что делать если у ребенка заросли уши
Торчащие уши
Есть также теория, что оттопыренные уши формируются у ребенка еще на этапе внутриутробного развития – из-за неправильного предлежания.
Существует несколько способов, которыми можно попробовать убрать такой дефект, однако самым эффективным остается операция отопластика.
Чаще всего исправить оттопыренные уши стремятся родители своим маленьким детям. Если этого не происходит, то вопрос встает позднее – в подростковом возрасте. Однако и взрослый человек может задуматься о коррекции. Причина – такие уши считаются эстетическим недостатком и часто негативно воспринимаются окружающими, появляются комплексы и желание изменить внешность.
В каком возрасте рекомендуется коррекция оттопыренных ушей?
Хирургическую коррекцию рекомендуется проводить, как правило, после пяти лет. К этому возрасту ушные раковины будут практически сформированы, хотя и будут продолжают расти. Иссечение излишков хряща скальпелем можно проводить ребенку не ранее шестилетнего возраста, а лучше после восьми лет. Если деформация значительная, то лучше скорректировать ее перед школой, чтобы избежать проблем с социализацией ребенка. Домашние же и другие безоперационные методы можно пробовать в любом возрасте.
Как убрать оттопыренные уши без операции?
Начинать этот процесс рекомендуется сразу после того, как ребенок родится. До полугода можно фиксировать ушную раковину в правильном положении с помощью специальной формы из силикона. Зажим ребенок должен носить полгода. У грудных малышей хрящевая ткань хорошо поддается корректировке, поэтому проблему можно решить достаточно эффективно. Корректоры подбираются только после консультации со специалистом при отсутствии противопоказаний.
Имеются противопоказания: наличие повреждений кожных покровов в местах крепления корректоров; индивидуальная непереносимость клеящего состава или силикона.
Другой вариант домашней коррекции – надевать ребенку постоянно, включая ночное время, эластичную повязку, которая будет прижимать ушные раковины к голове.
Имплантаты earfold
Новейшее решение на стыке хирургии и консервативных методик лечения. Это малоинвазивная альтернатива операции, обеспечивающая хороший косметический результат. Запатентованная методика позволяет убрать торчащие уши, при условии постоянного ношения имплантов. Устранение лопоухости основано на том, что в уши вживляются специальные мини-имплантаты размером несколько миллиметров. С их помощью хрящ постепенно перестраивается, меняется форма уха, достигается эффект коррекции. EarFold биологически совместимы, поэтому избавляться от них в будущем не нужно.
Как устроены имплантаты?
Каждый имплантат – это тонкая металлическая пластина изогнутой формы из сплава на основе никеля и титана, покрытая медицинским золотом. Благодаря такому составу и достигается биологическая совместимость, что важно, потому что изделия для исправления оттопыривания должны находиться под кожей.
Как избавиться от лопоухости с помощью earfold?
Процедура вживления проводится под местной анестезией и занимает 20-30 минут. Перед ней проводится точное позиционирование в индивидуальном порядке. Через разрез около 1 см имплантат вводится под кожу и принимает нужную форму, фиксируя хрящ в правильном положении. После этого накладывается два шва. Изделие удерживает ушную раковину в нужном положении.
Пока эта методика не очень распространена, а сами изделия отличаются высокой стоимостью.
Корректоры от лопоухости
Сейчас предлагается множество корректоров для избавления от лопоухости. Все они имеют схожую конструкцию и аналогичный принцип действия. Аксессуар состоит из двух прозрачных силиконовых деталей, которые скрепляются между собой и незаметны при ношении. Изделия любых марок работают одинаково. Небольшие различия заключаются в методе крепления и комфорте ношения. Отдельный корректор приклеивается к коже уха специальным гипоаллергенным клеем, а другая часть – к голове. Скрепляясь, две части корректора придают уху правильную форму, прижимая его к вискам. Через какое-то время хрящ принимает заданное положение, и носить корректор больше не нужно.
Можно ли исправить лопоухость корректором?
