что делать если у ребенка в поезде поднялась температура

Памятка родителям :»Перевозка детей железнодорожным транспортом к местам летнего отдыха и обратно»

Требования к перевозкам детей железнодорожным транспортом установлены СП 2.5.3157-14 «Санитарно-эпидемиологические требования к перевозке железнодорожным транспортом организованных групп детей».

С целью обеспечения сохранения здоровья детей, профилактики инфекционных заболеваний и пищевых отравлений в пути следования необходимо соблюдать следующие правила.

К организованной группе детей относится группа детей в возрасте до 18 лет в количестве от 8 детей и более.

Каждая организованная группа детей обеспечивается сопровождением взрослых из расчета 1 сопровождающий на 8-12 детей (педагогами, воспитателями, родителями, тренерами и другими) в период следования к месту назначения и обратно.

При нахождении в пути следования более 12 часов организованной группы детей в количестве свыше 30 человек организатором поездки обеспечивается сопровождение организованной группы детей медицинским работником или сопровождающими лицами, прошедшими подготовку по оказанию первой помощи в соответствии с установленным порядком.

При организации поездок организованных групп детей специализированным железнодорожным подвижным составом, предназначенным для целей перевозки организованных групп детей, организатором поездки обеспечивается сопровождение организованных групп детей квалифицированным медицинским работником (врачом).

Организованные группы детей размещаются в залах ожидания, комнатах отдыха или других помещениях железнодорожных вокзалов.

В обязательном порядке организуется питьевой режим в пути следования и при доставке организованных групп детей от вокзала до мест назначения и обратно, а также при нахождении организованных групп детей на железнодорожном вокзале. Питьевая вода, в т.ч. бутилированная, должна быть без газа и по качеству и безопасности должна отвечать требованиям, предъявляемым к питьевой воде.

В пути следования организованные группы детей обеспечиваются постельным бельем и постельными принадлежностями, а также питьевой водой в соответствии с требованиями санитарных правил по организации пассажирских перевозок на железнодорожном транспорте.

Если пребывание детей в железнодорожном транспорте предусматривается более 4-х часов, организуется питание.

Организаторами поездок организованных групп детей направляется информация в органы Роспотребнадзора о планируемых сроках отправки организованных групп детей и количестве детей не менее чем за 3 суток до отправления.

У каждого ребенка, входящего в состав организованной группы детей, должна быть медицинская справка об отсутствии контакта с инфекционными больными, оформленная в период формирования группы, не более чем за 3 дня до начала поездки.

Посадка в пассажирский поезд больных детей не допускается. При выявлении до выезда или во время посадки в пассажирский поезд или в пути следования ребенка с признаками заболевания в острой форме, данный ребенок госпитализируется.

Медицинский работник, сопровождающий организованную группу детей, взаимодействие с начальником пассажирского поезда, органами государственного санитарно-эпидемиологического надзора; контроль состояния здоровья детей, входящих в организованную группу; опрос о состоянии здоровья детей перед посадкой в поезд; проверку наличия медицинских справок об отсутствии у детей контакта с инфекционными больными; принятие решения об отстранении от посадки в пассажирский поезд детей с явными признаками заболевания в острой форме; оказание медицинской помощи заболевшим детям в пути следования; своевременную изоляцию инфекционных больных детей от здоровых и организацию госпитализации больных детей; контроль за организацией питания, питьевого режима, соблюдением детьми правил личной гигиены. При выявлении инфекционного больного или подозрении на инфекционное заболевание, или пищевое отравление среди детей, медицинским работником совместно с проводником вагона организуется изоляция заболевших детей и немедленно сообщается об этом в ближайший по маршруту следования медицинский пункт вокзала и орган Роспотребнадзора.

Требования к организации питания детей в пути следования.

Для организованных групп детей при нахождении их в пути следования более 4-х часов организуется горячее питание. Интервалы между приемами пищи должны быть не более 4 часов в дневное время суток.

Кратность приема пищи определяется временем нахождения групп детей в пути следования, в соответствии с физиологическими потребностями.

При нахождении в пути свыше суток организуется полноценное горячее питание (супы, гарниры, мясные или рыбные блюда).

Полноценное горячее питание организуется в вагонах-ресторанах пассажирских поездов или по месту размещения организованных групп детей в пассажирских вагонах.

