что делать если у онкобольного отекают ноги
Отеки при раке
Как правило, более всего подвержены отекам при раке брюшная полость, нижние конечности и легкие. Отечность является признаком недостаточного уровня функционирования лимфатических узлов, которые прекращают удалять лимфу из пораженного органа и рядом находящихся тканей.
Отеки при раке легких могут распространяться на область шеи. Затекание ног при онкологии вызвано нарушением оттока крови и лимфы от конечностей. Ткани становится больше из-за того, что в межклеточных щелях накапливается жидкость.
Отеки при раке легкого
Выражается интенсивным проникновением жидкости во все близлежащие ткани. Симптоматика носит скрытый характер, как правило, у пациента замечается уменьшение объема выделяемой мочи, а также малозаметное увеличение массы тела.
В дальнейшем больной может заметить отекание ног, при этом эпидермис конечностей становится более сухим и начинает шелушиться. После надавливания на поверхность кожных покровов остаются углубления, которые пропадают спустя несколько минут.
Лимфостаз при раке молочной железы
Эта патология именуется лимфостазом, который представляет собой затрудненный отток лимфоидной жидкости. В большинстве случаев данное осложнение приводит к увеличению грудной области и рук.
В случае не своевременно выполненного лечения лимфостаз может вызвать непоправимые последствия, в виде нарушения микроциркуляции, что опасно дальнейшим появлением трофических язв. В том случае, если отечный синдром сопровождается инфекционным заболеванием, велика вероятность возникновения сепсиса.
Хирургическое вмешательство по удалению раковой опухоли молочных желез, непременно, сопровождается иссечением местных лимфатических узлов, что приводит к развитию лимфостаза.
Скопление жидкости при печеночном раке
Отеки при раке печени может быть вызвана тромбозом нижней полой вены или повреждением лимфатических узлов. Как правило, данный симптом проявляется появлением опухлости поясничной области и ног.
Характерным показателем развития онкологии печени выступает появление асцита, представляющего собой стремительно прогрессирующее скопление жидкости в брюшине. Возникновение данных отеков при раке печени приводит к увеличению внутрибрюшного давления, а также существенному увеличению объема живота. У пациента наблюдается появление одышки, а его состояние, в целом, ухудшается.
Отекание ног
Хирургическое удаление лимфатических узлов в паховой области выступает основной причиной появления отечности нижних конечностей.
Рассматриваемая операция назначается для терапии рака простаты, яичек, матки, яичников и шейки матки. Помимо этого, ноги могут отекать вследствие прохождения радиотерапии лимфатических узлов паха. В том случае, если опухоль имеет большой размер возможна блокировка оттока лимфы.
Элевация отечных органов
Рассматриваемый способ является действенным в случае отечности нижних и верхних конечностей. Смысл метода состоит в удержании отекшей конечности в возвышенном положении. Это позволяет снизить внутрисосудистое давление.
Физиотерапия
Комплексная терапия отечности включает в себя:
1. Асептический уход за эпидермисом, основной целью которого выступает предотвращение бактериального или грибкового заражения пораженного участка.
2. Ручной лимфатичесий массаж представляет собой одну из техник мануальной терапии, ключевым направлением является перемещение избыточной жидкости из отекшего органа.
3. Давление посредством применения бандажа. Техника максимально эффективна после выполнения массажа. Больной участок обматывают эластическим бинтом, чтобы обеспечить изоляцию области опухлости от возврата лимфы.
4. Лечебная физкультура. Доктор назначает пациенту определенный комплекс физических упражнений для нормализации перемещения крови и лимфы.
Пневмокомпрессор
Рассматриваемое устройство посредством сжатого воздуха осуществляет специальный массаж конечности, что позволяет увеличить отток жидкости.
