что делать если у собаки почечная недостаточность
Системный подход к лечению ХПН и ОПН у кошек и собак
Известно расхожее выражение, что все мы состоим из воды. В сфере диализа жидкостная среда организма так и называется – вода. И у людей, и у животных в ней происходят все биохимические процессы, обеспечивающие полноценную жизнь. Здесь же накапливаются токсины, в том числе уремические, сигнализирующие о патологическом состоянии почек, почечной недостаточности.
Активная вода организма составляет 70 % массы тела. Если же рассматривать ее состав в процентных соотношениях, то в самых больших объемах представлены вода плотных тканей и внутриклеточная вода – 40 и 33 процента соответственно. Далее следует интерстициальная жидкость и лимфа – 12 %. Всего 4,5 процента приходится на долю плазмы крови, по столько же – на воду хрящей и необменную воду костей. Наконец, оставшиеся 1,5 % – трансцеллюлярная вода.
Представим живой организм в виде некой емкости. У нас получится сосуд, разделенный множеством мембран, через которые постепенно просачивается вода. Если она загрязнена, то с течением времени станет грязной жидкость во всем сосуде. Из этого наглядного примера обмена веществ понятно, что при почечной недостаточности мочевые токсины накапливаются не только и не столько в крови, но и во всей активной воде организма – и вся она требует очищения. Об этом следует помнить при расчете дозы гемодиализа. Также не стоит забывать о прямой зависимости времени выравнивания уремических токсинов крови и остальной жидкости от степени дегидратации организма: при обычных условиях процесс занимает порядка четырех часов, в обезвоженной же клетке обмен происходит значительно медленнее.
Снова рассмотрим на примере. Возьмем животное массой 20 кг с мочевиной крови 50 ммоль/литр. Из вышесказанного ясно, что такой же уровень уремической интоксикации будет иметь вся вода организма, а это порядка 14 л жидкости – и необходимо очистить весь этот объем. Очевидно, что плазмаферез, удаляющий 30 процентов плазмы, то есть всего 1,5 % от общей воды, окажется неэффективным, и должно быть принято решение о проведении гемодиализа.
Лечение любого заболевания внутренних органов должно начинаться с создания оптимальных условий, при которых они смогут полноценно выполнять свою работу. Такого же подхода требует и почечная недостаточность у кошек или собак, и, соответственно, нефропротекция. Если почки поражены незначительно, интоксикация начнет снижаться сразу после устранения патологии. Необходимо учитывать и основные факторы, без изменения которых положительные результаты окажутся под вопросом. Остановимся на них более подробно.
Послесловие
За годы работы мы выяснили, что большинство врачей в других клиниках неверно оценивают гемодиализ, считая его крайней мерой. Владельцы, «взращенные» на этом заблуждении, приходят к нам с формулировкой «все остальное не помогло» – и почти все обращения за лечением почечной недостаточности у собак и кошек случаются с опозданием, будь то острая или хроническая формы заболевания.
Уважаемые коллеги и владельцы животных! Бесполезно очищать почки, когда они уже мертвы. Гемодиализ – не волшебное средство, спасающее пациента в последнюю секунду. Назначенный своевременно, он дает врачу необходимые часы и дни для осуществления полноценной нефропротекции.
Допустим, у пациента полностью нарушена фильтрационная способность почек, например, с тотальным ОКН при пироплазмозе. Необходимо восстановить канальцевый эпителий – процесс, зачастую длящийся 15-20 дней. Несмотря на все наши капельницы, собака или кошка может элементарно не дожить до выздоровления, умерев от банальной уремии через неделю. Между тем, к нам часто попадают животные с мочевиной 90-100 и креатинином больше 2 500. Как правило, при таком уровне интоксикации в организме нарастают необратимые процессы системной дегенерации обмена веществ – и изменить что-то бывает уже невозможно.
