяющихся монотонных механических действий, которые характерны для озеленителей, дальнобойщиков, инженеров-механиков, при сантехнических и кровельных работах, а также письме и у лиц, деятельность которых связана с делопроизводством;
— у спортсменов, чьи нагрузки включают повторяющиеся движения, такие как метание или сгибание локтя (бейсболисты, гимнасты, тяжелоатлеты), или падение (футболисты и хоккеисты);
— среди больных хронической легочной патологией, которые часто опираются локтями на твердую поверхность для облегчения вдоха;
— у пациентов на гемодиализе (положение руки при проведении процедуры может способствовать длительному давлению на сустав).

Симптомы бурсита

Клиника бурсита включает следующие проявления:

Хронический бурсит может длиться несколько месяцев и часто рецидивировать. Приступы боли и ограничения движений длятся от нескольких дней до нескольких недель. Если имеет место длительное ограничение подвижности в суставе может развиться атрофия мышц локтевой группы.[3]

При наличии отека или признаках воспаления локтевой бурсы говорят о поверхностном бурсите. Глубокий бурсит проявляется необъяснимой болью, усиливающейся при движении.[3]

Диагностика локтевого бурсита

Методы диагностики бурсита включают:

К какому врачу обратиться?

Лечение у хирурга-ортопеда потребуется, если вместе с бурситом имеет место суставная трещина, нужно иссечение сумки сустава или дренаж при септическом воспалении.[6]

Показания к госпитализации в стационар:[1]

Основные методы лечения

В остром периоде (2-5 дней) применяют холод на заднюю поверхность локтя по 15-20 минут несколько раз в день.[6]

Антибиотикотерапия применяется в случае септического бурсита.[1] При подозрении на бактериальную инфекцию вначале назначают антибиотики, эффективные против золотистого стафилококка. Последующий выбор препарата определяется результатами посева. Инфицированный бурсит иногда требует дренирования или внутрисуставного введения антибактериальных препаратов.[3]

Кортикостероиды нельзя вводить при подозрении на инфицирование.[6]

При выполнении оперативного лечения бурсита и назначении обездвиживания локтевого сустава в течение 10-14 дней существует дополнительная рекомендация по проведению суставной механотерапии.[1]

Осложнения, прогноз и профилактика

Последствия бурсита локтевого сустава в большинстве случаев не приводят к серьезным ограничениям подвижности. При отсутствии инфекции бурсит хорошо поддается лечению за 1-2 аспирации (с инъекцией кортикостероидов или без) в сочетании с дополнительной системной противовоспалительной терапией таблетками НПВП.[6]

Однако, у некоторых пациентов может возникнуть рецидив, при котором даже относительно небольшой отек вызывает новое скопление экссудата в локтевом суставе.[6]

Профилактика повторных рецидивов бурсита включает:[6]

Источник