Нарушение права на получение медицинской помощи
Разделы:
Еще одним из массовых нарушений прав граждан, не имеющих возможность оформить регистрацию по месту своего проживания, является незаконный отказ им и их детям в предоставлении медицинской помощи. Мы не рассматриваем здесь вопрос отсутствия самого полиса ОМС, поскольку с его получением проблем обычно не возникает. Также не рассматриваем вопрос желания «прикрепиться» к поликлинике не по месту фактического проживания, поскольку в этом случае действительно возникает реальная проблема – как к вам в случае необходимости доберется участковый при вызове на дом? А вот если вы действительно проживаете на территории этой поликлиники, пусть даже и без регистрации, то вас обязаны к ней прикрепить и оказывать медицинскую помощь.
Следует отметить, что возникновение проблем с оказанием медицинской помощи зависит, в основном, от позиции главного врача медицинского учреждения и связано, как правило, с нежеланием проходить более сложную процедуру с получением оплаты за медицинскую помощь со страховой компании, расположенной в другом регионе. В действительности, никаких проблем с оплатой по полисам обязательного медицинского страхования, выданным в других регионах, не существует и люди страдают из-за банальной лени медицинских работников, привыкших работать со «своей» страховой компанией.
Поэтому можно пойти разными путями: либо обратиться в другое медицинское учреждение в надежде на то, что там окажется более вменяемый персонал, либо идти на обострение конфликта, спорить с заведующим или главным врачом и добиваться оказания медицинской помощи в выбранном учреждении. Иногда помогает звонок в департамент здравоохранения города или области с жалобой на отказ в оказании медицинской помощи.
Следует учитывать, что в соответствии с ч. 1 ст. 16 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая:
Кроме того, в соответствии с п.п. 4-5 ст. 16 того же закона, застрахованные лица имеют право на выбор медицинской организации и врача (так называемое «прикрепление» к поликлинике), а в соответствии с п. 1 ч. 2 ст. 20 того же закона, медицинские организации обязаны бесплатно оказывать застрахованным лицам медицинскую помощь в рамках программ обязательного медицинского страхования.
«Государство обеспечивает гражданам охрану здоровья независимо от пола, расы, возраста, национальности, языка, наличия заболеваний, состояний, происхождения, имущественного и должностного положения, места жительства, отношения к религии, убеждений, принадлежности к общественным объединениям и от других обстоятельств».
«Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений».
В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, которую имеют право использовать граждане на всей территории России, оказывается первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи), специализированная медицинская помощь в следующих случаях:
Часть 6 ст. 35 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»
Таким образом, независимо от того, в каком регионе выдан ваш полис обязательного медицинского страхования, вы имеете право получать все основные базовые виды медицинской помощи в любой точке России.
Как и кому написать жалобу, если отказал в приеме без записи?
Заболела. Пошла в поликлиннику. Без записи можно к любому терапевту-так мне сказали в регистратуре. Отстояла очередь, появилось окно без записи. Я захожу в кабинет говорю, по записи нет, сможете меня принять? Нет без записи не принимаем. Никого не было по записи. Человек не пришел. Я расстроилась ушла, дернуло меня вернуться проверить, примет ли она другого пациента. И да, в кабинете сидит девушка, которая после меня занимала. Я возмущаюсь, чем я хуже нее? Ответ:она мед.работник по другому вопросу. Я говорю и что, больного вы принять не можете, а левых людей запросто. Спросила про температуру, я ответила, что ьемпература небольшая, но чувствую я себя плохо. Она ничего пошла к заву. Та на комисии, на меня ноль-заниматься этим не хочет. Отправили к другому заму там вообще закрыто. Ждать уже не могла. Я с двухлетним ребенком, его уже кормить надо и спать укладывать.в общей сложности провела там больше двух часов. Ушла домой. Но и к врачу надо попасть и жалобу планирую написать. Только как бы грамотней это сделать. Подскажите пожалуйста.
