А ведь эти нимфы, как и взрослые особи, могут быть переносчиками немалого количества болезней, в частности такого распространенного заболевания в Республике Алтай, как сибирский клещевой тиф: с начала сезона в Республике Алтай заболели сибирским клещевым тифом 75 человек! Заболевание сопровождается повышением температуры тела, сыпью и первичным аффектом (место укуса клеща в виде корочки). Благодаря усиленной профилактике в текущем году количество заболевших сократилось почти в 2 раза, но это не повод терять бдительность.
Первичный аффект и сыпь при сибирском клещевом тифе
Необходимо помнить о мерах профилактики клещевых инфекций:
1) Использование репеллентов (обязательно с пометкой «против клещей»), которые должны быть у каждого жителя Республики Алтай. Ведь тот, кто пользуется ими – защищен сразу от всех болезней, передающихся клещами! Лучшими противоклещевыми аэрозолями являются: «ДЭТА», «Гардекс» и «Пикник», для детей рекомендуется: «Бибан» и «Гардекс Бэби»;
2) Одежда должна закрывать открытые части тела. На природу лучше надевать одежду светлых тонов, из плотного материала, с длинными рукавами и длинными брюками (лучше заправить штанины в носки) и головной убор. Идеальный вариант: иметь специальный костюм против клещей – «Биостоп»;
3) После посещения неблагополучных по клещам мест необходимо проводить самоосмотр и осмотр детей. Обращаем ваше внимание на то, что в последнее время люди подвергаются нападению клещей прямо на приусадебных участках, в огороде или во дворе!
4) Раннее обращение после укуса клеща и антибиотикопрофилактика:
— нужно немедленно обратиться к медикам для введения иммуноглобулина против клещевого энцефалита (самого опасного и тяжелого заболевания) и консультации по поводу профилактического лечения: пропить несколько дней антибиотики (взрослым – доксициклин, детям – амоксиклав), которые действуют на возбудителей не только сибирского клещевого тифа, но и других клещевых инфекций. Чем раньше начата профилактика – тем она эффективнее (не откладывайте визит в медицинское учреждение – обращайтесь в день обнаружения клеща!)
5) Обработка территорий и домашних животных противоклещевыми средствами (часто в дом клещей заносят домашние животные). Сегодня в продаже появились противоклещевые средства для самостоятельной обработки приусадебного или дачного участка. Препараты доступны по цене, приобрести их можно в отделе профдезинфекции Центра гигиены и эпидемиологиии в Республике Алтай.
Эфирным маслом гвоздики можно обработать домашних животных – кошек и собак: разотрите несколько капель между ладонями и протрите животное против шерсти. На 2-3 дня такой обработки хватает. Если в огороде клещи – посадите мяту или пижму: клещей отпугивают их запахи.
6) Не все знают, что заразиться клещевыми инфекциями можно и без укусов клещей – через сырое молоко коз и коров (которых клещи кусают), поэтому в сезон клещевой активности (с марта по октябрь) нужно кипятить любое молоко!
(c) Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Алтай, 2006—2015 г.
Все права на материалы, размещенные на сайте, охраняются в соответствии с законодательством РФ, в том числе об авторском праве и смежных правах. При использовании материалов сайта необходима ссылка на источник
Сейчас 683 гостей онлайн
Адрес: 649002, Республика Алтай, г. Горно-Алтайск, проспект Коммунистический, 173
Эл. почта:
Укус клеща
Что делать, если вашего ребенка укусил клещ? Как определить, это действительно клещ или другое насекомое? Насколько все опасно, как действовать в ситуации? Без паники. Все расскажем подробно.
Вы обратили внимание, что после прогулки или поездки на дачу, ваш ребенок жалуется на то, что его «кто-то укусил»? видите вздутие, пузырек или расчес? Давайте разберемся, что делать.
Главное, чего не стоит делать – это паниковать. Сначала разберитесь, потом действуйте. Молниеносной срочности ситуация не требует, важно не сделать хуже.
