что делать если вена вздулась после забора крови
Почему болят вены на руках и что с этим делать
Появление гематомы (синяка) в месте прокола иглы при заборе венозной крови или внутривенного укола в наши дни происходит нечасто. Однако многие пациенты знакомы с данной ситуацией не понаслышке. Индивидуальные особенности организма играют немаловажную роль в появлении гематомы и даже последующего болевого ощущения в области прокола. Но вены на руках могут болеть и из-за более серьёзных патологических изменений в организме.
Причины болей вен на руках
Почему болят вены на руках, достоверно сможет сказать только специалист-флеболог (врач, имеющий специализацию – лечение заболеваний вен). В случае отсутствия такого узкого специалиста в лечебном заведении обращаться надо к травматологу или хирургу. После того как пациенту будут сданы необходимые анализы и проведено тщательное обследование может быть поставлен точный диагноз. Проявление болей вен возможно по целому ряду причин. Среди них существуют и серьёзные патологии. Вот некоторые из них:
Это только некоторые причины, из-за которых болят вены на руках. Немаловажную роль в появлении такого явления играет и человеческий фактор, который проявляется при постановке внутривенного укола или после того, как брали кровь на анализы.
Забор крови
Если выполнение забора крови производилось неопытной рукой, то возможно появление синяка, шишки или, ещё хуже того, возникнут болевые ощущения. Болит рука после сдачи крови из вены в сгибе локтевого сустава. Иногда может казаться, что боли сконцентрированы в локте. Возможные причины этого следующие:
Вследствие чего появляется гематома и может явственно ощущаться боль? Это явление обуславливается вытеканием крови в ткани. В случае если ощущение боли нарастает, поднимается температура тела, а в месте взятия анализа образуется отёк или появилась шишка, которая затвердела, то требуется неотложно обращаться к врачу.
Однако проявление человеческого фактора возможно не только из-за действий неопытной медицинской сестры или лаборанта. Сказываются также индивидуальные и возрастные особенности пациента, например, хрупкость сосудов, их толщина, скорость сворачиваемости крови и общее состояние. Кто-то может после того, как взяли кровь, сразу уйти с тяжёлой сумкой в руках, а для кого-то через полчаса после процедуры поднятие бутылки воды может вызвать появление синяка.
Для того чтобы избежать возникновения синяка на месте прокола, требуется соблюдение двух простых правил, которые в особенности необходимо учитывать при беременности:
Флебит
Это заболевание проявляется воспалением венозных стенок обычно нижних конечностей. Однако воспалению могут быть подвержены и кровеносные сосуды рук. Симптомы, проявляющиеся при данном заболевании, могут быть следующие:
При выполнении процедуры катетеризации прослеживается зависимость появления воспаления от величины катетера, места, куда он вводится, временного отрезка его нахождения в вене, а также типа вводимого в организм препарата. Опасность также заключается в том, что при введении такой трубочки вместе с ней в кровь возможно попадание инфекции.
Варикозная болезнь
Варикоз (упрощённое название варикозного расширения вен) – это патологический процесс, приводящий к поражению вен.
При данном заболевании образуются так называемые узлы, являющиеся аневризоподобными (похожими на аневризму – выпячивание стенок артерий из-за их утончения) местными расширениями.
Варикозная болезнь чаще всего поражает сосуды на ногах, однако иногда проявляется и в других органах. Поскольку руки постоянно подвергаются нагрузкам и в дополнение чаще всего опущены, то прилив крови к ним увеличен. Это постепенно приводит к застою. Первоначально появление расширенных вен происходит на кистях. Вследствие появления такого симптома рекомендуется обращение к специалисту, так как вздутие вен возможно не только при варикозе, но и при других патологиях.
Иногда заболевание сопровождается болезненными ощущениями. Это происходит из-за нарушения функционирования клапанов сосудов. Нарушение их работоспособности приводит к увеличению кровяного давления, вследствие чего, в свою очередь, сосуды начинают скручиваться. Именно этот процесс может спровоцировать сильные боли. Поэтому дожидаться развития болезни не стоит, ведь на начальной стадии она лечится намного легче.