Народные методы лечения
Специалисты крайне рекомендуют наблюдать за изменениями собственного веса, выделять время для полноценного отдыха, периодически поднимать нижние конечности на уровень выше сердца, а также ухаживать за кожными покровами. Нежелательно длительное время находиться в одном положении. Кроме того, следует отдавать предпочтение удобной обуви, в идеале – ортопедической.
Отлично помогают для снятия отеканий компоненты растительного происхождения, такие как: можжевельник, шиповник, листья березы, калина, смородина и прочие. Достаточно эффективными являются ванночки с морской солью, а также употребление отваров из ромашки и клевера.
Можно применять медикаменты мочегонного характера, такие как Фуросемид, Канефрон и прочие. Среди мазей эффективными являются: эссавен гель, гепариновая мазь и троксевазин.
Для подбора эффективного метода лечения вы можете обратиться за
— методы инновационной терапии;
— возможности участия в экспериментальной терапии;
— как получить квоту на бесплатное лечение в онкоцентр;
— организационные вопросы.
После консультации пациенту назначается день и время прибытия на лечение, отделение терапии, по возможности назначается лечащий доктор.
Чем опасны отеки ног при онкологии, и как их устранить?
У людей, страдающих от рака, нередко возникают сильные отёки. В большинстве случаев симптом сигнализирует о том, что пациенту не так много осталось жить. Чаще всего при онкологии отекают ноги, что значительно ухудшает качество жизни больного.
Почему при онкологии отекают ноги?
Понять причины отёков нижних конечностей при онкологии непросто. Для этого потребуется провести ряд исследований либо сдать некоторые анализы.
Причинами отёков ног при раке может быть следующее:
Застаивается жидкость в ногах из-за плохого оттока лимфы, а также при наличии травм органов малого таза. Симптом может быть осложнением после врачебных манипуляций и оперативных вмешательств.
Сопутствующая симптоматика
Распространенность мест с отёками и клиническая картина зависит как от локализации патологии, так и от степени её углубления. Отёк ног обычно сопровождается следующими симптомами:
Локализация отёков ног при онкологии
Из-за своего строения и расположения ноги чаще всего поддаются отеканию во время онкологической болезни. Также у больного нагружаются практически все остальные органы и системы. Когда в их деятельности начинают происходить сбои, то в первую очередь жидкость собирается именно в ногах.
Отечность в нижних конечностях при раке может проявляться в следующих областях:
К какому врачу обратиться?
Изначально следует обратиться к терапевту, который даст общую консультацию и направить к онкологу. Возможно также обращение к кардиологу и лимфологу.
Диагностика
Обнаружение онкологических заболеваний является серьёзным и ответственным процессом, так как сама болезнь и сопутствующие симптомы способны нанести здоровью человека непоправимый вред.
Чтобы определить причины появления отеков, врачи назначают ряд диагностических мероприятий и процедур:
Как устранить отёк ног при онкологии?
Лечение отёчности относится к методам дополнительной терапии, устраняющей побочные явления основного лечения. Необходимые мероприятия должны назначаться исключительно врачом. Выполнять какие-либо действия самостоятельно во время лечения рака глупо и совершенно небезопасно.
Чтобы устранить отек конечностей, прибегают к таким методам:
Клинические методы
Злокачественные заболевания, при которых может начаться повышенная отечность, лечатся при помощи воздействия таких лекарственных препаратов, которые устраняют задержку жидкости в тканях, стимулируют обмен веществ. Методы лечения отёка могут отличаться, но основной их целью является нормализация движения жидкостей в организме.
Препараты от рака часто усугубляют отёчность, поэтому при их назначении рекомендуется использовать средства, устраняющие нарушения в движениях лимфы и крови.
В первую очередь больному назначают мочегонные препараты – диуретики, – которые представлены следующими группами:
Также назначаются следующие лекарства:
В качестве дополнительных мер по устранению отечности рекомендуют:
Народные средства
При отеках можно использовать народные рецепты – различные травяные отвары, настойки, мази и кремы снимают отечность и облегчают ее симптомы.