Чтобы добиться ожидаемого результата, корректор нужно носить от полугода до года, хотя некоторые производители обещают сделать уши ровными уже через месяц. Стопроцентной гарантии того, что корректор избавит от лопоухости, нет. Кроме того, очень важно носить изделия постоянно, а из-за причиняемого дискомфорта и/или раздражения кожи многие пренебрегают этим правилом, что тоже плохо влияет на результат. Исправлять уши таким образом можно в любом возрасте, но чем раньше, тем лучше.
Как избавиться от лопоухости с помощью операции?
Хирургическая коррекция – единственный полностью действенный способ избавления от дефекта с гарантированным результатом. Операция называется «отопластика», проводится с 6-7 лет и в том числе взрослым людям.
Существует две методики отопластики – классическая скальпельная и лазерная. Сзади уха делается разрез длиной около 4-5 см. Через него высвобождается хрящ, который затем подрезается и крепится на новом месте. При использовании лазера манипуляции более точные и почти бескровные. После операции накладываются швы, повязка и эластичная повязка. Процедура длится около часа под общим наркозом или местной анестезией.
Зарастают ли уши если не носить серьги?
Результаты у разных людей тоже отличаются — у одних уши зарастают буквально «на глазах», а другие годами не могут «зарастить» прокол, хотя очень стараются. Предлагаем разобраться, почему так происходит и можно ли на это повлиять.
Зарастают ли уши если не носить серьги 2 недели
Если прокол свежий, то после перерыва в ношении сережек может казаться, что он зарос. Проявляется это так — при попытке вдеть в ухо серьгу ощущается сопротивление, на ощупь в мочке чувствуется какой-то «комочек». На самом деле чаще всего это уплотнение и есть проколотое отверстие, просто в него сложно попасть. Еще со «свежими» проколами часто случаются воспаления — мочка вокруг дырочки немного опухает, краснеет, может появляться нагноение. Такой процесс дает ощущение, что отверстие заросло, но нужно просто убрать воспаление — обрабатывать мочку антисептиком, а потом снова попробовать надеть сережки. Если воспаление не убирать, отверстия могут зарастать.
Проколы в ушах зарастают быстро, если они сделаны недавно и воспалились — организм направляет силы на регенерацию, в месте прокола появляется «пробочка». Еще зарасти дырочка в ушах может, если ее прокололи неправильно — не в той зоне мочки уха, не под тем углом. Но и в этом случае возможен вариант, что прокол не зарастет, а просто будет приносить неудобства — он может деформироваться (растягиваться), болеть.
Если прокол сделан давно и правильно, то уши зарастать не будут. По крайней мере, так происходит в большинстве случаев — когда прокол сделан в анатомически правильном месте и давно, организм не будет стремиться «зарастить» его и, таким образом, от него избавиться. Хотя если у человека невероятная способность к регенерации, то дырки в мочках могут затянуться и после 10 лет ношения сережек. Правда, сколько для этого придется не носить украшения — трудно сказать.
Зарастут ли проколы, если не носить серьги несколько месяцев
Могут зарасти, а могут и не зарасти. Все зависит от способности организма к регенерации и сопутствующих условий. Например, люди, которые хотят избавиться от проколов в ушах, часто используют специальные регенерирующие мази — такие средства не дают гарантии, но могут помочь.
Если у человека способность к регенерации высокая, то ему может быть достаточно снять сережки на 1–3 месяца, и проколы в мочке начнут постепенно затягиваться. Конечно, место прокола может быть еще долго заметно, но сережку вставить уже не получится — по крайней мере, без усилий. Если способность к регенерации низкая и отверстие сделано правильно, то долгожданное «зарастание» так и не наступит — можно остаться с проколотыми ушами на всю жизнь или обратиться к хирургу, который просто зашьет отверстия.
Зарастают ли уши после «тоннелей»
Для «тоннелей» нужен не просто прокол — отверстие в мочке уха расширяют, чтобы образовалась настоящая дырка. С медицинской точки зрения процедура довольно травматичная, и дырки остаются в ушах после того, как «тоннели» снимают. Может ли такая дырка зарасти?
Зависит от того, какого диаметра «тоннели» носил человек. Если отверстие было относительно небольшое, то шанс зарасти у него выше. Если оно затянется, высока вероятность, что останется след — чем больше было отверстие, тем больше будет рубец.
