что делать если уши торчат у подростка
Сами с ушами: недостаток или изюминка
Ли Александр Геннадьевич
Пластический хирург. Заведующий отделением пластической хирургии
В каждом из нас заложена потребность в красоте. Желание быть красивым так же естественно, как желание быть здоровым, любимым, значимым. А как быть, если у тебя торчащие в сторону уши? Бежать к пластическому хирургу за коррекцией лопоухости, пытаться не реагировать на насмешки или искать какой-то другой выход? Давайте попытаемся найти ответы на эти вопросы вместе.
Несколько слов о дефекте
Лопоухость — врожденный эстетический дефект. Выражается в нарушении прикрепления хряща к голове или чрезмерном разрастании самой хрящевой ткани.
С точки зрения современной пластической хирургии, уши считаются нормально расположенными, если:
Несоответствие этим критериям — признак лопоухости. По данным медицинской статистики, аномалия выявляется почти у каждого двадцатого человека, т. е. распространенность достигает 5%.
Примерно в 60% случаев причина дефекта — наследственный фактор. В остальных ситуациях лопоухость, скорее всего, обусловлена нарушениями в период внутриутробного развития. По этому вопросу до сих пор ведутся споры.
Закладка ушного хряща происходит на третьем месяце развития плода, и наличие проблемы уже имеется на момент рождения ребенка. К 6-7 годам происходит окончательное формирование уха, и дефект может стать лишь более или менее выраженным.
Медики различают 3 степени патологии:
Лопоухость
Ли Александр Геннадьевич
Пластический хирург. Заведующий отделением пластической хирургии
Лопоухость — это врожденная особенность развития ушных хрящей. Она довольно распространена — встречается у 5% людей, и для многих из них является эстетической проблемой, вызывает психологический дискомфорт и становится причиной недовольства своей внешностью.
Небольшие отклонения от нормы можно исправить специальными средствами. Если же аномалия слишком заметна и доставляет неудобства, проблему решит пластический хирург в ходе операции отопластики. Мы расскажем, как исправить лопоухость различными способами.
Почему лопоухость — проблема?
В норме ушная раковина находится по отношению к голове под углом 30о, между ухом и головой расстояние составляет около 2 см, а линии уха и щеки расположены параллельно. Если угол и расстояние больше нормы, то нарушается общая эстетика головы. Уши выглядят оттопыренными из-за того, что ушной хрящ слишком развит или неправильно крепится к голове.
Выделяют 3 степени лопоухости:
Эта особенность имеет сугубо эстетический характер. Скорректировать ее можно удачной прической или головными уборами. Пластическую операцию на лопоухость проводят лишь в том случае, если данная аномалия становится причиной серьезного психологического дискомфорта. Родители обычно решаются на исправление лопоухости у детей при патологии III степени, когда она чересчур заметна, и ребенок подвергается нападкам сверстников.
Причины лопоухости
У врачей и ученых нет единого мнения по данному вопросу. Считается, что в большинстве случаев аномалию определяет наследственный фактор, а появляется она еще при внутриутробном развитии. Ушные хрящи активно формируются у плода уже с 3 месяцев, поэтому зачастую ребенок уже рождается с данной особенностью.
Основными причинами являются:
Формирование хрящей заканчивается в 6–7 лет, и к этому времени становится ясно, в какой степени выражена аномалия.
Как избавиться от лопоухости без операции?
Проще и эффективнее всего корректировать данное отклонение у новорожденных в возрасте до 6 месяцев. Для лечения лопоухости используют специальные корректоры, повязки, фиксирующие уши в правильном положении. Эти приспособления можно применять и детям в старшем возрасте, однако для коррекции лопоухости понадобится в разы больше времени и терпения.
Взрослым людям решить проблему гораздо сложнее. На помощь приходят различные корректоры, позволяющие зафиксировать уши в правильном положении лишь на некоторое время, например, перед важным выступлением. Женщинам скрыть лопоухость можно посредством причесок. Мужчины пользуются, в основном, головными уборами. Однако все эти средства лишь маскируют проблему.
Операция по устранению лопоухости
Отопластика может проводиться после окончательного формирования ушного хряща, то есть после 6–7 лет. Операции выполняют с помощью традиционных хирургических инструментов или лазера. Второй вариант позволяет провести коррекцию лопоухости с высокой точностью и минимумом травматизма.