Почему именно укусы клещей особенно опасны
В настоящее время в России наблюдается регулярный трехгодичный пик роста популяции иксодовых клещей, которые являются переносчиками возбудителей нескольких видов опасных для жизни и здоровья инфекций, таких как клещевой энцефалит, боррелиоз (болезнь Лайма), эрлихиоз, риккетсиоз и других.
Среди болезней, возникающих в результате инфицирования при укусе иксодового клеща в России, энцефалит составляет примерно 22%, а клещевой боррелиоз – 64%. Если от клещевого вирусного энцефалита можно сделать профилактическую прививку, то от невирусных клещевых инфекций прививок не существует.
Заболевания, которые переносит клещ, и от которых нет прививок
Боррелиоз – самое распространенное заболевание в России среди всех инфекций, передаваемых человеку при укусе клещей. Из всех клещевых инфекций доля боррелиоза в России составляет 64%. При этом, боррелиоз является одной из самых многообразных инфекционных болезней, сложных в диагностике и лечении, опасных из-за поражений кожи, нервной системы, сердца, мышц и суставов. В Северо-Западном регионе у 5-6% пострадавших от укуса иксодового клеща наблюдается острая или подострая форма болезни Лайма. Значительная часть случаев боррелиоза не диагностируется на ранних этапах, а проявляется уже в виде чрезвычайно устойчивой к лечению латентной формы заболевания.
Срочные меры, если вы видите клеща в месте укуса
Инфекционный агент находится в слюне, фекалиях и крови клеща. Поэтому присосавшегося клеща надо как можно быстрее удалить из тела ребенка и как можно аккуратнее: при этом значительно уменьшается риск заражения клещевыми инфекциями.
Если есть подозрение на укус, но не понятно, клещ ли это
Обратитесь к врачу! Лучше не найти клеща у врача, чем потом обнаружить, что укус все-таки был и есть заражение опасной инфекцией. Никто вас «ругать» или «наказывать» за ложное посещение доктора не будет. Лучше потратить час на консультацию врача, чем полжизни на лечение и восстановление от энцефалита или боррелиоза.
Накожные средства от клещей (репелленты и акарициды)
Если вы планируете пойти с ребенком на лесную прогулку, то можно нанести на тело или одежду специальные репелленты (акарициды) – вещества, которые отпугивают клещей. Использование таких средств особенно актуально в городских или сельских условиях в период с марта по октябрь при положительной температуре воздуха, в период, когда клещи активны. ВАЖНО: широко распространенный реппелент диэтилтолуамид (ДЭТА) запрещен к нанесению на кожу у детей, так как при попадании в ранки может вызывать серьезные неврологические осложнения. Репелленты и инсектициды на основе перметрина работают только на одежде и способны убивать клещей при контакте. Однако, при нанесении на кожу перметрин (пиретрин) дезактивируется при реакции с жирами кожи и оказывается бесполезным (несмотря на указания производителями возможности его нанесения на кожу). Репелленты на основе пикаридина (икаридина) относительно безопасны для детей старше 6 месяцев, предназначены для нанесения только на одежду.
Вакцинация от клещевого энцефалита
Безусловно является лучшим способом профилактики заболевания. Прививку можно делать детям с 12 месяцев. Особенно важно вакцинироваться людям, которые живут на территориях, эндемичных по клещевому энцефалиту (т.е. там, где это заболевание встречается). Несмотря на то, что выпускаются вакцины для детей (FSME-Immun Junior, Энцепур Детский) и их применение разрешено с 1 года, решение о вакцинации должен с осторожностью принимать врач-педиатр, после тщательной оценки возможного риска и пользы. Если риск пострадать от укуса клеща невелик, то лучше подождать достижения ребенком возраста 2-3 лет. Лучшее время для вакцинации против клещевого энцефалита – весна (примерно с апреля), так как иммунитет должен сформироваться, а для этого понадобится от 21 до 45 дней.
Я и ребенок привиты. Но клещ укусил. Надо ли что-то делать?