Обычно применяют следующие рецепты:
Возможные осложнения и последствия
При онкологических заболеваниях возможно возникновение следующего списка осложнений в связи с появлением отечности:
Профилактика отёчности ног при онкологии
Человек с онкологическим заболеванием должен наблюдаться врачом, который в зависимости от состояния больного рекомендует следующие меры профилактики:
Также важно носить компрессионные медицинские изделия и выполнять комплексы специальных упражнений.
Рак является страшной болезнью, для лечения которой до сих пор нет окончательного средства. И появление таких симптомов, как отеки, лишь свидетельствует о том, что организм начинает проигрывать эту битву. Если онкобольным были замечены проявления отечности ног, следует немедленно обращаться к своему лечащему врачу, чтобы контролировать ситуацию.
Как бороться с отеками
Время чтения: 8 мин.
Кристина Осотова, специалист по уходу рассказывает, что такое лимфедема и лимфорея, и объяснила, как бороться с отеками и предотвратить осложнения.
Статья подготовлена по материалам вебинара.
Что такое лимфедема?
Первичная лимфедема — врожденная патология сосудов лимфатической системы. Она возникает, когда:
Вторичная лимфедема происходит из-за воздействия на здоровые ткани различных факторов, которые приводят к отеку. Например:
Признаки лимфедемы
Стадии лимфедемы
Самое страшное, что может случиться — присоединение инфекции. Это может привести к заражению крови, рожистому воспалению.
Признаки рожистого воспаления
Из-за нарушения питания тканей на конечности могут появиться трещины, язвы, лимфатические свищи — отек перекрывает лимфатические сосуды, конечность хуже кровоснабжается. Осложнением могут стать контрактуры и повышенная ломкость костей — отек давит на костную ткань.
Это состояние очень тяжело для больного человека психологически: он может стать замкнутым, раздражительным, подавленным.
Самое серьезное осложнение — лимфоангиосаркома: лимфедема может перерасти в злокачественную опухоль и привести к смерти.
Инфекция может развиваться в тканях не только отечной, но и выглядящей здоровой ноги с оперированной стороны (где вырезали лимфатические узлы).
Как лечить лимфедему?
Лечат лимфедему с помощью операции либо используя консервативные методы.
Хирургическое лечение — это операция, во время которой удаляются отечные огрубевшие ткани, делается пластика лимфатических сосудов. Это облегчает состояние, при дальнейшей терапии можно предотвратить рецидив.
Консервативное лечение включает:
Как только отек уменьшился (после операции или в результате консервативного лечения), его нужно поддерживать в таком виде как можно дольше:
Как ухаживать за кожей
Почему возникает лимфостаз руки?
Постмастэктомический отек рук происходит после лечения рака молочной железы. Во время операции удаляют лимфоузлы, которые находятся чаще всего подмышкой, и сосуды, которые обеспечивают отток лимфы от верхней конечности. Это приводит к застоям в лимфатической системе. Отток лимфы затрудняется, перекрывается просвет отводящих лимфатических сосудов.
Как профилактировать постмастэктомический отек?
Профилактика лимфостаза после удаления молочной железы начинается сразу после операции и продолжается всю оставшуюся жизнь.
Упражнения для профилактики лимфостаза
Упражнения выполняются с первого дня после операции — можно сжимать и разжимать кулак, сгибать и разгибать руку в локте.
Со второго по шестой день добавляйте упражнения:
Компрессионная терапия
При лимфедеме обязательно носите компрессионный трикотаж плоской вязки.
Обязательно проверяйте, чтобы трикотаж ложился равномерно, без складок, заломов: они давят на кожу, кровоснабжение ухудшается, появляются язвы и натертости. Проверяйте, не больно ли вам, не меняется ли цвет кожи, не давит ли трикотаж, полностью ли развернуты рукава, чулки, равномерно ли распределен материал по всей длине.