После «тоннелей» большого диаметра уши обычно не зарастают, чтобы избавиться от дырок, люди прибегают к помощи пластических хирургов.
Почему болят уши, когда надеваешь серьги
Боль и тянущие ощущения при ношении сережек могут появляться, если прокол сделан неправильно — не под тем углом или не в том участке мочки. В этом случае поможет только новый прокол, а в старое отверстие сережки надевать не нужно — оно либо зарастет само, либо надо будет обратиться за помощью к хирургу.
Уши могут болеть, если мочка около отверстия воспалилась. Присмотритесь — если видна краснота и есть выделения из отверстия в мочке, нужно на время отказаться от украшений и регулярно обрабатывать мочки антисептиком (салициловым спиртом). Иногда воспаление не видно невооруженным взглядом, но все равно нужно снять украшения на несколько дней и протирать места проколов антисептиком. Если улучшений нет и уши продолжают болеть при ношении сережек, обратитесь за консультацией к специалисту.
Как долго можно не носить серьги, чтобы уши не заросли
Если проколы свежие, то без сережек зарастать они будут быстро — организм будет лечить ранки, которыми, по сути, являются проколы в ушных мочках. Точное количество времени назвать сложно, это зависит от индивидуальных способностей организма к регенерации. У кого-то уши зарастают через 2 недели, если не носить серьги после прокола, у кого-то через 2–3 месяца.
Если уши проколоты давно, что они вряд ли быстро затянутся. Обычно тем, у кого давно есть дырочки в ушах, удается не носить сережки годами, и ничего не происходит. Организм уже «привык» к отверстиям в ушных мочках и считает их «родными», поэтому бороться с ними вряд ли захочет, а потому и зарастать они сами по себе не будут. Исключение — ситуации, когда мочки воспаляются или используется специальный крем для регенерации.
Что такое перфорация барабанной перепонки? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Медведева О. В., ЛОРа со стажем в 22 года.
Определение болезни. Причины заболевания
Перфорация барабанной перепонки (лат. membrana tympani) — это отверстие или разрыв наружной стенки барабанной перепонки. Проявляется болью, шумом или звоном в ухе и ухудшением слуха. В тяжёлых случаях может развиться гнойный средний отит.
Разрыв барабанной перепонки может произойти по внешним и внутренним причинам.
К внешние причинам, как правило, относятся травмы:
Внутренние причины, как правило, связаны с воспалительным процессом в среднем ухе:
При повреждении обеих перепонок слух снижается на 30–40 дБ, но целиком не утрачивается. Глухота же наступает при потере слуха на 90 и более дБ, но при изолированном повреждении перепонок этого не происходит.
Симптомы перфорации барабанной перепонки
Сразу после травмы пострадавший чувствует боль в ухе, шум или звон, у него ухудшается слух. Боль и шум в ухе обычно достаточно интенсивные.
Снижение слуха зависит от размера, места травмы и состояния внутреннего уха. При обширных центральных перфорациях слух снижается на 30–40 дБ. При одновременной травме внутреннего уха может кружиться голова и возникнуть шаткость походки.
При черепно-мозговых травмах с переломами пирамиды височной кости симптомы более тяжёлые, пациент часто теряет сознание.
При продольном переломе пирамиды спинномозговая жидкость истекает из уха, нарушаются слуховая и вестибулярная функции.
Острый гнойный средний отит сопровождается сильной болью в ухе, которая уменьшается после перфорации. Появляется гноетечение, в первые сутки оно может быть с примесью крови. Снижение слуха, которое усиливается при появлении жидкости в барабанной полости, может сохраняться или усиливаться при обширных центральных перфорациях.
Симптомы при дисфункциях слуховой трубы: заложенность уха и шум в нём, снижение слуха, резонанс звучания собственного голоса. При присоединении гнойного воспаления из уха может вытекать гной.
Патогенез перфорации барабанной перепонки
При механических повреждениях инородными телами и переломах костей основания черепа разрыв барабанной перепонки происходит из-за внешних причин.
При баротравме перфорация возникает из-за разности давления в среднем ухе и наружном слуховом проходе. Порог чувствительности изменения атмосферного давления составляет от 1 до 5 мм рт. ст. Человек чувствует боль при повышении давления до 30 мм рт. ст. Барабанная перепонка может разорваться при 80–100 мм рт. ст.