Следует отметить, что существует мнение, будто варикозного расширения вен рук не существует в природе. Однако ведь истончённые и выпирающие вены на верхних конечностях встречаются.
Тромбоз
Обычно болезнь проявляется в поражении сосудов на ногах, которые испытывают большие нагрузки. Но случаи проявления заболеваний в других органах также встречаются в медицинской практике. Вероятность смертельного исхода при тромбозе верхних конечностей очень мала, в отличие от проявления болезни в нижних конечностях или других органах. Образование тромбов в поверхностных венах редко приносит серьёзные проблемы.
Основной причиной, из-за которой происходит развитие заболевания, является застой крови в сосудах. Это становится возможным при малой двигательной активности или при длительной вынужденной неподвижности. К другим причинам, провоцирующим тромбоз, относятся:
В случае если нахождение катетера в сосуде было длительным из-за производства ежедневной капельницы, то это могло вызвать раздражение стенок вены и в дальнейшем – появление тромба.
Другие проявления заболеваний сосудов рук
Симптомы заболеваний, связанных с сосудами верхних конечностей, могут проявиться в пальцах левой или правой руки. В этих случаях при физической нагрузке возникают:
С течением времени просвет внутри сосуда становится всё меньше, следовательно, кровоток ещё больше снижается. При любой нагрузке болят пальцы и кисти, а их кожа становится постоянно холодной.
Администрация Московского района г.Минска
Тел. (+375 17) 260-63-96,
факс +375 17 368-14-07
Осложнения, возникающие при неправильном выполнении инъекций, их профилактика
Показания, противопоказания для внутривенного струйного введения лекарственных средств.
1) заболевания, при которых необходимо обеспечить быстрый терапевтический эффект;
2) введение лекарственных веществ, которые при подкожных, внутримышечных введениях вызывают раздражение или омертвение тканей.
Осложнения, возникающие при внутривенном струйном введении лекарственных средств и меры по их профилактике.
1) образование гематомы (кровоизлияние под кожу) при неумелой пункции вены;
2) тромбофлебит, флебит (воспаление вены с образованием тромба или без него) при нарушении правил асептики;
3) сепсис (общее инфекционное заболевание) при грубейших нарушениях правил асептики;
4) воздушная эмболия при нарушении техники введения лекарственного вещества;
5) анафилактический шок при аллергической реакции на данное лекарственное вещество.
6) заражение вирусным гепатитом, ВИЧ-инфекцией, вследствие несоблюдения правил асептики и антисептики.
Гематома (кровоизлияние под кожу) также может возникнуть во время неудачно проведенной венепункции. Под кожей при этом появляется багровое пятно, так как игла проколола обе стенки вены. Следует прекратить инъекцию и прижать место пункции на несколько минут ватой, смоченной спиртом. Назначенную больному внутривенную инъекцию в этом случае делают в другую вену, а на область гематомы следует сразу положить холод, на вторые сутки — местный согревающий (полуспиртовой) компресс.
Тромбофлебит— воспаление вены с образованием в ней тромба — наблюдается при частых венепункциях одной и той же вены или при использовании недостаточно острых игл. Признаками тромбофлебита являются боль, гиперемия кожи и образование инфильтрата по ходу вены. Температура тела может быть субфебрильной.
Лечение этого осложнения производится только по назначению врача.
Профилактика заключается в чередовании различных вен для инъекций и применении достаточно острых игл.
Сепсис(общее инфекционное заболевание) может возникнуть при грубейших нарушениях правил асептики во время инъекций или вливаний, а также при использовании нестерильных растворов.
Воздушная эмболияпри внутривенных инъекциях и вливаниях является таким же тяжелым осложнением, как масляная. Признаки воздушной эмболии те же, что и масляной, но появляются они очень быстро (в течение минуты), так как локтевая вена крупная и анатомически расположена близко от легочных сосудов.
Профилактика воздушной эмболии также проста: перед внутривенной инъекцией следует полностью вытеснить воздух из шприца или системы для капельного вливания. При заполнении системы для капельного вливания необходимо внимательно осмотреть прозрачные трубки системы одноразового использования и проследить за током жидкости через контрольное стекло многоразовой системы. Следует убедиться, что воздуха в системе нет, и только тогда начинать вливание. Иглу для инъекции подсоединяют к системе только при открытом зажиме.