Регулярно обновляйте трикотаж: отек уменьшается, трикотаж может уже не так эффективно работать.
Упражнения для уменьшения отека в ноге
Все эти упражнения необходимо выполнять несколько раз в день по 10 раз на каждую ногу.
Упражнения для уменьшения отека. Изображение: gb4miass74.ru
Как положение тела может помочь уменьшить отек?
Если у вас отек руки, когда вы сидите ваша рука должна находиться на уровне сердца или выше. Не сидите и не стойте долго без движения, периодически шевелите, работайте рукой. Для прогулки выбирайте одежду, например, с вместительным карманом, куда можно положить руку и расслабить. Носите в кармане какой-нибудь маленький предмет, например мячик, чтобы периодически работать кистью руки, сжимать-разжимать этот мячик и перебирать его. Не носите на пораженной конечности тяжелые рюкзаки или сумки, поскольку они передавливают лимфатические сосуды, дают лишнюю нагрузку.
Что делать летом?
Летом из-за высоких температур сосуды расширяются, приток крови усиливается, нагрузка на лимфатическую систему увеличивается: отек растет и увеличивается вероятность рецидива рожистого воспаления и других осложнений лимфедемы.
Осложнения лимфедемы
Серьезное осложнение лимфедемы — лимфорея. Кожа трескается, лимфатический сосуд травмируется — из него начинает течь лимфа. Она вязкая, сосуд быстро прилипает к коже и становится «открытым»: он «торчит» наружу и лимфа вытекает на кожу.
Лимфа — белковый раствор, и это питательная среда для развития бактерий, «входные ворота» инфекции: может начаться серьезное воспаление. При лимфорее появляется сильное раздражение, покраснение, шелушение, язвы, зуд. Если расчесать это место, может присоединиться инфекция.
Как справиться с этой проблемой?
Защитите кожу от воздействия жидкости с помощью барьерных средств с силиконом — кремов и спреев.
Используйте перевязочные средства из современных материалов: альгината кальция, гидрофибры, с абсорбирующими гранулами, гелеобразующими волокнами.
Повязки
Компрессионная терапия при лимфорее
При лимфорее нельзя использовать компрессионный трикотаж: снятие и надевание белья и само компрессионное белье, если вы не используете специальные повязки, повреждают кожу. Но после лечения лимфореи можно использовать компрессионный трикотаж плоской вязки, он удерживает отек и предупреждает повторное возникновения лимфореи.
Наиболее распространенные вопросы
Если человек малоподвижен, в каком положении должна быть пораженная рука?
Нельзя класть человека на пораженную конечность: лучше, если она находится наверху в приподнятом положении. Укладывая человека, руку нужно приподнять выше уровня сердца, ногу — минимум на 5-6 см.
Спать надо, положив под обе ноги возвышение, или только больную?
Если отекают обе ноги, подкладывайте под них валик, если одна — то только под нее. Важно, чтобы приподнята была не только пятка, а вся нога: иначе нога в колене будет провисать, это не очень полезно для коленного сустава. Также подойдет подушка для беременных: её можно подложить под ногу и на ней будет удобно лежать.
Если похудеть, отека не будет?
Отёк — это вода или лимфа в случае лимфостаза. Вам будет легче, если вы похудеете и будете придерживаться какой-то диеты, но на отёк это не повлияет. Будет легче ходить, снизится нагрузка на отёчную конечность. Но похудение — это уменьшение жировой прослойки, а у отёка другие механизмы действия.
Как снимать зуд в ране от лимфореи?
Тщательно обрабатывайте кожу: мойте щадящими средствами, не мылом — оно сушит. Обрабатывайте рану увлажняющим кремом или средствами с силиконом — они помогают ограничить контакт лимфы с кожей.
Можно стоять на аппликаторе Кузнецова?
Нет. Аппликаторы Ляпко и Кузнецова, грелки, сауны, обычный мануальный массаж противопоказаны. При таких поражениях делают только специальный лимфодренажный массаж и лечебную гимнастику.