Клапаном, который выравнивает давление, выступает слуховая труба. Через неё воздух из носоглотки попадает в среднее ухо, благодаря чему устраняется разница между давлением внешним и в среднем ухе.
Наличие костного гребня в одной половине носа приводит к разнице в уровнях давления между носоглоткой и полостью носа, а также между носоглоткой и барабанной полостью. При значительных и резких изменениях атмосферного давления, например при авариях, даже здоровая слуховая труба не успевает выравнивать давление.
Акустическая травма барабанной перепонки происходит под воздействием звука интенсивностью более 120 дБ. Компенсаторные механизмы, которые регулируют натяжение барабанной перепонки, не успевают среагировать. Кроме того, уровень звукового давления достигает такой силы, что эти механизмы не способны ему противостоять. Ткани, из которых состоит перепонка, и её сосуды очень быстро повреждаются. При выстрелах и взрывах одновременно со звуковым воздействием возникает повреждающая детонационная волна.
При остром среднем отите вирусы и бактерии попадают в барабанную полость через слуховую трубу или с током крови из других очагов инфекции. Развитию патологического процесса в среднем ухе часто предшествует острая респираторная инфекция.
При нарушении защитной и транспортной функций мерцательного эпителия слуховой трубы из носоглотки в барабанную полость может проникать патогенная флора. Воспалительный процесс начинается с отёка и пропитывания лейкоцитами слизистой оболочки. В результате чего появляется серозный экссудат — прозрачная жидкость, выделяющаяся в ткани из мелких кровеносных сосудов.
Тубарная дисфункция более распространена у детей и зачастую обусловлена воспалением и разрастанием лимфоидной ткани в области её глоточного устья. Речь, прежде всего, идёт о гипертрофии аденоидов и реже трубных миндалин, окружающих вход в слуховую трубу. Нарушение аэродинамики и газообмена в среднем ухе ведёт к образованию блоков тимпанальных соустий: тимпанального устья слуховой трубы, входа в антрум и соустий тимпанальной диафрагмы.
Классификация и стадии развития перфорации барабанной перепонки
В Международной классификации болезней (МКБ-10) выделяются следующие виды перфораций:
Включены: устойчивая посттравматическая и послевоспалительная.
Стадии травматической перфорации:
Перфорация при экссудативных и гнойных отитах — это одна из стадий воспалительного процесса в среднем ухе.
Осложнения перфорации барабанной перепонки
В среднем ухе отсутствуют факторы защиты (по типу лимфоидной ткани в глотке и носоглотке), поэтому нагноение происходит очень быстро — за 1–2 суток. При травматических перфорациях барабанной перепонки часто развивается гнойный средний отит.
На фото видна небольшая центральная перфорация, в среднем ухе гной, барабанная перепонка отёчна и гиперемирована.
Пониженная реактивность тканей среднего уха после травмы может стать причиной мастоидита — воспаления слизистой сосцевидного отростка, который находится позади уха и сообщается с барабанной полостью. Чаще всего воспаление гнойное и требует оперативного лечения.
При переломах костей основания черепа инфекция быстро проникает в его полость и может стать причиной менингоэнцефалита — воспаления оболочек и вещества головного мозга.
Если токсины и медиаторы воспаления попадают из среднего уха в лабиринт, то может развиться серозный или гнойный лабиринтит. Его признаки: головокружение, спонтанные движения глазных яблок (нистагм) и снижение слуха. При лабиринтите слух ухудшается из-за гибели слуховых рецепторов и обычно не восстанавливается.
Перфорация, возникшая при остром гнойном среднем отите, может привести к хроническому отиту. В дальнейшем, при врастании эпидермиса с края разрыва в среднее ухо, может образоваться холестеотома — псевдоопухолевидное образование из клеток эпителия. Она выделяет специфические ферменты, которые разрушают костные структуры уха.
При перфорации, возникшей из-за ретракционного кармана, практически всегда развивается хронический гнойный отит. Прободение происходит незаметно для пациента, и заподозрить его можно только после появления гнойных выделений из уха. К этому времени хронический отит уже успевает развиться.