Помните, что это прививка была сделана от энцефалита, а не от клеща! Клещ переносит много опасных заболеваний, поэтому в любом случае:
В любом случае, не принимайте решение о вакцинации ребенка в одиночку. Сомневаетесь или есть вопросы? – сходите на консультацию к врачу по иммунопрофилактике! Агитировать вас не будут, но необходимую достоверную профессиональную информацию предоставят в полном объеме.
От укуса клеща можно умереть? Врач о том, что делать, чтобы не стать жертвой
Каждый человек теоретически может быть укушен клещом. Пик активности этих паукообразных — май и сентябрь. Календарное лето, как правило, жарче, а прямого солнца клещи не любят. В сезон же на прием к инфекционисту приходят порядка 5 человек в день. О том, в какие мифы о клещах верят люди, что делать, если укус произошел, и как его предотвратить — рассказывает врач.
Укус клеща может быть смертельным
— В практике были разные случаи. Например, белорус 30 лет работал водителем, часто ездил в Литву. Там его укусил клещ. Парню был поставлен диагноз «клещевой энцефалит». Молодой человек провел в больнице около 60 дней. Но даже после выписки функция верхних конечностей не была восстановлена. Работать по профессии он больше не может.
Австрия кажется со всех сторон благополучной. Однако именно эта страна считается эндемичной по клещевому энцефалиту. Распространение заболевания высоко. Все жители прививаются от этого недуга. В моей практике был случай, когда в Австрию поехал молодой успешный белорус, его укусил клещ и через какой-то промежуток времени мужчина умер.
О признаках заболевания после укуса клеща
Клещи в Беларуси переносят несколько инфекционных заболеваний. Самые опасные из них два — клещевой боррелиоз (болезнь Лайма) и клещевой энцефалит. Первый недуг менее коварен по отношению к человеку, от него люди не умирают. Второй — это острое инфекционное заболевание, которая характеризуется лихорадкой, интоксикацией и поражением вещества головного мозга (энцефалит) и/или оболочек головного и спинного мозга (менингит и менингоэнцефалит).
— Врачам известна клиническая симптоматика, диагностика и методы предотвращения обоих заболеваний. Так, если мы говорим о болезни Лайма, то переносчиком является каждый третий клещ в Республике Беларусь. Болезнь вызывается боррелями.
Клещевой энцефалит переносится паукообразными реже. Болезнь вызывается вирусами. От них антибиотик не поможет, экстренной профилактики нет. Выделяют западный и восточный энцефалит. Считается, что первый имеет более мягкое течение и у человека есть шанс выздороветь. Второй — чаще приводит к инвалидности, а иногда и летальному исходу. Такие клещи живут преимущественно в лесах Сибири, Приуралья, Дальнего Востока России.
— Люди, которые вынуждены там работать, делают прививку от энцефалита. В календарь обязательных она в Беларуси не входит, но по желанию прививаться можно.
— Если человека кусает такой клещ, то признаки заболевания (с поражением головного мозга) наступают через 7-14 дней. Здесь нужно срочное обращение к врачу. Лишь своевременное введение иммуноглобулина против клеща может нейтрализовать действие вируса в организме. Важно не упустить этот момент.
Мифы о клещах
#1. Укус клеща может быть незаметен
Не заметить клеща, который присосался, невозможно. Причем, это не зависит от места, которое выбрал клещ. А выбирает он мягкое, теплое, влажное (чаще подмышечные впадины, пах).
— Хотя в моей практике были случаи, когда люди приходили и думали, что у них на теле появилась непонятная родинка, а это был клещ. Однако сейчас все более осведомленные, поэтому такие ситуации почти не встречаются.
#2. От молока заразиться нельзя
— Смотря от какого. Если от козьего и непрокипяченного, то можно заразиться клещевым энцифалитом. На коровье действие клещей не распространяется. Защититься можно, и если прокипятить козье молоко.
#3. Раньше клещи кусали реже
— Это отчасти правда. Ранее по-другому проводились системы мелиорации и водоочищения. Сейчас централизованно обрабатывают лишь участки детских лагерей. Все остальное — платно.
