что делать если сводит поясницу
Защемление позвоночника в пояснице
Специалисты ЦМРТ более 15 лет специализируются на диагностике и лечении заболеваний позвоночника. Читайте подробнее на странице Лечение позвоночника.
Пациенты часто спрашивают врача про лечение острой боли, когда заклинило спину в пояснице, что делать в таком случае. Это ущемление нерва или нервного пучка, проходящего в пояснично-крестцовой области. Из-за сильного болевого синдрома человек не может нормально ходить, поэтому в такой ситуации часто требуется неотложная врачебная помощь. При защемлении нерва в пояснице специалист может быстро облегчить боль. Полностью изучить патологию возможно только после проведения диагностики.
Рассказывает специалист «Лаборатории движения»
Дата публикации: 23 Сентября 2021 года
Дата проверки: 30 Ноября 2021 года
Содержимое статьи
Причины защемления нерва в спине
Если защемило нижнюю часть позвоночника, речь идет о вертеброгенной пояснично-крестцовой радикулопатии. Мышца, позвонок или другая анатомическая структура зажимает проходящий в поясничной области нерв, из-за чего пациент ощущает острую боль.
Разновидности симптома
Если защемило спину в пояснице, нужно разобраться с дополнительными симптомами и признаками для постановки предварительного диагноза и оказания первой помощи. Характер болевого синдрома отличается в зависимости от места возникновения патологии. Боль может отдавать в ноги и руки, иррадиировать слева или справа от поясницы. Нужно учитывать условия появления такого симптома.
Острая боль при заклинивании спины
Это резко возникающий болевой синдром при травмах, прогрессировании грыжи межпозвоночного диска, остеохондрозе и других патологических состояниях. Пациенту трудно шевелиться и дышать. Иногда невозможно полностью разогнуться. Если симптом сильно нарушает жизнедеятельность, человек сразу обращается к доктору с защемлением спины и спрашивает, что делать в таком случае. Умеренная острая болезненность может длиться до месяца.
Хроническая боль при заклинивании спины
Чаще встречается при хронических воспалительных процессах, инфекции и постепенном прогрессировании дегенеративно-дистрофических заболеваниях позвоночного столба. Пациента буквально «скрючивает» из-за боли, нарушается подвижность в области спины и нижних конечностей. Умеренная болезненность периодически сменяется прострелами.
Первая помощь при заклинивании спины
Если заклинило спину в пояснице, можно сразу обратиться к специалисту, чтобы снять острый болевой синдром. Для введения обезболивающего лекарства в область защемленного нервного пучка врач сделает укол. Следует учитывать, что блокада только временно облегчает состояние. Для полноценного лечения нужно дополнительно пройти обследование и поставить диагноз. Самостоятельные попытки вылечиваться при таком симптоме приводят к развитию осложнений.
К какому врачу обратиться
Проводит обезболивающую блокаду и комплексно лечит такое состояние невролог. При необходимости пациента направляют к ортопеду, травматологу, вертебрологу или другому профильному специалисту для осмотра и обследования.
Спазм мышц поясницы
Лечение в нашей клинике:
Спазм мышц поясницы – это распространённое патологическое состояние как у молодых активных людей, так и у пожилых пациентов. Поясничный мышечный каркас отвечает за поддержку позвоночного столба в вертикальном положении. Часть мышц участвует в процессы дыхания. Некоторые обеспечивают повороты, наклоны и скручивания.
Все поясничные мышцы условно можно подразделить на три большие группы. Первая – паравертебральные. Они располагаются непосредственно рядом с позвоночником. Их функция – обеспечивание стабильности положения тел позвонков и диффузное питание межпозвоночных хрящевых дисков. Это мышечная группа, которая самая сложная в плане физической нагрузки. При чрезмерном натяжении она спазмируется и не дает возможности свободно циркулировать капиллярной крови, обеспечивая полноценное питание дисков.