Если рассмотреть вопрос с точки зрения законодательства, то, согласно статье 11 ФЗ от 21.11.2011 (ред. от 07.03.2018):
1)Отказ в оказании медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного лечения и требование заплатить от медицинской организацией, участвующей в реализации этой программы, и медицинскими работниками не допускаются.
2)В экстренной ситуации помощь медицинской организацией или медицинским сотрудником оказывается безотлагательно и бесплатно. Не допускается отказ пациенту.
Иными словами, если вы обратились за медицинской помощью в государственное учреждение, то вам обязаны ее предоставить.
Если человек столкнулся с недобросовестным отношением медицинских работников, важно знать, куда пожаловаться на врача поликлиники.
Существует несколько вариантов:
1)Наиболее простой способ восстановить справедливость — подать жалобу руководству медицинского учреждения.
2)Подать жалобу на врачей в Министерство здравоохранения.
3)При наличии полиса обязательного медицинского страхования пациент имеет право подать жалобу в страховую компанию.
4)Пожаловаться в прокуратуру.
5)Подать жалобу в органы суда.
6)Обратиться с жалобой в полицию.
Образец, как правильно составить жалобу на врача включает в себя следующее:
В правом верхнем углу нужно написать официальное наименование места обращения, а также его месторасположение. Если жалоба адресуется конкретному руководителю, то следует дополнительно указать его ФИО и должность, которую он занимает. В этом блоке гражданин указывает собственные инициалы, адрес проживания и номер телефона.
После первого блока посредине страницы пишется название документа — «Жалоба», «Претензия» и подобное.
Затем нужно подробно изложить возникшую проблему, с датами и временем произошедшего, описать действия и заявления должностного лица, кто присутствовал при этом. Кроме того, нужно указать и собственное отношение к произошедшему, обосновать почему, по мнению гражданина, были нарушены его права, и какая статья действующего кодекса подтверждает его личное мнение.
На следующем этапе необходимо изложить свои требования, которые предъявляет пациент в связи с вышеизложенным. Это может быть прошение о принятии мер в отношении виновных лиц, обеспечение возможности реализовать законное право на медицинское обслуживание, компенсация расходов, которые были вынужденно понесены в связи с обращением за платной медицинской помощью.
В конце жалобы нужно указать дату составления и подачи, они обязательно должны совпадать, а также личную подпись с расшифровкой
Что делать если отказал пациенту в приеме
Медицина – одна из важнейших услуг по обеспечению жизни населения, которую обязано предоставить государство. От качества медицинских услуг зависит самое дорогое, что есть у каждого – здоровье, и каждый гражданин вправе получить хорошую и своевременную медицинскую помощь.
К сожалению, на практике это не всегда бывает так. В данной статье мы разберем, что делать в случае отказа врача от лечения пациента, насколько это правомерно и что в таком случае делать обратившемуся за помощью.
Слово закона
Может ли отказать в приеме? Если рассмотреть вопрос с точки зрения законодательства, то, согласно статье 11 ФЗ от 21.11.2011 (ред. от 07.03.2018):
Отказ регистратуры
Бывают случаи, когда по тем или иным причинам от пациента отказывается врач. В законе допускается такой вариант развития событий, однако, только по согласованию с руководством поликлиники и обязательной незамедлительной замены врача для пациента.
Иными словами, если вы обратились за медицинской помощью в государственное учреждение, то вам обязаны ее предоставить. Замена лечащего врача не должна никаким образом отразиться на качестве лечения.
Что делать, если отказался от пациента, а в регистратуре ему замену не нашли? Отказ в обслуживании в регистратуре можно расценить как отказ всего лечебного учреждения в предоставлении услуг.
В таком случае можно посоветовать сразу обращаться к администрации поликлиники с требованием оказать медицинскую помощь.