Не допускается использовать в питании организованных групп детей продукты и блюда, которые запрещены санитарно-эпидемиологическими требованиями к организации питания детей и подростков.

При организации питания пищевые продукты по показателям безопасности должны соответствовать требованиям нормативно-технической документации и сопровождаться документами, свидетельствующими об их качестве и безопасности.

При нахождении в пути следования менее суток организация питания детей осуществляется с учетом примерного перечня продуктов питания для организации питания детей и подростков при перевозке их железнодорожным транспортом менее 24 часов:

4. Сахар пакетированный в одноразовой упаковке.

5. Чай пакетированный в одноразовой упаковке (без ароматизаторов и пищевых добавок).

6. Вода минеральная негазированная, питьевая негазированная в промышленной упаковке до 0,5 литра.

8. Фрукты свежие (яблоки, груши, бананы, мандарины) готовые к употреблению в упаковке, предварительно вымытые и просушенные.

Родителям необходимо помнить, что в целях профилактики инфекционных заболеваний и пищевых отравлений необходимо провести с детьми профилактическую беседу о необходимости соблюдения правил личной гигиены, недопущении самостоятельного употребления детьми в пути следования скоропортящихся продуктов питания продуктов, которые не допускаются использовать в питании детей (приобретение таких продуктов на железнодорожных станциях).

Версия для печатиВерсия для MS WordСанитарный надзор
что делать если у ребенка в поезде поднялась температура. Смотреть фото что делать если у ребенка в поезде поднялась температура. Смотреть картинку что делать если у ребенка в поезде поднялась температура. Картинка про что делать если у ребенка в поезде поднялась температура. Фото что делать если у ребенка в поезде поднялась температура

(c) Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Красноярскому краю, 2006-2021 г.

Адрес: 660049, г.Красноярск, ул. Каратанова, д. 21

Тел.: 8 (391) 226-89-50 (многоканальный), 8 (495) 380-28-43 (для звонков из Москвы). Телефон «горячей линии»: 8 (391) 226-89-50, Телефон доверия по вопросам противодействия коррупции: 8 (391) 226-89-93, факс: 8 (391) 226-90-49

Источник

Что делать, если у ребенка высокая температура

Повышение температуры часто является для родителей тревожным признаком заболевания ребенка. Однако лихорадка – это защитная реакция организма, указывающая на то, что он борется с вирусной или бактериальной инфекцией. Родители должны следить за состоянием своего ребенка и уметь определить, когда необходимо принять жаропонижающие препараты или оказать неотложную медицинскую помощь. Конечно, ребенка должен лечить специалист (хорошо, если врач осмотрел ребенка и назначил лекарства сразу после начала заболевания). А если лихорадка длится более 3 дней, ребенка следует снова показать педиатру.

Когда следует снижать температуру?

Повышение температуры увеличивает выработку антител, борющихся с инфекцией, белых кровяных телец – лейкоцитов, и нейтрализующего вирус белка интерферона. Таким образом, более высокая температура подавляет рост патогенных микроорганизмов, снижает выработку токсинов и помогает выздороветь.

Если ребенок бодр, играет, достаточно пьет и кожа не пересушена, вы можете лечить его дома с помощью лекарств, снимающих симптомы – обезболивающих, жаропонижающих или от простуды. Вам следует обратиться к врачу, если кожа вашего ребенка становится бледной, мраморной, дыхание учащается, активность снижается, руки и ноги становятся холодными, слизистые оболочки становятся сухими, мочеиспускание уменьшается.

У младенцев до 3 месяцев температуру следует снижать с 38 градусов, которая считается для них высокой. У малышей 3- 6 месяцев необходимо снижать температуру, когда она поднимается до 39 градусов.

Для ребенка постарше, если температура поднимается до 39 градусов и ребенок чувствует себя хорошо, не нужно спешить давать лекарства, но необходимо следить за температурой, чтобы она не достигла 40 градусов и более. Исключительные особенности также должны быть приняты во внимание.

Основным правилом является снижение температуры, если ребенок чувствует себя особенно плохо или если она очень высокая. В других случаях организму дается возможность самостоятельно справиться с патогенами.