Существует простой способ оценки эффективности терапии при почечной недостаточности у кошек и собак. В начале лечения у животного берется анализ крови на мочевину с креатинином. Повторите исследование не через 5-7 дней, как это обычно бывает, а через сутки, тогда вы точно будете знать, правильно ли выполнены назначения, все ли патологические факторы учтены. Если показатели растут, почка либо мертва, либо вы что-то упустили. Важно проводить исследования в одной лаборатории, чтобы исключить разницу погрешности измерений, которая скроет истинную суточную динамику.
Не залечивайте животное! Когда терапия назначена правильно, улучшение состояния пациента произойдет уже через 12 часов. Если этого не случилось, значит, упущен какой-то фактор, например, неверно определены степени обезвоживания или истощения, Ph плазмы крови, не учтены анемия, наличие сопутствующей инфекции, хронические заболевания и прочее. В этом случае тактику лечения нужно срочно менять.
Хроническая почечная недостаточность у собак и кошек – не диагноз. Это обязан знать каждый врач – и с этим знанием он должен подходить к каждому нефробольному. ХПН – это синдром, обусловленный гибелью нефронов в почке, который наблюдается от нескольких месяцев до нескольких лет. Причинами этого симптомокомплекса могут быть повышенное артериальное давление, хронический пиелонефрит, гидронефроз, нефросклероз, целый ряд аутоиммунных болезней, сахарный диабет и т.д. Иными словами, любые патологические факторы, приводящие к гибели нефронов, – истинная причина, следствием которой уже является ХПН. И ваша главная задача – находить и устранять их.
Почечная недостаточность у собак: причины, симптомы и решения
07 июня, 2021
in Блог
Дегенерация почек
Одна из самых серьезных проблем, с которой собаки и кошки сталкиваются в среднем после восьмилетнего возраста — это прогрессирующая дегенерация почек. Жизненно важный иммунный орган (предназначенный для удаления продуктов жизнедеятельности из организма) приходит в негодность, в возрасте, совершенно несопоставимом со средней жизнью наших питомцев. На практике почки просто перестают работать раньше времени, поскольку не могут фильтровать отходы. Следовательно, происходят изменения в составах органических жидкостей, особенно крови.
Изменения состава крови вызывает уменьшение натрия и калия, с увеличением так называемых азотистых веществ (мочевины и креатинина, возникающих в результате физиологического разрушения белков), которые обычно выводятся с мочой. Утрата почками способности фильтровать, приводит к увеличению количества мочи и мочеиспусканий, а также жажды.
Часто именно значительное усиление жажды побуждает владельца собаки, обратится к ветеринару.
Почечная недостаточность и роль почек
Почки как у животных, так и у людей играют жизненно важную роль. Если они перестанут работать должным образом, они не смогут выполнять дренажную функцию. При этой дисфункции почки будут выводить только воду, задерживая токсичные вещества в организме, которые неизбежно попадают в кровь.
Почечная недостаточность у собак может принимать две формы: одна называется«острой» (ОПН), а другая — «хронической» (ХПН). На практике при острой форме почки резко перестают функционировать, вызывая то, что обычно называют почечной недостаточностью. Острую почечную недостаточность легче диагностировать, так как у собаки резко снижается выработка мочи. С другой стороны, хроническую форму сложнее диагностировать, потому что она проявляется постепенно. Хроническая форма почечной недостаточности приводит собаку к уремии, состоянию присутствия в крови мочевины и других отходов. Последствия для организма собаки очень серьезные, это может привести к проблемам анорексии, тошноты, зуда и полной закупорке мочевыводящих путей в терминальной фазе.
Причины почечной недостаточности у собак
Почечная недостаточность у собак — это заболевание, которое развивается прежде всего из-за чрезмерной сухости корма вызывающей сгущение крови, которая, проходя через почки, постепенно повреждает их, способствуя возникновению почечной недостаточности.
Различные химические добавки, которые собака не усваивает должным образом, наполняют ее тело токсичными веществами. Все эти вещества накапливаются в почках животного, препятствуя нормальному функционированию. Причины могут быть и другими, например, использование вредных инсектицидов или злоупотребление лекарствами.