Вторая группа мышц поясницы и спины – это мускулы, отвечающие за совершение разнообразных движений. Они подвергают достаточной физической нагрузке в течение дня. Но, к сожалению, от них мало чем зависит здоровье позвоночника. Эти мышцы могут подвергаться негативному воздействию только при выраженных физических нагрузках, например, при занятиях тяжелой атлетикой. Также чаще всего миозит развивается именно в отношении двигательной мускулатуры мышечного каркаса спины и поясницы.
Третья группа – мышцы, обеспечивающие подвижность нижних конечностей, дыхательные движения грудной клеткой и прямохождение. Именно эти вспомогательные мышцы часто дают острый болевой синдром. На них регулярно оказываются повышенные физические нагрузки. Они деформируются. В их толще возникают триггерные точки, приводящие к развитию миофасциального болевого синдрома.
Узнать больше полезной и достоверной информации про симптомы и лечение спазма мышц поясницы можно из предлагаемого материала. В статье рассказано про потенциальные причины и способы безопасного купирования болевого синдрома. Также представлены сведения о потенциальных осложнениях длительно протекающего мышечного спазма.
Если вас беспокоит спазм мышц в области поясницы и нижней части спины, то рекомендуем как можно быстрее посетить врача вертебролога. Этот специалист проведет осмотр и поставит точный диагноз. Затем он назначит вам эффективное и безопасное лечение. В случае необходимости будет рекомендовано дополнительное обследование.
В Москве вы можете записаться на бесплатный прием к вертебрологу прямо сейчас в нашей клинике мануальной терапии. Опытные доктора окажут вам весь спектр первой помощи, помогут избавиться от болевого синдрома и избежать развития серьезных осложнений. Для записи достаточно заполнить форму, расположенную внизу страницы.
Основные причины спазма мышц поясницы
Существуют различные причины спазма мышц поясницы, среди них можно выделить патологии позвоночного столба, воздействие внешних негативных факторов, заболевания внутренних органов брюшной полости и малого таза, нарушения иннервации и кровоснабжения (нейропатия и ангиопатия).
Основные факторы внешнего негативного воздействия – это:
Среди патологий позвоночго столба спазм мышц поясницы чаще всего вызывают дегенеративные дистрофические изменения в межпозвоночных дисках. На пояснично-крестцовый отдел позвоночника приходится колоссальная механическая и амортизационная нагрузка, от любого движения тела человека. Поэтому хрящевые диски здесь подвергаются усиленному разрушению. Ведение малоподвижного сидячего образа жизни в сочетании с курением и избыточной массой тела приводят к тому, что нарушается процесс диффузного питания. Фиброзное кольцо диска обезвоживается, забирает жидкость из расположенного внутри него пульпозного ядра. Оно, в свою очередь обеспечивает нормальную высоту межпозвоночного диска и достаточный уровень защиты отходящих от спинного мозга корешковых нервов.
При протрузии происходит уменьшение высоты межпозвоночных дисков и это создает целый ряд проблем:
Для того, чтобы уменьшить негативные последствия от всех описанных патологических процессов происходит автоматическое натяжение мышечного волокна в очаге поражения межпозвоночных дисков. Мышечный каркас пытается компенсировать недостаточную высоту поврежденного диска. При этом происходит перенапряжение мышечного волокна, оно спазмируется и не может уже самостоятельно расслабиться.
К другим потенциальным причинам появления спазма мышц поясницы можно отнести следующие патологии:
Обнаружить и устранить все потенциальные причины может только опытный врач вертебролог или невролог. Эти доктора обладают достаточной профессиональной компетенцией для того, чтобы проводить полноценную диагностику и разрабатывать индивидуальные курсы лечения.
Симптомы спазма мышц поясницы
Чаще всего у молодых пациентов наблюдается спазм квадратной мышцы поясницы, которая частично отвечает за дыхательный процесс, а также поддерживает позвоночный столб в вертикальном положении. Квадратная мышца поясницы крепится к нижнему краю последнего ребра, боковым поверхностях поясничных позвонков и тазовым костям. Таким образом она обеспечивает стабильность данного отдела позвоночника. Является парной, располагается по обеим сторонам позвоночного столба.