Лекарства от температуры

Детям дают парацетамол или ибупрофен. Важна доза, соответствующая возрасту и весу ребенка (не увеличивайте и не уменьшайте ее). Аспирин не следует давать детям, так как он может вызвать опасный для жизни синдром Рейе, который повреждает мозг и печень.

Лекарства используются не только для снижения температуры, они также необходимы для облегчения боли, например, головной, которая часто возникает при лихорадке, и для улучшения самочувствия. После приема жаропонижающих препаратов следует подождать до 60 минут, пока они подействуют.

Регулирование температуры и применение жидкости

Когда необходима скорая помощь?

Вызовите скорую помощь, если:

Источник

Заболел в дороге

«Однажды мы везли больного сынишку домой с юга. У него болело ухо, в дороге он весь горел, полуспал-полубредил… В тот раз все обошлось, но я до сих пор не уверена, что мы поступили правильно.»

Врачи категорически не советуют перевозить ребенка, если температурау него поднялась выше 38°, сердце колотится чаще 90 ударов в минуту, он тяжело дышит, испытывает постоянную сильную жажду. Эти симптомы указывают на критическое состояние кровообращения, дыхания и обмена веществ. Если дела обстоят именно так, лучше найти возможность задержаться, дождаться, пока болезнь пойдет на спад.

Тем не менее в жизни бывают ситуации, когда больного везти надо: отдых закончился, за гостиницу рассчитались, через несколько часов посадка на самолет. Не казните себя – раз обошлось без осложнений, значит, вы все сделали правильно.

«Ребенок внезапно заболел перед самой поездкой. Что сделать в первую очередь?»

Сбить температуру. Дайте ребенку ибупрофен в дозе, которая положена ему по возрасту. Этот препарат не только снизит жар, но и поддержит напряженную работу иммунной системы, ослабит аллергические проявления (зуд, сыпь, отеки), которыми сопровождается начало большинства инфекций.

Однажды мне позвонили с другого континента знакомые. Им надо было переправить 10-летнего мальчика, заболевшего скарлатиной, домой, в Россию. По моему совету они сбили температуру, смазали гормональными мазями сыпь на лице, чтобы уменьшить зуд, воздушно-капельное распространение микроба подавили спреем-антибиотиком (надо же подумать и о том, как не заразить окружающих).

И все получилось! Осложнений у мальчика не возникло, дома он быстро выздоровел, никто из сопровождавших не заразился.

«По дороги с дачи приболевшую дочку всю дорогу тошнило, хотя обычно в машине не укачивает. Отчего так получилось и как поступать в таких случаях?»

У большинства детей повышение температуры при инфекционных болезнях сопровождается заложенностью носа. Если ребенок заболел, вестибулярный аппарат остро реагирует на покачивающие движения. Родители, много путешествующие с детьми, знают, как малыши могут плакать при взлете и посадке самолета, во время быстрой езды по неровной дороге, при тряске в вагоне поезда. Это реакция среднего уха. Поэтому за 30 минут до начала движения надо закапать в нос больному малышу сосудосуживающие капли или применить спрей от насморка. Можно дать препарат от укачивания.

Если в дороге кружится голова, тошнит, ребенок в полуобморочном состоянии – добравшись до дома, обязательно скажите о случившемся врачу. Скорее всего, это реакция вестибулярного аппарата, но с таких симптомов могут начинаться и неприятные осложнения.

«Когда дети болеют дома, я даю им как можно больше пить. Как поступать в дороге?»

«С нами летела мама с сыном. Мальчик в последний день на рынке попробовал какие-то незнакомые ягоды и у него ужасно отекло лицо. Мой мальчик тоже аллергик. Что делать в подобных случаях?»

Если аллергиясильно выражена, возможно, не стоит возить аллергика в другие климатические зоны. Но если уж везете, перед поездкой обязательно составьте с аллергологом аптечку первой помощи: гормональные мази, спреи. Кстати, родителям детей, у которых раньше аллергии не отмечалось, тоже стоит взять с собой активированный уголь и антигистаминные препараты – на случай, если ребенок съест что-то «не то».

«Можно ли кормить перед дорогой заболевшего ребенка?»

Ни больного, ни здорового ребенка, если его обычно укачивает, перед дорогой не нужно кормить до отвала. Совсем пустой желудок – тоже не лучший вариант. Если ребенок просит есть, подойдет привычная легкая пища.