Аллергические реакциина введение того или иного лекарственного препарата путем инъекции могут протекать в виде крапивницы, острого насморка, острого конъюнктивита, отека Квинке, анафилактического шока.
При крапивнице быстро появляются на коже эритематозные высыпания, варьирующие по форме, величине, расположению. Часто они сопровождаются зудом, могут сохраняться от нескольких часов до суток, а затем исчезают, не оставляя никаких следов.
Самая грозная форма аллергической реакции — анафилактический шок. Это острая генерализованная немедленная аллергическая реакция, в результате которой выделяются медиаторы, вызывающие угрожающие для жизни нарушения деятельности жизненно важных органов и систем. Симптомы шока многообразны: внезапная слабость, падение артериального давления, ярко выраженный кожный зуд, чувство жара во всем теле, одышка, сухой кашель, чувство сдавления грудной клетки, ринорея, головокружение, снижение зрения, потеря слуха, озноб, боль в сердце, боль в животе, тошнота, рвота, позывы к мочеиспусканию и дефекации, потеря сознания. Симптомы могут появляться в различных сочетаниях. Чем быстрее развивается шок, тем хуже прогноз для пострадавшего.
О развитии у больного аллергической реакции на введение лекарственного средства следует немедленно сообщить врачу и приступить к оказанию экстренной помощи. Чтобы не терять время на поиски нужных для оказания неотложной помощи лекарственных средств <фактор времени в данном случае может оказаться решающим!), в процедурном кабинете, а также у участковой медицинской сестры, выполняющей инъекции на дому, всегда должен быть в наличии противошоковый набор.
К отдаленным осложнениям, которые возникают через 2— 4 месяца после инъекции при несоблюдении правил асептики, можно отнести вирусный гепатит В (сывороточный гепатит) — инфекционное заболевание, инкубационный период которого длится 2—6 месяцев, а также ВИЧ-инфекцию, при которой инкубационный период очень длительный.
Профилактика осложнений:
С целью предупреждения гнойных осложнений необходимо исполнять инъекции стерильными шприцами и иглами, использовать антисептические и дезинфицирующие средства для обработки рук, мест предполагаемой инъекции, ампул (флаконов) лекарственных инъекционных форм, соблюдать правила асептики при разведении препарата, заборе его из ампулы (флакона) и введении в назначенную область, применять стерильные растворы для разведения препаратов, выдерживать сроки реализации растворов и режим их хранения после разведения.
Тщательная подготовка мест инъекции снижает вероятность инфицирования.
Использование стерильной фиксирующей повязки после выполнения внутривенной инъекции предотвращает попадание микроорганизмов под кожу.
Предупредить повреждение сосудов, плечевого седалищного нерва и надкостницы помогает знание их расположения в месте инъекции, соизмерение длины инъекционной иглы с толщиной подкожно-жирового слоя.
Избежать возникновения гематомы можно, если после введения иглы произвести контроль ее положения (при выполнении подкожных и внутримышечных инъекций убедиться в отсутствии крови в шприце; при выполнении внутривенной инъекции пунктируются только хорошо прощупываемые вены, что позволяет избежать прокола задней стенки сосуда).
Для предупреждения возникновения инфильтратов необходимо изучить инструкцию по применению препарата (подкожное применение препарата, предназначенного для внутримышечного введения, может привести к развитию инфильтрата; причиной инфильтратов также могут быть частые инъекции в одно и то же место.)
Во избежание поломки иглы при введении в ткань следует оставлять снаружи не менее 1/3 ее длины, обеспечить фиксацию иглы и места инъекции.
Воздушная эмболия предупреждается отсутствием воздуха в шприце или системе в процессе выполнения инъекции.
а) поверхностные вены локтевого сгиба,
б) поверхностные вены предплечья,
в) поверхностные вены кисти,
г) поверхностные вены области голеностопного сустава.