Обычно люди не испытывают проблем со слухом, поэтому устранение лопоухости не затрагивает структуру и функции слухового аппарата. Хирург исправляет только форму хряща и подтягивает кожу, чтобы результат был максимально эстетичным.
Для устранения лопоухости применяют несколько методов отопластики:
Время вмешательства обычно не превышает 1–2 часов — в зависимости от сложности проблемы. Взрослым назначают местную анестезию, детям — общий наркоз. Обычно пациенты в тот же день отправляются домой.
Что такое лопоухость? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Инцертова Михаила Александровича, пластического хирурга со стажем в 19 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Лопоухость — это врождённая анатомическая особенность, которая характеризуется увеличением угла отстояния ушной раковины, что придаёт ушам торчащий вид.
В отличие от многочисленных пороков развития ушной раковины, причины которых связаны с нарушением внутриутробного развития, основная причина лопоухости — наследственность. Это достаточно распространённая аномалия.
Поскольку лопоухость внесена в Международную классификацию болезней, её можно назвать не просто вариантом нормы, а заболеванием. Есть и другая причина считать её болезнью: лопоухость существенно снижает качество жизни человека.
Симптомы лопоухости
При лопоухости размеры и форма ушных раковин обычно находятся в пределах нормы (под углом острее прямого), что принципиально, а расположены они не параллельно височной кости, а под углом, близким к прямому. То есть увеличенный угол расположения ушной раковины — это основной и, пожалуй, единственный признак патологии, в отличие от пороков развития ушной раковины (например атрезии ушного хряща, при которой хрящ отсутствует или развит не полностью).
Патогенез лопоухости
Наружное ухо — это хрящевая структура, кроме мочки, которая не содержит хряща. Этот гибкий эластический хрящ покрыт кожей, он плотно прикреплён к коже спереди и рыхло сзади. Собственно, именно хрящ определяет форму ушной раковины. Поэтому методы кожной пластики при коррекции лопоухости обычно не результативны, за исключением случаев, о которых будет сказано ниже.
Однако же нередко встречаются случаи, когда эстетика ушной раковины страдает по причине гипертрофии, то есть увеличения кожной площади и массы в нижней трети ушной раковины. Строго говоря, лопоухостью это не является, но из-за схожести симптомов и жалоб эти понятия относятся к одному классу. Выпячивание мочки может быть причиной деформации в целом нормального уха. В редкий случаях причиной этого может служить необычная форма хвоста завитка.
Классификация и стадии развития лопоухости
Выделяют 3 типа лопоухости [6] :
Классификаций лопоухости много, но вышеприведённая имеет практическое значение, так как в зависимости от вида лопоухости принимается решение о выборе способа коррекции. Угловые и прочие количественные значения обычно практического смысла не имеют.
Наиболее часто встречается сочетание выступания ушной раковины изолированно или в сочетании с деформацией противозавитка.
Осложнения лопоухости
Осложнения лопоухости обычно связаны со снижением качества жизни именно в психологическом аспекте. Для физического здоровья и жизни она не представляет опасности.
Диагностика лопоухости
Несмотря на то, что наличие лопоухости можно определить и без обследований, диагностика всё равно необходима: подробный анализ вида лопоухости имеет принципиальное значение для выбора метода лечения
Ухо оценивается по размеру и соотношению с волосистой частью головы. Отдельно оцениваются взаимоотношения компонентов наружного уха: завитка, противозавитка, раковины и мочки. Конечно же, перед операцией выясняются возможные противопоказания. Обычно обследование направлено на выявление острых заболеваний и обострений хронических болезней. Также необходимо исключить патологию, которая может препятствовать или задерживать заживление и осложнять послеоперационное течение.
Лечение лопоухости
Как уже было сказано, единственный способ лечения лопоухости — оперативный. Для отопластики ( пластической операция по исправлению ушных раковин) существует две типичных категории пациентов:
У детей младшего возраста наиболее часто используют наркоз. Для детей старшего возраста и взрослых предпочтительна седация. Пациент при этом находится в сознании, но в полусонном состоянии, все ощущения от местной анестезии приглушены, анестезиолог в это время контролирует давление, пульс и прочие необходимые показатели. Если операция выполняется только под местной инфильтрационной анестезией, возможно повышение артериального давления и, как следствие, повышенная кровоточивость. Это, в свою очередь, предполагает необходимость произведения избыточного гемостаза (остановки кровотечения из мягких тканей). Гемостаз в некоторой мере сам по себе травматичен, что сказывается на течении послеоперационного периода и сроках заживления.