Чтобы компенсировать потерю жидкости, собака будет пить больше, чем обычно. Такое поведение может помочь нам заметить почечную недостаточность у нашей собаки.
Симптомы почечной недостаточности у собак
Очень сложно понять, страдает ли наша собака этим заболеванием. Следующий список даст представление о некоторых признаках, которые мы можем заметить:
Как диагностируется расстройство
Для получения подтверждения диагноза, что собака страдает заболеванием почек, необходима лабораторная диагностика. Проводятся анализ крови и мочи. В некоторых случаях также может потребоваться рентгенография и УЗИ.
Терапия
Как правило, в дополнение к медикаментозной терапии, ветеринары назначают диетические стратегии, отличные от тех, к которым животное привыкло.
Диета для собак, страдающих хронической почечной недостаточностью, должна быть богата жирными кислотами и аминокислотами Омега-3. Отсутствие натрия, малое количество фосфатов и белков. Белки нельзя полностью убрать, потому что собака является плотоядным животным.
Мясо, подаваемое в качестве еды, должно быть свежим и хорошего качества, желательно сырым или недоваренным, чтобы оно было более усвояемым. Следует ограничить ипотребление рыбы, так как в ней много фосфора. В мясо можно добавить злаки, такие как полба или рис (в небольших количествах), или овощи, такие как цуккини и морковь.
Что касается добавок, которые в некоторых случаях могут оказаться полезными, обратитесь к своему ветеринару.
Так же можно найти лечебные корма для собак с почечной недостаточностью.
Решение
Forza10 Renal Active — это полнорационный корм для взрослых собак, поддерживающий функцию почек в случае хронической почечной недостаточности.
Если ваша собака страдает заболеванием почек, не теряйте надежды, есть собаки, которые благодаря любящей заботе своих владельцев могут иметь благополучную жизнью, несмотря на болезнь. В заключение следует отметить, что собаки действительно не разговаривают, но, если мы внимательно отнесемся к их поведению, мы сможем понять их и оказать необходимую помощь.
Если вы считаете, что эта статья может быть полезной, поделитесь ею
Почечная недостаточность у собак: лечение и прогноз
Почечная недостаточность у собак – частичное или полное нарушение функционирования органа в остром или хроническом течении. Плохой вывод мочи увеличивает количество токсинов в крови. Происходит отравление организма. В группе риска собаки от 5 лет, при наличии врожденных аномалий мочевыделительной системы патология развивается раньше.
Этиологические факторы
Заболевание представляет собой синдром, который указывает на проблемы всей мочевыводящей системы у собак. Современное представление о почечной недостаточности видоизменилось, найдены новые причины, провоцирующие патологию.
Факт! Обширность известных причин и симптомов не позволяет составить единую схему лечения. Болезнь до сих пор является «головной болью» ветеринаров.
ОПН и ХПН у собак не имеет четких возрастных границ в отличие от кошек, у которых хроническая патология после 6 лет является практически нормой.
У возрастных псов признаки почечной недостаточности появляются по естественным причинам из-за старения организма и развития дегенеративных процессов.
Факт! ОПН – необратимая патология, протекает тяжело, фиксируются изменения выделительной системы почек.
Прямой породной предрасположенности к почечной недостаточности у собак нет. Уместнее сказать о высокой вероятности развития заболеваний, которые могут спровоцировать патологию (амилоидоз, поликистоз, отравления, паразитарные инфекции).
Периоды развития
Механизм синдрома заболевания проще понять при четком объяснении каждой последующей стадии.
Период коварен, длителен, занимает почти 90% времени развития болезни. Симптомы отсутствуют, питомец выглядит здоровым. Своевременно сделанный анализ мочи помогает раньше распознать проблему.
Характеризуется нарастанием функциональных почечных нарушений, но без перехода критической отметки. По «биохимии» все чисто, анализ мочи может показать частичные изменения в работе почек. Диагноз ставиться по УЗИ.
Стадия-прозрение, именно на ней появляются первые симптомы почечной недостаточности. Анализ мочи плохой.