Диагностика перфорации барабанной перепонки
Сбор анамнеза
На приёме врач выясняет:
Осмотр
Отоскопия — это осмотр наружного слухового прохода и барабанной перепонки с ушной воронкой и налобным осветителем или отоскопом. Позволяет выявить перфорацию, её размер, форму и расположение, а также патологию наружного и среднего уха. Однако отоскопии недостаточно для диагностики заболевания среднего уха.
Отомикроскопия и отоэндоскопия
Тимпанометрия
Метод позволяет определить подвижность цепи слуховых косточек и оценить давление в среднем ухе. С его помощью можно выявить уменьшение подвижности при евстахеите, наличие экссудата в среднем ухе, перфорацию, травмы слуховых косточек и повреждение мышц среднего уха.
Специальный датчик, похожий на внутриушной наушник, вводится в наружный слуховой проход. Аппарат подаёт тихие звуки и воспринимает ответные сигналы от уха. На дисплее устройства выводится график, по которому судят о состоянии уха. Исследование занимает несколько минут.
Тональная пороговая аудиометрия
Позволяет определить пороги восприятия звуков различных частот при костной и воздушной проводимости. Процедура необходима:
Чтобы исследовать воздушную проводимость, звук подаётся через наушники; чтобы определить костную проводимость — через костный вибратор, который ставится на сосцевидный отросток. Когда пациент слышит звук, он нажимает кнопку, и аппарат фиксирует результат. По результатам строится график, на котором видно, какая система — звуковоспринимающая (нервы) или звукопроводящая (ухо) пострадала, как сильно и на каких частотах. От этих данных зависит, как будет протекать заболевание и восстановится ли слух. Процедура занимает 10–15 минут.
Отоневрологическое исследование
Обследование потребуется при парезе лицевого нерва и поражении вестибулярной функции (головокружении, нистагме). Оно заключается в следующих неврологических пробах:
Спиральная компьютерная томография (СКТ)
СКТ обладает большей точностью по сравнению с рентгенографией, это важно при диагностике перелома или трещины пирамиды височной кости.
Магнитно-резонансная томография (МРТ)
МРТ потребуется при подозрении на опухоли, метастазы, повреждение слухового нерва и сосудистые аномалии. Если нужна более точная диагностика, СКТ и МРТ можно проводить с контрастированием.
Лечение перфорации барабанной перепонки
Если нет нагноения, то специальное лечение не требуется. Следует наблюдаться у врача-оториноларинголога и не допускать попадания воды в ухо, пока перфорация полностью не зарастёт. Также в этот период следует избегать перепадов высоты: авиаперелётов и посещения высокогорья. В большинстве случаев маленькие перфорации без воспаления в ухе полностью заживают за 2–3 недели.
Медикаментозное лечение
Если возник острый гнойный отит, то назначают ушные капли с антибиотиком. Такое же лечение потребуется и при проникающих ранениях. Системная антибактериальная терапия рекомендована при более серьёзных сочетанных травмах и развитии осложнений. Следует помнить, что при повреждении перепонки ряд ушных капель нельзя использовать. Это связано с содержанием в них лидокаина, раздражающих веществ и некоторых видов антибиотиков, которые могут вызвать ожог слизистой барабанной полости или ухудшить слух.
Хирургическое лечение
Операция показана при следующих осложнениях:
Мирингопластика — восстановление целостности барабанной перепонки. Одна из самых популярных отологических операций в мире. Выполняется, когда перфорация перепонки не связана с хроническим воспалением в среднем ухе, либо при стойком его прекращении.
На исход операции влияют:
Тканевая инженерия
Методы тканевой инженерии активно развиваются. Для регенерации тканей барабанной перепонки необходимо два компонента:
При эксперименте удалось получить новый участок барабанной перепонки, который оптимально передавал звуковые колебания. Но в широкой практике этот метод пока не используется, поскольку ещё не получены необходимые патенты и сертификаты.
Прогноз. Профилактика
Более крупные и краевые перфорации заживают значительно дольше. При присоединении инфекции перфорация может стать стойкой и самостоятельно не закроется, тогда потребуется хирургическое лечение. Если в барабанной полости образовались спайки, то возможно устойчивое снижение слуха.