Наиболее часто для венепункции используют поверхностные вены верхних конечностей, особенно вены передней локтевой области, так как они многочисленны, легкодоступны и их пункция вызывает минимальный дискомфорт для пациента. К ним относятся: промежуточная вена локтя; латеральная подкожная вена руки (головная вена); медиальная подкожная вена руки. Чаще других используется промежуточная вена локтя, так как она, располагается близко к поверхности кожи и легко пальпируется. Пястные вены в большинстве случаев хорошо визуализируются и легко пальпируются, однако их пункция противопоказана при сниженном тургоре кожи и истощенной подкожной клетчатке. Чаще всего используют вены локтевой ямки, поскольку они имеют большой диаметр, лежат поверхностно и сравнительно мало смещаются, а также поверхностные вены кисти, предплечья, реже вены нижних конечностей. Теоретически, внутривенная инъекция может быть произведена в любую из вен человеческого организма.
В зависимости от того, насколько чётко вена просматривается под кожей и пальпируется (прощупывается), выделяют три типа вен:
– Хорошо контурированная вена. Вена хорошо просматривается, чётко выступает над кожей, объёмна. Хорошо видны боковые и передняя стенки. При пальпации прощупывается почти вся окружность вены, за исключением внутренней стенки.
– Слабо контурированная вена. Очень хорошо просматривается и пальпируется только передняя стенка сосуда, вена не выступает над кожей.
– Не контурированная вена. Вена не просматривается, и очень плохо пальпируется, или вена вообще не просматривается и не пальпируется.
По степени фиксации вены в подкожной клетчатке выделяют следующие варианты:
– Фиксированная вена — вена смещается по плоскости незначительно, переместить её на расстояние ширины сосуда практически невозможно.
– Скользящая вена — вена легко смещается в подкожной клетчатке по плоскости, её можно сместить на расстояние больше её диаметра. При этом нижняя стенка такой вены, как правило, не фиксируется.
По выраженности стенки можно выделить следующие типы:
– Толстостенная вена — вена толстая, плотная.
– Тонкостенная вена — вена с тонкой, легко ранимой стенкой.
Следует избегать венепункции при наличии: признаков фиброза вен; гематомы/отека; местного очага инфекции/воспаления.
Не пунктируют вену в месте сосудистого доступа; месте шунта или сосудистого трансплантата.
Что делать если после взятия крови из вены образовалась шишка
Такие случаи бывают, как правило, когда попадаешь к неопытной медсестре. Когда образуется синяк на руке, визуально это выглядит малоприятно, но в подавляющем количестве случаев это не представляет никакой опасности.
По каким же причинам после взятия крови из вены образовались шишки? А причин не так много.
Правила сдачи крови из вены
Забор крови из вены на анализ, это наиболее распространенный и простой метод. Он позволяет быстро и практически безболезненно взять кровь у пациента, и по результатам ее исследования сделать выводы о состоянии здоровья и наличии болезней у человека. Анализов крови очень много. Часто проводят общий анализ, который отражает распространенные показатели, такие как гемоглобин, количество эритроцитов, тромбоцитов и других элементов крови.
Кровь из вены берут для проведения следующих анализов:
Существуют и специфические анализы, например, на группу крови, вирусы, наличие антител и другие. Уже давно медики выработали определенные правила сдачи крови из вены. Благодаря их четкому выполнению, результаты будут объективными и полными. Мало кто знает, что кровь из вены не рекомендуют брать после ультразвукового исследования и рентгена.
Для биохимического анализа требуется подготовка, а для анализа на титр антител, например никакой подготовки не нужно. В любом случае при назначении определенного анализа крови врач предупредит, нужно ли готовиться к анализу и как это сделать. Подготовка обычно заключается в том, что анализы сдаются натощак.
В большинстве случаев выбирается вена, находящаяся на предплечье. Такой выбор основан на том, что кожа в этом месте тоньше, а вены видно лучше. Пациент перед процедурой должен подготовиться. Для некоторых исследований нельзя принимать пищу, заниматься физкультурой, употреблять алкоголь и курить. Многим интересно, сколько крови требуется для анализа. Среднее количество крови, которое берут у пациента из вены, составляет примерно 10 мл крови.
Производится забор крови в положении пациента сидя. На руке затягивают жгут, предварительно вас могут попросить сжимать и разжимать кулак несколько раз. Это делается для того, чтобы вена наполнилась кровью и стала лучше видна.