Источник

Жаропонижение у детей

что делать если у ребенка в поезде поднялась температура. Смотреть фото что делать если у ребенка в поезде поднялась температура. Смотреть картинку что делать если у ребенка в поезде поднялась температура. Картинка про что делать если у ребенка в поезде поднялась температура. Фото что делать если у ребенка в поезде поднялась температура

Федор Катасонов, педиатр GMS Clinic, в своем канале Telegram «Федиатрия», ответил на самые популярные вопросы о том, что делать, если у ребенка повысилась температура.

что делать если у ребенка в поезде поднялась температура. Смотреть фото что делать если у ребенка в поезде поднялась температура. Смотреть картинку что делать если у ребенка в поезде поднялась температура. Картинка про что делать если у ребенка в поезде поднялась температура. Фото что делать если у ребенка в поезде поднялась температура

Как измерять температуру?

Я предпочитаю контактный электронный градусник, который ставится под мышку. После того, как он запищит, его надо подержать еще 3-4 минуты. После этого показания будут примерно равны таковым на стандартном, ртутном, термометре. Бесконтактные термометры и измерение во рту и в заднем проходе я не рекомендую.

Зачем измерять температуру?

Измерение имеет в первую очередь диагностическое значение. Мы немного по-разному подходим к состояниям, температура при которых выше или ниже условной границы в 38 градусов Цельсия. Поскольку большинство лихорадок в наших широтах проходят сами в течение 3 суток, при отсутствии угрожающих симптомов я рекомендую наблюдение в течение 72 часов после первого подъема температуры выше 38. Если спустя этот срок она снова повышается выше 38, необходим осмотр врача для решения вопроса о том, затянувшийся ли это вирус (и мы дальше наблюдаем) или требуется более агрессивное вмешательство. Таким образом, мы измеряем температуру для определения тактики лечения, но не для решения вопроса о жаропонижении.

Как решить, надо ли снижать температуру?

Ответ простой, независимо от причины температуры. Не важно, связана она с инфекцией или послепрививочной реакцией, с прорезыванием зубов или с другими причинами.

В повышении температуры нет ничего настолько полезного, чтобы его терпеть, и ничего настолько вредного, чтобы пить лекарства при нормальном самочувствии. Поэтому, решая вопрос о жаропонижении, мы смотрим не на термометр, а на ребенка. Если ему плохо, он тяжело дышит, вялый, болят мышцы или голова — вы снижаете даже 37,8. Но если вы не можете догнать ребенка с 38,8, чтобы влить в него лекарство, значит, в лекарстве нет нужды.

Как снижать температуру?

Поскольку этот вопрос задают только родители маленьких детей, я не буду писать про препараты для старших.

У малышей есть всего три домашних способа снизить температуру: физический метод, парацетамол (ацетаминофен) и ибупрофен. Если руки и ноги у ребенка теплые, его надо раздеть, можно обвесить мокрыми полотенцами, протереть водой комнатной температуры, обмотать голову мокрым платком или даже поставить в прохладный душ. Давать или не давать при этом лекарство — выбор ваш. Зависит от уровня вашей паники и поведения ребенка. Маленькие дети прекрасно остывают сами, иногда достаточно просто освободить их от одежды. Если руки и ноги холодные — начался спазм сосудов — физический метод использовать не рекомендуется, и тут остаются только лекарства.

Какую форму препарата использовать?

Это не очень важно. Сиропы с парацетамолом (Панадол, Калпол, Тайленол и пр.) или ибупрофеном (Нурофен, Адвил) легче дозировать. Свечи (Панадол, Эффералган, Цефекон с парацетамолом или Нурофен в ибупрофеном) хороши, когда ребенок не может выпить сироп (рвота, аллергия на добавки). Мне кажется, что достаточно дома иметь свечи с парацетамолом для невысоких температур (до 39) и сироп Нурофен для более выраженных лихорадок.

Как дозировать?

Проще всего дозировать нурофен: доза сиропа (мл) = 1/2 веса (кг). Это исходит из разовой дозировки ибупрофена 10 мг/кг.

Парацетамол дозируется по 15 мг/кг. Если вы дозируете самый ходовой сироп — Панадол — можете вес ребенка в кг умножить на 0,625.