Симптомы спазма квадратной мышцы поясницы обычно появляются после приступа надсадного кашля или после длительного нахождения тела в статичном положении. Появляется характерная острая боль при глубоком вдохе. Пациенту сложно длительное время находится в положении стоя. При пальпации боковых проекций поясничных позвонков прощупывается напряженное мышечное волокно.
Другие симптомы спазма мышц поясницы могут включать в себя:
Для проведения дифференциальной диагностики врач может назначить рентгенографический снимок. На нем будут видны поражения костной ткани. Это могут быть компрессионные переломы, трещины, разрушение тел позвонков, образование остеофитов и отложений солей кальция. Также по рентгенографическому сниму опытный врач вертебролог сможет заподозрить снижение высоты межпозвоночных дисков и разрушение фасеточных суставов. При затруднении с постановкой точного диагноза рекомендуется МРТ обследование. Оно показывает состояние всех мягких тканей в области позвончого столба: хрящевых дисков, связок, сухожилий и мышц.
Если не проводить своевременное лечение спазма мышц в области поясницы, то это может иметь крайне негативные последствия. Во время спазма мышцы не обеспечиваются в полной мере артериальной кровью. В их толще накапливаются метаболиты. Это может спровоцировать развитие ишемии с образованием очагов некроза. Впоследствии такие участки рубцуются или кальцинируются. Мышца утрачивает свои физиологические способности и качества.
Второе возможное осложнение – нарушение процессов иннервации. К каждому миоциту подходит мелкий нерв. Он передает сигнал из структур головного мозга о необходимости совершить то или иное действие. Таким образом мышца сокращается и расслабляется. Если нарушен процесс иннервации, то сигналы в разных участках проходят с разной скоростью. Возникает эффект рассогласованного сокращения миоцитов. В то время, когда уже одни сократились, другие только готовятся это сделать. Так возникают очаги неправильной реакции – триггерные болевые точки. При их появлении развивается болевой фибромиалгический синдром.
Также возможно существенное ухудшение диффузного питания хрящевой ткани межпозвоночных дисков, что повлечет за собой развитие остеохондроза и его осложнений, таких как протрузия и межпозвоночная грыжа. Особенно это осложнение опасно для тех пациентов, у которых спазм мышц спровоцирован негативным внешним воздействием. У тех больных, у которых спазм является следствием уже развивавшегося остеохондроза для успешного проведения лечения дегенеративного дистрофического заболевания требуется купировать избыточное натяжение мышечного волокна.
При одностороннем спазме высока вероятность искривления позвончого столба и нарушения осанки. Известны случаи скручивания и дестабилизации костей тазового кольца.
Лечение: как снять спазм мышц поясницы
Спазм мышцы спины и поясницы в официальной медицине снимают инъекциями миорелаксантов. Эти лекарственные вещества могут спровоцировать существенное ухудшение состояния пациента, поскольку они устраняют только последствие и никак не влияют на причину спазма. Это опасность того, что организм лишится последней своей возможности обеспечивать защиту корешковым нервам и другим мягким тканям. Очень часто после курса миорелаксантов у человека остаются неврологические нарушения, например, парезы и параличи нижних конечностей.
В нашей клинике мануальной терапии перед тем, как снять спазм мышц поясницы, врач устраняет причину его возникновения. Например, если это протрузия или грыжа межпозвоночного диска, то проводится процедура мануального вытяжения позвоночго столба. Устраняется компрессия с корешковых нервов, проходит болевой синдром. После этого с помощью остеопатии и массажа купируется мышечный спазм.
Если вам необходимо безопасное лечение спазма мышц поясницы, то запишитесь на первичный бесплатный прием к вертебрологу в нашей клинике мануальной терапии. В ходе консультации врач проведет обследование, поставит диагноз и окажет всю необходимую помощь.