Не забывайте о том, что в экстренных ситуациях, требующих незамедлительной помощи, лучшим выходом будет вызов бригады скорой помощи. Медики экстренных служб должны оказывать помощь без предоставления каких-либо документов.
Права пациента
В первую очередь после отказа конкретного врача от лечения, необходимо незамедлительно обратиться к руководству поликлиники. В их обязанности входит обязательная замена лечащего врача для пациента без ухудшения качества лечения. Администрацией любого государственного медицинского заведения являются: заведующий отделением, главврач, заместитель по лечебной работе.
В том случае, если проблему не удалось решить “на месте”, и вам не заменили врача по тем или иным причинам, свои права пациентам следует продолжать отстаивать в Министерстве здравоохранения вашего региона, где обязаны рассмотреть вашу жалобу и принять соответствующие меры. Также, вы можете напрямую обратиться в Росздравнадзор.
Экспертиза
Что делать, если отказ от приема стал причиной тяжелых проблем со здоровьем? В первую очередь необходимо пройти экспертизу, которая установит степень вреда.
По результатам экспертизы, отправляется запрос в страховую компанию, сотрудники которой в свою очередь обращаются к администрации больницы для возмещения ущерба. Если учебное учреждение соглашается с претензией, то пострадавшему будет выплачена компенсация.
Иск в суд
Если жалоб и претензий оказалось недостаточно, то вы можете пойти на более серьезные меры, например – иск в суд. Следует помнить, что на врача иск подать невозможно, иск подается на медицинское учреждение и ответственность за докторов несет их прямой работодатель. Исключением является уголовное преступление, к которым относится к примеру статья 125 УК “Оставление в опасности”.
В случае если руководство поликлиники не соглашается с претензией и отказывается выплачивать компенсацию, не остается другого выхода кроме как обращение в суд.
Предварительно рекомендуем вам собрать доказательства ваших претензий. Например: справки из платных клиник, куда вы вынуждены были были обратиться из-за отказа в лечении; показания свидетелей или других потерпевших от действий данной больницы; аудио- или видеоматериалы вашего разговора в регистратуре и т.д.
Ответственность лечебного учреждения
По итогам жалоб и обращений в вышестоящие органы, например в Министерство здравоохранения, по отношению к лечебному учреждению могут быть применены следующие меры:
Личная ответственность врача
В том случае, если отказал в помощи, и его действие или бездействие нанесло вред здоровью или стало причиной смерти больного, то вступает в силу действие статьи 124 УК РФ. В рамках статьи предусмотрен один из возможных вариантов наказания:
Заключение
Таким образом, медики имеют право отказаться от лечения конкретного пациента при согласовании с администрацией больницы, и только в том случае, если лечение пациента не является экстренным случаем, требующим незамедлительной помощи. Руководство каждого медицинского учреждения принимает решение, итогом которого может быть либо отказ для врача с обязательством продолжения ведения данного пациента, либо замена лечащего специалиста, которая не должна повлиять на качество медицинских услуг.
Если ваши права не соблюдают, то необходимо незамедлительно требовать принятия соответствующих мер, сперва у администрации больницы, затем, при необходимости, в министерстве здравоохранения или в суде. Вы в праве требовать дисциплинарной, административной ответственности или компенсации ущерба по отношении к учреждению, любо привлечении к уголовной ответственности конкретного сотрудника.
Что закон говорит о врачах
Врачи дают клятву лечить и заботиться о пациентах, но иногда что-то идет не так.
У меня, моих друзей и даже у мамы есть много неприятных историй, связанных с посещением врачей. И это несмотря на то, что она сама медик.
Давайте разбираться, что про медицинские услуги говорит закон. Что могут пациенты и как обязаны себя вести врачи. Смотрим на юридическую и человеческую сторону вопроса.
Мне часто хамят врачи. Это нормально?
Самая распространенная претензия посетителей государственных больниц — некорректное обращение с пациентами. Это может быть безучастность врача или вызывающее поведение.