Разовую дозу можно давать не чаще 1 раз в 4 часа, но желательно не больше 3 раз в сутки.

Не стоит использовать дозировку по возрасту, которую часто помещают на упаковку препаратов. Это опасно, потому что одновозрастные дети весят очень по-разному. Правильно дозировать препараты по массе или площади поверхности тела, но не по возрасту.

что делать если у ребенка в поезде поднялась температура. Смотреть фото что делать если у ребенка в поезде поднялась температура. Смотреть картинку что делать если у ребенка в поезде поднялась температура. Картинка про что делать если у ребенка в поезде поднялась температура. Фото что делать если у ребенка в поезде поднялась температура

Что делать, если прошел час, а температура не снижается?

Когда вызывать скорую?

Скорую вызывать не надо. Никакое изолированное повышение температуры не является поводом для этого. Изолированное — значит, что нет других угрожающих симптомов, вроде неясной сыпи, выраженной одышки или выбухания родничка. Да, скорая помощь всегда может понизить температуру — литической смесью или гормоном. Но в этом нет никакой необходимости, и это может нанести вред. Препарат, составляющий основу литической смеси — анальгин (метамизол) — запрещен у детей во всем цивилизованном мире. Кроме этого, скорая помощь скорее будет предлагать госпитализацию.

Источник

Что делать, если у малыша до 3 лет поднялась высокая температура?

что делать если у ребенка в поезде поднялась температура. Смотреть фото что делать если у ребенка в поезде поднялась температура. Смотреть картинку что делать если у ребенка в поезде поднялась температура. Картинка про что делать если у ребенка в поезде поднялась температура. Фото что делать если у ребенка в поезде поднялась температура

Независимо от того, что показывает термометр, прежде чем звонить педиатру, необходимо учесть несколько факторов:

Понимание того, почему возникает лихорадка и на что обращать внимание, поможет правильно и быстро оказать малышу помощь.

Средняя температура тела вашего ребенка составляет 37,0 ºC. Она может колебаться в течение дня в пределах от 36,3 до 37,5 ºC. Когда температура превышает 37,2 ºC, это естественный способ организма бороться с инфекцией. Иммунная система ребенка выделяет химические вещества при инфекции, повышая внутреннюю температуру. Это не обязательно означает серьезную ситуацию. Точно так же, как отсутствие температуры не обязательно означает, что проблемы нет.

Как правило, лихорадка проходит через три-четыре дня и не требует ничего, кроме надлежащего лечения, увлажнения, безрецептурных лекарств и отдыха. В зависимости от возраста ребенка и того, насколько высока температура, вы можете позволить организму самому бороться с инфекцией. Но порой желание облегчить состояние малыша определяет ваши следующие шаги.

Как возраст влияет на лечение лихорадки

Как правило, чем младше ребенок, тем быстрее он реагирует на инфекции. Младенцам в возрасте 6 недель и младше с температурой 38,0 ºC или выше следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Избегайте соблазна принимать какие-либо жаропонижающие лекарства, пока ребенок не будет осмотрен врачом. Также убедитесь, что вы правильно измеряете температуру для наиболее точных данных.

Все младенцы в возрасте 3 месяцев или младше должны быть осмотрены педиатром при любой температуре выше 38 ºC. Болезни могут быстро обостряться, а иммунная система младенцев не так сильна, как у детей старшего возраста или взрослых. Если вашему ребенку от 3 месяцев до 3 лет и у него температура 39 ºC или выше, вызывайте педиатра, чтобы определить причины лихорадки.

Когда дело касается старших детей, их поведение и уровень активности говорят о многом. Вы знаете своего ребенка лучше всего, так что у вас будет достаточное представление о том, имеете ли вы дело с легким заболеванием или нужен визит к врачу.

Если ваш ребенок демонстрирует при повышенной температуре тела следующие действия, это позволяет наблюдать его дома и контролировать состояние:

Но у детей часто бывает лихорадка посреди ночи, что пугает родителей. Опять же, возраст и сопутствующие симптомы будут определять, следует ли вам подождать, связаться с педиатром утром или вызывать скорую помощь.