Профилактика:
Для профилактики развития гнойного отита после травмы барабанной перепонки нужно немедленно обратиться к врачу. Также следует беречь ухо от попадания в него воды. Для этого рекомендуется использовать силиконовые беруши или жирную ватку, которые вводят в слуховой проход перед водными процедурами. Вату нужно пропитать растительным маслом или вазелином, так как в сухом состоянии она пропускает воду. Также не стоит посещать бассейн и купаться в водоёмах, пока барабанная перепонка полностью не восстановится.
Как зарастить дырки в ушах?
Ношение сережек вполне привычно для большинства девушек. Многим девочкам уши прокалывают ещё в раннем детстве, и с тех пор они не расстаются с модными аксессуарами. Но тяжелые серьги могут приводить к растяжению мочки уха и увеличению дырки в ней, которая уже не может зарасти самостоятельно.
Что делать, чтоб заросли дырки в ушах?
Если вы предпочитаете обычные серьги, то дырка от них затянется, когда вы перестанете носить аксессуар. Сколько времени займет процесс заживления, зависит от давности прокола и индивидуальных особенностей организма.
После зарастания отверстия на его месте остается маленький рубец. Чтобы избавиться от этого изъяна, достаточно некоторое время использовать специальный крем. Если дырка большая, лекарство наносится в виде примочки, если маленькая — достаточно нанесения тонкого слоя крема на место прокола 2-3 раза в день. Если прокол долго не зарастает, его может зашить пластический хирург.
Всё больше девушек носит по несколько сережек в одном ухе, в том числе и в хряще. По отзывам пациенток, прокалывать хрящ больнее, чем мочку, но зарастает он так же быстро, как и мягкая ткань. Как правило, чтобы зарастить дырку в хряще никакие особые средства не требуются.
Довольно часто увеличение ушного прокола вызывается воспалением мягких тканей. Чтобы снизить риск воспаления, сразу после прокола лучше надевать только украшения из золота.
Как зарастить тоннели в ушах?
При ношении обычных сережек дырочка остается довольно маленькой. Но в последние годы многие молодые девушки и парни, экспериментируя с образами, стали носить тоннели. Для столь своеобразного украшения обычный прокол приходится растягивать, а сквозь получившееся отверстие можно свободно просунуть палец. Но ношение тоннелей со временем может надоесть или помешать при устройстве на работу. Сняв их, парни и девушки понимают, что полностью зарастить дырку диаметром 1-5 см самостоятельно невозможно. Тем не менее, способы уменьшить огромное отверстие существуют. К ним относятся:
Первый способ требует довольно много времени, поэтому для быстрой коррекции размера дырки используется пластика мочки уха.
Как уменьшить тоннели в ушах?
Если вы решились самостоятельно зарастить тоннель, запаситесь терпением. Для начала серьгу носимого размера придется заменить на кольцо на 1 мм меньше в диаметре. Это позволит ему нормально держаться в отверстии, а дырке немного зарасти. Как только вы почувствуете, что тоннель плотно прилегает к краям дыры, его можно заменить на следующий.
Повторять процедуру, постепенно уменьшая размер серег, следует до тех пор, пока прокол не зарастет до диаметра минимального тоннеля (1,14 мм). После этого его можно заменить на обычную сережку диаметром 0,8 мм.
При уменьшении отверстия часто возникают болезненные ощущения, а мочка уха краснеет. Чтоб избавиться от дискомфорта, нужно ежедневно протирать место прокола маслом жожоба с витамином Е.
Процесс уменьшения дырки до нормальных размеров может занять от 3 месяцев до года в зависимости от изначального диаметра и особенностей организма. Если вы не готовы столько ждать, обратитесь за помощью к пластическому хирургу.
Пластика мочки позволяет мгновенно уменьшить отверстия до нужного размера или вовсе зарастить его, одновременно придав мочке нормальную форму. Если же после операции уху не хватает собственного объема, придать его можно с помощью контурной пластики.
В «Клинике пластической и косметической хирургии» в Полтаве вашим ушам вернут красивый естественный вид максимально быстро и без последствий в виде рубцов.