Критическая стадия, почки практически не работают. Вероятность развития почечной комы высокая. Синдром подразделяются на преренальный, ренальный и постренальный вид. В каждом из них происходят собственные процессы, приводящие к патологическому функционированию почек.
Преренальный, развивается как ответ на недостаточное кровоснабжение парного органа, нередко при использовании наркоза плохого качества.
Ренальный, часто встречающийся, бывает при воздействии на почки вирусов, бактерий, токсинов, ядов.
Постренальный, наблюдается у старых собак, при МКБ, глистной инвазии, обструкции желчных протоков.
Факт! ХПН развивается при длительном воздействии на ткани почек патологических факторов. Нефроны отмирают, орган перестает нормально функционировать.
Клинические проявления почечной недостаточности
Поставить диагноз быстро – трудно, из-за вариаций проявления болезни у разных собак. Обращают внимание на:
Характерная поза при почечной недостаточности у собак: сгорбленность, выгнутая спина, отечность, периодическая рвота. Постепенно нарастают признаки обезвоживания, кожный покров становится сухой, шерсть тусклой, глазные яблоки западают в орбиты, слюна становится вязкой.
Нарушение азотистого обмена выражается в запахе мочой изо рта и от шерсти. Сердечный ритм нарушается, температура незначительно понижена.
Конечная, терминальная стадия при отсутствии лечения характеризуется появлением неврологической симптоматики, судорогами, потерей ориентации, шоком и комой.
Признаки по стадиям
В острой форме не обязательно проявление всех симптомов, но даже 1-2 признака должны насторожить владельца. Помощь ветеринара нужна, если наблюдается резкое угнетение, изменение кратности мочеиспускания и объема выпитой жидкости. Насторожиться нужно если собака больше лежит, есть слабость в лапах, походка шатающаяся, формируются видимые отеки в подгрудке и передних лапах.
Отличительный признак ОПН – стремительное нарастание симптомов. Питомец может впасть в кому в течение суток. Доставка животного в ветеринарную клинику или вызов врача на дом обязателен!
У молодых особей ХПН бывает при игнорировании лечения ОПН, при врожденных почечных аномалиях или сопутствующих заболеваниях, связанных с выделительной системой.
Отмирающие нефроны не регенерируются, при поражении площади почек более чем на 50% симптоматика сильно выражена:
Собака при ХПН выглядит обессилевшей, нездоровой, нарастают признаки анемии. Без помощи питомец погибает, требуется пожизненная поддерживающая терапия.
Этапы проверки и обследования
Используют расширенные методы исследования, начиная со сбора анамнеза и заканчивая лабораторными анализами. Обязательны УЗИ, рентген, они помогают выявить постренальные патологии при почечной недостаточности.
При ОПН почки почти не изменены, при ХПН они сморщены, деформированы.
Почечная недостаточность: лечение
Положительный результат возможен при своевременном обращении в ветеринарную клинику. При острой форме обязательно устраняют провоцирующий ОПН фактор, при ХПН эффективна поддерживающая (пожизненная) терапия.
Рекомендуется при частых рецидивах болезни или в острой фазе поместить собаку в отделение ОРИТ. Так можно круглосуточно наблюдать динамику развития болезни, брать часто анализы и видеть результаты лечения.
Почечная недостаточность у щенков чаще врожденная и восстановить работу почек невозможно. Симптоматическая, поддерживающая терапия дает возможность жить относительно стабильно, но полноценной жизни у собаки не будет.
Профилактика болезни и прогноз
Исключить болезнь нельзя, есть масса факторов, провоцирующих патологию. Профилактический осмотр 1-2 раза в год, анализы, УЗИ и ряд дополнительных манипуляций позволит вовремя выявить проблему с почками и начать лечение.
Исключают доступ питомца к химикатам, ядам, вовремя обрабатывают от внутренних и наружных паразитов. Соблюдают диету, убирают некачественную пищу из рациона, дают фильтрованную (колодезную) воду.
Почечная недостаточность в острой форме, выявленная почти сразу – это возможность восстановления работы почек почти без последствий, прогноз осторожный или благоприятный. Хронизация патологического процесса, отсутствие терапии и постоянные обострения, прогноз неблагоприятный.