Врач объясняет, есть и плюсы. В этом году сезон дождей был небольшим. Можно предположить, что клещей в этом году будет меньше.
#4. Таблетки от клещей
— Таблеток нет, есть лишь репелленты, которыми необходимо пользоваться перед походом в лес/во время поездки за город.
#5. Клеща нужно сдавать на проверку
— Нет, не нужно. Пока мы ждем результат исследования, проходит время. Лучше не ждать, а сразу после укуса профилактически принять антибиотик. Заболеет человек или нет, неизвестно. Ведь только в 30% случаев клещ передает боррелии жертве (по данным американских исследований).
Что делать, если клещ все же присосался?
Это экстренная антибиотикопрофилактика клещевого боррелиоза.
Вот несколько рекомендаций о том, как обезопасить себя от укуса:
Что делать если укусил очень маленький клещ
Как быть, если клещ присосался? Можно ли ничего не делать? Давайте не будем играть в «русскую рулетку», рискуя здоровьем и жизнью, ведь клещ может оказаться зараженным!
Клещи – это кровососущие членистоногие, способные заразить человека многими опасными болезнями. К ним относятся клещевой вирусный энцефалит, клещевой боррелиоз (болезнь Лайма), клещевые риккетсиозы, гранулоцитарный анаплазмоз человека, моноцитарный эрлихиоз человека, ряд других.
При присасывании одного клеща могут возникать сочетанные заболевания. Вакцина существует только от клещевого вирусного энцефалита.
Любое присасывание клеща должно вызывать настороженность и стремление предотвратить развитие заболевания!
Присосавшихся к телу клещей следует немедленно удалить, стараясь не оторвать хоботок, погруженный в кожу. Ранку нужно продезинфицировать раствором йода, спиртом или другим антисептиком.
Чем быстрее Вы удалите клеща, тем меньше в кровь попадет опасных возбудителей.
Снимать присосавшихся клещей лучше используя специальные приспособления: клещеверт, ручку-лассо, пинцет для снятия клещей, которые продаются в аптеках. При их отсутствии можно удалять клещей при помощи нитки (завязать ее вокруг погруженного в кожу хоботка и, вращая или покачивая, тянуть вверх), использовать пинцет с тонкими кончиками или захватить клеща ногтями как можно ближе к коже за хоботок. Захватив клеща любым способом, нужно его повернуть вокруг своей оси на 360º и потянуть вверх.
Нет смысла что-либо капать на клеща и ждать, когда он сам отпадет. Клещ не отпадет, а пока Вы будете ждать, он продолжит вводить в кровь возбудителей болезней.
Чтобы предотвратить развитие заболевания, необходимо как можно раньше применить меры профилактики болезней. Такая профилактика должна проводиться по результатам паразитологического исследования клеща (диагностика наличия опасных возбудителей в клеще). Для этого надо сохранить клеща в максимально неповрежденном состоянии, лучше живым. Поэтому снятых присосавшихся клещей следует поместить в плотно закрывающуюся емкость (например, стеклянный флакон) и создать в этой емкости повышенную влажность, поместив туда кусочек влажной ваты или свежую травинку. Мертвых клещей следует также поместить в емкость. До доставки в лабораторию хранить их в холодном месте при температуре от +4 до + 8ºС (холодильник, термос со льдом и т. п.). Если клещи присосались к нескольким людям, то клещей с каждого человека надо поместить в отдельную емкость, подписав фамилию пострадавшего.
Клещей необходимо доставить в лабораторию как можно скорее для выполнения исследования.
Анализ клещей на наличие возбудителей проводят во всех регионах, где они нападают на людей. Список лабораторий по субъектам Российской Федерации, в которых проводят исследования клещей, приведен по ссылке.
В случае обнаружения в клещах возбудителей одной или нескольких инфекций необходимо с результатами анализа обратиться к врачу-инфекционисту, терапевту в поликлинике, или в специализированные медицинские учреждения, которые будут рекомендованы по результатам анализа. Будет назначена соответствующая профилактика развития заболеваний.