Что делать если сводит поясницу
Острая боль в спине, которая возникает внезапно и лишает свободы движений, в народе называется прострел (люмбаго). Чаще всего «простреливает» поясницу, ведь в этой области поясничный столб испытывает большие нагрузки. Боль может быть спровоцирована поднятием тяжести, резким наклоном, падением или даже чиханием. При других заболеваниях, например, ишиасе, боль в пояснице может возникать постепенно, однако следствием тоже становится серьезное ограничение движений.
Способствовать появлению прострела могут неподвижный образ жизни, при котором мышцы спины не получают достаточных физических нагрузок, страдает кровоснабжение. Лишний вес также способствует появлению проблем со спиной.
Чаще всего боль в спине проходит сама по себе за 10-14 дней, но это не значит, что не нужно ничего делать, а только ждать. Коварство боли в спине заключается в том, что если не обратиться к врачу и не устранить вызывающий ее фактор, то она возвращается вновь и со временем становится хронической. Так что обратиться к врачу при возникновении острой боли в спине надо обязательно, чтобы поставить точный диагноз и лишь потом начать лечить.
Ведь боль в спине на фоне остеохондроза или мышечного спазма хоть и неприятная, но не самый страшный вариант. Спина в области пояснице может болеть и при наличии камней или инфекции в почках, гинекологических заболеваниях, опухолей, трещины отростков позвоночника или перелома позвонка.
До посещения врача, необходимо обеспечить себе физический покой: лечь на спину, на жесткую постель. Такое положение позволяют мышцам спины расслабиться, благодаря чему спазм немного уменьшается и боль утихает. Нельзя прикладывать к пояснице грелку, допустимо только естественное тепло. Можно, к примеру, намотать пуховую шаль на поясницу или нанести противовоспалительную мазь с согревающим и обезболивающим действием. Например, Финалгон, Випросал, Апизартрон, Капсикам или Вольтарен.
Чтобы принять удобную позу, можно положить валик под поясницу, под колени или закинуть ноги под спинку дивана. Иногда помогает лечь на живот. Облегчение также вызывает использование ортопедического матраца. Если боль не уменьшилась по истечении 30- 40 минут, можно принять нестероидный противовоспалительный препарат, который дает быстрый обезболивающий эффект. Например, Баралгин, Но-шпа, Седалгин, Анальгин и т.д.
Методы лечения боли в спине полностью зависят от диагноза, который поставит врач. Он должен назначить прием медикаментов после проведения диагностики и выявления основного заболевания, вызвавшего боль в спине. При этом если анальгетики и гормональные средства не дают должного эффекта, врач направляет на инъекции лекарств, которые называют блокадами. Они быстро снимают острые боли в мышцах, благодаря их расслаблению.
Долгое время врачи при острой боли в спине советовали лежать в постели несколько дней, а сегодня подход к лечению у них иной. Теперь рекомендуется лежать только в первый день возникновения боли, а затем по возможности надо встать и двигаться. Нехватка движения вредна, для устранения отечности и скованности в суставах полезно даже делать гимнастику. Она улучшает кровоснабжение мышц спины и укрепляет мышечный корсет. Выполнять упражнения следует лежа на спине, без напряжения и резких движений.
Берите пример с легендарного отца автомобилестроения Генри Форда, который дожил до 95 лет и ни разу не пожаловался на боль в спине. Он был уверен, что сохранить прекрасную форму до преклонных лет ему помогло то, что он никогда не сидел, когда можно было стоять, и никогда не стоял, когда можно было лежать. Мы полностью согласны с утверждением американского магната. Если даже у вас «сидячая» работа, регулярно делайте разминки: пройдитесь пешком, выполняйте гимнастику или просто отдохните, приняв лежащее положение.
— Вернуться в оглавление раздела «Неврология.»
Боль в спине
Автор: 
Грачев Илья Илларионович
Редактор: 
Ефремов Михаил Михайлович
Дата публикации: 30.11.2020
Дата обновления: 18.03.2021
Все врачи клиники
Что делать, если внезапно появились сильные боли в спине, как снять болезненные ощущения и можно ли это сделать самостоятельно? Конечно, неплохо знать, как помочь себе в случае появления внезапной сильной боли, но ограничиваться этим не стоит: после первой экстренной самопомощи нужно сразу же обращаться к врачу. В московской клинике «Парамита» вам всегда помогут: установят причину боли и избавят от нее.
Что делать при острой боли в спине
Болевой синдром в области спины периодически возникают у 60-80% населения. Это вторая по частое причина временной нетрудоспособности после острых респираторных вирусных инфекций. Острая боль в спине может начаться внезапно и так же внезапно закончиться, но может слегка стихать и переходить в хроническую. Это не стоит терпеть, лучше сразу же обращаться за медицинской помощью.
Только без паники
Появление сильных болей в спине не означает, что человеку нельзя помочь, в большинстве случаев все это успешно лечится, а значит, не стоит впадать в панику. Но важно знать, как оказать самому себе помощь и уменьшить болевые ощущения, после чего сразу же обратиться к врачу. Обращение к специалисту необходимо, так как болевые ощущения в спине вызывают многие заболевания и они требуют разного подхода к лечению.
Как облегчить свое состояние самостоятельно
Иногда болевой синдром настолько сильный, что человек остается в том положении, в котором его застал приступ. В этом случае нужно:
Когда при болях в спине нужно срочно обращаться к врачу
В клинику следует срочно обращаться, если сильный болевой синдром в области спины:
Самостоятельно помочь себе в таком состоянии невозможно. Чтобы избежать тяжелых осложнений, нужно обращаться к врачу.
Что делать при болях в спине различного характера
Боль в спине может быть разной: острой, отдающей в разные участки тела, глубокой, ноющей, очень сильной, постоянной или волнообразной. Располагаться она также может на разных участках спины: в области шеи, груди, поясницы, крестца и копчика. Даже после полного обследования не всегда удается выяснить причину болей в спине, и тогда говорят о ее неспецифическом характере.
Такие боли называют ноцецептивными, связанными с раздражением болевых рецепторов в тканях (мышцах, связках, костях). Раздражители могут иметь механический (травмы), физический, химический и воспалительный характер. При этом степень изменений в позвоночнике не всегда соответствует интенсивности болевых ощущений. Неспецифические боли составляют около 80% всех болевых синдромов спины.
Нейропатический болевой синдром связан с поражением нервных корешков и нервных стволов. Эти боли составляют 7 – 8% от всех болевых синдромов, их особенностью является высокая возможность подтверждения диагноза при проведении инструментальных исследований.
Третий вид боли – специфические болевые синдромы (например, при туберкулезе позвоночника) встречаются относительно редко.
Сильные боли в спине при коронавирусе и других ОРВИ
При любых острых респираторных вирусных инфекциях, сопровождающихся внезапным началом и лихорадкой, могут появляться мышечные боли в спине, ломота во всем теле и сильная слабость. Эти болезненные ощущения связаны с общей интоксикацией организма. При коронавирусной инфекции с высокой температурой боли в спине могут быть одним из первых проявлений.
При появлении коронавирусной пневмонии болезненность в спине усиливается за счет поражения плевры, имеющей много нервных окончаний, а также за счет постоянного напряжения спинных мышц при навязчивом кашле. В спинных мышцах скапливается большое количество молочной кислоты, вызывающей раздражение и болезненные ощущения.
Что поможет: можно принимать внутрь Парацетамол – он является обезболивающим и жаропонижающим средством. Поможет также прием любых НПВС внутрь и нанесение на кожу в виде мазей и гелей.
Сильная боль в верхней части спины (шейном отделе позвоночника)
Острый болевой синдром может носить смешанный неспецифический и нейропатический характер. Неспецифические боли ноющие, часто связаны с неправильным вынужденным положением за столом во время работы, напряжением мышц спины и шеи. Кратковременный болезненный приступ может появляться при стенокардии и отдавать в левую руку.
Нейропатические боли имеют острый жгучий характер, иррадиируют в руку и лопатку на стороне поражения и связаны с ущемлением нервных корешков шейного отдела позвоночника.
Сильные боли в грудном отделе и в области лопаток
Спина в грудном отделе и между лопатками чаще всего болит при малоподвижном образе жизни и длительном нахождении тела в неудобном положении. Очень часто такое состояние появляется у тех, кто сидит за компьютером по нескольку часов в день. Ослабленные мышцы не выдерживают нагрузки и болят.
Развитие ребенка может быть нарушено при неправильной осанке – происходит боковое искривление грудного отдела позвоночника – cколиоз. Если вовремя не принять меры, позвонки смещаются и может произойти их компрессионный перелом.
Сильнейшая боль между лопатками может быть при ущемлении корешков спинномозговых нервов грудного отдела позвоночника. Она может отдавать в межреберные пространства или в левую руку и иметь сходство с приступом стенокардии, но при этом не снимается Нитроглицерином.
Острые боли в области лопаток могут появляться при различных заболеваниях внутренних органов: сердца, желудка, поджелудочной железы, легких (при поражении плевры), почек, желчного пузыря.
Если вы не понимаете, что болит, то лучше вызвать скорую помощь.
Сильно болит поясница
Острый поясничный болевой синдром чаще всего связан с состоянием позвоночника, носит неспецифический характер и составляет около 80% всех болей в данной области.
Нейропатический болевой синдром составляет около 7 – 8%. Так, острая внезапная боль в пояснице (люмбаго) обычно связана с ущемлением спинномозговых корешков в поясничном отделе позвоночника. Острая внезапная боль в ягодице, отдающая в заднюю поверхность бедра (ишиас) – это ущемление или воспаление седалищного нерва.
Поясница может болеть также при заболевании почек и мочевыводящих путей, половых органов.
Сильно болит спина и живот
Такие боли опасны, чаще всего они связаны с заболеваниями внутренних органов. При их появлении в первую очередь думают об остром панкреатите. Острый болевой синдром носит опоясывающий характер, сопровождается тошнотой, рвотой и требует экстренной госпитализации больного. Если этого не сделать, то может произойти некроз ткани поджелудочной железы и больной погибнет.
Реже опоясывающие боли возникают при заболевании почек. Это состояние также требует врачебной помощи. При холецистите и приступе желчнокаменной болезни болеть может с правой стороны с иррадиацией вверх, к ключице.
Острая опоясывающая боль может появиться при межреберной невралгии, вызванной ущемлением спинномозговых корешков нижних участков грудного отдела позвоночника. Болезненность настолько сильная, что лишает больного сна.
Сильная болит спина и отдает в ногу
Иррадиация острых болей в ягодицу и заднюю поверхность правой или левой ноги до колена говорит об ущемлении нервных корешков поясничной области с вовлечением в процесс седалищного нерва. Болевой синдром особенно сильный, имеет характер электрического разряда и сопровождается болезненными судорожными подергиваниями.
При сильном вдохе болит спина
Больно дышать чаще всего бывает:
Сильно болит спина под ребрами
Такая локализация часто связана с заболеваниями внутренних органов:
Болит бок со спины
Острые боли по бокам спины также могут быть связаны с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и внутренних органов. По локализации и характеру болей можно предположить их происхождение. Если заболело в правом боку:
Если боль не снимается, нужно вызывать скорую помощь.
Сильно болят мышцы спины
Спинные мышечные боли появляются при простуде, острых респираторных вирусных инфекциях, после длительной тренировки. У лиц, ведущих малоподвижный образ жизни мышцы могут болеть даже при небольших физических нагрузках.
Любое заболевание позвоночника (остеохондроз, мезпозвоночная грыжа, сколиоз и др.) всегда сопровождается напряжением мышц спины, так как они защищают позвоночный столб от любых негативных воздействий. При этом напряжение в мышцах усиливает болезненные ощущения в спине.
Сильно болит спина ночью и по утрам
Ночные и утренние боли в спине – это серьезный симптом, один из признаков воспалительного процесса. Как правило, болезненность сочетается с другими признаками: возраст до 40 лет, постепенное начало, утренняя скованность движений до получаса и больше, устранение болевых ощущений после начала двигательной активности.
Это серьезный симптом, который лишает больных сна и развивается при таких заболеваниях, как анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева), реактивный артрит, псориатический артрит, ювенильный хронический артрит, артрит, связанный с хроническими воспалительными заболеваниями кишечника.
Сильные боли в спине при беременности
Болевой синдром при беременности носит механический характер. Растущий плод увеличивает нагрузку на мышцы и связки спины. В спинных мышцах при постоянном напряжении вырабатывается повышенное количество молочной кислоты, что приводит к появлению ноющих мышечных болей.
Болевой синдром может иметь и острый, приступообразный характер, что свидетельствует об ущемлении спинномозговых корешков на фоне высокой нагрузки на позвоночник. Беременная женщина ощущает сильную боль, лишается сна и постоянно находится в состоянии стресса.
Самые частые заболевания, вызывающие боли в спине
Болевой синдром в области спины в большинстве случаев развивается на фоне каких-либо заболеваний опорно-двигательного аппарата, нейроэндокринной системы или внутренних органов. Самыми частыми являются остеохондроз, межпозвоночная грыжа, болезнь Бехтерева, онкологические процессы в позвоночнике и др.
Остеохондроз и грыжа диска
Это дегенеративно-дистрофический процесс, приводящий к постепенному разрушению межпозвоночных дисков (хрящевых амортизационных пластинок с упругим ядром в середине). Диски растрескиваются, теряют упругость и могут полностью разрушаться. При этом ядро диска выпячивается и сдавливает нервные корешки или спинной мозг – развивается грыжа диска.
При ущемлении корешков появляются сильные боли в спине, часто иррадиирующие в крупные нервные стволы. Чаще всего это происходит в поясничном отделе, выдерживающем самую высокую нагрузку. Болит сначала в области поясницы, а затем иррадиирует на заднюю поверхность нижней конечности (люмбоишиалгия). Чем раньше начато лечение этого заболевания, тем быстрее больной избавится от болевых ощущений.
Болезнь Бехтерева
Происходит поражение суставов и связок позвоночника, сопровождающееся сильными болями в спине и постепенным формированием неподвижности позвоночного столба (анкилоза). Процесс начинается в нижних отделах позвоночника и постепенно понимается вверх. Особенностями болевого синдрома являются: ночные и утренние боли в спине, утренняя скованность, проходящая не менее, чем через полчаса после пробуждения и начала активных движений. Очень важно своевременно обратить внимание на эти симптомы и как можно раньше обратиться к врачу.
Рак легких
Опухоль развивается медленно из слизистой оболочки крупных или мелких бронхов. Вначале болезнь протекает бессимптомно, затем появляется кашель и периодически развиваются воспалительные процессы в бронхах и легких. При прорастании опухоли в плевру (тонкую пленку, покрывающую одним своим листком грудную клетку, а другим – легкие) появляются боли в спине, усиливающиеся при глубоком вдохе, кашле, чихании.
При появлении болей в спине, усиливающейся при дыхании и кашле, нужно немедленно обращаться к врачу!
Диагностика
Правильный диагноз заболевания очень важен, так как по его результатам назначается лечение. Он устанавливается на основании опроса и осмотра пациента врачом и данных дополнительного обследования, включающих:
Но даже при полном обследовании не всегда удается выявить или исключить ту или иную причину болей.
Как лечить боль в спине
Основной задачей лечения является снятие болевого синдрома и подавление перехода остророго патологического процесса в хронический. С этой целью назначают лечение основного заболевания, а также симптоматическую медикаментозную терапию и немедикаментозные методы лечения.
Алгоритм лечение острого болевого синдрома:
Медикаментозная терапия
Так как проведенное обследование не всегда выявляет причины болей, в лечении учитывается ее характер (ноцецептическая, нейропатическая):