Если рука твердеет, может ли она опять стать мягкой?
Если нарушена подвижность в суставе, делайте гимнастику, носите компрессионный бандаж: отёк станет меньше, рука — мягче. Если огрубела кожа, за ней нужно правильно ухаживать. Главное — не допускайте третьей стадии лимфедемы, когда поможет только оперативное вмешательство.
Материал подготовлен с использованием гранта Президента Российской Федерации, предоставленного Фондом президентских грантов.
Использовано стоковое изображение от Depositphotos.
Могут ли отекать ноги при раке легких
Рак легких и боль в ногах – частое сочетание у онкологических пациентов. Отечность в ногах – еще одно неприятное дополнение к данному тяжелому заболеванию. Отеки в ногах вызывают дискомфорт и могут сопровождаться болевым синдромом. Это состояние может еще больше ухудшить качество жизни пациента с онкологической патологией. Для устранения этой проблемы могут применяться различные методы, которые необходимо согласовывать с лечащим врачом. В Юсуповской больнице выполняют результативное лечение рака легких и сопутствующих негативных проявлений. В больнице работают опытные врачи, которые выполняют все необходимые мероприятия для улучшения состояния пациента.
Причины отечности ног при онкологии
Отечность ног возникает в результате нарушения нормального тока крови и лимфы. В ногах скапливается лишняя жидкость, что и проявляется отеком. Данное состояние может возникнуть на любой стадии онкологического заболевания. Разница будет заключаться только в выраженности нарушения.
Отеки ног доставляют пациенту значительный дискомфорт:
Отеки ног – частое явление при любой онкологии, в том числе и при раке легкого. Основными причинами их появления являются:
Отеки ног при раке легкого: особенности
Злокачественное образование в легких имеет негативное влияние не только на сам орган, но и на лимфатическую и кровеносную систему. Оно нарушает их работу, в результате чего в некоторых участках тела начинает скапливаться избыточная жидкость. При раке легких такими участками чаще всего являются:
Работу лимфатической системы искажает хирургическое вмешательство, которое необходимо для сохранения жизни пациента. Во время операции могут быть удалены один или несколько лимфатических узлов, которые были поражены раковыми клетками. Это необходимо для препятствия распространения заболевания по всему организму.
Нарушение тока жидкостей также возникает на фоне химиотерапии. Данный метод лечения достаточно агрессивен: он не только убивает раковые клетки, но и затрагивает здоровые.
Побочным явлением операции и последующего химиотерапевтического лечения являются застойные процессы в тканях. Развивается лимфедема. В глубоких слоях кожи начинает скапливаться жидкость, что вызывает болезненные ощущения у человека. Лимфедема еще опасна тем, что со временем возможно присоединение вторичной инфекции. На фоне сниженного иммунитета это чревато тяжелыми осложнениями.
Как снять отеки при раке
Лечение отечности относится к методам дополнительной терапии, устраняющей побочные явления основного лечения. Необходимые лечебные мероприятия должны назначаться исключительно лечащим врачом. Выполнять какие-либо действия самостоятельно во время лечения рака легких небезопасно. Это может нанести непоправимый вред пациенту.
Для устранения отеков используют медикаменты, которые нормализуют ток жидкостей в организме и мочегонные препараты. Также применяют специальное белье, компрессионные чулки, массаж. В сложных запущенных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.
Лечение рака легкого в Москве
Диагностику и лечение рака легких качественно выполняют в Юсуповской больнице. Это многопрофильный медицинский центр, одной из специализаций которого является онкология. В больнице есть все необходимые условия для успешного лечения рака легких и его проявлений.
Юсуповская больница оборудована по последнему слову техники. В ее оснащение входят компьютерные и позитронно-эмиссионные томографы, а также оборудование для радиологического лечения. Это позволяет выполнять достоверную диагностику патологии и проводить наиболее результативную терапию.