Вне зависимости от того, удалось Вам сделать анализ или нет, будьте очень внимательны к своему здоровью в течение месяца после присасывания клеща.
Важно! Если в течение месяца после присасывания клещей Вы почувствовали изменения в самочувствии, отметили повышение температуры, увеличивающееся красное пятно (эритему) на месте присасывания, необходимо обратиться к врачу, сообщив ему о факте присасывания клеща или клещей.
Маленький клещ – большая опасность
Конец лета и начало осени – это не только возвращение прохладной погоды, но и активность клещей, которые могут переносить инфекционные заболевания. Несмотря на то, что сильная жара уже прошла, каждый раз, когда мы едем на дачу, гуляем в лесу или парке, работаем во дворе, рядом подстерегает опасность в виде маленьких членистоногих, от которых могут быть большие проблемы – клещевой боррелиоз и энцефалит. Последний может привести к серьезным осложнениям: к инвалидности и даже к летальному исходу. Эксперты ДІЛА расскажут, что это за болезни, что делать и как уберечься от этой опасности.
По данным Министерства здравоохранения Украины, каждый год с укусами клещей обращается за медицинской помощью более 20 тысяч человек. Эти насекомые активны с ранней весны и до поздней осени, пик активности приходится на апрель-май и август-сентябрь. Клещи нападают на своих жертв, сидя в траве, или на ветках кустов, реже – с земли. Существует мнение, что они прыгают на своих жертв с деревьев, но оно не соответствует действительности, ведь клещи не умеют прыгать, так как относятся к классу членистоногих. Клещи долго и тщательно ищут место укуса, выбирают участки тела с нежной кожей. Поэтому вы можете успеть снять членистоногого с тела или одежды, прежде чем он укусит. Укусы практически безболезненные: клещи присасываются в течение 15-20 минут и выделяют при этом анестезирующую жидкость. Через несколько дней на месте укуса появляется отечность, оно краснеет и зудит, а сам клещ увеличивается в размерах. Кусать могут и очень маленькие, практически прозрачные и незаметные нимфы клещей – половонезрелые формы членистоногих, которых очень сложно заметить на коже и одежде.
Почему нужно сразу обследоваться при укусе?
Опасность заболеваний, которые передаются клещами, заключается в том, что на ранних этапах развития они схожи с другими патологиями. Например, клещевой энцефалит напоминает по симптомам болезнь Лайма, острый полиомиелит и серозный менингит. Это делает необходимость ранней дифференциальной диагностики жизненно важной, поскольку она позволяет точно установить причину нарастающих клинических проявлений. Важность дифференциальной диагностики объясняется и тем, что и энцефалит, и боррелиоз встречаются в одних и тех же регионах и появляются после того, как укусил клещ.
3 шага к сохранению здоровья, если укусил клещ:
Если ДНК-исследование клеща подтвердит инфицирование, немедленно обратитесь к семейному врачу или инфекционисту – он назначит экстренную профилактику, которая наиболее эффективна в течение первых 5 суток. Исследование Боррелиоз, Borrelia, антитела IgG рекомендуется проводить не ранее, чем через 2-4 недель после укуса, если ДНК-исследование клеща не проводилось или его результат оказался положительным. При обнаружении антител следует сразу же обратиться врачу, поскольку если лечение не начать на ранних стадиях, болезнь может прогрессировать и привести к поражениям кожи, суставов, сердечной мышцы и нервной системы.
Диагностика
Выявить возбудителя боррелиоза в организме непросто. Боррелии могут присутствовать в пораженных тканях (например, на краях эритремы) или жидкостях, но их там обнаружить очень сложно. Самый точный и достоверный метод – серологические исследования на наличие антител.
Что такое боррелиоз?