Затем лаборант обрабатывает место прокола раствором. После этого вводит иглу в вену и снимает жгут, пальцы при этом должны быть сжаты в кулак. Когда лаборант производит забор крови, кулак нужно разжать. Кровь берут медленно, чтобы пациенту не стало плохо от резкого уменьшения ее количества. Набирают кровь в специальные съемные пробирки. Это очень удобно, так как иногда нужно несколько образцов крови. После того как иглу вынимают, к месту прокола прикладывают ватный тампон, смоченный в растворе. После этого нужно быстро согнуть руку в локте, это поможет остановить кровотечение. Если плохо его держать, то образуется синяк. Лаборант, который выполняет процедуру взятия крови, обязательно должен быть в перчатках.
Обратите внимание на то, чтобы игла была из новой индивидуальной упаковки. Конечно, случаи халатного отношения и пренебрежения правилами стерильности случаются очень редко, но все-таки стоит проследить за их выполнением. Иногда, если требуется взять несколько образцов крови, то это может сказаться на самочувствии пациента. Возникает головокружение, бросает в жар, появляется общая слабость.
Если появляются такие симптомы, то достаточно просто посидеть некоторое время или съесть что-нибудь сладкое, например шоколадку.
Почему появилась шишка и как ее лечить
Иногда на месте прокола вены образуются шишки, и рука начинает болеть. Происходит это по причине специфической реакции на повреждение вены. Если такая проблема имеет место, то нужно обратиться за консультацией к врачу. Возможно он направит вас на исследование УЗИ, для того чтобы проверить состояние сосудов. Но скорее всего это не опасно.
Если вместе с шишкой образовывается гематома, то это означает, что после сдачи крови под кожу попало какое-то количество крови. Синяк может быть как маленького, так и большого размера. Стоит ли опасаться такого проявления, можно проверить по нескольким пунктам:
Обычно такие уплотнения рассасываются через несколько дней, в зависимости от размера.
Но если рука болит, повышается температура в месте укола или температура тела, в месте прокола отмечается покраснение и припухлость, то нужно обращаться к специалисту. Возможно, это начало инфекции.
Как лечить возникший недуг
Если после сдачи крови на вене появился синяк, то для его устранения можно принять следующие меры.
Все эти методы очень простые и доступные. Они не имеют никаких противопоказаний. С другой стороны, они не обязательны к применению, так как появившийся синяк через несколько дней пройдет сам.
Профилактика появления синяков
Для того, чтобы синяк на вене не появился нужно соблюдать несколько простых правил.
Если соблюдать эти нехитрые правила, то синяк может и не появиться, и вы избавитесь от неприятных последствий и необходимости применять дополнительные меры лечения.
Боль и припухлость после взятия крови из вены
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!
—> Мы открыли специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций.Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы.
—> В ближайшее время мы планируем большое обновление функционала выплаты бонусов для консультантов портала. Информация по этому обновлению так же будет опубликована на форуме в соотвествующем разделе. Ждите новостей!
—> Мы так же призываем использовать этот раздел форума для общения с нами по любым вопросам.
—> Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
—> Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
—> Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
—> Спасибо за то, что вы с нами!
—> Не занимайтесь самолечением. Только ответственный подход и консультация с медицинским специалистом поможет избежать негативных последствий самолечения. Вся информация, размещенная на портале Medihost, носит ознакомительный характер и не может заменить собой посещение врача. В случае возникновения каких-либо симптомов заболевания или недомогания следует обратиться к врачу в медицинское учреждение.
—> Подбор и назначение лекарственных препаратов может только медицинский работник. Показания к применению и дозировку лекарственных веществ необходимо согласовывать с лечащим врачом.
—> Медицинский портал Medihost является информационным ресурсом и содержит исключительно справочную информацию. Материалы о различных заболеваниях и способах лечения не могут использоваться пациентами для самовольного изменения плана лечения и назначений врача.
—> Администрация портала не берет на себя ответственности за материальный ущерб, а также ущерб здоровью нанесенный в результате использования информации, размещенной на сайте Medihost.