Каждый сам определяет, как к этому относиться, но все врачи клянутся заботиться о пациентах. Эта клятва включена в федеральный закон. Поэтому «внимательно и заботливо относиться к пациентам» не просто красивая фраза, а обязанность по закону. Врач — профессия, которая требует от медиков не только быть профессионалами, но и обладать моральной устойчивостью при оказании медицинской помощи.
Если уровень некорректности врача зашкалил, можно обратиться с жалобой к главному врачу больницы. На письменную жалобу вам должны ответить в течение 30 дней. В жалобе необходимо конкретно сформулировать свои пожелания. Например, чтобы принес личные извинения или чтобы ему сделали выговор. Если часто хамит, его могут уволить.
Еще можно пожаловаться в территориальный отдел Росздравнадзора. Он контролирует деятельность медучреждений в регионе. Это можно сделать лично или через интернет-приемную.
Можно обратиться напрямую в Министерство здравоохранения письменно или через сайт. В инструкции рассмотрения обращений граждан в Минздрав можно посмотреть перечень вопросов, которые он рассматривает.
Приказ Минздрава «Об утверждении Инструкции об организации рассмотрения обращений граждан в Минздраве РФ»
Это, например, возбуждение дела об административном правонарушении. Врач, как и любой другой человек, не имеет права переходить на личности и оскорблять пациентов. Наказание за это — штраф от одной до трех тысяч рублей.
А если считает, что я хамлю?
Врач обязан оказывать медицинскую помощь в любой ситуации. Их обязывает к этому клятва и уголовный кодекс. За неоказание помощи может не только заплатить штраф, но и получить до 4 лет лишения свободы. Это серьезная ответственность. Поэтому, если вам нужна медицинская помощь, а отказывается ее оказывать, потому что вы с ним грубо разговариваете, — это серьезное нарушение с его стороны.
Но если вы хамите, когда медицинская помощь вам не нужна, поведение мешает работе врачей и нарушает общественный порядок, то уже вас могут привлечь к административной ответственности за оскорбления. Медперсонал может вызвать полицию, чтобы вас вывели из поликлиники.
За оскорбление вам грозит административный штраф до 3 тысяч рублей и компенсация морального вреда. За нарушение общественного порядка — привлечение к уголовной ответственности за хулиганство.
Например, в судебной практике был случай, когда недовольная пациентка оскорбила терапевта на улице в присутствии прохожих. За это ей пришлось заплатить 1000 рублей штрафа и 1000 рублей в качестве компенсации морального вреда.
Мне не нравится поликлиника по прописке. Почему я обязан туда ходить?
Не обязаны. Вы можете поменять поликлинику и прикрепиться к другой. Но сделать это можно не чаще одного раза в год, если только вы не сменили место жительства.
Чтобы прикрепиться к другой поликлинике, посмотрите номер телефона своей страховой — он указан на полисе — и уточните у них порядок, как это сделать.
Когда я получала дубликаты полисов для своих детей и меняла им поликлинику, мне удалось сделать это прямо в новой поликлинике. Для этого я подошла к представителю страховой компании и оформила у него нужные бумаги.
На сайте госуслуг можно узнать, к какой поликлинике вы прикреплены.
Мне не отдают мою медкарту. Это законно?
Не совсем. Вы не только вправе знать, что с вами, но и можете знакомиться с любыми документами, которые касаются вашего здоровья. Для этого нужно составить письменный запрос на имя главного врача.
В запросе должны быть ваши паспортные данные, место жительства и период оказания медицинской помощи. Еще нужно указать почтовый адрес для письменного ответа и номер телефона. Срок рассмотрения запроса — до 30 дней.
Вы можете получить заверенные копии медицинских документов или выписки из них. На практике с этим часто возникают сложности: в регистратуре вам могут отказать, потому что у них нет времени копировать документы. Я в этом случае договариваюсь сделать копии самостоятельно, которые после заверяю у заведующего.
Закон предусматривает ваше право направить