Хирургические методики, используемые для коррекции лопоухости, зависят исключительно от предоперационного анализа. Существует несколько типов оперативного лечения лопоухости.
Для большинства методик ориентиры и характер кожного разреза достаточно однотипны. Разрез производится за ухом, в складке, с целью оптимального доступа к хрящу и маскирования послеоперационного рубца. В любом случае, если разрез производится на задней стороне ушной раковины, через несколько месяцев он практически не заметен и не всегда явно обнаруживается даже при специальном осмотре.
После выполнения разреза кожа отслаивается и приступают непосредственно к работе с хрящом. Методика наложения швов имеет принципиальное значение, поскольку она определяет плавную коррекцию, отсутствие волнистости и прочих деформаций верхней части уха. Техника тоже имеет важное значение: если швы наложены слишком поверхностно, это приводит к прорезыванию и деформации, если слишком глубоко — к втяжениям на самых видных частях ушной раковины. Слишком редко наложенные швы приводят к неестественной волнистости завитка. Если швы накладываются слишком часто, это вызывает ослабление ушного хряща и, как следствие, рецидив, то есть повторное оттопырвание уха.
После формирования хряща уха оценивается результат и вносятся необходимые коррективы. Когда ушная раковина сформирована окончательно, производятся замеры с целью использовать эти цифры для планирования формы второго уха, чтобы добиться максимально возможной симметрии.
Когда сформированы все компоненты ушных хрящей, приступают к наложению швов на кожу, ставятся тонкие дренажные полоски.
В некоторых случаях операция не ограничивается коррекцией именно хрящевой части уха и дополняется кожной пластикой. Чаще всего это требуется в том случае, когда хвост противозавитка не притягивает за собой мочку уха и его коррекция не влияет на мочку. Тогда приходится прижимать мочку уха ближе к голове только кожей и подкожной клетчаткой. Если не выполнить этот приём, то на фоне правильно сформированных ушных раковин мочки будут выделяться, что может послужить причиной неудовлетворительной оценки результата.
После наложения швов накладывается асептическая повязка, пациент размещается в палате послеоперационного ухода на срок от 30 до 120 минут, в зависимости от вида анестезии и общего самочувствия.
Обычно пациенту назначают прийти на перевязку на следующий день. На первой перевязке почти всегда удаляют дренажи и меняют повязку. Редко, при наличии гематомы или плохом свёртывании крови, дренажи оставляют и назначают явку на перевязку на третий день. На 6-8 сутки обычно снимают повязку и дают рекомендации:
Срок следующей перевязки определяется индивидуально на каждом приёме. Чаще всего швы снимают на 12-14 день в зависимости от состояния хирургического шва. В том случае, если присоединяется инфекция и (или) швы расходятся, требуются дополнительные обработки послеоперационной раны и наложение дополнительных швов, но это встречается достаточно редко.
Осложнения после пластической операции (отопластики) встречаются довольно редко, но всё же они возможны.
Ранние осложнения — это присоединение инфекции и гематомы. Инфекция в исключительно редких случаях может вызвать перихондрит (воспаление хряща) и гнойный хондрит ушного хряща (гнойное воспаление), что ведёт к его деформации.
Поздние осложнения. В основном это прорезывание швов и эстетические проблемы. Прорезывание швов, накладываемых на ушной хрящ, может произойти на любом сроке послеоперационного периода. Если это происходит на ранних стадиях, может потребоваться ревизия швов и хирургическая коррекция. Если же это происходит на поздних стадиях, когда хрящ уже окончательно сформировался и эстетически прорезывание швов не заметно, коррекция, конечно, не требуется.
К эстетическим осложнениям относят неправильное отношение уха к волосистой части головы и перекос самого уха. Эти осложнения в большинстве случаев связаны с неадекватной коррекцией лопоухости, рецидивами и избыточной коррекцией, когда в расчёте на подпружинивание хряща он избыточно подтягивается к голове, но потом не до конца оттопыривается.
Прогноз. Профилактика
Как отмечалось ранее, лопоухость не представляет опасности для физического здоровья пациента, поэтому правильнее говорить о прогнозе именно после проведения коррекции.
Отопластика в целом — это операция, которая почти всегда приносит удовлетворение пациенту и хирургу. Главный признак хорошо проведённой операции — это формирование симметрии ушей с естественными, плавными и гармоничными завитками и бороздами. Сходных результатов можно добиться разными методиками, поэтому принципиально важно выбрать оптимальную из них, которая даёт наименьшее количество осложнений и наиболее стойкие отдалённые результаты.