Когда у детей высокая температура, они часто капризные, вялые или раздраженные, не едят и чувствуют себя некомфортно. Однако, если у вашего ребенка есть какие-либо из следующих симптомов, немедленно вызывайте скорую:

Проверьте и запишите любые другие симптомы, которые есть у вашего ребенка, такие как кашель, рвота, сыпь и т. д., и сообщите врачу, прибывшему на вызов.

Причины высокой температуры у детей

Если у ребенка высокая температура, высока вероятность, что это вызвано одним из следующих состояний:

Это наиболее частая причина лихорадки у детей и не требует применения антибиотиков. Она должна длиться несколько дней. Эти инфекции включают:

Поддается лечению антибиотиками, вызвана активностью микробной флоры. Типичные примеры:

Измерение температуры вашего ребенка

Вы можете использовать следующие методы измерения температуры ребенка:

1. Обычный стеклянный термометр. Хотя он старомоден, этот метод все еще считается самым точным. Это также одно из самых сложных действий, когда это расстроенный подвижный ребенок. Цель состоит в том, чтобы продержаться на месте в течение трех минут, убедившись, что кончик глубоко вошел в мягкую складку подмышки.

2. Ушной термометр. Все более популярный, быстрый и простой метод с использованием инфракрасного датчика для измерения температуры энергии, излучаемой барабанной перепонкой. Хотя барабанная перепонка является точной точкой для измерения температуры тела, одно ухо может показывать измерение, отличное от другого. Эмпирическое правило: если результат близок к нормальному, это, вероятно, правда. Если он показывает 39.5 ºC или выше, подтвердите это с помощью стеклянного термометра под мышками.

3. Цифровой термометр. Вид термометра, который можно использовать для измерения оральной, подмышечной или ректальной температуры. Они намного быстрее стеклянного термометра, хотя вы немного теряете в точности.

4. Лобный термометр. Встречается в клиниках, этот метод определения температуры ребенка безболезнен, не страшен и довольно точен. Подобно ушному термометру, он использует инфракрасную технологию для измерения внутренней температуры тела.

5. Термометр-соска. Легкодоступный неинвазивный инструмент, который считается приемлемым методом измерения температуры ребенка.

Домашние средства от лихорадки

Если ваш ребенок старше 3 месяцев или у него нет каких-либо других серьезных симптомов, требующих немедленного внимания, вы можете облегчить дискомфорт, который приносит жар. Проконсультируйтесь с педиатром ребенка, чтобы убедиться, что вы делаете то, что нужно для его конкретного состояния и общего состояния здоровья. Когда дело доходит до введения правильной дозы лекарства, руководствуйтесь весом вашего ребенка, а не его возрастом.

Лекарства

Внимание! Проконсультируйтесь со специалистом перед приемом лекарств. Могут быть противопоказания к применению, и вы только навредите малышу неконтролируемым лечением.

Важно поддерживать у ребенка заряд энергии. Если у вашего ребенка рвота, и он не хочет принимать лекарства, вы можете использовать свечи с парацетамолом.

Скорее всего, у малыша не будет сильного аппетита, и это нормально. Более важно, чтобы ребенок оставался гидратированным. Избегайте продуктов и напитков со специями, молочными продуктами или цитрусовыми, что может вызвать раздражение желудка.

Теплая ванна и прохладные компрессы. Хотя это может быть не самым комфортным ощущением при более высокой температуре тела, прохладная (не холодная) ванна может помочь быстро снизить температуру. Рекомендуется использовать ее вместе с жаропонижающими лекарствами, а не вместо них. Некоторое облегчение также может принести нанесение прохладной ткани на голову. Прохладные жидкости помогают снизить температуру и поддерживать водный баланс ребенка.

Как долго держится лихорадка?

Большинство лихорадок и сопутствующих простудо-подобных симптомов могут длиться от трех до пяти дней. Кроме того, нужно обратиться к врачу, чтобы исключить риск осложнений. Проконсультируйтесь с педиатром, если симптомы у вашего ребенка ухудшаются или повышается температура, несмотря на использование домашних средств.

Если жар появляется более, чем через три дня после появления симптомов простуды, это может указывать на вторичную инфекцию, такую как пневмония или отит.
Кроме того, когда температура вашего ребенка повышается до 39,0-40,0 или не снижается при приеме парацетамола или ибупрофена, вам следует немедленно обратиться к педиатру или вызвать скорую помощь.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *