что делать если ты простыл во время коронавируса
Роспотребнадзор (стенд)
Роспотребнадзор (стенд)
О рекомендациях, что делать, если в семье кто-то заболел гриппом или коронавирусной инфекцией
О рекомендациях, что делать, если в семье кто-то заболел гриппом или коронавирусной инфекцией
ЕДИНЫЙ КОНСУЛЬТАЦИОННЫЙ ЦЕНТР РОСПОТРЕБНАДЗОРА 8-800-555-49-43
ПРАВИЛО 1. ЧАСТО МОЙТЕ РУКИ С МЫЛОМ
ПРАВИЛО 3. ВЕДИТЕ ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ
Здоровый образ жизни повышает сопротивляемость организма к инфекции. Соблюдайте здоровый режим, включая полноценный сон, потребление пищевых продуктов богатых белками, витаминами и минеральными веществами, физическую активность.
ПРАВИЛО 4. ЗАЩИЩАЙТЕ ОРГАНЫ ДЫХАНИЯ С ПОМОЩЬЮ МЕДИЦИНСКОЙ МАСКИ
Среди прочих средств профилактики особое место занимает ношение масок, благодаря которым ограничивается распространение вируса.
Медицинские маски для защиты органов дыхания используют:
— при посещении мест массового скопления людей, поездках в общественном транспорте в период роста заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями;
— при уходе за больными острыми респираторными вирусными инфекциями;
— при общении с лицами с признаками острой респираторной вирусной инфекции;
— при рисках инфицирования другими инфекциями, передающимися воздушно-капельным путем.
КАК ПРАВИЛЬНО НОСИТЬ МАСКУ?
ПРАВИЛО 5. ЧТО ДЕЛАТЬ В СЛУЧАЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ГРИППОМ, КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ?
Оставайтесь дома и срочно обращайтесь к врачу.
Следуйте предписаниям врача, соблюдайте постельный режим и пейте как можно больше жидкости.
КАКОВЫ СИМПТОМЫ ГРИППА/КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ высокая температура тела, озноб, головная боль, слабость, заложенность носа, кашель, затрудненное дыхание, боли в мышцах, конъюнктивит. В некоторых случаях могут быть симптомы желудочно-кишечных расстройств: тошнота, рвота, диарея.
КАКОВЫ ОСЛОЖНЕНИЯ
Среди осложнений лидирует вирусная пневмония. Ухудшение состояния при вирусной пневмонии идёт быстрыми темпами, и у многих пациентов уже в течение 24 часов развивается дыхательная недостаточность, требующая немедленной респираторной поддержки с механической вентиляцией лёгких. Быстро начатое лечение способствует облегчению степени тяжести болезни.
ЧТО ДЕЛАТЬ ЕСЛИ В СЕМЬЕ КТО-ТО ЗАБОЛЕЛ ГРИППОМ/
КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ?
Вызовите врача.
Выделите больному отдельную комнату в доме. Если это невозможно, соблюдайте расстояние не менее 1 метра от больного.
Ограничьте до минимума контакт между больным и близкими, особенно детьми, пожилыми людьми и лицами, страдающими хроническими заболеваниями.
Часто проветривайте помещение.
Сохраняйте чистоту, как можно чаще мойте и дезинфицируйте поверхности бытовыми моющими средствами.
Часто мойте руки с мылом.
Ухаживая за больным, прикрывайте рот и нос маской или другими защитными средствами (платком, шарфом и др.).Ухаживать за больным должен только один член семьи.
Что делать, если вы подозреваете у себя COVID-19
Шествие незнакомого убийственного вируса по планете не остановилось. Пандемия продолжает оставаться главной новостью. Лекарства от COVID-19 нет, нет и вакцины. Можно только отсидеться или, если повезет, более или менее легко переболеть.
А что же медицина? Медики как раз вышли на передовую в этой драматической для человечества ситуации. Жертвуя собой, пытаются помочь. Все, что можно сделать, – бороться с проявлениями инфекции. А они у разных больных различные. Доктора любят повторять, что надо лечить больного, а не болезнь. Вот как раз тот самый случай. Медики стараются.
А что делать пациентам? Вызывать скорую? Врача из поликлиники? Придет обычный терапевт, не инфекционист. В больницу рваться – стоит ли? Может, кашель и температура – вовсе не COVID-19. А в больнице как раз и заразишься.
Вот некоторые советы Антона Родионова, кандидата медицинских наук, кардиолога, работающего сейчас в короновирусном отделении Первого Московского медицинского университета.
Если появились симптомы недомогания (повышение температуры, кашель, потеря обоняния, боль в горле и т.д.), но при этом вполне достаточно дышать комнатным воздухом, сидите дома. При плохой переносимости высокой температуры принимайте парацетамол. Не нагружайте собой систему здравоохранения, она до предела загружена тяжелыми больными (это для легких форм болезни).
При обращении в поликлинику все равно ничего хорошего не получите: мазок, карантин, постановление, программа слежения на телефон… Противовирусных лекарств как не было, так до сих пор и нет (сейчас уже понятно, что ни гидроксихлорохин, ни ритонавир-лопинавир не действуют). Как ни обидно, нет возможности на ранних стадиях остановить прогрессирование болезни. Поэтому разумная, с точки зрения обывателя, идея вовремя обратиться к врачу, чтобы не запустить болезнь, в ситуации с COVID-19 не работает.
Не надо забывать, что сейчас любой медработник в любом медучреждении может сам быть потенциальным источником инфекции. Так что если вы еще не инфицированы, то обращение «не по делу» может стать причиной заболевания. Таких примеров много.
За медицинской помощью – вызов скорой и решение вопроса о госпитализации – надо обращаться в следующих ситуациях: при тяжелой одышке, ощущении нехватки воздуха, длительно сохраняющейся высокой температуре (выше 38,5 градуса), наличии дополнительных факторов риска: возраст 65+, сопутствующие сердечно-сосудистые заболевания, диабет, ожирение, онкологические заболевания. Главное основание для вызова скорой – устойчивая лихорадка, а не начало одышки. Одышка уже снижает шансы на выздоровление, тогда как при лихорадке можно остановить процесс поражения легких вследствие цитокиновой реакции моноклональными антителами или гормонами.
При опасении, что заразились коронавирусом, не надо бежать делать какие-то анализы. Чувствительность тестов полимеразной цепной реакции (ПЦР) весьма невелика (30–60%). Иными словами, если вы типично болеете, а мазок отрицательный, то с вероятностью 40–70% вы все равно инфицированы коронавирусом.
Компьютерная томография (КТ) – прекрасный метод, но он используется не для диагностики коронавируса как такового, а для диагностики вирусной пневмонии. У многих больных же, к счастью, инфекция протекает без воспаления легких или с минимальным поражением легких. Делать КТ «для интереса» не нужно. Это может повлечь за собой инфицирование во время посещения КТ-центра, а также неоправданную госпитализацию. КТ нужно делать только в том случае, когда состояние достаточно тяжелое и обсуждается вопрос госпитализации.
Главное, если вы подозреваете у себя болезнь, примите меры к изоляции и не заражайте окружающих. Если вам кажется, что вы уже переболели коронавирусом, поскольку в январе–марте был сильный кашель, не надо сдавать анализ крови на антитела. Чувствительность и специфичность этих тестов неизвестны. Нет и ответа на самый важный вопрос: гарантирует ли наличие антител IgG невосприимчивость к (повторному) заражению? Высока вероятность того, что у вас был не COVID-19, сезонные респираторные инфекции никто не отменял.
Похожие советы давал месяц назад доктор Артемий Охотин, кардиолог Тарусской больницы, куда не случайно приезжают лечиться со всей страны. Он тоже считает, что не надо стремиться сдать анализ на коронавирус: это никак не повлияет на шанс выздороветь, а осложнить ситуацию может сильно. Например, можно заразиться во время сдачи анализа. Отрицательный анализ создаст ложное чувство спокойствия, тогда как анализы при коронавирусе часто бывают ложноотрицательными. Положительный анализ сам по себе никак не повлияет на то, что надо делать. Не надо стремиться сделать и КТ.
Во-первых, как и с анализом, само по себе обнаружение признаков COVID-19, даже двусторонней пневмонии, никак не повлияет на то, что надо делать дальше. Даже у самых легких пациентов на КТ часто выявляется двусторонняя пневмония, которая проходит сама. Но, как и с анализом, если на КТ найдут двустороннюю пневмонию, очень велики шансы, что вы окажетесь в больнице только из-за результатов КТ, и пользы от этого не будет. Во-вторых, томографы часто должным образом не обеззараживают, и, даже если у пациента не COVID-19, он может заразиться – в зоне ожидания или при общении с персоналом.
Больницы находятся в очень сложном положении, что во многом обусловлено поступлением большого числа нетяжелых пациентов. Врачей не хватает, они стараются спасти тех, кто находится в тяжелом состоянии. Обращаться в больницу, если нет угрозы жизни, опасно. Не стоит рисковать.
Эти советы не заменяют врачебную консультацию. Это скорее житейские советы, но которые дают хорошие практические врачи. Принимает же решение каждый сам.
Как обычная простуда может защитить от коронавируса
Все больше новых исследований свидетельствуют о том, что риновирусы, или простая простуда, могут обеспечить больному временную «защиту» от серьезных респираторных заболеваний. Как недавно выяснили ученые, к их числу относится и SARS-CoV-2 — вирус, ответственный за COVID-19, было доказано, что риновирусы подавляют репликацию этого вируса. Подробнее об этом в своей статье для международного издания The Conversation пишет Мэтью Джеймс, научный сотрудник Института экспериментальной медицины Уэллком-Вольфсона Королевского университета Белфаста. «Реальное время» предлагает ознакомиться с переводом статьи.
Риновирусы на время защитят от ковида
Мы часто склонны считать, что вирусные инфекции вызываются отдельными типами вирусов. Но на самом деле мы ежедневно сталкиваемся со многими видами вирусов, и существует такое понятие, как коинфекция — это одновременное заражение двумя или более типами вирусов. Это явление довольно распространено.
Клетки, выстилающие наше горло и нижние дыхательные пути, подвергаются воздействию окружающей среды, что делает их главной мишенью для коинфицирования респираторными вирусами. Они варьируются от обычных риновирусов, вызывающих простуду, до более серьезных вирусов гриппа, которые часто являются причиной глобальных пандемий.
Одним из наиболее частых исходов коинфекции является вирусная интерференция, явление, когда один вирус конкурирует и подавляет репликацию других коинфицирующих вирусов. Интересно, что растущее количество данных свидетельствует о том, что риновирусы могут вмешиваться в репликацию других респираторных вирусов, которые, как правило, более серьезны. Они могут даже обеспечить хозяину временную «защиту» от них.
Хорошей новостью является то, что это, по-видимому, относится и к SARS-CoV-2-вирусу, ответственному за COVID-19. В новом исследовании было показано, что риновирусы подавляют репликацию этого вируса.
Впервые выявленные в 1953 году риновирусы — это чрезвычайно мелкие респираторные вирусы, которые распространены по всему миру. Фото rospotrebnadzor.ru
Риновирусы
Большинство респираторных вирусов, которые заражают человека, являются риновирусами (от греческого rhino — «нос»). Впервые выявленные в 1953 году риновирусы — это чрезвычайно мелкие респираторные вирусы, которые распростраены по всему миру. Насколько нам известно, они способны заражать только людей.
В некоторых случаях риновирусные инфекции могут быть серьезными. Тем не менее они обычно заражают нас, вызывая простуду, относительно легкую болезнь. В ответ на такую инфекцию наша иммунная система вырабатывает убивающие вирусы молекулы, называемые интерферонами.
Интерфероны вырабатываются в ответ на инфекции, вызванные всеми типами вирусов, но они вырабатываются гораздо быстрее и в больших количествах именно в ответ на риновирус по сравнению с другими респираторными вирусами. Несмотря на это, риновирусы развили сложные механизмы, позволяющие им уклоняться от интерферонов и эффективно размножаться. Широко распространено мнение, что это сама вызванная риновирусом реакция на интерферон вызывает симптомы простуды, а не сам вирус.
В то время как риновирусы довольно устойчивы к интерферонам, некоторые другие респираторные вирусы чрезвычайно чувствительны к ним. Вирусы гриппа, например, не могут нормально размножаться в присутствии интерферонов.
Поскольку риновирусные инфекции вызывают такой огромный интерфероновый ответ, у исследователей возникла идея, что они могут обеспечить защиту от инфицирования более смертоносными, чувствительными к интерферону вирусами, такими как вирусы гриппа.
В последние годы несколько исследовательских групп изучали этот феномен в лаборатории. Они обнаружили, что когда клетки заражаются риновирусом, клетки риновирусов запускают интерфероновый ответ, который предотвращает их заражение вирусом гриппа.
Если риновирусные инфекции блокируют репликацию других респираторных вирусов, это может повлиять на их распространение и характер распространения. Например, данные свидетельствуют о том, что риновирус, возможно, прервал распространение вируса гриппа H1N1, или свиного гриппа, во время пандемии 2009 года.
Риновирус, возможно, прервал распространение вируса гриппа H1N1, или свиного гриппа, во время пандемии 2009 года. Фото wikipedia.org
Простуда и COVID-19
Если риновирусные инфекции могут препятствовать репликации и распространению пандемических вирусов гриппа, могут ли они сделать то же самое для чувствительных к интерферону коронавирусов, таких как SARS-CoV-2?
Недавно группа ученых из Университета Глазго решила ответить на этот вопрос. Они заразили выращенные в лаборатории клетки, воспроизводящие условия в дыхательных путях человека, риновирусом и SARS-CoV-2 одновременно.
Интересно, что SARS-CoV-2 реплицировался гораздо медленнее в сценарии коинфекции. Но репликация риновируса не изменилась при наличии или отсутствии SARS-CoV-2.
Чтобы лучше воспроизвести реальные условия жизни, авторы также заразили клетки либо риновирусом, либо SARS-CoV-2 за 24 часа до совместного заражения их другим вирусом. Риновирус был способен подавлять репликацию SARS-CoV-2 независимо от того, был ли он добавлен до или после SARS-CoV-2, поэтому мы считаем, что риновирусная инфекция активно защищает клетки от SARS-CoV-2.
Затем авторы хотели подтвердить, что ингибирующий эффект на репликацию SARS-CoV-2 был специально вызван риновирус-индуцированным интерфероновым ответом. Они коинфицировали клетки как риновирусом, так и SARS-CoV-2 в присутствии препарата, блокирующего убивающие вирус свойства интерферонов, называемого BX795.
В этой части эксперимента BX795 позволил SARS-CoV-2 размножаться на уровне, сравнимом с уровнем одной инфекции SARS-CoV-2. Это подтвердило, что индуцированный риновирусом интерфероновый ответ действительно ответственен за блокировку репликации SARS-CoV-2, наблюдаемую в экспериментах по коинфекции без BX795.
Длительный иммунитет, который предполагает выработку высокоспецифичных антител, достигается только при непосредственном контакте с рассматриваемым вирусом — либо в дикой природе, либо путем вакцинации. Фото: Максим Платонов
Используя математическое моделирование, авторы также обнаружили, что наиболее распространенные риновирусные инфекции среди населения приведут к снижению частоты заражения SARS-CoV-2. В совокупности эти результаты подтверждают, что риновирусные инфекции подавляют репликацию SARS-CoV-2, что в свою очередь может снизить число новых случаев заболевания COVID-19 среди населения.
Итак, могут ли риновирусы защитить нас от заражения SARS-CoV-2? Краткий ответ — да. Однако важно отметить, что индуцированный риновирусом интерфероновый ответ является примером врожденного иммунитета, а это означает, что его действие длится только до тех пор, пока вторгающийся риновирус находится в вашем организме.
Если вы выздоровеете от простуды, а затем вступите в контакт с SARS-CoV-2 через неделю, маловероятно, что у вас будет достаточно интерферонов, чтобы успешно блокировать инфекцию SARS-CoV-2. Длительный иммунитет, который предполагает выработку высокоспецифичных антител, достигается только при непосредственном контакте с рассматриваемым вирусом — либо в дикой природе, либо путем вакцинации.
Таким образом, если вы тот, кто еще не болел COVID-19 или не прививался, вы будете защищены только в том случае, если вам повезет заразиться в то же время, когда вы испытываете простуду. Риновирусы могут играть решающую роль в контроле распространения SARS-CoV-2 среди человеческой популяции. Однако наиболее эффективным способом на данный момент все равно остается вакцинация.
Роспотребнадзор (стенд)
Роспотребнадзор (стенд)
Если вы переболели COVID-19…
Если вы переболели COVID-19…
Как часто следует обследоваться таким пациентам? На какие изменения в состоянии своего здоровья следует обратить самое пристальное внимание и как самостоятельно понять, что вам необходима медицинская помощь?
Все вирусные пневмонии могут иметь отдаленные последствия. Прежде всего, это – легочный фиброз, приводящий к значительной потере трудоспособности, вплоть до инвалидности.
Коронавирус очень коварен. Сегодня можно наблюдать такие ситуации: онкологический пациент готовится к плановой операции и обследуется. Ему проводят КТ («никаких изменений»); делают мазок из ротоглотки на коронавирус («вирус не обнаружен»). Ему проводят операцию, и после неё пациенту становится хуже. Снова проводят КТ и обнаруживают в легких картину «матового стекла».
Получается, что методы диагностики не всегда позволяют определить наличие вируса в организме?
Российские специалисты заявляют, что SARS-CоV-2, в отличие от вируса иммунодефицита человека, не может размножаться в лимфоцитах. Поэтому сбои в иммунитете могут носить обратимый характер.
К вирусу восприимчивы не только клетки эпителия (слизистой оболочки) органов дыхания, но и клетки тканей ЦНС. Поэтому побочным эффектом такого воздействия оказываются нарушения деятельности ЦНС, неврологические и психические расстройства. Особенно это касается тех пациентов, которых подключали к аппаратам ИВЛ (искусственной вентиляции легких). Так называемый ПИТ-синдром (после интенсивной терапии) проявляется у таких больных нарушениями психики. Человек становится тревожным, у него появляются посттравматическое стрессовое расстройство, депрессия, ухудшается память, внимание, скорость мышления, падает скорость реакций, возникают трудности с обучением, привычной работой и выполнением повседневных задач.
У многих пациентов после полного исчезновения клинических симптомов заболевания сохраняется «озноб» вне зависимости от температуры окружающей среды (даже в жаркую погоду). «Мурашки на теле» часто принимают за повторное заражение. У пациентов в результате действия вируса и частичного нарушения кровообращения из-за спазма кровеносных сосудов в головном мозге страдает центр терморегуляции. Пока невозможно определить, постоянное ли это нарушение или временное. Возможно, часть повреждений может иметь необратимый характер. Таким пациентам можно порекомендовать чаще употреблять теплое питье (особенно ягодные и травяные чаи).