После снятия швов послеоперационный период не заканчивается. Повторные осмотры проводятся в следующих случаях:
Эта операция одна из самых распространённых, кроме этого она приносит стабильный, эстетически привлекательный результат.
Профилактики лопоухости не существует, так как это наследственная особенность человека.
Как исправить лопоухость?
Содержание
Лопоухость – эстетический дефект, при котором ушные раковины выглядят оттопыренными и не прилегают к голове. Исправить это безоперационным способом очень сложно. В большинстве случаев поможет только хирургическое вмешательство. Врач Игорь Александрович Бутко более 20 лет успешно проводит пластические операции, направленные на исправление дефектов внешности. Доктор принимает в клинике Ставрополя. За время работы провел несколько тысяч операций. Результаты вмешательства можно увидеть в фотогалерее сайта клиники.
Признаки лопоухости
Для нормального расположения ушных раковин характерно следующее:
В случае лопоухости раковина уха имеет сглаженный контур, увеличен угол прилегания ее к голове, сглажен противозавиток.
Причины лопоухости
Торчащие уши – врожденный недостаток. В 60% случаев причиной его возникновения является наследственность. В 40% случаев – нарушения внутриутробного развития.
Лопоухость возникает при неправильном развитии хряща раковины — его гипертрофии или недоразвитии противозавитка.
Вне зависимости от причины возникновения, этот дефект закладывается на третьем месяце беременности. Окончательное формирование происходит к концу второго триметра беременности.
По мере роста человека деформация развиваетсяя. К 6-7 годам дефект становится максимально выраженным.
Лопоухость проявляется у 5% населения Земли. Многие известные люди прибегают за помощью к пластическим хирургам.
Степени лопоухости
Различают три степени данного дефекта:
В случае лопоухости угол между противозавитковой частью и хрящевой плоскостью уха значительно увеличен.
Не все пациенты с оттопыренными ушами обращаются за помощью к пластическому хирургу. Но если оттопыренные органы слуха приносят дискомфорт – стоит обратиться к профессиональному хирургу.
Можно ли исправить лопоухость без операции?
Различные пластыри, корректоры и силиконовые формы не оказывают нужного действия. Безоперационные способы частично работают только до полугодовалого возраста малыша. Да этого времени хрящ очень пластичен. Фиксация ушных раковин приспособлениями и пластырями приведет к еще большей деформации раковины.
Хирургическая коррекция ушей – пока единственный способ радикально исправить ситуацию и избежать еще большей деформации.
Пластика ушей: Описание процедуры
Проводится операция, в ходе которой восстанавливается нормальный угол между костями черепа и ушной раковиной. Врач исправляет и другие недостатки строения хрящей. Существуют такие методики операции:
Пластический хирург иссекает часть ткани хряща или выполняет на ней насечки, накладывает на место разреза стягивающие швы. Применяются и другие способы коррекции оттопыренной ушной раковины.
В фотогалерее сайта клиники Игоря Бутко можно оценить результаты до и после вмешательства.
Отопластика: мифы и правда
Это неправда. При незначительной выраженности можно оставить все как есть или прикрывать дефект волосами. Различные пластыри и формы не работают. Специально приклеивать пластырем оттопыренные ушки ребенку – преступление со стороны родителей. Малыш чувствует дискомфорт и жжение. Постоянно капризничает, плохо спит и кушает.
Решение об операции принимает пациент. Операцию проводят практически в любом возрасте.
Это неправда. До 7 лет корректировать форму ушных раковин не рекомендовано. До этого времени происходит формирование ушка. При выраженной лопоухости затягивать с операцией не стоит. Тем более что семилетние детки легко переносят операцию и быстро восстанавливаются.
Это миф. Такой вид вмешательства малотравматичен. Длительность операции — 1-2 часа. В большинстве случаев используют местную анестезию. Общий наркоз применяют только для очень маленьких пациентов.
После операции присутствует болевой синдром. Возможно, в течение суток придется один-два раза принять обезболивающие таблетки.
Это неправда. При обращении к опытному хирургу лопоухость не вернется никогда. Только если операцию проведет непрофессионал, дефект может возвратиться.
Если пациент или его родители решат, что малышу лучше исправить лопоухость, стоит ответственно подойти к выбору доктора. Правильно сделать выбор помогут фото результатов работ и отзывы пациентов.