Химиотерапия при раке легкого назначается индивидуально, учитывая все особенности пациента и его патологии. В лечении применяют современные методы доказательной медицины и стандарты ASCO и NCCN. Юсуповская больница также является базой для научных исследований. Поэтому пациенты имеют возможность получить новейшее лечение, которое недоступно в других учреждениях.
Дополнительно к основному лечению пациентам назначают медикаменты для устранения неприятных проявлений рака легких, включая отеки ног, и смягчение побочных реакций химиотерапевтических препаратов и лучевой терапии.
Лечение рака в Юсуповской больнице показывает хорошие результаты и позволяет продлить жизнь пациентам и улучшить ее качество.
Отеки ног у лежачих больных
Отечность нижних конечностей – одно из самых распространенных осложнений длительного постельного режима. Его степень и скорость развития зависят от нескольких факторов, среди которых основными являются возраст пациента и наличие у него в анамнезе сопутствующих хронических заболеваний. Также возникновению отеков способствует не правильно составленный рацион питания, избыток жидкости в организме, низкий уровень физической активности. Отечность ног снижает уровень жизни пациента, заставляет чувствовать дискомфорт, причиняет боль.
Различные классификации отеков как симптомов заболеваний
В норме отечность возникает после длительной нагрузки на ноги; спустя некоторое время, проведенное в неудобной обуви; при изменениях погодных условий (резкое потепление, изменение атмосферного давления). Такие отеки сигнализируют о некоторой дисфункции сердечно-сосудистой системы в период нагрузки. В норме подобные отеки исчезают самостоятельно спустя несколько часов отдыха.
У лежачих больных отечность нижних конечностей без наличия хронических заболеваний обусловлено гиподинамией – низкой физической активностью. Если же в анамнезе у пациента есть болезни сердечно-сосудистой системы (сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия, венозная недостаточность), мочеполовой системы (почечная недостаточность, конкременты в почках или мочевыводящих путях), эндокринной системы (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы), то отеки неизбежны.
Названные выше заболевания провоцируют появления отека тем, что:
Все эти изменения приводят к накоплению и задержке жидкости в тканях, что и позволяет диагностировать отек. Чаще всего ноги отекают при проблемах с сердцем и сосудами конечностей.
Симптомы отечности ног
Наиболее явный, наглядный симптом отека – это изменение объема и внешнего вида конечности. Наблюдается утолщение отдельных участков, чаще всего голеней, появление синюшных или красных пятен на коже. Из-за сдавливания нервных корешков может появляться постоянная тянущая боль не высокой интенсивности. На ощупь кожные покровы в месте отека прохладные, при пальпации чувствуется некоторая рыхлость, однако на вид кожа натянута тем сильнее, чем ярче выражен отек.
Диагностика включает в себя визуальный осмотр, пальпацию с надавливанием. При этом на коже образуется небольшое углубление, в норме исчезающее через 1 минуту. При подозрении на скрытый, генерализованный отек специалист может назначить УЗИ, анализы крови и мочи.
Лечение и профилактика отеков нижних конечностей
Если отечность ног у лежачего больного связана с каким-либо хроническим заболеванием, то основное лечение направлено на нормализацию работы страдающей системы органов (например, эндокринной). Если же причина отека – это только гиподинамия и длительное лежачее положение пациента, то ему назначают курс массажа, специальную диету, ЛФК и, по необходимости, прием мочегонных препаратов.
Для профилактики отеков у лежачих больных достаточно периодически менять положение пациента; подкладывать под ноги подушки или валики, так чтобы они располагались примерно под углом в 30 гр. относительно тела; следить за чистотой его постельного белья (важно отсутствие складок на нем), регулярно делать пассивную гимнастику. Гимнастика может включать в себя такие упражнения, как сгибание ног в коленях, круговые движения голеностопа, приподнимание ног. Полезно будет ограничить употребление соли и жидкости.