Никакое другое инфекционное заболевание не вызывает столько вопросов, сколько клещевой боррелиоз. Это связано с многообразием клинической картины болезни, различными мнениями специалистов касаемо диагностики и лечения, с низкой информированностью населения о болезни Лайма.
Кем вызван? Возбудителями заболевания являются несколько типов патогенных для человека боррелий – Borrelia burgdorferi, Borrelia garinii и Borrelia afzelii. Все они относятся к группе микроаэрофилов: как и другие грамотрицательные спирохеты, очень требовательны к условиям культивирования. Инфекции, которые вызывают Borrelia burgdorferi, в большинстве случаев проявляются артритом, в то время как Borrelia garinii чаще вызывает неврологические расстройства, а Borrelia afzelii – хронические заболевания кожи. Все три возбудителя вызывают мигрирующую эритему.
Как распространен? Природные очаги болезни Лайма обнаруживаются преимущественно в лесных зонах умеренного климатического пояса. В последние 10 лет установлено, что области распространения клещевого боррелиоза совпадают с клещевым энцефалитом, и заболевание регистрируется во всех регионах Украины. Но заболеваемость болезнью Лайма в 2-4 раза выше, чем клещевым энцефалитом. По данным Центра общественного здоровья, в 2020 году зарегистрировали 2745 случаев болезни Лайма и 2 случая клещевого энцефалита. Заболеваемость носит сезонный характер и совпадает с активностью членистоногих, причем клещ одновременно может быть заражен и боррелиями, и вирусом клещевого энцефалита, и другими возбудителями. Поэтому часто развивается микст-инфекция.
Инфекция передается при укусе клеща. В группе риска работники лесохозяйственных предприятий, охотники, лесники и жители лесистых областей. Место обитания клещей – трава, папоротники и низкие кустарники.
Течение инфекции. Инкубационный период составляет от 2 до 30 дней, в среднем – 14 дней. Течение инфекции может быть бессимптомным, но возможна и разнообразная клиническая картина болезни. Инфекция делится на три стадии, однако в принципе это три разные клинические картины, поэтому деление на стадии является условным. Более того, у одного пациента могут и вовсе не проявляться все стадии болезни. Иногда заболевание манифестирует только в хронической форме, поэтому требуется обязательная диагностика пациентов с энцефаломиелитом, полиневропатией, артритами и другими синдромами, характерными для болезни Лайма, для исключения боррелиоза.
Именно покраснение в области коленно- локтевых суставов является самым верным симптомом развивающегося клещевого боррелиоза. Однако не нужно сразу же паниковать: так могут проявляться и аллергические реакции на укусы.
Пару слов про энцефалит
Клещевой энцефалит – опасное вирусное заболевание, которое проявляется высокой температурой, интоксикацией и поражением нервной системы. Его вызывает РНК-содержащий вирус, переносимый иксодовыми клещами. От человека к человеку вирус не передается.
В организм вирус попадает в первые минуты после укуса, реже – с молоком зараженной козы или коровы. Он размножается и аккумулируется в клетках иммунной системы, затем попадает в кровь, лимфоузлы, печень и другие внутренние органы. Там он размножается и атакует нервные клетки спинного мозга, мозжечок, мозговые оболочки, где остается надолго и проникает все глубже в ткани мозга.
По мере развития клещевого энцефалита проявляются и его симптомы, которые определяют форму заболевания. Чаще встречаются следующие клинические варианты:
Примечательно, что в течение первых 14 дней клещевой энцефалит протекает без ярко выраженных проявлений, а указанные симптомы проявляются лишь к 20 дню.
Как только вы нашли на себе клеща, сразу пройдите лабораторные исследования, а в случае положительного результата – примите экстренные меры в ближайшие 5 дней после укуса, обратившись к инфекционисту или терапевту. Лечение на самых ранних стадиях позволяет сократить продолжительность заболевания и связанных с ним клиническихпроявлений. Антибактериальная терапия в течение инкубационного периода (до 5 суток после инфицирования) позволяет практически в 100% случаев предотвратить развитие инфекционных процессов и опасных для жизни и здоровья осложнений.