Это миф. При проведении операции под местной анестезией пациента в тот же день могут выписать домой. Фиксирующую эластичную повязку снимают на 5-6 день после вмешательства. Доктор оценивает результат операции и сам убирает повязку.
Звоните и записывайтесь к опытному пластическому хирургу. Доктор Игорь Александрович Бутко успешно проведет вмешательство, устранит дефект и вернет уверенность в себе.
Сделайте первый шаг на пути к идеальной внешности!
Детская отопластика
Врожденное выпячивание (лопоухость) наружного уха чаще всего возникает вследствие недоразвития противозавитковой складки либо чрезмерного развития чаши ушной раковины, или их сочетания.
Детская отопластика, проведённая до достижения школьного возраста, может восстановить естественную форму наружного уха, что позволит исключить насмешки со стороны сверстников, их психологическое давление для дальнейшего благоприятного психического развития ребёнка.
Еще в конце 19 века были описаны многочисленные методики и техники отопластики для коррекции различных дефектов, включая чрезмерное выпячивание ушной раковины. Многие из таких методов вдохновляют хирурга достичь наиболее успешных и приятных эстетических пропорций наружнего уха и нивелировать психосоциальные последствия для развивающегося ребенка.
Дети с деформациями ушной раковины часто подвергаются насмешкам со стороны своих сверстников, что в дальнейшем способствует формированию социальных фобий и неблагоприятно складывается на психоэмоциональном развитии.
В настоящее время отопластику можно разделить на 2 основные категории: с иссечением хряща и сохранением хряща.
Методы иссечения хряща основаны на ослаблении внутренней упругости хряща путем надрезания или выскабливания/шлифовки хряща.
Методы сохранения хряща являются более консервативными, поскольку хрящ не иссекается, а в качестве альтернативы используется нерассасывающийся шовный материал, чтобы придать ушной раковине желаемую форму.
Многие хирурги обычно предпочитают более щадящие методы, поскольку при рассечении хряща могут возникать неровности переднего контура, видимые через тонкую кожу уха. Однако сейчас нередко используется комбинация техник из двух категорий.
Выпячивание ушной раковины часто является следствием недоразвития противозавитковой складки (⅔ случаев) и/или гипертрофии хряща ушной раковины (⅓ случаев). Реже выпячивание визуализируется за счет того, что мочка ушной раковина гипертрофирована либо имеет аномальное боковое положение.
Список опубликованных методов исправления таких распространенных аномалий велик. Доктор Маркушин Александр в своей практике, как правило, использует комбинацию методик. Часто применяются методики Mustarde и Furnas, которые направлены на формирование недоразвитой складки противозавитка и уменьшение увеличенного хряща чаши ушной раковины соответственно.
Считается, что для получения наилучших эстетических результатов необходимо применять персонифицированный подход к каждому пациенту, а также некоторые модификации этих двух методов.
Предоперационная подготовка
Отопластику следует выполнять при достижении ребенку 6-7-летнего возраста. К этому возрасту ушная раковина достигает 90% от среднестатистического размера уха взрослого человека, хрящ становится более гибким, а ребенок может понимать суть послеоперационного ухода и выполнять его вместе с родителями.
Более того, исправление деформации ушной раковины происходит до того, как ребенок пойдет в школу, что позволяет избежать насмешек со стороны сверстников и их возможных неблагоприятных психологических последствий.
Подробные и точные предоперационные замеры и хирургическое планирование имеют решающее значение для успешного результата.
Измеряется общая высота и ширина уха. Вдоль дуги завитка отмечаются 3 точки с дальнейшими замерами на коже черепа и сосцевидного отростка.
Затем данные замеры сравниваются с противоположным ухом и любая асимметрия отмечается специалистом и сообщаются родителям.
Целью хирургического вмешательства является создание идеальных ушно-головных расстояний: 10–12 мм сверху, 16–18 мм в средней трети и 18–20 мм снизу.
Техника операции
Детская отопластика проводится под общим наркозом или местной анестезией. Когда стол находится по отношению от анестезиолога на 180 градусов, пациента готовят к оперативному вмешательству, при этом ушные раковины драпируют в операционном поле так, чтобы можно было вращать голову и сравнивать результаты во время операции.
Далее снова производятся замеры, и результаты записываются, чтобы хирург мог легко ориентироваться на них во время операции.