Почечная недостаточность у собак — Симптомы и лечение
Почечная недостаточность у собак
Когда мы говорим о почечной недостаточности у собак, мы говорим о болезни, которая поражает одну или обе почки и вызывает изменения в их функционировании. Они могут проявляться остро, то есть внезапно или хронически, когда почечная система постепенно дегенерирует.
В этой статье мы прокомментируем причины этой недостаточности, симптоматику, которую она производит, и наиболее подходящее ветеринарное лечение, чтобы максимально поддерживать хорошее качество жизни. Продолжайте читать и узнавайте, как узнать, есть ли у вашей собаки почечная недостаточность.
Болезнь почек у собак
Почечная недостаточность у собак старше 10 лет имеет значительную частоту, тогда как у молодых собак встречается реже. У старших собак, симптом часто состоит в том, что он начинает мочиться дома. За этим недержанием может быть увеличение удаления мочи, потому что почка плохо работает. Болезнь почек у старших собак является последствием возраста. Иногда это проблема сердца, которая в конечном итоге влияет на почки. Важно, чтобы собаки, от 7 лет, отправлялись не реже одного раза в год к ветеринару, чтобы выполнить полную проверку, в которой можно будет обнаружить эти заболевания рано.
Симптомы почечной недостаточности у собак
Почечная недостаточность у собак обычно проявляется со следующими симптомами:
Короче говоря, все эти симптомы возникают из-за того, что почечная недостаточность влияет на все тело. Любой из этих признаков должен заставить нас пойти к ветеринару.
Болезнь почек у собак может быть диагностирована с анализом мочи и крови. В первом значение плотности мочи важно, потому что больное животное не концентрирует его. В анализе крови учитываются параметры, которые позволяют знать почечную функцию, такую как креатинин и мочевина. Он также устанавливает, есть ли анемия или нет, и оцениваются важные параметры, такие как фосфор или альбумин. В настоящее время SDMA также начинает измеряться, биомаркер, который позволяет определить, существует ли почечная недостаточность до креатинина, на который также влияют другие параметры, такие как мышечная масса. Ранняя диагностика необходима при лечении. Также удобно измерение артериального давления и рентгеновские лучи или исследование ультразвуком.
Лечение почечной недостаточности у собак
В случаях почечной недостаточности у собак с острым представлением важно интенсивное ветеринарное лечение, которое обычно включает прием и флюидную терапию в дополнение к лекарствам, которые стабилизируют животное и контролируют симптомы.
В хронических случаях лечение заболеваний почек у собак обычно включает следующие пункты:
Излечима ли почечная недостаточность у собак?
Почечная недостаточность у собак вызывает повреждение одной или обеих почек. В острых случаях собаку можно вылечить, хотя возможно, что произошли невосстановимые травмы. В зависимости от их степени они будут иметь более или менее последствия для будущей жизни собаки. В хронических случаях — неизлечимы и прогрессируют, так что предписанное лечение будет только, чтобы контролировать симптомы и стараться, чтобы сохранить качество жизни собаки как можно дольше. Это будет целью лечения, которое мы обсудили.
Ожидаемая продолжительность жизни собаки с почечной недостаточностью
Ветеринары классифицируют почечную недостаточность у собак в несколько этапов в зависимости от их тяжести. Чем мягче фаза, в которой наш собака будет найдена, тем больше будет ее ожидаемая продолжительность жизни, поскольку они соответствуют начальным моментам заболевания, когда раннее вмешательство способствует увеличению продолжительности жизни. Эта классификация выделяет четыре этапа: 1 является самой легкой, а IV — самым серьезным. В последних двух появятся симптомы, что усложнит картину и, следовательно, ухудшит прогноз. В этих случаях ожидаемая продолжительность жизни собаки с почечной недостаточностью может составлять всего несколько месяцев. Таким образом, при принятии решений о лечении мы должны учитывать не только количество жизни, но и, предпочтительно, ее качество.