У детей в результате коронавирусной инфекции может развиться синдром Кавасаки (некротизирующий системный васкулит с преимущественным поражением средних и мелких артерий). Наиболее часто ему подвержены младенцы и дети до пяти лет, но возможны и исключения. Новый опасный синдром встречается и у детей старшего возраста, сопровождается повышенной температурой, сыпью, отеками, поражениями кожи, глаз, сердца и сосудов, а также инфекционно-токсическим шоком. Синдром опасен поражением артерий с возможным образованием аневризм, тромбозов и разрывов стенок кровеносных сосудов.
С целью профилактики коронавирусной инфекции и её серьезных осложнений специалисты рекомендуют вести здоровый образ жизни, укреплять иммунитет, соблюдать правила личной и общественной гигиены и четко выполнять предписания в отношении соблюдения масочно-перчаточного режима, дистанцирования в условиях постепенного ослабления введенных на период пандемии строгих ограничительных мер, основанных на глубоком анализе конкретной санитарно-эпидемиологической обстановки в том или ином регионе, и возможностью их ужесточения вновь в случае её ухудшения.
Как отличить COVID-19 от ОРВИ, простуды и гриппа?
Статью подготовила врач-валеолог Борисовской ЦРБ
В. И. Коновалова
Статья предоставлена «Борисовской больницей №2»
Основным отличием коронавируса от гриппа и ОРВИ является инкубационный период (время от инфицирования до проявления первых признаков). Респираторные вирусы и грипп дают о себе знать уже на 1–4 сутки. В среднем их инкубационный период составляет 2–3 дня.
Коронавирус размножается в организме больше времени. Его инкубационный период может достигать до 14 дней. Выраженные симптомы у большинства пациентов заметны уже на 5 день, но могут появиться значительно позже.
Разница между простудными заболеваниями и коронавирусом в лёгкой форме незначительна:
Главные признаки коронавируса, которые чаще всего наблюдаются у тяжело заболевших людей — это сухой кашель и боль в груди. Кашель может быть длительным, не прекращающимся по часу и более. При этом каждый новый приступ ощущается сильнее предыдущего.
На 5–7 день возникает ещё один тревожный симптом — одышка и трудности с дыханием. На 8 день и позже при особо сложной форме недуга может накапливаться жидкость в лёгких, что приводит к нарушению дыхания. Таких больных подключают к аппарату ИВЛ, чтобы обеспечить искусственную вентиляцию лёгких.
Главные симптомы, свойственные исключительно коронавирусу:
Отличие ОРВИ от коронавируса и гриппа — невысокая температура, обильный насморк, слезотечение, чихание. Болезнь развивается уже через 2–3 дня после инфицирования.
При поражении организма вирусами гриппа А и В самочувствие ухудшается внезапно. Ещё утром человек может чувствовать себя отлично, а вечером — слечь с лихорадкой. Среди симптомов болезни выделяют жар, озноб, усталость, приступы головной боли, кашель с першением в области горла, мышечную ломоту, ринит.
В чем состоит главное отличие данного заболевания от ковида — это в нарастании симптоматики. Если сильная головная боль, ломота в теле и суставах через 3–5 дней идут на убыль, то коронавирусная инфекция тяжёлой формы только усиливается, требуя срочной госпитализации пациента.
Гриппом зачастую болеют дети и подростки возрастом 1–14 лет. На эту возрастную категорию приходится 37% всех случаев недуга.
Если запустить болезнь и не принять необходимых мер по борьбе с инфекцией, симптомы могут перейти в хроническую форму. Часто на фоне простуды и гриппа развиваются синусит, ринит, ларингит, отит, гайморит, ангина. Если не лечить ангину, может привести к началу заболевания ревматизмом и нефритом.
Что делать если в семье кто-то заболел вирусной инфекцией?
Соблюдайте все меры профилактики, ведите здоровый образ жизни, вы оградите себя и своих близких от вирусных инфекций!