Вводят предоперационную дозу внутривенных антибиотиков. Эксцентрическое веретенообразное иссечение выполняется в нескольких миллиметрах кпереди от заушной борозды на задней поверхности ушной раковины.
Ширина иссечения коррелирует с величиной запланированного ретросмещения ушной раковины. Иссечение производят на 1см ниже до точки верхнего и нижнего полюсов, поэтому образовавшийся рубец будет хорошо замаскирован.
Затем кожу и мягкие ткани сосцевидного отростка инфильтрируют равными частями 1% лидокаина с эпинефрином 1: 100 000 или 0,25% бупивикана с эпинефрином 1: 200 000, что способствует констрикции сосудов и лучшей диссекции тканей.
Кожа и тонкая подкожная мягкая ткань уха иссекается, при этом хирург заботится о сохранении надхрящницы. Затем ножницами проводится широкая диссекция кожи по задней поверхности ушной раковины в надперихондриальной плоскости.
Если горизонтальные матрацные швы планируются наложить на противозавитковую складку, то послабляющий разрез производится под углом в верхней части иссечения, чтобы обеспечить большую видимость и облегчить наложение шва.
Если запланировано ретросмещение ушной раковины, то диссекция кожи заушной области проводится на несколько сантиметров выше надкостницы сосцевидного отростка, при этом иссекается небольшое количество мягких тканей около борозды ушной раковины.
Если у пациента имеется как гипертрофия ушной раковины, так и недоразвитие противозавитковой складки, то в первую очередь корректируют гипетрофию ушной раковины.
Было обнаружено, что соблюдение этой последовательности может минимизировать (или даже предотвратить) ошибочную противозавитковую гиперкоррекцию.
Если хрящ тонкий и податливый, используется техника Furnas только с наложением швов. Но, если хрящ жесткий или чаша ушной раковины слишком глубокая, проводится иссечение возвышения ушной раковины после шлифовки хряща, чтобы понизить ее упругость.
После ослабления хряща ему придают форму двумя постоянными швами, накладываемыми от полости и чаши раковины на надкостницу сосцевидного отростка.
Когда ушная раковина сформирована переходят к противозавитку. Используются временные контурирующие швы для облегчения наложения постоянных швов Мустарде. Это делается путем наложения 2 или 3 горизонтальных матрасных проленовых швов через переднюю поверхность кожи ушной раковины и хрящ, чтобы временно зафиксировать противозавитковкую складку в желаемом положении, пока не будут наложены постоянные швы Mersilene 4-0.
Самый верхний шов накладывается первым, чтобы придать форму латеральной ножке. После этого накладывается шов в самой нижней части противозавитка, и последующие швы (при необходимости) накладываются вдоль его промежуточной части для создания желаемого контура.
Затем основные швы затягивают, снимая при этом натяжение временных швов для контурирования. После чего их завязывают в той же последовательности, в которой они были изначально наложены. Временные швы удаляются и производятся повторные интраоперационные замеры размеров ушей.
После того, как оперативное вмешательство на втором ухе завершено, то проводятся заключительные замеры для обеспечения симметрии.
Следует отметить, что во время наложения швов Мустарде обычно корректируется ушная раковина больше на 2 мм, чтобы в дальнейшем учесть несколько миллиметров послабления, которое наблюдается в течение первых нескольких послеоперационных месяцев.
У детей, у которых мочка уха гипертрофирована или занимает аномальное боковое положение, применяют метод простого клиновидного иссечения выступающей части на всю толщину, что позволяет восстановить ее нормальный размер.
Послеоперационный уход
По окончании операции на разрез накладывается мазь с антибиотиком, а марля с ксероформом помещается в чашу ушной раковины, а также в заушную борозду. Затем поверх накладывают дополнительный чистый слой марли закрепляют двусторонней сдавливающей повязкой через сосцевидный отросток.
Пациент выписывается домой с 3-дневным курсом перорального приема антибиотиков и анальгетиков для снятия боли. После снятия повязки и дренажа на 1-й день после операции пациенту рекомендуется носить мягкую повязку на ушах непрерывно в течение 2 недель, а затем только на ночь в течение дополнительных 2 месяцев.
Возможные осложнения
Осложнения отопластики можно разделить на ранние и поздние. Ранние осложнения возникают в первые 1-4 дня после операции; они включают гематому, целлюлит, перихондрит или некроз кожного лоскута. Поздние осложнения включают образование келоидов, экструзию швов, гипестезию, плохой косметический результат и асимметрию ушных раковин.